第一篇：小學(xué)2017年家校安全責(zé)任書

********小學(xué)家校安全責(zé)任書

孩子平安、健康成長是家校雙方共同的責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他相關(guān)法律法規(guī)，青木鎮(zhèn)中心小學(xué)特與學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人簽訂以下安全責(zé)任書。

一、學(xué)校（教師）承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任

1、學(xué)校提供符合安全標(biāo)準(zhǔn)的校舍、場地及教育教學(xué)設(shè)施和生活設(shè)施。

2、學(xué)校對在校學(xué)生進(jìn)行必要的安全教育和自護(hù)自救教育，建立健全安全制度，預(yù)防和消除教育教學(xué)環(huán)境中存在的安全隱患；當(dāng)發(fā)生傷害事故時，及時采取措施救助受傷害學(xué)生。符合下列條件的學(xué)校無過錯：?損害事件的發(fā)生與學(xué)校設(shè)施無關(guān)，或者雖與學(xué)校的設(shè)施有關(guān)，但學(xué)校設(shè)施并無缺陷;?學(xué)?；蚶蠋熉男辛藨?yīng)盡的教育管理職責(zé)，損害事件仍不可避免地發(fā)生。

3、學(xué)校的安全保衛(wèi)、消防、設(shè)施設(shè)備管理等安全管理制度應(yīng)當(dāng)沒有明顯疏漏，對存在的重大安全隱患，及時采取措施。

4、學(xué)校向?qū)W生提供的食品、飲用水等符合國家或者行業(yè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、要求。

5、學(xué)校組織學(xué)生參加教育教學(xué)活動或者校外活動，要對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的安全教育，并在可預(yù)見的范圍內(nèi)采取必要的安全措施,因?qū)W生不聽指揮，違背有關(guān)規(guī)定，造成意外傷害的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

6、學(xué)校發(fā)現(xiàn)學(xué)生在校期間身體狀況、行為、情緒等異常情況，應(yīng)及時告知家長（監(jiān)護(hù)人），并根據(jù)實際情況及時采取相應(yīng)措施。

7、學(xué)校教育教師或者其他工作人員嚴(yán)禁體罰或者變相體罰學(xué)生，嚴(yán)禁歧視、辱罵學(xué)生。

8、學(xué)校教職員工在校內(nèi)外發(fā)現(xiàn)學(xué)生行為具有危險性，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的告誡或者制止。

9、學(xué)校（教師）告知學(xué)生在上、放學(xué)路上不得搭載無營運(yùn)資質(zhì)的車輛，盡量遠(yuǎn)離水井、河、塘、堰、滑坡地帶等缺乏安全保障的地方。對學(xué)生擅自離校等與學(xué)生人身安全直接相關(guān)的信息，學(xué)校發(fā)現(xiàn)或者知道后，及時告知學(xué)生的監(jiān)護(hù)人。

二、家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任

1、家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對學(xué)生的安全教育和管理，教育學(xué)生在無家長（監(jiān)護(hù)人）帶領(lǐng)，不得私自下河、塘、堰洗澡、垂釣、戲水。對學(xué)生私自離校，或?qū)W校作息時間以外的學(xué)生安全，由家長（監(jiān)護(hù)人）負(fù)責(zé)。

2、家長（監(jiān)護(hù)人）教育、督促學(xué)生不搭載無營運(yùn)資質(zhì)的車輛，遵守交通法規(guī)，學(xué)校不承擔(dān)學(xué)生上、放學(xué)路上的任何安全責(zé)任。

3、家長（監(jiān)護(hù)人）履行學(xué)生上學(xué)、放學(xué)途中的監(jiān)護(hù)職責(zé)，幼兒園和一二年級學(xué)生家長必須按學(xué)校規(guī)定的作息時間到校接送學(xué)生，否則，學(xué)生（幼兒）在路途中發(fā)生任何安全事故完全由家長（監(jiān)護(hù)人）自行負(fù)責(zé)。

4、學(xué)校不主張通學(xué)生上晚自習(xí)，3—6年級通學(xué)生主動要求上晚自習(xí)的，學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）要書面申請，并承擔(dān)學(xué)生上下晚自習(xí)路上的監(jiān)管護(hù)送責(zé)任，出現(xiàn)事故由家長（監(jiān)護(hù)人）自行承擔(dān)全部責(zé)任。

5、家長（監(jiān)護(hù)人）知道學(xué)生身體、行為和情緒等有異常情況，應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)人職責(zé)，并如實及時告知班主任，便于老師給予必要的注意。學(xué)校告知家長（監(jiān)護(hù)人）學(xué)生在校生病或其它原因?qū)W生需要回家的，家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)當(dāng)及時到校接回學(xué)生，如因家長不及時接回學(xué)生造成事故的，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

6、如果三殘學(xué)生在校因自身原因發(fā)生安全事故或傷害他人，實在不能堅持上學(xué)的，家長應(yīng)立即將學(xué)生接回家進(jìn)行治療，直到病愈為止。

7、家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)教育學(xué)生不私自帶小刀、鐵釘、打火機(jī)等危險物品到學(xué)校；不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等;不進(jìn)電子游戲廳和網(wǎng)吧;不看淫穢、迷信、反動書畫和影視等。

8、家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)教育學(xué)生注意食品衛(wèi)生安全，防止食物中毒，不得帶零食進(jìn)入校園。

9、學(xué)生在校園傷害他人或人為損壞公私財物的，監(jiān)護(hù)人（家長）要承擔(dān)賠償責(zé)任。學(xué)校（教師）和家長（監(jiān)護(hù)人）按上述要求共同遵照執(zhí)行，如因家長對學(xué)生的教育監(jiān)管不到位，學(xué)生不遵守學(xué)校安全規(guī)章制度，造成學(xué)生發(fā)生安全事故的，其責(zé)任由學(xué)生家長自負(fù)，與學(xué)校及班主任無關(guān)。

三、因下列情形之一造成的學(xué)生安全事件，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的規(guī)定，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

1、地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的；

2、來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的；

3、學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或者難于知道的；

4、學(xué)生自殺、自傷的；

5、其他意外因素造成后果的。

以上公約一式兩份，學(xué)校、家長各執(zhí)一份，簽字生效，有效期自即日起至2018年8月31日止。

小學(xué)年級班

學(xué)生簽字： 班主任簽字：

家長（監(jiān)護(hù)人）簽字： 學(xué)校（公章）

2017年月日 2017年 月 日

第二篇：小學(xué)家校安全責(zé)任書

小學(xué)家校安全責(zé)任書

為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全管理工作,建立健全安全管理制度,落實安全防范措施,依法處理學(xué)校各類安全事故,切實保障學(xué)生安全,維護(hù)正常的教學(xué)秩序,為學(xué)生健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境,學(xué)校特與家長簽訂學(xué)生安全責(zé)任書。

一、家長責(zé)任

1、家長是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，是學(xué)生校外安全的責(zé)任人，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法法》，父母和其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。

2、家長負(fù)責(zé)加強(qiáng)對子女的安全教育工作，提高子女的安全防范意識。父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常對子女進(jìn)行法律知識教育、安全知識教育、教育學(xué)生注意交通、溺水、防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止不到年齡的學(xué)生騎車上學(xué)，確保學(xué)生安全。

3、父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)教育學(xué)生在校內(nèi)要自覺遵守校紀(jì)，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學(xué)生不遵守校規(guī)校紀(jì)，追逐打鬧，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，會由班主任及時通知家長，學(xué)校依法負(fù)責(zé)處理事件，根據(jù)情節(jié)輕重，責(zé)成當(dāng)事人家長負(fù)責(zé)應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)損失。

4、父母或其它監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)并督促學(xué)生按作息時間按時到校，學(xué)生因病或其它事不能按時到校的，父母或其它監(jiān)護(hù)人必須要提前向班主任老師請假。經(jīng)常與孩子溝通,了解學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中的困難及時疏導(dǎo)、幫助。

5、學(xué)生在校期間，因病或有事家長要領(lǐng)學(xué)生出校，必須經(jīng)班主任老師同意后，方可離校。家長必須提供暢通的電話號碼，學(xué)校有事必須通知家長,家長要按時到學(xué)校接孩子。

6、父母及其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上的安全，必須按學(xué)校規(guī)定接送學(xué)生，教育學(xué)生走路靠右邊，過馬路走人行道，不亂穿馬路，放學(xué)后不在外面追逐打鬧、不到建筑工地去玩，放學(xué)途中不與陌生人打交道，不玩危險物品，不去網(wǎng)吧、游戲廳玩。

7、家長應(yīng)教育學(xué)生放學(xué)先回家，得到家長允許后再出去玩。

8、父母或其它監(jiān)護(hù)人要以常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況經(jīng)常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校、在家或其它任何場所的安全。

9、父母或其它監(jiān)護(hù)人要全面負(fù)責(zé)學(xué)生在假期內(nèi)的安全工作，確保學(xué)生安全。

10、父母或其它監(jiān)護(hù)人用車接送孩子時，要在學(xué)校指定的位置接送，注意教育孩子下車時看好左右車輛不要奔跑，遇到學(xué)生放學(xué)路隊通過時要停車；另外在沒有經(jīng)過其他家長的同意時不要接送其他學(xué)生，如有事故其責(zé)任自負(fù)。

11、教育孩子預(yù)防溺水事故。不到無人看管的游泳場去游泳，不到情況不明的水域、河道、水塘去游泳，以免發(fā)生溺水事故。近期半個月內(nèi)出現(xiàn)兩起學(xué)生群體溺水事件；天臺塘下事件及高安溺水事件的教訓(xùn)十分慘痛，望家長加強(qiáng)監(jiān)管。

12、教育孩子注意防火,禁止孩子燃放煙花爆竹。

13、教育孩子在家中不玩耍危險品,不亂動家用電器和電源開關(guān)。

14、教育孩子不暴飲暴食,特別要控制吃冷飲、燒烤等,以免發(fā)生腸胃不適。

15、教育孩子講究食品衛(wèi)生,做到飯前便后要洗手,吃水果要洗凈,不購買不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食物。

16、教育孩子遵紀(jì)守法,增強(qiáng)安全意識,貫徹“預(yù)防為主”的原則。特別關(guān)注孩子在校外期間和無人看管時間的安全。

17、教育孩子遠(yuǎn)離不健康音像出版物,嚴(yán)禁未成年人進(jìn)入網(wǎng)吧、電子游戲機(jī)房,家長關(guān)注學(xué)生閱讀的書籍和觀看的影視及錄像節(jié)目內(nèi)容,努力為孩子創(chuàng)設(shè)良好的精神世界。

18、經(jīng)常關(guān)注孩子在家或外出玩耍時交友是否健康,不與一些有不良行為的青少年一起玩耍。對孩子的零用錢應(yīng)嚴(yán)格控制,學(xué)校倡導(dǎo)不帶零用錢上學(xué),故請家長能配合教育,同時要對家里的錢物妥善保管,不讓孩子任意使用。

19、讓孩子熟記詳細(xì)的家庭地址,熟記家庭電話、家長電話及各種急用電話,并教給孩子撥打方法。

20、學(xué)生經(jīng)檢查得了傳染病以后,家長務(wù)必及時通知學(xué)校,學(xué)校在了解情況后,及時采取安全措施,如果因家長通知不及時所發(fā)生的一切安全事故,傳染病源學(xué)生家長將承擔(dān)一切責(zé)任。

21、學(xué)生有嚴(yán)重疾病影響正常學(xué)習(xí)活動的,家長在與學(xué)校和班主任聯(lián)系后,可請假進(jìn)行治療,不要讓學(xué)生帶病堅持上學(xué);學(xué)生上學(xué)之前如有身體不適或生病及其他情況時,家長要將相關(guān)情況提前告訴班主任老師,否則發(fā)生事故,家長承擔(dān)一切責(zé)任。學(xué)校和教師概不負(fù)責(zé)。

22、學(xué)生在校期間，不遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，若發(fā)生事故,家長承擔(dān)一切責(zé)任。學(xué)校和教師概不負(fù)責(zé)。

二、其它事項

責(zé)任歸屬:學(xué)生到校后在學(xué)校正常作息時間內(nèi)出現(xiàn)問題,根據(jù)實際情況由校方認(rèn)定其責(zé)任,學(xué)校作息時間之外學(xué)生出現(xiàn)的安全事故,學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

本責(zé)任書一式二份,學(xué)校、家長各執(zhí)一份。本安全責(zé)任書自簽訂之日起生效,學(xué)生畢業(yè)后自行作廢。

xx學(xué)校：

家長：

2014年9月11日

第三篇：小學(xué)家校安全責(zé)任書[小編推薦]

漢中市陜飛一小

2017--2018學(xué)年《學(xué)生安全家長責(zé)任協(xié)議書》

為了強(qiáng)化學(xué)生、家長和學(xué)校的安全意識，增強(qiáng)安全責(zé)任，保障學(xué)生的身體健康，依據(jù)國家教育部關(guān)于《學(xué)生傷害事故處理辦法》有關(guān)條款，按照“職責(zé)分明，責(zé)任落實”的原則，特與學(xué)生家長簽訂本責(zé)任書。

一、學(xué)校的權(quán)利及義務(wù)： 在實施教育教學(xué)活動中，學(xué)校有責(zé)任提供符合安全標(biāo)準(zhǔn)的教育教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施，保障學(xué)生的人身安全，嚴(yán)禁體罰和變相體罰學(xué)生。學(xué)校將依法治教，嚴(yán)格按上級規(guī)定從事教育教學(xué)工作，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W?；蚪處煵划?dāng)造成的安全事故，學(xué)?；蚶蠋煂⒏鶕?jù)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

二、家長的權(quán)利及義務(wù)： 學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校制度和紀(jì)律，學(xué)生父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，配合學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行安全和紀(jì)律教育，學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人有下列情形之一造成學(xué)生傷害的，學(xué)生或監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任：

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；學(xué)生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，請勿乘坐非法營運(yùn)車輛和車況不好的車輛，家長未盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任的。

3、在放學(xué)后、節(jié)假日等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生未按照學(xué)校安全教育要求家長未盡到監(jiān)管責(zé)任而發(fā)生的意外。

4、學(xué)生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的；私自帶管制刀具到校傷害他人人身安全的；私自下河塘、水庫等危險地帶溺水死亡的；玩危險游戲?qū)е伦陨韨八巳松韨Φ摹?/p>

5、學(xué)生行為具有危險性，學(xué)校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學(xué)生不聽勸阻、拒不改正的或造成他人和自身傷害的。

6、家長或者其監(jiān)護(hù)人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校的。

7、未成年學(xué)生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護(hù)人知道或者已被學(xué)校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)的。

此責(zé)任書自學(xué)校與家長簽字日起有效，有效期為2017年9月-2018年7月。本協(xié)議中未盡責(zé)任，依據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》由雙方協(xié)商解決。

年級 班

學(xué)生（簽名）：

班主任（簽名）：

家長或監(jiān)護(hù)人（簽名）：

漢中市陜飛一小

2017年9月

第四篇：中學(xué)家校安全責(zé)任書

樓德鎮(zhèn)***家校安全責(zé)任書

青少年學(xué)生的安全對家庭、對學(xué)校、對社會都是至關(guān)重要的大事。作為教育者的學(xué)校有教育的責(zé)任。作為監(jiān)護(hù)人和養(yǎng)育者的家長更有不可推卸的責(zé)任。為了學(xué)校學(xué)生和家長你的孩子的安全，明確學(xué)校、家長的責(zé)任，為此學(xué)校和家長特簽訂如下協(xié)議：

甲方： ****學(xué)校 乙方：學(xué)生監(jiān)護(hù)人

一、甲方責(zé)任：

1、甲方經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育、增強(qiáng)學(xué)生安全意識，自覺防止危險事故發(fā)生。

2、甲方教育學(xué)生不爬車，不爬樹，不爬墻，不爬籃架，不下河堰、水塘、水溝洗澡，不到河邊玩耍，不做帶危險性的游戲和活動。

3、甲方教育學(xué)生上課時間不上街，不進(jìn)電子游戲廳，不看黃色音像、書籍。

4、甲方教育學(xué)生不遲到、不早退、不曠課。未滿12周歲不得騎自行車。

5、教育學(xué)生上課期間遵守紀(jì)律，服從教師安排、指導(dǎo)。按學(xué)科操作規(guī)程學(xué)習(xí)。

6、不體罰和變相體罰學(xué)生。

7、負(fù)責(zé)上課期間學(xué)生在校園內(nèi)的安全，學(xué)生生病時及時組織學(xué)生護(hù)送就醫(yī)并通知家長。

二、乙方責(zé)任

1、隨時對孩子進(jìn)行安全教育，自我保護(hù)教育，確保防止危險傷害事故發(fā)生。

2、有效禁止孩子爬車、爬樹、爬墻、下河堰、塘、溝、渠洗澡和到河邊玩耍等有安全隱患的行為。否則一切后果由乙方承擔(dān)。

3、禁止孩子上放學(xué)期間，進(jìn)電子游戲廳網(wǎng)吧等場所。

4、有效督促孩子上學(xué)期間進(jìn)校園，進(jìn)教室，禁止孩子上學(xué)期間走訪親友，由于孩子不進(jìn)校園（校門內(nèi)）發(fā)生的安全事故由乙方負(fù)責(zé)。

5、教育孩子尊敬老師，遵守學(xué)校紀(jì)律，聽從老師指導(dǎo)安排，學(xué)生若有特殊體質(zhì)應(yīng)提前告知班主任。

6、負(fù)責(zé)孩子出校門后的安全，包括學(xué)生逃學(xué)、曠課、不服從管理教育而離開學(xué)校。

7、學(xué)生在往返學(xué)校途中，乘坐農(nóng)用車等客運(yùn)車輛、“三無車輛”及報廢車發(fā)生車禍而造成的傷害事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

8、學(xué)生脫離監(jiān)護(hù)在校外租房居住而發(fā)生學(xué)生傷害事故的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

三、本責(zé)任書自2018年9月3日至2019年7月6日有效。

甲方： ***學(xué)校 學(xué)校（章）

乙方：家長（簽名）： 學(xué)生（簽名）： 2018、9、3

第五篇：內(nèi)王小學(xué)家校安全目標(biāo)責(zé)任書

內(nèi)王小學(xué)家校安全目標(biāo)責(zé)任書

各位家長：

為了全方位抓好好學(xué)生安全教育，明確家庭、學(xué)校、學(xué)生的安全責(zé)任，牢固樹立“隱患險于明火，防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山”的安全意識，杜絕一切不安全事故發(fā)生，我校特與家長簽定以下安全目標(biāo)責(zé)任書。

一、學(xué)校方面：

1、對學(xué)生到校后至放學(xué)前的安全負(fù)責(zé)，對學(xué)生進(jìn)行經(jīng)?；陌踩逃?，確保學(xué)生在校的人身財產(chǎn)安全。

2、同家長建立聯(lián)系制度、互通信息、共同預(yù)防不安全事故發(fā)生。

二、學(xué)生及家長方面：

1、家長是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，安全的第一責(zé)任人，應(yīng)密切配合學(xué)校的安全教育工作。

2、教育學(xué)生嚴(yán)格遵守學(xué)校的作息時間，放學(xué)迅速回家，不在路上逗玩，外出要打招呼。

3、嚴(yán)禁學(xué)生攜帶小刀、鋼棍或易燃易爆物品進(jìn)入校園。

4、嚴(yán)禁學(xué)生私自上山野炊、游玩、下河游泳。

5、禁止學(xué)生在校內(nèi)外追逐打鬧、打駕斗毆、玩牌、抽煙、酗酒。

6、教育學(xué)生不玩耍有傷害性的玩具如：玩具手槍、彈弓等。

三、特別強(qiáng)調(diào):

1、注意做好防溺水等防范工作。

2.、我校地處公路邊，尤其是橫過快車道的學(xué)生或低年級學(xué)生上學(xué)、放學(xué)都要由家長接送。不允許學(xué)生乘坐貨運(yùn)車輛和無牌照三五車輛。

3、注意集會活動安全。

4、食品衛(wèi)生安全：培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食習(xí)慣，不喝生水，不吃未經(jīng)沖洗的冷水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防食物中毒。

學(xué)生在校期間因不遵守安全、紀(jì)律制度引發(fā)的不安全事故，由學(xué)校和家長協(xié)調(diào)解決，家長方也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。對肇事學(xué)生將視其情節(jié)給予相應(yīng)的紀(jì)律處分或經(jīng)濟(jì)處罰。學(xué)生在校外發(fā)生的不安全事故，均由家長自負(fù)責(zé)任。

四、本責(zé)任書一式兩份，自簽字之日起生效至學(xué)生畢業(yè)，學(xué)生休學(xué)或請假后發(fā)生的不安全事故，由家長方自負(fù)安全責(zé)任。

年級學(xué)生（簽字）：家長或監(jiān)護(hù)人（簽字）：

班主任（簽字）：

內(nèi)王小學(xué)

2011年9月1日