第一篇：特殊體質(zhì)學生安全協(xié)議書

郝店鎮(zhèn)中心小學特殊體質(zhì)學生安全協(xié)議書

甲方：郝店鎮(zhèn)中心小學

乙方（學生監(jiān)護人）： 學生姓名：

為進一步落實學校安全責任，加強安全防范意識，關(guān)愛特異體質(zhì)學生，保證特異體質(zhì)學生及學校的合法權(quán)益得到保障，雙方愿達成如下協(xié)議：

一、甲方責任

1、建立特異體質(zhì)學生檔案。

2、每學期開學初，主動向?qū)W生或者學生的父母及其他監(jiān)護人了解其身體健康情況。涉及學生隱私的，甲方應當保密。

3、教學期間，必要時，對有特異體質(zhì)或者特殊疾病學生特殊對待。對不適宜在校學習的學生，建議其請假或者休學。

4、特異體質(zhì)學生在校期間有異常反應，甲方應及時與家長聯(lián)系，并告知家長學生在校時的異常情況，嚴重情況下先由班主任帶學生就醫(yī)。

二、乙方責任

1、特異體質(zhì)學生或其監(jiān)護人在入校前必須告知學校學生身體情況和病情，并詳細向班主任說清應注意事項。

2、乙方應盡量做好對子女的監(jiān)護工作，以免發(fā)生意外。

3、乙方應按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復查工作，避免發(fā)生意外。

4、學生在上學、放學途中，乙方要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學校無關(guān)。

5、乙方應隨時保持手機暢通，如有需要應隨時到校。

三、其他事項

1、本協(xié)議所稱特異體質(zhì)或者特殊疾病主要是指身體健康狀況異?；蛘呋加蟹谓Y(jié)核、心臟病、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、傷殘、癲癇、腫瘤等慢性病。

2、如學生因不聽從學校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護人有其他過錯的情況下發(fā)生意外事故，甲方不承擔責任,乙方也保證不以任何事由追究甲方的管理之責。

3、特異體質(zhì)學生因自身特異體質(zhì)原因造成事故的甲方不承擔任何責任。

4、甲方對學生一視同仁，不得侵犯學生的隱私。

此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效有效期至學生畢業(yè)。甲方（簽章）：郝店鎮(zhèn)中心小學 乙方（簽字、手?。?/p>

****年**月**日

****年**月**日

第二篇：特殊體質(zhì)學生安全協(xié)議書一

特異體質(zhì)學生安全責任協(xié)議書

甲方：趙家店鄉(xiāng)中心學校白新街小學 乙方：學生監(jiān)護人

為進一步落實學校安全責任，加強安全防范意識，關(guān)愛特異體質(zhì)學生，保證特異體質(zhì)學生及學校的合法權(quán)益得到保障，雙方愿達成如下協(xié)議：

一、甲方責任

1、建立特異體質(zhì)學生檔案。

2、每學期開學初，主動向?qū)W生或者學生的父母及其他監(jiān)護人了解其身體健康情況。涉及學生隱私的，甲方應當保密。

3、教學期間，必要時，對有特異體質(zhì)或者特殊疾病學生特殊對待。對不適宜在校學習的學生，建議其請假或者休學。

4、特異體質(zhì)學生在校期間有異常反應，甲方應及時與家長聯(lián)系，并告知家長或醫(yī)生在校時的異常情況。

二、乙方責任

1、特異體質(zhì)學生或其監(jiān)護人在入校前必須告知學校學生身體情況和病情，并詳細向班主任說清應注意事項。

2、乙方應盡量做好對子女的監(jiān)護工作，以免發(fā)生意外。

3、乙方應按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復查工作，避免發(fā)生意外

4、學生在上學、放學途中，乙方要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學校無關(guān)。

三、其他事項

1、本制度所稱特異體質(zhì)或者特殊疾病主要是指身體健康狀況異?；蛘呋加蟹谓Y(jié)核、心臟病、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、傷殘、癲癇等慢

性病。

2、如學生因不聽從學校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護人有其他過錯的情況下發(fā)生意外事故，甲方不承擔責任。

3、特異體質(zhì)學生因自身特異體質(zhì)原因造成事故的甲方不承擔任何責任。

4、甲方對學生一視同仁，不得侵犯學生的隱私。此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效。

甲方（簽字）：

（簽章）

****年**月**日

乙方（簽字）：

（簽章）

****年**月**日

第三篇：特殊體質(zhì)學生安全責任書

特殊體質(zhì)學生安全責任書

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同保護好自己的孩子是每個家長應盡的責任，學校和家長都有義務加強對特殊體質(zhì)學生的保護，增強“健康安全無小事”的意識，培養(yǎng)和提高孩子自救自護的能力；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。為進一步落實學校安全工作責任，關(guān)愛特異體質(zhì)學生，促進特異體質(zhì)學生的健康成長，根據(jù)《未成年人保護法》、教育部《學生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律法規(guī)及文件精神，學校（甲方）和家長（乙方）特簽訂《特殊體質(zhì)學生安全責任書》。

一、甲方：學校及老師責任范圍

1、學校高度關(guān)注特殊體質(zhì)學生，開展特異性體質(zhì)和特定疾病調(diào)查，建立特異體質(zhì)學生檔案，并告之所有任課教師在教學過程中盡量作好防范工作。

2、學生健康狀況屬個人隱私，學生有特異體質(zhì)，特定疾病或者異常心理狀態(tài)，任課老師不議論、不宣揚，加強保護措施。

3、特殊體質(zhì)學生在學校期間，學校要求任課老師經(jīng)常地了解這些學生的身體狀況，不安排不適宜參加的某種教育教學活動，一旦發(fā)現(xiàn)問題，第一時間采取有效措施，以最大限度保障這些學生的人身安全。

二、乙方：學生及監(jiān)護人責任范圍

1、乙方配合學校對自己孩子開展特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)調(diào)查，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準確無誤告知學校，并保證相關(guān)信息、資料的真實性。

2、乙方密切注意孩子的健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)孩子身體不適，及時去醫(yī)院診治；患病的孩子必須帶回家治療休息，保證孩子疾病期間不上學。

3、乙方應教育子女，隨時發(fā)現(xiàn)自己身體有所不適或有將要發(fā)病的癥狀，及時準確無誤告知班主任或其它相關(guān)科任教師（內(nèi)宿舍告知生管老師），及時采取相應的急救措施。

4、特殊體質(zhì)學生或其監(jiān)護人由于過錯，有下列情形之一，造成傷害事故，乙方依法承擔相應的責任：

①學生違反法律法規(guī)和校紀校規(guī)，實施明知道具有危險或者可能危及他人的行為的； ②學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的； ③學生或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的；

④特異體質(zhì)學生的身體狀況有異常情況，監(jiān)護人知道或已被學校告知，但未履行相應監(jiān)護職責的； ⑤學生的監(jiān)護人沒有在上學、放學時按時對學生進行接送的； 或有自己其他過錯的。

三、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學而轉(zhuǎn)移給學校，學校與學生之間只是教育管理關(guān)系。

上述各條希望學生和家長認真學習并遵照執(zhí)行，如因家長監(jiān)護工作不得力，學生不自覺遵守法規(guī)校規(guī)，造成學生安全事故或自己突發(fā)疾病，所造成的損失、傷害或傷亡的，由學生、家長自行承擔一切責任，與學校及班主任、老師無關(guān)。

本責任書一式三份，由學生家長、老師及學校各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

甲方：學校（蓋章）乙方： 班主任（簽名）：學生（簽名）年段長（簽名）：家長（簽名）20年月日

第四篇：特殊體質(zhì)學生安全責任書

特殊體質(zhì)學生安全責任書

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同保護好自己的孩子是每個家長應盡的責任，學校和家長都有義務加強對特殊體質(zhì)學生的保護，增強“健康安全無小事”的意識，培養(yǎng)和提高孩子自救自護的能力；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。為進一步落實學校安全工作責任，關(guān)愛特異體質(zhì)學生，促進特異體質(zhì)學生的健康成長，根據(jù)《未成年人保護法》、教育部《學生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律法規(guī)及文件精神，學校（甲方）和家長（乙方）特簽訂《特殊體質(zhì)學生安全責任書》。

一、甲方：學校及老師責任范圍

1、學生因身體特殊，與正常學生有特別大的差異，因教師無法做到實時關(guān)注，但學校盡到相關(guān)義務，并告之所有任課教師在教學過程中盡量作好防范工作。

2、學生健康狀況屬個人隱私，學生有特異體質(zhì)，特定疾病或者異常心理狀態(tài)，任課老師不議論、不宣揚，加強保護措施。

3、特殊體質(zhì)學生在學校期間，學校要求任課老師經(jīng)常地了解這些學生的身體狀況，不安排不適宜參加的某種教育教學活動，一旦發(fā)現(xiàn)問題，第一時間采取有效措施，以最大限度保障這些學生的人身安全。

二、乙方：學生及監(jiān)護人責任范圍

1、乙方配合學校對自己孩子開展特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)調(diào)查，將身體健康狀況、變化，保證孩子疾病、身體異常期間不上學。

3、乙方應教育子女，隨時發(fā)現(xiàn)自己身體有所不適或有將要發(fā)病的癥狀，及時準確無誤告知班主任或其它相關(guān)科任教師，及時采取相應的急救措施。

4、特殊體質(zhì)學生或其監(jiān)護人由于過錯，有下列情形之一，造成傷害事故，乙方依法承擔相應的責任：

①學生違反法律法規(guī)和校紀校規(guī)，實施明知道具有危險或者可能危及他人的行為的，但造成自己或他人受傷的；

②學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的； ③學生或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的；

④特異體質(zhì)學生的身體狀況有異常情況，監(jiān)護人知道或已被學校告知，但未履行相應監(jiān)護職責的； ⑤學生的監(jiān)護人沒有在上學、放學時按時對學生進行接送的； 或有自己其他過錯的。

三、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學而轉(zhuǎn)移給學校，學校與學生之間只是教育管理關(guān)系。

上述各條希望學生和家長認真學習并遵照執(zhí)行，如因家長監(jiān)護工作不得力，學生不自覺遵守法規(guī)校規(guī)，造成學生安全事故或自己突發(fā)疾病，所造成的損失、傷害或傷亡的，由學生、家長自行承擔一切責任，與學校及班主任、老師無關(guān)。

本責任書一式三份，由學生家長、老師及學校各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

甲方：學校（蓋章）乙方：

班主任（簽名）：學生（簽名）家長（監(jiān)護人）（簽名）

20年月日

第五篇：《特殊體質(zhì)小學生安全責任協(xié)議書》

《特殊體質(zhì)小學生安全責任協(xié)議書》

學生家長(甲方):

協(xié)議制定者

木魚鎮(zhèn)小學(乙方):

甲方的孩子是乙方年級的學生，因為生病不適合在學校做運動、上體育課等繁重的體育活動。經(jīng)協(xié)商，雙方達成如下協(xié)議：

1.甲方應密切關(guān)注和掌握孩子的病情，及時就醫(yī)，如果孩子在學校生病，可請假。通常情況下，孩子們經(jīng)常被教育不要做更多的體育活動，他們的疾病會報告給班主任。

2.甲方的孩子(體質(zhì)特殊)可以隨時向體育老師報告不做運動，不去上體育課等重體育活動。

3.乙方班主任發(fā)現(xiàn)班級有特殊體質(zhì)的學生，應及時向教務處報告?zhèn)浒?，并?jīng)常關(guān)注，經(jīng)常聯(lián)系家長，發(fā)現(xiàn)異常情況及時向家長和學校報告。告知體育老師，經(jīng)常教育體質(zhì)特殊的學生，不要做運動、上體育課等大型體育活動。

4.如果甲方孩子在學校再次患病，乙方應及時通知甲方，乙方不承擔任何不當行為的責任。

本責任書一式兩份，學校和家長各持一份，自簽字之日起生效。

木魚小學(乙方):家長(甲方):

日期月份年份

安全協(xié)議