第一篇：山東省2017年主治醫(yī)師(計劃生育)基礎知識考試題

山東省2017年主治醫(yī)師(計劃生育)基礎知識考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、關于藥物流產(chǎn)，下列錯誤的是

A．藥物流產(chǎn)是一種非手術的人工流產(chǎn)

B．藥物流產(chǎn)不能替代手術人工流產(chǎn)

C．必須強調(diào)服藥前咨詢和服藥后隨訪的重要性

D．患者在家服米索前列醇排出絨毛后必須帶到醫(yī)院由醫(yī)務人員確認

E．藥物流產(chǎn)必須在有急救措施和急診刮宮設備的醫(yī)療機構進行

2、下列依沙吖啶引產(chǎn)的絕對禁忌證不包括 A．全身健康狀況不良不能耐受手術者

B．各種疾病的急性階段

C．有急性生殖道炎癥或穿刺部位皮膚感染者

D．中央性前置胎盤

E．術前間隔4小時兩次測量體溫均在37.0℃以上者

3、女，40歲，G7P2，停經(jīng)48天行負壓吸宮術，并發(fā)癥相對較少見的是 A．子宮穿孔

B．術中出血

C．宮頸粘連

D．宮腔粘連

E．羊水栓塞

4、關于卵泡的發(fā)育過程，下列哪項錯誤 A．原始卵泡逐漸發(fā)育至成熟卵泡 B．成熟卵泡破裂排出卵細胞

C．排卵后白體形成，并逐步轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體 D．如果卵子未受精，黃體則退化

E．卵巢皮質(zhì)內(nèi)的絕大多數(shù)卵泡未發(fā)育至成熟便退化，成為閉鎖卵泡

5、男性不育癥檢查意義不大的是 A．前列腺液檢查

B．精液檢查

C．性激素全項

D．睪丸B型超聲

E．雙腎B型超聲

6、輸精管殘端包埋的主要目的是 A．預防精子肉芽腫的形成

B．降低附睪淤積癥的發(fā)生率

C．降低自然再通的發(fā)生率

D．A和B

E．B和C

7、關于長效口服避孕藥，下列正確的是

A．長效口服避孕藥由炔雌醇和天然孕激素組成

B．孕激素直接作用于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)生抗排卵作用

C．雌激素使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，引起撤退性出血

D．長效口服避孕藥服用一次可避孕3個月

E．長效口服避孕藥副反應較短效口服避孕藥大

8、《醫(yī)療事故處理條例》何時由中華人民共和國國務院第351號令公布 A．2001年6月13日

B．2001年10月1日

C．2004年4月4日

D．2004年10月1日

E．2004年12月10日

9、受精卵著床必須具備的條件不包括 A．透明帶消失

B．透明帶存在

C．胚泡內(nèi)滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞

D．胚泡和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)

E．孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮

10、關于閉經(jīng)下列正確的是

A．按閉經(jīng)的時間可分為Ⅰ度閉經(jīng)和Ⅱ度閉經(jīng)

B．Ⅰ度閉經(jīng)提示卵巢有分泌雌激素及孕激素的功能

C．Ⅱ度閉經(jīng)提示卵巢無分泌孕激素的功能

D．Ⅰ度閉經(jīng)提示卵巢有分泌孕激素的功能

E．Ⅱ度閉經(jīng)提示卵巢無分泌雌激素的功能

11、生精細胞是構成生精上皮的主要細胞，依發(fā)育階段可分為5個世代，不包括 A．精原細胞

B．初級精母細胞

C．次級精原細胞

D．精子細胞

E．精子

12、下列不符合產(chǎn)前診斷適應證的是

A．夫婦一方有染色體畸變或者生育過染色體病患兒的孕婦

B．羊水過多的孕婦

C．35歲以上的高齡孕婦

D．有宮外孕史的孕婦

E．夫婦一方有接觸致畸因素者

13、下列哪項是圍絕經(jīng)期最主要的癥狀 A．月經(jīng)失調(diào)

B．泌尿系統(tǒng)癥狀

C．植物神經(jīng)功能紊亂

D．子宮脫垂

E．心腦血管疾病

14、肥胖者慎行“無痛人工流產(chǎn)”，體重指數(shù)標準為 A．大于31kg/m2

B．大于32kg/m2

C．大于33kg/m2

D．大于34kg/m2

E．大于35kg/m2

15、女，27歲，G1P0，停經(jīng)4個月，發(fā)現(xiàn)急性甲型肝炎1個月，要求終止妊娠，應采用的方法是 A．鉗刮術

B．米非司酮+米索前列醇引產(chǎn)

C．水囊引產(chǎn)術

D．利凡諾注射引產(chǎn)術

E．剖宮取胎術

16、當坐骨結節(jié)間徑＜8cm時，需加測下列哪個徑線 A．對角徑

B．出口后矢狀徑 C．骶恥外徑 D．坐骨棘間徑 E．坐骨切跡寬度

17、胎頭的最大徑線是 A．雙頂徑 B．雙額徑 C．枕頦徑 D．枕額徑

E．枕下前囟徑

18、在世代間連續(xù)傳代且并無性別分布差異的遺傳病為 A．常染色體隱性遺傳病

B．常染色體顯性遺傳病

C．X連鎖隱性遺傳病

D．X連鎖顯性遺傳病

E．Y連鎖遺傳

19、關于緊急避孕藥下列說法錯誤的是 A．不推薦經(jīng)常使用

B．與常規(guī)避孕方法相比，其失敗率更高

C．與常規(guī)避孕方法相比，其副反應發(fā)生率更高

D．可以一定程度地上預防性傳播疾病的發(fā)生

E．緊急時使用，不能作為常規(guī)避孕方法

20、下列哪項不是前置胎盤的體征 A．多次出血呈貧血貌

B．除胎先露有時高浮外，腹部檢查與正常妊娠相同 C．失血過多可使胎兒宮內(nèi)缺氧

D．有時于恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音 E．子宮硬如板狀，有壓痛

21、注射粘堵法與直視鉗穿法最大不同點是 A．不需切斷輸精管 B．無切口 C．損傷小 D．效果好 E．只需局麻

22、臍帶含有

A．一條臍動脈和一條臍靜脈

B．二條臍動脈和一條臍靜脈

C．二條臍動脈和二條臍靜脈

D．一條臍動脈和二條臍靜脈

E．只有一條臍靜脈

23、關于經(jīng)皮輸精管注射粘堵法，下列哪項敘述錯誤 A．使用精索套式封閉麻醉

B．若穿刺成功，受術者有強烈尿意感

C．待粘堵劑凝固后(約20分鐘)方可拔出注射針 D．術后尿色無改變?yōu)閮蓚仁?E．保持輸卵管的連續(xù)性

24、高危妊娠時選擇終止妊娠的時間應取決于 A．宮頸成熟度

B．宮底高度

C．胎動次數(shù)

D．胎盤功能和胎兒成熟度

E．胎兒電子監(jiān)測

25、他莫昔芬或氯米芬治療少精子癥是由于作用于 A．大腦皮質(zhì)

B．下丘腦-垂體-性腺軸

C．生精細胞

D．間質(zhì)細胞

E．支持細胞

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、陰道脫落細胞雌激素高度低落表現(xiàn)為 A．70/10/20

B．40/20/40

C．20/40/40

D．10/10/80

E．20/50/30

2、人工終止早期妊娠是指采用手術或藥物方法終止妊娠，其孕周是 A．10周以內(nèi)

B．11周以內(nèi)

C．12周以內(nèi)

D．13周以內(nèi)

E．14周以內(nèi)

3、局麻藥全身毒性反應的常見原因不包括 A．局麻藥的劑量或濃度過高

B．誤將藥物注入血管內(nèi)

C．患者的耐受力降低

D．患者有局麻藥過敏史

E．未加入縮血管藥物

4、以下不屬于生殖器皰疹并發(fā)癥的是 A．皰疹性腦膜炎

B．播散性皮膚感染

C．帶狀皰疹

D．盆腔炎

E．并發(fā)部位真菌感染

5、關于生精細胞錯誤的是 A．精子

B．精子細胞

C．精母細胞

D．精原細胞

E．支持細胞

6、卵巢過度刺激綜合征的病理生理變化應除外 A．毛細血管通透性增加，體液大量外滲，導致胸腹水

B．血液濃縮，有效血容量降低

C．血液呈稀釋狀態(tài)

D．腎灌流量減少，導致尿量減少

E．水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)

7、關于輸卵管各部，正確的是

A．由子宮角向內(nèi)貫穿子宮壁內(nèi)的為間質(zhì)部

B．間質(zhì)部外側的為壺腹部

C．峽部比間質(zhì)部的管腔窄

D．漏斗部(傘部)為受精的部分

E．間質(zhì)部為宮外孕好發(fā)部位

8、人胎盤生乳素的功能不包括

A．促進蛋白質(zhì)合成，維持正氮平衡

B．促進糖原合成，刺激脂肪分解，使游離脂肪酸增加

C．促進乳腺腺泡發(fā)育，刺激乳腺上皮細胞合成乳酪蛋白、乳白蛋白與乳珠蛋白

D．抑制母體對胎兒的排斥作用

E．抑制胰島素生成作用

9、男性尿道前列腺部有 A．前列腺排泄管的開口 B．輸精管的開口

C．精囊腺排泄管的開口 D．尿道球腺排泄管的開口 E．以上都不對

10、心臟病患者，現(xiàn)妊娠8周，出現(xiàn)急性心力衰竭，最好的處置辦法是 A．即刻終止妊娠

B．控制心力衰竭后，繼續(xù)妊娠

C．控制心力衰竭后，吸宮終止妊娠

D．控制心力衰竭后，剖宮取胎，終止妊娠

E．邊控制心力衰竭，邊終止妊娠

11、下列哪項不是糖尿病母親的圍生兒容易發(fā)生的合并癥 A．巨大兒

B．新生兒低血糖

C．新生兒呼吸窘迫綜合征 D．胎死宮內(nèi)

E．母兒血型不合12、最佳受孕季節(jié)是

A．2～4月

B．5～7月

C．7～9月

D．10～12月

E．12～1月

13、下列適合于前列腺增生的治療藥物是 A．α-受體激動劑

B．α-受體阻滯劑

C．β-受體阻滯劑

D．β-受體激動劑

E．M-受體激動劑

14、關于口服避孕藥，下列敘述不正確的是 A．正確使用，有效率在99％以上 B．口服避孕藥可出現(xiàn)類早孕反應

C．服用避孕藥后不規(guī)則出血大都是漏服所致 D．患良性乳腺病患者適用 E．服用避孕藥可能致閉經(jīng)

15、下列敘述哪項正確

A．骨盆漏斗韌帶就是卵巢固有韌帶 B．卵巢動靜脈由卵巢韌帶中穿過

C．主韌帶是使子宮底保持前傾位置的主要韌帶 D．宮骶韌帶將宮頸向后向下牽引 E．以上均不正確

16、關于骨盆組成，正確的是 A．骨盆由髖骨、骶骨、坐骨組成

B．骨盆各骨于14歲之前完全融合

C．骶骨上緣向前突出形成骶岬，是骨盆內(nèi)測量對角徑的重要指示點

D．恥骨聯(lián)合的間盤在分娩過程中變形差

E．骶棘韌帶寬度是判斷骨盆出口平面是否狹窄的重要標志

17、盆腔檢查的重要內(nèi)容是 A．檢查是否存在宮頸糜爛

B．檢查陰道分泌物性質(zhì)

C．檢查是否存在陰道壁膨出或子宮脫垂

D．檢查是否存在異常子宮出血

E．雙合診檢查

18、支持細胞具有多種功能，下列各項與其無關的是 A．營養(yǎng)和保護生精細胞

B．運輸生精細胞和釋放精子

C．參與構成血-睪屏障

D．分泌雄激素結合蛋白

E．合成分泌雄激素19、28歲孕婦，孕28周來院行產(chǎn)前檢查，血ALT 40U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是 A．乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒

B．其嬰兒多半被感染

C．分娩時通過母血傳播，但其唾液和汗液不傳播給嬰兒

D．其嬰兒將不會成為病毒攜帶者

E．孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為100% 20、水囊引產(chǎn)后應立即取出水囊的情況不包括 A．陰道少量出血

B．宮縮過強

C．胎膜破裂

D．感染征象

E．胎盤早剝

21、輸精管按其解剖位置分為四段，不包括 A．睪丸部

B．精索部

C．腹股溝部

D．盆部

E．附睪部

22、陰道脫落細胞主要來源于 A．陰道上段或?qū)m頸陰道部

B．陰道下段

C．宮頸

D．子宮腔

E．輸卵管

23、輸精管再通與下列因素最密切的是 A．輸精管殘端處理方式 B．輸精管切除長度 C．陰囊血腫 D．感染

E．精子肉芽腫

24、勃起功能障礙的病因應除外哪一項 A．心理性因素 B．血管性因素 C．內(nèi)分泌性因素 D．神經(jīng)性因素 E．以上答案都不對

25、關于藥物流產(chǎn)錯誤的是

A．服用米索前列醇后如體溫≥38.5℃可給予阿司匹林退熱

B．用藥者在開始陰道出血后，應使用專用便器大小便

C．如胎囊排出后3周仍有陰道出血，應就診

D．如突發(fā)大量活動性陰道出血，應及時就診

E．用藥期間不可同時服用廣譜抗生素

第二篇：山西省2015年下半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)基礎知識考試題

山西省2015年下半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)基礎知識考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、對150名高血壓患者，用某一新藥降壓，隨訪3個月，有70%的血壓降至正常，因此認為

A．此藥降壓效果好，僅3個月就有70%的人有效 B．無法結論，因樣本量小

C．效果可疑，還有30%的未見效 D．無法結論，因未設對照組

E．無法結論，因未作統(tǒng)計學檢驗

2、遺傳咨詢的對象不包括 A．不明原因反復自然流產(chǎn)者 B．既往有流產(chǎn)病史者 C．孕期接受放射線照射者

D．既往分娩智力低下或畸形兒者 E．年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦

3、關于頭皮撕脫傷哪項正確

A．傷后2小時，頭皮瓣完整，無明顯污染行頭皮瓣復位再植 B．傷后12小時，頭皮瓣完整行頭皮瓣復位再植 C．常伴有顱骨骨折或腦損傷

D．傷后12小時，創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮 E．由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大

4、在求出y隨x變化的直線回歸方程后，判斷回歸方程是否顯著，需進行顯著性檢驗，如檢驗的結果是接受零假設，那就意味著 A．y與x無直線關系 B．y與x有直線關系 C．方程求的有問題 D．x與y之間毫無關系 E．y與x有曲線關系 5、35歲女性患者，因甲亢Graves病住院治療，服他巴唑30mg/d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC 0.8×10 9/L，中性粒細胞5%。處理措施哪項為錯誤的

A．立刻停用他巴唑，換用丙硫氧嘧啶口服 B．應用糖皮質(zhì)激素 C．應用廣譜抗生素

D．應用“利血平、鯊肝醇”等升白細胞藥物 E．輸新鮮血或白細胞

6、兒科高血壓最常見的病因是 A．心血管系統(tǒng)疾病引起的高血壓 B．腎臟疾病引起的高血壓 C．內(nèi)分泌疾病引起的高血壓 D．神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓 E．其他

7、當事人對行政機關作出的下列哪種行政行為不服，不能提起行政訴訟 A．行政處罰

B．查封產(chǎn)品

C．亂攤派

D．違法要求履行義務

E．獎懲、任免等內(nèi)部行政行為

8、有關抽樣誤差的敘述，不正確的是 A．抽樣誤差是由隨機抽樣而造成的 B．抽樣誤差的存在是不可避免的

C．抽樣誤差可通過科學地調(diào)查研究設計加以控制 D．抽樣誤差可應用統(tǒng)計學方法加以估計 E．抽樣誤差最常用的指標是標準差

9、引起藥疹最多的藥物是 A．抗組胺類 B．抗生素

C．糖皮質(zhì)激素 D．性激素 E．抗腫瘤藥

10、預防麻疹的關鍵措施是 A．對病人要隔離至出疹后5日 B．避免易感者接觸麻疹病人 C．病室每日要通風30分鐘 D．普遍接種麻疹減毒活疫苗

E．流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白

11、OHSS以下哪種說法不對 A．是一種醫(yī)源性疾病

B．與使用外源性促性腺激素有關 C．常出現(xiàn)于PCOS患者

D．常出現(xiàn)于年齡偏大，卵巢對Gn反應差者 E．是一種自限性疾病

12、對下肢水腫的患者所采用的康復治療中，哪一項是不正確的 A．下肢由近心端向遠心端的按摩 B．使用間歇壓縮泵 C．避免長期站立

D．減少坐位時雙下肢的下垂 E．臥床休息時抬高下肢

13、確診胎膜早破最可靠的指標是什么 A．陰道分泌物pH為7 B．陰道內(nèi)液體涂片干燥后可見橢圓小體 C．自訴陰道有液體流出

D．陰道涂片可見大量脂肪顆粒 E．B超提示AFI＜5cm

14、下面對病例對照研究敘述錯誤的是 A．可用于病因的探討 B．不能計算發(fā)病率 C．研究的資料是以往的

D．適用于研究人群中暴露比例較低的因素 E．省錢、省力、省時間，且較易組織實施

15、慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是 A．無特殊征象 B．膈肌下降

C．肺野透亮度增加

D．兩肺紋理增粗、紊亂 E．胸郭擴張，肋間隙增寬

16、男，58歲，剛測的糖化血紅蛋白，結果為8.6%，它反映了多長時間以來的體內(nèi)血糖水平A．3天 B．2周 C．4周 D．6周 E．2月

17、燒傷休克發(fā)生的基本原因是 A．輸液量不足 B．失血過多 C．禁食水 D．輸血不足

E．毛細血管通透性增加

18、某患者，急性心肌梗死后第2天出現(xiàn)少尿，血壓75/50mmHg，煩躁不安，面色蒼白，表情淡漠，皮膚濕冷，大汗淋漓，脈細弱無力。應首先考慮的是 A．左心衰竭 B．低血糖反應 C．心源性休克

D．急性腎功能衰竭 E．心肌梗死后綜合征

19、對于甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MRSA)肺炎，宜選擇 A．青霉素 B．克林霉素

C．萬古霉素單用或聯(lián)合利福平D．利福平E．頭孢唑啉

20、患者男性，45歲，10年前患慢性丙型肝炎，近5年來出現(xiàn)乏力、腹脹，1個月前出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染。無發(fā)熱及皮膚瘙癢，無白便現(xiàn)象。查體：鞏膜明顯黃染，腹軟，肝未觸及，脾肋下2cm，質(zhì)地韌無觸痛，移動性濁音陽性。與該患者的黃疸不符的檢查結果是

A．凝血酶原時間延長，維生素K能糾正 B．轉(zhuǎn)氨酶升高 C．血清鐵/銅＞1 D．LP-X陰性 E．尿膽紅素陽性

21、某男，65歲。高血壓、冠心病多年。3天前因氣溫驟降，發(fā)作胸部劇痛，心悸，乏力，惡心嘔吐，今天突然煩躁不安，休克，頸靜脈怒張，血壓80/60mmHg，心電圖示ST段上抬。首選的藥物是 A．硝酸甘油 B．心得安 C．腎上腺素

D．去甲腎上腺素 E．地塞米松

22、當冠周炎形成冠周膿腫時下列處理正確的是 A．局麻下切開引流 B．大劑量抗生素治療 C．局部理療

D．局部沖洗上藥 E．拔除阻生智齒

23、躁狂患者最常見的癥狀是 A．聽幻覺 B．關系妄想 C．夸大妄想 D．被害妄想 E．鐘情妄想

24、與百日咳診斷標準無關的是 A．流行病學史

B．當?shù)貏游锊×餍袪顟B(tài) C．臨床表現(xiàn) D．實驗室診斷 E．病例分析

25、對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權的單位是

A．縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B．受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織

C．醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

D．醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、關于圍絕經(jīng)期綜合征正確的是 A．月經(jīng)紊亂 B．乳房脹痛 C．潮熱

D．激動易怒

E．陰道粘膜變薄

2、下列哪一種說法錯誤 A．肝是全身唯一雙重血流供應的器官

B．正常肝血流量每分鐘為1500ml，占心排出量20%～40% C．門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成 D．門靜脈位于二個毛細血管網(wǎng)之間

E．門靜脈血流增加，肝動脈血流也相應增加

3、關于拔上頜中切牙下列哪項是錯誤的 A．唇側牙槽骨壁薄

B．單根彎向近中，斷面呈三角形 C．先使用唇腭側搖動力 D．應用旋轉(zhuǎn)力效果好

E．最后沿牙根縱軸方向牽引脫位

4、關于雙卵雙胎的敘述，哪一項是不恰當?shù)?A．容貌與一般的兄弟姐妹相似 B．胎兒血型可以相同，也可以不同 C．胎兒性別可以相同，也可以不同 D．基因可以相同，也可以不同 E．胎盤可以分離，也可以融合

5、宮頸腺癌的顯微鏡檢有哪幾種類型： A．粘液腺癌 B．鱗狀化皮化生 C．鱗腺癌

D．鱗狀上皮化 E．宮頸惡性腺瘤

6、骨性關節(jié)炎可出現(xiàn)的癥狀有 A．關節(jié)疼痛 B．關節(jié)腫脹 C．關節(jié)僵硬 D．關節(jié)脫位 E．關節(jié)畸形

7、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應向哪個部門備案 A．省級衛(wèi)生行政部門

B．省級公安部門

C．省級工商管理部門

D．衛(wèi)生部

8、胸膜腔穿刺術的指征為 A．包裹性胸腔積液

B．胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血 C．氣胸

D．急性膿胸

E．胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需。要確定診斷者

9、以下關于糖皮質(zhì)激素在COPD 治療中的描述，哪些是正確的 A．首選規(guī)則吸入皮質(zhì)激素

B．吸入皮質(zhì)激素適用于對糖皮質(zhì)激素治療有效的、并有癥狀且經(jīng)肺功能檢查證實的COPD 患者 C．吸入皮質(zhì)激素適用于FEV1 占預計值＜50％且癥狀反復加重需要抗生素 D．吸入皮質(zhì)激素適用于口服糖皮質(zhì)激素治療的患者 E．避免長期應用全身激素治療

10、與意志自覺性相反的特征是 A．獨斷 B．果斷 C．沖動 D．武斷 E．動搖

11、對于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項是錯誤的 A．癥狀不明顯，出血少的應觀察 B．絕對臥床

C．出現(xiàn)出血征象時大量輸血 D．邊輸血，邊手術

E．控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結束手術

12、關于乳房的檢查，下列哪項是正確的 A．注意兩側乳房對比檢查 B．觸診采用手指掌面 C．不要用手指捏乳房組織

D．應循序?qū)θ榉客馍?、?nèi)上、內(nèi)下、外下象限及中央?yún)^(qū)全面檢查 E．同時檢查腋窩有無淋巴結腫大

13、上頜牙列中牙周膜面積最小的是 A．1 B．2 C．3 D．4 E．5

14、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為 A．外傷 B．感染

C．情緒激動或過度用力 D．睡眠 E．寒冷15、35歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕35周，雙胎分娩兩個男嬰后檢查，一個胎盤及一個羊膜囊，試問受精卵分裂及復制發(fā)生在受精后： A．第1～2天 B．第3～4天 C．第5～6天 D．第7～8天 E．第9～13天

16、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時間 A．見血10小時內(nèi) B．經(jīng)前1～2天 C．見血第5天 D．見血24小時內(nèi)

E．月經(jīng)干凈后1～2天

17、企業(yè)在什么情況下應制定企業(yè)標準 A．已制定國家標準

B．己制定行業(yè)標準

C．已制定地方標準

D．上級標準的適用面廣，不完全滿足本企業(yè)具體產(chǎn)品特性

E．為保證上級標準的貫徹，提高產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品競爭

18、以下哪種肝炎不是經(jīng)消化道傳播的 A．甲肝 B．乙肝 C．丙肝 D．丁肝 E．戊肝

19、免疫接種的流行病學效果評價指標是 A．患病率 B．發(fā)病率 C．死亡率 D．保護率

E．特異危險性

20、小兒腸套疊的診斷依據(jù) A．右上腹臘腸樣腫塊 B．陣發(fā)性哭鬧 C．果醬樣便 D．腹脹 E．嘔吐

21、關于醫(yī)師的特殊干涉權，完全正確的是 A．是醫(yī)師特殊的職業(yè)權力，不具有自主性 B．是醫(yī)師特殊的職業(yè)權力，具有普遍性 C．目的是限制病人的自主權利

D．在特殊情況下，限制病人的自主權利，以確保病人自身、他人和社會的利益 E．依據(jù)醫(yī)師特殊的職業(yè)特點，在職業(yè)范圍內(nèi)可任意行使

22、輕型口瘡的癥狀特點是 A．7～10天可愈 B．疼痛不明顯 C．伴體溫升高 D．唾液減少 E．愈后留瘢痕

23、Beck三聯(lián)征的內(nèi)容為以下哪些 A．靜脈壓升高 B．心音遙遠、微弱 C．動脈壓降低 D．靜脈壓降低 E．動脈壓升高

24、下列何種病變與糖尿病無關 A．視神經(jīng)萎縮 B．白內(nèi)障

C．虹膜睫狀體病變 D．青光眼 E．視網(wǎng)膜剝離

25、下列哪項不是妊娠高血壓綜合癥的臨床表現(xiàn) A．高血壓 B．水腫 C．蛋白尿

D．頭痛、頭暈、惡心、嘔吐 E．陰道出血

第三篇：內(nèi)科主治醫(yī)師考試題范文

1.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是

A.慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大 B.發(fā)熱 C.貧血 D.體重減輕 E.肝脾大

【正確答案】 A

【答案解析】 淋巴瘤是淋巴組織惡性增殖性疾病，因此慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大是其最典型的臨床表現(xiàn)。其余各項雖也是淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但無特異性，也常見于其他疾病。

2.下列哪項不是Horner綜合征的特征 A.眼瞼下垂 B.瞳孔縮小 C.眼球內(nèi)陷

D.同側額部與胸壁無汗或少汗 E.結膜充血 【正確答案】 E

【答案解析】 Horner綜合征多由于位于肺尖部的肺癌(稱上溝癌)壓迫頸部交感神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側額部與胸壁無汗或少汗，而沒有結膜充血表現(xiàn)。

3.導致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是 A.心室重構 B.心內(nèi)膜炎

C.心室內(nèi)附壁血栓 D.活動風濕

E.心內(nèi)膜下心肌梗死 【正確答案】 A

【答案解析】 由各種原因引起的心肌原發(fā)性損害及心功能受損，不可避免地會導致心臟發(fā)生不同程度的代償變化，如心腔擴大等。同時心肌細胞、胞外基質(zhì)、膠原纖維網(wǎng)等都有可能發(fā)生相應的變化，即發(fā)生心室重構。如基礎心臟疾患不能去除，則必然心肌長期負荷過重，細胞能量供應不足，心肌細胞壞死，纖維化增加，順應性下降，重構明顯，形成惡性循環(huán)面最終導致死亡。因此，心室重構是心力衰竭發(fā)病死亡的直接原因。心內(nèi)膜炎、活動風濕、心內(nèi)膜下心肌梗死等都是造成心肌原發(fā)性損害的病因，而心室內(nèi)附壁血栓不是導致心力衰竭的直接病因。

4.結核菌進入人體肺泡后，迅即被下列哪種細胞吞噬 A.小淋巴細胞 B.類上皮細胞 C.肺巨噬細胞 D.郎漢斯巨細胞 E.間皮細胞 【正確答案】 C

【答案解析】 入侵呼吸道的結構菌被肺泡巨噬細胞吞噬。5.嘔血住院患者，下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓 A.脾大 B.腹壁靜脈曲張 C.痔核

D.食管下段靜脈曲張 E.腹腔積液 【正確答案】 D

【答案解析】 食管下段靜脈曲張最能支持其存在門脈高壓。6.有關糖尿病的概念不正確的是 A.是一組臨床綜合征

B.胰島素絕對缺乏是最主要的改變 C.高血糖是本病的重要標志 D.晚期引起多臟器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂 【正確答案】 B

【答案解析】 胰島素絕對缺乏只存在于1型糖尿病，而臨床上絕大多數(shù)糖尿病是2型糖尿病，胰島素缺乏是相對的。

7.下列選項中治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是 A.茶堿類 B.色甘酸二鈉 C.抗膽堿能類 D.糖皮質(zhì)激素 E.鈣離子拮抗藥 【正確答案】 D

【答案解析】 由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥，糖皮質(zhì)激素是當前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物。主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化;抑制細胞因子的生成;抑制炎癥介質(zhì)的釋放;增強平滑肌細胞β2受體的反應性。

8.下列選項中在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變生成膽色素的原料是 A.膽固醇 B.膽汁 C.膽綠素 D.血紅素 E.膽素

【正確答案】 D

9.對于淤血性肝硬化，下列哪項說法不正確 A.Budd-Chiari綜合征亦可引起 B.常由右心功能衰竭引起

C.其發(fā)生的主要原因為肝小葉中心缺氧 D.主要表現(xiàn)為肝大及腹腔積液 E.無肝功能異常 【正確答案】 E

【答案解析】 肝硬化引起肝功能異常。

10.下列哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌(LES)舒張 A.促胰液素 B.前列腺素E1 C.促胃液素 D.胰高血糖素 E.血管活性腸肽 【正確答案】 C

【答案解析】 促胃液素無此作用。

11.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結腸炎最少見 A.直腸結腸癌變 B.中毒性巨結腸 C.直腸結腸大量出血 D.腸梗阻 E.瘺管形成 【正確答案】 E

【答案解析】 病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不等，多呈反復發(fā)作的慢性病程。

12.男性，28歲，哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)動脈血氣分析結果，醫(yī)生認為病情尚不嚴重，勸告患者及其家屬不必過于緊張。血氣分析除輕度低氧血癥外，醫(yī)生做出病情估計是根據(jù)下列指標中的

A.PaCO2降低，pH輕度偏堿 B.PaCO2正常，pH亦在正常范圍 C.PaCO2升高，pH明顯降低 D.PaCO2升高，pH正常 E.PaCO2升高，pH偏酸 【正確答案】 A

【答案解析】 哮喘患者過度通氣，PaCO2降低，是呼吸肌具備代償能力的反映。相反，如果PaCO2正常，已提示呼吸肌代償不足，表示病情加重。

13.關于全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項正確 A.全身血管阻力主要由動脈血壓決定。B.靜脈系統(tǒng)容納全身50%的循環(huán)血容量 C.腎血流量為心排血量的20% D.體內(nèi)各臟器血流量差異不大 E.冠脈循環(huán)對氧的攝取率可達40% 【正確答案】 C

【答案解析】 全身血管阻力主要由動脈口徑?jīng)Q定，靜脈系統(tǒng)容納全身60%～70%的循環(huán)血容量。

14.診斷亞臨床肝性腦病最可靠的檢查方法是 A.轉(zhuǎn)氨酶測定 B.血氨測定

C.檢查Babinski征 D.檢查撲翼樣震顫 E.數(shù)字連接試驗 【正確答案】 E

【答案解析】 心理智能測驗對診斷早期肝性腦病最有價值，包括數(shù)字連接試驗和符號數(shù)字試驗。

15.肱二頭肌反射中樞在 A.頸髓2-3 B.頸髓5-6 C.頸髓3-4 D.頸髓7—8 E.頸髓8，胸髓1 【正確答案】 B

16.根據(jù)病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的是 A.紅細胞生成減少和造血功能障礙2大類

B.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類 C.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類 D.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多2大類 E.造血原料不足、失血、溶血3大類 【正確答案】 B

17.與肝硬化腹腔積液形成機制無關的是 A.門靜脈壓力增高 B.低白蛋白血癥 C.繼發(fā)醛固酮增多 D.有效循環(huán)量不足 E.毛細血管通透性增加 【正確答案】 E

18.我國慢性胰腺炎最常見的病因是 A.酗酒 B.膽道疾病 C.急性胰腺炎 D.高脂血癥 E.免疫性疾病 【正確答案】 B

19.慢性肺源性心臟病患者，哪項體征不提示右心室肥厚、擴大 A.叩診心濁音界向左下擴大 B.劍突下心臟搏動增強 C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 D.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音 E.劍突下心音強于心尖部 【正確答案】 A

20.心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在 A.大腦前動脈 B.大腦中動脈 C.大腦后動脈 D.椎動脈 E.基底動脈 【正確答案】 B 【答案解析】 心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟，一般在大腦中動脈造成栓子最常見。21.下列哪項檢查最有助于支氣管哮喘的診斷 A.血氣分析

B.支氣管激發(fā)試驗 C.肺通氣功能 D.過敏原試驗 E.胸部X線片 【正確答案】 B

【答案解析】 支氣管哮喘的診斷應先常規(guī)進行肺通氣功能的檢查，如果異常應進行支氣管舒張試驗，如果正常則應進行支氣管激發(fā)試驗，后兩者陽性反映呼吸道高反應性的存在，這是哮喘最為重要的病理生理學特征，可以據(jù)此確診哮喘。另一個診斷的方法是觀察峰流速的變異率來進行診斷。血氣分析并不是診斷哮喘所必需的。雖然哮喘可以出現(xiàn)肺通氣功能障礙，但也常見于其他很多疾病，不能作為診斷的主要手段。過敏原試驗陽性雖然可見于很多哮喘患者，但并非所有哮喘患者均陽性，也并非所有過敏原陽性的患者均是哮喘，不能作為診斷的依據(jù)。

22.在腎疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是 A.糖尿病腎病 p.高血壓腎損傷 C.急性腎小管壞死 D.骨髓瘤腎病 E.多囊腎

【正確答案】 E

【答案解析】 高血壓、血尿、巨大腎、結石與腰痛是多囊腎的主要臨床表現(xiàn)。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相顯微鏡檢查為正常形態(tài)紅細胞。大血管病變腎病與腎小管間質(zhì)疾病時的血尿常較輕微或無血尿。

23.目前認為多數(shù)人腎小球疾病是 A.遺傳性疾病 B.細菌感染性疾病 C.免疫缺陷性疾病 D.免疫介導的疾病 E.代謝性疾病 【正確答案】 D

【答案解析】 原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制雖未完全闡明，但一般認為多數(shù)腎小球疾病是免疫介導性炎癥性疾病，它對腎小球疾病發(fā)病起主要作用。遺傳性腎病、代謝性腎病以及感染直接引起的腎小球疾病較為少見。但遺傳或遺傳免疫可能與患者對腎小球疾病的易感性、病情的嚴重性和治療的反應性有關;而一些非免疫因素如高血壓與血流動力學，大量蛋白尿，高尿酸，高血脂與代謝感染等因素在疾病的慢性進展過程中可能成為病變持續(xù)、惡化的重要因素。

24.下列哪一項不是肝腎綜合征的誘因 A.大量放腹水

B.服用NSAIDs藥物 C.自發(fā)性腹膜炎 D.消化道出血 E.小劑量用利尿藥 【正確答案】 E

【答案解析】 肝腎綜合征主要是有效循環(huán)血容量不足時引起，NSAIDs可因PGs受抑制誘發(fā)肝腎綜合征，只有大劑量利尿藥才可引起有效血容不足。

25.有關上消化道出血，下列哪項是不正確的 A.上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量大于1 000ml B.嘔血提示胃內(nèi)潴血量>250～300ml C.糞隱血試驗陽性，失血量>5ml/d D.黑糞提示出血>50～75ml/d E.250ml/次可有急性失血表現(xiàn) 【正確答案】 E

【答案解析】 >500ml/次出現(xiàn)暈厥、乏力等血容量不足的表現(xiàn);>1 000ml/次出血性周圍循環(huán)衰竭。

26.右下腹部疼痛多為 A.急性胰腺炎 B.膽囊炎 C.急性闌尾炎 D.腎結石 E.結腸炎

【正確答案】 C

【答案解析】 闌尾炎是最常見的腸道炎癥病變，其典型的腹痛開始是彌散的，位于上腹部或臍部，腹痛逐漸加重，經(jīng)數(shù)小時后疼痛局限于右下腹，右下腹有固定壓痛(麥氏點)。

27.反流性食管炎最主要的發(fā)病機制是 A.食管下段括約肌張力增高 B.食管對反流物清除功能削弱 C.堿性反流物所致的食管黏膜損傷 D.食管下段括約肌張力低下

E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷 【正確答案】 D 【答案解析】

28.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是 A.胃角潰瘍 B.胃竇潰瘍 C.幽門管潰瘍

D.十二指腸球部潰瘍 E.球后潰瘍 【正確答案】 C

【答案解析】 胃竇是胃潰瘍常見部位，相對幽門管潰瘍來說發(fā)生梗阻少一些。29.下列哪項是血源性肺膿腫最常見的病原菌 A.大腸埃希菌 B.變形桿菌

C.金黃色葡萄球菌 D.克雷伯桿菌

E.草綠色溶血性鏈球菌 【正確答案】 C

【答案解析】 致病菌以金黃色葡萄球菌為主。30.原發(fā)性痛風最主要的發(fā)病機制為 A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強

B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏 C.胰島素抵抗 D.尿酸排泌減少 E.尿酸生成增多 【正確答案】 D 【答案解析】 只有很少數(shù)患者是因為磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強或次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏引起痛風，80%～90%原發(fā)性痛風患者都是因為腎小管排泌尿酸減少或回吸收過多發(fā)病。

31.導致擴張型心肌病最重要的原因之一為 A.病毒性心肌炎 B.遺傳 C.中毒 D.代謝異常 E.藥物作用 【正確答案】 A

【答案解析】 擴張性心肌病病因不清，近年認為病毒感染是其重要原因。病毒對心肌的直接損傷，或者體液、細胞免疫反應所致的心肌炎可導致和誘發(fā)擴張性心肌病。

32.心功能不全時，下列哪項不是其代償方式 A.交感神經(jīng)興奮 B.心肌肥厚

C.血管緊張素分泌增加 D.心腔擴大 E.迷走神經(jīng)興奮 【正確答案】 E

【答案解析】 心力衰竭時交感神經(jīng)興奮，對心臟有正性變時、正性變力、正性傳導的作用，可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對心臟的作用是負性變時、負性變力、負性傳導的作用，減少心排血量，在心力衰竭時不被興奮，不是心功能不全的代償機制。

33.下列為洋地黃中毒的表現(xiàn)，除了 A。惡心 B.視物模糊 C.黃視或綠視

D.室性期前收縮二聯(lián)律 E.多飲

【正確答案】 E

【答案解析】 洋地黃中毒反應主要表現(xiàn)為：心血管系統(tǒng)為各種心律失常，如室性期前收縮，可呈二聯(lián)律;非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速;房室傳導阻滯等。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：視物模糊、黃視或綠視、倦怠等。多尿不屬于洋地黃的毒性反應。

34.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應輸入 A.新鮮全血 B.一般貯存全血 C.濃縮紅細胞 D.少自細胞紅細胞 E.洗滌紅細胞 【正確答案】 A 【答案解析】 彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同時伴微血管病性溶盤，所以最宜輸新鮮全血，以補充凝血因子及紅細胞;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者因紅細胞膜的缺陷面對補體敏感而致血管內(nèi)溶血，所以應輸洗滌紅細胞，既可以糾正貧血，又不會因輸入補體而促進溶血。反復輸血后有輸血反應者主要是因為受血者體內(nèi)產(chǎn)生抗白細胞抗體。

35.帕金森病患者的體征不包括 A.肢體靜止性震顫 B.肢體肌張力減低 C.面部表情刻板 D.行走時慌張步態(tài) E.搓丸樣動作 【正確答案】 B

36.貧血的診斷步驟不包括 A.了解貧血的程度 B.判斷貧血的類型 C.先用鐵劑治療 D.了解貧血的原因 E.查明原發(fā)病 【正確答案】 C

37.最重要的可控制的卒中危險因素是 A.高膽固醇和高脂血癥 B.糖尿病 C.吸煙 D.高血壓病 E.高血黏稠度 【正確答案】 D

38.二尖瓣狹窄血流動力學障礙的結果是造成 A.左房右房擴大 B.右房右窒擴大 C.左室擴大

D.左房擴大，右室肥厚 E.全心擴大 【正確答案】 D

39.與原發(fā)性肺結核相符的是 A.右肺尖結核病變 B.肺門空洞病變

C.肺門、縱隔淋巴結腫大 D.右上干酪性肺炎 E.雙肺粟粒陰影 【正確答案】 C

40.下列哪項不是決定心臟收縮功能的因素 A.前負荷 B.后負荷 C.心肌收縮力 D.心率和心律 E.動脈血壓 【正確答案】 E

41.ⅠB類抗心律失常藥物的電生理效應，下列哪項不正確 A.延長動作電位時限 B.不延長動作電位時限 C.縮短動作電位時限 D.縮短有效不應期 E.不延長有效不應期 【正確答案】 D

42.根據(jù)病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的是 A.紅細胞生成減少和造血功能障礙2大類

B.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類 C.造斑原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類 D.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多2大類 E.造血原料不足、失血、溶血3大類 【正確答案】 B

43.風濕性疾病患者的共同癥狀是 A.發(fā)熱

B.多系統(tǒng)損害 C.肌肉關節(jié)痛 D.晨僵 E.關節(jié)腫脹 【正確答案】 C

44.傷寒病人解除隔離的主要標準是 A.體溫下降

B.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性 C.體征消失 D.肥達反應陰轉(zhuǎn)

E.癥狀消失，大便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性(間隔5日)【正確答案】 E

45.下列哪項是深反射 A.腹壁反射 B.提睪反射 C.橈骨骨膜反射 D.肛門反射 E.角膜反射 【正確答案】 C

46.急性多發(fā)性炎癥脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為 A.呼吸困難

B.四肢遠端對稱性無力 C.排尿困難

D.雙側周圍性面癱 E.吞咽困難 【正確答案】 B

47.腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是 A.蛋白質(zhì)攝入過多

B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

C.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損 D.肝臟合成蛋白的能力增加 E.腎血流量增加 【正確答案】 C

48.有關酸中毒對機體的影響，正確的是 A.增強心肌收縮力 B.引起低鉀血癥 C.減少組織的氧利用 D.氧解離曲線右移 E.收縮腦血管 【正確答案】 C

49.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的病因是 A.甲狀旁腺腺瘤 B.急性腎炎 C.腎小管酸中毒 D.尿毒癥

E.Liddle綜合征 【正確答案】 D

【答案解析】 低鈣血癥和高磷血癥腎功能障礙時，尿磷排出減少，導致血磷升高。磷從腸道代償排出而與鈣結合，限制了鈣的吸收，加上厭食和腎病時的低蛋白血癥，以及腎臟患病后1.25(OH)2D3生成障礙等，都會使血鈣減少。高血磷和低血鈣刺激甲狀旁腺，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，導致骨質(zhì)鈣化障礙，這在幼年病人會產(chǎn)生佝僂病，成年病人則出現(xiàn)尿毒癥性骨病，如纖維性骨炎、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松、骨硬化癥等。

50.導致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是 A.心室重塑

B.心室內(nèi)附壁血栓 C.心內(nèi)膜下心肌梗死 D.心內(nèi)膜炎 E.活動風濕 【正確答案】 A

第四篇：計劃生育基礎知識

計劃生育基礎知識

一、計劃生育一法兩條例是什么？

答：《人口與計劃生育法》、《避孕節(jié)育技術服務條例》《山東省計劃生育條例》

二、計劃生育工作人員“四知情”是指（1）知服務對象的知

情程度；（2）知服務對象的生育調(diào)節(jié)意愿；（3）知服務對象的婚育和健康狀況；（4）知服務者提供服務的能力和質(zhì)量。.三、群眾“五知情”是指（1）知國情國策；（2）知本人的生

育史、生理特點和職業(yè)特點；（3）知本人的健康狀況和生理健康需求；（4）知五種以上避孕節(jié)育方法的適應癥和禁忌癥；

（5）知本地區(qū)提供的服務。

四、計生二十字工作機制是：依法管理、村民自治、政策推動、優(yōu)質(zhì)服務、綜合治理。

五、城區(qū)單位每月1日上午九點到所屬地村居統(tǒng)計報表，上報

本單位當月新婚出生、節(jié)育、死亡、計劃、流動人口遷入、遷出。

六、避孕節(jié)育措施種類：放環(huán)、男扎、女扎、避孕套、避孕藥、避孕藥膜、粘堵、栓塞、皮下埋植、避孕膏、避孕栓

七、避孕的作用：

（1）阻止排卵及精子產(chǎn)生（2）抗受精（3）抗著床

第五篇：骨科主治醫(yī)師基礎知識30

骨科主治醫(yī)師基礎知識30

骨科主治醫(yī)師基礎知識30(總分50, 考試時間90分鐘)

一、1.患者術中輸血數(shù)毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜

A 立即減慢輸血速度＋肌內(nèi)注射異丙嗪B 立即停止輸血、半坐位、吸氧C 四肢輪流扎止血帶D 停止輸血＋口服阿司匹林E 立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通＋抗過敏藥物

2.下列各項補液的措施中不恰當?shù)氖?/p>

A 對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml/kgB 中度出汗的病人，宜增加補液500～1000mlC 大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500mlD 氣管切開的病人，宜增加補液1000mlE 以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應甩 2～3日甚至更長時間內(nèi)分次補給

3.男，68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，粘連帶后見腸管血運良好，關腹。術后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是

A 感染性休克B 中毒性休克C 失血性休克D 術后再次粘連梗阻E 腸壞死

4.女性，55歲，3小時內(nèi)嘔血800ml。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128/min，呼吸 32/min，目前的處理原則是

A 給予強心藥B 止血、抗休克治療C 胃鏡檢查D 血管造影檢查E 應用升壓藥

5.低鉀血癥時，心電圖的早期改變是

A ST段降低B T波降低、變平、倒置C QRS波增寬D P-R間期延長E 出現(xiàn)“U”波

6.女，42歲，近半月來耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬，觸痛。周圍未及腫大淋巴結。T3、T4升高，放射性碘攝取量降低，患者一周前有感冒病史。診斷

A 急性甲狀腺炎B 亞急性非化膿性甲狀腺炎C 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

D 慢性纖維性甲狀腺炎E 以上都不是

7.男性，28歲，左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn)，脈搏120/ min，血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的A 盡快控制活動性出血B 頭和軀干抬高20°，下肢抬高15°C 吸氧，適當給予鎮(zhèn)痛藥D 避免過多搬動E 蓋被并置熱水袋以加強保暖

8.女性，58歲，因膽總管結石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前做了膽總管切開取石、T管引流術。血壓11.5/8.8kPa(86/ 66mmHg)，脈搏118/min。病人應取的體位是

A 頭低足高位B平臥位C 右側臥位D 頭部水平位，下肢抬高10°E 頭部和軀干抬高30°，下肢抬高20°

9.男性，41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開減壓引流，輸液補充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請說出下列哪項是其非抗休克作用

A 阻斷α受體興奮，使血管擴張，改善微循環(huán)B 保護細胞溶酶體，增進線粒體功能C 增強心肌收縮力，增加心排血量D 促進糖原異生，有利于減輕酸中毒E 減低血液黏滯性，可預防血栓形成和栓塞

10.下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點

A 可使萎陷的肺泡重新擴張B 可增加功能余氣量C 可降低肺順應性D 可減少肺內(nèi)分流E 可增加胸內(nèi)壓，使心排血量減少

11.不屬于輸血傳播疾病的是

A 乙型肝炎B 瘧疾C 巨細胞病毒感染D 甲型肝炎E 丙型肝炎

12.低鉀血癥的病因中，以下哪項是錯誤的A 禁食或長期進食不足B 大量嘔吐C 急性腎衰竭D 腸瘺E 靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足

13.下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因

A 插管時無菌操作不嚴格B 經(jīng)常經(jīng)導管輸注藥物C 營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時才經(jīng)插管輸注D 插管后局部處理不妥E 營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行

14.關于芬太尼的描述中，下列哪項錯誤

A 鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的75～125倍B 作用持續(xù)時間30分鐘C 不抑制心肌收縮力，使心率減慢D 注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬E 抑制呼吸，主要表現(xiàn)為潮氣量降低

15.下述影響中心靜脈壓的諸因素中，哪一項是最重要的A 血容量B 動脈壓C 回心血量和右室排血量之間的動態(tài)關系D 胸內(nèi)壓E 靜脈血管張力

16.以下哪項符合休克代償朗的典型臨床表現(xiàn)

A 脈細速，血壓低，脈壓顯著縮小B 脈細速，血壓低，脈壓輕度縮小C 脈細速，血壓正常，脈壓無變化D 脈正常或稍快，血壓正?；蛏愿撸}壓縮小E 脈細速，血壓輕度降低，脈壓無變化

17.男，36歲，1周前出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛，伴高熱，查體：體溫39℃，左下頜下腫物，直徑 2cm，紅腫、壓痛，紅腫中央?yún)^(qū)可及波動感。考慮診斷是

A 急性化膿性淋巴結炎B 口底化膿性蜂窩織炎C 項癰D 淋巴結結核E 頸深部化膿性蜂窩織炎

18.血漿滲透壓的變化幅度為多少時即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)

A 1%B 2%C 3%D 5%E 5%以上

19.女性，63歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時

A 高鉀血癥，代謝性酸中毒B 低鉀血癥，代謝性堿中毒C 低鉀血癥，代謝性酸中毒D 高鉀血癥，呼吸性酸中毒E 高鉀血癥，代謝性堿中毒

20.男性，29歲，肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122/min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH7.29。下列治療措施中哪一項是錯誤的A 輸液補充血容量B 聯(lián)合應用抗菌藥物C 糾正酸中毒D 手術引流感染灶E 大量多次應用氫化可的松

21.休克時，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示

A 心功能不全B 血容量過多C 容量血管過度收縮D 血容量不足E 腎功能不全

22.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是

A 幽門梗阻B 高位小腸梗阻C 低位小腸梗阻D 乙狀結腸扭轉(zhuǎn)E 腹瀉

23.輸血最嚴重的并發(fā)癥是

A 非溶血性發(fā)熱B 細菌污染反應C 病毒性肝炎D 溶血反應E 過敏反應

24.有關急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤

A 病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難B 肺泡性肺水腫期，病人可咳大量粉紅色泡沫痰C 肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕啰音D 間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕啰音E 間質(zhì)性肺水腫期，病人常有缺氧和C02蓄積

25.心肺復蘇時下列哪種藥不應經(jīng)氣道給入

A LidocaineB AtropineC AdrenalineD 5%NaHCO3E Dexamethasone

26.女性，38歲，雙側甲狀腺次全切除術后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮

A 低氯血癥B 低鉀血癥C 高鉀血癥D 高鈣血癥E 低鈣血癥

27.男性，40歲，因門脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，抽出胃內(nèi)容物中已無血液。脈搏150/min，血壓10.1/6.1 kPa(76/46mmHg)，中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已發(fā)生

A 血容量嚴重不足B 血容量不足C 容量血管過度收縮D 容量血管過度擴張E 心功能不全

28.手術中輸血后，發(fā)現(xiàn)術野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥

A 過敏反應B 細菌污染反應C 循環(huán)超負荷D 溶血反應E 高鉀血癥

29.幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成A 低氯低鉀性酸中毒B 低氯低鉀性堿中毒C 低氯高鈉性堿中毒D 低氯低鈉性酸中毒E 低鈉低鉀性酸中毒

30.腱反射亢進及Chvostek征陽性時，是下列哪種病的特征性表現(xiàn)

A 低氯血癥B 低鉀血癥C 高鉀血癥D 高鈣血癥E 低鈣血癥

31.女性，53歲，行肝移植術后進行性少尿，以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應首先考慮

A 靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素B 嚴格限制入量，寧少勿多C 大劑量利尿藥物沖擊利尿D 應用蛋白合成激素E 防止并及時糾正高鉀血癥

32.男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓 90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為10cmH2O，血壓100/80mmHg，此時，最佳治療方案是

A 補充血容量B 應用血管擴張藥C 應用血管收縮藥D 應用強心藥E 應用皮質(zhì)類固醇

33.有效心肺復蘇(CPR)的標準中不包括以下哪一項

A 摸到大動脈搏動B 皮膚顏色紅潤C 瞳孔變小D 收縮壓回升至120mmHg以上E 心跳恢復

34.下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的A 組織損傷B 大量輸入庫血C 急性腎衰竭D 鹽皮質(zhì)激素過多E 中毒

35.下列哪一項不是全身炎性反應綜合征(SIRS)的診斷標準

A 心率＞90/minB 呼吸＞25/miPaCO2＜32mmHgC 體溫＞38℃或＜36℃D 尿量＜20ml/hE WBC＞10×109/L(10000/mm3)或＜4×109/L(4000/mm3)，幼稚細胞＞10%

36.缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是

A 腎遠曲小管排K+減少，排H+增多B Na+-H+交換減少C 腎小管對HCO3ˉ的重吸收增加D 血中H2CO3升高E 以上都不是

37.男性，42歲，患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術。術后心率106/ min，血壓

12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22/min，動脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg)，尿量每小時少于20ml，尿比重1.002。考慮病人已發(fā)生

A 心功能不全B 肺功能衰竭C 腎功能衰竭D 血容量不足E 體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

38.外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)

A 等滲性缺水B 低滲性缺水C 高滲性缺水D 急性水中毒E 慢性水中毒

39.女性，58歲，患背部癰，體溫40.2℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏 120/min，血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一項治療是錯誤的A 補充血容量B 靜脈滴注碳酸氫鈉液C 應用抗菌藥物D 靜脈滴注間羥胺E 切開引流

40.女性，26歲，因?qū)m外孕出血導致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時應考慮應用

A 間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射B 新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射C 異丙腎上腺素1mg靜脈滴注D 毛花苷C 0.4mg緩慢靜脈注射E 去甲腎上腺素5mg靜脈滴注

41.休克時，穿休克服(褲)的作用不包括

A 有助于下肢出血的止血B 壓迫下半身，起自體輸血的作用C 可增加400～500ml的血液D 可使生命器官的血液灌流得到改善E 增加有效循環(huán)血量

42.低鉀血癥時最早表現(xiàn)為

A 肌肉無力B 腱反射減退C 腸麻痹D 心電圖出現(xiàn)“U”波E 惡心，嘔吐

43.女性．32歲，急性機械性腸梗阻4天，虛弱無力，脫水征明顯，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其補液首先應是

A 補鈉B 補鉀C 糾正酸中毒D 補充平衡液E 補充水

44.高鉀血癥患者，首要處理措施為

A 給予10%的葡萄糖酸鈣20mlB 予以葡萄糖-鉀-胰島素C 停止一切鉀的攝入D 陽離子交換樹脂E 透析療法

45.關于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的A 成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘5～10mlB 心臟病人宜每分鐘1mlC 小兒每分鐘約10滴D 對失血性休克，應快速輸入所需血量E 一次輸血的總時長不宜超過1小時

46.休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標是

A 血壓回升B 尿量增多C 肢端溫度上升D 皮膚顏色較紅E 神志恢復清楚

47.女，38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴張，膽管內(nèi)有結石，如果不及時治療，最容易出現(xiàn)

A 膽管炎性狹窄B 膽囊穿孔C 膽源性肝膿腫D 膽道出血E 休克

48.男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸 1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60 mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為

A 急性化膿性膽囊炎B 膽囊穿孔C 急性壞死性胰腺炎D 急性梗阻性化膿性膽管炎E 肝內(nèi)膽管結石并發(fā)膽道感染

49.男性，73歲．腹瀉2天，未進食，入院訴頭暈、乏力，惡心嘔吐，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.51mmol/L，考慮患者為哪種電解質(zhì)失調(diào)

A 高滲性脫水B 低滲性脫水C 等滲性脫水D 高鉀血癥E 低鉀血癥

50.維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官

A 神經(jīng)系統(tǒng)B 內(nèi)分泌系統(tǒng)C 下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)D 腎E 腎素-醛固酮系統(tǒng)