第一篇：醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

甲方：

地址： 聯(lián)系電話： 乙方： 性別： 年齡： 身份證號： 住址： 聯(lián)系電話： 與患者關(guān)系：

□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬（如果不是患者本人必須附身份證關(guān)系證明材料、授權(quán)文件；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的所有合法第一順序繼承人。）

甲乙雙方就患者： 身份證號：

于 年 月 日至 年 月 日因診斷

在甲方門診或住院治療（住院病案號或門診病歷號）期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以便共同遵守。

1、簡述治療經(jīng)過

2、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢

3、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會進行調(diào)解；共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解；向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

4、補償數(shù)額和給付方式： 甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。

5、自甲方向乙方支付本協(xié)議第4條規(guī)定的全部補償款后，甲乙雙方因被次醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的所有爭議和糾紛即告總結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，或要求任何第三方追究甲方責(zé)任。

6、自本協(xié)議簽訂之日起，甲乙雙方均不得將本協(xié)議及協(xié)議的全部或者部分相關(guān)內(nèi)容泄露給第三方，否則甲方有權(quán)依法追究乙方的違約責(zé)任。

7、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

8、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：（蓋章）乙方：（簽字）

年 月 日（患者近親屬）（委托代理人）

2013年月日

第二篇：醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

患方: 醫(yī)方:

一.雙方聲明: 本和解協(xié)議是一種民事法律行為，雙方聲明對此次醫(yī)療糾紛沒有隱瞞 ,曲解等違法行為。醫(yī)方向患方講清醫(yī)療糾紛處理的三個途徑(協(xié)商.醫(yī)療事故鑒定.訴訟)雙方自愿選擇協(xié)商。達成的協(xié)議，與其他一切契約一樣，具有合同法上的效力,依法受到保護。雙方承諾嚴格執(zhí)行本協(xié)議.二.醫(yī)療糾紛事實經(jīng)過:

三.在沒有第三方介入的情況下，雙方當(dāng)事人之間就醫(yī)療糾紛進行了充分的交涉、談判、商量、妥協(xié)取以下一致意見，雙方認為本協(xié)議沒有違法的內(nèi)容和事實, 雙方當(dāng)事人自愿協(xié)商談判后，對各自訴訟利益和實體利益進行處理,建立新的法律權(quán)利義務(wù)關(guān)系如下：

1.雙方十分清楚在簽本協(xié)議書時,本次醫(yī)療糾紛是在沒進行醫(yī)療事故鑒定的前提下簽許的,（如鑒定,其結(jié)論可能對醫(yī)方不利，也可能對患方不利。）雙方清楚所產(chǎn)的法律后果。

2.醫(yī)院一次性付給

各種補嘗

元.3.簽許協(xié)議后雙方不得在社會上指責(zé)對方.4.患方自愿放棄以此醫(yī)療糾紛為依據(jù)的司法訴訟,行政訴訟.不再以此醫(yī)療糾紛找醫(yī)院.5.在和解書生效后，如果有義務(wù)的一方當(dāng)事人不履行義務(wù)，對方當(dāng)事人可以以和解書為根據(jù)，申請人民法院進行訴訟。

本和解書從雙方簽字起生效.患者(患者委托代理人或監(jiān)護人)簽字:

年

醫(yī)院法人(委托代理人)簽字(章):

年

本協(xié)議共三頁,二份,雙方各持一份.日

日

月

月

第三篇：醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

甲

方：**縣醫(yī)院

乙

方：許麗紅

胡艷彬 **縣**鎮(zhèn)**村人

許麗紅和胡艷彬系夫妻，2010年9月20日許麗紅在**縣醫(yī)院自然分娩一男嬰。嬰兒出生后重度窒息，經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)**市人民醫(yī)院治療，后又轉(zhuǎn)到**縣會寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。由于嬰兒病情嚴重，經(jīng)治療無效于2010年11月2日死亡。乙方認為甲方接生措施不當(dāng)延誤治療，甲方認為診斷治療正確，患兒死亡是由于自身病情嚴重所引起，雙方產(chǎn)生糾紛。另外，乙方因家庭經(jīng)濟困難要求給與照顧。甲乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

第一條、乙方放棄通過醫(yī)療事故鑒定和司法途徑解決糾紛，甲乙雙方自愿通過協(xié)商解決本次糾紛。

第二條、甲方同意一次性補償乙方叁萬元（30000）元，以彌補乙方部分損失，剩余損失由乙方承擔(dān)。

第三條、在甲方依本協(xié)議約定給付補償款后，甲、乙雙方就許麗紅在甲方產(chǎn)科分娩以及孩子死亡所引發(fā)的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第四條 本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方及擔(dān)保人各執(zhí)一份，自雙方及授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

甲

方：**縣醫(yī)院

乙

方：

代

表：

簽

名：

****年**月**日

****年**月**日

第四篇：醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

甲方：

乙方：

鑒于患者因于就診，不明原因意外死亡，乙方提出質(zhì)疑，經(jīng)報市衛(wèi)生局醫(yī)政科按規(guī)范程序處置，患方不同意進行尸檢、醫(yī)療鑒定及相關(guān)司法程序，在不判定責(zé)任有無的前提下，與院方協(xié)商解決。經(jīng)充分協(xié)商，甲乙雙方達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條 甲方向乙方一次性補償喪葬費、精神撫慰金及其它補助費等共計：。

第二條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利。

第三條 本協(xié)議一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交市衛(wèi)生局、市政府各留存一份，自雙方簽字之日之時起正式生效。

甲方簽字：乙方簽字：

時間：時間：

參加單位：

第五篇：醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

甲方：

乙方：

鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條補償項目及計算方法；

甲方同意向乙方補償下述款項：

醫(yī)療費：

交通費：

住院伙食補助費：

殘疾賠償金：

死亡賠償金：

后續(xù)治療費：

殘疾輔助器具費：

精神損害賠償金：

其他：

第二條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項；

第三條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；

第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日