第一篇：天津市社會(huì)保障卡使用指南

附件二《天津市社會(huì)保障卡使用指南》

天津市社會(huì)保障卡使用指南

一、社會(huì)保障卡性質(zhì)

社會(huì)保障卡是按照國(guó)家《社會(huì)保障（個(gè)人）卡規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)和銀聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)卡規(guī)范統(tǒng)一制作、為持卡人辦理人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)以及金融服務(wù)等事務(wù)的電子憑證，是具有“一卡多用、全國(guó)通用”并帶有金融借記功能的復(fù)合卡。

社會(huì)保障卡僅限本人使用，不得出租傳借。與社會(huì)保障卡使用相關(guān)聯(lián)的違規(guī)、違法責(zé)任由持卡人承擔(dān)。

二、社會(huì)保障卡卡樣

正式卡：社會(huì)保障卡正面以藍(lán)色（成年人卡）或綠色（未成年人卡）為底色，印有國(guó)徽、“中華人民共和國(guó) 社會(huì)保障卡”字樣。背面印有持卡人個(gè)人基本信息（姓名、性別、公民身份證號(hào)碼、銀行卡號(hào)、有效期、頭像等）、發(fā)卡機(jī)關(guān)、服務(wù)銀行標(biāo)志、銀聯(lián)標(biāo)志、序列號(hào)、服務(wù)電話等。

臨時(shí)卡：社會(huì)保障卡正面以黃色為底色，印有國(guó)徽、“中華人民共和國(guó) 社會(huì)保障卡（臨時(shí)）”字樣。背面印有發(fā)卡機(jī)關(guān)（印章）、卡號(hào)、使用需知、序列號(hào)、服務(wù)電話等。

三、社會(huì)保障卡功能

正式卡：

（一）憑證功能：通過(guò)識(shí)別持卡人的合法身份，支持持卡人辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)，申請(qǐng)參加就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)和勞動(dòng)能力鑒定等個(gè)人人力資源和社會(huì)保障事務(wù)，辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、失業(yè)保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇及再就業(yè)優(yōu)惠待遇的申領(lǐng)，同時(shí)支持持卡就醫(yī)、購(gòu)藥醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算等。

（二）記錄功能：記錄持卡人人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)信息和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等信息。

（三）金融功能：為持卡人提供銀行借記卡金融功能，并通過(guò)社會(huì)保障卡金融賬戶完

成社會(huì)保險(xiǎn)和再就業(yè)優(yōu)惠政策的各項(xiàng)待遇支付。

（四）查詢功能：持卡人可在區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢就業(yè)和個(gè)人參保繳費(fèi)等勞動(dòng)保障專業(yè)信息。

臨時(shí)卡：

通過(guò)識(shí)別持卡人的合法身份，支持持卡人應(yīng)急就醫(yī)、購(gòu)藥，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算。

四、社會(huì)保障卡有效期

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，社會(huì)保障卡正式卡有效使用期限為10年，持卡人應(yīng)于有效期期滿之前45日申請(qǐng)換領(lǐng)新開(kāi)。

社會(huì)保障卡臨時(shí)卡使用有效期為90天。持卡人應(yīng)于有效期滿或領(lǐng)取正式卡的同時(shí)，將臨時(shí)卡交回申領(lǐng)地街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心。

五、社會(huì)保障卡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)市物價(jià)部門批準(zhǔn)，正式卡由申領(lǐng)人負(fù)擔(dān)5元/張。臨時(shí)卡收取押金5元/張。

六、社會(huì)保障卡申領(lǐng)地點(diǎn)

申領(lǐng)人可到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。辦理社會(huì)保障卡申領(lǐng)手續(xù)后不需要另行辦理醫(yī)療保險(xiǎn)證。

七、社會(huì)保障卡申領(lǐng)程序

1、提供證件

（1）申領(lǐng)人本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明）原件、暫住證原件（2）法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）提供本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明）、暫住證原件，以及與申領(lǐng)人關(guān)系的有效證明原件和復(fù)印件

（3）港澳臺(tái)人員和外籍人員須提供護(hù)照等有效證件和復(fù)印件

2、確認(rèn)信息

工作人員審核申領(lǐng)人和法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）有效證件并錄入有關(guān)信息后，打印《天津市社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記表》。經(jīng)申領(lǐng)人或法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）對(duì)相關(guān)信

息進(jìn)行確認(rèn)簽字并辦理收費(fèi)手續(xù)后，出具《天津市社會(huì)保障卡領(lǐng)取單》。

3、領(lǐng)取卡片

申領(lǐng)人、法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）憑《天津市社會(huì)保障卡領(lǐng)取單》到申領(lǐng)地領(lǐng)取社會(huì)保障卡?！短旖蚴巧鐣?huì)保障卡領(lǐng)取單》遺失時(shí)，領(lǐng)卡須提供如下證件：

申領(lǐng)人本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明）原件，外來(lái)從業(yè)人員須同時(shí)提供暫住證，法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）提供本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明），港澳臺(tái)人員和外籍人員須提供護(hù)照等有效證件原件。

有效期內(nèi)的臨時(shí)卡，刷卡就醫(yī)購(gòu)藥系統(tǒng)提示“在中心數(shù)據(jù)庫(kù)查無(wú)此人的個(gè)人基本信息”時(shí)，持卡人應(yīng)回到申領(lǐng)地街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心領(lǐng)取正式卡。

4、信息校驗(yàn)

工作人員發(fā)卡時(shí)須查驗(yàn)領(lǐng)取人的有效證件，并要求申領(lǐng)人立即拆封核對(duì)卡面信息，確定卡片印刷質(zhì)量和卡面信息無(wú)誤后，領(lǐng)卡人簽字領(lǐng)卡。

卡面信息不清楚或信息有誤的壞卡不得發(fā)放，須立即收回并上交市社會(huì)保障卡服務(wù)中心重新制作。

5、金融功能激活

申領(lǐng)人領(lǐng)取社會(huì)保障卡后，須按照服務(wù)銀行的有關(guān)規(guī)定，在銀行服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理金融功能激活手續(xù)，同時(shí)進(jìn)行密碼重置，以確保個(gè)人金融賬戶安全。

金融功能未激活時(shí)不影響持卡人就醫(yī)購(gòu)藥，以及辦理個(gè)人其他人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)事務(wù)。

6、社會(huì)保障卡掛失辦理

社會(huì)保障卡、醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失或損壞后，持卡人須先到服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù)，憑服務(wù)銀行的《掛失通知單》，到街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理補(bǔ)換卡手續(xù)。

社會(huì)保障卡金融功能尚未激活時(shí)發(fā)生丟失的，本人可持身份證到社會(huì)保障卡的服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù)。按照服務(wù)銀行的有關(guān)規(guī)定，社會(huì)保障卡掛失后不能解掛。

八、社會(huì)保障卡補(bǔ)換卡辦理

醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失損壞后補(bǔ)換領(lǐng)社會(huì)保障卡，申領(lǐng)人可憑《掛失通知單》到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。

社會(huì)保障卡丟失損壞后補(bǔ)換領(lǐng)社會(huì)保障卡，申領(lǐng)人須憑《掛失通知單》，到原申領(lǐng)地的街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理補(bǔ)換卡手續(xù)。

九、醫(yī)療保險(xiǎn)卡個(gè)人賬戶余額處理

辦理社會(huì)保障卡申領(lǐng)手續(xù)后，如原醫(yī)療保險(xiǎn)卡開(kāi)戶銀行與社會(huì)保障卡開(kāi)戶銀行相同，銀行系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將原醫(yī)療保險(xiǎn)卡賬戶余額轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)卡賬戶內(nèi)；如果原社會(huì)保障卡開(kāi)戶銀行于社會(huì)保障卡開(kāi)戶銀行不同，原醫(yī)療保險(xiǎn)卡賬戶余額則無(wú)法跨行轉(zhuǎn)賬到社會(huì)保障卡賬戶。

兩卡服務(wù)銀行發(fā)生變更的申領(lǐng)人，參保人員攜帶社?？?、醫(yī)?？氨救擞行矸葑C件到原醫(yī)?？ǚ?wù)銀行的指定網(wǎng)點(diǎn)辦理銷戶；若醫(yī)保卡丟失、卡面信息有誤、密碼丟失及本人不能親自前往等情況，須到參保地的社會(huì)保險(xiǎn)管理中心區(qū)縣分中心開(kāi)具《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用卡掛失清戶通知書》。參保人員據(jù)此書并攜帶銷戶人的社?？?、有效身份證件，委托人代為辦理的還需出具委托協(xié)議書及委托人的有效身份證件到原醫(yī)?？ǚ?wù)銀行的指定網(wǎng)點(diǎn)辦理銷戶。

十、社會(huì)保障卡保管

持卡人應(yīng)妥善保管社會(huì)保障看，保持卡面清潔、平直，不得私自拆卸芯片，防止磁條部分被刮傷、浸水以及酸堿腐蝕，避免接近高磁高溫區(qū)域，不能與其它磁條卡相對(duì)置放，以免破壞磁性，造成卡內(nèi)信息丟失，影響個(gè)人使用。

十一、社會(huì)保障卡解卡

社會(huì)保障卡的醫(yī)保業(yè)務(wù)密碼在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店使用。由于輸入錯(cuò)誤造成鎖卡，導(dǎo)致持卡人不能正常刷卡結(jié)算時(shí)，可就近到街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心及時(shí)解卡，確?？ㄆＪ褂?。

辦理解卡業(yè)務(wù)時(shí)，須提供如下證件：

持卡人本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明）原件，外來(lái)從業(yè)人員須同時(shí)提供暫住證原件、法定代理人（法定監(jiān)護(hù)人）提供本人居民身份證或居民戶口簿（戶籍證明）、以及與申領(lǐng)人關(guān)系的有效證明原件和復(fù)印件，港澳臺(tái)人員和外籍人員須提供護(hù)照等有效證件原件和復(fù)印件。

十二、社會(huì)保障卡服務(wù)銀行概況

十三、初次申領(lǐng)社會(huì)保障卡流程圖

十四、補(bǔ)、換社會(huì)保障卡流程圖

第二篇：天津市社會(huì)保障卡使用指南

天津市社會(huì)保障卡使用指南

什么是社會(huì)保障卡

社會(huì)保障卡是按照國(guó)家《社會(huì)保障（個(gè)人）卡規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)和銀聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)卡規(guī)范、為持卡人辦理勞動(dòng)保障和金融服務(wù)及參保人員持卡就醫(yī)購(gòu)藥等事物的電子憑證。

社會(huì)保障卡卡樣

社會(huì)保障卡正面以藍(lán)色或綠色為底色，印有國(guó)徽、“中華人民共和國(guó) 社會(huì)保障卡”字樣。背面印有持卡人個(gè)人基本信息（姓名、性別、公民身份證號(hào)碼、銀行卡號(hào)、有效期限、頭像等）、發(fā)卡機(jī)關(guān)、服務(wù)銀行標(biāo)志、銀聯(lián)標(biāo)志、序列號(hào)、服務(wù)電話等。

社會(huì)保障卡種類

成年人卡（卡面為藍(lán)色）：成年人卡為集成電路和磁條復(fù)合卡，從業(yè)人員、離退休人員和年滿十六周歲的城鄉(xiāng)居民申領(lǐng)成年人卡。

未成年人卡（卡面為綠色）：未成年人卡為單一磁條卡且不加印頭像，不滿十六周歲的城鄉(xiāng)居民申領(lǐng)未成年人卡

社會(huì)保障卡功能

成年人卡

（一）憑證功能：通過(guò)識(shí)別持卡人的合法身份，支持持卡人辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)，申請(qǐng)參加就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)和勞動(dòng)能力鑒定等個(gè)人勞動(dòng)保障事務(wù)，辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、失業(yè)保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇及再就業(yè)優(yōu)惠待遇的申領(lǐng)，同時(shí)支持持卡就醫(yī)、購(gòu)藥醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算等。例如：持卡人持卡到定點(diǎn)醫(yī)院和藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可通過(guò)讀取個(gè)人參保繳費(fèi)信息，確定享受醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算；

（二）記錄功能：記錄持卡人勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)信息和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等信息；

（三）金融功能：為持卡人提供銀行借記卡金融功能，并通過(guò)社會(huì)保障卡金融賬戶完成社會(huì)保險(xiǎn)和再就業(yè)優(yōu)惠政策的各項(xiàng)待遇支付；

（四）查詢功能：持卡人可在區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢就業(yè)和個(gè)人參保繳費(fèi)等勞動(dòng)保障專業(yè)信息。未成年卡：

（一）憑證功能：通過(guò)識(shí)別持卡人的合法身份，支持持卡人辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保登記，同時(shí)支持持卡就醫(yī)待遇結(jié)算等。例如：持卡人持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，可通過(guò)讀取個(gè)人參保繳費(fèi)信息，確定享受醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算；

（二）金融功能：為持卡人提供銀行借記卡金融功能，并通過(guò)社會(huì)保障卡金融賬戶完成社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇支付；

（三）查詢功能：持卡人可在區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢參保繳費(fèi)等信息。

社會(huì)保障卡有效期

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，社會(huì)保障卡有效使用期限為10年，持卡人應(yīng)于有效期滿之前45日申請(qǐng)換領(lǐng)新卡。未成年人卡持卡人年滿十六周歲后應(yīng)換領(lǐng)成年人卡。

社會(huì)保障卡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)市物價(jià)部門批準(zhǔn)，由申領(lǐng)人負(fù)擔(dān)5元/張。

社會(huì)保障卡申領(lǐng)地點(diǎn)

申領(lǐng)人初次申領(lǐng)可到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理手續(xù)。不滿十六周歲的申領(lǐng)人須由法定監(jiān)護(hù)人代為辦理。

社會(huì)保障卡掛失辦理

發(fā)生社會(huì)保障卡丟失后，持卡人應(yīng)先到服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù)，憑服務(wù)銀行的《掛失通知單》到原申領(lǐng)地街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理補(bǔ)卡手續(xù)。

社會(huì)保障卡補(bǔ)、換卡辦理

社會(huì)保障卡損壞后，持卡人應(yīng)攜帶原卡到原申領(lǐng)地街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理?yè)Q卡手續(xù)。申領(lǐng)人領(lǐng)取新卡時(shí)須交回原卡，由街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)上交社會(huì)保障卡服務(wù)中心統(tǒng)一進(jìn)行作廢處理。補(bǔ)、換社會(huì)保障卡須按照初次申領(lǐng)規(guī)定辦理登記和交費(fèi)手續(xù)

社會(huì)保障卡清戶注銷

持卡人出國(guó)定居或死亡后，須憑相關(guān)證件或證明到街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理社會(huì)保障卡注銷手續(xù)，并憑《清戶通知單》，按照服務(wù)銀行有關(guān)規(guī)定辦理個(gè)人賬戶清戶手續(xù)。

社會(huì)保障卡與醫(yī)保卡的區(qū)別

社?？◣в薪鹑诮栌浌δ?，具有憑證、記錄、查詢、金融等功能。不僅可以憑卡看病就醫(yī)，還可以憑卡辦理社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)就業(yè)、各項(xiàng)優(yōu)惠待遇、職業(yè)技能培訓(xùn)及鑒定等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)。

社會(huì)保障卡的激活

由于社會(huì)保障卡具有銀行卡的金融功能，為了保障個(gè)人資金安全，需要到其選定的服務(wù)銀行激活其金融功能。但在未辦理金融功能激活的情況下不會(huì)影響持卡人看病就醫(yī)。

目前，社會(huì)保障卡的激活可在本市發(fā)卡銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。制卡行為中行的社會(huì)保障卡初始密碼為：身份證第12-17位 制卡行為農(nóng)行的社會(huì)保障卡初始密碼為：111111 醫(yī)保卡批量申請(qǐng)換發(fā)社會(huì)保障卡后醫(yī)?？煞窭^續(xù)使用

各單位批量辦理醫(yī)?？〒Q發(fā)社會(huì)保障卡期間，醫(yī)保卡可以繼續(xù)使用。領(lǐng)到社會(huì)保障卡后，醫(yī)?？ㄍ瑫r(shí)失效。

辦理社會(huì)保障卡后，原醫(yī)療保險(xiǎn)卡中個(gè)人賬戶余額處理

辦理社會(huì)保障卡后，如果原醫(yī)療保險(xiǎn)卡開(kāi)戶銀行與社會(huì)保障卡開(kāi)戶銀行相同，系統(tǒng)自動(dòng)將醫(yī)療保險(xiǎn)卡資金轉(zhuǎn)入社會(huì)保障卡內(nèi)；如果原醫(yī)療保險(xiǎn)卡開(kāi)戶銀行與社會(huì)保障卡開(kāi)戶銀行不同，醫(yī)療保險(xiǎn)卡賬戶中的資金無(wú)法自動(dòng)轉(zhuǎn)賬到社會(huì)保障卡中，領(lǐng)取社會(huì)保障卡后須到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡發(fā)放單位即各區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金管理分中心開(kāi)具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》，在確定社會(huì)保障卡能正常使用后，憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡開(kāi)戶銀行辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。

此次批量換卡，不需要到社保中心開(kāi)具清戶通知單就可以辦理清戶。天津銀行辦理清戶網(wǎng)點(diǎn)：友誼路13號(hào)

持有一代身份證的人員，如何辦理社會(huì)保障卡

持有本市一代身份證的人員，因在公安部門系統(tǒng)中沒(méi)有其彩色照片，但經(jīng)本人同意，也可使用其一代身份證的照片就近到街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心申請(qǐng)社會(huì)保障卡。

如果有特殊情況（如老人年紀(jì)過(guò)大等），本人無(wú)法親自辦理社會(huì)保障卡，被委托人需持什么材料為其辦理代辦手續(xù)？

社會(huì)保障卡最好由本人申領(lǐng)。如果有特殊情況本人不能親自辦理，需由被委托人持本人身份證、委托人身份證、委托書、兩者關(guān)系證明、委托人的數(shù)碼照片盤為其辦理申領(lǐng)手續(xù)。

外來(lái)務(wù)工人員如何申領(lǐng)社會(huì)保障卡？

凡參加我市社會(huì)保險(xiǎn)的外來(lái)務(wù)工人員，應(yīng)持本人有效證件（沒(méi)有暫住證的還應(yīng)攜帶本人頭像電子照片），就近到街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理社會(huì)保障卡的申領(lǐng)手續(xù)。

哪些人可以到市級(jí)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)（西康路2號(hào)）辦理社會(huì)保障卡？

凡在街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心因特殊原因不能正常辦理社?？ǖ娜?，由街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心開(kāi)具證明，均可到市級(jí)網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)社保卡。

如何咨詢社會(huì)保障卡辦理和使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題？

撥打電話12333，有專人負(fù)責(zé)解釋社會(huì)保障卡辦理和使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。

第三篇：社會(huì)保障卡使用指南

社會(huì)保障卡使用指南

卷 首 語(yǔ)

尊敬的社會(huì)保險(xiǎn)參保職工，您好！

歡迎您申領(lǐng)、使用新一代社會(huì)保障卡！

社會(huì)保障(個(gè)人)卡(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)保障卡)是以集成電路(IC卡)為載體，記載城鎮(zhèn)從業(yè)人員和離退休人員勞動(dòng)和社會(huì)保障信息的電子憑證。社會(huì)保障卡作為勞動(dòng)者勞動(dòng)和社會(huì)保障信息收集、識(shí)別、共享和交換的一種工具，是持卡者與勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的一種交互接口。

社會(huì)保障卡是金保工程的一個(gè)重要組成部分，是由國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，應(yīng)用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，為參保職工提供方便、快捷、安全、可靠的服務(wù)。社會(huì)保障卡是您享受醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)待遇的電子憑證，同時(shí)也是存儲(chǔ)個(gè)人勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)的重要信息載體。社會(huì)保障卡的應(yīng)用將實(shí)現(xiàn)在全國(guó)的一卡通用、一卡多用。

隨著我盟社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展，社會(huì)保障卡的應(yīng)用領(lǐng)域和使用頻率將逐步擴(kuò)大。全盟的廣大參保職工，希望您在使用社?？ㄖ?，敬請(qǐng)仔細(xì)閱讀《使用指南》，它將更加快捷的讓您了解和使用卡的方法，減少您在使用中遇到的麻煩，如果您在閱讀或在使用過(guò)程中遇到問(wèn)題，請(qǐng)您撥打興安盟勞動(dòng)和社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心服務(wù)電話：0482-8213080，歡迎來(lái)電咨詢，或登陸網(wǎng)站進(jìn)行查詢。

祝愿新一代社會(huì)保障卡能給您的工作、生活帶來(lái)便利和快樂(lè)！

興安盟勞動(dòng)和社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心

重要提示

當(dāng)您領(lǐng)取社會(huì)保障卡后，請(qǐng)您到本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更改卡密碼。

請(qǐng)您注意安全用卡及自我保護(hù)，以免卡片、密碼遺失或遭他人冒用。如遇卡片遺失須及時(shí)掛失，密碼要定期修改。

如若忘記卡密碼請(qǐng)到本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)持有效證件修改卡密碼。

在您應(yīng)用本卡過(guò)程中如遇到問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)與興安盟勞動(dòng)和社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心聯(lián)系。聯(lián)系電話：0482-8213080。社會(huì)保 障 卡 示 圖申領(lǐng)社 會(huì) 保 障 卡發(fā)放社 會(huì) 保 障 卡使用社 會(huì) 保 障 卡掛失、補(bǔ)領(lǐng)、換領(lǐng)和注銷你問(wèn)我答

1、社會(huì)保障卡示圖

正面

背面

2、申領(lǐng)社會(huì)保障卡

在本盟已參加社會(huì)保險(xiǎn)的在職人員以及退休人員(以下簡(jiǎn)稱參保人)，由用人單位集中統(tǒng)一申領(lǐng)社會(huì)保障卡；無(wú)工作單位的參保人由本人自行申領(lǐng)。已經(jīng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)并持有醫(yī)療保險(xiǎn)卡的在職、退休以及無(wú)工作單位的參保人應(yīng)按照自治區(qū)勞動(dòng)保障廳文件要求，在l—2年內(nèi)全部更換為符合勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保障(個(gè)人)卡規(guī)范》的社會(huì)保障卡。

參保者申領(lǐng)社會(huì)保障卡請(qǐng)到所屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。申領(lǐng)時(shí)，參保人應(yīng)填寫《興安盟社會(huì)保障(個(gè)人)卡申領(lǐng)登記表》，并提交身份證復(fù)印件以及近期一寸免冠藍(lán)底彩色照片一張。

3、發(fā)放社會(huì)保障卡

發(fā)卡機(jī)構(gòu)根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保障(個(gè)人)卡規(guī)范》和《內(nèi)蒙古社會(huì)保障(個(gè)人)卡應(yīng)用規(guī)范》制作社會(huì)保障卡，并按照參保人的個(gè)人資料記錄個(gè)人信息。

發(fā)卡機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自用人單位或參保人辦理申領(lǐng)手續(xù)的30日內(nèi)通知用人單位或參保人領(lǐng)取社會(huì)保障卡。

單位集中辦理社會(huì)保障卡的由用人單位負(fù)責(zé)發(fā)放，用人單位在向發(fā)卡機(jī)構(gòu)辦理簽領(lǐng)手續(xù)后應(yīng)立即發(fā)給參保人，由參保人本人簽收，不得截留、扣發(fā)。自行申領(lǐng)的由參保人直接到發(fā)卡機(jī)構(gòu)憑身份證等有效證件簽領(lǐng)。

用人單位向發(fā)卡機(jī)構(gòu)簽領(lǐng)社會(huì)保障卡時(shí)，應(yīng)當(dāng)與發(fā)卡機(jī)構(gòu)簽訂發(fā)卡責(zé)任書，明確發(fā)卡的職責(zé)、義務(wù)。

4、使用社會(huì)保障卡

社會(huì)保障卡是持卡人享受社會(huì)保障待遇的憑證，在本盟辦理社會(huì)保障事務(wù)時(shí)應(yīng)出示、以供查驗(yàn)、核對(duì)。

在持卡人參加醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)、足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的前提下，可持卡在所在統(tǒng)籌區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店刷卡進(jìn)行就醫(yī)購(gòu)藥或在醫(yī)療保險(xiǎn)中心享受住、轉(zhuǎn)院或門診慢性病直接報(bào)銷待遇。

在持卡人參加工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)并按時(shí)、足額繳納工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)費(fèi)用的前提下，可持卡在所在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)的保險(xiǎn)待遇。

參加工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)的參保職工，并可在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在發(fā)生工傷或生育時(shí)享受相關(guān)待遇。

持卡人使用社會(huì)保障卡進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶消費(fèi)結(jié)算的，必須嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。

參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)待遇的職工，社會(huì)保障卡是享受相關(guān)待遇的有效憑證。社會(huì)保障卡不得轉(zhuǎn)借、冒用、偽造，違者必究。

5、掛失、、補(bǔ)領(lǐng)、換領(lǐng)和注銷

掛失：

電話預(yù)掛失時(shí)應(yīng)當(dāng)提供遺失人的姓名、公民身份證號(hào)碼、聯(lián)系電話和家庭地址等相關(guān)信息。

電話預(yù)掛失有效期為24小時(shí)，遺失人應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)辦理書面掛失手續(xù)。

持卡人遺失社會(huì)保障卡后，應(yīng)當(dāng)憑居民身份證到所在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理掛失手續(xù)。書面掛失為正式掛失形式。委托代辦書面掛失手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)出具委托人的居民身份證和被委托人的居民身份證或者社會(huì)保障卡。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理書面掛失后應(yīng)當(dāng)出具憑證，并及時(shí)將掛失信息傳送至盟勞動(dòng)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心。

書面掛失有效期為30日，期限屆滿后將自動(dòng)注銷所掛失的社會(huì)保障卡。

補(bǔ)領(lǐng)

社會(huì)保障卡丟失并在辦理掛失手續(xù)后10日內(nèi)未尋回社會(huì)保障卡的，持卡人可以向發(fā)卡機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)，辦理時(shí)應(yīng)出示本人有效身份證件并填寫《興安盟社會(huì)保障(個(gè)人)卡補(bǔ)領(lǐng)申請(qǐng)書》。

發(fā)卡機(jī)構(gòu)自受理補(bǔ)領(lǐng)申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成補(bǔ)發(fā)工作。

持卡人在書面掛失的有效期內(nèi)找回社會(huì)保障卡，且未辦理補(bǔ)領(lǐng)或者加急補(bǔ)領(lǐng)手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)憑居民身份證或者原社會(huì)保障卡到盟勞動(dòng)和社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心或所在各旗縣市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理解除掛失手續(xù)。

委托代辦解除掛失手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)出具由委托人簽名或者蓋章的書面委托書，委托人、被委托人的居民身份證或者社會(huì)保障卡。

如果持卡人已經(jīng)辦理了補(bǔ)領(lǐng)或者加急補(bǔ)領(lǐng)手續(xù)，不能再辦理解除掛失手續(xù)，原卡找回后不能恢復(fù)使用。

換領(lǐng)

持卡人有下列情形之一，應(yīng)當(dāng)及時(shí)申報(bào)辦理?yè)Q領(lǐng)社會(huì)保障卡：

(一)有效使用期屆滿；

(二)社會(huì)保障卡卡面污損、殘缺不能辨認(rèn)；

(三)在社會(huì)保障卡信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備上不能使用

(四)變更本人身份證登記內(nèi)容。

屬于前款第(一)項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)在期限屆滿前30日內(nèi)辦理。

持卡人辦理社會(huì)保障卡換領(lǐng)手續(xù)，應(yīng)填寫《興安盟社會(huì)保障(個(gè)人)卡換領(lǐng)申請(qǐng)表》，提交身份證復(fù)印件和近期一寸免冠藍(lán)底彩色照片一張，并向發(fā)卡機(jī)構(gòu)繳還舊的社會(huì)保障卡。發(fā)卡機(jī)構(gòu)自受理申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成換發(fā)工作。

注銷

持卡人終止在盟內(nèi)參加社會(huì)保險(xiǎn)的，應(yīng)向發(fā)卡機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保障卡注銷手續(xù)。

持卡人死亡，其親屬必須憑持卡人死亡證明向發(fā)卡機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保障卡注銷手續(xù)。辦理注銷社會(huì)保障卡，應(yīng)出示本人的有效身份證件，填寫《興安盟社會(huì)保障(個(gè)人)卡注銷申請(qǐng)書》，繳交社會(huì)保障卡；不能提供社會(huì)保障卡的先辦理掛失手續(xù)，5個(gè)工作日后再辦理社會(huì)保障卡注銷手續(xù)。

6、你問(wèn)我答

（1）社會(huì)保障卡依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的？

社會(huì)保障卡是嚴(yán)格按照國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保障（個(gè)人）卡規(guī)范》設(shè)計(jì)的，無(wú)論圖案及文字信息、卡內(nèi)信息嚴(yán)格依照部頒標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)。

（2）社會(huì)保障卡記錄哪些信息？

社會(huì)保障卡記錄了參保人的自然情況和五個(gè)險(xiǎn)種（養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育和失業(yè)）的參保信息、繳費(fèi)信息、個(gè)人賬戶信息和住轉(zhuǎn)院本內(nèi)統(tǒng)籌基金支付信息以及勞動(dòng)就業(yè)信息。

（3）社會(huì)保障卡可在哪里使用？

社會(huì)保障卡目前可以在本統(tǒng)籌區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)使用，具體險(xiǎn)種為醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。

隨著今后社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和制度的健全，社會(huì)保障卡將可以實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)住轉(zhuǎn)院刷卡結(jié)算功能，并可以實(shí)現(xiàn)作為養(yǎng)老保險(xiǎn)金和失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取的有效憑證使用。

（4）首次申領(lǐng)社會(huì)保障卡時(shí)對(duì)照片有什么要求？

首次申領(lǐng)社會(huì)保障卡時(shí)提供的照片要求：

照片要求：申領(lǐng)人近期、免冠、一寸、藍(lán)底彩色照片，色彩明快，圖像清晰。

（5）社會(huì)保障卡申領(lǐng)表是否可以在網(wǎng)上下載？

可以。具體網(wǎng)址：

（6）社會(huì)保障卡丟失了怎么辦？

需要持本人有效身份證到所在統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，盟本級(jí)參保職工可到興安盟勞動(dòng)和社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)行卡掛失申報(bào)，并填寫社會(huì)保障卡補(bǔ)卡申領(lǐng)表。各旗縣市參保職工可在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行卡掛失申報(bào)，并填寫社會(huì)保障卡補(bǔ)卡申領(lǐng)表。

（7）社會(huì)保障卡從申請(qǐng)補(bǔ)卡到領(lǐng)取社會(huì)保障卡需要多長(zhǎng)時(shí)間？

發(fā)卡機(jī)構(gòu)自受理補(bǔ)領(lǐng)申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成補(bǔ)發(fā)工作。

（8）社會(huì)保障卡是否有有效期，如果有有效期是多長(zhǎng)時(shí)間？

有。社會(huì)保障卡的有效期按照部頒標(biāo)準(zhǔn)為10年，起始時(shí)間為發(fā)卡之日起。

（9）在什么情況下需要換卡？

有如下情形之一的，都需要換卡？

(一)有效使用期屆滿；

(二)社會(huì)保障卡卡面污損、殘缺不能辨認(rèn)；

(三)在社會(huì)保障卡信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備上不能使用

(四)變更本人身份證登記內(nèi)容。

（10）社會(huì)保障卡是否有密碼？

社會(huì)保障卡是有卡密碼的，由發(fā)卡機(jī)構(gòu)在首次發(fā)卡時(shí)會(huì)提供給參保職工一個(gè)卡原始密碼，在拿到卡后，為了保證參保職工的切身利益，請(qǐng)參保職工及時(shí)更改卡密碼。

（11）在哪里可以修改卡密碼？

在參保職工所屬統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的任何一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行卡密碼修改。

（12）在應(yīng)用社會(huì)保障卡進(jìn)行刷卡時(shí)，如果卡密碼輸錯(cuò)，會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題？

如果卡密碼輸錯(cuò)，那么卡將無(wú)法進(jìn)行使用，如果卡密碼輸錯(cuò)次數(shù)超過(guò)8次，那么卡會(huì)自動(dòng)鎖死。

（13）如果卡被鎖死，怎么辦？

如果卡被鎖死，那么需要本人攜帶身份證到盟勞動(dòng)保障信息中心或各旗縣市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理解鎖。

（14）社會(huì)保障卡密碼修改后，是不是有人會(huì)知道自己的密碼？

不會(huì)。卡密碼是寫在社會(huì)保障卡里的，只有設(shè)定人自己知道，其他人不會(huì)知道。

（15）如果持卡人忘記了卡密碼，怎么辦？

如果持卡人忘記了卡密碼，那么需要持本人有效身份證件到盟勞動(dòng)保障信息中心或各旗縣市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初始化卡密碼即可。

（16）社?？艽a的設(shè)置長(zhǎng)度有要求嗎？

有?？ǖ拿艽a長(zhǎng)度只能是6位數(shù)。

第四篇：社會(huì)保障卡使用指南

社會(huì)保障卡使用指南

一、社會(huì)保障卡是什么

1什么是社會(huì)保障卡

社會(huì)保障卡是指面向社會(huì)公眾發(fā)行，主要應(yīng)用于人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域政府社會(huì)管理和公共服務(wù)的集成電路卡，是持卡人享有社會(huì)保障和公共就業(yè)服務(wù)權(quán)益的電子憑證。2新發(fā)放的社會(huì)保障卡與原醫(yī)療保險(xiǎn)卡的區(qū)別

一是社會(huì)保障卡是采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的接觸式CPU卡，滿足跨統(tǒng)籌地區(qū)通讀通用的要求，卡內(nèi)信息更安全，而原醫(yī)療保險(xiǎn)卡大都由各地自行制定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)行；二是社會(huì)保障卡應(yīng)用于人力資源社會(huì)保障各業(yè)務(wù)領(lǐng)域，而原醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅應(yīng)用于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域；三是新發(fā)放的社會(huì)保障卡是采用了加載金融功能的復(fù)合卡，相比原醫(yī)療保險(xiǎn)卡增加了銀行借記卡的功能。四是社會(huì)保障卡可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算，而原醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅適用于本地區(qū)。3社會(huì)保障卡卡面說(shuō)明社會(huì)保障卡采用全國(guó)統(tǒng)一的卡面樣式。正面印有“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”字樣；背面印有持卡人姓名、社會(huì)保障號(hào)碼、銀行名稱及標(biāo)識(shí)、銀行卡號(hào)、人力資源社會(huì)保障機(jī)構(gòu)印章、持卡人照片、發(fā)卡單位等信息；卡的右側(cè)中部嵌有芯片，該芯片既支持社保業(yè)務(wù)，又支持銀行業(yè)務(wù)。4保定市社會(huì)保障卡發(fā)放范圍保定市社會(huì)保障卡發(fā)放范圍為所有參加各種社會(huì)保險(xiǎn)人員。5社會(huì)保障卡的申領(lǐng) 單位正常繳費(fèi)的參保人員由單位統(tǒng)一辦理；在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理；參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員由農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理；居民、靈活就業(yè)及其他人員自行到社會(huì)保障卡管理中心辦理。注意事項(xiàng)：未成年申領(lǐng)人需攜帶身份證或戶口本本人頁(yè)復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、六周歲以上及十八周歲以下未成年人還需攜帶一張二寸白底彩色證件照，六周歲以下不用照片；持有河北省二代身份證的成年申領(lǐng)人攜帶本人二代身份證正反面復(fù)印件即可辦理，外省二代身份證則需提供一張二寸白底彩色證件照。6社會(huì)保障卡的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)我市首次發(fā)放社會(huì)保障卡免費(fèi)，持卡人如出現(xiàn)社會(huì)保障卡遺失或損壞等情況，補(bǔ)卡費(fèi)用按照省物價(jià)、財(cái)政部門的文件規(guī)定收取，每張30元。

二、如何使用社會(huì)保障卡

一社會(huì)保障卡在人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域的主要應(yīng)用

1、身份憑證社會(huì)保障卡是持卡人享受公共就業(yè)服務(wù)、就業(yè)扶持政策的身份憑證；是辦理參保登記、繳費(fèi)申報(bào)、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、待遇領(lǐng)取、資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)的身份憑證。

2、信息查詢

社會(huì)保障卡作為信息記錄載體及電子憑證，人力資源社會(huì)保障部門將通過(guò)信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)在觸摸屏或其他帶有讀卡設(shè)備的計(jì)算機(jī)上脫機(jī)讀取卡內(nèi)信息記錄；聯(lián)網(wǎng)查詢應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的信息；登陸網(wǎng)站查詢相關(guān)信息或辦理個(gè)人人力資源社會(huì)保障相關(guān)事務(wù)。

3、進(jìn)行社保關(guān)系異地接續(xù)

人力資源社會(huì)保障部門將通過(guò)信息系統(tǒng)建設(shè)，使參保人員逐步實(shí)現(xiàn)持社會(huì)保障卡即可辦理社保關(guān)系異地接續(xù)，如養(yǎng)老保險(xiǎn)參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)、以及失業(yè)保險(xiǎn)參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)等。

4、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)人力資源社會(huì)保障部門將通過(guò)信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員使用社會(huì)保障卡以銀行代扣方式繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

5、社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人力資源社會(huì)保障部門將通過(guò)信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)持卡人通過(guò)社會(huì)保障卡領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取包括養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)定期待遇、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)一次性待遇領(lǐng)取、醫(yī)療費(fèi)用等的報(bào)銷返還，以及面向個(gè)人的各類就業(yè)扶持政策補(bǔ)貼等的領(lǐng)取。

6、醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算參保人員可持社會(huì)保障卡在本統(tǒng)籌地區(qū)及跨統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院和購(gòu)藥過(guò)程中實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的及時(shí)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)“一卡通”。社會(huì)保障卡在整個(gè)過(guò)程中是電子憑證媒介，進(jìn)行信息記錄。參保人員在使用社會(huì)保障卡進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，一部分費(fèi)用是依據(jù)結(jié)算政策標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，還有一部分費(fèi)用（個(gè)人自付部分）可以使用個(gè)人賬戶余額支付，還有一部分費(fèi)用（個(gè)人自費(fèi)部分）需要個(gè)人用現(xiàn)金支付。使用社會(huì)保障卡時(shí)，如出現(xiàn)個(gè)人醫(yī)保賬戶余額不足或者需要個(gè)人自繳費(fèi)用等情況，可直接刷社會(huì)保障卡，讀取其銀行借記卡信息，輸入個(gè)人銀行賬戶密碼，來(lái)完成這部分費(fèi)用的支付。

二社會(huì)保障卡加載的金融功能的應(yīng)用

1、銀行借記卡使用費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定，社會(huì)保障卡金融功能的啟用不收取年費(fèi)和小額賬戶管理費(fèi)。

2、銀行借記卡的跨行使用社會(huì)保障卡貼有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)，在全國(guó)貼有銀聯(lián)表示的ATM機(jī)和POS機(jī)上都可以使用，支持跨行使用。

3、加載金融功能的社會(huì)保障卡具有存取現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬結(jié)算、余額查詢、刷卡消費(fèi)等一般借記卡功能。三社會(huì)保障卡的激活和密碼

1、社會(huì)保障卡銀行賬戶的激活社會(huì)保障卡的銀行賬戶可隨時(shí)激活，激活后即可使用。持卡人需憑有效身份證件、社會(huì)保障卡到相應(yīng)銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)辦理。銀行賬戶初始密碼需在進(jìn)行賬戶激活時(shí)修改。

2、社會(huì)保障卡社保功能密碼社保賬戶初始密碼為“123456”。持卡人如需修改密碼，可通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦、社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦和醫(yī)保定點(diǎn)等機(jī)構(gòu)安裝讀卡機(jī)或自助服務(wù)終端進(jìn)行修改。

三、社會(huì)保障卡出了問(wèn)題怎么辦？

1領(lǐng)到社會(huì)保障卡后，發(fā)現(xiàn)卡面信息有誤怎么辦？

如果發(fā)現(xiàn)卡面信息有誤，持卡人應(yīng)通過(guò)發(fā)卡單位將社會(huì)保障卡上交社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，申請(qǐng)重新制卡。2密碼遺忘后的處理如果持卡人遺忘了社會(huì)保障卡社保賬戶密碼，需憑社會(huì)保障卡和本人有效身份證件到社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理密碼重置手續(xù)。

如果持卡人遺忘了社會(huì)保障卡銀行賬戶密碼，需憑社會(huì)保障卡和本人有效身份證件到合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置手續(xù)。3密碼鎖定的處理為確保社會(huì)保障卡使用安全，只要持卡人將社會(huì)保障卡社保賬戶密碼或銀行賬戶密碼連續(xù)輸入錯(cuò)誤，該卡將不能使用，并提示密碼鎖定。一旦社保賬戶密碼被鎖定，本人憑社會(huì)保障卡和有效身份證件到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼解鎖手續(xù)。

一旦銀行賬戶密碼被鎖定，本人憑社會(huì)保障卡和有效身份證件、正確的銀行賬戶密碼到發(fā)行合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行密碼解鎖處理。4社會(huì)保障卡丟失后如何辦理掛失發(fā)現(xiàn)社會(huì)保障卡丟失或者被盜后，為了避免不必要的損失，應(yīng)立即申請(qǐng)掛失，人力資源社會(huì)保障部門和合作銀行分別受理社保功能和金融功能的掛失，在接掛失信息后會(huì)及時(shí)凍結(jié)該卡的使用。掛失后請(qǐng)盡快申請(qǐng)補(bǔ)卡，以免影響個(gè)人社會(huì)保障和金融相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。

掛失分為人工掛失和書面掛失。人工掛失：社會(huì)保障卡持卡人在正常工作時(shí)間內(nèi)撥打人力資源和社會(huì)保障咨詢服務(wù)電話12333，進(jìn)行社保功能掛失；同時(shí)撥打發(fā)行合作銀行客服電話進(jìn)行金融功能掛失。書面掛失：持卡人本人持有效身份證件原件及復(fù)印件到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理社保功能書面掛失。若本人有效身份證件也同時(shí)遺失，可提供戶口簿、戶籍證明或單位出具的身份證明。代辦須提供雙方有效身份證件原件及復(fù)印件。社會(huì)保障卡金融功能書面掛失須本人持有效身份證件和社會(huì)保障卡銀行賬戶密碼到發(fā)行合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。5如何解除掛失

社會(huì)保障卡掛失后，若找回掛失的卡片且未辦理補(bǔ)卡申請(qǐng)的，本人持社會(huì)保障卡及有效身份證件到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)社保功能解除掛失，同時(shí)到發(fā)行合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)銀行功能的解除掛失。6如何補(bǔ)辦社會(huì)保障卡社會(huì)保障卡丟失或者被盜，在辦理書面掛失后，本人憑有效身份證件原件及復(fù)印件到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，按照社會(huì)保障卡補(bǔ)卡業(yè)務(wù)流程要求辦理補(bǔ)卡手續(xù)。注：補(bǔ)卡后，原社會(huì)保障卡銀行賬戶的注銷及新社會(huì)保障卡銀行賬戶的激活需到發(fā)行合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。7社會(huì)保障卡過(guò)期后怎么辦社會(huì)保障卡的有效使用期限為10年，過(guò)期后持卡人可申請(qǐng)換卡。換卡流程同補(bǔ)卡流程。8社會(huì)保障卡如何注銷持卡人因死亡、失蹤等原因被公安部門注銷戶籍的，在辦結(jié)人力資源社會(huì)保障業(yè)務(wù)注銷手續(xù)后，由社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理卡注銷手續(xù)；再憑人力資源社會(huì)保障部門開(kāi)具的清戶通知書到發(fā)行合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)完成金融功能的注銷。提示：社會(huì)保障卡注銷前，必須辦清所有人力資源社會(huì)保障業(yè)務(wù)和銀行業(yè)務(wù)后，再辦理卡的注銷手續(xù)。人力資源和社會(huì)保障咨詢服務(wù)電話：12333中國(guó)工商銀行24小時(shí)客服電話：95588中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行24小時(shí)客服電話：95599中國(guó)建設(shè)銀行24小時(shí)客服電話：95533中國(guó)銀行24小時(shí)客服電話：95566中國(guó)郵儲(chǔ)銀行24小時(shí)客服電話：95580農(nóng)村信用聯(lián)社24小時(shí)客服電話：96369 看病就醫(yī)流程定點(diǎn)藥店購(gòu)藥流程記錄一生 管理一生 服務(wù)一生 受益一生

第五篇：北京市社會(huì)保障卡使用指南

北京市社會(huì)保障卡使用指南

使用篇

領(lǐng) 卡

◎問(wèn)：社會(huì)保障卡到哪里領(lǐng)取?

答：在職人員在參保單位領(lǐng)卡；退休人員在原參保單位領(lǐng)卡；社會(huì)化管理退休人員在參保街道社保所領(lǐng)??；職介、人才存檔人員在參保區(qū)職介、人才服務(wù)中心領(lǐng)卡。

◎問(wèn)：領(lǐng)到卡后，發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么改?

答：發(fā)現(xiàn)此種情況，多為照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)將社?？ㄅc身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位，由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。

◎問(wèn)：為什么單位中有的職工有卡，有的沒(méi)有?

答：?jiǎn)挝恢袀€(gè)別參保人員尚未領(lǐng)到社?？ǖ脑?，可能是個(gè)人信息需要再次比對(duì)核實(shí)，或者采集比對(duì)的信息仍然有誤需要再次確認(rèn)．為了確保卡內(nèi)信息的準(zhǔn)確，需要進(jìn)行個(gè)人信息的二次采集，所以個(gè)別參保人員的社?？ㄖ谱鲿?huì)晚些，發(fā)卡也就會(huì)稍晚一些。

用 卡

◎問(wèn)：參保人領(lǐng)卡后，對(duì)持卡就醫(yī)的時(shí)間如何確定?

答：參保人員在領(lǐng)到社?？ê?，即可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。但在此之前如有個(gè)人全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)提前辦理手工報(bào)銷手續(xù)。

◎問(wèn)：已領(lǐng)取社保卡的參保人員，其手中的醫(yī)保手冊(cè)(藍(lán)本)是否繼續(xù)使用?

答：本市的社?？▽⒎制诜峙l(fā)放，在社?？ㄍ耆娲八{(lán)本”之前，社?？ㄅc“藍(lán)本”并行使用?！八{(lán)本”停止使用時(shí)，將向全市發(fā)布通知予以告知。

◎問(wèn)：持卡就醫(yī)是否需要選定醫(yī)院?

答：實(shí)行持卡就醫(yī)后，個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以醫(yī)保手冊(cè)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、中醫(yī)、?？漆t(yī)院可以直接就醫(yī)。

◎問(wèn)：持社會(huì)保障卡怎樣看?。?/p>

答：首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”；第三，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？ā?/p>

◎問(wèn)：持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)？

答：持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，先現(xiàn)金全額交費(fèi)，由醫(yī)院為參保人員出具醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，參保人員持社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

◎問(wèn)：本次看病忘了帶卡怎么辦?

答：開(kāi)通使用社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開(kāi)通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？?。未出示社?？ǖ?，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц丁?/p>

◎ 問(wèn)：補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間如何看病?

答：參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)．需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》。全額墊付醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)后持就醫(yī)單據(jù)到單位或社保所按原流程手工報(bào)銷。

服 務(wù)

◎問(wèn)：如何查詢卡內(nèi)信息?

答：可持卡到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)由工作人員幫助查詢，或持卡在自助終端機(jī)電子觸摸屏上自助查詢。

目前，本市社保卡服務(wù)體系主要由社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、社?？ǚ?wù)熱線、社?？ǚ?wù)網(wǎng)站和社保卡自助服務(wù)終端四部分組成。社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在全市300多個(gè)街道社會(huì)保障事務(wù)所和18個(gè)區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)社保中心；社?？ǚ?wù)熱線是“96102”，提供24小時(shí)開(kāi)通服務(wù)；另外通過(guò)登錄北京市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(http://004km.cn/)可進(jìn)入社?？ǚ?wù)網(wǎng)站界面。社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)和本市二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)均安裝了社?？ǚ?wù)自助終端機(jī)，可實(shí)現(xiàn)查詢醫(yī)保信息以及預(yù)掛失等功能。

◎問(wèn)：已領(lǐng)取社?？ǖ膮⒈Ｈ瞬簧鲗ⅰ八{(lán)本”或卡丟失，如何處理?

答：需通過(guò)單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補(bǔ)領(lǐng)“藍(lán)本”或卡手續(xù)，在補(bǔ)辦“藍(lán)本”或卡時(shí)，單位需提供持卡人的社保卡或“藍(lán)本”，區(qū)縣社保中心將為其同步更新社?？ǖ目▋?nèi)信息。

◎問(wèn)：在職轉(zhuǎn)退休人員應(yīng)如何進(jìn)行社保卡信息變更?

答：持卡人信息．可到發(fā)卡單位所在區(qū)縣的社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步。

◎問(wèn)：在職轉(zhuǎn)退休人員沒(méi)有及時(shí)變更社?？ㄐ畔?huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題?

答：在職職工退休后沒(méi)有及時(shí)變更信息，在持卡就醫(yī)時(shí)，仍將按照在職職工的門診起付線和報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷，這可能會(huì)損害參保人員的醫(yī)保權(quán)益。

◎ 問(wèn)：社保卡丟了怎么辦?

答：持卡人的社會(huì)保障卡遺失后，可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“96102”(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書面預(yù)掛失手續(xù)，或直接在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過(guò)有效時(shí)限自動(dòng)解掛。

掛失人確定丟失的社?？o(wú)法找回，需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》(簡(jiǎn)稱：《領(lǐng)卡證明》，見(jiàn)附件一)到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。辦理正式掛失后，不能再辦理撤銷掛失。

報(bào)銷篇

◎問(wèn)：參保人員持社保卡就醫(yī)，起付線有變化嗎？

答：持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變：參保人員門(急)診費(fèi)用一個(gè)內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶資金支付。超過(guò)起付線的部分，按照政策規(guī)定的報(bào)銷比例，個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。持卡就醫(yī)前和持卡就醫(yī)后的醫(yī)療費(fèi)用是累加計(jì)算的，不會(huì)產(chǎn)生兩個(gè)起付線的問(wèn)題。

◎問(wèn)：在使用社?？ㄖ?，已發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用，如何報(bào)銷？

答：使用社?？ㄖ?，已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，交到單位或社保所按原流程報(bào)銷，如果您已使用過(guò)社?？ň歪t(yī)，需同時(shí)將社?？ㄉ辖弧?/p>

◎問(wèn)：門診掛號(hào)診療費(fèi)用不按比例報(bào)銷了？

答：自2009年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說(shuō)明的是，無(wú)論患者今年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否超過(guò)門診起付線，醫(yī)療保險(xiǎn)基金同樣定額支付2元。

◎問(wèn)：外購(gòu)品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時(shí)結(jié)算？

答：因外購(gòu)藥品發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不進(jìn)行持卡實(shí)時(shí)結(jié)算，仍按原結(jié)算方式操作。

◎問(wèn)：參保人員什么情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷？

答：如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。

◎問(wèn)：實(shí)時(shí)結(jié)算的票據(jù)是由誰(shuí)算出來(lái)的？

答：門診持卡就醫(yī)后醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的金額，是依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，統(tǒng)一由市人力社保局開(kāi)發(fā)的信息系統(tǒng)計(jì)算出來(lái)，最終通過(guò)醫(yī)院打出結(jié)算費(fèi)用單據(jù)。經(jīng)過(guò)反復(fù)的測(cè)試和使用，門診持卡就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算金額是準(zhǔn)確的。

◎問(wèn)：持卡就醫(yī)后，個(gè)人帳戶管理的政策有何調(diào)整？

答：目前個(gè)人帳戶管理的政策沒(méi)有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個(gè)人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈Ｈ嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中，個(gè)人帳戶資金仍可在銀行自主支取。

◎問(wèn)：退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是否同時(shí)刷卡結(jié)算？

答：是。持卡就醫(yī)后，原來(lái)退休人員自付部分中再報(bào)銷50％的醫(yī)療費(fèi)用，不用通過(guò)二次報(bào)銷后，再打入個(gè)人賬戶，而是在當(dāng)次就醫(yī)時(shí)一并結(jié)算。

◎問(wèn)：如何讀懂社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)？

答：參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供了計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。票據(jù)內(nèi)容不僅有定制內(nèi)容，還打印了參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。

首先，收據(jù)中“￥：”顯示的金額是參保人員本次結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的總額，等于“醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額”與“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”之和。

“醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額”指按政策規(guī)定，本次費(fèi)用中由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付的費(fèi)用總額。

“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額。

“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”為“個(gè)人賬戶”和“個(gè)人現(xiàn)金”累加之和。目前我市參保人員的“個(gè)人賬戶”資金仍按月劃入醫(yī)保專用存折中自主支取。因此，現(xiàn)階段“個(gè)人賬戶支付金額”和“個(gè)人賬戶余額”均為零，“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”即為“個(gè)人現(xiàn)金支付金額”。

備注：

1、“自付一”指醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按比例計(jì)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的金額(如：基金支付應(yīng)支付70歲以上退休人員門診與退休補(bǔ)充保險(xiǎn)共90%，自付一就是10%)。

2、“起付金額”指本次費(fèi)用中起付線以下的醫(yī)保范圍內(nèi)金額。

3、“超大額封頂金額”指本次費(fèi)用結(jié)算過(guò)程中，累計(jì)門診支付已滿2萬(wàn)元，而不再予以報(bào)銷的醫(yī)保范圍內(nèi)金額。

4、“自付二”指部分納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)有自付類的藥品、檢查治療、材料和人工器官等需要個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的部分。不在醫(yī)保范圍內(nèi)。

5、“自費(fèi)”指醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額。

6、“醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。

7、“累計(jì)醫(yī)保范圍內(nèi)金額”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的累計(jì)總額。

8、“門診大額基金累計(jì)支付”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)為參保人員門診累計(jì)支付的總額。

9、“門診大額余額”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算后，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)還能夠?yàn)閰⒈Ｈ藛T支付的金額。

關(guān)系公式：

總費(fèi)用 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+個(gè)人自付、自費(fèi)金額

個(gè)人自付、自費(fèi)金額 = 自付一+自付二+自費(fèi) = 個(gè)人現(xiàn)金支付金額+個(gè)人賬戶支付金額

醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額 = 大額醫(yī)療互助基金支付+退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)支付+殘疾軍人補(bǔ)助支付+公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付

醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+自付一 = 總費(fèi)用—自付二—自費(fèi)

門診大額基金累計(jì)支付+門診大額余額=20000元

注：“自負(fù)一”不含“退休人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”及“殘疾軍人補(bǔ)助”支付金額。

以上收據(jù)中反映了本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算結(jié)果。

1、總費(fèi)用 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+個(gè)人自付、自費(fèi)金額。

340=198+142

2、個(gè)人自付、自費(fèi)金額=自付一+自付二+自費(fèi)=個(gè)人現(xiàn)金支付金額+個(gè)人賬戶支付金額。

142=22+20+100=142

3、醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額=總費(fèi)用—自付二—自費(fèi)。

220=340—20—100

4、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額=大額醫(yī)療互助基金支付+退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)支付+殘疾軍人補(bǔ)助支付+公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付。

198 = 176+22+0+0

5、門診大額基金累計(jì)支付+門診大額余額=20000

176+19824=20000

北京市人力資源和社會(huì)保障局