第一篇：意外事故證明書

意外事故證明

現(xiàn)我公司員工___________，身份證號___________________，工種________________，于____年___月___日___ 時左右，在_______________________（填寫受傷地點），進行_____________ _____________（填寫進行何種具體工作或操作何種機械）時，因_______________________（填寫受傷原因）發(fā)生意外，導致________________________（受傷部位和傷勢）受傷。

特此證明

單位：_______________________

_____年_____月____日

第二篇：意外事故證明書

意外事故證明書

意外事故證明書1

男，xxx歲

身份證號：

xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、***，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

xx年x月x日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

xxxxxxxxx有限公司

20xx年xx月xx日

意外事故證明書2

出險人姓名：______

出險人身份證號碼：______

出險時間：______年___月___日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場項目建筑工地)

見證人：______

電話：______

出險的起因、經(jīng)過及結果

在______年___月___日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫(yī)治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的`治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：___

______年___月___日

意外事故證明書3

男，xx歲

身份證號：xxxxxxxxx

20xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、***，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

20xx年x月x日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）

xxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外事故證明書4

出險人姓名：

性別：

年齡：

身份證號碼：

聯(lián)系電話：

投保單位：

事故發(fā)生時間：

事故發(fā)生地點：

事故發(fā)生詳細經(jīng)過：(請詳細描述事故發(fā)生的'時間、地點、原因、經(jīng)過、證人、有關方面處理情況等)

20xx年5月31日上午7:40左右，x在工地做工，因沒注意看手磨機鋸片有裂痕，直接使用了一段時間后，鋸片飛出手磨機，劃傷黃定勇手臂，就在工友的陪同下去工地對面的x人民醫(yī)院門診部就醫(yī)，進行外傷處理。

事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、治療)：詳細說明見醫(yī)院出具的明細。

出險人簽字：投保單位：

(公章)

時間：20xx年月日時間：20xx年月日

意外事故證明書5

中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司：

茲由我xxxxxx集團有限公司(xxxxxxxxxx工程項目部)泥工xxxxxx(身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx號下午在27#樓四層拉混凝土時不慎手拉車翻掉砸到左腳，在xx市xxxx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

xxxxxx有限公司

20xx年xx月xx日

意外事故證明書6

xx，男，8歲，身份證號：xx，xx學籍號：xx

聯(lián)系電話：xx。

20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著地，導致局部紅腫，小臂無法抬起，x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術。

20xx年11月27日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）。

時間：20xx年11日23日

意外事故證明書7

出險人姓名：x性別：x

年齡：xx身份證號碼：xxx

聯(lián)系電話：xx投保單位：xx

事故發(fā)生時間：xx事故發(fā)生地點：xx

事故發(fā)生詳細經(jīng)過：xx（請詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過、證人、有關方面處理情況等）

事故發(fā)生診治經(jīng)過（診斷、***）：xx

投保單位蓋章：出險人簽字：x時間：xx

標題為：xx證明

內(nèi)容：寫上時間，發(fā)生了什么意外，導致了某某（身份證號）意外受傷，x落款：單位名稱，時間，

意外事故證明書8

男，xxx歲

身份證號：

xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

xx年x月x日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

20xx年xx月xx日

意外事故證明書9

(請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)

出險人姓名：李諜

出險人身份證號碼：430826

出險時間：20xx年xx月xx日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場項目建筑工地)

見證人電話：顧錦東(手機：)

出險的.起因、經(jīng)過及結果

在xx年x月x日下午2：00，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫(yī)治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

年月日

意外事故證明書10

保險有限公司：

我司職員xxx性別男，證件號碼：xxx，于xxx年08月xx日，因騎車摔倒，導致頭部著地，枕部血流不止，左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫(yī)院就醫(yī)，因病情嚴重，送往浙江省人民醫(yī)院就診。

特此證明。

單位蓋章

xxxx年9月20日

意外事故證明書11

男，xx歲

身份證號：xxxxxxxxxxxxxxx

20xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

20xx年x月x日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）

xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外事故證明書12

（請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫）

出險人姓名：李諜

出險人身份證號碼：4308216

出險時間：20xx年x月x日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號（中環(huán)國際廣場項目建筑工地）

見證人電話：顧錦東（手機：）

出險的起因、經(jīng)過及結果

在20xx年x月x日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折；骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的'處理（醫(yī)治等情況）領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

xxxx年xxxx月xxxx日

意外事故證明書13

出險人姓名：______，男，_________歲，身份證號：______。

______年___月___日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

______年___月___日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

____________有限公司

______年___月___日

意外事故證明書14

（請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫）

出險人姓名：李諜

出險人身份證號碼：4308216

出險時間：20xx年x月x日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號（中環(huán)國際廣場項目建筑工地）

見證人電話：顧錦東（手機：）

出險的'起因、經(jīng)過及結果

在20xx年x月x日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折；骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單***，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理（醫(yī)治等情況）領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院***。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的***，***后醫(yī)院給予了患者預防感染***，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

xx年xx月xx日

意外事故證明書15

新華人壽保險股份有限公司福建分公司：

地（一期）工程———培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作，。于20xx年5月19日上午9時左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷x2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院，請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險，給予辦理保險理賠事項。

特此證明

20xx年6月5日

第三篇：意外事故證明書

意外事故證明書

新華人壽保險股份有限公司福建分公司：

地（一期）工程---培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于2014年5月19日上午9時左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為

1、左中指中節(jié)斜行離斷

2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于2014年6月1日出院，請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險，給予辦理保險理賠事項。

特此證明

福建省瀧澄建設集團有限公司

2014年6月5日

第四篇：意外事故證明

意外事故證明

意外事故證明1

(請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)

出險人姓名：xx

出險人身份證號碼：4308216

出險時間：20xx年x月x日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場項目建筑工地)

見證人電話：xxxx

出險的'起因、經(jīng)過及結果

在20xx年x月x日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給xx作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫(yī)治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

x年x月x日

意外事故證明2

男，xxx歲

身份證號：

xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

xx年x月x日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

20xx年xx月xx日

意外事故證明3

本人(姓名)，于(時間)，在從事的過程中發(fā)生意外，具體事故經(jīng)過： ，導致(意外所造成的后果)后，于(時間)前往醫(yī)院就診，(是/否)報交警部門處理，經(jīng)確診診斷為(疾病名稱)，經(jīng)門診院(請勾選)治療后于(時間)出院。

單位蓋章處

本人簽字：

(注：根據(jù)具體案情可視情形更改以上內(nèi)容) /住

意外事故證明4

新華人壽保險股份有限公司福建分公司：

地（一期）工程———培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作，。于20xx年x月x日上午9時左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院，請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險，給予辦理保險理賠事項。

特此證明

福建省瀧澄建設集團有限公司

20xx年x月x日

意外事故證明5

xx，男，8歲，身份證號：xx，xx學籍號：xx

聯(lián)系電話：xx。

20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著地，導致局部紅腫，小臂無法抬起，x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術。

20xx年11月27日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）。

時間：20xx年11日23日

意外事故證明6

保險有限公司：

我司職員xxx性別x，證件號碼：xxxx，xxx于xxxx年x月x日，因 ，導致 (受傷情況 ) 在 醫(yī)院就診，(接下來把就診情況說明下)。

特此說明。

單位蓋章

xx年x月x日

意外事故證明7

(請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)

出險人姓名：李諜

出險人身份證號碼：430826

出險時間：20xx年xx月xx日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場項目建筑工地)

見證人電話：顧錦東(手機：)

出險的`起因、經(jīng)過及結果

在xx年x月x日下午2：00，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫(yī)治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

年月日

意外事故證明8

xx，男， 8歲，身份證號：xx ， 學籍號：xx

聯(lián)系電話：xx。

2xx年11月17日 上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著地，導致局部紅腫，小臂無法抬起， 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術。

20xx年11月27日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）。

時間：20xx年11日23日

意外事故證明9

xxx男，xxx歲，

身份證號：xxx

20xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

20xx年x月x日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外事故證明10

魏陳，男， 8歲，身份證號：3740051 ， 學籍號：20xx3728

聯(lián)系電話：

20xx年x月x日 上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著地，導致局部紅腫，小臂無法抬起， 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術。

20xx年x月x日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）。

時間：20xx年x月x日

意外事故證明11

茲有xxx省長源建筑工程有限責任公司員工xxx，男，身份證：51303019XXXXXXXXXX，于20xx年x月x日，在四川省川東監(jiān)獄改擴建工程作業(yè)時，不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷，吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉入達州骨科醫(yī)院治療，現(xiàn)已治愈出院情況屬實。

特此證明

20xx年x月x日

意外事故證明12

出險人姓名：______，男，_________歲，身份證號：______。

______年___月___日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

______年___月___日出院(詳細說明見醫(yī)院出具的明細)

____________有限公司

______年___月___日

意外事故證明13

男，xx歲

身份證號：xxxxxxxxxxxxxxx

20xx年x月x日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機所傷，事故現(xiàn)場出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴重骨折，經(jīng)一個多月的住院、手術、治療，該員工手腕仍無法活動，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復中。

20xx年x月x日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）

xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外事故證明14

（請務必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫）

出險人姓名：李諜

出險人身份證號碼：4308216

出險時間：20xx年x月x日

出險地點：海南省?？谑袨I海大道77號（中環(huán)國際廣場項目建筑工地）

見證人電話：顧錦東（手機：）

出險的起因、經(jīng)過及結果

在20xx年x月x日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項目工地清理鋼管時，因鋼管滾動壓上左足，導致左足第5跖骨基底部骨折；骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領導。出險后的'處理（醫(yī)治等情況）領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南?？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請詳見醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預防感染治療，患者精神不錯，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項體檢情況良好。

施工單位蓋章簽字：

xxxx年xxxx月xxxx日

意外事故證明15

保險有限公司：

我司職員xxx性別x，證件號碼：xxxxxxxxxxx，于20xx年xx月xx日，因，導致（受傷情況）在醫(yī)院就診，（接下來把就診情況說明下）。

特此說明。

單位蓋章

20xx年xx月xx日

第五篇：意外事故證明

意外事故證明

魏陳，男，8歲，身份證號：***051，學籍號：***0028

聯(lián)系電話：***。

2013年11月17日 上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習中，不慎摔倒，肘先著地，導致局部紅腫，小臂無法抬起，就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術。

2013年11月27日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細說明見醫(yī)院出具的明細）。

時間：2013年11日23日