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      意外事故證明

      2023-03-22下載本文作者:會(huì)員上傳
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      意外事故證明1

      出險(xiǎn)人姓名:______

      出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:______

      出險(xiǎn)時(shí)間:______年___月___日

      出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省??谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

      見(jiàn)證人:______

      電話:______

      出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的.處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

      施工單位蓋章簽字:___

      ______年___月___日

      意外事故證明2

      現(xiàn)我公司員工___________,身份證號(hào)___________________,工種________________,于____年___月___日___ 時(shí)左右,在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn)), 進(jìn)行_____________ _____________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí),因_______________________ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外,導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。 特此證明

      單位:_______________________

      20xx年xx月xx日

      意外事故證明3

      男,xx歲

      身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxx

      20xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專(zhuān)第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

      20xx年x月x日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

      xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

      20xx年x月x日

      意外事故證明4

      新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

      地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷x2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

      特此證明

      20xx年6月5日

      意外事故證明5

      出險(xiǎn)人姓名:性別:

      年齡:身份證號(hào)碼:

      聯(lián)系電話:投保單位:

      事故發(fā)生時(shí)間:事故發(fā)生地點(diǎn):

      事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò):(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

      事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療):

      投保單位蓋章:出險(xiǎn)人簽字: 時(shí)間:

      標(biāo)題為:證明

      內(nèi)容:寫(xiě)上時(shí)間,發(fā)生了什么意外,導(dǎo)致了某某(身份證號(hào))意外受傷, 落款:單位名稱(chēng),時(shí)間,

      意外事故證明6

      xx,男,8歲,身份證號(hào):xx,xx學(xué)籍號(hào):xx

      聯(lián)系電話:xx。

      20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無(wú)法抬起,x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

      20xx年11月27日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))。

      時(shí)間:20xx年11日23日

      意外事故證明7

      保險(xiǎn)有限公司:

      我司職員xxx性別x,證件號(hào)碼:xxxx,xxx于xxxx年x月x日,因 ,導(dǎo)致 (受傷情況 ) 在 醫(yī)院就診,(接下來(lái)把就診情況說(shuō)明下)。

      特此說(shuō)明。

      單位蓋章

      xx年x月x日

      意外事故證明8

      出險(xiǎn)人姓名:______,男,_________歲,身份證號(hào):______。

      ______年___月___日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專(zhuān)第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

      ______年___月___日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

      ____________有限公司

      ______年___月___日

      意外事故證明9

      (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

      出險(xiǎn)人姓名:李諜

      出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:4308216

      出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年x月x日

      出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省??谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

      見(jiàn)證人電話:顧錦東(手機(jī):)

      出險(xiǎn)的`起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南??谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

      施工單位蓋章簽字:

      xxxx年xxxx月xxxx日

      意外事故證明10

      xx,男,xx歲,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx,學(xué)籍號(hào):xxxxxx

      聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxx。

      20xx年xx月xx日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無(wú)法抬起,就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

      20xx年xx月xx日,在縣醫(yī)院住院,xx日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))。

      時(shí)間:20xx年x月x日

      意外事故證明11

      xxxxxx有限公司xx分公司:

      地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年xx月xx日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送xxxxx骨外科醫(yī)院就診,診斷為

      1、左中指中節(jié)斜行離斷

      2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。

      經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

      特此證明

      xx省xx建設(shè)集團(tuán)有限公司

      20xx年xx月xx日

      意外事故證明12

      (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

      出險(xiǎn)人姓名:李諜

      出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:430826

      出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年xx月xx日

      出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

      見(jiàn)證人電話:顧錦東(手機(jī):)

      出險(xiǎn)的.起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      在xx年x月x日下午2:00,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

      施工單位蓋章簽字:

      年月日

      意外事故證明13

      (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

      出險(xiǎn)人姓名:xx

      出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:4308216

      出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年x月x日

      出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省??谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

      見(jiàn)證人電話:xxxx

      出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給xx作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的.處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南??谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

      施工單位蓋章簽字:

      x年x月x日

      意外事故證明14

      男,xxx歲

      身份證號(hào):

      xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專(zhuān)第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

      xx年x月x日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

      xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

      20xx年xx月xx日

      意外事故證明15

      保險(xiǎn)有限公司:

      我司職員xxx性別x,證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxx,于20xx年xx月xx日,因,導(dǎo)致(受傷情況)在醫(yī)院就診,(接下來(lái)把就診情況說(shuō)明下)。

      特此說(shuō)明。

      單位蓋章

      20xx年xx月xx日

      意外事故證明

      (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

      出險(xiǎn)人姓名: 李 諜

      出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:***216

      出險(xiǎn)時(shí)間: 2014 年 03 月 15 日

      出險(xiǎn)地點(diǎn): 海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

      見(jiàn)證人 電話: 顧錦東(手機(jī):***)

      出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      在2014年03月15日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼

      管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上

      給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)

      領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建

      議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

      施工單位蓋章簽字:

      年月日

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