第一篇：廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院小兒統(tǒng)籌醫(yī)療管理辦法2018

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院小兒統(tǒng)籌醫(yī)療管理辦法（2018）

為加強(qiáng)小兒統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用的管理，特制定本辦法。

一、小兒統(tǒng)籌醫(yī)療的適用對(duì)象及辦證辦法：

（一）適用對(duì)象：凡屬行政、事業(yè)、企業(yè)、公司職工的子女，年齡在十八周歲以下，戶口和人都在南寧市者，均可參加統(tǒng)籌醫(yī)療。鼓勵(lì)參加者同時(shí)參加南寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

（二）辦證辦法：參加單位需指定一名小兒統(tǒng)籌醫(yī)療專管員，負(fù)責(zé)管理本單位小兒統(tǒng)籌醫(yī)療證辦理和注銷等業(yè)務(wù)；每年十一月份開(kāi)始辦證，由專管員收集本單位小孩當(dāng)年一寸半身相片一張和工本費(fèi)，按要求填寫(xiě)表格一式兩份并加蓋單位公章，一份交區(qū)人民醫(yī)院辦證，另一份單位保存。

二、繳費(fèi)辦法：

小兒統(tǒng)籌醫(yī)療繳費(fèi)為后付費(fèi)管理，參加小兒統(tǒng)籌醫(yī)療的所有人員平均分?jǐn)偼趯?shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，每季度由醫(yī)院托收或單位轉(zhuǎn)賬一次。

三、小兒統(tǒng)籌醫(yī)療管理：

（一）小兒統(tǒng)籌醫(yī)療只限本人在廣西區(qū)人民醫(yī)院定點(diǎn)就診，原則上不轉(zhuǎn)診。在其他醫(yī)院發(fā)生的普通門(mén)急診費(fèi)用一律不得使用廣西區(qū)人民醫(yī)院小兒統(tǒng)籌報(bào)銷；確因廣西區(qū)人民醫(yī)院條件限制、缺科或無(wú)床，必須到市內(nèi)其他醫(yī)院住院或轉(zhuǎn)區(qū)外治療的，經(jīng)由廣西區(qū)人民醫(yī)院專科醫(yī)生診斷和提出住院建議（轉(zhuǎn)區(qū)外要由?？浦魅魏炞滞猓?，并在病歷中要有相應(yīng)的記錄，方可報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用60%，統(tǒng)籌一年累計(jì)最高支付額不超過(guò)上一年度人均費(fèi)用50倍。

（二）所持的小兒統(tǒng)籌醫(yī)療證，是小兒統(tǒng)籌醫(yī)療的有效證件，不得轉(zhuǎn)借他人使用。如有遺失應(yīng)及時(shí)報(bào)告參加單位和廣西區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)?？?，并由單位開(kāi)具遺失證明，方可補(bǔ)辦。

（三）到齡或因故需停辦小兒統(tǒng)籌醫(yī)療時(shí)，由各單位專管員收回統(tǒng)籌醫(yī)療證交回廣西區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)?？谱N，不接受口頭報(bào)停。

（四）每年11、12月集中辦理下一年度小兒統(tǒng)籌醫(yī)療證，期間不再辦理當(dāng)年的統(tǒng)籌證。其它月份只受理參加單位新調(diào)入員工孩子、新生兒的新人辦證工作（注意：如果調(diào)入、出生時(shí)間已超過(guò)3個(gè)月不能辦理），并需提前一個(gè)月申請(qǐng)，辦證時(shí)間為每月的1~20日。

（五）小兒住院期間不受理小兒統(tǒng)籌醫(yī)療辦證。

四、門(mén)診和住院就醫(yī)管理：

（一）持本證和就診卡到門(mén)診就診（或辦理入院手續(xù)），需服從醫(yī)生診治，不得點(diǎn)名取藥。不得轉(zhuǎn)借他人使用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)借他人使用的全部費(fèi)用自理，取消當(dāng)年小兒統(tǒng)籌待遇并約談單位專管員。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行廣西區(qū)人民醫(yī)院對(duì)小兒統(tǒng)籌用藥和治療的規(guī)定，門(mén)診凡超過(guò)限額（處置單100元/張以上，處方30元/張以上）須經(jīng)醫(yī)?？茖徟w章。

（三）門(mén)診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌負(fù)擔(dān)80%（特殊項(xiàng)目70%），個(gè)人負(fù)擔(dān)20%~30%；因病情需要住院，由兒科及相關(guān)?？漆t(yī)生開(kāi)出住院證，方能住院治療；規(guī)定范圍內(nèi)的費(fèi)用，統(tǒng)籌負(fù)擔(dān)100%。出院帶藥不能超過(guò)7天量。同時(shí)辦理有南寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的孩子，建議先使用居民醫(yī)保結(jié)算住院費(fèi)用，剩余部分再到醫(yī)?？七M(jìn)行二次報(bào)銷。

（四）住院床位費(fèi)統(tǒng)籌最高支付35元/天，超過(guò)部分自負(fù)。如需行微創(chuàng)手術(shù)、心臟修補(bǔ)術(shù)、搭橋術(shù)、介入治療、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等使用特殊材料范疇，統(tǒng)籌支付50%，個(gè)人支付50%。

（五）危重患者可就近搶救并及時(shí)報(bào)廣西區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保科備案，病情穩(wěn)定后仍需及時(shí)轉(zhuǎn)回廣西區(qū)人民醫(yī)院治療，憑急診證明書(shū)及病歷辦理報(bào)銷手續(xù)，按規(guī)定范圍報(bào)銷70%。

（六）以下情況不屬于小兒統(tǒng)籌支付范圍

1．參加統(tǒng)籌人員外出（如旅游、探親、居住等）期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

2．參加統(tǒng)籌人員因違法犯罪（如斗毆、吸毒等）、自殺、自殘、酗酒、戒毒治療或因交通事故、醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

3．自然災(zāi)害和突發(fā)事件等因素造成大范圍急、危、重傷病人員搶救的醫(yī)療費(fèi)用；傳染病爆發(fā)流行由政府公共衛(wèi)生財(cái)政支出的費(fèi)用。

4．服務(wù)項(xiàng)目：掛號(hào)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

5．非疾病治療項(xiàng)目類

各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等； 各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目以及健康體檢； 各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目； 各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定等。

6．診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

配鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性工具；

各種正畸、潔牙、烤瓷牙、保健、按摩、檢查和治療器械、近視眼矯形術(shù)、眼科準(zhǔn)分子激光治療等。

五、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院負(fù)責(zé)將本辦法紙質(zhì)版發(fā)送到各單位小兒統(tǒng)籌醫(yī)療專管員，電子版長(zhǎng)期掛于廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院官網(wǎng)“醫(yī)院公告”欄以備查閱(http://004km.cn/)。各單位專管員負(fù)責(zé)將本辦法傳達(dá)到本單位參加員工，所有參加人員有主動(dòng)了解本辦法的義務(wù)。凡已報(bào)名參加廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院小兒統(tǒng)籌醫(yī)療并取得統(tǒng)籌證的，視為認(rèn)同本辦法，應(yīng)自覺(jué)遵守。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院對(duì)本辦法有最終解釋權(quán)。本辦法從2018年1月1日起執(zhí)行。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)?？坡?lián)系電話：2186028；2186746； 2845658（傳真）。

電子郵箱地址：qyyybk2186028@sina.com 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科（轉(zhuǎn)賬、托收、發(fā)票）聯(lián)系電話：2186705

第二篇：赤壁市人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理辦法

赤壁市人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理辦法

為了深入貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、相關(guān)行業(yè)法律法規(guī)及赤壁市衛(wèi)生局下發(fā)的赤衛(wèi)發(fā)【2009】7號(hào)文件《赤壁市醫(yī)療事故責(zé)任追究暫行辦法》精神，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控、處理機(jī)制，更有效地防止醫(yī)療缺陷及糾紛的發(fā)生，特制定本辦法。

一、總則

第一條 目的

增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，正確面對(duì)就醫(yī)患者、家屬及社會(huì)對(duì)疾病康復(fù)及全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)期望值日益提高的壓力。

第二條 范圍

全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)人員，在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中，由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛、事故出現(xiàn)的醫(yī)療事件，無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴，都屬于醫(yī)療安全的管理范圍。

第三條 原則

醫(yī)療安全管理工作遵守“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容，以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范為準(zhǔn)繩，以深挖細(xì)查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段，以及時(shí)消除安全隱患并警示責(zé)任人從而確保醫(yī)療安全為目的。

第四條 要求

醫(yī)療安全管理工作分院、科二級(jí)進(jìn)行。醫(yī)院及各職能部門(mén)、各臨床科室，應(yīng)各司其職、各負(fù)其責(zé)，全面抓好落實(shí)。

第五條 內(nèi)容

本管理辦法由醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度，醫(yī)療安全警示制度，醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度三部分組成。

二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理是一種新的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防管理模式，是指在整個(gè)診療過(guò)程中，對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和危機(jī)，進(jìn)行事先預(yù)測(cè)和防范，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取有效的措施，并進(jìn)行醫(yī)患溝通。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理自2008年在我院試行以來(lái)，由于對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前預(yù)測(cè)，提前干預(yù)，能有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，因此特完善本制度，盡可能減少醫(yī)療糾紛。

第六條 預(yù)警對(duì)象（醫(yī)療糾紛易發(fā)人群）

與疾病有關(guān)的情形：

1、新入院的特別是病情不穩(wěn)定、診斷不明確的危重病人；

2、有嚴(yán)重合并癥或有嚴(yán)重復(fù)合傷需要多科室多專業(yè)協(xié)作的病人；

3、入院3日不能確診或估計(jì)在我院確診困難的病人；

4、病情可能突然變化的病人，如顱腦損傷、閉合性胸腹損傷、心腦血管病、動(dòng)脈瘤、病重的新生兒、小兒等；

5、妊娠合并其他疾病，如肺炎、心臟病、肝病、腎病、腦血管病、敗血癥等；

6、特殊體質(zhì)如惡液質(zhì)、過(guò)敏體質(zhì)或處超敏狀態(tài)（過(guò)敏性皮炎、休克）的病人；

7、療效可能不滿意的病人；久治不愈的病人；

與手術(shù)有關(guān)的情形：

8、需急診手術(shù)直接送入手術(shù)室而無(wú)法確定收治科室的病人；

9、術(shù)前診斷不明確的病人；

10、術(shù)中發(fā)現(xiàn)意外情況的病人；

11、術(shù)中死亡的病人；

12、病情危急又拒絕手術(shù)簽字者，或簽字后未能進(jìn)行手術(shù)的病人；

13、術(shù)后器械、敷料清點(diǎn)數(shù)量有誤的病人；

14、需要二次手術(shù)（“二進(jìn)宮”）的病人；

15、術(shù)后可能致殘或功能障礙的病人；

16、老年手術(shù)病人（易并發(fā)心、肺、腦血管等嚴(yán)重并發(fā)癥）；

與精神、經(jīng)濟(jì)有關(guān)的情形：

17、有自殺史、自殺傾向的病人；

18、有精神異常、心理變態(tài)需要特殊看護(hù)對(duì)待的病人；

19、有糾紛史的病人，揚(yáng)言要扯皮的病人；

20、病人或家屬不配合檢查、治療的；

21、經(jīng)濟(jì)困難及費(fèi)用過(guò)大的病人；

其他特殊情形：

22、院外治療效果不佳而轉(zhuǎn)入的病人；

23、需要大量備血、輸血者或需要稀有血型血液的病人；

24、發(fā)藥、配藥、注射藥物錯(cuò)誤的病人；

25、注射藥物時(shí)（后）發(fā)生輸液反應(yīng)、過(guò)敏性休克或其它異常反應(yīng)的病人；

26、發(fā)生墜床、墜車(chē)、墜樓、摔倒、觸電、燒傷等意外傷害事件的病人；

27、群體性中毒、外傷時(shí)；

28、其他特殊人群，包括棄嬰、無(wú)家屬者、家屬惡意離院者、既往與醫(yī)療人員有私人怨恨的病人、社會(huì)閑雜人員等；

29、醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為有必要報(bào)告的其他情形。

特別提醒注意：

30、醫(yī)務(wù)人員親屬；或親屬中有醫(yī)務(wù)、法律工作者的病人；

第七條 預(yù)警方法

原則：及早上報(bào)，逐級(jí)處理；積極會(huì)診，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

1、醫(yī)護(hù)人員接診上述醫(yī)療糾紛易發(fā)人群時(shí)，要有高度的防范意識(shí)，做好必要的解釋、溝通工作，確保醫(yī)療文書(shū)記錄的完善和規(guī)范，及時(shí)、認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)患談話記錄單》或《病危通知書(shū)》，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)理問(wèn)題）報(bào)告，如上級(jí)醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)處理不了，應(yīng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。

2、科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后應(yīng)深入了解情況，作好調(diào)查、分析、解釋、溝通、協(xié)調(diào)工作，及時(shí)處理、化解矛盾，防范事態(tài)擴(kuò)大及醫(yī)療糾紛發(fā)生，必要時(shí)作好應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的準(zhǔn)備。

3、如科室負(fù)責(zé)人認(rèn)為事態(tài)嚴(yán)重，則填寫(xiě)《特殊病人報(bào)告單》向醫(yī)務(wù)部報(bào)告，緊急情況電話報(bào)告后補(bǔ)送書(shū)面報(bào)告（非行政上班時(shí)間向醫(yī)院總值班報(bào)告）。醫(yī)務(wù)部接到科室負(fù)責(zé)人書(shū)面報(bào)告后立即備案并提出應(yīng)對(duì)意見(jiàn)，進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，必要時(shí)組織相關(guān)部門(mén)和人員作好調(diào)查處理、會(huì)診工作。

4、醫(yī)務(wù)部必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

5、醫(yī)務(wù)人員和科室未及時(shí)報(bào)告并產(chǎn)生了嚴(yán)重后果的，在以后糾紛處理時(shí)將按職責(zé)履行不到位被加重處罰。

6、及時(shí)報(bào)告，同時(shí)科主任積極處理仍出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的，由醫(yī)務(wù)部提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)討論，酌情減輕或免除處罰。

7、對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛苗頭和安全隱患并積極處理，杜絕了重大糾紛事故的有功人員給予適當(dāng)?shù)募为?jiǎng)。

三、醫(yī)療安全警示制度

原則：落實(shí)細(xì)則，全程督導(dǎo)，警告教育，嚴(yán)肅處理。

為進(jìn)一步加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，減少醫(yī)療缺陷，提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)務(wù)部根據(jù)在工作或醫(yī)療活動(dòng)中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果，將醫(yī)療缺陷分三級(jí)，分別采取不同方法對(duì)當(dāng)事人及所在科室進(jìn)行警告、教育、處罰。

第八條 一級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目

一級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求，但是尚未造成患者投訴等后果的行為。

1、醫(yī)療文書(shū)

（1）門(mén)、急診醫(yī)師未按時(shí)書(shū)寫(xiě)門(mén)診或急診病歷。

（2）未在門(mén)、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過(guò)敏史，輸血患者未記錄輸血史。

（3）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其他記錄。

（4）凡決定轉(zhuǎn)出的患者，主治醫(yī)師未書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。

（5）意外死亡病例未當(dāng)日及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班。

（6）大、中型手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論。

（7）未及時(shí)簽訂醫(yī)院規(guī)定的各種知情同意文書(shū)。

（8）造成病歷等資料損壞或者丟失。

2、紀(jì)律

（1）工作人員擅自離崗。

（2）對(duì)于疑難危重患者，會(huì)診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)（技）師在接到急會(huì)診（書(shū)面或電話）邀請(qǐng)后，未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。

（3）醫(yī)務(wù)人員在為患者查房、診治、發(fā)藥過(guò)程中聊天、打手機(jī)。

（4）門(mén)、急診醫(yī)師、護(hù)士未及時(shí)將門(mén)、急診危重患者轉(zhuǎn)送到急診科、病區(qū)。

（5）首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，未按《新技術(shù)、新項(xiàng)目審批備案制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行而擅自實(shí)施。（6）違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。

（7）將院內(nèi)討論的有關(guān)患者的情況擅自不負(fù)責(zé)任地向患者或其家屬透露。

（8）不負(fù)責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作，造成患者或其家屬誤解。

（9）違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

（10）出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。

3、診療規(guī)范

（1）門(mén)、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。

（2）危重患者到達(dá)急診科后，未在3分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救。

（3）會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄或未診查患者而進(jìn)行“電話會(huì)診”、“病歷會(huì)診”。

（4）門(mén)、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者未實(shí)施首診負(fù)責(zé)制。

（5）門(mén)、急診醫(yī)師未見(jiàn)患者即開(kāi)具“住院證”或病房醫(yī)師不看患者即開(kāi)醫(yī)囑。

（6）三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。

（7）病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí)，未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任會(huì)診。

（8）對(duì)疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會(huì)診。

（9）需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚，導(dǎo)致延緩執(zhí)行。

（10）對(duì)危重患者未做床旁交接班或未將危、重患者的病情、處理事項(xiàng)記入交班記錄。

（11）臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病室。

（12）特殊患者擇期手術(shù)未在術(shù)前上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

（13）麻醉師術(shù)前及術(shù)后患者返回病房24小時(shí)內(nèi)未診查患者。

（14）手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時(shí)診查手術(shù)患者，3日內(nèi)無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房記錄。

（15）錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物，但未造成后果，并未引起患者投訴。

（16）醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準(zhǔn)備不充分，延誤手術(shù)進(jìn)行。

（17）供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。

第九條 二級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目

（1）因發(fā)生一級(jí)醫(yī)療安全警示而引起患者投訴。

（2）半年內(nèi)被兩次一級(jí)醫(yī)療安全警示。

（3）由于責(zé)任人的過(guò)失造成非事故性醫(yī)療缺陷，經(jīng)協(xié)商或調(diào)解或判決，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，金額低于1000元人民幣。

第十條 三級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目

（1）一年內(nèi)被兩次二級(jí)醫(yī)療安全警示。

（2）由于責(zé)任人的過(guò)失造成非事故性醫(yī)療缺陷，經(jīng)協(xié)商或調(diào)解或判決，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，金額超過(guò)2000元人民幣。

（3）各種醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛，雖尚未認(rèn)定為醫(yī)療事故，但責(zé)任人過(guò)失嚴(yán)重，影響惡劣，造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。

（4）嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件，或被新聞媒體曝光，造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。

第十一條 醫(yī)療安全警示程序

1、立案調(diào)查（1）科內(nèi)自查發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目，由科室進(jìn)行處理，并在考核記錄本上進(jìn)行記錄?？剖易圆榘l(fā)現(xiàn)二級(jí)或三級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目要向相關(guān)職能部門(mén)匯報(bào)。

醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、臨床醫(yī)技科室及其他職能部門(mén)均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目?jī)?nèi)容，并交由相關(guān)部門(mén)處理。

（2）院辦、黨辦、紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等職能部門(mén)接到患者投訴以及科室上報(bào)的二級(jí)或三級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目，經(jīng)核實(shí)，于接到投訴后24小時(shí)內(nèi)立案。

2、警示處理

（1）科室上報(bào)或職能部門(mén)檢查發(fā)現(xiàn)的二級(jí)或三級(jí)醫(yī)療安全警示項(xiàng)目，相關(guān)職能部門(mén)在24小時(shí)立案并立即下達(dá)《醫(yī)療安全警示通知單》（白、黃、紅三色）。

（2）接受投訴立案的，于接到投訴后進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，于立案后72小時(shí)內(nèi)下達(dá)《醫(yī)療安全警示通知單》。

（3）被二、三級(jí)醫(yī)療安全警示的責(zé)任人，必須在接到《醫(yī)療安全警示通知單》后的48小時(shí)內(nèi)到發(fā)出警示牌的部門(mén)接受談話，參考談話后本人的悔過(guò)表現(xiàn)，48小時(shí)后給予處罰。

（4）經(jīng)各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故者參照《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度》進(jìn)行合并處理。

（5）經(jīng)醫(yī)院技術(shù)鑒定小組鑒定為醫(yī)療事故者參照《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度》進(jìn)行合并處理。

3、監(jiān)督實(shí)施

職能部門(mén)應(yīng)檢查監(jiān)督責(zé)任部門(mén)（或人）對(duì)醫(yī)療缺陷的整改情況，對(duì)于完成情況予以驗(yàn)證并備案。如未按要求完成整改，則由原有警示級(jí)別升級(jí)加以處理，并加大督查力度，直至缺陷整改完畢。

第十二條 處罰

1、處罰原則

（1）根據(jù)警示等級(jí)，參考情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，確定處罰額度。

（2）區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，并給予相應(yīng)處罰。

（3）對(duì)于受到醫(yī)療安全警示的個(gè)人、科室和部門(mén)，堅(jiān)持教育為主、處罰為輔的原則，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補(bǔ)救者，給予一定的精神（全院通報(bào)表?yè)P(yáng)）和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

2、處罰類別：見(jiàn)下表：

醫(yī)療安全警示制度處罰類別

處罰人員 一級(jí)警示 二級(jí)警示（黃牌）三級(jí)警示（紅牌）

直接責(zé)任人 職能部門(mén)檢查發(fā)現(xiàn)的一級(jí)警示扣除效益工資20-100元／處，相關(guān)職能部門(mén)進(jìn)行教育。全院通報(bào)并扣除效益工資100-300元，造成損失的另外：技術(shù)原因負(fù)擔(dān)5%賠償金；責(zé)任因素承擔(dān)10%賠償金。書(shū)面反省。全院通報(bào)并扣除效益工資500元，造成損失的另外：①技術(shù)原因負(fù)擔(dān)3%賠償金；責(zé)任因素承擔(dān)5%賠償金。②視具體情況處以記過(guò)、待崗、一年內(nèi)取消晉升資格等處罰。③屬醫(yī)療事故的按《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度》進(jìn)行合并處理。

間接責(zé)任人（科主任）扣除效益工資30元 扣除效益工資100元 扣除效益工資200元

責(zé)任科室 科室進(jìn)行專題討論 損失作科室支出 經(jīng)濟(jì)損失作科室支出

四、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度

原則：倡導(dǎo)預(yù)警，分級(jí)處理，落實(shí)責(zé)任，處罰到人。

為了深入貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、相關(guān)行業(yè)法律法規(guī)及赤衛(wèi)發(fā)【2009】7號(hào)文件《赤壁室醫(yī)療事故責(zé)任追究暫行辦法》精神，教育責(zé)任人及責(zé)任科室，搞好醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理工作，特制定本規(guī)定。

第十三條 處理程序

（1）患者或家屬投訴到醫(yī)務(wù)部后，接待人員應(yīng)如實(shí)記錄投訴內(nèi)容，建立醫(yī)療糾紛檔案，并及時(shí)向醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（2）一般糾紛交由科室自行解決處理，科室須將處理結(jié)果以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案，否則按二級(jí)警示項(xiàng)目處理。

（3）對(duì)科室不能解決的一般糾紛由醫(yī)務(wù)部和科主任共同接待?？剖翼殨?shū)面提供事情經(jīng)過(guò)、調(diào)查結(jié)果及處理建議。醫(yī)務(wù)部進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)，了解糾紛的原因。待分清責(zé)任后，由醫(yī)務(wù)部與科主任拿出一致的處理意見(jiàn)，并通知患者及家屬。

（4）重大醫(yī)療糾紛應(yīng)及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，所屬科室不方便接待的，由醫(yī)務(wù)部接待處理，科室無(wú)條件服從處理意見(jiàn)。重大醫(yī)療糾紛、事故的處理辦法必要時(shí)由院辦公會(huì)研究決定，組織處理。

（5）因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)態(tài)度所致糾紛，移交紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)處理。

（6）因護(hù)理、藥劑、掛號(hào)收費(fèi)、后勤等部門(mén)所發(fā)生的糾紛，由護(hù)理部、藥劑科、財(cái)務(wù)部、后勤保障部等接待處理，并將書(shū)面處理意見(jiàn)備案。

（7）如屬重大差錯(cuò)、事故引起的糾紛，對(duì)病案原件復(fù)印后，由醫(yī)務(wù)部和患者及家屬一起簽字封存。

第十四條 經(jīng)濟(jì)賠償?shù)囊?guī)定

1、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償范圍

（1）經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療差錯(cuò)、事故的。

（2）經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)院技術(shù)鑒定小組鑒定為醫(yī)療差錯(cuò)、事故的。

（3）未經(jīng)鑒定但醫(yī)院治療過(guò)程中確有過(guò)錯(cuò)或無(wú)法舉證等其他情形的。

２、支付費(fèi)用的承擔(dān)

1、醫(yī)院所支付經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用，原則上分段計(jì)入所在科室當(dāng)月成本：

10000元以下????.全額計(jì)入科室成本；

10001---20000元???80%計(jì)入科室成本；

20001---40000元???70%計(jì)入科室成本；

40001元以上????..50%計(jì)入科室成本。

2、因科室擅自違紀(jì)所致的經(jīng)濟(jì)賠償，全部由科室負(fù)擔(dān)。

3、科室處理的糾紛在支付經(jīng)濟(jì)賠償時(shí)，應(yīng)與患者及家屬達(dá)成書(shū)面協(xié)議。

第十五條 對(duì)責(zé)任科室及責(zé)任人的處理。

（一）一般處理：

（1）賠償金額在2000元以下，屬于醫(yī)療安全警示項(xiàng)目的，按照《醫(yī)療安全警示制度》執(zhí)行。

（2）內(nèi)科室投訴超過(guò)3次，科室不能評(píng)為本先進(jìn)科室。

（3）個(gè)人內(nèi)投訴超過(guò)兩次，年終不能評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。

（二）經(jīng)濟(jì)處罰：

（4）未經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的，醫(yī)院每半年（或不定期）進(jìn)行院內(nèi)技術(shù)鑒定：

A、屬于技術(shù)原因的：責(zé)任人承擔(dān)保險(xiǎn)理賠后不能報(bào)銷金額（下

同）的10%，間接責(zé)任人承擔(dān)2%。

B、屬于責(zé)任原因，職責(zé)履行不到位、不落實(shí)核心制度、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范或服務(wù)態(tài)度惡劣的：責(zé)任人承擔(dān)保險(xiǎn)理賠后不能報(bào)銷金額（下同）的20%，間接責(zé)任人承擔(dān)3%。

（5）經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故的：

A、屬于技術(shù)原因的：責(zé)任人承擔(dān)保險(xiǎn)理賠后不能報(bào)銷金額（下同）的20%，間接責(zé)任人承擔(dān)3%。

B、屬于責(zé)任原因的：責(zé)任人承擔(dān)保險(xiǎn)理賠后不能報(bào)銷金額（下同）的25%，間接責(zé)任人承擔(dān)5%。

以上經(jīng)濟(jì)處罰個(gè)人承擔(dān)部分最高不超過(guò)5000元。

（三）行政處罰：

（6）對(duì)上述（4）、（5）兩種情形，在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰的同時(shí)，另外按照赤衛(wèi)發(fā)【2009】7號(hào)文件《赤壁市醫(yī)療事故責(zé)任追究暫行辦法》進(jìn)行相應(yīng)的行政處罰。

第十五條 醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任科室及責(zé)任人處理免責(zé)條款：

以下情況，對(duì)醫(yī)療糾紛或事故的責(zé)任科室及責(zé)任人免除處罰，僅扣除科室相關(guān)收入。

1、因科室業(yè)務(wù)需要，開(kāi)展高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)或其它診療項(xiàng)目，事先報(bào)告醫(yī)務(wù)部，院科二級(jí)進(jìn)行了充分準(zhǔn)備仍出現(xiàn)不良后果導(dǎo)致糾紛事故的。

2、特殊病人，責(zé)任科室及責(zé)任人提前進(jìn)行了預(yù)警，由科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了會(huì)診討論、干預(yù)，在落實(shí)討論意見(jiàn)中也無(wú)任何過(guò)錯(cuò)（醫(yī)院技術(shù)鑒定小組鑒定），仍因病情復(fù)雜或體質(zhì)特殊出現(xiàn)醫(yī)療意外的。

第十六條 醫(yī)療事故在結(jié)案前，對(duì)責(zé)任人不予辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)，但在結(jié)案時(shí)，責(zé)任人已經(jīng)離、退休的，一般可不追究責(zé)任。

第十七條 進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員發(fā)生醫(yī)療事故的，有帶教老師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并通知進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所在單位，由所在單位處理。

第十八條 醫(yī)院工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)業(yè)余行醫(yī)，造成醫(yī)療事故的，按非法行醫(yī)論處，并承擔(dān)全部責(zé)任。

本方案的解釋權(quán)在醫(yī)務(wù)部并自發(fā)布之日起執(zhí)行。

赤壁市人民醫(yī)院

二OO九年六月十日

第三篇：封丘縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法

封丘縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法

一：每天對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，并按照類別放置于防滲、防漏、防銳器的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，貼上明顯的中英文警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物收集點(diǎn)應(yīng)設(shè)在病區(qū)的污染端，利于廢物的收集。

二：對(duì)損傷性醫(yī)療廢物（如：針頭、手術(shù)刀片等）直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運(yùn)時(shí)必須嚴(yán)格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物，包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不得使用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。

三：醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)符合有關(guān)部門(mén)的要求，所有廢物盛裝量不超過(guò)容器或包裝袋的3/4。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。

四：每天的醫(yī)療廢物每日由專人使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具，按照規(guī)定的時(shí)間、路線及時(shí)清運(yùn)，轉(zhuǎn)送到我院傳染性非典型肺炎廢物專門(mén)暫存場(chǎng)所即發(fā)熱門(mén)診焚燒爐旁廢物暫存處，每天由焚燒爐工作人員進(jìn)行焚燒。運(yùn)送工具、暫存場(chǎng)所等需及時(shí)清潔，遇污染時(shí)及時(shí)用1000mg/L的含氯消毒劑或0.2%的過(guò)氧乙酸消毒。

五：對(duì)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，不得露天存放醫(yī)療廢物。應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)，設(shè)有防滲漏、防蚊蟲(chóng)、防鼠等安全措施。并應(yīng)定期消毒清潔。

六：病原體的培養(yǎng)物、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)在本科室就地滅菌、消毒后再按醫(yī)療廢物處理。

七：收集運(yùn)送醫(yī)療廢物的衛(wèi)生員應(yīng)相對(duì)固定，并經(jīng)過(guò)醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識(shí)的培訓(xùn)。衛(wèi)生員工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照病區(qū)防護(hù)要求做好防護(hù)工作。

八：外運(yùn)的醫(yī)療廢物必須做好交接工作，并認(rèn)真記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

九：醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的污水應(yīng)按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒后再排入污水處理系統(tǒng)。

第四篇：醫(yī)療統(tǒng)籌基金

醫(yī)療統(tǒng)籌基金

醫(yī)療統(tǒng)籌基金是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，扣除劃入個(gè)人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存、?？顚Ｓ?，任何單位和任何個(gè)人都不得挪用。

統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費(fèi)總額扣除記入個(gè)人帳戶后的剩余部分；財(cái)政補(bǔ)貼；社會(huì)捐助；銀行利息；滯納金等。

醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存、?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門(mén)診等醫(yī)療費(fèi)用。

籌集與支出

籌集與支出是保證基金安全正常運(yùn)行的兩個(gè)關(guān)鍵，籌集是醫(yī)療保障系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)，只有按時(shí)足額的籌措到所需的資金，才能保障系統(tǒng)的正常運(yùn)營(yíng)，而資金籌集的比例是以當(dāng)?shù)氐纳钆c醫(yī)療消費(fèi)水平為基礎(chǔ)的，還要考慮到以后的發(fā)展趨勢(shì)，因此，在確定統(tǒng)籌水平時(shí)，必須經(jīng)過(guò)縝密的調(diào)查分析，以做到準(zhǔn)確適度。正常情況下，籌資水平應(yīng)略高于醫(yī)療消費(fèi)水平，做到略有盈余。而如果在調(diào)查分析中出現(xiàn)失誤或分析不周，或者不能正確地預(yù)測(cè)未來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用走勢(shì)，籌資水平低于預(yù)定的醫(yī)療消費(fèi)水平，基金運(yùn)行就有可能存在透支的風(fēng)險(xiǎn)。

基金的支付方式，大體可分為三種：

1、患者看病時(shí)直接付費(fèi)與醫(yī)院，然后由患者與醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算；

2、患者看病時(shí)不直接付費(fèi)，由醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)相互結(jié)算；

3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)院采用定額預(yù)算管理，醫(yī)保機(jī)構(gòu)逐月?lián)芨夺t(yī)療費(fèi)用，年終總結(jié)算。一般情況下，基金出險(xiǎn)是由于采用了事后結(jié)算的方式，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療消費(fèi)形式發(fā)生在前，結(jié)算在后，也就是說(shuō)，作為結(jié)算本身已經(jīng)失去了對(duì)醫(yī)療行為的制約能力．如果采取預(yù)付制，正常情況下是不會(huì)導(dǎo)致基金出險(xiǎn)的．因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)按照預(yù)定的指標(biāo)體系對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算付費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的費(fèi)用和需求指標(biāo)體系的要求提供醫(yī)療服務(wù)的。所以，通常是不會(huì)出現(xiàn)基金出險(xiǎn)的情況，而往往容易出現(xiàn)的是另外一個(gè)問(wèn)題，即醫(yī)療消費(fèi)不足。而結(jié)合制的付費(fèi)方式正是取長(zhǎng)補(bǔ)短，把預(yù)付制和后付制結(jié)合起來(lái)，力求興利除弊，彌補(bǔ)二者的缺點(diǎn)。

第五篇：廣西壯族自治區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理辦法

【發(fā)布單位】廣西壯族自治區(qū)

【發(fā)布文號(hào)】廣西壯族自治區(qū)人民政府令2013年第96號(hào) 【發(fā)布日期】2014-01-07 【生效日期】2014-03-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī)

【文件來(lái)源】廣西壯族自治區(qū)人民政府

廣西壯族自治區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理辦法 廣西壯族自治區(qū)人民政府令第96號(hào)

《廣西壯族自治區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理辦法》已經(jīng)2013年12月25日自治區(qū)第十二屆人民政府第21次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2014年3月1日起施行。

自治區(qū)主席 陳 武 2014年1月7日

廣西壯族自治區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理辦法

第一條 為了加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生,提高公民健康水平,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本自治區(qū)實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位及其他組織(以下統(tǒng)稱單位)和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第三條 本辦法所稱的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作是指由政府組織、群眾參與,以強(qiáng)化公共衛(wèi)生意識(shí),預(yù)防和控制疾病,減少危害健康因素,提高公民衛(wèi)生素質(zhì)和健康水平為目的的社會(huì)衛(wèi)生活動(dòng)。

第四條 愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作實(shí)行政府組織、部門(mén)協(xié)作、屬地管理、單位負(fù)責(zé)、全民參與、社會(huì)監(jiān)督的原則。

第五條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),逐級(jí)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制考核,加大對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,保障愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi),使愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。

第六條 縣級(jí)以上人民政府愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱愛(ài)衛(wèi)會(huì)),負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。愛(ài)衛(wèi)會(huì)下設(shè)的辦公室(以下簡(jiǎn)稱愛(ài)衛(wèi)辦),承擔(dān)愛(ài)衛(wèi)會(huì)日常工作。

愛(ài)衛(wèi)會(huì)由本級(jí)人民政府有關(guān)部門(mén)和單位組成,各成員單位在各自的職責(zé)范圍內(nèi)協(xié)助做好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)確定人員,負(fù)責(zé)本轄區(qū)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

居民委員會(huì)和村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)確定其成員分工負(fù)責(zé)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

第八條 在每年4月全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月期間,集中開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。

單位和個(gè)人有參加愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)的義務(wù),公民有享受良好公共環(huán)境衛(wèi)生、免于健康危害的權(quán)利。第九條 鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量從事下列活動(dòng):

(一)投資城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、農(nóng)村改水改廁、病媒生物預(yù)防控制等項(xiàng)目建設(shè);(二)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生科學(xué)研究、推廣先進(jìn)適用技術(shù);(三)組織志愿服務(wù)組織和志愿者參與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

第十條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的要求,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理和相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理制度,提高城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整體水平。

制定實(shí)施城鄉(xiāng)總體規(guī)劃和環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃,應(yīng)當(dāng)兼顧愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作需求,將環(huán)境衛(wèi)生治理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的內(nèi)容納入規(guī)劃,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生治理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

第十一條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)、衛(wèi)生單位等活動(dòng),提高社會(huì)衛(wèi)生管理水平。

縣級(jí)人民政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展以普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)、改善飲用水衛(wèi)生條件、改造廁所、治理環(huán)境衛(wèi)生、除害防病為主要內(nèi)容的衛(wèi)生村建設(shè)。

第十二條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)組織制定和實(shí)施城鄉(xiāng)生活飲用水安全保障規(guī)劃,加強(qiáng)生活飲用水水源地保護(hù)和治理,健全水質(zhì)衛(wèi)生安全和監(jiān)測(cè)監(jiān)督管理體系,保障城鄉(xiāng)生活飲用水安全。

第十三條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)集中式供水和二次供水的衛(wèi)生監(jiān)督,做好生活飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)測(cè)工作。

集中式供水單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,配備水質(zhì)凈化消毒設(shè)施、水質(zhì)檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備和人員,對(duì)水質(zhì)進(jìn)行日常檢驗(yàn)。

二次供水設(shè)施的產(chǎn)權(quán)單位或者服務(wù)企業(yè),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,定期對(duì)相關(guān)設(shè)施進(jìn)行清洗消毒。

第十四條 新建、改建、擴(kuò)建的農(nóng)村生活飲用水工程項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。

農(nóng)村生活飲用水供水單位應(yīng)當(dāng)做好供水工程運(yùn)行和維護(hù)管理工作,保障生活飲用水安全。

第十五條 縣級(jí)以上人民政府愛(ài)衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)病媒生物預(yù)防控制的組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。其他有關(guān)部門(mén)按照各自職責(zé),協(xié)助做好與病媒生物預(yù)防控制有關(guān)的工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負(fù)責(zé)組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)病媒生物預(yù)防控制工作。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病媒生物預(yù)防控制的技術(shù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)和監(jiān)測(cè)工作。

病媒生物預(yù)防控制應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,保障人身安全,避免和減少環(huán)境污染。

第十六條 單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定采取病媒生物預(yù)防控制措施,將病媒生物密度控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

居住區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所、公用設(shè)施的病媒生物預(yù)防控制由居民委員會(huì)、村民委員會(huì)負(fù)責(zé)督促落實(shí),物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)當(dāng)予以配合。

醫(yī)院、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)、商場(chǎng)、賓館、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、港口、邊境口岸、公共交通工具、公園、廣場(chǎng)、旅游景點(diǎn)、娛樂(lè)場(chǎng)所等場(chǎng)所的病媒生物預(yù)防控制,由其經(jīng)營(yíng)者或者管理者負(fù)責(zé)。

居民應(yīng)當(dāng)做好住宅內(nèi)的病媒生物預(yù)防控制。

第十七條 廢品收購(gòu)站、建筑工地、集貿(mào)市場(chǎng)、禽畜飼養(yǎng)場(chǎng)、花卉市場(chǎng)、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、垃圾處理場(chǎng)、公共廁所、糧庫(kù)等容易招引或者孳生病媒生物的場(chǎng)所,其經(jīng)營(yíng)管理者或者開(kāi)辦者應(yīng)當(dāng)落實(shí)專人負(fù)責(zé)病媒生物預(yù)防控制工作,完善和落實(shí)防范、殺滅病媒生物的制度和措施。

第十八條 食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)的防蠅、防鼠等設(shè)施,并采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物及其孳生條件,將病媒生物密度控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。第十九條 開(kāi)設(shè)病媒生物預(yù)防控制有償服務(wù)機(jī)構(gòu)或者增加此類經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)在領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或者愛(ài)衛(wèi)辦備存。開(kāi)展異地病媒生物預(yù)防控制有償服務(wù)的,還應(yīng)當(dāng)向服務(wù)所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或者愛(ài)衛(wèi)辦備存。

縣級(jí)愛(ài)衛(wèi)辦應(yīng)當(dāng)建立病媒生物預(yù)防控制服務(wù)機(jī)構(gòu)公示制度。

第二十條 病媒生物預(yù)防控制服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為委托人提供符合質(zhì)量安全要求的病媒生物預(yù)防控制服務(wù)。

病媒生物預(yù)防控制從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)。

接受委托的病媒生物預(yù)防控制服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)與委托人訂立服務(wù)合同,對(duì)藥物使用、服務(wù)質(zhì)量、安全責(zé)任等內(nèi)容進(jìn)行約定。

第二十一條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定和實(shí)施健康教育規(guī)劃,加強(qiáng)健康教育的機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè),建立健全健康教育工作機(jī)制。

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。

第二十二條 報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體應(yīng)當(dāng)通過(guò)發(fā)布公益性健康廣告,開(kāi)展多種形式的衛(wèi)生知識(shí)宣傳和健康教育,配合做好相關(guān)健康教育工作。

娛樂(lè)場(chǎng)所、賓館、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、港口、公園、廣場(chǎng)、居民小區(qū)等公共場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)通過(guò)設(shè)置多種形式的健康教育宣傳欄,開(kāi)展健康教育宣傳。

第二十三條 單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和自治區(qū)健康教育工作規(guī)范的要求,采取多種形式開(kāi)展健康教育工作。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)傳染病、慢性非傳染性疾病、意外傷害、成癮行為等防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)、宣傳。

企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)管理和作業(yè)人員進(jìn)行針對(duì)性的健康培訓(xùn),減少和控制職業(yè)傷害、職業(yè)病及相關(guān)疾病的發(fā)生。

學(xué)校應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)健康教育課程,加強(qiáng)健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)等知識(shí)的教育,培養(yǎng)學(xué)生健康良好的行為習(xí)慣。

第二十四條 公民應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成文明衛(wèi)生的飲食習(xí)慣,不食用病死、死亡原因不明或者可能傳播疾病的家禽家畜和其他動(dòng)物及其產(chǎn)品。

對(duì)病死、死亡原因不明的家禽家畜和其他動(dòng)物,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒、深埋或者焚化等無(wú)害化處理。

第二十五條 公民飼養(yǎng)犬、貓等寵物的,應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)管理規(guī)定,做好寵物的疫病防控,防止寵物傷害他人、影響他人生活、污染公共環(huán)境。攜帶犬、貓等寵物外出的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清除寵物糞便,不得有下列行為:

(一)攜帶犬、貓等寵物乘坐公共交通工具;

(二)攜帶犬、貓等寵物進(jìn)入室內(nèi)公共場(chǎng)所和公園、廣場(chǎng)等人員密集的室外公共場(chǎng)所。

第二十六條 禁止在下列場(chǎng)所吸煙:

(一)托幼機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)、學(xué)校教學(xué)場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療場(chǎng)所、兒童娛樂(lè)場(chǎng)所的室內(nèi)區(qū)域;

(二)圖書(shū)館(室)、博物館、紀(jì)念館、科技館(宮)、規(guī)劃館、美術(shù)館、展覽館、影劇院、音樂(lè)廳、文化館(宮)體育館以及其他科研、文化、藝術(shù)場(chǎng)所的室內(nèi)區(qū)域;

(三)賓館、飯店等服務(wù)場(chǎng)所的室內(nèi)公共區(qū)域、工作區(qū)域和禁煙的客房;(四)會(huì)議室;

(五)公共交通工具。第二十七條 下列控制吸煙場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)立吸煙區(qū)或者設(shè)置吸煙室,吸煙者應(yīng)當(dāng)在指定的吸煙區(qū)或者吸煙室吸煙:

(一)商場(chǎng)、書(shū)店、餐館、娛樂(lè)場(chǎng)所;

(二)公共汽車(chē)站、地鐵站、火車(chē)站、客運(yùn)碼頭和機(jī)場(chǎng)的候機(jī)區(qū)域;(三)辦事大廳、營(yíng)業(yè)廳等向公眾提供公共服務(wù)的場(chǎng)所;(四)企業(yè)生產(chǎn)車(chē)間、科研場(chǎng)所;

(五)其他控制吸煙的公共場(chǎng)所或者區(qū)域。

第二十八條 吸煙者在共用的辦公室、私人聚會(huì)場(chǎng)所、住宅和其他非禁止吸煙場(chǎng)所吸煙時(shí),應(yīng)當(dāng)主動(dòng)避開(kāi)婦女、兒童以及其他不吸煙者。

第二十九條 禁止吸煙場(chǎng)所的業(yè)主或者管理者應(yīng)當(dāng)建立健全禁止吸煙的管理制度,設(shè)置明顯的禁止吸煙標(biāo)志。

在禁止吸煙場(chǎng)所內(nèi),任何人有權(quán)要求吸煙者停止吸煙。

第三十條 違反本辦法規(guī)定,犬、貓等寵物在公共場(chǎng)所便溺的,由城市市容和環(huán)境衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令飼養(yǎng)人及時(shí)清除;拒不清除的,處50元以上100元以下罰款。

第三十一條 違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處1000元以上5000元以下的罰款:

(一)單位未按有關(guān)規(guī)定要求采取有效預(yù)防控制措施,致使病媒生物密度超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍;(二)廢品收購(gòu)站、建筑工地、集貿(mào)市場(chǎng)、禽畜飼養(yǎng)場(chǎng)、花卉市場(chǎng)、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、垃圾處理場(chǎng)、公共廁所、糧庫(kù)等容易招引或者孳生病媒生物的場(chǎng)所,其經(jīng)營(yíng)管理者或者開(kāi)辦者未落實(shí)專人負(fù)責(zé)病媒生物預(yù)防控制工作,未完善和落實(shí)防范、殺滅病媒生物的制度和措施;

(三)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者未設(shè)置相應(yīng)的防蠅、防鼠等設(shè)施,并采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物及其孳生條件,或者未能將病媒生物密度控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

第三十二條 本辦法自2014年3月1日起施行。

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