第一篇：護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)作業(yè)學(xué)習(xí)體會(huì)Word 文檔

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：劉英超

學(xué)號(hào)：412100520293

工作單位：黑龍江省望奎縣婦幼保健院

1、簡述護(hù)理安全管理應(yīng)對(duì)措施。①、增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí) ②、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理 ③、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 ④、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理 ⑤、合理配置人力資源 ⑥、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

2、對(duì)病人保護(hù)性約束使用中的新倫理原則。

（1）醫(yī)護(hù)人員約束病人，必須是出于病情的需要。

（2）病人及家屬有拒絕接受約束的權(quán)利及對(duì)約束器具的選擇權(quán)。

（3）要實(shí)現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，維護(hù)病人及家屬的自尊和法律權(quán)利。（4）秉持以最少的約束提供最多的安全為原則。

（5）對(duì)接受約束中的效果及風(fēng)險(xiǎn)，要向病人及家屬做好說明和解釋，以取得信任和配合。

3、什么是護(hù)理文書。

護(hù)理文書是指護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)過程中形成的全部字、符號(hào)、圖表等資料的總稱。護(hù)理文書應(yīng)該能夠反映住院患者的病情發(fā)展和變化、護(hù)士行為和醫(yī)療護(hù)理的全過程。

4、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。

①、風(fēng)險(xiǎn)的廣泛性 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生廣泛，無特定性，從患者主觀、客觀上易發(fā)生，從醫(yī)護(hù)人員本身素質(zhì)和醫(yī)院環(huán)境、設(shè)備上等也易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

②、風(fēng)險(xiǎn)的累積性 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，易形成不易化解的陰影，對(duì)護(hù)理人員身心有一定的影響，易形成風(fēng)險(xiǎn)的累積。

③、風(fēng)險(xiǎn)的難以歸因性 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素眾多，發(fā)生后不能單一歸納為某一原因，可能是由于多種不良因素造成的。④、風(fēng)險(xiǎn)的難以預(yù)測(cè)性 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)難以預(yù)測(cè)性是指護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生帶來極大的偶然性、突發(fā)性和個(gè)體差異性。

⑤、風(fēng)險(xiǎn)的難以防范性 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)難以防范，是只有的風(fēng)險(xiǎn)可以防范，而有的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)過努力后仍不能避免，仍然會(huì)導(dǎo)致對(duì)患者的傷害。

⑥、風(fēng)險(xiǎn)的后果嚴(yán)重性 由于藥物本身的毒性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有創(chuàng)性地介入治療，因此，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，患者患病的身軀難以承受這些不良事件的侵害，其結(jié)果是對(duì)患者造成新的損害或加重病情。

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：劉英超

學(xué)號(hào)：412100520293

工作單位：黑龍江省望奎縣婦幼保健院

一、談?wù)勀銓W(xué)習(xí)本年度專業(yè)科目的主要收獲。

（一）、通過學(xué)習(xí)，使我對(duì)于護(hù)理安全與護(hù)理安全管理有了新的認(rèn)識(shí)。護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理服務(wù)全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、人體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，它包括了一切護(hù)理缺陷和一切不安全的隱患、涉及到參與護(hù)理活動(dòng)的每個(gè)人員及各個(gè)環(huán)節(jié)。

護(hù)理安全管理是指為保證患者的身心健康，對(duì)患者可能產(chǎn)生傷害的多種不安全因素進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估，并采取有效行動(dòng)的過程。護(hù)理安全管理關(guān)系到患者健康及安全，是護(hù)理質(zhì)量管理中的重要組成部分。

護(hù)理安全管理內(nèi)容包括以下幾方面：

1、病人安全：病人安全是指在醫(yī)療過程中采取必要的措施，避免或預(yù)防病人出現(xiàn)不良的結(jié)果或受到傷害，包括預(yù)防錯(cuò)誤、偏差與意外。病人安全是以病人為中心、從醫(yī)院的行為、流程、設(shè)備、環(huán)境、建筑、等各方面考慮是否存在有危害病人安全的因素，體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)病人的人文關(guān)懷。

2、護(hù)士安全：在任何職業(yè)中護(hù)理人員的工作是受傷率最高的工作之一。國家職業(yè)安全和健康學(xué)會(huì)會(huì)長Dr.Lin-da Rosenstock對(duì)美國職業(yè)健康研究和疾病預(yù)防控制中心的所有的工作者指出了有關(guān)損傷的趨勢(shì),特別強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生保健工作者的受傷比率比高風(fēng)險(xiǎn)的工程職業(yè)和農(nóng)業(yè)機(jī)構(gòu)要大。

（二）、通過學(xué)習(xí)，使我對(duì)護(hù)理職業(yè)危害護(hù)士職業(yè)安全有新的認(rèn)識(shí) 護(hù)理職業(yè)危害：是護(hù)士從事護(hù)理服務(wù)職業(yè)中,由于接觸各種有害化學(xué)物質(zhì)、物理因素、放射性物質(zhì)等而對(duì)護(hù)理人員的身心健康所造成的傷害。

護(hù)士職業(yè)安全：臨床護(hù)理人員的職業(yè)安全是指在職護(hù)理人員在健康環(huán)境下安全工作，避免職業(yè)傷害。

目前，護(hù)士職業(yè)安全已成為醫(yī)療界日益關(guān)注的話題。由于護(hù)理人員工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性,需要常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險(xiǎn)因素中,很容易造成突發(fā)的或慢性的職業(yè)危害。常見的職業(yè)危害有物理因素、化學(xué)因素、生物因素及社會(huì)心理因素。

1、物理因素

（1）機(jī)械損傷。護(hù)士在工作中,隨時(shí)接觸到各種銳器, 很容易被銳器刺破而引起皮膚粘膜損傷。常見于臨床護(hù)理工作中輸液、注射等護(hù)理操作和醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)膯栴}，以及手術(shù)室工作中經(jīng)常使用手術(shù)刀、手術(shù)器械等,在頻繁傳遞中也易造成銳器損傷的意外傷害。

（2）噪音。噪聲能引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，包括生理反應(yīng)和心理反應(yīng)，長期在噪音下工作易引起疲勞、煩躁、頭疼和聽力下降等。護(hù)理工作中的噪音主要來源于監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的機(jī)器聲、器械的碰撞、儀器設(shè)備移動(dòng)的聲音以及小兒哭鬧聲等。

（3）紫外線。紫外線照射到人的皮膚、眼睛, 可引起皮膚過敏、皮炎、紫外線光眼炎。紫外線在空氣中還可形成臭氧, 吸入臭氧過多可破壞呼吸道黏膜和組織, 輕則引起氣急、胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)過速、疲倦, 甚至可發(fā)生肺水腫等。紫外線照射常用于病房、換藥室、治療室的空氣消毒。

（4）電離輻射。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)中攝片及電透直視下手術(shù)的不斷增多，Ｘ線機(jī)在手術(shù)室使用非常普遍，手術(shù)室工作人員接觸射線的機(jī)會(huì)比較多，長期接觸Ｘ射線會(huì)對(duì)人體各系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的刺激和危害，可引起食欲不振、頭暈、乏力等，還可導(dǎo)致胎兒畸形，也可誘發(fā)惡性腫瘤。

（5）電磁輻射。病房床頭監(jiān)護(hù)儀和手術(shù)室的高頻電刀、雙極電凝儀及麻醉機(jī)等設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)均可產(chǎn)生高頻電磁場(chǎng)。這種電磁輻射可產(chǎn)生以下危害：①能夠誘發(fā)癌癥②影響人的心血管系統(tǒng)，表現(xiàn)為心悸、失眠、心搏血量減少等③可引起視力下降、白內(nèi)障等視覺系統(tǒng)的障礙④可導(dǎo)致孕婦自然流產(chǎn)和胎兒畸形等⑤可誘發(fā)兒童患白血病。

（6）觸電及電灼傷。護(hù)士在工作中常會(huì)接觸一些醫(yī)療電器，尤其手術(shù)室應(yīng)用電刀、電鉆、腹腔鏡等，工作中如稍有不慎，就有觸電及電灼傷的可能。

2、化學(xué)因素

（1）化學(xué)消毒劑。護(hù)士每天都要接觸大量化學(xué)消毒劑。含氯消毒劑用于物品表面消毒，對(duì)皮膚有輕度損害,強(qiáng)烈的氣味對(duì)呼吸道刺激大；戊二醛溶液用于內(nèi)鏡等設(shè)備的消毒滅菌,因其揮發(fā)性和強(qiáng)烈的刺激性，長期接觸易引起眼灼傷、頭痛、氣喘、惡心、皮膚過敏等癥狀；甲醛用于空氣熏蒸、物品消毒、標(biāo)本浸泡時(shí)，常有刺鼻的甲醛氣體逸出，因其可刺激黏膜引起哮喘，長期大量接觸可致肺水腫，同時(shí)使細(xì)胞突變、致癌、致畸等。另外，護(hù)士工作中每日頻繁接觸的碘伏、酒精、碘酒,對(duì)皮膚均有不同程度的刺激作用,易引起過敏性皮炎。

（2）化療藥物。隨著抗癌藥物的應(yīng)用，腫瘤化療的療效得到很大改善。然而，護(hù)理人員在藥液配置和使用過程中，可能有藥物飛散或外溢，不可避免地會(huì)吸入含有藥物的氣溶膠或藥液沾染皮膚。雖然劑量較小，但其累計(jì)作用可產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響，如白細(xì)胞減少，自然流產(chǎn)率增高，致畸、致癌、致突等。

（3）廢氣污染。病人全麻時(shí)手術(shù)間內(nèi)會(huì)存有殘余的吸入麻醉藥,以及麻醉機(jī)排出的廢氣;腹腔鏡手術(shù)中CO2 泄漏,關(guān)節(jié)置換手術(shù)中骨水泥釋放的氣體以及使用電刀時(shí)產(chǎn)生的煙霧等,長時(shí)間吸入可引起頭痛、惡心、注意力不集中、應(yīng)變能力差、心情煩躁等不良反應(yīng)。

3、生物因素

護(hù)士在日常工作中頻繁接觸患者血液、體液、分泌物及排泄物，故受感染的危險(xiǎn)性很大。若不注意個(gè)人防護(hù)，不僅造成自身傷害，還會(huì)成為疾病傳播的媒介。感染途徑常見于：

（1）銳器傷。針刺傷是護(hù)理人員最常見的職業(yè)性危害，根據(jù)美國疾控中心報(bào)道 ：每年至少發(fā)生100萬次意外針刺傷，可引起20余種血源性疾病，最容易引起感染的是乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒。

（2）通過粘膜或非完整性皮膚接觸引起感染。如護(hù)理人員自身皮膚有破損，或?yàn)榛颊邇A倒痰液、采集尿及糞便標(biāo)本、更換傷口敷料及引流袋等操作都有感染的潛在危險(xiǎn)。（3）進(jìn)行日常護(hù)理操作后手的帶菌。國際上大量研究證實(shí)護(hù)士是血源性病原體職業(yè)暴露發(fā)生的最高職業(yè)群體。

3、社會(huì)心理因素

由于護(hù)士工作環(huán)境的緊張、經(jīng)常倒班和高風(fēng)險(xiǎn)性等原因，工作中又要長期面對(duì)患病、意外傷害以及死亡,這些憂傷情緒都會(huì)影響護(hù)士的精神狀況和生活態(tài)度；隨著對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的提高,護(hù)士要面對(duì)自身綜合素質(zhì)的提高以及復(fù)雜的人際關(guān)系等問題,對(duì)工作的壓力及緊張感由此增加，而高強(qiáng)度的壓力勢(shì)必會(huì)造成心理、生理上的損害。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勅绾翁岣吲R床護(hù)理安全。

（一）積極尋找影響護(hù)理安全的因素

1、人員因素

（1）法律意識(shí)淡薄。護(hù)士執(zhí)行規(guī)章制度、操作規(guī)程不嚴(yán)，不認(rèn)真履行崗位職責(zé)，在工作中不認(rèn)真執(zhí)行交接班制度、查對(duì)制度，不按級(jí)別護(hù)理巡視病房。

（2）責(zé)任心不強(qiáng)。缺乏良好的職業(yè)道德:由于護(hù)士嚴(yán)重缺編，工作量大，長期超負(fù)荷工作，待遇低，使護(hù)士身心疲憊，不安心本職工作，導(dǎo)致責(zé)任心不強(qiáng)，不能真正做到以患者為中心，給患者帶來不安全的隱患。

（3）護(hù)理文件記錄缺陷?！恫v書寫基本規(guī)范(試行)》第3條明確規(guī)定，病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。護(hù)理記錄是指護(hù)理人員對(duì)患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。臨床工作中常出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記、錯(cuò)記、涂改、刮痕、醫(yī)護(hù)記錄不一致等現(xiàn)象，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，容易使醫(yī)院處于被動(dòng)狀態(tài)而造成敗訴。

（4）專業(yè)技術(shù)水平偏低。由于年輕護(hù)士較多，專科知識(shí)缺乏，技術(shù)操作不熟練，臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富，遇到搶救患者時(shí)就顯得無程序，個(gè)別家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)比較挑剔就容易產(chǎn)生矛盾。

（5）慎獨(dú)修養(yǎng)不夠。臨床中大部分護(hù)理工作都是獨(dú)立完成的，如果慎獨(dú)修養(yǎng)不夠，工作中就可能出現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)，執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán)格，差錯(cuò)事故的發(fā)生率也就隨之增加。

（6）護(hù)患溝通不夠。部分護(hù)士缺乏良好的交流技巧和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，溝通能力較差，不能很好的回答患者提出的問題，面無表情，態(tài)度生硬，或者用不適當(dāng)?shù)纳眢w語言交流，加上護(hù)士工作繁忙，無時(shí)間與患者進(jìn)行更多的交流，無暇顧及患者的情緒和心理，讓患者感到醫(yī)務(wù)人員無同情心，在醫(yī)院無安全感，造成心理壓力，情緒緊張，對(duì)治療失去信心，甚至放棄治療，造成患者不滿意或投訴。

2、管理因素

規(guī)章制度不健全，管理措施不力，對(duì)護(hù)理人員缺乏有效的教育，人力資源配置不當(dāng)，管理者無預(yù)見性和洞察力，缺乏敏銳的思考，忙碌于瑣碎的工作中，忽略了護(hù)理工作中存在的問題或未及時(shí)處理等。

3、患者因素

由于老年患者的生理和臨床特點(diǎn)，加上家屬陪護(hù)不盡心，容易發(fā)生意外或并發(fā)癥:如墜床、跌倒、外出走失、自殺、燙傷、壓瘡、誤吸、噎食、管道滑脫、藥物反應(yīng)大等。

4、其他因素

如后勤支持系統(tǒng)不到位:地板潮濕、光滑，設(shè)備性能差，吸引負(fù)壓不夠，突然停電，停氧，標(biāo)本丟失，標(biāo)本送檢不及時(shí)，過道加床過多、陪護(hù)過多，室內(nèi)吸煙現(xiàn)象多等。

（二）制定嚴(yán)格的護(hù)理安全管理應(yīng)對(duì)措施

1、增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

護(hù)理行為是一種社會(huì)行為,在護(hù)理工作中潛伏著許多法律問題。法律既保護(hù)病人的權(quán)利,又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身權(quán)益,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)法,主動(dòng)運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益。

2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理

護(hù)理管理者必須具備危機(jī)意識(shí),及早預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)工作中潛在的危機(jī),提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。加強(qiáng)重點(diǎn)部門和薄弱環(huán)節(jié)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度是嚴(yán)防護(hù)理缺陷發(fā)生的關(guān)鍵?？剖乙M織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、告知程序等,培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力。將風(fēng)險(xiǎn)防范措施納入健康教育,如壓瘡、跌倒的預(yù)防等。對(duì)已發(fā)生的護(hù)理缺陷,及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門，并組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論,防患于未然。

3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程是護(hù)理安全的基本保證。臨床護(hù)理工作中每個(gè)環(huán)節(jié)都存在風(fēng)險(xiǎn),好多缺陷都是因?yàn)樽o(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成的。因此,要加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,努力提高職業(yè)素養(yǎng),嚴(yán)格履行護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),杜絕疏忽大意、玩忽職守的行為,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。同時(shí)要充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控體系的監(jiān)管力度,保證在護(hù)理工作中有檢查、有監(jiān)督、有反饋、有整改、有追蹤,護(hù)士之間互相監(jiān)督,及時(shí)堵塞漏洞發(fā)生,使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),保證護(hù)理安全。

4、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

重點(diǎn)加強(qiáng)4個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,即關(guān)鍵人員（新參加工作人員、責(zé)任心不強(qiáng)人員）的管理,根據(jù)不同人員特點(diǎn),合理排班,合理應(yīng)用人力資源;關(guān)鍵病人（急危重癥病人、大手術(shù)病人、疑難病病人、新入院病人、采用新技術(shù)新醫(yī)療項(xiàng)目治療病人）管理,以不同方式,滿足各類病人的需求;關(guān)鍵時(shí)間（節(jié)假日、夜班））管理,實(shí)行彈性排班,加大監(jiān)督力度;關(guān)鍵科室(急診科、手術(shù)室、分娩室)管理,加強(qiáng)科室管理,做好消毒隔離工作。

5、合理配置人力資源

按照《護(hù)士條例》規(guī)定的床護(hù)比達(dá)到1：0.4。對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次使用,對(duì)低年資護(hù)士做好“傳、幫、帶”,新老搭配,形成梯隊(duì)。各科根據(jù)科室特點(diǎn)靈活排班,既保證臨床需要,又考慮護(hù)理人員實(shí)際情況,體現(xiàn)人性化管理,保障護(hù)理工作安全。

6、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

人力資源是醫(yī)院的第一資源,是決定醫(yī)院未來命運(yùn)的核心力量,一支訓(xùn)練有素、高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證。加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn)、低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、科室和全院培訓(xùn)相結(jié)合、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)歷提高相結(jié)合的方式培養(yǎng)、鍛煉護(hù)理隊(duì)伍,定期考核,全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)。

第二篇：護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名畢銀花：學(xué)號(hào)：410100520374工作單位：綏濱縣綏東衛(wèi)生院

1、簡述護(hù)理安全管理應(yīng)對(duì)措施。

（1）、增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

護(hù)理行為是一種社會(huì)行為,在護(hù)理工作中潛伏著許多法律問題。法律既保護(hù)病人的權(quán)利,又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身權(quán)益,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)法,主動(dòng)運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益。

（2）、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理

護(hù)理管理者必須具備危機(jī)意識(shí),及早預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)工作中潛在的危機(jī),提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。加強(qiáng)重點(diǎn)部門和薄弱環(huán)節(jié)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度是嚴(yán)防護(hù)理缺陷發(fā)生的關(guān)鍵。科室要組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、告知程序等,培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力。將風(fēng)險(xiǎn)防范措施納入健康教育,如壓瘡、跌倒的預(yù)防等。對(duì)已發(fā)生的護(hù)理缺陷,及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門，并組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論,防患于未然。

（3）、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程是護(hù)理安全的基本保證。臨床護(hù)理工作中每個(gè)環(huán)節(jié)都存在風(fēng)險(xiǎn),好多缺陷都是因?yàn)樽o(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成的。因此,要加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,努力提高職業(yè)素養(yǎng),嚴(yán)格履行護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),杜絕疏忽大意、玩忽職守的行為,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。同時(shí)要充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控體系的監(jiān)管力度,保證在護(hù)理工作中有檢查、有監(jiān)督、有反饋、有整改、有追蹤,護(hù)士之間互相監(jiān)督,及時(shí)堵塞漏洞發(fā)生,使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),保證護(hù)理安全。

（4）、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

重點(diǎn)加強(qiáng)4個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,即關(guān)鍵人員（新參加工作人員、責(zé)任心不強(qiáng)人員）的管理,根據(jù)不同人員特點(diǎn),合理排班,合理應(yīng)用人力資源;關(guān)鍵病人（急危重癥病人、大手術(shù)病人、疑難病病人、新入院病人、采用新技術(shù)新醫(yī)療項(xiàng)目治療病人）管理,以不同方式,滿足各類病人的需求;關(guān)鍵時(shí)間（節(jié)假日、夜班））管理,實(shí)行彈性排班,加大監(jiān)督力度;關(guān)鍵科室(急診科、手術(shù)室、分娩室)管理,加強(qiáng)科

室管理,做好消毒隔離工作。

(5)、合理配置人力資源

按照《護(hù)士條例》規(guī)定的床護(hù)比達(dá)到1：0.4。對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次使用,對(duì)低年資護(hù)士做好“傳、幫、帶”,新老搭配,形成梯隊(duì)。各科根據(jù)科室特點(diǎn)靈活排班,既保證臨床需要,又考慮護(hù)理人員實(shí)際情況,體現(xiàn)人性化管理,保障護(hù)理工作安全。

(6)、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

人力資源是醫(yī)院的第一資源,是決定醫(yī)院未來命運(yùn)的核心力量,一支訓(xùn)練有素、高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證。加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn)、低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、科室和全院培訓(xùn)相結(jié)合、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)歷提高相結(jié)合的方式培養(yǎng)、鍛煉護(hù)理隊(duì)伍,定期考核,全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)。

2、對(duì)病人保護(hù)性約束使用中的新倫理原則。

（1）醫(yī)護(hù)人員約束病人，必須是出于病情的需要。

（2）病人及家屬有拒絕接受約束的權(quán)利及對(duì)約束器具的選擇權(quán)。

（3）要實(shí)現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，維護(hù)病人及家屬的自尊和法律權(quán)利。

（4）秉持以最少的約束提供最多的安全為原則。

（5）對(duì)接受約束中的效果及風(fēng)險(xiǎn)，要向病人及家屬做好說明和解釋，以取得信任和配合。

3、什么是護(hù)理文書。

護(hù)理文書是指護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)過程中形成的全部字、符號(hào)、圖表等資料的總稱。護(hù)理文書應(yīng)該能夠反映住院患者的病情發(fā)展和變化、護(hù)士行為和醫(yī)療護(hù)理的全過程。

4、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。

(1)、風(fēng)險(xiǎn)的廣泛性

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生廣泛，無特定性，從患者主觀、客觀上易發(fā)生，從醫(yī)護(hù)人員本身素質(zhì)和醫(yī)院環(huán)境、設(shè)備上等也易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

(2)、風(fēng)險(xiǎn)的累積性

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，易形成不易化解的陰影，對(duì)護(hù)理人員身心有一定的影響，易形成風(fēng)險(xiǎn)的累積。

（3）、風(fēng)險(xiǎn)的難以歸因性

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素眾多，發(fā)生后不能單一歸納為某一原因，可能是由于多種不良因素造成的。

（4）、風(fēng)險(xiǎn)的難以預(yù)測(cè)性

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)難以預(yù)測(cè)性是指護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生帶來極大的偶然性、突發(fā)性和個(gè)體差異性。

（5）、風(fēng)險(xiǎn)的難以防范性

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)難以防范，是只有的風(fēng)險(xiǎn)可以防范，而有的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)過努力后仍不能避免，仍然會(huì)導(dǎo)致對(duì)患者的傷害。

（6）、風(fēng)險(xiǎn)的后果嚴(yán)重性

由于藥物本身的毒性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有創(chuàng)性地介入治療，因此，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，患者患病的身軀難以承受這些不良事件的侵害，其結(jié)果是對(duì)患者造成新的損害或加重

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：畢銀花學(xué)號(hào)：410100520374工作單位：綏濱縣綏東醫(yī)院

一、談?wù)勀銓W(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

我國醫(yī)療護(hù)理糾紛呈上升趨勢(shì)的情況下，風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種先進(jìn)的管理方式被廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生管理領(lǐng)域，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理同等重要，必須同步發(fā)展，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理只有在全面建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)上，才有可能取得良好的效果。實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以使護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件提高認(rèn)識(shí)，使護(hù)理工作有條不紊的開展。因?yàn)椋o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理始終貫穿在護(hù)理操作，處置、配合搶救、健康指導(dǎo)等各個(gè)護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)和過程中，所以，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長期、持續(xù)的工作，需要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高應(yīng)對(duì)能力，健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，有效推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的科學(xué)管理工作。真正為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勅绾翁岣吲R床護(hù)理安全。

1增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

護(hù)理行為是一種社會(huì)行為,在護(hù)理工作中潛伏著許多法律問題。法律既保護(hù)病人的權(quán)利,又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身權(quán)益,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)法,主動(dòng)運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益。

2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理

護(hù)理管理者必須具備危機(jī)意識(shí),及早預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)工作中潛在的危機(jī),提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。加強(qiáng)重點(diǎn)部門和薄弱環(huán)節(jié)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度是嚴(yán)防護(hù)理缺陷發(fā)生的關(guān)鍵。科室要組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、告知程序等,培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力。將風(fēng)險(xiǎn)防范措施納入健康教育,如壓瘡、跌倒的預(yù)防等。對(duì)已發(fā)生的護(hù)理缺陷,及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門，并組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論,防患于未然。

3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程是護(hù)理安全的基本保證。臨床護(hù)理工作中每個(gè)環(huán)節(jié)都存在風(fēng)險(xiǎn),好多缺陷都是因?yàn)樽o(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成的。因此,要加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,努力提高職業(yè)素養(yǎng),嚴(yán)格履行護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),杜絕疏忽大意、玩忽職守的行為,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。同時(shí)要充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控體系的監(jiān)管力度,保證在護(hù)理工作中有檢查、有監(jiān)督、有反饋、有整改、有追蹤,護(hù)士之間互相監(jiān)督,及時(shí)堵塞漏洞發(fā)生,使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),保證護(hù)理安全。

4、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

重點(diǎn)加強(qiáng)4個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,即關(guān)鍵人員（新參加工作人員、責(zé)任心不強(qiáng)人員）的管理,根據(jù)不同人員特點(diǎn),合理排班,合理應(yīng)用人力資源;關(guān)鍵病人（急危重癥病人、大手術(shù)病人、疑難病病人、新入院病人、采用新技術(shù)新醫(yī)療項(xiàng)目治療病人）管理,以不同方式,滿足各類病人的需求;關(guān)鍵時(shí)間（節(jié)假日、夜班））管理,實(shí)行彈性排班,加大監(jiān)督力度;關(guān)鍵科室(急診科、手術(shù)室、分娩室)管理,加強(qiáng)科室管理,做好消毒隔離工作。

5、合理配置人力資源

按照《護(hù)士條例》規(guī)定的床護(hù)比達(dá)到1：0.4。對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次使用,對(duì)低年資護(hù)士做好“傳、幫、帶”,新老搭配,形成梯隊(duì)。各科根據(jù)科室特點(diǎn)靈活排班,既保證臨床需要,又考慮護(hù)理人員實(shí)際情況,體現(xiàn)人性化管理,保障護(hù)理工作安全。

6、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

人力資源是醫(yī)院的第一資源,是決定醫(yī)院未來命運(yùn)的核心力量,一支訓(xùn)練有素、高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證。加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn)、低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、科室和全院培訓(xùn)相結(jié)合、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)歷提高相結(jié)合的方式培養(yǎng)、鍛煉護(hù)理隊(duì)伍,定期考核,全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)。

第三篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)科目學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)科目學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

1、甲型H1N1流感臨床表現(xiàn)？

答：通常表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉。少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀，無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。

可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?？烧T發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。

2、簡述醫(yī)患溝通的基本原則？

答

1、以人為本

2、誠信原則

3、平等原則

4、整體原則

5、同情原則

6、保密原則

7、反饋原則

8、共同參與原則

3、醫(yī)療事故賠償時(shí)應(yīng)考慮哪幾個(gè)主要因素？

答：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：①醫(yī)療事故等級(jí)。②醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度。③醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。

《條例》明確規(guī)定了賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)：

1、醫(yī)療費(fèi)。

2、誤工費(fèi)。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

4、陪護(hù)費(fèi)。

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。

6、殘疾用具費(fèi)。

7、喪葬費(fèi)。

8、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。

9、交通費(fèi)。

10、住宿費(fèi)。

11、精神損害撫慰金。

醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

4、醫(yī)患溝通過程中應(yīng)克服哪些障礙？

答：實(shí)現(xiàn)有效的醫(yī)學(xué)溝通主要應(yīng)該克服以下幾方面的障礙。

1、表達(dá)能力

醫(yī)學(xué)溝通中表達(dá)能力主要是指醫(yī)生向普通病人解釋關(guān)于疾病及治療方案的能力，在溝通過程中，醫(yī)生能夠通過非語言表達(dá)方式體察患者意圖，了解患者心理，并給與適當(dāng)回應(yīng)的能力。

2、有限的診療時(shí)間

醫(yī)學(xué)溝通不僅依靠語言和技巧，還必須時(shí)間的保障。在當(dāng)下的醫(yī)療管理體制下，尤其是大醫(yī)院的醫(yī)生每天要看大量的病人。這使得醫(yī)生用在每一個(gè)病人身上的時(shí)間非常有限。醫(yī)生要完成詢問、檢查、告知、處方等一系列活動(dòng)明顯受到時(shí)間上的限制。醫(yī)生對(duì)病人敘述的問題反映淡漠；不能停下來傾聽病人的聲音；不在意病人對(duì)提供的信息是否理解，不給病人溝通的機(jī)會(huì)。

3、文化差異

文化障礙是影響醫(yī)學(xué)溝通的另一種重要因素。每一個(gè)民族都有自己的文化，每一個(gè)醫(yī)院也會(huì)有自己的醫(yī)院文化。文化的差異普遍地反映在人們的用語習(xí)慣、行為習(xí)慣、思想觀念等方面，傳統(tǒng)文化滲透于每一個(gè)人的理念之中。無論是醫(yī)務(wù)人員還是患者，都不能擺脫文化因素的影響，其思想觀念、行為模式、心理特征等都必然帶有本土的文化特色。

4、醫(yī)生人文修養(yǎng)的缺失

迅速更新的診療技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費(fèi)更多時(shí)間埋頭于實(shí)驗(yàn)室，而不是在患者床邊聆聽患者的陳述和與患者交談。醫(yī)院的操作程序很少關(guān)注患者的感受。醫(yī)學(xué)已經(jīng)從交談的藝術(shù)變成了沉默的技術(shù)，甚至患者的知情同意顯示出來的也是醫(yī)生的技巧，知情同意書變成了單純性的一紙契約，為醫(yī)生提供程序上的保護(hù)，由此而形成的醫(yī)患糾紛增加，醫(yī)患互信缺失，其核心問題就是醫(yī)學(xué)中人文修養(yǎng)的缺失，人文精神的淡漠。因此，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神、人文修養(yǎng)不只是在溝通技巧的工具層面，而且應(yīng)提升到尊重患者，關(guān)愛患者的價(jià)值層面。[

臨床醫(yī)學(xué)學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

二、從事現(xiàn)職工作遇到的專業(yè)技術(shù)方面的困難和需要解決的問題（500-1000字）隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨著更多的壓力，醫(yī)生同樣面臨著各種各樣的壓力，他們來自于患方、醫(yī)院、社會(huì)。一些醫(yī)務(wù)人員在工作中，思想負(fù)擔(dān)重，心理壓力大，因此工作愉悅度低，有消極的工作情緒，甚至采取了選擇離開醫(yī)生工作崗位的行為。為緩解醫(yī)務(wù)人員壓力，更好地服務(wù)患者尋求以下解決問題的方法。

1、如何解決醫(yī)療糾紛70%的醫(yī)生在工作中與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛。而在發(fā)生糾紛后54%的人通過與病人的溝通，自己化解矛盾；44%的人報(bào)告給了科主任、醫(yī)務(wù)科，請(qǐng)上級(jí)部門協(xié)助處理。面對(duì)糾紛發(fā)生后的態(tài)度，有59%的人愿意采取防御性的醫(yī)療行為（醫(yī)生在診治疾病過程中為避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛而采取的防范性醫(yī)療措施：回避收治高危病人入院、回避高風(fēng)險(xiǎn)、疑難的手術(shù)、盡量使用安全性較高的醫(yī)療手段等）。他們認(rèn)為嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)、提高技術(shù)水平、希望社會(huì)理解支持和信任、加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫、執(zhí)行告知義務(wù)等都是非常重要的，但是不希望行政部門加大檢查和懲罰力度。絕大多數(shù)的人認(rèn)為與患者溝通是非常重要的。

2、希望得到醫(yī)院的管理者的支持

因此要求醫(yī)院管理者，一是：讓人才充分發(fā)揮作用，要給他們施展抱負(fù)的機(jī)會(huì)；二是：要給他們創(chuàng)造施展的環(huán)境，開展新技術(shù)需要一些特殊的設(shè)備，要在經(jīng)濟(jì)、政策等方面給予側(cè)重；三是：應(yīng)加大對(duì)科研的支持，解決經(jīng)費(fèi)、設(shè)備不足等問題。需要醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)好的環(huán)境，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)向上的團(tuán)隊(duì)精神，人才的潛能才會(huì)更好地發(fā)掘出來。同時(shí)，很多人才跳槽并非是為了個(gè)人收入，能否發(fā)揮最大潛

能才是首要原因。因此醫(yī)院想方設(shè)法留住人才、吸引人才、培養(yǎng)人才將是市場(chǎng)競爭的根本。

3、社會(huì)因素

醫(yī)療糾紛的影響，近90%的醫(yī)生在調(diào)查中表示，“沒有得到社會(huì)的尊重”。隨著醫(yī)學(xué)模式由過去的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)模式開始轉(zhuǎn)變，人民群眾日益增長的物質(zhì)文化生活水平的需求，使人們?cè)絹碓街匾曌约旱纳婧蜕畹馁|(zhì)量，人們?cè)谧非蟾咚降尼t(yī)療技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，也希望享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)生面對(duì)更大的需求。這一形式已經(jīng)無形中給各位臨床醫(yī)生增加了明顯的壓力，因此更多的醫(yī)生“愿意采取防御性的醫(yī)療行為”。長此發(fā)展，造成醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)，醫(yī)生回避高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)和其他治療措施，使一些危重病人喪失治療機(jī)會(huì)，還可能影響醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系淡化。因此，相應(yīng)的醫(yī)療和保險(xiǎn)保障體系也應(yīng)該及時(shí)建立，減輕醫(yī)生的心理壓力，讓他們?yōu)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展敢于開展工作，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)。

三、閱讀本專業(yè)科目學(xué)習(xí)材料的主要收獲。（1000-1500字）

通過學(xué)習(xí)“傳染病防治新知識(shí)”講座，使我對(duì)傳染性非典型肺炎、人禽流感、艾滋病、甲型H1N1流感等傳染病的病原學(xué)、流行病學(xué)、傳播途徑、感染后的免疫、臨床表現(xiàn)、臨床特點(diǎn)、輔助檢查、診斷治療、及預(yù)后預(yù)防等知識(shí)都有了更深一步的了解。為未來的臨床工作提供了知識(shí)基礎(chǔ)。為預(yù)防保健提供了堅(jiān)實(shí)的保障。面對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張這一日益突出的問題，如何提高醫(yī)務(wù)人員溝通能力，引導(dǎo)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立和諧的醫(yī)學(xué)溝通意識(shí)，成為擺在我們面前的一項(xiàng)嚴(yán)峻而又刻不容緩的課題。通過學(xué)習(xí)“醫(yī)學(xué)溝通能力講座”使我的醫(yī)患溝通能力有了很大的提高。1987年英國醫(yī)學(xué)會(huì)已將對(duì)醫(yī)學(xué)溝通能力的評(píng)估作為醫(yī)生資格考試的一部分。1989年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在福岡宣言上指出：“所有醫(yī)生都必須學(xué)會(huì)交流和

人際關(guān)系的技能”。1993年英國愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議提出：21世紀(jì)所期望的醫(yī)師應(yīng)該是“交流的專家，有判斷力的思想家，主動(dòng)的終身學(xué)習(xí)者，信息專家，經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者，衛(wèi)生小組的管理者，社會(huì)的支持者和初級(jí)保健的提供者”。1995年世界衛(wèi)生組織提出“五星級(jí)的醫(yī)生應(yīng)該是保健提供者、交際家、決策者、健康教育家、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者”。世界醫(yī)學(xué)峰會(huì)也對(duì)醫(yī)師提出了應(yīng)具備交際能力的要求?？梢妵忉t(yī)學(xué)教育界很早就開始重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生與病人的溝通能力。

醫(yī)患溝通的內(nèi)容不能僅限于生物醫(yī)學(xué)方面的問題，對(duì)影響健康或疾病的心理及社會(huì)因素也應(yīng)加與患者溝通是一門藝術(shù)。如果醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)患溝通或語言表達(dá)不準(zhǔn)確會(huì)給患者和家屬帶來不必要的心理壓力，在診療過程中，患者和家屬 在與醫(yī)務(wù)人員的配合上就必然會(huì)產(chǎn)生不必要的疑慮甚至發(fā)生沖突?；颊咭虿⊥吹结t(yī)院就診，無論從身體上還是心理上都已經(jīng)承受了與健康人不同的壓力，感情是脆弱和敏感的，況且患者來到醫(yī)院，醫(yī)院的環(huán)境和氛圍給患者帶來了不同于其他公共場(chǎng)所的視覺和感覺效果，因此他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)院員工的舉手投足、一言一行都非常敏感，尤其在診斷和治療問題上，對(duì)他們將生命所托付的醫(yī)務(wù)人員更加惟命是從、謹(jǐn)慎小心?；颊咴卺t(yī)院都希望自己得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注，希望盡快解除病痛。而醫(yī)務(wù)人員在整個(gè)診療活動(dòng)中也應(yīng)對(duì)患者盡到最善良的謹(jǐn)慎和關(guān)心，以避免患者遭受不應(yīng)有的危險(xiǎn)或損害。

語言是人類最重要的交際工具，是人們互相理解的橋梁和紐帶。醫(yī)生和病人的關(guān)系是通過有效的溝通建立起來的。在這種情景下，無論是語言溝通還是非語言溝通都構(gòu)成了醫(yī)療實(shí)踐的根本特征。盡管互相溝通必然包含著關(guān)于診斷和治療選擇方案的信息共享，但其中還包含著病人向醫(yī)生所尋求某種心理上或情感上的“聯(lián)系”。因此，醫(yī)生一定要仔細(xì)傾聽病人的想法，對(duì)他加以關(guān)心和安慰。

為了預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生在今后的工作中要注意：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。為此，必須做好以下工作：

①、健全組織。

②、健全各項(xiàng)工作制度，特別是建立科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母黜?xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度、各級(jí)各類人員職責(zé)，各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)。

③、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)，特別是開展醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，使其在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中能以法行醫(yī)，提高自身保護(hù)能力。

④、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，特別是在醫(yī)療實(shí)踐中循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐?？傊?，不斷地學(xué)習(xí)才能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要；不斷地創(chuàng)新才能使醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷提高。

四、對(duì)今后工作和學(xué)習(xí)的想法。（500-1000字）

在不停的探索中不斷提高，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)揮自己的長處，彌補(bǔ)自己的不足，使自己向進(jìn)步的大門不斷前進(jìn)，謹(jǐn)記“活到老學(xué)到老”的個(gè)人座右銘，多與其他的醫(yī)生交流經(jīng)驗(yàn)，做事認(rèn)真.生命是可貴的,在對(duì)待每一個(gè)病人的時(shí)候,我們要用給自己的心去感受他們的而痛苦,不僅要減輕他們身體上的痛苦,還要減輕他們心靈上的痛苦,做好家屬的工作.纖細(xì)交代他們患者的病情以及護(hù)理原則,每 天按時(shí)查房并詳細(xì)記錄患者病情的變化,在當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的今天,一些輔助檢查越來越先進(jìn),不能把基本的查體忽略掉,這是一名合格的醫(yī)生并需具備的基本功.不停的充實(shí)自己.當(dāng)自己失敗的時(shí)候,不要?dú)怵H,應(yīng)該視這次經(jīng)驗(yàn)為下一步行動(dòng)提供的寶貴借鑒.把握好自己,應(yīng)是患者的生命為第一位,不要被物質(zhì)世界迷惑,本本分分的做好自己的本職工作.希望自己在不斷的探索中武裝自己,作一名合格的醫(yī)生,幫助更多的病人,使他們以及他們的家人能夠快樂.要善于了解患者的需求，患者想到的，你做到了，他會(huì)滿意，患者沒有想到的，你還能做到，他會(huì)感激的。我們的醫(yī)務(wù)人員不但要做好患者想到的事，更要善于做患者沒有想到的事情，才會(huì)最大限度的得到患者的滿意和忠誠。在對(duì)疾病進(jìn)行診斷治療時(shí)，醫(yī)生肩負(fù)著崇高的社會(huì)職責(zé)，掌握著醫(yī)療護(hù)理的技術(shù)而展現(xiàn)出自信的、堅(jiān)定的微笑，從而鼓勵(lì)患者在疾病痛苦面前堅(jiān)強(qiáng)起來，并與醫(yī)生積極配合。而對(duì)在醫(yī)療過程中，病人主動(dòng)配合治療和護(hù)理，患者身體迅速康復(fù)時(shí)，醫(yī)生贊許鼓勵(lì)的微笑，無疑是一劑更有效的“良藥”。

第四篇：護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)-可編輯

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì) 可編輯

1、簡述護(hù)理安全管理應(yīng)對(duì)措施。

1、增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理

3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

4、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

5、合理配置人力資源

6、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

2、對(duì)病人保護(hù)性約束使用中的新倫理原則。（1）醫(yī)護(hù)人員約束病人，必須是出于病情的需要。

（2）病人及家屬有拒絕接受約束的權(quán)利及對(duì)約束器具的選擇權(quán)。

（3）要實(shí)現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，維護(hù)病人及家屬的自尊和法律權(quán)利。（4）秉持以最少的約束提供最多的安全為原則。

（5）對(duì)接受約束中的效果及風(fēng)險(xiǎn)，要向病人及家屬做好說明和解釋，以取 得信任和配合。

3、什么是護(hù)理文書。

護(hù)理文書是指護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)過程中形成的全部字、符號(hào)、圖表等資料的總稱。護(hù)理文書應(yīng)該能夠反映住院患者的病情發(fā)展和變化、護(hù)士行為和醫(yī)療護(hù)理的全過程。

4、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。

1、風(fēng)險(xiǎn)的廣泛性

2、風(fēng)險(xiǎn)的累積性

3、風(fēng)險(xiǎn)的難以歸因性

4、風(fēng)險(xiǎn)的難以預(yù)測(cè)性

5、風(fēng)險(xiǎn)的難以防范性

6、風(fēng)險(xiǎn)的后果嚴(yán)重性

護(hù)理2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：XXX

學(xué)號(hào)：

工作單位：XXX醫(yī)院

一、談?wù)勀銓W(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

通過學(xué)習(xí)，了解風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種先進(jìn)的管理方式被廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生管理領(lǐng)域，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理同等重要，必須同步發(fā)展，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理只有在全面建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)上，才有可能取得良好的效果。實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以使護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件提高認(rèn)識(shí)，使護(hù)理工作有條不紊的開展。因?yàn)?，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理始終貫穿在護(hù)理操作，處置、配合搶救、健康指導(dǎo)等各個(gè)護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)和過程中，所以，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長期、持續(xù)的工作，需要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高應(yīng)對(duì)能力，健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，有效推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的科學(xué)管理工作。真正為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勅绾翁岣吲R床護(hù)理安全。

1、增強(qiáng)法制觀念,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

護(hù)理行為是一種社會(huì)行為,在護(hù)理工作中潛伏著許多法律問題。法律既保護(hù)病人的權(quán)利,又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身權(quán)益,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)法,主動(dòng)運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益。

2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)危機(jī)管理

護(hù)理管理者必須具備危機(jī)意識(shí),及早預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)工作中潛在的危機(jī),提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。加強(qiáng)重點(diǎn)部門和薄弱環(huán)節(jié)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度是嚴(yán)防護(hù)理缺陷發(fā)生的關(guān)鍵。科室要組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、告知程序等,培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力。將風(fēng)險(xiǎn)防范措施納入健康教育,如壓瘡、跌倒的預(yù)防等。對(duì)已發(fā)生的護(hù)理缺陷,及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門，并組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論,防患于未然。

3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程是護(hù)理安全的基本保證。臨床護(hù)理工作中每個(gè)環(huán)節(jié)都存在風(fēng)險(xiǎn),好多缺陷都是因?yàn)樽o(hù)理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成的。因此,要加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,努力提高職業(yè)素養(yǎng),嚴(yán)格履行護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),杜絕疏忽大意、玩忽職守的行為,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。同時(shí)要充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控體系的監(jiān)管力

度,保證在護(hù)理工作中有檢查、有監(jiān)督、有反饋、有整改、有追蹤,護(hù)士之間互相監(jiān)督,及時(shí)堵塞漏洞發(fā)生,使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),保證護(hù)理安全。

4、重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

重點(diǎn)加強(qiáng)4個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,即關(guān)鍵人員（新參加工作人員、責(zé)任心不強(qiáng)人員）的管理,根據(jù)不同人員特點(diǎn),合理排班,合理應(yīng)用人力資源;關(guān)鍵病人（急危重癥病人、大手術(shù)病人、疑難病病人、新入院病人、采用新技術(shù)新醫(yī)療項(xiàng)目治療病人）管理,以不同方式,滿足各類病人的需求;關(guān)鍵時(shí)間（節(jié)假日、夜班））管理,實(shí)行彈性排班,加大監(jiān)督力度;關(guān)鍵科室(急診科、手術(shù)室、分娩室)管理,加強(qiáng)科室管理,做好消毒隔離工作。

5、合理配置人力資源

按照《護(hù)士條例》規(guī)定的床護(hù)比達(dá)到1：0.4。對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次使用,對(duì)低年資護(hù)士做好“傳、幫、帶”,新老搭配,形成梯隊(duì)。各科根據(jù)科室特點(diǎn)靈活排班,既保證臨床需要,又考慮護(hù)理人員實(shí)際情況,體現(xiàn)人性化管理,保障護(hù)理工作安全。

6、提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)

人力資源是醫(yī)院的第一資源,是決定醫(yī)院未來命運(yùn)的核心力量,一支訓(xùn)練有素、高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證。加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn)、低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、科室和全院培訓(xùn)相結(jié)合、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)歷提高相結(jié)合的方式培養(yǎng)、鍛煉護(hù)理隊(duì)伍,定期考核,全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)。

第五篇：臨床醫(yī)學(xué)2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：成躍安學(xué)號(hào)：411100120312 工作單位：北安市中醫(yī)醫(yī)院

1、什么是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神？

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是指從醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)行為中的職業(yè)思想和職業(yè)精神，是其在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)立和發(fā)展并為整個(gè)醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)、全人類所肯定和倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚的總和。

2、什么是醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則？

醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則是指，深刻反映和精辟概括醫(yī)學(xué)職業(yè)生活本質(zhì)，高度濃縮和集中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，為社會(huì)所倡導(dǎo)和推行，而業(yè)醫(yī)者應(yīng)當(dāng)普遍踐行的醫(yī)學(xué)職業(yè)準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的核心機(jī)制。其構(gòu)成部分有二：一是職業(yè)科學(xué)規(guī)則，二是職業(yè)人文規(guī)則。二者是相互依托、相互滲透的。就其本質(zhì)和重要性而言，醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理顯規(guī)則又是醫(yī)學(xué)職業(yè)人文規(guī)則的核心機(jī)制。

3、醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的主要內(nèi)容及其表現(xiàn)方式是什么？

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的主要內(nèi)容是職業(yè)立場(chǎng)，即世界公認(rèn)的人道主義、利他主義；職業(yè)目的，即通行于醫(yī)學(xué)界的救死扶傷、服務(wù)健康；職業(yè)態(tài)度，即業(yè)醫(yī)者必須具備的愛崗敬業(yè)、恪盡職守；職業(yè)理想，即全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)價(jià)值追求的醫(yī)乃仁術(shù)、大醫(yī)精誠。其表現(xiàn)方式主要是職業(yè)素質(zhì)，即科學(xué)素質(zhì)與人文素質(zhì)的整合；職業(yè)人格，即科學(xué)人格與人文人格的整合；職業(yè)風(fēng)尚，即科學(xué)風(fēng)尚與人文風(fēng)尚的整合；職業(yè)準(zhǔn)則，即科學(xué)準(zhǔn)則與人文準(zhǔn)則的整合。其中，職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)人格主要體現(xiàn)為個(gè)人的，職業(yè)風(fēng)尚與職業(yè)準(zhǔn)則主要體現(xiàn)為群體的；職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)風(fēng)尚是實(shí)然性的，職業(yè)人格與職業(yè)準(zhǔn)則是應(yīng)然性的。

4、醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則的實(shí)質(zhì)與危害是什么？

首先，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則一旦流行，最大的危害就是病人利益嚴(yán)重受損。其表現(xiàn)是多方面的。例如，它大大加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因?yàn)槁殬I(yè)潛規(guī)則所造成的所有經(jīng)濟(jì)代價(jià)都是由病人“埋單”的，本來病人直接承擔(dān)的醫(yī)療保健支出的份額就已經(jīng)過大，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則的流行會(huì)使其雪上加霜，于是它就成為國人看病貴、看病難的直接原因之一。再如，它大大加劇了醫(yī)療行為的負(fù)面效應(yīng)，因?yàn)槿魏吾t(yī)

療保健手段都具有雙重性，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則放縱甚至誘導(dǎo)濫用醫(yī)療保健手段，使原本應(yīng)該能夠得到控制的醫(yī)療手段負(fù)面效應(yīng)被放大后釋放出來，不僅對(duì)病人造成醫(yī)源性疾病的傷害，而且造成嚴(yán)重的群體治療遠(yuǎn)期后遺癥。濫用抗生素所導(dǎo)致的藥源性疾病及病原微生物耐藥問題就是最典型的例證。醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則對(duì)病人人文方面的傷害更是顯而易見的，但在討論中往往被忽視。

其次，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則一旦流行，直接的危害是造成醫(yī)患交往的不和諧甚至沖突頻發(fā)。維系和諧醫(yī)患關(guān)系的根本紐帶是醫(yī)患雙方的互相信任，尤其是患方對(duì)醫(yī)方的信賴、信托。目前，從某種意義上說，醫(yī)患之間存在著信任危機(jī)。這成為構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系面臨和必須著力解決的首要課題。導(dǎo)致這一危機(jī)的原因是多方面的，但著眼于微觀層面，考察和研究表明：醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則流行是其主要原因。因?yàn)獒t(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則可以引發(fā)病人及其家屬對(duì)醫(yī)方的不信任、防范和消極博弈等不良心態(tài)。這是目前我國醫(yī)患關(guān)系不和諧的關(guān)鍵所在。一些醫(yī)院對(duì)此所采取的溝通對(duì)策，是文不對(duì)題的，不可能有效。只有告別職業(yè)潛規(guī)則，才是唯一出路。

最后，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則一旦流行，最終還會(huì)嚴(yán)重傷害醫(yī)方自己。潛規(guī)則彰顯甚至橫行，顯規(guī)則退隱甚至缺失，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員個(gè)人素養(yǎng)下降、醫(yī)院風(fēng)氣敗壞、其社會(huì)的綜合反映就是對(duì)醫(yī)院甚至醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的詬病?？梢哉f，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則是損害醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)療行業(yè)良好形象的禍?zhǔn)?；甚至在近些年來發(fā)生的傷害醫(yī)務(wù)人員的惡性事件中，都可以看到這些潛規(guī)則的因素和影響。

臨床醫(yī)學(xué)2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)撰寫要求見下頁

臨床醫(yī)學(xué)2011年專業(yè)科目中級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：成躍安 學(xué)號(hào)：411100120312工作單位：北安市中醫(yī)醫(yī)院

一、談?wù)勀銓W(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

本人通過對(duì)本專業(yè)科目的學(xué)習(xí)有非常豐富的收獲，主要收獲有以下幾點(diǎn)：

一、對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則、醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則有了更深理解，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則一旦流行，最大的危害就是病人利益，它大大加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因?yàn)槁殬I(yè)潛規(guī)則所造成的所有經(jīng)濟(jì)代價(jià)都是由病人“埋單”的，本來病人直接承擔(dān)的醫(yī)療保健支出的份額就已經(jīng)過大，醫(yī)學(xué)職業(yè)潛規(guī)則的流行會(huì)使其雪上加霜，于是它就

成為國人看病貴、看病難的直接原因之一。

二、對(duì)人道主義、利他主義；通行于醫(yī)學(xué)界的救死扶傷、服務(wù)健康；愛崗敬業(yè)、恪盡職守；醫(yī)乃仁術(shù)、大醫(yī)精誠有了更深理解。

三、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檢查、監(jiān)管及紀(jì)檢表示不理解。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勅绾污`行醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則。

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是指從醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)行為中的職業(yè)思想和職業(yè)精神，是其在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)立和發(fā)展并為整個(gè)醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)、全人類所肯定和倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚的總和。

醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則是指，深刻反映和精辟概括醫(yī)學(xué)職業(yè)生活本質(zhì)，高度濃縮和集中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，為社會(huì)所倡導(dǎo)和推行，而業(yè)醫(yī)者應(yīng)當(dāng)普遍踐行的醫(yī)學(xué)職業(yè)準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)職業(yè)顯規(guī)則是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的核心機(jī)制。其構(gòu)成部分有二：一是職業(yè)科學(xué)規(guī)則，二是職業(yè)人文規(guī)則。二者是相互依托、相互滲透的。就其本質(zhì)和重要性而言，醫(yī)學(xué)職業(yè)倫理顯規(guī)則又是醫(yī)學(xué)職業(yè)人文規(guī)則的核心機(jī)制。