第一篇：大慶市衛(wèi)生局文件

大慶市衛(wèi)生局文件

慶衛(wèi)發(fā)【2012】35號

大慶市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)

省中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)考試的通知

各縣區(qū)衛(wèi)生局，油田總醫(yī)院集團(tuán)，市級各醫(yī)院，局直屬各單位，各有關(guān)單位：

現(xiàn)將黑龍江省中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)考試的通知轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請?jiān)谀甓戎嗅t(yī)專業(yè)晉升高級職稱中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二〇一二年三月二十三日

主題詞：衛(wèi)生中醫(yī)活動(dòng)通知

抄送：省中醫(yī)藥管理局，市人社局。

大慶市衛(wèi)生局辦公室2012年3月23日印發(fā)

共印5份。

黑龍江省中醫(yī)藥管理局文件

黑中教?2012?18號

黑龍江省中醫(yī)藥管理局關(guān)于

開展“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)考試的通知

各市（行署）、綏芬河、撫遠(yuǎn)衛(wèi)生局、?。ň郑┲庇嘘P(guān)單位：

為加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典理論培養(yǎng)，突出中醫(yī)藥特色，提高臨床療效，建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省，我省于2009年在全省各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)。為檢驗(yàn)全省中醫(yī)臨床人員“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)的成效，黑龍江省中醫(yī)藥管理局委托黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)對我省各市（行署）衛(wèi)生局、?。ň郑┲敝嗅t(yī)單位“讀經(jīng)典、做臨床”活動(dòng)開展情況進(jìn)行考核?，F(xiàn)將考核事宜通知如下：

一、考核的內(nèi)容

《關(guān)于下發(fā)<黑龍江省中醫(yī)臨床人員“讀經(jīng)典、做臨床”活動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（黑中財(cái)[2009]16號）文件所附的《黑龍江省中醫(yī)臨床人員“讀經(jīng)典、做臨床”活動(dòng)實(shí)施方案》所要求的學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)習(xí)方式以自學(xué)為主。

二、考核的要求

（一）各市（行署）衛(wèi)生局、?。ň郑┲敝嗅t(yī)單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視此項(xiàng)工作，凡是2012年申報(bào)中醫(yī)專業(yè)高級職稱人員必須參加“讀經(jīng)典，做臨床”學(xué)習(xí)活動(dòng)。各地衛(wèi)生行政管理部門要通知有關(guān)人員，積極做好考核準(zhǔn)備工作。

（二）各有關(guān)單位要大力支持參加“讀經(jīng)典、做臨床”活動(dòng)，要安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和學(xué)習(xí)時(shí)間。

（三）各有關(guān)單位要通知參加“讀經(jīng)典、做臨床”活動(dòng)考核的人員于2012年4月10日至4月30日期間，在“黑龍江省中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育中心”首頁（hljycm.com）按要求注冊姓名和身份證號等個(gè)人基本信息，做好5月份考核的準(zhǔn)備工作。

三、考核方式

（一）本次考核采取網(wǎng)絡(luò)考試的方式。所有參加考試的人員都將獲得“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)分證書。并按考試成績授予學(xué)分。

（二）本次考核將列入晉升中醫(yī)類別副高級及以上職稱審核項(xiàng)目之一，中醫(yī)系列晉升副高級職稱必須通過此考試，獲得“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)分證書，此學(xué)習(xí)證書只有當(dāng)年晉級有效。

四、報(bào)名方式及考試時(shí)間

（一）報(bào)名方式：參加考核的人員應(yīng)于2012年4月10日至4月30日期間，登錄“黑龍江省中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育中心”首頁

（hljycm.com），輸入姓名和身份證號等個(gè)人信息進(jìn)行報(bào)名注冊，我們將在7個(gè)工作日之內(nèi)審核通過。

（二）網(wǎng)絡(luò)考試

審核通過人員將于2012年5月10日至5月16日期間，登錄“黑龍江省中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育中心”首頁（hljycm.com），進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)考試。考試時(shí)間為一周，這一周內(nèi)考生24小時(shí)可隨時(shí)進(jìn)入系統(tǒng)考試。進(jìn)入后，系統(tǒng)就進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成考試提交試卷。如果答卷超時(shí)，即在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒能提交試卷，則考試系統(tǒng)將自動(dòng)關(guān)閉，試卷作廢。本次采用的是網(wǎng)絡(luò)考試，考試時(shí)間靈活，考生可以選擇自己空閑的時(shí)間進(jìn)行答題，完成網(wǎng)絡(luò)考試。

（三）考試結(jié)束后，可以在“黑龍江省中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育中心”首頁（hljycm.com）上登陸自己的身份證號和密碼，查詢自己的考試成績。

（四）每名參加考核的人員需交考務(wù)費(fèi)（出題、評卷、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、證書成本）共20元，證書由黑龍江省中醫(yī)藥管理局委托黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)放，證書發(fā)放時(shí)間為6月1日---6月30日。

領(lǐng)取證書方式：考試結(jié)束后，各市（行署）衛(wèi)生局組織有關(guān)單位，統(tǒng)計(jì)學(xué)員名單，收齊費(fèi)用派專人到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)統(tǒng)一領(lǐng)取證書，也可以由考生本人攜帶身份證和費(fèi)用到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)自己領(lǐng)取。

領(lǐng)取地址：哈爾濱市香坊區(qū)和平路24號黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)成人教育學(xué)院檔案室。

（五）參加考試者均發(fā)給“讀經(jīng)典、做臨床”學(xué)分證書。由于特殊原因沒參加考試的人員可以在2012年5月20日—25日登陸“黑龍江省中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育中心”進(jìn)行補(bǔ)報(bào)，審核通過可考試。

聯(lián)系方式：黑龍江省中醫(yī)藥管理局

李麗婭0451－85971109 趙海濱 0451-85971101 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)

張艷明 0451-82107952

第二篇：溫宿縣衛(wèi)生局文件（精選）

溫宿縣衛(wèi)生局文件

溫衛(wèi)發(fā)?2014?57號

關(guān)于印發(fā)《2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用

專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進(jìn)一步鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)地區(qū)衛(wèi)生局（《2014年“抗菌藥物臨床應(yīng)用”專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》阿地衛(wèi)發(fā)【2014】67號）文件精神要求，結(jié)合實(shí)際，特制定《2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

（此頁無正文）

2014年4月14日印發(fā)

2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用

專項(xiàng)整治活動(dòng)方案

為進(jìn)一步鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照2014年自治區(qū)、地區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和地區(qū)工作方案的要求，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

一、活動(dòng)目標(biāo)

通過開展我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥；針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。

二、活動(dòng)范圍

溫宿縣管轄內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是縣人民醫(yī)院和縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院。

三、組織管理

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，并組織實(shí)施，并對本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)自治區(qū)、地區(qū)及我縣制定的各項(xiàng)工作措施，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效工作機(jī)制。

四、重點(diǎn)內(nèi)容

（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理中的職責(zé)分工，層層落實(shí)責(zé)任制，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制。

衛(wèi)生行政部門與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人也要簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書，根據(jù)各臨床科室不同專業(yè)特點(diǎn)，按照國家有關(guān)規(guī)范、指南，科學(xué)設(shè)定抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)。各臨床科室要根據(jù)自身學(xué)科特點(diǎn)，制定本科室常見疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。自治區(qū)衛(wèi)生廳、地區(qū)衛(wèi)生局將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評審、評價(jià)和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)指標(biāo)體系。

（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對2013院、科兩級以下抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率，特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度，門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。

（三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。二級以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，可根據(jù)需要設(shè)置臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。要加強(qiáng)對感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師的培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。

（四）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄，明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，保證分級管理制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?38號），制定特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。

（五）建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對抗菌藥物供應(yīng)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上12個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)目錄。

嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。二級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。頭霉素類抗菌藥物不超過2個(gè)品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個(gè)品種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、品規(guī)）要向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，采購的抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過上述規(guī)定，經(jīng)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級衛(wèi)生行政部門（衛(wèi)生計(jì)生委）提出申請，并詳細(xì)說明理由。由省級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)其申請抗菌藥物的品種和品規(guī)的數(shù)量和種類。

因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。臨時(shí)采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購入使用。同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過5例次。如果超過5例次，要討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，每半年將抗菌藥物臨時(shí)采購情況向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。衛(wèi)生行政部門要定期組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨時(shí)采購報(bào)備情況進(jìn)行合理性審核。

（六）加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間原則上不超過24小時(shí)。

（七）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，有條件的醫(yī)院利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測；分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁不合理使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良事件等情況，及時(shí)調(diào)查并采取有效干預(yù)措施。

（八）加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取綜合措施，努力提高微生物標(biāo)本質(zhì)量，提高血液及其他無菌部位標(biāo)本送檢比例，保障檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施。

（九）嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理。二級及以上醫(yī)院要按對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。

（十）落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)、微生物等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評。充分運(yùn)用信息化手段，每個(gè)月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入診療病例。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果，對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對點(diǎn)評中發(fā)現(xiàn)的問題，要進(jìn)行跟蹤管理和干預(yù)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。

（十一）充分利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大信息化建設(shè)力度，積極運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。包括利用電子處方（醫(yī)囑）系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物處方調(diào)劑資格管理、控制抗菌藥物使用的品種、時(shí)機(jī)和療程等，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用全過程控制；開發(fā)利用電子處方點(diǎn)評系統(tǒng)加大抗菌藥物處方點(diǎn)評工作力度，擴(kuò)大處方點(diǎn)評范圍和點(diǎn)評數(shù)量；開發(fā)相應(yīng)統(tǒng)計(jì)功能軟件實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)監(jiān)測、評估和預(yù)警。

（十二）建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總，并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報(bào)告一次；對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，半年報(bào)告一次?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)情況對醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排序，對于未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問題的，召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話，并將有關(guān)結(jié)果在一定范圍內(nèi)予以通報(bào)。

（十三）完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。衛(wèi)生行政部門按照《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容，加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度，加大對合理使用抗菌藥物行為的獎(jiǎng)勵(lì)力度，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。

對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改；問題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改、通報(bào)批評處理；問題嚴(yán)重的，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人責(zé)任。

（十四）加大總結(jié)宣傳力度，營造抗菌藥物合理使用氛圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)兩年多來的成效進(jìn)行總結(jié)，并通過各種媒介向社會(huì)廣泛宣傳。要充分利用宣傳欄、醫(yī)患溝通會(huì)、網(wǎng)站信息等多種形式，加大對群眾合理使用抗菌藥物知識的宣教力度，提高群眾合理用藥意識。營造良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍。

五、活動(dòng)方式

（一）自查自糾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自治區(qū)、地區(qū)工作安排，認(rèn)真排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，并將自查自糾工作貫穿始終。

（二）督導(dǎo)檢查。

1.專項(xiàng)檢查?？h衛(wèi)生局按照自治區(qū)衛(wèi)生廳和地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署和統(tǒng)一要求，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)報(bào)地區(qū)衛(wèi)生局。

2.重點(diǎn)抽查?？h衛(wèi)生局組織檢查組對縣人民醫(yī)院和維吾爾醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)抽查。3.嚴(yán)肅處理?？h衛(wèi)生局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題予以處理。

（三）總結(jié)交流。2014年12月10日前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本單位2012-2014年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)報(bào)送縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局匯總?cè)h工作上報(bào)地區(qū)衛(wèi)生局。同時(shí)，將適時(shí)組織召開會(huì)議，總結(jié)3年活動(dòng)情況，對活動(dòng)中優(yōu)秀單位進(jìn)行表揚(yáng)。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，是公立醫(yī)院改革工作的重要內(nèi)容之一，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認(rèn)識抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)對于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施，精心設(shè)計(jì)，周密安排，層層落實(shí)責(zé)任制，做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、工作落實(shí)，保障活動(dòng)的順利開展。

（二）突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，務(wù)求實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案，制定本單位工作方案，明確組織分工、活動(dòng)安排、工作重點(diǎn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)、本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實(shí)際和兩年來活動(dòng)情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前抗菌藥物不合理應(yīng)用的突出問題和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，逐層突破，確保活動(dòng)取得實(shí)效。

（三）認(rèn)真總結(jié)，鞏固成果，持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在3年專項(xiàng)整治活動(dòng)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機(jī)制，采取有效措施，鞏固活動(dòng)成果，堅(jiān)決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將活動(dòng)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。

第三篇：東至縣衛(wèi)生局文件

東至縣衛(wèi)生局文件

東衛(wèi)辦?2008?1號

關(guān)于印發(fā)《2008年全縣衛(wèi)生工作要點(diǎn)》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

《2008年全縣衛(wèi)生工作要點(diǎn)》經(jīng)局長辦公會(huì)研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二ＯＯ八年五月十三日

主題詞：衛(wèi)生 工作要點(diǎn) 通知

報(bào)送：市衛(wèi)生局,縣委辦、人大辦、政府辦、政協(xié)辦

東至縣衛(wèi)生局辦公室 2008年5月13日印發(fā)

共印60份

23456789-

第四篇：焦作市衛(wèi)生局文件（本站推薦）

焦作市衛(wèi)生局文件

焦衛(wèi)醫(yī)〔2008〕38號

關(guān)于成立焦作市人間傳染的病原微生物 實(shí)驗(yàn)室生物安全專家委員會(huì)的通知

各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，企事業(yè)醫(yī)療管理協(xié)會(huì)，焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院、解放軍第91中心醫(yī)院： 為加強(qiáng)我市人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第424號）有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究，決定成立焦作市人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專家委員會(huì)。專家委員會(huì)主要職責(zé)是承擔(dān)全市從事人間傳染的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)實(shí)驗(yàn)設(shè)立與運(yùn)行的生物安全評估、技術(shù)咨詢、論證工作，并對全市人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作提供咨詢意見。具體名單如下： 主任委員：孔祥群市衛(wèi)生局副局長 副主任委員：都小五市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長 委員：王建明市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長

周轉(zhuǎn)焦作市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

牛保興焦作市人民醫(yī)院感染控制科

李素萍焦作市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

黃曉剛焦作市疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)科

任東焦作市疾病預(yù)防控制中心流行病科

祁雙寶焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院檢驗(yàn)科

陳志水解放軍第91中心醫(yī)院檢驗(yàn)科

專家：劉小壯焦作市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

蘇璞婕焦作市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

薄濤焦作市第五人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

高峰焦作市第六人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

韓曉娟焦作市婦幼保健醫(yī)院檢驗(yàn)科

張紅旗焦作市中醫(yī)院檢驗(yàn)科

二○○八年七月二十二日

主題詞：衛(wèi)生科技生物安全機(jī)構(gòu)通知

焦作市衛(wèi)生局辦公室2008年7月22日印發(fā)

第五篇：蘇州市衛(wèi)生局文件

蘇 州 市 衛(wèi) 生 局 文 件

蘇衛(wèi)監(jiān)?2008?16號

關(guān)于做好2008年治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域

商業(yè)賄賂督導(dǎo)調(diào)研工作的通知

各市、區(qū)衛(wèi)生局，蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局，蘇大各附屬醫(yī)院，市屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作電視電話會(huì)議精神，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于做好督導(dǎo)調(diào)研工作的部署和要求，切實(shí)推進(jìn)和深化全市衛(wèi)生系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，現(xiàn)就做好2008年治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂督導(dǎo)調(diào)研工作提出如下意見。

一、督導(dǎo)調(diào)研目的全面了解全市衛(wèi)生系統(tǒng)專項(xiàng)治理工作開展情況、自查自糾成效鞏固情況、長效機(jī)制建設(shè)和執(zhí)行情況，查找工作中存在的問題和不足，總結(jié)好的做法和經(jīng)驗(yàn)，研究解決工作中的新情況、新問題，指導(dǎo)和推動(dòng)專項(xiàng)治理工作。

二、督導(dǎo)調(diào)研內(nèi)容

（一）2008年專項(xiàng)治理工作開展情況；

（二）開展專題宣傳教育工作情況；

（三）自查自糾成效鞏固情況；

（四）長效機(jī)制建設(shè)和落實(shí)執(zhí)行情況。特別是衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局已出臺(tái)的重點(diǎn)制度貫徹落實(shí)情況；

（五）舉報(bào)線索處理和查辦案件情況；

（六）三年專項(xiàng)治理工作中好的經(jīng)驗(yàn)和做法。

三、督導(dǎo)調(diào)研方法和步驟

督導(dǎo)調(diào)研工作采用屬地督導(dǎo)與市局督導(dǎo)、面上督導(dǎo)與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的方法進(jìn)行，市衛(wèi)生局主要對二級以上醫(yī)療單位進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研，各市（區(qū)）衛(wèi)生局對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位開展督導(dǎo)調(diào)研。

全市共開展兩次督導(dǎo)調(diào)研：第一次6月-7月，市衛(wèi)生局重點(diǎn)對市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位和吳中、相城區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研；五個(gè)縣級市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研。第二次9月-10月，市衛(wèi)生局對五個(gè)縣級市醫(yī)療單位進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研，對蘇州市區(qū)醫(yī)療單位進(jìn)行抽查。市衛(wèi)生局督導(dǎo)調(diào)研時(shí)間另行通知。

衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳將于9月—10月在全國、全省范圍內(nèi)開展集中督導(dǎo)檢查，具體事項(xiàng)屆時(shí)另行通知。

（一）聽取匯報(bào)。聽取被督導(dǎo)調(diào)研單位開展專項(xiàng)治理工作的情況匯報(bào)。

（二）查閱資料。查閱有關(guān)文件、工作方案、領(lǐng)導(dǎo)講話、會(huì)議記錄、舉報(bào)線索查處以及建立防控商業(yè)賄賂長效機(jī)制的各項(xiàng)規(guī)章制度等，核實(shí)相關(guān)數(shù)據(jù)。

（三）座談了解。召開由單位負(fù)責(zé)人、中層干部和醫(yī)務(wù)人員參加的座談會(huì)，開展個(gè)別訪談，聽取對開展專項(xiàng)治理工作的體會(huì)、評價(jià)和建議。

（四）問卷調(diào)查。在適當(dāng)范圍內(nèi)發(fā)放問卷調(diào)查表，主要了解本單位開展專項(xiàng)治理工作的情況。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各單位要加強(qiáng)宣傳教育，提高思想認(rèn)識，高度重視督導(dǎo)調(diào)研工作，各級領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對督導(dǎo)調(diào)研工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，一級抓一級，層層抓落實(shí)，形成上

下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的良好局面。

（二）認(rèn)真組織實(shí)施。各市、區(qū)衛(wèi)生局要參照市衛(wèi)生局督導(dǎo)調(diào)研工作意見，制定符合本地實(shí)際的督導(dǎo)調(diào)研方案，組織專人開展督導(dǎo)調(diào)研工作。要突出重點(diǎn)，切實(shí)摸清本地、本單位專項(xiàng)治理工作的情況，切忌搞形式、走過場，確保督導(dǎo)調(diào)研工作的質(zhì)量和效果。

（三）完善整改措施。各地、各單位要根據(jù)督導(dǎo)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題和薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真分析原因，有針對性地制定和完善專項(xiàng)治理工作的措施和辦法，并認(rèn)真抓好落實(shí)，真正形成“不想拿、不能拿、不敢拿”的良好氛圍，鞏固和發(fā)展專項(xiàng)治理工作的成果。

請各市、區(qū)衛(wèi)生行政部門于11月底前將本地、本單位督導(dǎo)調(diào)研報(bào)告和2008年專項(xiàng)治理工作總結(jié)上報(bào)市衛(wèi)生局治賄辦。

蘇州市衛(wèi)生局

二〇〇八年五月二十六日

抄送：江蘇省衛(wèi)生廳、蘇州市紀(jì)委