第一篇：荔城區(qū)衛(wèi)生局文件132

荔城區(qū)衛(wèi)生局文件

荔衛(wèi)[2011]132號

關(guān)于調(diào)整充實荔城區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政

風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為了加強(qiáng)對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)研究，決定調(diào)整充實荔城區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，調(diào)整后名單如下：組長：蔡鍵恒（區(qū)衛(wèi)生局黨組書記、局長）副組長：倪啟偉（區(qū)衛(wèi)生局黨組成員、副局長）王國盛（區(qū)衛(wèi)生局黨組成員、副局長）方宇華（區(qū)衛(wèi)生局黨組成員、區(qū)紀(jì)委駐局紀(jì)檢組長）

成員：林麗蓉（區(qū)婦幼保健所書記兼衛(wèi)生局辦公室負(fù)責(zé)人）

黃晗（區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政股負(fù)責(zé)人）鄒金星（區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)協(xié)會秘書長）張炳治（區(qū)衛(wèi)生局辦公室）

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。

辦公室主任：林麗蓉（兼）

副主任：張炳治（兼）

二〇一一年六月二十二日

第二篇：福建省莆田市荔城區(qū)工商行政管理局文件

福建省莆田市荔城區(qū)工商行政管理局文件

莆市荔工商?2008?15號

關(guān)于開展2007內(nèi)資企業(yè)年檢及

個體工商戶驗照工作的通知

各工商所：

為做好我區(qū)2007內(nèi)資企業(yè)年檢及個體工商戶驗照工作，根據(jù)?企業(yè)檢驗辦法?等有關(guān)規(guī)定及省局?關(guān)于開展2007內(nèi)資企業(yè)年檢及個體工商戶驗照工作的通知?（閩工商企注[2008]43號）文件，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、年檢、驗照時間：

企業(yè)年檢時間自2008年3月1日至2008年6月30日止；個體工商戶驗照時間自2008年1月1日至2008年6月30日。

二、年檢、驗照范圍：

2007年12月31日前設(shè)立的各類內(nèi)資企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)和其他經(jīng)營單位、個體工商戶。

三、委托工商所年檢企業(yè)范圍：

個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)；公司及非公司企業(yè)法人分支機(jī)構(gòu)委托工商所進(jìn)行2007檢驗工作。

四、年檢辦法：

按照?企業(yè)檢驗辦法?（國家工商總局令第23號）規(guī)定的企業(yè)年檢程序、應(yīng)提交的材料、主要審查內(nèi)容和加蓋年檢戳記等要求執(zhí)行。

五、年檢應(yīng)當(dāng)提交的材料：

1、年檢報告書；

2、企業(yè)年檢指定代表或者委托代理人的證明；

3、2007資產(chǎn)負(fù)債表及損益表及驗資報告復(fù)印件。

4、經(jīng)營范圍中有屬于企業(yè)登記前置行政許可經(jīng)營項目的，提交加蓋企業(yè)印章的相關(guān)許可證件、批準(zhǔn)文件的復(fù)印件；

5、營業(yè)執(zhí)照副本；

6、其他要求提交的材料。

六、年檢注意事項：

（一）提交審計報告范圍。除法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審計的一人有限責(zé)任公司、上市股份有限公司和從事金融、證券、期貨的公司應(yīng)提交審計報告外，從事保險、創(chuàng)業(yè)投資、驗資、評估、擔(dān)保、房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)、出入境中介、外派勞務(wù)中介、企業(yè)登記代理的公司、注冊資本實行分期繳付未全額繳齊的公司，2007年1月1日以后以入資憑證辦理設(shè)立登記的公司和非國有企業(yè)法人，以及三年內(nèi)有虛報注冊資本、虛假出資、抽逃

出資違法行為的公司，也應(yīng)當(dāng)提交審計報告，其他企業(yè)可以不要求提交。企業(yè)提交的審計報告可以是針對企業(yè)財務(wù)會計報告的審計報告，也可以是針對企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表和損益表的審計報告。國家工商總局作出新的通知提交審計報告范圍的，按新的通知執(zhí)行。

（二）省工商局登記的煤礦、非煤礦山開采企業(yè)應(yīng)先由所在地工商所進(jìn)行年檢初審后，再由企業(yè)將年檢材料及工商所初審意見報送至省工商局辦理年檢。

（三）加強(qiáng)對涉及前置審批、分期付款、實行承諾登記等主要內(nèi)容的審查，發(fā)現(xiàn)問題的要及時依法予以糾正。特別是從事高危行為和涉及人民群眾財產(chǎn)安全的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，其前置許可證件已失效的，應(yīng)責(zé)令其辦理相關(guān)變更登記或注銷登記。

（四）非法人分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交隸屬企業(yè)2006已年檢的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；其他經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)提交隸屬機(jī)構(gòu)的主體資格證明復(fù)印件。

（五）有設(shè)立分公司的公司年檢時，應(yīng)同時辦理分公司的備案手續(xù)。

（六）企業(yè)年檢要按照國家工商總局?關(guān)于印發(fā)?公司年檢報告書?等企業(yè)年檢文書格式和企業(yè)年檢戳記樣式的通知?（工商企字?2006?34號）要求統(tǒng)一使用新版的年檢報告書、通知書、表格及年檢戳記，不得繼續(xù)使用舊版文書表格及印章。個體工商戶驗照要求統(tǒng)一使用新的?個體工商戶驗照登記表?。

七、幾點要求：

（一）各工商所要充分重視企業(yè)年檢工作，所長要親自抓，分管副所長要具體抓，做到周密安排，精心組織，加大宣傳力度，確保年檢工作的順利開展。

（二）全面推廣企業(yè)網(wǎng)上年檢預(yù)審。已領(lǐng)取CA證書的企業(yè)統(tǒng)一通過“網(wǎng)上年檢”系統(tǒng)申報年檢；信息股應(yīng)保證“網(wǎng)上年檢”網(wǎng)絡(luò)暢通；注冊股、工商所及時做好網(wǎng)上年檢預(yù)審，并告知已通過網(wǎng)上年檢預(yù)審的企業(yè)按時到登記機(jī)關(guān)報送書面年檢材料參加年檢，為參檢企業(yè)提供更加快捷、高效的服務(wù)。

（三）要做好公司新版營業(yè)執(zhí)照的換發(fā)工作。根據(jù)國家工商總局有關(guān)啟用新版營業(yè)執(zhí)照的通知精神，在今年年檢、驗照期間，按照以下要求開展換照工作：

1、仍使用舊版營業(yè)執(zhí)照的公司及分公司，必須更換使用新版營業(yè)執(zhí)照。無其它變更事項的可在年檢流程中直接換照，除年檢費用外不得另外加收其他費用。

2、仍使用舊版營業(yè)執(zhí)照或注冊號的其他各類企業(yè)及個體工商戶，在年檢驗照中可暫不要求換照。

（四）省工商局已經(jīng)根據(jù)國家工商總局頒布的標(biāo)準(zhǔn)對登記軟件相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了修改，將于年檢前進(jìn)行升級，主要內(nèi)容包括企業(yè)類型和經(jīng)營范圍，注冊股及各工商所要結(jié)合年檢、驗照工作對以下數(shù)據(jù)進(jìn)行清理和補(bǔ)錄：

1.企業(yè)類型。此次軟件升級企業(yè)類型改動較大，系統(tǒng)將根據(jù)新舊對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行自動轉(zhuǎn)換，但在自動轉(zhuǎn)換中可能會出現(xiàn)數(shù)據(jù)的錯、亂現(xiàn)象，要根據(jù)股東或出資人的實際情況對所有企業(yè)的類型進(jìn)行重新核對確定，并可通過數(shù)據(jù)維護(hù)通道進(jìn)行修改。修改的原則和注意事項將在軟件改版培訓(xùn)工作中予以明確。

2.經(jīng)營范圍。新的軟件將企業(yè)經(jīng)營范圍分為一般經(jīng)營項目、許可經(jīng)營項目和限制性用語三個部分。在升級時為了保證不出差錯，將原有經(jīng)營范圍全部導(dǎo)入一般經(jīng)營項目欄中。要結(jié)合年檢工作，對新版軟件的企業(yè)經(jīng)營范圍按照“一般經(jīng)營項目+許可經(jīng)營項目+限制性用語=原經(jīng)營范圍”的原則，通過數(shù)據(jù)維護(hù)通道進(jìn)行修正，其中許可經(jīng)營項目是指前置許可項目。

3.許可證件。新版軟件已將企業(yè)“審批證件”改為“許可證件”，凡經(jīng)營范圍中涉及前置許可的企業(yè)，應(yīng)要求重新提交前置許可證件，并根據(jù)新軟件“許可證件”欄中的內(nèi)容，通過年檢模塊重新核對錄入，不屬于前置許可的證件不錄入，已經(jīng)錄入的要刪除，不得保留。

4.食品行業(yè)特別標(biāo)注。在年檢、驗照工作中要根據(jù)經(jīng)營范圍，對未正確標(biāo)注食品經(jīng)營類別的企業(yè)予以修改，特別注意主營業(yè)務(wù)不是食品經(jīng)營的企業(yè)和個體戶。

5、要充分利用年檢的有利時機(jī)，加強(qiáng)對企業(yè)的回訪和日常巡查工作，建立企業(yè)的聯(lián)絡(luò)員備案制度，鞏固“企業(yè)之家”的創(chuàng)建工作。建立健全基層工商所經(jīng)濟(jì)戶口屬地監(jiān)管十項制度，做好企業(yè)、個體工商戶信用分類的重新定級分類工作。

6、各單位要按照“誰年檢，誰錄入的原則”負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)參檢企業(yè)的相關(guān)信息進(jìn)行錄入，年檢信息的錄入要及時、準(zhǔn)確、完整、有效，不得有遺漏現(xiàn)象發(fā)生。

7、加強(qiáng)2007逾期年檢企業(yè)的處罰和后續(xù)的注（吊）銷工作。企業(yè)無正當(dāng)理由逾期，超過登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)延期年檢期限的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照?行政處罰法?和?企業(yè)年檢檢驗辦法?有關(guān)規(guī)定的程序進(jìn)行處罰，直至吊銷其營業(yè)執(zhí)照。2007除個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)及個體工商戶逾期年檢由當(dāng)?shù)毓ど趟M(jìn)行處罰外，其他類型企業(yè)的逾期年檢將由區(qū)局注冊股進(jìn)行處罰。

8、認(rèn)真做好年檢情況和數(shù)據(jù)的匯總、統(tǒng)計、分析工作，結(jié)合已有的企業(yè)登記情況，進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)、深入的統(tǒng)計分析，為政府決策、監(jiān)督管理和社會公眾提供服務(wù)。各工商所請于2007年7月5日前將企業(yè)年檢情況報告和?個人獨資、合伙企業(yè)年檢情況表?上報區(qū)局注冊股。個體工商戶的驗照情況報告也應(yīng)同時上報區(qū)局注冊股。

二○○八年二月二日

抄送：市工商局注冊科，本局領(lǐng)導(dǎo)，存檔。

莆田市荔城區(qū)工商行政管理局辦公室 2008年2月3日印發(fā)

第三篇：溫宿縣衛(wèi)生局文件（精選）

溫宿縣衛(wèi)生局文件

溫衛(wèi)發(fā)?2014?57號

關(guān)于印發(fā)《2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用

專項整治活動方案》的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進(jìn)一步鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)地區(qū)衛(wèi)生局（《2014年“抗菌藥物臨床應(yīng)用”專項整治活動方案》阿地衛(wèi)發(fā)【2014】67號）文件精神要求，結(jié)合實際，特制定《2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

（此頁無正文）

2014年4月14日印發(fā)

2014年溫宿縣抗菌藥物臨床應(yīng)用

專項整治活動方案

為進(jìn)一步鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照2014年自治區(qū)、地區(qū)衛(wèi)生工作會議精神和地區(qū)工作方案的要求，結(jié)合實際，制定本方案。

一、活動目標(biāo)

通過開展我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，鞏固前兩年我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥；針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。

二、活動范圍

溫宿縣管轄內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，重點是縣人民醫(yī)院和縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院。

三、組織管理

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定我縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案，并組織實施，并對本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項指標(biāo)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實自治區(qū)、地區(qū)及我縣制定的各項工作措施，實現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項指標(biāo)，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效工作機(jī)制。

四、重點內(nèi)容

（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理中的職責(zé)分工，層層落實責(zé)任制，建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制。

衛(wèi)生行政部門與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人也要簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書，根據(jù)各臨床科室不同專業(yè)特點，按照國家有關(guān)規(guī)范、指南，科學(xué)設(shè)定抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)。各臨床科室要根據(jù)自身學(xué)科特點，制定本科室常見疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。自治區(qū)衛(wèi)生廳、地區(qū)衛(wèi)生局將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO(shè)指標(biāo)體系。

（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對2013院、科兩級以下抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率，特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度，門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。

（三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。二級以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，可根據(jù)需要設(shè)置臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。要加強(qiáng)對感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師的培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。

（四）嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄，明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，保證分級管理制度的落實，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?38號），制定特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。

（五）建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對抗菌藥物供應(yīng)目錄進(jìn)行動態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上12個月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)目錄。

嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。二級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、品規(guī)）要向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，采購的抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過上述規(guī)定，經(jīng)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級衛(wèi)生行政部門（衛(wèi)生計生委）提出申請，并詳細(xì)說明理由。由省級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)其申請抗菌藥物的品種和品規(guī)的數(shù)量和種類。

因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過5例次。如果超過5例次，要討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，每半年將抗菌藥物臨時采購情況向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。衛(wèi)生行政部門要定期組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨時采購報備情況進(jìn)行合理性審核。

（六）加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間原則上不超過24小時。

（七）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，有條件的醫(yī)院利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測；分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁不合理使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良事件等情況，及時調(diào)查并采取有效干預(yù)措施。

（八）加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取綜合措施，努力提高微生物標(biāo)本質(zhì)量，提高血液及其他無菌部位標(biāo)本送檢比例，保障檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施。

（九）嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理。二級及以上醫(yī)院要按對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。

（十）落實抗菌藥物處方點評制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)、微生物等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。充分運用信息化手段，每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入診療病例。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)點評結(jié)果，對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對點評中發(fā)現(xiàn)的問題，要進(jìn)行跟蹤管理和干預(yù)，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在6個月內(nèi)不得恢復(fù)。

（十一）充分利用信息化手段加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大信息化建設(shè)力度，積極運用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。包括利用電子處方（醫(yī)囑）系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物處方調(diào)劑資格管理、控制抗菌藥物使用的品種、時機(jī)和療程等，實現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用全過程控制；開發(fā)利用電子處方點評系統(tǒng)加大抗菌藥物處方點評工作力度，擴(kuò)大處方點評范圍和點評數(shù)量；開發(fā)相應(yīng)統(tǒng)計功能軟件實現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用動態(tài)監(jiān)測、評估和預(yù)警。

（十二）建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總，并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門報告。對非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報告一次；對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，半年報告一次?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報情況對醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排序，對于未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問題的，召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話，并將有關(guān)結(jié)果在一定范圍內(nèi)予以通報。

（十三）完善抗菌藥物管理獎懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。衛(wèi)生行政部門按照《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容，加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度，加大對合理使用抗菌藥物行為的獎勵力度，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。

對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改；問題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)視情形給予警告、限期整改、通報批評處理；問題嚴(yán)重的，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人責(zé)任。

（十四）加大總結(jié)宣傳力度，營造抗菌藥物合理使用氛圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動兩年多來的成效進(jìn)行總結(jié)，并通過各種媒介向社會廣泛宣傳。要充分利用宣傳欄、醫(yī)患溝通會、網(wǎng)站信息等多種形式，加大對群眾合理使用抗菌藥物知識的宣教力度，提高群眾合理用藥意識。營造良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍。

五、活動方式

（一）自查自糾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自治區(qū)、地區(qū)工作安排，認(rèn)真排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。

（二）督導(dǎo)檢查。

1.專項檢查?？h衛(wèi)生局按照自治區(qū)衛(wèi)生廳和地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署和統(tǒng)一要求，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查，并將檢查結(jié)果及時報地區(qū)衛(wèi)生局。

2.重點抽查?？h衛(wèi)生局組織檢查組對縣人民醫(yī)院和維吾爾醫(yī)醫(yī)院重點抽查。3.嚴(yán)肅處理?？h衛(wèi)生局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題予以處理。

（三）總結(jié)交流。2014年12月10日前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本單位2012-2014年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)報送縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局匯總?cè)h工作上報地區(qū)衛(wèi)生局。同時，將適時組織召開會議，總結(jié)3年活動情況，對活動中優(yōu)秀單位進(jìn)行表揚。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，是公立醫(yī)院改革工作的重要內(nèi)容之一，是實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認(rèn)識抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動對于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施，精心設(shè)計，周密安排，層層落實責(zé)任制，做到機(jī)構(gòu)落實、人員落實、工作落實，保障活動的順利開展。

（二）突出重點，強(qiáng)化措施，務(wù)求實效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案，制定本單位工作方案，明確組織分工、活動安排、工作重點，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實各項活動內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)、本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實際和兩年來活動情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前抗菌藥物不合理應(yīng)用的突出問題和重點環(huán)節(jié)，通過完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點帶面，點面結(jié)合，逐層突破，確保活動取得實效。

（三）認(rèn)真總結(jié)，鞏固成果，持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在3年專項整治活動的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機(jī)制，采取有效措施，鞏固活動成果，堅決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將活動重點轉(zhuǎn)移到監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。

第四篇：東至縣衛(wèi)生局文件

東至縣衛(wèi)生局文件

東衛(wèi)辦?2008?1號

關(guān)于印發(fā)《2008年全縣衛(wèi)生工作要點》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

《2008年全縣衛(wèi)生工作要點》經(jīng)局長辦公會研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合工作實際，認(rèn)真貫徹落實。

二ＯＯ八年五月十三日

主題詞：衛(wèi)生 工作要點 通知

報送：市衛(wèi)生局,縣委辦、人大辦、政府辦、政協(xié)辦

東至縣衛(wèi)生局辦公室 2008年5月13日印發(fā)

共印60份

23456789-

第五篇：焦作市衛(wèi)生局文件（本站推薦）

焦作市衛(wèi)生局文件

焦衛(wèi)醫(yī)〔2008〕38號

關(guān)于成立焦作市人間傳染的病原微生物 實驗室生物安全專家委員會的通知

各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，企事業(yè)醫(yī)療管理協(xié)會，焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院、解放軍第91中心醫(yī)院： 為加強(qiáng)我市人間傳染的病原微生物實驗室生物安全管理，根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》（國務(wù)院令第424號）有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究，決定成立焦作市人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專家委員會。專家委員會主要職責(zé)是承擔(dān)全市從事人間傳染的病原微生物相關(guān)實驗活動實驗設(shè)立與運行的生物安全評估、技術(shù)咨詢、論證工作，并對全市人間傳染的病原微生物實驗室生物安全管理工作提供咨詢意見。具體名單如下： 主任委員：孔祥群市衛(wèi)生局副局長 副主任委員：都小五市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長 委員：王建明市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長

周轉(zhuǎn)焦作市人民醫(yī)院檢驗科

牛保興焦作市人民醫(yī)院感染控制科

李素萍焦作市第二人民醫(yī)院檢驗科

黃曉剛焦作市疾病預(yù)防控制中心檢驗科

任東焦作市疾病預(yù)防控制中心流行病科

祁雙寶焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院檢驗科

陳志水解放軍第91中心醫(yī)院檢驗科

專家：劉小壯焦作市第三人民醫(yī)院檢驗科

蘇璞婕焦作市第四人民醫(yī)院檢驗科

薄濤焦作市第五人民醫(yī)院檢驗科

高峰焦作市第六人民醫(yī)院檢驗科

韓曉娟焦作市婦幼保健醫(yī)院檢驗科

張紅旗焦作市中醫(yī)院檢驗科

二○○八年七月二十二日

主題詞：衛(wèi)生科技生物安全機(jī)構(gòu)通知

焦作市衛(wèi)生局辦公室2008年7月22日印發(fā)