第一篇:云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院醫(yī)學(xué)院2017-2018上學(xué)年 醫(yī)院藥學(xué) 復(fù)習(xí)提綱
云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院-醫(yī)學(xué)院2017-2018上學(xué)年
醫(yī)院藥學(xué)復(fù)習(xí)提綱
1、醫(yī)院藥學(xué)是以藥學(xué)為基礎(chǔ),以病人為中心,以用藥有效、安全、經(jīng)濟(jì)、合理為目的的,研 究并實(shí)施以優(yōu)質(zhì)的藥品用于患者之應(yīng)用性、綜合性分支學(xué)科。
2、開展以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)將是醫(yī)院藥學(xué)的重要任務(wù)。(研究內(nèi)容)
3、P4醫(yī)院藥學(xué)工作模式由單純供應(yīng)型逐漸向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,藥劑科的管理由傳統(tǒng)的主要對物(藥品)的管理逐漸過渡到以病人為中心的合理用藥的系統(tǒng)管理。
4、P6一般由主管院長擔(dān)任主任委員,藥學(xué)部(科)主任應(yīng)為副主任委員兼秘書。
5、P6選擇題 醫(yī)院藥事管理委員會的任務(wù): ①審核本單位全院性有關(guān)藥事工作的規(guī)章制度; ②審核本單位用藥目錄和處方手冊;
③審核本單位臨床各科申請購入的新藥或申請配制的新制劑以及新藥臨床實(shí)驗(yàn)用藥; ④組織評價(jià)藥物的臨床療效與藥物安全性,審定淘汰藥品品種建議; ⑤負(fù)責(zé)教育、培訓(xùn)和檢查指導(dǎo)本單位臨床各科的合理用藥。
6、P7填空/簡答 精麻藥品五專是指:專人保管、專柜枷鎖、專冊登記、專用賬冊、專用處方。
7、P7▲效期藥品嚴(yán)格按照“近期先出的”原則。
8、P7調(diào)劑活動(dòng)的程序是:收方→審方→配藥→包裝和貼簽→復(fù)核→發(fā)藥。
9、選擇題 醫(yī)院內(nèi)處方顏色及分類:白色:普通處方、淡黃色:急診處方、淡綠色:兒科處方、淡粉色(或紅色):麻醉藥品、第一類精神藥品處方
10、P8填空配伍 處方前文后記(四查十對)
①處方前記包括患者姓名、性別、年齡、日期、住院號或門診號、病室床位號或科室。②處方正文包括藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用藥方法、藥物配伍變化及相互作用。③處方后記(尾)包括醫(yī)師簽章及藥價(jià)等。
11、P18醫(yī)院制劑僅限于醫(yī)院內(nèi)部使用。(僅限本單位臨床使用,經(jīng)批準(zhǔn)方可使用固定制劑,不得在市場銷售)
12、醫(yī)院制劑的審批:因臨床醫(yī)療需要配制醫(yī)院制劑,首先要取得“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證”。該證有效期5年。
13、填空/簡答
醫(yī)院制劑是醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)院根據(jù)本單位臨床需要,經(jīng)批準(zhǔn)常規(guī)配備自用的固定處方制劑且不得在市場銷售的藥物制劑。
14、P22常用的避光劑:二氧化鈦
15、P30中藥制劑處方的組成部分:君藥、臣藥、佐藥、使藥。
16、P34選擇題 不同給藥途徑吸收速率由快到慢 ①從給藥途徑講,吸收速度、起效時(shí)間
由快到慢的的排序:靜脈>吸入>肌肉>皮 下>直腸或舌下>口服>皮膚。②從劑型來看,達(dá)峰時(shí)間從快到慢依次為:注射劑>溶液劑>散劑>片劑。
17、P44多選題 質(zhì)檢科的結(jié)構(gòu)(部門,五點(diǎn)):①化學(xué)分析室;②儀器分析室;③微生物檢查室;④留樣觀察室;⑤動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。
18、P55多選題/填空題 藥動(dòng)學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)的吸收(A)、分布(D)、代謝(M)、排泄(E)過程的量時(shí)變化的動(dòng)態(tài)規(guī)律的科學(xué)。
19、P55 常用藥動(dòng)學(xué)參數(shù),包括吸收速率常數(shù)、生物利用度、半衰期等。吸收速率常數(shù)(Ka):表示藥物在應(yīng)用部位吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度。生物利用度(F):表示藥物進(jìn)入體循環(huán)的速率和量。半衰期(T1/2):表示藥物在體內(nèi)清除一半所需的時(shí)間。
20、藥物安全性評價(jià)是一個(gè)從實(shí)驗(yàn)室到臨床,又從臨床回到實(shí)驗(yàn)室的多次往復(fù)過程。實(shí)驗(yàn)室安全性研究與臨床研究互相支持,彼此印證,可對新藥的毒性反應(yīng)做出確切的評價(jià)。
21、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對疾病治療的相對經(jīng)濟(jì)結(jié)果,為臨床合理地、經(jīng)濟(jì)地、科學(xué)地使用藥物提供依據(jù)。
22、P59成本效益分析方法(BA),該方法是一種費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)(貨幣)進(jìn)行測量和評估。
23、P59-P60治療藥物方便性的評價(jià)包括: ①使用的方便性;
②貯存、運(yùn)輸、攜帶的方便性; ③獲得的方便性; ④藥品包裝的方便性。
24、P63選擇題 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的內(nèi)容之一,指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對藥物治療方案的成本和效果進(jìn)行全面的評價(jià)和分析。
25、P63藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的目的:①找到最有效的治療方案②合理運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生資源,控制醫(yī)療費(fèi)用
26、P64最小成本分析:是比較兩種或兩種以上臨床效果相同的藥物治療方案中,哪一種治療方案的成本最低。
27、P64藥物經(jīng)濟(jì)學(xué):研究中的成本可分為直接成本和間接成本兩大類。
28、P71藥物流行病學(xué):是一門研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的科學(xué),即是一門將流行病學(xué)的理論、方法與知識應(yīng)用于研究藥物的應(yīng)用與效應(yīng)的學(xué)科。
29、P71選擇題、填空(考簡稱)
藥物不良反應(yīng)(Adverse Drug Reaction,ADR)。30、選擇題 幾個(gè)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念:P74-P75 ⑴率:即某一現(xiàn)象發(fā)生的頻度或強(qiáng)度,又稱頻率指標(biāo)。
⑵構(gòu)成比:即某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重,又稱構(gòu)成指標(biāo)。⑶相對比:即兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比,常以百分?jǐn)?shù)或倍數(shù)表示。⑷
概率:概率是描述事件發(fā)生可能性大小的一個(gè)度量。
P75▲⑸發(fā)生(?。┞屎突疾÷剩?/p>
①發(fā)生率是用來衡量原無某病的人群在特定的時(shí)間內(nèi)發(fā)生該病的比率。發(fā)生率=新病例數(shù)/暴露人群 ②患病率用來衡量人群在特定時(shí)間內(nèi)的病人數(shù)?;疾÷?病例總數(shù)/暴露人群
31、P82隨機(jī)臨床研究(試驗(yàn)性研究):是研究人員對每一受試者所受的治療均予干預(yù)的研究方式。
32、P82隨機(jī)臨床研究(試驗(yàn)性研究)的優(yōu)勢:最具說服力的方法,唯一可控制不明或不可檢測的混雜的方法
33、P84考英文全稱 藥物警戒(Pharmacovigilance)
34、P90-P91藥物不良反應(yīng)中病因?qū)W可分為以下幾類:①A型藥物不良反應(yīng);②B型藥物不良反應(yīng);③C型藥物不良反應(yīng)
35、P91多選題/填空題 “三致”指某些藥物可致癌、致畸、致突變。35-1藥物不良反應(yīng)程度的一般分級可分為:(輕度、中度、重度三級。)輕度:指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療。中度:指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)有中度損害。
重度:指重要器官或系統(tǒng)有嚴(yán)重?fù)p害,可致殘、致畸、致癌,縮短或危及生命。
36、導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體因素包括: ①病人生理、病理狀態(tài)的改變;
②病人個(gè)體差異性、敏感性不同或遺傳因素引起先天性代謝異常。
37、P96藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法: ①自愿呈報(bào)系統(tǒng);②集中檢測系統(tǒng);③記錄聯(lián)結(jié);④記錄應(yīng)用。(了解自愿呈報(bào)系統(tǒng)的概念,在課本P96)
38、P97我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告工作由國家藥品監(jiān)督管理局(CFDA)主管。監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和專家咨詢委員會、省市級中心監(jiān)測報(bào)告單位組成。
39、P100我國對新藥的定義為上市5年內(nèi)的產(chǎn)品。
40、P105臨床上使用的藥品有新藥和老藥之分,通常把在我國未生產(chǎn)過的藥品和雖已生產(chǎn)過但增加其新的適應(yīng)癥、改變給藥途徑及改變劑型的藥品均歸屬于新藥范疇。
41、P106填空題 限定日劑量方法(DDD),也就是平均日劑量。
42、新藥系指我國未生產(chǎn)過的藥品;已生產(chǎn)的藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應(yīng)癥或制成復(fù)方制劑,亦按新藥管理。
43、中華人民共和國 國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)
44、P113▲藥物質(zhì)量管理規(guī)范的全稱及縮寫
①藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP:Good Laboratory Practice)②藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GCP:Good Clinical Practice)③藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP:Good Manufacturing Practice)④藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP:Good Supply Practice)
⑤中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP: Good Agricultural Practice)⑥醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范(GPP: Good Pharmacy Practice)⑦藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范(GUP:Good Use Practice)
45、P117-121新藥臨床實(shí)驗(yàn)分為Ⅰ、患者:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。①Ⅰ期臨床實(shí)驗(yàn)原則上在健康志愿者中進(jìn)行。
②Ⅱ、Ⅲ期臨床實(shí)驗(yàn)在病人中進(jìn)行。目的:是進(jìn)一步評價(jià)有效性、安全性 ③Ⅳ期以特殊病人為對象的臨床實(shí)驗(yàn)。上市后的臨床實(shí)驗(yàn)
46、P128藥物動(dòng)力學(xué)過程包括藥物的吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄四個(gè)環(huán)節(jié)。
P129吸收部位在小腸:分布部位在血液中;代謝部位在肝臟、腎臟、消化道、皮膚和肺;腎臟是排泄的主要器官。
影響藥物分布的相互作用:可表現(xiàn)為相互競爭血漿蛋白結(jié)合部位,改變游離型藥物的比例,或者改變藥物在某些組織的分布量,從而影響它的消除。
47、P137多選/單選
合理用藥是指以當(dāng)代的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識指導(dǎo)用藥,使藥物治療達(dá)到有效、安全、經(jīng)濟(jì)的基本要求。
48、P139某些具有首過效應(yīng)的藥物可以舌下給藥(例如:硝酸甘油)。
49、P148配伍選擇 藥物不良反應(yīng) ①氯霉素可引起“灰嬰綜合征”;②氨基糖苷類可引起“耳毒性、腎毒性”;③四環(huán)素可引起“四環(huán)素牙”。④喹諾酮類可影響軟骨發(fā)育。⑤糖皮質(zhì)激素易誘發(fā)庫欣綜合征
50、糖皮質(zhì)激素除影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪和水鹽代謝外,同時(shí)有抗炎、抗毒素、抗免疫和抗休克等藥理作用。
51、P164多選題
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中毒癥狀: ①M(fèi)樣作用癥狀(毒蕈堿樣);②N樣作用癥狀(煙堿樣);③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
52、P164有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用碘解磷定。及早給予阿托品解除M樣癥狀;(碘解磷定+阿托品:解除M樣癥狀)
53、P167氟馬西尼為苯二氮?類藥物的特異性拮抗劑。
54、P170納洛酮和丙烯嗎啡(納洛芬)為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。美沙酮用于阿片受體類藥物的戒斷治療。
55、單選題 亞硝酸鹽小劑量中毒應(yīng)用特效解毒劑亞甲藍(lán)。
56、P175氰化物中毒可用亞硝酸異戊酯、亞甲藍(lán)或亞硝酸鈉,硫代硫酸鈉。
57、P195-P196胃腸外營養(yǎng)(TPN)的適應(yīng)癥: ①由于各種原因不能從胃腸正常攝入營養(yǎng)的患者;②胃腸需要充分休息或消化吸收障礙時(shí);③存在超高代謝,熱能消耗明顯增加時(shí);④特殊病,如心、肝、腎、腦組織衰竭的患者。
58、P196胃腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥:①糖代謝;②蛋白質(zhì)(氨基酸)③脂肪代謝異常;④電解質(zhì)和微量元素代謝異常。
59、P205填空題 治療藥物監(jiān)測(TDM)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一。它采用現(xiàn)代分析測定技術(shù),定量測定生物樣品的藥物或其代謝物的濃度。
60、供作體液中藥物分析的樣品,最常用的是血液,尿液和唾液。61、P210多選題
監(jiān)測藥物濃度的方法有:
①紫外分光光度法(UV);②熒光分光光度法(Fluor);③薄層層析法(TLC);④氣相色譜法(GC);⑤高效液相色譜法(HPLC);⑥放射免疫分析法(RIA)⑥均相酶免疫法(EMIT);⑦非均相酶免疫法(ELISA);⑧熒光偏振免疫分析法(FPIA);⑨微生物法(Micro)。62、用藥方案個(gè)體化是藥物成功治療的關(guān)鍵。個(gè)體間遺傳特性的差異,以及生活、生長環(huán)境的差異導(dǎo)致藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的差異。63、個(gè)體化用藥方案設(shè)計(jì)的一般步驟(四部曲)
①疾病明確診斷并確定藥物后,患者按一定給藥劑量、一定間隔用藥; ②根據(jù)藥物的藥動(dòng)學(xué)特征,選擇取血點(diǎn),測定血藥濃度; ③計(jì)算患者藥動(dòng)學(xué)參數(shù);
④結(jié)合文獻(xiàn)資料和病人資料,選擇治療濃度范圍,調(diào)整給藥劑量和給藥間隔,設(shè)計(jì)個(gè)體化用藥方案。64、醫(yī)院藥學(xué)信息主要是醫(yī)藥信息,具有:①知識性 ②傳遞性 ③實(shí)用性 ④以及快、新、準(zhǔn)的特定。
65、病患用藥教育的方法:①個(gè)例示范法;②媒介傳播法;③座談?dòng)懻摲?;④咨詢法;⑤專題講座法;⑥科普讀物;⑦集中教育。66、配伍題(1)P214地高辛:
治療血藥濃度范圍:0.8~2.0ug/ L
潛在中毒濃度:>2.0ug/ L(2)P216茶堿:
治療血藥濃度范圍:兒童及成人10~20mg/ L,新生兒5~10mg/L 潛在中毒濃度:兒童及成人>20mg/ L,新生兒>15mg/L。
1、P19四查十對
查處方,對科別、姓名、年齡; 查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量; 查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性,對臨床診斷。
2、藥物不良反應(yīng)的定義:在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中,人接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有傷害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。
3、P185藥物監(jiān)護(hù)的干預(yù)措施
①建議進(jìn)行藥物治療或非藥物治療(視需要而定); ②建議病人向其他醫(yī)學(xué)專家咨詢;
③就藥物治療對病人進(jìn)行有關(guān)知識的輔導(dǎo);
④鼓勵(lì)病人依從藥物治療;建議借助提高依從性的方法; ⑤調(diào)整劑量;
⑥為病人提供合適的劑型; ⑦評價(jià)病人用藥方案; ⑧給臨床提供專業(yè)的服務(wù); ⑨提供疾病治療服務(wù)。
4、在哪些情況下測定血藥濃度有意義: ④具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥
5、P208以下情況應(yīng)考慮測定藥物游離的濃度 ①藥物與蛋白結(jié)合率大于85% ②一些已知的因素使藥物蛋白的結(jié)合率發(fā)生改變。③在治療范圍內(nèi)出現(xiàn)無法解釋的不良反應(yīng)
67、處方分析部分
①處方1:患者,女,41歲,診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。開具藥品是匹伐他汀。點(diǎn)評結(jié)果為未寫臨床診斷。根據(jù)說明書,使用匹伐他汀應(yīng)診斷為高膽固醇血癥。
②處方2:患者,男,63歲,診斷為心律失常,房性早搏。開具藥品是硝酸甘油片。點(diǎn)評結(jié)果為未寫臨床診斷。根據(jù)說明書,硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療和預(yù)防。
改進(jìn):請醫(yī)師明確患者患病情況,補(bǔ)全診斷?!镝t(yī)師簽名與留樣不符問題
我院醫(yī)務(wù)處與藥劑科都有醫(yī)師簽名備案,但醫(yī)師在看病過程中,會有字 跡潦現(xiàn)象造成簽字與留樣不符。改進(jìn)1:藥師發(fā)藥時(shí),發(fā)現(xiàn)簽字不符的,及時(shí)找到醫(yī)師重新簽字。改進(jìn) 改進(jìn)2:與醫(yī)師溝通,重新簽字留樣備案?!锾幏叫薷奶幬春灻麊栴}
醫(yī)師在處方藥品用法用量上有修改,給藥師對患者進(jìn)行用藥交代時(shí)造成困難。改進(jìn):藥師發(fā)現(xiàn)處方有修改,及時(shí)找醫(yī)師在修改處簽字后,再交代正確用法用量并發(fā)藥。
③處方3:患者,男,73歲,開具藥品纈沙坦氨氯地平和鹽酸貝尼地平,兩種藥物均是鈣離子拮抗劑類藥物。
④處方4:患者,女,80歲,開具藥品奧美沙坦酯和氯沙坦鉀氫氯噻嗪,兩種藥物均為血管緊張素II受體阻滯劑。分析:兩種藥物作用機(jī)制相同,在一起使用不僅不會使藥效增加,反而會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。改進(jìn):告知醫(yī)師兩種藥物雖然通用名不一樣,但藥理作用相同,為防 止不良反應(yīng)的增加,應(yīng)避免一起服用。⑤給藥途徑問題:
處方5:患者,男,70歲,開具藥品硝酸甘油片,給藥途徑為口服。分析:硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,5min達(dá)最大效應(yīng),口服有肝臟首過效應(yīng)。應(yīng)該舌下含服。
處方6:患者,女,59歲,開具藥品精蛋白鋅胰島素,給藥途徑為口服。分析:胰島素是一種蛋白質(zhì),口服會被消化液中的酶分解。應(yīng)該皮下 注射。
改進(jìn):這兩種藥是我院常用藥,醫(yī)師一般不會弄錯(cuò)用藥途徑,經(jīng)過詢問發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)設(shè)定給藥途徑的下拉菜單中選擇較復(fù)雜,不利于醫(yī)師查找。給信息中心建議把我院常用藥的用藥途徑排列在前面,方便醫(yī)師查找。⑥用法用量不適宜問題:
處方7:患者,男,32歲,開具藥品氟伐他汀鈉緩釋片,一天兩次服用。分析:氟伐他 汀鈉緩釋片的半衰期達(dá)到9個(gè)小時(shí),在8小時(shí)之內(nèi)緩慢釋放,如果每日2次服用,降脂
效果只能增加5-6%,但是不良反應(yīng)的發(fā)生率會大大增加。
處方8:患者,男,26歲,開具藥品富馬酸比索洛爾片,一天二次,一次2片半。分析: 比索洛爾的半衰期是10-12小時(shí),藥效可以維持24小時(shí)。如果一天多次,大量服用會 造成心動(dòng)過緩甚至房室傳導(dǎo)阻滯。
①治療指數(shù)低、毒性大的藥物;洋地黃引起中毒致心率失常 ②中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物; ③臨床效果不易很快被察覺的藥物;
處方9:硝苯地平控釋片30mg bid PO。分析:每24小時(shí)用藥一次,可以平穩(wěn)降壓,每日 二次,易引起夜間低血壓。處方10:阿侖膦酸鈉片(福善美)每日一次,一次1片PO。分析:絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療推薦劑量每周一次,一次1片。改進(jìn):發(fā)現(xiàn)用法用量不適宜處方,填寫藥房與醫(yī)師溝通卡,寫明不予調(diào)配的原因,并將 處方與溝通卡送到醫(yī)師處改正簽字后,發(fā)給患者藥物并寫清正確的用法用量。⑦聯(lián)合用藥不適宜問題: 處方11:思密達(dá)+培菲康
分析:因蒙脫石會吸附活菌使后者不能發(fā)揮作用。⑧重復(fù)用藥問題
* 安博維:150mg Qd 安博諾:1片 Qd
* 非洛地平片:5~10mg Bid 波依定片: 5~10mg Qd * 多達(dá)一:5mg,10mg QD 立普妥:20mg Qn
絡(luò)活喜:5mg
⑨無正當(dāng)理由為同一患者開具2種以上藥理作用相同的藥物:
處方12:患者,男,73歲,開具藥品纈沙坦氨氯地平和鹽酸貝尼地平,兩種藥物均是鈣離子拮抗劑類藥物。處方13:患者,女,80歲,開具藥品奧美沙坦酯和氯沙坦鉀氫氯噻嗪,兩種藥物均為血管緊張素II受體阻滯劑。分析:兩種藥物作用機(jī)制相同,在一起使用不僅不會使藥效增加,反而會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
改進(jìn):告知醫(yī)師兩種藥物雖然通用名不一樣,但藥理作用相同,為防止不良反應(yīng)的增加,應(yīng)避免一起服用。⑩用藥錯(cuò)誤
處方14:患者,男,64歲,開具多烯磷脂酰膽堿注射液1支和0.9%氯化鈉注射液100ml。
分析:說明書中規(guī)定嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液(生理氯化鈉溶液,林格液等)稀釋!若要配制靜脈輸液,只能用不含電解質(zhì)的葡萄 糖溶液稀釋(如:5%/10%葡萄糖溶液:5%木糖醇溶液)!
醫(yī)生對藥物配伍不熟悉,藥師在發(fā)藥審核醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)攔截避免了不良事件的發(fā)生。處方15:患者,女,1.2歲,開具鹽酸氨溴索口服糖漿1瓶,用法為一天3次,每次10ml。分析:說明書中注明1-2歲兒童: 每次2.5毫升,一日2次。處方劑量超過了規(guī)定的服用劑量。
臨床藥師為患者家屬進(jìn)行出院帶藥用藥教育時(shí)發(fā)現(xiàn)用法用量有問題。建議醫(yī)生對12歲以下兒童,用量按患兒的公斤 體重計(jì)算。醫(yī)生對兒童用藥量的忽視。
處方16:患者,男,45歲,開具華法林(2.5mg)1盒,用法 為 一天1次,每次1片。
過程:藥師發(fā)藥時(shí)發(fā)成了進(jìn)口華法林(3mg)。每天點(diǎn)藥時(shí) 發(fā)現(xiàn)藥物發(fā)錯(cuò),隨后聯(lián)系患者將藥物換回。但病人已經(jīng)服用 了1次。分析:華法林為抗凝藥物,服用過量會引起出血,要定期抽 血查INR值。藥師在發(fā)藥時(shí)沒有做到四查十對,造成發(fā)錯(cuò)藥 物。
第二篇:云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2017-2018上學(xué)年醫(yī)院藥學(xué)復(fù)習(xí)提綱
云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院醫(yī)學(xué)院2017-2018 上學(xué)年
醫(yī)院藥學(xué)復(fù)習(xí)提綱
1、醫(yī)院藥學(xué)是以藥學(xué)為基礎(chǔ),以病人為中心,以用藥有效、安全、經(jīng)濟(jì)、合理為目的的,研 究并實(shí)施以優(yōu)質(zhì)的藥品用于患者之應(yīng)用性、綜合性分支學(xué)科。
2、開展以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)將是醫(yī)院藥學(xué)的重要任務(wù)。(研究內(nèi)容)
3、醫(yī)院藥學(xué)工作模式由單純供應(yīng)型逐漸向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,藥劑科的管理由傳統(tǒng)的主要對物(藥品)的管理逐漸過渡到以病人為中心的合理用藥的系統(tǒng)管理。
4、一般由主管院長擔(dān)任主任委員,藥學(xué)部(科)主任應(yīng)為副主任委員兼秘書。
5、選擇題 醫(yī)院藥事管理委員會的任務(wù): ①審核本單位全院性有關(guān)藥事工作的規(guī)章制度; ②審核本單位用藥目錄和處方手冊;
③審核本單位臨床各科申請購入的新藥或申請配制的新制劑以及新藥臨床實(shí)驗(yàn)用藥; ④組織評價(jià)藥物的臨床療效與藥物安全性,審定淘汰藥品品種建議; ⑤負(fù)責(zé)教育、培訓(xùn)和檢查指導(dǎo)本單位臨床各科的合理用藥。
6、填空/簡答 精麻藥品五專是指:
專人保管、專柜枷鎖、專冊登記、專用賬冊、專用處方。
7、效期藥品嚴(yán)格按照“近期先出的”原則。
8、調(diào)劑活動(dòng)的程序是:收方→審方→配藥→包裝和貼簽→復(fù)核→發(fā)藥。
9、選擇題 醫(yī)院內(nèi)處方顏色及分類 白 色:普通處方 淡黃色:急診處方 淡綠色:兒科處方
淡粉色(或紅色):麻醉藥品、第一類精神藥品處方
10、填空配伍 處方前文后記
①處方前記包括患者姓名、性別、年齡、日期、住院號或門診號、病室床位號或科室。②處方正文包括藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用藥方法、藥物配伍變化及相互作用。③處方后記(尾)包括醫(yī)師簽章及藥價(jià)等。
11、醫(yī)院制劑僅限于醫(yī)院內(nèi)部使用。
12、醫(yī)院制劑的審批:因臨床醫(yī)療需要配制醫(yī)院制劑,首先要取得“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證”。該證有效期5年。
13、填空/簡答 醫(yī)院制劑是醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)院根據(jù)本單位臨床需要,經(jīng)批準(zhǔn)常規(guī)配備自用的固定處方制劑且不得在市場銷售的藥物制劑。
14、常用的避光劑:二氧化鈦
15、中藥制劑處方的組成部分:君藥、臣藥、佐藥、使藥。
16、選擇題 不同給藥途徑吸收速率由快到慢 ①從給藥途徑講,吸收速度、起效時(shí)間
由快到慢的的排序:靜脈>吸入>肌肉>皮 下>直腸或舌下>口服>皮膚。②從劑型來看,達(dá)峰時(shí)間從快到慢依次為:注射劑>溶液劑>散劑>片劑。
17、多選題 質(zhì)檢科的結(jié)構(gòu)(部門,五點(diǎn)):
①化學(xué)分析室;②儀器分析室;③微生物檢查室;④留樣觀察室;⑤動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。
18、多選題/填空題藥動(dòng)學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)的吸收(A)、分布(D)、代謝(M)、排泄(E)過程的量時(shí)變化的動(dòng)態(tài)規(guī)律的科學(xué)。
19、常用藥動(dòng)學(xué)參數(shù),包括吸收速率常數(shù)、生物利用度、半衰期等。吸收速率常數(shù)(Ka):表示藥物在應(yīng)用部位吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度。生物利用度(F):表示藥物進(jìn)入體循環(huán)的速率和量。半衰期(T1/2):表示藥物在體內(nèi)清除一半所需的時(shí)間。
20、藥物安全性評價(jià)是一個(gè)從實(shí)驗(yàn)室到臨床,又從臨床回到實(shí)驗(yàn)室的多次往復(fù)過程。實(shí)驗(yàn)室安全性研究與臨床研究互相支持,彼此印證,可對新藥的毒性反應(yīng)做出確切的評價(jià)。
21、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對疾病治療的相對經(jīng)濟(jì)結(jié)果,為臨床合理地、經(jīng)濟(jì)地、科學(xué)地使用藥物提供依據(jù)。
22、成本效益分析方法(BA),該方法是一種費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)(貨幣)進(jìn)行測量和評估。
23、治療藥物方便性的評價(jià)包括: ①使用的方便性;
②貯存、運(yùn)輸、攜帶的方便性; ③獲得的方便性; ④藥品包裝的方便性。
24、選擇題藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的內(nèi)容之一,指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對藥物治療方案的成本和效果進(jìn)行全面的評價(jià)和分析。
25、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的目的:控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲。
26、最小成本分析:最小成本分析是比較兩種或兩種以上臨床效果相同的藥物治療方案中,哪一種治療方案的成本最低。
27、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中的成本可分為直接成本和間接成本兩大類。
28、藥物流行病學(xué)是一門研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的科學(xué),即是一門將流行病學(xué)的理論、方法與知識應(yīng)用于研究藥物的應(yīng)用與效應(yīng)的學(xué)科。
29、選擇題(考簡稱)藥物不良反應(yīng)(Adverse Drug Reaction,ADR)。30、選擇題 幾個(gè)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念:
⑴率:即某一現(xiàn)象發(fā)生的頻度或強(qiáng)度,又稱頻率指標(biāo)。
⑵構(gòu)成比:即某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重,又稱構(gòu)成指標(biāo)。⑶相對比:即兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比,常以百分?jǐn)?shù)或倍數(shù)表示。⑷概率:概率是描述事件發(fā)生可能性大小的一個(gè)度量。⑸發(fā)生(?。┞屎突疾÷剩?/p>
①發(fā)生率是用來衡量原無某病的人群在特定的時(shí)間內(nèi)發(fā)生該病的比率。②患病率用來衡量人群在特定時(shí)間內(nèi)的病人數(shù)。
31、隨機(jī)臨床研究(試驗(yàn)性研究):是研究人員對每一受試者所受的治療均予干預(yù)的研究方式。
32、隨機(jī)臨床研究(試驗(yàn)性研究)的優(yōu)勢:最具說服力的方法,唯一可控制不明或不可檢測的混雜的方法
33、考英文藥物警戒(Pharmacovigilance)
34、藥物不良反應(yīng)中病因?qū)W可分為以下幾類:
①A型藥物不良反應(yīng);②B型藥物不良反應(yīng);③C型藥物不良反應(yīng)
35、多選題/填空題 “三致”指某些藥物可致癌、致畸、致突變。藥物不良反應(yīng)程度的一般分級可分為:(輕度、中度、重度三級。)輕度:指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療。中度:指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)有中度損害。
重度:指重要器官或系統(tǒng)有嚴(yán)重?fù)p害,可致殘、致畸、致癌,縮短或危及生命。
36、導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體因素包括: ①病人生理、病理狀態(tài)的改變;
②病人個(gè)體差異性、敏感性不同或遺傳因素引起先天性代謝異常。
37、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法:
①自愿呈報(bào)系統(tǒng);②集中檢測系統(tǒng);③記錄聯(lián)結(jié);④記錄應(yīng)用。(了解自愿呈報(bào)系統(tǒng)的概念,在課本P96)
38、我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告工作由國家藥品監(jiān)督管理局主管。監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心和專家咨詢委員會、省市級中心監(jiān)測報(bào)告單位組成。
39、我國對新藥的定義為上市5年內(nèi)的產(chǎn)品。
40、臨床上使用的藥品有新藥和老藥之分,通常把在我國未生產(chǎn)過的藥品和雖已生產(chǎn)過但增加其新的適應(yīng)癥、改變給藥途徑及改變劑型的藥品均歸屬于新藥范疇。
41、填空題限定日劑量方法(DDD),也就是平均日劑量。
42、新藥系指我國未生產(chǎn)過的藥品;已生產(chǎn)的藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應(yīng)癥或制成復(fù)方制劑,亦按新藥管理。
43、中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)
44、▲藥物質(zhì)量管理規(guī)范的全稱及縮寫 ①藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)②藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)③藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)④藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)
45、新藥臨床實(shí)驗(yàn)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。①Ⅰ期臨床實(shí)驗(yàn)原則上在健康志愿者中進(jìn)行。②Ⅱ、Ⅲ期臨床實(shí)驗(yàn)在病人中進(jìn)行。③Ⅳ期以特殊病人為對象的臨床實(shí)驗(yàn)。
46、藥物動(dòng)力學(xué)過程包括藥物的吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄四個(gè)環(huán)節(jié)。
吸收部位在小腸:分布部位在血液中;代謝部位在肝臟、腎臟、消化道、皮膚和肺;腎臟是排泄的主要器官。
影響藥物分布的相互作用:可表現(xiàn)為相互競爭血漿蛋白結(jié)合部位,改變游離型藥物的比例,或者改變藥物在某些組織的分布量,從而影響它的消除。
47、多選/單選 合理用藥是指以當(dāng)代的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識指導(dǎo)用藥,使藥物治療達(dá)到有效、安全、經(jīng)濟(jì)的基本要求。
48、某些具有首過效應(yīng)的藥物可以舌下給藥(例如:硝酸甘油)。
49、配伍
①氯霉素可引起“灰嬰綜合征”;②氨基糖苷類可引起“耳毒性、腎毒性”;③四環(huán)素可引起“四環(huán)素牙”。④喹諾酮類可影響軟骨發(fā)育。
50、糖皮質(zhì)激素除影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪和水鹽代謝外,同時(shí)有抗炎、抗毒素、抗免疫和抗休克等藥理作用。
51、多選題 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中毒癥狀: ①M(fèi)樣作用癥狀(毒蕈堿樣);②N樣作用癥狀(煙堿樣);③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
52、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用碘解磷定。及早給予阿托品解除M樣癥狀;
53、氟馬西尼為苯二氮?類藥物的特異性拮抗劑。
54、納洛酮和丙烯嗎啡(納洛芬)為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。美沙酮用于阿片受體類藥物的戒斷治療。
55、單選題亞硝酸鹽小劑量中毒應(yīng)用特效解毒劑亞甲藍(lán)。
56、氰化物中毒可用亞硝酸異戊酯、亞甲藍(lán)或亞硝酸鈉,硫代硫酸鈉。
57、胃腸外營養(yǎng)(TPN)的適應(yīng)癥:
①由于各種原因不能從胃腸正常攝入營養(yǎng)的患者;②胃腸需要充分休息或消化吸收障礙時(shí);③存在超高代謝,熱能消耗明顯增加時(shí);④特殊病,如心、肝、腎、腦組織衰竭的患者。
58、胃腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥:
①糖代謝;②蛋白質(zhì)(氨基酸);③脂肪代謝異常;④電解質(zhì)和微量元素代謝異常。
59、填空題治療藥物監(jiān)測(TDM)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一。它采用現(xiàn)代分析測定技術(shù),定量測定生物樣品的藥物或其代謝物的濃度。
60、供作體液中藥物分析的樣品,最常用的是血液,尿液和唾液。61、多選題 監(jiān)測藥物濃度的方法有: ①紫外分光光度法(UV);②熒光分光光度法(Fluor);③薄層層析法(TLC);④氣相色譜法(GC);⑤高效液相色譜法(HPLC);⑥放射免疫分析法(RIA)⑥均相酶免疫法(EMIT);⑦非均相酶免疫法(ELISA);⑧熒光偏振免疫分析法(FPIA);⑨微生物法(Micro)。62、用藥方案個(gè)體化是藥物成功治療的關(guān)鍵。
個(gè)體間遺傳特性的差異,以及生活、生長環(huán)境的差異導(dǎo)致藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的差異。63、個(gè)體化用藥方案設(shè)計(jì)的一般步驟(四部曲)
①疾病明確診斷并確定藥物后,患者按一定給藥劑量、一定間隔用藥; ②根據(jù)藥物的藥動(dòng)學(xué)特征,選擇取血點(diǎn),測定血藥濃度; ③計(jì)算患者藥動(dòng)學(xué)參數(shù);
④結(jié)合文獻(xiàn)資料和病人資料,選擇治療濃度范圍,調(diào)整給藥劑量和給藥間隔,設(shè)計(jì)個(gè)體化用藥方案。
64、醫(yī)院藥學(xué)信息主要是醫(yī)藥信息,具有
①知識性 ②傳遞性 ③實(shí)用性 ④以及快、新、準(zhǔn)的特定。65、病患用藥教育的方法
①個(gè)例示范法;②媒介傳播法;③座談?dòng)懻摲?;④咨詢法;⑤專題講座法;⑥科普讀物;⑦集中
教育。66、配伍題
(1)地高辛:
治療血藥濃度范圍:0.8~2.0ug/ L 潛在中毒濃度:>2.0ug/ L(2)茶堿:
治療血藥濃度范圍:兒童及成人10~20mg/ L,新生兒5~10mg/L 潛在中毒濃度:兒童及成人>20mg/ L,新生兒>15mg/L。
1、四查十對
查處方,對科別、姓名、年齡; 查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量; 查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性,對臨床診斷。
2、藥物不良反應(yīng)的定義
藥物不良反應(yīng)是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中,人接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有傷害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。
3、藥物監(jiān)護(hù)的干預(yù)措施
①建議進(jìn)行藥物治療或非藥物治療(視需要而定); ②建議病人向其他醫(yī)學(xué)專家咨詢; ③就藥物治療對病人進(jìn)行有關(guān)知識的輔導(dǎo);
④鼓勵(lì)病人依從藥物治療;建議借助提高依從性的方法; ⑤調(diào)整劑量;
⑥為病人提供合適的劑型; ⑦評價(jià)病人用藥方案; ⑧給臨床提供專業(yè)的服務(wù); ⑨提供疾病治療服務(wù)。
4、在哪些情況下測定血藥濃度有意義: ①治療指數(shù)低、毒性大的藥物;
②中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物; ③臨床效果不易很快被察覺的藥物; ④具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物
第三篇:云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院醫(yī)學(xué)院2017-2018上學(xué)年 基礎(chǔ)醫(yī)概論復(fù)習(xí)提綱
云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院-醫(yī)學(xué)院2017-2018上學(xué)年
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)提綱
一、名詞解釋
1、新陳代謝:生物體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程。
2、興奮性:可興奮組織或細(xì)胞接收刺激后產(chǎn)生的能力。
3、反應(yīng):在刺激的作用下,機(jī)體或組織細(xì)胞所發(fā)生的變化。
4、刺激:人體及其組織細(xì)胞處環(huán)境因素的變化。
5、閾值:引起組織產(chǎn)生的最小刺激強(qiáng)度。
6、內(nèi)環(huán)境 細(xì)胞外夜是細(xì)胞在體內(nèi)環(huán)境的變化。
7、穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境理化因素保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)
8、組織:由形態(tài)和功能相似的細(xì)胞間質(zhì)在一起以行使某種功能
9、內(nèi)皮:襯貼于心臟,血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮稱為內(nèi)皮。
10、神經(jīng)纖維:神經(jīng)纖維是由神經(jīng)元的軸突或樹突、髓鞘和神經(jīng)膜組成。神經(jīng)元是組成神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,也稱神經(jīng)細(xì)胞。
11、感受器:感受器是動(dòng)物體表、體腔或組織內(nèi)能接受內(nèi)、外環(huán)境刺激,并將之轉(zhuǎn)換成神經(jīng)沖動(dòng)過程的結(jié)構(gòu)。
12、效應(yīng)器 :傳出神經(jīng)纖維末梢或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢及其所支配的肌肉或腺體一起
13、突觸:突觸是指一個(gè)神經(jīng)元的沖動(dòng)傳到另一個(gè)神經(jīng)元或傳到另一細(xì)胞間的相互接觸的結(jié)構(gòu)。
14、正反饋:指受控部分發(fā)出反饋信息,其方向與控制信息一致,可以促進(jìn)或加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。
15、負(fù)反饋:系統(tǒng)的輸出返回到輸入端并以某種方式改變輸入,進(jìn)而影響系統(tǒng)功能的過程。反饋可分為負(fù)反饋和正反饋。
16、細(xì)胞外基質(zhì):是由動(dòng)物細(xì)胞合成并分泌到胞外、分布在細(xì)胞表面或細(xì)胞之間的大分子,主要是一些多糖和蛋白,或蛋白聚糖。
17、染色體:是細(xì)胞核中載有遺傳信息(基因)的物質(zhì),在顯微鏡下呈圓柱狀或桿狀,主要由脫氧核糖核酸和蛋白質(zhì)組成,在細(xì)胞發(fā)生有絲分裂時(shí)期容易被堿性染料(例如龍膽紫和醋酸洋紅)著色,因此而得名。
18、基因表達(dá):細(xì)胞在生命過程中,把儲存在DNA順序中遺傳信息經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯,轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子。
19、轉(zhuǎn)錄:是遺傳信息從DNA流向RNA的過程。即以雙鏈DNA中的確定的一條鏈
20、細(xì)胞膜:又稱細(xì)胞質(zhì)膜(plasma membrane),細(xì)胞表面的一層薄膜,有時(shí)稱為細(xì)胞外膜或原生質(zhì)膜。
21、生物膜:緊密黏附于(復(fù)用醫(yī)療器械表面)并且難以去除的,細(xì)菌團(tuán)塊與細(xì)胞外基質(zhì)的復(fù)合體。
22、酶:指具有生物催化功能的高分子物質(zhì),在酶的催化反應(yīng)體系中,反應(yīng)物分子被稱為底物,底物通過酶的催化轉(zhuǎn)化為另一種分子。
23、寄生:一種生物體依附在另一生物體中以求供給養(yǎng)料、提供保護(hù)或進(jìn)行繁衍等而得以生存(寄生蟲)
24、免疫:是機(jī)體識別“自身”與“非己”抗原,對自身抗原形成天然免疫耐受,對“非己”抗原產(chǎn)生排斥作用的一種生理功能。
25、抗體:機(jī)體受外來抗原物質(zhì)刺激后,能產(chǎn)生一種與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì),稱為抗體。
26、非特異性免疫:非特異性免疫又稱先天免疫或固有免疫。
27、特異性免疫:又稱獲得性免疫或適應(yīng)性免疫,這種免疫只針對一種病原。
28、重吸收:是人體尿生成過程的的第2個(gè)過程。經(jīng)由腎小球?yàn)V過的原尿在腎小管內(nèi)被進(jìn)一步地吸收。
29、體液調(diào)節(jié)P215:體內(nèi)的一些細(xì)胞能生成并分泌某些特殊的化學(xué)物質(zhì),經(jīng)體液運(yùn)輸,到達(dá)全身的組織細(xì)胞或某些特殊的組織細(xì)胞,通過作用于細(xì)胞上相應(yīng)的受體,對這些細(xì)胞的活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。30、膀胱三角:在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。
31、血沉:是指單位時(shí)間內(nèi)紅細(xì)胞沉降的速度
32、白質(zhì):中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要的三個(gè)組成元素之一。在中樞部,由神經(jīng)元的軸突或長樹突集聚而成。它不含胞體只有神經(jīng)纖維。
33、血液循環(huán):環(huán)由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室射出經(jīng)主動(dòng)脈及其各級分支流到全身的毛細(xì)血管,在此與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換,供給組織細(xì)胞氧和營養(yǎng)物質(zhì),運(yùn)走二氧化碳和代謝產(chǎn)物,動(dòng)脈血變?yōu)殪o脈血;
34、肺門(系統(tǒng)解剖學(xué)P28):為肺內(nèi)側(cè)面中部的橢圓形凹陷,是主支氣管斷、肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管血管、淋巴管和神經(jīng)出入 的門戶。
35、竇性心律:竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)1次。
36、糖異生:簡單的非糖前體(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)樘?葡萄糖或糖原)的過程。
37、血栓:是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。
38、栓塞: 在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象
38、水腫:組織間隙或體腔內(nèi)過量的體液潴留稱為水腫,然而通常所稱的水腫乃指組織間隙內(nèi)的體液增多,體腔內(nèi)體液增多則稱積液。
39、漏出液:人體的胸腔、腹腔關(guān)節(jié)腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。正常情況下腔內(nèi)含有少量起潤滑作用的液體。40、滲出液:
二、簡答題
1.膽汁的產(chǎn)生與排放途徑?
答:膽小由肝小葉內(nèi)的肝細(xì)胞產(chǎn)生,經(jīng)膽小管、小葉間膽管匯集后以肝左管、肝右管出肝,匯集成肝總管、肝總管與膽囊管匯合成為膽總管,再與胰管匯合成肝胰壺腹,最終開口于十二指腸大乳頭。
2.泌尿系統(tǒng)包括哪些器官、分別有何功能? 腎臟:產(chǎn)生尿液 輸尿管:輸送尿液 膀胱:儲存尿液 尿道:排除尿液
泌尿系統(tǒng):排除代謝產(chǎn)物和多余水分,維持電解質(zhì)平衡,內(nèi)分泌功能 3.簡述血小板的生理功能。
當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,暴露出膠原纖維 ? ↓
粘附: ?血小板粘著在膠原纖維上
吸附:凝血因子→促凝血酶原激活物形成 松軟血栓 聚集: 彼此粘連聚集成聚合體(ADP、PG)? ↓
釋放:釋放血小板因子→促纖維蛋白形成→網(wǎng)絡(luò)血細(xì)胞 擴(kuò)大血栓 收縮:在Ca2+作用下其內(nèi)含蛋白收縮,?使血凝塊回縮? 堅(jiān)實(shí)血栓
4.房水的作用及房水循環(huán)途徑?
房水的循環(huán)途徑:房水由睫狀體產(chǎn)生→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈 作用:屈光、營養(yǎng)角膜、晶狀體:維持眼壓
5.試述胰島素對代謝的作用(對糖代謝、對脂肪代謝、對蛋白質(zhì)代謝三個(gè)方面敘述)、①促進(jìn)肝臟增加對糖的攝取,用來合成肝糖原儲備起糴,亦促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅幔瑥亩寡窍陆担?②促進(jìn)肌肉組織對糖的利用,-方面使葡萄糖進(jìn)入三羧酸循環(huán)提供能量,另一方面合成肌糖原,從而使血糖下降;
③促進(jìn)脂肪組織對糖的攝取,用來合成脂肪酸并進(jìn)一步合成脂肪。
6.簡述人體血糖水平的調(diào)節(jié)。
①體液調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖的產(chǎn)生和利用,受胰島素(insulin)和胰高血糖素(glucagon)等激素的調(diào)節(jié)。②神經(jīng)調(diào)節(jié)人體血糖的調(diào)節(jié)以體液的調(diào)節(jié)為主,同時(shí)又受到神經(jīng)的調(diào)節(jié)。
7.簡述脂酸的氧化的四個(gè)階段。①脫氫②水合③再脫氫④硫解 8.簡述氨基酸的來源和去路。
來源:(1)食物蛋白質(zhì)消化吸收入血;(2)組織蛋白質(zhì)分解;(3)體內(nèi)合成非必需氨基酸。
去路:(1)分解代謝(主要是脫氨基作用,其次為脫羧基作用);(2)合成蛋白質(zhì);(3)轉(zhuǎn)變成其他含氮化合物。如嘌呤、嘧啶等。
9.簡述細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)。①細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成
(1)細(xì)胞壁:位于細(xì)菌的最外層,包繞在細(xì)胞膜的周圍,厚10~80nm。革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共有組分為肽聚糖,但各自有其特殊組分,革蘭陽性菌獨(dú)有磷壁酸,革蘭陰性菌獨(dú)有外膜。細(xì)胞壁的主要功能是保持細(xì)菌的固有形態(tài)和維持菌體內(nèi)外的滲透壓。
(2)細(xì)胞膜:位于細(xì)胞壁的內(nèi)側(cè),包裹細(xì)胞質(zhì)的結(jié)構(gòu),是一層半透性薄膜。厚約7.5nm,與真核細(xì)胞膜相比,不含膽固醇。其主要功能有:滲透與運(yùn)輸作用;細(xì)胞呼吸作用;生物合成作用,參與細(xì)菌分裂。(3)細(xì)胞質(zhì):細(xì)胞質(zhì)位于菌體內(nèi)部的原生質(zhì),基本成分為水、無機(jī)鹽、核酸、蛋白質(zhì)和脂類,是細(xì)菌新陳代謝的重要場所。內(nèi)含核糖體、質(zhì)粒、胞質(zhì)顆粒等多種重要結(jié)構(gòu)。
(4)核質(zhì):核質(zhì)是由細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)菌的遺傳物質(zhì),據(jù)有DNA和RNA。一條雙股環(huán)狀的DNA分子反復(fù)回旋盤繞成超螺旋狀,因?yàn)闊o核膜,不具備完整的核結(jié)構(gòu),故亦稱為擬核。具有染色體的功能,控制細(xì)菌的各種遺傳性狀。②細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的構(gòu)成
(1)莢膜:細(xì)胞壁外面覆蓋著的一層疏松透明粘性物質(zhì),用于抵抗干燥,免受吞噬,堆積某些代謝廢物等。
(2)鞭毛:某些細(xì)菌表面一種纖細(xì)呈波狀的絲狀物,屬于運(yùn)動(dòng)器官。
菌毛:許多G-尤其是腸道菌,表面有比鞭毛更細(xì),數(shù)目多,短直硬的絲狀體。
(3)芽孢:是對不良有抗性的休眠體,每一細(xì)胞僅形成一個(gè)芽孢,所以其沒有繁殖功能
10.簡述瘧原蟲的生活史。
①紅細(xì)胞前期,當(dāng)被感染的雌按蚊叮人時(shí),其唾液中瘧原蟲的長梭形子孢子隨唾液進(jìn)入人體,隨著血流先到肝,侵入肝細(xì)胞內(nèi),以胞口攝取肝細(xì)胞營養(yǎng)(滋養(yǎng)體),逐漸增大,成熟后通過復(fù)分裂進(jìn)行裂體生殖。稱為裂殖體
②紅細(xì)胞外期,用抗瘧藥物治療,紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲雖被消滅,但外期的瘧原蟲并沒有被消滅,當(dāng)它們在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體生殖所產(chǎn)生的裂殖子出來以后,侵入紅細(xì)胞可使瘧疾復(fù)發(fā),因此為外期的存在是瘧疾復(fù)發(fā)的根源。③紅細(xì)胞內(nèi)期,大量裂殖子侵入紅細(xì)胞,它們首先發(fā)育為中央有一空泡、核偏在一側(cè)的環(huán)狀滋養(yǎng)體(環(huán)狀體),進(jìn)一步發(fā)育為可伸出偽足的大滋養(yǎng)體,其體內(nèi)不斷沉積出無法利用的血紅蛋白分解產(chǎn)物的顆粒沉積在紅細(xì)胞中,稱為瘧色素。
11、簡述男、女性生殖系統(tǒng)的器官組成。
男生:睪丸、附睪、輸精管、射精管、尿道、精囊腺、前列腺、尿道球腺、陰囊腺、陰莖
女生:卵巢、輸卵管、子宮、陰道、前庭大腺、陰阜、大陰唇、小陰唇、陰帝、陰道前庭、前庭球
12.來了一個(gè)大脖子病人,這種病叫什么,致病原因分為哪兩種情況,應(yīng)該怎么治療? ①這種病叫做彌漫性非毒性甲狀腺腫(單純性甲狀腺腫)。
②致病原因可分為缺碘和攝入致甲狀腺腫的物質(zhì)所致,機(jī)體缺碘時(shí)不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋引起垂體TAH的分泌增加,血中TSH水平升高,刺激甲狀腺增生,肥大。
③進(jìn)食含碘豐富的食物,適量補(bǔ)充碘鹽,停用藥物或食物后甲狀腺腫可自行消失。
四、單選、多選、填空
1、生命活動(dòng)的基本特征包括:遺傳與邊緣、新陳代謝、內(nèi)穩(wěn)態(tài)、對環(huán)境變化和應(yīng)激反應(yīng)
2、機(jī)體與環(huán)境的物質(zhì)和能量交換,包括同化作用和異化作用
3、同化作用(合成代謝):機(jī)體從外界環(huán)境攝取各種營養(yǎng)物質(zhì),合成自身物質(zhì),促進(jìn)生長發(fā)育
4、異化作用(分解代謝):機(jī)體把吸收的或自身合成的物質(zhì)分解,產(chǎn)生能量以滿足機(jī)體的需要,并且將代謝產(chǎn)物釋放到外界環(huán)境中
5、在正常生理情況下機(jī)體內(nèi)環(huán)境的各種成分和理化性質(zhì)在很小的范圍內(nèi)發(fā)生變動(dòng),保持相對恒定的狀態(tài)
6、即細(xì)胞外液,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境,也是細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝的場所 內(nèi)環(huán)境
7、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成:骨骼(骨、骨連結(jié))、骨骼肌
8、骨的形態(tài)分為:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。
9、感覺器官包括:視器、聽器、嗅器、未器、皮膚
10、視器的組成(兩個(gè)部分):眼球、眼副器
11、眼球包括:眼球壁(外模、中模、內(nèi)膜)、內(nèi)容物(房水、玻璃體、晶狀體)
12、外膜分為(角膜,前1/6;鞏膜,后5/6)中膜(虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜)內(nèi)膜(盲部:虹膜部、睫狀體部)
13、內(nèi)容物包括:房水、晶狀體、玻璃體
14、構(gòu)成人體基本組織有四大類:上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織
15、上皮組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn):密集上皮細(xì)胞和少量細(xì)胞間質(zhì)、極性、無血管 16上皮組織分類:被覆上皮、腺上皮
17、上皮組織功能:保護(hù)、分泌、吸收、排泄
18、結(jié)締組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn):
A 大量細(xì)胞間質(zhì)和散在其中的細(xì)胞組成。細(xì)胞種類多、數(shù)量少,分散而無極性 B 細(xì)胞間質(zhì)包括基質(zhì)、纖維和組織液
C結(jié)締組織分布廣泛,形態(tài)多樣。具有支持、連接、營養(yǎng)、保護(hù)等多種功能。
19、肌組織的組成:肌細(xì)胞和少量結(jié)締組織 20、肌組織的分類:骨骼肌、心肌、平滑肌
21、神經(jīng)組織的組成:神經(jīng)元(接受刺激、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng))、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(支持、聯(lián)系、營養(yǎng)、保護(hù))
22、細(xì)胞間質(zhì)組織的分類:上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織
23、細(xì)胞的組成:細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核
24、細(xì)胞質(zhì)的組成:細(xì)胞器、細(xì)胞基質(zhì)、內(nèi)含物
25、細(xì)胞器的組成:線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體、高爾基復(fù)合體、溶酶體、微體、中心體、細(xì)胞骨架
26、內(nèi)含物的組成:糖元、脂滴、色素
27、細(xì)胞核的組成:核膜(核孔)、核仁、核基質(zhì)、染色質(zhì)(常染色質(zhì)、異染色質(zhì))
28、呼吸系統(tǒng)的組成及功能:呼吸道(上呼吸道:鼻咽喉,下呼吸道:氣管、支氣管)、肺
29、鼻的組成:外鼻、鼻腔、鼻旁竇
30、鼻腔的組成:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇
31、呼吸 在體內(nèi)的過程:機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。
32、消化系統(tǒng)的組成:消化管、消化腺
33、消化道的分布:上消化道(口腔到十二指腸)、下消化道(唾液腺、肝、胰)
34、胃的形態(tài)(2彎2壁2口):前、后壁、大、小彎、入出口
35、胃的分部:賁門部、胃底、胃體、幽門部
36、十二指腸分部:上部、降部、水平部、升部
37、空腸始于十二指腸空腸曲,占空回腸全長的2/5,占據(jù)腹腔的左上部;
38、回腸占空回腸全長遠(yuǎn)側(cè)3/5,在右髂窩續(xù)盲腸。回腸位于腹腔右下部,部分位于盆腔內(nèi)。
39、大腸分部: 盲腸,闌尾,(升、橫降、乙狀)結(jié)腸,直腸,肛管 40、
第四篇:云南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院迎新晚會策劃書
云南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院迎新晚會策劃書
一
活動(dòng)背景
09級的新同學(xué)軍訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束,經(jīng)過了軍隊(duì)的洗禮,他們正式成為一名大學(xué)生,我院特意為學(xué)弟學(xué)妹們準(zhǔn)備了一臺晚會。一是歡迎他們成為經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院的一員;二是慶祝他們軍訓(xùn)結(jié)業(yè)歸來,三是加強(qiáng)各年級之間的交流。我院主辦了這臺迎新晚會。
二
晚會主要內(nèi)容
晚會主題:迎接新生,共享歡樂 晚會時(shí)間:2009年10月 晚會地點(diǎn):云南農(nóng)業(yè)大學(xué)
主辦單位:云南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院團(tuán)委學(xué)生會 三
晚會形式
在節(jié)目內(nèi)容健康向上,提倡豐富多樣化的表演節(jié)目,表現(xiàn)為表演形式多樣化,表演風(fēng)格多樣化等。同時(shí)要求節(jié)目具有較高的可視性和藝術(shù)性。每個(gè)參與單位編排1-3個(gè)節(jié)目,具體的節(jié)目編排由各單位組織和具體負(fù)責(zé),然后經(jīng)過策劃組再進(jìn)行審核和培訓(xùn)。所有節(jié)目需提前彩排,最后經(jīng)過院文藝部及其相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查、篩選之后,合格的節(jié)目方可在這臺文藝晚會上表演。節(jié)目演出次序由晚會策劃組決定。
(注:也可以以個(gè)人或者團(tuán)隊(duì)名義申報(bào)節(jié)目)四
晚會籌備進(jìn)展 晚會策劃及準(zhǔn)備期:
本階段主要完成宣傳、節(jié)目收集、主持人確定,舞臺設(shè)計(jì),以及贊助商的確定。
(1)節(jié)目收集:召集各參與單位開會,安排節(jié)目的推薦工作及介紹節(jié)目的選拔工作
(2)主持人的選拔(3)各學(xué)院推薦節(jié)目
(4)在此期間,由宣傳部做好晚會的初期宣傳工作,外聯(lián)部同時(shí)聯(lián)系好贊助商,以文藝部為主,各部門共同協(xié)助想好舞臺設(shè)計(jì)方案。2 晚會協(xié)調(diào)及進(jìn)展期
本階段主要完成節(jié)目篩選及排練,中期宣傳、舞臺燈光音響確定、物品購買。(1)確定節(jié)目評選小組名單(2)第一次彩排
(3)公告初定節(jié)目名單(4)晚會節(jié)目整改(5)晚會最后節(jié)目確定(6)第二次彩排(7)晚會中期宣傳 3 晚會倒計(jì)時(shí)期
本階段主要完成晚會全過程確定(包括節(jié)目單確定)、舞臺設(shè)計(jì)方案的實(shí)施、末期宣傳、領(lǐng)導(dǎo)邀請、請柬及節(jié)目單的制作
(1)晚會末期宣傳(2)晚會全過程確定(3)領(lǐng)導(dǎo)邀請場地確定
(4)在晚會當(dāng)天安排最后一次彩排(5)晚會正式演出
五 晚會流程 院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言、贊助商領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言 2 主持人宣布晚會開始 3 進(jìn)行節(jié)目 中間穿插小游戲(獎(jiǎng)品可由贊助商提供)5 節(jié)目結(jié)束進(jìn)行頒獎(jiǎng) 6 主持人宣布晚會結(jié)束 7 學(xué)生會同學(xué)留下打掃現(xiàn)場
七、節(jié)目獎(jiǎng)勵(lì)
為鼓勵(lì)大家積極參與本次晚會,晚會將評選若干個(gè)優(yōu)秀節(jié)目,并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),頒發(fā)獎(jiǎng)金和證書。晚會的現(xiàn)場評委為學(xué)校相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和各學(xué)院書記。晚會將產(chǎn)生一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)3名,優(yōu)勝獎(jiǎng)若干名。八 經(jīng)費(fèi)預(yù)算
宣傳費(fèi)用
200元(含請柬)會場布置
100元 會場租用費(fèi)
400元
服裝租用費(fèi)
800元(含往返車費(fèi))
會場物質(zhì)費(fèi)用
500元(含水果,飲用水,獎(jiǎng)品費(fèi)用)合計(jì):2000元
云南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院
2009年9月28日
第五篇:經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院
經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院
認(rèn) 識 實(shí)習(xí)報(bào) 告
專業(yè)市場營銷
班級市場營銷(2)學(xué)號0984020
2姓名
實(shí)習(xí)地點(diǎn)無錫市玉祁鎮(zhèn)蘇果超市連鎖店實(shí)習(xí)時(shí)間8月9號——8月24號
認(rèn)識實(shí)習(xí)報(bào)告
(包括實(shí)習(xí)單位概況、實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)內(nèi)容,實(shí)習(xí)過程、實(shí)習(xí)收獲等)
無錫市玉祁鎮(zhèn)蘇果超市連鎖店位于無錫市錫山區(qū)玉祁海瑞路56號,主要是經(jīng)營煙酒、糖果糕點(diǎn)、調(diào)味品、針紡織品、日用百貨、日用雜品等的零售。
本人為期半個(gè)月的社會實(shí)踐工作是——伊利優(yōu)酸乳促銷員。作為中國乳業(yè)的領(lǐng)軍者。內(nèi)蒙古伊利實(shí)業(yè)集團(tuán)股份有限公司是一家極具創(chuàng)新精神和社會責(zé)任感的乳品企業(yè),是北京2008年奧運(yùn)會乳制品贊助商。在15年的發(fā)展過程中,伊利致力于生產(chǎn)100%安全、100%健康的乳制品、輸出最適合中國人體質(zhì)的營養(yǎng)和健康理念,并以世界最高的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)為消費(fèi)者追求健康體魄和幸福生活服務(wù)。
從定義上理解促銷即促進(jìn)銷售,引導(dǎo)消費(fèi)者正確購買。促銷員是在零售終端通過現(xiàn)場服務(wù)來引導(dǎo)顧客購買、促進(jìn)產(chǎn)品銷售的人員。由于經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)的高速發(fā)展而出現(xiàn)更激烈的市場競爭,進(jìn)一步導(dǎo)致產(chǎn)品價(jià)格大幅下降,人們的購買力度更大;大量銷售陣地的出現(xiàn)也需要大量促銷隊(duì)伍的存在和發(fā)展。
面試時(shí),銷售部督導(dǎo)員也是教誨不斷:一個(gè)良好促銷員的服務(wù)可以得到以下三點(diǎn)回報(bào):
顧客重復(fù)購買、顧客相關(guān)購買、顧客推薦購買。著名的銷售數(shù)字法則:1:8:25:1,即感動(dòng)1名顧客,可以間接影響8名顧客,并使25名顧客產(chǎn)生購買意向。由此可見向顧客提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和滿意的服務(wù)是每一位促銷員的重要職責(zé)。這也是促銷員的工作意義及目的。作為一名促銷員的基本技能,首先必須要精通掌握產(chǎn)品的賣點(diǎn)。正式上崗前,督導(dǎo)員把一份伊利優(yōu)酸乳的介紹話術(shù)讓我們背熟?!耙晾麅?yōu)酸乳在純正天然的牛奶中,特別添加了“優(yōu)+益生元”,不僅增強(qiáng)免疫力,更能激活人體益生菌增殖,并源源不斷地給身體提供活力能量,保證鈣元素的全面吸收。更有原味、草莓、AD鈣、橙味和藍(lán)莓五種口味,酸酸甜甜的牛奶,真的好喝好滋味!??”光是死背住也是沒有用的,作為一名促銷員,我和搭檔也是保持熱情主動(dòng)的促銷意識,針對不同的情況,及時(shí)對光臨的顧客禮貌問候,主動(dòng)介紹,讓顧客在愉快的氣氛中接受促銷員的推薦,促成購買。
一開始也是不習(xí)慣的,督導(dǎo)員要求著裝統(tǒng)一為促銷服、整潔大方,戴好小話筒 穿高跟鞋為超市顧客服務(wù)。工作中使用禮貌用語,做到彬彬有禮,和藹可親。讓顧客免費(fèi)品嘗的同時(shí),要盡心盡力做好促銷工作。
通過本次實(shí)踐,使我認(rèn)識到企業(yè)文化對于企業(yè)生命的重要性。比如我們向顧客詮釋的品牌口號不再是原來風(fēng)靡年輕消費(fèi)市場的“我要我的滋味”,督導(dǎo)一再強(qiáng)調(diào),不要有慣性意識,應(yīng)符合營銷主動(dòng)上新的考慮“我要的改變,我要的滋味”。這種改變從表面上來看,是產(chǎn)品和品牌內(nèi)涵的雙重升級,實(shí)質(zhì)上是圍繞目標(biāo)受眾的不斷變化而產(chǎn)生的相應(yīng)提升。企業(yè)文化是企業(yè)將從來沒有過的人文理念以人性的方式融入經(jīng)營體系,從而快速提升企業(yè)的凝聚力,并且增強(qiáng)了經(jīng)營體系不斷創(chuàng)新的能力。而創(chuàng)新又不僅是企業(yè)家或員工個(gè)人價(jià)值的體現(xiàn),也是企業(yè)的一種超越傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)行為更是一種生命力更強(qiáng)的、創(chuàng)造價(jià)值更高的經(jīng)營要素。
半個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,十分感謝公司對我提供的幫助。能夠擁有這樣的經(jīng)歷,無論是對現(xiàn)