第一篇：復(fù)審辦公室簡報(bào)3 Micro文檔

以評促建 評建結(jié)合 重在建設(shè) 打好醫(yī)院等級復(fù)審的攻堅(jiān)戰(zhàn)

——青大附院三級綜合醫(yī)院復(fù)審工作全面啟動

2012年3月24日，青大附院召開由科主任、護(hù)士長及中層以上干部參加的三級綜合醫(yī)院復(fù)審工作動員大會，至此以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”評價(jià)為內(nèi)容、以提高醫(yī)療品質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)成效內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)的“三級綜合醫(yī)院復(fù)審”工作在全院展開。會上，醫(yī)院復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長劉紅星院長作動員講話，就醫(yī)院當(dāng)前面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)進(jìn)行了客觀分析，對復(fù)審工作的目的和意義、方法和重點(diǎn)進(jìn)行闡述，并提出了明確的工作要求。青大附院近年來堅(jiān)持“兩手抓”，一手抓“軟件”，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)；一手抓“硬件”，加大基本建設(shè)投入，改變落后狀況，從兩個(gè)方面全面提升醫(yī)院管理水平和診療服務(wù)水平，不斷縮小與全國三級綜合醫(yī)院的發(fā)展差距，以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和管理的新標(biāo)準(zhǔn)，滿足廣大患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新要求。一批符合三級綜合醫(yī)院新標(biāo)準(zhǔn)、在省內(nèi)外都具有領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化設(shè)施、設(shè)備完善了醫(yī)療、科研、教學(xué)支撐條件，優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)室技術(shù)裝備，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展提供了良好的物質(zhì)保障。但該院清醒地認(rèn)識到，“硬件”建設(shè)是可以通過努力在短期內(nèi)看到成效的，而“軟件”建設(shè)則是需要不斷持續(xù)改進(jìn)的長期實(shí)踐過程。因此在“硬件”條件得到極大改善的同時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地牢牢抓住內(nèi)涵建設(shè)這個(gè)根本，不斷提升“軟件”建設(shè)水平，使之相輔而行，相得益彰。醫(yī)院要求全院各級干部職工要充分認(rèn)識到，開展醫(yī)院等級復(fù)審工作有利于醫(yī)院進(jìn)一步端正辦院宗旨和辦院方向；有利于更好的為人民群眾的健康服務(wù)；有利于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和精細(xì)化管理；有利于醫(yī)院可持續(xù)性健康發(fā)展。全院開展“三級綜合醫(yī)院復(fù)審”工作是保障醫(yī)院發(fā)展的需要，是滿足廣大患者醫(yī)療服務(wù)的需要，是適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，也是進(jìn)一步貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生工作會議的具體措施。如何抓好復(fù)審工作，醫(yī)院要求：一是要端正態(tài)度，堅(jiān)決防止走過場。確定了 “以評促建、以評促改、以評促管、評建結(jié)合、重在建設(shè)”20字的工作方針，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和14個(gè)專項(xiàng)工作組。二是要突出重點(diǎn)，強(qiáng)化管理不松手。把促建、促改、促管和“重在建設(shè)”放在首位，突出抓好規(guī)章制度、診療規(guī)范和人員崗位職責(zé)的落實(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理。三是要上下聯(lián)動，全院參與不懈怠，號召全院各級領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大醫(yī)務(wù)工作者要以高度的責(zé)任感和使命感積極投身到“醫(yī)院等級復(fù)審”工作中來，把深入開展“醫(yī)院等級復(fù)審”工作作為一個(gè)戰(zhàn)役，迎難而上，打好醫(yī)院復(fù)審的攻艱戰(zhàn)。

第二篇：復(fù)審辦公室簡報(bào)4文檔

衛(wèi)生廳舉辦全省醫(yī)院管理及評審評價(jià)培訓(xùn)班

——我院30余人參加培訓(xùn)，并達(dá)成三點(diǎn)共識 3月29日至3月30日，省衛(wèi)生廳舉辦了全省醫(yī)院管理及評審評價(jià)培訓(xùn)班，這是我省近年來衛(wèi)生廳舉辦的級別最高、規(guī)模最大的一次培訓(xùn)班。

衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席開班儀式，全省多家醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)，主要職能科室相關(guān)人員近500人參加了培訓(xùn)。開班儀式上，省衛(wèi)生廳王曉勤副廳長強(qiáng)調(diào)了本次培訓(xùn)班的重要性和積極作用，闡述了今年我省醫(yī)院評審評價(jià)工作的基本思路和重點(diǎn)，要求按照新的評審細(xì)則，抓好落實(shí)、扎實(shí)做好醫(yī)院評審評價(jià)工作。衛(wèi)生部醫(yī)管司周軍司長就醫(yī)院評審及公立醫(yī)院改革作了精彩的闡述。醫(yī)管司評價(jià)處陳虎副處長做了題為《理念與視角的轉(zhuǎn)變》講座，深入解讀了《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則（2011年版）》制定出臺的背景和意義，以及評審辦法。與會的各位專家，從不同方面就如何做好三級綜合醫(yī)院評審評價(jià)工作進(jìn)行了授課。

此次培訓(xùn)班的著眼點(diǎn)是評審專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，著力點(diǎn)是評審標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。新一輪醫(yī)院評審工作要求整體性，檢查的是內(nèi)涵和執(zhí)行力，評審的操作方法發(fā)生了很大改變，由過去的專家現(xiàn)場評審，變?yōu)槎嗤緩皆u審；由分科室分專業(yè)評審，變?yōu)閷︶t(yī)院整體的統(tǒng)一的系統(tǒng)的評審；由注重管理的材料，變?yōu)樽⒅貓?zhí)行能力；由千分制評分，變?yōu)镻DCA評分標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)更重視信息化建設(shè)。

我院劉紅星院長、李占全副院長等院級領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生廳專家?guī)斐蓡T及相關(guān)科室人員共約30余人，參加了此屆培訓(xùn)班。通過學(xué)習(xí)，大家達(dá)成了共識：一 要做好三級醫(yī)院評審，首先要轉(zhuǎn)變理念，一定要確立“以人為本，以病人為中心”的指導(dǎo)思想，這也是此次評審的核心理念；二 此次評審，涵蓋醫(yī)院工作的方方面面，絕不是靠少數(shù)幾個(gè)人能完成，必須動員全院的力量參與進(jìn)來；三 此次評審的主要方法為現(xiàn)場追蹤法，用患者的視角來了解醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)。這就需要我們把醫(yī)院的每一項(xiàng)工作都要做好，全面提升醫(yī)院的管理水平，真正實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部要求的從外延型到內(nèi)延型轉(zhuǎn)變、從注重硬件到注重內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變，力求通過評審，進(jìn)一步促進(jìn)我院健康、可持續(xù)性良性發(fā)展。

第三篇：三級醫(yī)院復(fù)審辦公室簡報(bào)

以評促建 評建結(jié)合 重在建設(shè)

打好醫(yī)院等級復(fù)審的攻堅(jiān)戰(zhàn)

——我院三級綜合醫(yī)院復(fù)審工作全面啟動

2012年3月24日，我院召開由科主任、護(hù)士長及中層以上干部參加的三級綜合醫(yī)院復(fù)審工作動員大會。至此，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”評價(jià)為內(nèi)容、以提高醫(yī)療品質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)成效內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)的“三級綜合醫(yī)院復(fù)審”工作在全院展開。會上，醫(yī)院復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長劉紅星院長作動員講話，就醫(yī)院當(dāng)前面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)進(jìn)行了客觀分析，對復(fù)審工作的目的和意義、方法和重點(diǎn)進(jìn)行了闡述，并提出了明確的工作要求。我院近年來堅(jiān)持“兩手抓”，一手抓“軟件”，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)；一手抓“硬件”，加大基本建設(shè)投入，改變落后狀況，從兩個(gè)方面全面提升醫(yī)院管理水平和診療服務(wù)水平，不斷縮小與全國三級綜合醫(yī)院的發(fā)展差距，以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和管理的新標(biāo)準(zhǔn)，滿足廣大患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新要求。一批符合三級綜合醫(yī)院新標(biāo)準(zhǔn)、在省內(nèi)外都具有領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化設(shè)施、設(shè)備完善了醫(yī)療、科研、教學(xué)支撐條件，優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)室技術(shù)裝備，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展提供了良好的物質(zhì)保障。但我院清醒地認(rèn)識到，“硬件”建設(shè)是可以通過努力在短期內(nèi)看到成效的，而“軟件”建設(shè)則是需要不斷持續(xù)改進(jìn)的長期實(shí)踐過程。因此在“硬件”條件得到極大改善的同時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地牢牢抓住內(nèi)涵建設(shè)這個(gè)根本，不斷提升“軟件”建設(shè)水平，使之相輔而行，相得益彰。醫(yī)院要求全院各級干部職工要充分認(rèn)識到，開展醫(yī)院等級復(fù)審工作有利于醫(yī)院進(jìn)一步端正辦院宗旨和辦院方向；有利于更好的為人民群眾的健康服務(wù)；有利于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和精細(xì)化管理；有利于醫(yī)院可持續(xù)性健康發(fā)展。全院開展“三級綜合醫(yī)院復(fù)審”工作是保障醫(yī)院發(fā)展的需要，是滿足廣大患者醫(yī)療服務(wù)的需要，是適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，也是進(jìn)一步貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生工作會議的具體措施。如何抓好復(fù)審工作，醫(yī)院要求：一是要端正態(tài)度，堅(jiān)決防止走過場。確定了 “以評促建、以評促改、以評促管、評建結(jié)合、重在建設(shè)”20字的工作方針，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和14個(gè)專項(xiàng)工作組。二是要突出重點(diǎn)，強(qiáng)化管理不松手。把促建、促改、促管和“重在建設(shè)”放在首位，突出抓好規(guī)章制度、診療規(guī)范和人員崗位職責(zé)的落實(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理。三是要上下聯(lián)動，全院參與不懈怠，號召我院各級領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大醫(yī)務(wù)工作者要以高度的責(zé)任感和使命感積極投身到“醫(yī)院等級復(fù)審”工作中來，把深入開展“醫(yī)院等級復(fù)審”工作作為一個(gè)戰(zhàn)役，迎難而上，打好醫(yī)院復(fù)審的攻堅(jiān)戰(zhàn)。

第四篇：辦公室三甲復(fù)審工作經(jīng)驗(yàn)交流

夯實(shí)基礎(chǔ)

確保三甲

繼續(xù)前進(jìn)

自2015年8月正式啟動“三甲”復(fù)審工作以來，院辦公室服從院黨委、院部的統(tǒng)一部署，在三甲復(fù)審辦公室和有關(guān)專家的指導(dǎo)下，全體成員齊心協(xié)力，按照兩個(gè)“正確”、兩個(gè)“準(zhǔn)確”、四個(gè)“不”的工作思路，攻堅(jiān)克難，查漏補(bǔ)缺，逐步完善，始終堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，以打贏三甲榮譽(yù)保衛(wèi)戰(zhàn)為戰(zhàn)斗目標(biāo)，扎實(shí)開展三甲復(fù)審各項(xiàng)工作，取得了較好成效。

一、正確對待三甲復(fù)審，不砸牌子

恩施州中心醫(yī)院是恩施州唯一一所老牌三級甲等綜合醫(yī)院，經(jīng)過幾代人的艱辛努力和跨越式發(fā)展，醫(yī)院綜合實(shí)力位居全省三級醫(yī)院綜合排名第12名，已經(jīng)成為武陵山地區(qū)規(guī)模最大、現(xiàn)代化程度最高、醫(yī)療技術(shù)水平和綜合實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)中心，在全國30個(gè)少數(shù)民族自治州三級醫(yī)院中亦具有明顯的比較優(yōu)勢。為此，全院上下統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，正確對待三甲復(fù)審，團(tuán)結(jié)一心、共同參與、眾志成城，認(rèn)真做好復(fù)審籌備工作，打贏三甲榮譽(yù)保衛(wèi)戰(zhàn)，確保順利通過三甲復(fù)審，保住“三甲”這塊金子招牌，是我輩的歷史責(zé)任和光榮使命，我們責(zé)無旁貸，別無選擇。

二、準(zhǔn)確理解評審標(biāo)準(zhǔn)，不走彎路

與國際接軌的等級醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則充分體現(xiàn)了JCI思維，評審的指導(dǎo)思想是以人為本、以病人為中心，其核心是質(zhì)量與安全，在提高醫(yī)療質(zhì)量、管理水平和綜合實(shí)力，保障患者醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和患者權(quán)益等方面關(guān)注的是持續(xù)改 1

進(jìn)。全新的思維，全新的評審模式，全新的檢查方法，給我們提出了新的更高要求。為此，我們準(zhǔn)確理解評審標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真研讀標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵，完善必需的支撐材料，并與工作實(shí)際有機(jī)結(jié)合，寫你所做，做你所寫，把持續(xù)改進(jìn)貫穿始終，才能少走彎路和不走彎路。以應(yīng)急管理工作為例，我們制定了應(yīng)急預(yù)案，就必須開展培訓(xùn)和組織演練，對演練過程進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)分析，查找不足，提出整改意見并能在下次演練中體現(xiàn)整改效果。同時(shí)要求培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、參訓(xùn)人員、演練計(jì)劃、分析報(bào)告、影像照片等資料記錄完整。

三、正確處理兩種關(guān)系，不打“亂仗”

一是處理好三甲復(fù)審與日常工作之間的關(guān)系。由于傳統(tǒng)的、經(jīng)驗(yàn)的工作思路、方法和習(xí)慣與新標(biāo)準(zhǔn)所要求的存在一定差異，不管是臨床一線還是管理部門，難免存在把三甲復(fù)審需要準(zhǔn)備的工作與日常工作分割開來，搞成“兩張皮”。以院辦公室三甲復(fù)審工作為例，幾乎所有責(zé)任條款都涉及多個(gè)部門協(xié)同完成，院辦實(shí)為牽頭責(zé)任科室，需要經(jīng)常督導(dǎo)相關(guān)部門抓好落實(shí)，這對于院辦來說是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。由于日常事務(wù)繁雜，往往未能完全做到這一點(diǎn)，導(dǎo)致部分復(fù)審準(zhǔn)備工作出現(xiàn)階段性滯后。由此可見，將日常工作與三甲復(fù)審工作有機(jī)結(jié)合起來，把JCI思維與日常工作有機(jī)融合，按照等級醫(yī)院評審要求有序安排和落實(shí)各項(xiàng)工作，是做好三甲復(fù)審籌備工作的基本要求和關(guān)鍵所在。

二是處理好本輪復(fù)審與下一輪復(fù)審之間的關(guān)系。根據(jù)國家關(guān)于等級醫(yī)院評審有關(guān)規(guī)定，四年為一周期，即每隔四年 2

評審一次。換言之，順利通過三甲復(fù)審后不是一勞永逸。因此，我們必須將新的評審思維和管理理念應(yīng)用于今后的日常工作中，并形成長效機(jī)制，常抓不懈，持續(xù)改進(jìn)。

四、準(zhǔn)確把握工作重點(diǎn)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，不拖后腿 根據(jù)醫(yī)院提出的三甲復(fù)審“消D、保C、競B、爭A”的基本要求，院辦公室確定三甲復(fù)審責(zé)任條款的工作重點(diǎn)為四個(gè)核心條款不出現(xiàn)否決項(xiàng)和所有條款至少達(dá)到C檔要求。院辦全體成員團(tuán)結(jié)一心，得到各相關(guān)部門的重視支持和通力協(xié)作，經(jīng)過近一年時(shí)間的精心籌備，22個(gè)責(zé)任條款基本達(dá)標(biāo)。

按照醫(yī)院三甲復(fù)審工作的統(tǒng)一部署和階段性工作安排，院辦嚴(yán)格把握各項(xiàng)工作的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，有計(jì)劃、分步驟抓落實(shí)，進(jìn)展順利，效果滿意。

第五篇：衛(wèi)生城市復(fù)審簡報(bào)定稿(~1

河口區(qū)迎接國家衛(wèi)生城市復(fù)審工作

簡報(bào)

第1期

河口區(qū)迎接國家衛(wèi)生城市

復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2012年5月4日

我區(qū)召開迎接國家衛(wèi)生城市

復(fù)審動員暨推進(jìn)健康山東行動會議

5月3日上午，“全區(qū)迎接國家衛(wèi)生城市復(fù)審動員暨推進(jìn)健康山東行動會議”在河口賓館召開，會上，區(qū)衛(wèi)生局局長宋衛(wèi)華宣讀了《河口區(qū)迎接國家衛(wèi)生城市復(fù)審工作方案》，副區(qū)長王秀鳳作了重要講話，常務(wù)副區(qū)長馬保文主持會議并作重要講話，會議同時(shí)印發(fā)了《全省城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治方案》和《河口區(qū)迎接國家衛(wèi)生城市復(fù)審宣傳工作方案》。

會議指出，國家衛(wèi)生城市是全國愛衛(wèi)會為嘉獎(jiǎng)一個(gè)地區(qū)在城市建3-

河水源大隊(duì)、濱河制水管理部分管領(lǐng)導(dǎo)，共計(jì)60余人參加。

送：市愛衛(wèi)會，馬保文常務(wù)副區(qū)長、曹永湖副區(qū)長、王秀鳳副區(qū)長 發(fā)：區(qū)愛衛(wèi)會成員單位，其它相關(guān)部門、單位。