第一篇：村衛(wèi)生室禁止輸液及基本藥物加價(jià)個(gè)人承諾書(shū)

村衛(wèi)生室禁止輸液及基本藥物加價(jià)個(gè)人承諾書(shū)

據(jù)《紅網(wǎng)時(shí)刻》12月12日消息：12月10日上午，時(shí)年71歲，住長(zhǎng)沙縣春華鎮(zhèn)龍王廟花利沖組的柳明剛大爺，騎摩托車(chē)去相鄰的瀏陽(yáng)永安鎮(zhèn)西湖潭村一私人診所看病。診所老板柳志強(qiáng)簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)了病情，開(kāi)了一些處方藥，之后便給柳明剛輸液。

大約十分鐘后，柳明剛身體出現(xiàn)不適。柳自強(qiáng)停止了輸液，然后用溫水給患者口服藥物，患者隨后出現(xiàn)了口吐白沫的現(xiàn)象。診所老板撥打120，附近北盛鎮(zhèn)醫(yī)院的急救車(chē)到了現(xiàn)場(chǎng)，搶救后發(fā)現(xiàn)，已無(wú)生命體征。

事發(fā)后，診所老板被永安派出所民警帶走調(diào)查。對(duì)于家屬質(zhì)疑無(wú)證行醫(yī)的說(shuō)法，永安鎮(zhèn)政府黨政辦主任凌向榮說(shuō)，柳自強(qiáng)有瀏陽(yáng)衛(wèi)計(jì)局頒發(fā)的行醫(yī)資格證書(shū)。“建議家屬與診所老板協(xié)商善后，協(xié)商不成，可以走司法鑒定或法醫(yī)鑒定途徑?！绷柚魅握f(shuō)。事發(fā)后，鎮(zhèn)政府、派出所組織了協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)會(huì)一直開(kāi)到了11日凌晨1時(shí)30分，最終因雙方要求差距太大，沒(méi)能達(dá)成協(xié)議。

目前，柳大爺?shù)乃酪蛴写瑱z。“建議對(duì)方做尸檢，是我們的責(zé)任，我們會(huì)承擔(dān)?！绷詮?qiáng)大兒子對(duì)記者說(shuō)。

在這起事件中，無(wú)論柳大爺?shù)乃劳?，是自身疾病引起，還是發(fā)生了輸液反應(yīng)，作為當(dāng)事診所，都有不可推卸的責(zé)任。筆者可以肯定地說(shuō)，無(wú)論將來(lái)的鑒定結(jié)果如何，賠錢(qián)都是少不了的事情。

但是，這起事故也折射出，新醫(yī)改政策下，我國(guó)基層醫(yī)療，存在的諸多問(wèn)題與不足。禁止基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液，診所趁機(jī)牟利

目前，我國(guó)新醫(yī)改正在如火如荼地進(jìn)行中，在此期間，一系列政策應(yīng)聲落地，包括限制和取消大醫(yī)院門(mén)診輸液，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室統(tǒng)一參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。

這些公衛(wèi)工作的開(kāi)展，占用了基層醫(yī)生的大量時(shí)間，導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)相對(duì)弱化。這種兩面夾擊的特殊情況，讓以基本醫(yī)療服務(wù)為主的私人診所，成了患者進(jìn)行輸液治療的理想選擇。

如果私人診所資質(zhì)合法，條件優(yōu)越，能夠?yàn)橹車(chē)用裉峁┌踩行У幕踞t(yī)療服務(wù)，倒也無(wú)可厚非。

但是，令人堪憂(yōu)的是，一些診所出于利益方面的考慮，嚴(yán)重違背治療原則，違規(guī)輸液的情況時(shí)有發(fā)生。

這種情況，不僅有悖新醫(yī)改的初衷，還存在嚴(yán)重的安全隱患，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，后果更是不堪設(shè)想。就像上述診所的柳志強(qiáng)醫(yī)生，如果他能夠綜合考慮自己的能力和患者的實(shí)際情況，按照規(guī)定處理，也許，今天會(huì)是另一種情況。診所應(yīng)該同樣加強(qiáng)管制

為了迎合新醫(yī)改的政策，減少輸液不良反應(yīng)和意外傷害的發(fā)生，讓我國(guó)輸液治療更加科學(xué)、合理，有關(guān)部門(mén)提出了限制和禁止門(mén)診輸液的號(hào)令。

但是，由于這個(gè)號(hào)令沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是根據(jù)自身?xiàng)l件和實(shí)際情況陸續(xù)進(jìn)行，導(dǎo)致限制門(mén)診輸液的政策，只在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行，而一些私人醫(yī)院、診所，并沒(méi)有被完全限制。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是私人診所，借助自身的優(yōu)勢(shì)，輸液不但沒(méi)有被禁止，反而更加猖獗，因此用藥安全隱患更加嚴(yán)重。

因此，筆者認(rèn)為，禁止門(mén)診輸液的政策應(yīng)當(dāng)全面推開(kāi)，上至大醫(yī)院，下至小診所、小門(mén)診，必要時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于不符合輸液條件，違規(guī)輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決打擊和嚴(yán)令制止。

只有這樣，才更加符合新醫(yī)改的初衷。否則，同樣達(dá)不到完全限制門(mén)診輸液的目的，也不能完全避免由輸液帶來(lái)的各種危害。醫(yī)療事故賠償沒(méi)有原則，缺乏依據(jù)

眾所周知，醫(yī)生職業(yè)是高危職業(yè)，縱有全面禁止輸液，也不能夠完全避免醫(yī)療事故的發(fā)生。但是，由于我國(guó)缺乏醫(yī)療事故賠償方面的相關(guān)法律和依據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)生事故，家屬漫天要價(jià)的情況時(shí)常發(fā)生，這也是我國(guó)“醫(yī)鬧”的重要原因之一。

而這起醫(yī)療事故發(fā)生后，永安鎮(zhèn)政府和派出所組織協(xié)調(diào)，不成功。永安鎮(zhèn)政府黨政辦主任凌向榮建議家屬與診所老板協(xié)走司法鑒定或法醫(yī)鑒定途徑，但是至今未果。

筆者認(rèn)為，柳大爺一家人的遭遇確實(shí)值得同情，但是，同情不能真正解決問(wèn)題。還是建議有關(guān)部門(mén)盡快出臺(tái)政策，規(guī)定醫(yī)療賠償?shù)母鞣N類(lèi)型與賠償標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)療賠償有法可依，從而避免因醫(yī)療事故無(wú)法界定，賠償沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)，家屬漫天要價(jià)，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾攀升和加劇，甚至發(fā)生“醫(yī)鬧” 的問(wèn)題。對(duì)于賠償存在異議的事故雙方，有關(guān)部門(mén)當(dāng)以司法鑒定做依據(jù)，做到讓各自承擔(dān)其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任?？傊鳛獒t(yī)生，我們一定要有自己的原則。既然國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始限制門(mén)診輸液，我們就應(yīng)該響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，盡量遵循能吃藥不注射，能注射不輸液的用藥原則，針對(duì)老、弱、病、殘、孕等特殊患者更要千萬(wàn)小心，必要時(shí)及時(shí)上轉(zhuǎn)，切莫因一時(shí)疏忽而害人害己。

2017年已接近尾聲，年末患者增多，筆者在此提醒大家要時(shí)刻堅(jiān)守原則，更不能忙中出錯(cuò)。否則，下一個(gè)“柳醫(yī)生”可能是我們自己。

第二篇：村衛(wèi)生室基本藥物工作方案

新園鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案

為了進(jìn)一步提高實(shí)施基本藥物制度的覆蓋面和可及性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，使國(guó)家基本藥物制度更多地惠及廣大農(nóng)村群眾，現(xiàn)制定工作實(shí)施方案如下：

(一)規(guī)范藥物配備和使用：所有的村衛(wèi)生室必須全部配備和使用國(guó)家基本藥物以及省增補(bǔ)的非目錄藥品，不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者，要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》；不得使用二類(lèi)精神藥品。

(二)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售：所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部藥品一律實(shí)行零差率銷(xiāo)售，不得加價(jià)銷(xiāo)售，不得接受藥品折扣。

(三)執(zhí)行藥物報(bào)銷(xiāo)政策：將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物全部納入新農(nóng)合支付范圍。

(四)藥品的供應(yīng)：村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，納入鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)和配送。村衛(wèi)生室每月10日前向衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷(xiāo)售記錄，并在每月10日前將上月所采購(gòu)的藥品貨款打入鄉(xiāng)衛(wèi)生院賬號(hào)。村衛(wèi)生室不得通過(guò)其他渠道采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室基本藥物的采購(gòu)周期應(yīng)與衛(wèi)生院采購(gòu)周期相同。

(五)在實(shí)施基本藥物制度初期，可制定常用非處方藥品目錄，供村衛(wèi)生所配備使用，但應(yīng)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度、承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提供基本醫(yī)療服務(wù)的情況進(jìn)行量化考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

(六)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，做到看病有登記，用藥有處方，收費(fèi)有票據(jù)，支出有憑證，公共衛(wèi)生服務(wù)有記錄，疫情有報(bào)告，新農(nóng)合管理有臺(tái)賬，藥價(jià)比其他診所低。

（七）監(jiān)督

村衛(wèi)生室基本藥物嚴(yán)格執(zhí)行“零差率”銷(xiāo)售，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室藥品價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督，定期或不定期對(duì)村衛(wèi)生室用藥進(jìn)行檢查，確保用藥和價(jià)格規(guī)范。

新園鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第三篇：衛(wèi)生室基本藥物自查報(bào)告

石徑鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施自查情況報(bào)告

根據(jù)遵義市衛(wèi)生局（2014）56號(hào)文件和《石徑鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施方案》等文件要求，衛(wèi)生院于2014年8月21日對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查及整改情況匯報(bào)如下：

一、自查過(guò)程中才存在的問(wèn)題

1、部分藥物未通過(guò)衛(wèi)生院進(jìn)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)；

2、未嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷(xiāo)售，個(gè)別處方劃價(jià)不準(zhǔn)確；

3、3、藥品擺放不整齊。

自查中未發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品和假冒偽劣藥品，衛(wèi)生室使用藥品均為國(guó)家基本藥物，未發(fā)現(xiàn)非基藥。

二、整改要求

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)，嚴(yán)禁衛(wèi)生室私自采購(gòu)藥品；

2、藥品實(shí)行明確標(biāo)價(jià)，準(zhǔn)確劃價(jià)，嚴(yán)格按照零差率銷(xiāo)售；

3、藥品分類(lèi)擺放；

4、加強(qiáng)基本藥物制度宣傳。

三、整改落實(shí)情況

根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的整改要求，要求衛(wèi)生室及時(shí)整改落實(shí)，在下一次的督導(dǎo)中將針對(duì)此次出現(xiàn)的問(wèn)題作為重點(diǎn)督導(dǎo)內(nèi)容，杜絕相同的問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)。

此次自查，雖然未發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)政策法規(guī)的嚴(yán)重情況，但也反應(yīng)出一些問(wèn)題，如衛(wèi)生室人員對(duì)基本藥物制度認(rèn)識(shí)不深，宣傳工作不到位等。希望通過(guò)自查，加強(qiáng)衛(wèi)生室人員主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，積極宣傳落實(shí)基本藥物制度政策，進(jìn)一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項(xiàng)惠民政策。

石徑鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2014年8月22

第四篇：村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度匯報(bào)材料

XX縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

情況匯報(bào)

去年以來(lái)，作為第二批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)縣，XX縣按照省市醫(yī)改辦的部署和要求，摸清底數(shù)，制定方案，組織實(shí)施，快速啟動(dòng)，并率先在全省實(shí)現(xiàn)基本藥物制度延伸到村級(jí)衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度全覆蓋，取得了較好的成效。

一、吃透縣情快決策。XX是人口大縣、農(nóng)業(yè)大縣、農(nóng)村人口眾多，在解決溫飽問(wèn)題后，農(nóng)村需要什么，農(nóng)民盼望什么，政府應(yīng)該做點(diǎn)什么，這不僅是個(gè)工作問(wèn)題，更是個(gè)政策問(wèn)題。帶著這一問(wèn)題，我們進(jìn)行了認(rèn)真分析研判，認(rèn)為在全縣推進(jìn)醫(yī)改有基礎(chǔ)，有條件。一是新農(nóng)合管理有特色。2010年全縣參合率98.1%，2011年參合率100%，均超過(guò)全市平均水平。全縣330家三級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全面實(shí)行新農(nóng)合專(zhuān)網(wǎng)管理，在全省率先實(shí)現(xiàn)就診、結(jié)算、管理、報(bào)銷(xiāo)“一卡通”；新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助、醫(yī)院優(yōu)惠三合一的“一站式”服務(wù)管理機(jī)制的建設(shè)，在全省進(jìn)行了交流和推廣。二是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理有實(shí)效。自2001年開(kāi)始，健全了“三定”（定機(jī)構(gòu)、定人員、定標(biāo)準(zhǔn)），“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一目標(biāo)任務(wù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一人事管理）的管理模式，鄉(xiāng)村衛(wèi)生“一體化”管理得到了省衛(wèi)生廳的高度評(píng)價(jià)和大力推廣。三是藥械詢(xún)價(jià)招標(biāo)采購(gòu)有突破。2004年，成立了XX縣衛(wèi)生系統(tǒng)藥事管理辦公室，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、器械實(shí)

務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)人和藥品采購(gòu)人員，開(kāi)展相關(guān)政策培訓(xùn)和基本藥物臨床應(yīng)用指南培訓(xùn)，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員和群眾轉(zhuǎn)變觀念，改變?cè)杏盟幜?xí)慣。三是注重調(diào)查研究。為實(shí)施好基本藥物制度到村，縣醫(yī)改辦組織專(zhuān)班，對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、地名衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心近三年財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行匯總、測(cè)算分析，核定醫(yī)療收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的人員經(jīng)費(fèi)、管理費(fèi)用、運(yùn)行維護(hù)費(fèi)等經(jīng)常性收支情況，全面摸底、詳細(xì)測(cè)算，為擬定基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革補(bǔ)助方案提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。同時(shí)，對(duì)15%的村衛(wèi)生室醫(yī)療收入、門(mén)診工作量、個(gè)人年工資收入進(jìn)行摸底分析，測(cè)算鄉(xiāng)村醫(yī)生人均年醫(yī)療收入、運(yùn)行維護(hù)支出、個(gè)人收入等情況，通過(guò)補(bǔ)差的方式確定財(cái)政應(yīng)補(bǔ)償金額。預(yù)計(jì)全縣醫(yī)改需增量投入1.21億元，其中鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性綜合補(bǔ)助每年靜態(tài)投入3280萬(wàn)元。

三、廣泛宣傳造聲勢(shì)。充分運(yùn)用廣播、電視、簡(jiǎn)報(bào)、標(biāo)語(yǔ)等新聞媒介，多元化地宣傳、廣幅度地推介、大面積地造勢(shì)。重點(diǎn)做好三“講”。一是在鄉(xiāng)村干部中講責(zé)任。在全縣廣泛推進(jìn)醫(yī)改，實(shí)施基本藥物制度，上級(jí)有要求，周邊有經(jīng)驗(yàn)，群眾有呼聲，是政策，更是責(zé)任，各級(jí)干部理應(yīng)成為推動(dòng)此項(xiàng)政策的中堅(jiān)力量、關(guān)鍵因素。二是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中講奉獻(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)改和實(shí)施基本藥物制度的主體，在一定意義上講，既需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與，更需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的奉獻(xiàn)，為此，我們多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，釋疑解難，消除顧慮，積極開(kāi)展基本藥物制度相關(guān)政策宣傳培訓(xùn)，崗人員回原單位上班。采取定向培養(yǎng)學(xué)習(xí)，充實(shí)到村衛(wèi)生室工作，對(duì)年齡偏大的人員實(shí)行內(nèi)退或自謀職業(yè)的方法，解決競(jìng)爭(zhēng)上崗落選人員出路，已確定定向培養(yǎng)56人，到村衛(wèi)生室工作38人，內(nèi)退83人，還有166人等待消化。對(duì)常期無(wú)編在崗的346人實(shí)行清退，目前已清退265人。對(duì)上崗人員實(shí)行“三定一考”的辦法，即定人員、定任務(wù)，定經(jīng)費(fèi)、績(jī)效考核。

六、強(qiáng)化檢查抓督辦。一是落實(shí)責(zé)任。醫(yī)改工作涉及面廣，政策性強(qiáng)，需要合力推進(jìn)，我們建立了由政府牽頭、部門(mén)聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人社、編辦、物價(jià)、藥監(jiān)、民政等職能部門(mén)相互配合，各司其職，按照各自職責(zé)抓好落實(shí)。財(cái)政和衛(wèi)生部門(mén)組織專(zhuān)班，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行全面摸底，為方案實(shí)施打好基礎(chǔ)。藥監(jiān)、物價(jià)部門(mén)組織專(zhuān)班對(duì)醫(yī)療藥品采購(gòu)、配送、質(zhì)量和使用情況實(shí)施監(jiān)督，確保了國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。財(cái)政、衛(wèi)生、人社、編制等部門(mén)在推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合配套改革方面，密切配合，協(xié)同推進(jìn)，較好地完成了定崗定員定編工作，落實(shí)了“兩類(lèi)”單位績(jī)效工資制度，并探索制訂了清退臨時(shí)工、強(qiáng)化外出專(zhuān)業(yè)人員管理、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、病退、內(nèi)退等多途徑的人事制度管理。二是嚴(yán)格督查。在實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中，縣委書(shū)記、縣長(zhǎng)、分管縣長(zhǎng)先后深入到張塝鎮(zhèn)、劉河鎮(zhèn)、株林鎮(zhèn)、橫車(chē)鎮(zhèn)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研和檢查督辦；由醫(yī)改成員單位負(fù)責(zé)人組成的督導(dǎo)檢查組也多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室檢查藥物制度實(shí)施情況，召開(kāi)聯(lián)席會(huì)，認(rèn)真分析研究解

第五篇：村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度201512協(xié)議書(shū)

臨港區(qū)朱蘆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度管理協(xié)議書(shū)

根據(jù)臨沂市衛(wèi)生計(jì)生局《關(guān)于印發(fā)《臨沂市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理暫行辦法》的通知》（臨衛(wèi)發(fā)?2011?26號(hào)）的文件精神，為了更好地貫徹執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，按照基本藥物制度的相關(guān)規(guī)定，為加強(qiáng)藥品配送管理，明確鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的責(zé)、權(quán)、利以及村衛(wèi)生室功能定位，制定本協(xié)議書(shū)。

一、衛(wèi)生院職責(zé)

1、加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員合理使用基本藥物的宣傳、教育、培訓(xùn)，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。

2、實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，并對(duì)村衛(wèi)生室的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，指導(dǎo)其規(guī)范用藥。

3、衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行專(zhuān)人管理，編制設(shè)臵規(guī)劃、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃、制定管理制度、建立例會(huì)和督導(dǎo)制度。

4、衛(wèi)生院每月至少召開(kāi)一次村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人例會(huì)，每月督導(dǎo)不少于一次，每次例會(huì)督導(dǎo)應(yīng)有詳細(xì)記錄。

5、在實(shí)施基本藥物的同時(shí)政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)，核定收支，績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法執(zhí)行。對(duì)村衛(wèi)生室配備和使用基本藥物減少的藥品收入，通過(guò)三種途徑進(jìn)行補(bǔ)償：一是村衛(wèi)生室基本醫(yī)療一般診療費(fèi)，按照臨沂市村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)的有

關(guān)文件執(zhí)行；二是國(guó)家基本藥物財(cái)政基藥補(bǔ)助款，即村醫(yī)每人每月平均600元；三是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償，通過(guò)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)，衛(wèi)生院按照上級(jí)管理辦法進(jìn)行考核按時(shí)補(bǔ)助。

6、村衛(wèi)生室每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送藥品采購(gòu)計(jì)劃后，經(jīng)衛(wèi)生院匯總審核通過(guò)山東省基藥采購(gòu)平臺(tái)招標(biāo)采購(gòu)，由配送企業(yè)及時(shí)配送，保障村衛(wèi)生室基本藥物供應(yīng)。

7、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)衛(wèi)生室配送藥品的品種、劑型、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，凡屬藥品質(zhì)量問(wèn)題由配送企業(yè)負(fù)責(zé)處理。

8、驗(yàn)收時(shí)出現(xiàn)的不符合國(guó)家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的品規(guī)，村衛(wèi)生室及時(shí)向衛(wèi)生院反映，按照合同和質(zhì)量承諾書(shū)有關(guān)條款責(zé)成配送企業(yè)負(fù)責(zé)解決。

9、每次村衛(wèi)生室向衛(wèi)生院采購(gòu)藥品即時(shí)結(jié)算藥款，衛(wèi)生院再向臨港區(qū)結(jié)算平臺(tái)劃撥藥款。

二、村衛(wèi)生室職責(zé)

1、村衛(wèi)生室必須實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，目錄內(nèi)藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，并對(duì)藥品價(jià)格及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示。

2、使用的基本藥物必須經(jīng)衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)和配送。村衛(wèi)生室不得自行采購(gòu)國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品307種和省增補(bǔ)的非目錄藥品206種，對(duì)于村衛(wèi)生室不按規(guī)定，擅自購(gòu)進(jìn)藥品、加價(jià)銷(xiāo)售和使用非基本藥物和違反新農(nóng)合政策等行為，有以上違規(guī)使用非基本藥物的，根據(jù)金額大小每次扣除 600-7200元的

國(guó)家基本藥物制度零差價(jià)財(cái)政補(bǔ)償資金，并視情節(jié)嚴(yán)重程度，給予通報(bào)批評(píng)，或予以退出鄉(xiāng)村一體化管理隊(duì)伍，暫停執(zhí)業(yè)直至吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格等處罰。

2、村衛(wèi)生室每月5日、15日前提出所需藥品采購(gòu)計(jì)劃上報(bào)衛(wèi)生院以便統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。村衛(wèi)生室每月25日前將藥品銷(xiāo)售情況報(bào)衛(wèi)生院。

3、村衛(wèi)生室所需藥品應(yīng)符合國(guó)家基本藥物目錄中標(biāo)的品種，申請(qǐng)配送藥品的名稱(chēng)、劑型、規(guī)格，必須與基本藥物中標(biāo)品規(guī)一致。

4、村衛(wèi)生室在收到配送藥品時(shí)，按國(guó)家規(guī)定的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和方法程序驗(yàn)收，照單驗(yàn)貨，實(shí)行即到即驗(yàn)。填寫(xiě)藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄本。

5、村衛(wèi)生室入庫(kù)后所發(fā)生的破碎、泄露、污染等均由村衛(wèi)生室承擔(dān)。

7、村衛(wèi)生室使用基本藥物實(shí)行雙處方，明碼標(biāo)價(jià)。使用非目錄內(nèi)藥品必須建立臺(tái)帳，不準(zhǔn)與基本藥物混淆，串換藥品。

朱蘆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（蓋章）村衛(wèi)生室

法定代表人簽字： 負(fù)責(zé)人簽字： 二〇一五年十一月二十日