第一篇：2014年實習醫(yī)生急診科出科考試與答案

2014年實習醫(yī)生急診科出科考試與答案

姓名

考試得分

1、下列何者不屬于急診醫(yī)學范疇

A、院前急救B、創(chuàng)傷學C、預(yù)防醫(yī)學D、災(zāi)難醫(yī)學E、危重病醫(yī)院

2、男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛。同學在現(xiàn)場做了如下處理中不正確的是

A、用褲帶在傷口近端縛扎B、冷開水沖洗傷口C、用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口 D、用清潔手帕覆蓋傷口E、扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

3、急診醫(yī)學真正雛形的形成時間

A、始于18世紀50年代后期B、始于19世紀60年代后期C、始于18世紀60年代后期 D、始于19世紀70年代后期E、始于19世紀50年代后期

4、發(fā)現(xiàn)某咯血病人出現(xiàn)表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓等窒息現(xiàn)象，首先應(yīng)該 A、準備搶救用品B、行人工呼吸C、使用呼吸中樞興奮劑D、使用鎮(zhèn)咳藥 E、立即置病人頭低足高位

5、下列屬于急診工作的一般原則的是

A、遵循以自我安全為先的原則B、遵循循證醫(yī)學原則C、遵循實事求是的原則 D、遵循生物-心理-社會的新醫(yī)學模式原則E、遵循以人為本的原則

6、災(zāi)難事件的主要特征不正確的是()A、突發(fā)性和不確定性B、緊急性C、威脅性D、客觀規(guī)律性E、多范疇性

7、MCIs現(xiàn)場處理不包括()A、搜尋與營救B、傷員的分類C、初步治療D、及時上報E、傷員的疏散

8、現(xiàn)場醫(yī)療救援管理的原則錯誤的是

A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人

C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類：紅、藍、綠、黑D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力 E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院

9、頸椎受傷患者檢傷的顏色為()A、紅色B、黃色C、藍色D、綠色E、黑色

10、救護車人員安排原則正確的是()A、一輛救護車可以上2名紅色傷員B、一輛救護車可上1名紅色傷員加2名綠色傷員 C、一輛救護車可上1名黃色傷員加2-3名綠色傷員D、一輛救護車可上3名綠色傷員 E、一輛救護車可上4名黑色傷員

11、導(dǎo)致心臟驟停的主要原因是

A、心血管突發(fā)事件B、出血性壞死性胰腺炎C、嚴重的支氣管哮喘D、休克E、中毒

12、治療室顫唯一有效的方法是

A、咳嗽復(fù)蘇B、電擊除顫C、胸部捶擊D、人工呼吸E、胸外心臟按壓

13、急性心梗患者心電監(jiān)護示“室顫”，立即搶救，第一步應(yīng)行

A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫

14、心臟驟停的病理生理機制最常見的是

A、心室顫動B、室性心動過速C、電機械分離D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心室停頓

15、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是 A、急性廣泛心肌梗死B、急性嚴重心肌缺氧

C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并腦血管意外

16、對人工呼吸的方法描述不正確的是

A、口對口吹氣B、口對鼻吹氣C、機械通氣D、口對口鼻吹氣E、口咽管人工呼吸

17、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是

A、氣管內(nèi)注射B、霧化吸入C、肌肉注射D、靜脈注射E、骨穿

18、改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是

A、口對口吹氣B、口對鼻吹氣C、口對口鼻吹氣D、口咽管人工呼吸E氣管內(nèi)插管及機械輔助呼吸

19、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即

A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、人工呼吸D、口對口呼吸 E、心臟按壓

20、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是

A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律 E、口對口人工呼吸

21、胸外心臟按壓的部位是

A、胸骨下1/3處B、胸骨中1/3處C、胸骨中、下1/3交界處D、胸骨中、上1/3交界處 E、心前區(qū)

22、口對口人工呼吸的操作,下列描述錯誤的是

A、頭后仰，托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量800ml左右D、吹氣時捏閉鼻孔E、吹氣頻率30次/分鐘左右

23、有效的胸外按壓，成人速率應(yīng)為

A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分

24、有效的胸外按壓，其按壓深度應(yīng)為

A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、6cm

25、根據(jù)05年指南，對所有基層救護員復(fù)蘇推薦的按壓-通氣比率為 A、30∶2B、30∶4C、30∶3D、32∶2E、30∶5

26、活動性氣管異物的診斷中最重要的是

A、異物吸入史B、拍擊聲C、AB兩項均是D、咳嗽E、呼吸困難

27、氣管、支氣管異物最常見于

A、兒童B、嬰幼兒C、成人D、老人E、孕婦

28、氣管、支氣管異物治療方法有

A、經(jīng)直接喉鏡異物取出術(shù)B、支氣管鏡明視下鉗取出C、等待咳出D、AB兩項均是E、ABC三項均是

29、氣管、支氣管或食管異物診斷中最重要的是A、異物誤入史B、透視C、AB兩項均是 D、AB兩項均不是E、咳嗽

30、食管異物最常見的發(fā)生部位是A、第一狹窄B、第二狹窄C、AB兩項均是 D、AB兩項均不是E、第三狹窄

31、休克治療的基本原則是()A、持氣道暢通B、維持足夠供氣及換氣C、制止出血D、維持足夠血液循環(huán)E、以上都是

32、代償期的表現(xiàn)不包括()A、虛弱及頭暈B、口渴C、意識紊亂D、心跳加速E、皮膚濕泠

33、由代償期到失代償期的表現(xiàn)不包括

A、早期血壓升高B、早期脈壓差變小C、長期低氧致酸中毒D、尿量減少E、對腎上腺素無反應(yīng)

34、失代償期的表現(xiàn)不包括()A、周圍脈搏減弱B、意識紊亂C、心臟驟停D、臟器衰竭E、血壓低

35、休克早期表現(xiàn)不包括()A、失血15%~20%B、尿量減少C、心跳加速D、脈壓差減少E、毛細管再充盈時間延遲

36、休克的類型不包括()A、容量增大型休克B、機械性休克C、低血壓性休克D、容量增大性（分布性）休克 E、低血容量性休克

37、神經(jīng)源性休克的表現(xiàn)包括()A、低血壓B、心率正?；蛘邷p慢C、皮膚暖，干，粉紅D、呼吸麻痹或不足E、以上都是

38、機械性休克的臨床特點包括()A、頸靜脈怒張B、發(fā)紺C、蒼白D、心動過速E、以上都是

39、可控制的出血的說法錯誤的是()A、制止出血B、休克體位C、給高濃度氧氣D、用細靜脈輸液管E、速送醫(yī)院 40、不能徹底控制的出血的說法正確的是()A、高流量吸氧B、監(jiān)護心跳,血含氧量，二氧化碳呼出量C、液體復(fù)蘇D、大管道通路 E、以上均正確

41、下列不屬于創(chuàng)傷急救工作首要任務(wù)的是

A、挽救病人生命B、減少出血，防止休克C、保護傷口D、快速轉(zhuǎn)運E、治療疾病

42、使用止血帶止血時，應(yīng)每隔多長時間放松3～5分鐘 A、30分鐘B、35分鐘C、40分鐘D、45分鐘E、50分鐘

43、關(guān)于繃帶包扎法的注意事項錯誤的是

A、纏繞繃帶方向是從內(nèi)向外、由下至上、從遠端至近端B、打結(jié)、扣針固定應(yīng)在肢體的內(nèi)側(cè)C、包扎時應(yīng)意松緊度D、檢查肢體遠端脈搏跳動，觸摸手腳有否發(fā)涼等 E、包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖

44、下列關(guān)于休克的治療原則說法正確的是

A、去除原因、誘因B、恢復(fù)有效循環(huán)血量C、糾正微循環(huán)障礙D、恢復(fù)正常代謝E、以上都是

45、下列不屬于徒手搬運法的是

A、抱持法B、拖行法C、拉車式D、脊柱板搬運法E、背負法

46、腦震蕩會出現(xiàn)下列那個癥狀和體征

A、繼發(fā)昏迷B、頭痛和嘔吐C、頸項強直D、一側(cè)肢體活動減少E、肢體強直

47、那一項對有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義描述不正確

A、能動態(tài)即時精確地反映顱內(nèi)壓值B、能替代開顱手術(shù)C、指導(dǎo)應(yīng)用脫水藥D、根據(jù)顱內(nèi)壓值判斷預(yù)后E、能引流腦脊液，降顱內(nèi)壓作用

48、那一項不是小腦幕裂孔疝診斷要點

A、繼發(fā)昏迷B、GCS評分下降C、昏迷，一側(cè)瞳孔散大D、清醒，一側(cè)瞳孔散大 E、ＣＴ提示存在幕上高壓，導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失

49、顱底骨折致耳鼻道出血，那項描述是不正確的

A、顱底骨折腦脊液經(jīng)破損的付鼻竇、乳突氣房或咽鼓管，由鼻道或外耳道流出

B、預(yù)防使用抗菌素2周C、保持外耳道清潔，但禁止沖洗和填塞D、大量出血時，要保持呼吸道通暢，必要做氣管插管或氣管切開E、大量出血導(dǎo)致失血性休克，危及生命時，仍不允許做鼻腔及鼻咽部填塞

50、哪一項不是腦挫裂傷緊急救治的選項

A、保持呼吸道通暢B、維持水電解質(zhì)平衡C、應(yīng)用鼠神經(jīng)生長因子D、預(yù)防肺部感染E、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍

51、顱腦創(chuàng)傷開顱手術(shù)指征不適合于下列情況

A、顱內(nèi)血腫量大于30ml，且意識障礙進行性加深B、存在嚴重顱高壓，經(jīng)藥物治療，仍不能控制，可考慮做去骨瓣減壓術(shù)C、CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫，但病情處于好轉(zhuǎn)期，顱內(nèi)壓已得到控制D、顱內(nèi)血腫量小于30ml，觀察中出現(xiàn)昏迷，一側(cè)瞳孔散大E、觀察中出現(xiàn)昏迷、GCS評分明顯下降、但瞳孔無擴大，ＣＴ提示存在幕上血腫占位或高壓，導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失

52、下列哪一項對腰椎穿刺描述不正確

A、了解顱內(nèi)壓B、了解腦脊液性狀、細胞數(shù)和生化改變C、了解有無顱內(nèi)感染D、可以引流腦脊液及椎管內(nèi)給藥E、屬常規(guī)檢查，不需要簽置知情同意書

53、顱腦損傷救治中，哪一項代表病情在好轉(zhuǎn)

A、嗜睡轉(zhuǎn)為昏迷B、清醒轉(zhuǎn)為昏迷C、朦朧轉(zhuǎn)為昏迷D、昏迷轉(zhuǎn)為清醒E、淺昏迷轉(zhuǎn)為深昏迷

54、哪一項不是脊髓損傷的癥狀

A、脊柱腫脹、壓痛和畸形B、呼吸無力合并四肢癱瘓C、尿潴留D、雙下肢癱瘓E、反常呼吸

55、脊髓損傷救治原則，哪一項不正確

A、保持呼吸道通暢B、大劑量激素C、脊髓損傷都需要手術(shù)D、脫水治療E、防止褥瘡及肺炎

56、面部損傷的臨床特點，應(yīng)除外()A、損傷面神經(jīng)，發(fā)生面癱B、面部血運豐富，止血困難C、牙齒可造成二次損傷D、呼吸道的上端，易發(fā)生呼吸道梗阻E、面部損傷不易發(fā)生感染

57、面部損傷的急救原則錯誤的是()A、迅速控制出血B、保證飲食飲水C、解除呼吸道梗阻D、迅速評估生命體征E、保證氧氣供應(yīng)

58、面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是(A、加壓包扎止血B、指壓動脈止血C、止血帶止血D、藥物止血E、填塞止血

59、頸部損傷分類不包括()A、頸部血管損傷B、氣管損傷C、鎖骨骨折D、食管損傷E、神經(jīng)損傷 60、頸部損傷的急診原則不包括()A、保持呼吸道通暢B、頸部制動C、優(yōu)先處理危及生命的傷情D、緊急氣管插管E、有效止血

61、最常發(fā)生肋骨骨折的是

A、1～3肋B、4～7肋C、8～10肋D、11肋E、12肋 62、發(fā)生閉合性氣胸，當肺萎縮為多少時需要胸腔引流

A、肺萎縮＜30%B、肺萎縮30%～50%C、肺萎縮＞50%D、肺萎縮30%～60%E、肺萎縮＞60% 63、下列關(guān)于開放性氣胸的治療正確的是

A、封閉傷口B、胸腔引流C、預(yù)防張力性氣胸D、清創(chuàng)E、以上都是 64、小量血胸時胸腔積血量為

A、300毫升以下B、400毫升以下C、500毫升以下D、500～1000毫升E、1000毫升以上 65、下列關(guān)于非進行性血胸的治療方法錯誤的是

A、少量：自然吸收，不需穿刺B、積血較多：早期胸穿C、胸穿后胸腔內(nèi)注入抗生素 D、及時剖胸探查E、閉式胸腔引流：觀察有無進行性出血

66、腹部的實質(zhì)性器官不包括 A、胃B、肝C、脾D、胰E、腎 67、腹部損傷“戰(zhàn)時”的發(fā)病率為

A、1%～7%B、2%～8%C、3%～9%D、4%～10%E、5%～11% 68、下列屬于開放性損傷的是

A、穿透傷B、非穿透傷C、貫通傷D、盲管傷E、以上都是 69、下列不屬于腹部損傷非手術(shù)治療措施的是

A、輸血補液，防治休克B、應(yīng)用廣譜抗生素C、應(yīng)用窄譜抗生素D、禁食、胃腸減壓 E、營養(yǎng)支持

70、下列關(guān)于胰腺損傷的特點，說法錯誤的是

A、有上腹部穿透傷或嚴重擠壓傷史B、輕度損傷早期多無特殊臨床癥狀和體征 C、較重的胰腺損傷腹膜刺激征為陽性，腸鳴音減弱或消失、腹腔筋膜綜合征 D、血清、尿淀粉酶增高，E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低 71、直腸手術(shù)最容易損傷的泌尿系器官是()A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、輸尿管

72、男，38歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿8小時。查：抬入病室，BP110/70mmHg，P90次/分，直腸指檢可觸之浮動的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇()A、尿道會師術(shù)B、膀胱造瘺術(shù)C、輸血補液下探查尿道縫合或會師術(shù)D、急行尿道修補術(shù) E、留置導(dǎo)尿

73、骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是

A、液體排出量低于液體入量B、膀胱鏡檢C、靜脈尿路造影D、血尿E、膀胱造影

74、男性，30歲，因會陰部騎跨硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而就診。查體：會陰部血腫。最可能的診斷是

A、膀胱損傷B、腎損傷C、球部尿道損傷D、陰經(jīng)損傷E、膜部尿道損傷

75、男性，30歲，因會陰部騎跨硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而就診。查體：會陰部血腫。最先采取的措施是()A、膀胱造瘺B、鎮(zhèn)痛C、會陰切開引流D、尿道造影E、試插尿管 76、多發(fā)傷的易發(fā)部位包括()A、頭部B、頸部C、胸部D、腹部E、以上均是 77、多發(fā)傷的特征包括()A、應(yīng)激反應(yīng)嚴重B、低氧血癥嚴重C、休克發(fā)生率高D、易發(fā)生誤漏診E、以上均是 78、以下說法錯誤的是()A、兩個臟器損傷死亡率20%B、兩個臟器損傷死亡率50%C、三個臟器損傷死亡率75% D、四個臟器損傷存活率很低 E、一個臟器損傷死亡率25% 79、多發(fā)傷急救現(xiàn)場處理錯誤的是()A、原則是不耽誤搶救B、檢查要簡便易行C、盡量減少搬動傷員D、盡快將傷者移到安全地帶E、必要時做心肺復(fù)蘇 80、多發(fā)傷早期檢查包括()A、血壓B、脈搏C、呼吸D、神志E、以上均是

81、一個成年人頭面頸部及左上肢被開水燙傷，起大小水皰，血漿樣滲出，其燒傷面積計算為

A、淺II°18%B、淺II°28%C、深I(lǐng)I°25%D、深I(lǐng)I°20%E、淺II°15% 82、大面積燒傷休克早期首要的急救措施是

A、吸氧B、鎮(zhèn)靜、止痛C、創(chuàng)面清創(chuàng)D、靜點抗生素E、爭分奪秒、液體復(fù)蘇 83、診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是

A、高燒B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、昏迷E、血培養(yǎng)陽性 84、深I(lǐng)I°燒傷，如無感染，愈合時間為

A、1周B、2周C、3～4周D、6周以上E、5周 85、燒傷后血容量減少最快的時間是

A、傷后10小時B、傷后8小時C、傷后7小時D、傷后2～3小時E、傷后9小時 86、深I(lǐng)I°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是

A、有大水皰B、感覺敏感C、創(chuàng)面基底發(fā)紅D、創(chuàng)面基底紅白相間E、創(chuàng)面基底呈蠟白 87、深I(lǐng)I°燒傷傷及

A、表皮層B、顆粒層C、部分真皮網(wǎng)狀層D、乳頭層E、生發(fā)層 88、大面積燒傷休克早期一般指傷后

A、傷后10小時以內(nèi)B、傷后48小時以內(nèi)C、傷后7小時以內(nèi)D、傷后3小時以內(nèi)E、傷后90小時以內(nèi)

89、大面積燒傷病人休克期在輸液過程中，每小時尿量要求多少ml？ A、10～20mlB、20～30mlC、30～50mlD、50～60mlE、60～70ml 90、小兒頭面頸部的面積為

A、9-(10-年齡)B、9+(10-年齡)C、9+(12+年齡)D、9+(12-年齡)E、9-(12-年齡)91、為了及時治療急性中毒，下列哪項可作為中毒診斷的主要依據(jù)

A、毒物接觸史B、臨床表現(xiàn)C、毒物分析D、毒物接觸史和毒物分析E、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

92、吸入性急性中毒首要處理措施為

A、除去被污染衣物B、催吐C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、立即脫離中毒現(xiàn)場 93、氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑用于那種中毒搶救治療

A、有機磷農(nóng)藥B、氰化物C、亞硝酸鹽中毒D、重金屬中毒E、急性CO中毒 94、華法林中毒時主要解毒劑是

A、維生素K3B、維生素B6C、維生素K1D、維生素EE、維生素C 95、口服毒物中毒后，最常用的吸附劑是

A、氫氧化鋁B、牛奶C、雞蛋清D、活性炭E、吐根糖漿 96、重度CO中毒時，COHb濃度至少高于

A、10~20%B、20~30%C、30~40%D、50%以上E、60%以上 97、急性CO中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、精神意識障礙B、錐體外系神經(jīng)障礙C、錐體系神經(jīng)損傷D、大腦皮層局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎E、顱內(nèi)壓升高

98、促進巴比妥類中毒藥物排出最好的方法

A、利尿劑B、輸液C、酸化尿液D、堿化尿液E、洗胃 99、毒鼠強中毒時的主要表現(xiàn)

A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、嘔吐

100、女性，26歲，一氧化碳中毒2小時入院。查體：深昏迷，呼吸規(guī)則，其余體征（-）。最佳治療是

A、高濃度給氧B、持續(xù)低流量給氧C、應(yīng)用納洛酮D、高壓氧艙治療E、呼吸興奮劑使用

參考答案

01-05 BEEEE

06-10 DDCAD

11-15 ABDAB

16-20 CDEAD

21-25 CECDA 26-30 CBDAA 31-35 ECDAB

36-40 CEEDE

41-45 EEBED

46-50 BBDEC 51-55 CEDEC 56-60 BBBCD

61-65 BCECD

66-70 ABECE

71-75 ECECE 76-80 EEBDE 81-85 AEECD

86-90 DCBCD

91-95 EEDCD

96-100 DEDBE

第二篇：2014年急診科輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科考試與答案

2014年急診科輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科考試與答案

姓名

考試得分

第1題突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的事件。下列選項不屬于突發(fā)公共事件的是

A 重大傳染病疫隋B 群體性不明原因疾病C 重大食物和職業(yè)中毒D 其他嚴重影響公眾健康的事件E 健康個體突發(fā)腦血管意外

第2題地震現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)擠壓綜合征患者，現(xiàn)場救治中錯誤的是

A 盡早解除傷員受壓狀況B 解除受壓狀況后將患肢適當固定C 將患肢傷口加壓包扎，盡可能采用止皿帶止皿D 可適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物E 迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院 第3題對墜落傷患者，現(xiàn)場救治中錯誤的是

A傷肢疑有骨折，應(yīng)適當外固定B刺人體內(nèi)傷及血管的硬物應(yīng)拔除，然后加壓包扎止血C對外耳道腦脊液漏患者切忌填塞D對眼球穿通傷患者，不能對眼球進行加壓包扎E肢體有較大傷口，可用止皿帶止血。

第4題對創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場急救措施中錯誤的是

A 對己控制出皿的患者，靜滴平衡鹽液，維持平均動脈壓70 mmHg左右，迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院 B 若合并有顱腦損傷，為保證腦組織有足夠血液灌流，收縮壓應(yīng)控制在130mmHg以上 C 對未控制出皿的患者，給予限制性補液

D 對未控制出血的患者，迅速給予大量平衡鹽液靜脈輸入

E在短途轉(zhuǎn)送醫(yī)院過程中，應(yīng)著重補充有限的液體維持機體基本需要而不以恢復(fù)正常血壓為復(fù)蘇目標

第5題屬于攻擊人的真菌生物戰(zhàn)劑是

A鸚鵡熱衣原體B埃博拉病毒C煙曲霉菌D西加毒素E白色念珠菌 第6題生物恐怖事件具有的特點不包括 A突發(fā)性B易行性C隱蔽性D欺騙性E造價昂貴 第7題生物恐怖事件醫(yī)學救援的防護措施不包括

A個人防護B集體防護C預(yù)防接種D注射抗生素E糧食、食物、水源的防護 第8題生物恐怖事件醫(yī)療急救的基本原則是

A首先使遇難者脫離險境并迅速對傷情做出正確判斷與分婁B 首先搶救遇難者C 不必要對傷情立即做出判斷D 急救時不需要按輕重緩急處理E 對生命垂危患者先轉(zhuǎn)運再實施緊急搶救 第9題對于核和放射突發(fā)污染事件中屬于長期防護措施的是

A控制進出口通道B 控制食品和飲水C個人防護D服用穩(wěn)定性碘E隱蔽 第10核輻射事故現(xiàn)場救援的個人防護措施不包括

A 穿戴防農(nóng)具B 配備輻射劑量儀C 酌隋使用穩(wěn)定碘D 使用抗生素E 使用抗放射藥物 第11題屬于甲婁傳染病的是

A 傳染性非典型肺炎B 炭疽病C 艾滋病D 霍亂E 致病性禽流感

第12題運送嚴重呼吸道傳染病的車輛內(nèi)部終末消毒采用

A 紫外線消毒B 清水噴灑清洗C 用含5000mg/L乙酸按8 ml/m3氣溶腔噴霧消毒 D 甲醛溶液熏蒸消毒E 用含IOOO mg/L有效氯消毒溶液噴灑消毒 第13題對所有年齡（新生兒除外）的患者實施單人急救時按壓／通氣比例 A.l5 : 2B.5 : 2C.2:15D.3 0 : 2E.10 : 2

第14題2005心肺復(fù)蘇與心血管急救指南強調(diào)急救者應(yīng)“用力按壓，快速按壓”按壓速率為 A 80次/minB 80-100次/minC 100次/minD 60-100 次/minE 90次/min 第15題關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù)，敘述錯誤的是

A 主要用于現(xiàn)場急救B 當患者上氣道阻塞，沒有自主呼吸而又無法行插管通氣時為爭取時間而采取的措施C 環(huán)甲膜位于環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨Z間D 所選導(dǎo)管為套管針或12號外套管針 E 可外接噴射呼吸機作高頻通氣 第16題創(chuàng)傷的主要分婁婁型不包括

A開放性損傷B閉合性損傷C多發(fā)傷D復(fù)合傷E機械傷

第17題關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場救護的目的，不正確的是

A搶救、延長傷員的生命B減少出皿，保護傷口C固定骨折，陜速止皿D 防止并發(fā)癥的發(fā)生 E 盡陜轉(zhuǎn)至三甲醫(yī)院

第18題下列不屬于自然災(zāi)難的是

A地震爆發(fā)B恐怖襲擊C火山噴焙D海平面上升E泥石流 第19題突發(fā)性災(zāi)難的現(xiàn)場特點不包括 A緊迫性B危險性C復(fù)雜性D突發(fā)性E自助性 第20題突發(fā)性災(zāi)難現(xiàn)場的組織管理不包括

A現(xiàn)場評估B責權(quán)到人C清創(chuàng)縫合D安排轉(zhuǎn)送E指揮檢傷

第21題急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)是醫(yī)學領(lǐng)域發(fā)展的次重大變革，也 稱“急救體化”體系，包括

A現(xiàn)場急救、途中監(jiān)護轉(zhuǎn)運、急診科急診急救B急診科搶救、急診ICU救治、?？凭戎?C院前急救、院內(nèi)急診科急救、急危重癥監(jiān)護iCU)急救D院前急救、災(zāi)難醫(yī)學緊急救援、創(chuàng)傷急救E院前急救、創(chuàng)傷急救、危重癥監(jiān)護急救 第22題急診ICU適宜的收治對象為

A 急性傳染病患者B 明確為腦死亡患者C 無急性惡化的慢性病患者D 各種嚴重創(chuàng)傷患者 E惡性腫瘤晚期患者

第23題不屬于急救醫(yī)學范疇的是

A 創(chuàng)傷急教學B 災(zāi)難醫(yī)學醫(yī)療救援C 院前急教學D 急危重癥急救醫(yī)學 E 神經(jīng)外科學

第24題急危重癥急救醫(yī)學是急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS)重要組成部分，是反映所綜合醫(yī)院急診急救水平，對危重患者治癤管理的實力表現(xiàn)，急 危重癥監(jiān)護病房(EICU)應(yīng)配備定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，其監(jiān)護床單元與醫(yī) 務(wù)人員定編的比例是

A監(jiān)護床單元:醫(yī)師:護士=l:(0.8-1):（2.5-3)B監(jiān)護床單元:醫(yī)師:護士=l:（l-1.2):(3-3.5)C監(jiān)護床單元:醫(yī)師=1:(0.8-1)，監(jiān)護床單元護士=1:2 D監(jiān)護床單元;醫(yī)師:護士=1:0.8:2 E監(jiān)護床單元:醫(yī)師=l:(1~1.5)；監(jiān)護床單元:護士=l :(2.5-3)第25題對于AECOPD患者進行行創(chuàng)機械通氣的適應(yīng)證．不恰當?shù)氖?/p>

A 危及生命的低氧血癥（Pa02< 50 mmHg或氧合指Pa02 /Fi02）<200 mmHg：B PaC02升高伴酸中毒(pH< 7.32)C 無創(chuàng)通氣治療失敗的呼吸衰竭患者D 嚴重的呼吸窘迫癥狀（如呼吸頻率>40次/min、矛盾呼吸等）E 氣道分泌物多且引流障礙，氣道保護功能喪失 26肺源性心臟病形成肺動脈高壓的最主要因素為 A.肺部毛細血管床減少

B.血液粘稠度增加 C.血容量增多

D.肺部毛細血管微栓子形成

E.缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣 第27題可引起胸痛的胸壁疾病是

A肺癌B肋間神經(jīng)炎C 自發(fā)性氣胸D胸膜腫瘤E胸膜炎 第28題不屬于疼痛性質(zhì)的是

A刺痛B刀割樣痛C燒灼痛D絞痛E牽涉痛 F.血液粘稠度增加

第29題下列引起胸痛的原因．不是胸壁疾病的是

A胸膜腫瘤B肋間神經(jīng)炎C肋間骨折D非化膿性軟骨炎E帶狀皰疹 第30題發(fā)生急性心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是

A心律失常B低血壓和休克C疼痛D呼吸困難，疼痛E惡心，嘔吐 第31題患者男，60歲。唼喘反復(fù)發(fā)作10年。id前陣劇烈咳嗽后突感左 側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于發(fā)生

A肺栓塞B急性心肌梗死c肺氣腫D急性左心衰竭E自發(fā)性氣胸 第32題絞窄性腸梗阻腹痛的特點是

A陣發(fā)性絞痛B持續(xù)性腹痛C持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重D放射性腹痛E逐漸加重的腹痛 第33題急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的原因為

A 大量毒素的吸收B 大量液體喪失于腹腔C中毒性心肌炎D 毒素吸收和血容量減少 E急性呼吸衰竭

第34題腹部外傷并發(fā)出血性休吏．主要的處理原則為

A 快速補充液體B 給予大量鎮(zhèn)靜藥物c 主要以輸血補足血容量D 應(yīng)用大量抗生素控制感染 E 積極治療休克的同時手術(shù)探查止血 第35題上消化道出血最常見的原因是

A 門脈性肝硬化食管靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C膽道疾病D 急性糜爛性出血性胃炎 E全身性疾病

第36題糞隱血試驗陽性．胃出血至少為

A 2 ml B 10 ml c 20 ml D 5 ml E 15 ml 第37題肝硬化上消化道大出血后，為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，最常采取的 措施是

A立即大量輸血B給予左旋多巴C 應(yīng)用大劑量抗生素D 復(fù)方氫基酸（靜脈滴注E弱酸液灌腸 第38題患者呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對 光反射及腱反射存在，其意識狀態(tài)為

A意識模糊B昏睡C輕度昏迷D中度昏迷E深度昏迷 第39題判斷昏迷最有價值的是

A角膜反射B能否被喚醒C瞳孔對光反射D吞咽反射E瞳孔散大 第40題壓眶反射可以鑒別

A正常與嗜睡B嗜睡與昏睡C 昏睡與輕度昏迷D 輕度昏迷與中度昏迷E中度昏迷與深度昏迷 第41題對于懷疑為暈厥的患者．下列處理最為合理的是

A 早期做超聲心動圖B 首先做初始評估，包括常規(guī)心電圖檢查C 心室平均信號心電圖可作為常規(guī)檢查D 初始評估不能做出明確診斷E 頸動脈脈按摩試驗在初始評估范疇內(nèi) 第42題最常見的暈厥婁型是

A 心律失常性暈厥B竊血綜合征C神經(jīng)反射性暈厥D器質(zhì)性心臟病性暈厥E情境性暈厥

第43題懷疑是神經(jīng)反射性暈厥時．首選的檢查項目是

A直立傾斜試驗B 心電監(jiān)測（無創(chuàng)和有創(chuàng)心電監(jiān)測）C ATP試驗D頸動脈竇按摩E 食管電生理檢查

第44題對于首次發(fā)作暈厥的患者．可不住院診治的情況包括

A 器質(zhì)性心臟病患者B心電圖有異常C有猝死家族史D 無器質(zhì)性心臟病，心電圖正常，初次評估考慮神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥E 從事高危行業(yè)的工作人員 第45題下列臨床表現(xiàn)最嚴重的抽搐是

A瘴癥性抽搐B癲癇持續(xù)狀態(tài)C手足抽搐癥D過度通氣E高熱驚厥 第46題癲癇大發(fā)作時首先進進行的處理是

A使用勞拉西泮B強行固定四肢C 保持呼吸道通暢和防止意外傷害D吸氧E靜脈注射葡萄糖溶液 第47題 需要接受急診神經(jīng)影像學檢查的患者是

A兒童患者不伴有急性顱內(nèi)病變風險，同時臨床表現(xiàn)良好B首次突發(fā)抽搐的成年患者C成年抽搐患者存在急性顱內(nèi)病變的風險因素時D已經(jīng)服用抗癲癇藥物的患者E發(fā)熱兒童伴有抽搐 第48題可能不需要進行神經(jīng)影像學檢查的頭痛是

A 突然發(fā)生的頭痛B 50歲后新發(fā)頭痛C 多年反復(fù)側(cè)頭痛，頭痛劇烈常伴有嘔吐 D 頭痛時伴有視盤水腫E頭痛伴面癱 第49題有關(guān)頭痛的診斷．敘述錯誤的是

A 頭痛診斷主要依據(jù)的是當前或1年內(nèi)的頭痛表現(xiàn)B 診斷原發(fā)陛頭痛需除外任何可能的繼發(fā)性頭痛疾患C病史是診斷性痛疾患的主要依據(jù)D 對所有頭痛患者都應(yīng)行CT或MRI檢查E 影像學檢查是鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性頭痛的重要手段 第50題鑒別原發(fā)性、繼發(fā)性頭痛首選的檢查是

A腦電圖B腦血流圖C顱腦CT/MRID腰椎穿刺E腦地形圖 51維持意識存在的主要結(jié)構(gòu)是

A間腦B大腦皮質(zhì)C 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D腦橋E丘腦 第52題去大腦皮層綜合征的主要表現(xiàn)是

A 意識喪失，肌張力增高，四肢伸直B意識喪失，肌張力增高，上肢屈曲，下肢伸直 C 意識喪失，肌張力增高，上肢伸直，下肢屈曲D 意識喪失，肌張力增高，四肢屈曲 E 意識喪失，肌張力降低

第53題Glasaow昏迷量表評分為8分．屬于 A輕度意識障礙表B中度意識障礙C重度意識障礙 D 極重度意識障礙E嗜睡 第54題不會發(fā)生馳張熱的疾病是

A敗血癥B風濕熱C急性腎盂腎炎D重癥肺結(jié)棱E化膿性疾病 第55題敗血癥常見的熱型屬于

A稽留熱B弛張熱C間歇熱D波狀熱E不規(guī)則熱 第56題急性腹膜炎所致嘔吐屬于

A神經(jīng)性嘔吐B反射性嘔吐c中樞性嘔吐D周圍性嘔吐E胃腸源性嘔吐 第57題關(guān)于嘔吐的臨床特點．不正確的是

A 餐后立即嘔吐見于幽門梗阻B 晨起嘔吐見于早期妊娠C 嘔吐發(fā)酵食物提示胃潴留 D 嘔吐物呈咖啡渣樣提示上消化道出血E顱高壓出現(xiàn)噴射性嘔吐 第58題Zol11nger-Ei11son綜合征引起的腹瀉屬于

A滲出性腹瀉B滲透性腹瀉C分泌性腹瀉D動力性腹瀉E 吸收不良性腹瀉 第59題阿米巴痢疾的糞便性狀為

A米泔水樣B柏油樣便C洗肉水樣便D黏液性膿皿便E 暗紅色或果醬樣膿皿便

第60題結(jié)腸疾病的腹瀉特點是

A常伴里急后重B疼痛常在臍周C 排便后疼痛?？删徑釪 排便后疼痛常不緩解 E伴明顯消瘦

第61題關(guān)于呼吸衰竭．敘述錯誤的是

A按動脈血氣分析結(jié)果分I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭

B I型呼吸衰竭指缺氧而無CO2滯留，Pa02< 60mmHg，PaCO2降低或者正常 C II型呼吸衰竭指鍵氧伴CO2滯留，Pa02<60mmHg，PaCO2>50mmHg D I型呼吸衰竭常見缺引起肺換氣障礙疾病，II型呼吸衰竭多由于肺泡通氣不足 E II型呼吸衰竭患者興奮躁動時應(yīng)及時給予鎮(zhèn)靜催眠藥物 第62題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)．敘述錯誤的是 A重癥感染、創(chuàng)傷和吸入性肺炎是ARDS的常見原因

B 臨床上表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、難治性低氧血癥和非心源性肺水腫 c肺容積增大，肺順應(yīng)性下降

D重癥急性肺損傷(AiI)被定義為ARDS，輕癥ALI為ARDS的前奏 E ALI患者不定都發(fā)展為ARDS，而ARDS患者必定都有ALI 第 63 題 關(guān)于ARDS患者進行機械通氣時采取的通氣策略，不包括 A 降低潮氣量來限制氣道平臺壓力<40 cmH2O B 允許C02逐步滯留，但主張維持血pH值>7.20 C 應(yīng)用足夠高的壓力及適當?shù)暮魵饽┱龎?PEEP)“打開肺并使其保持開放” D 患者機械通氣時主張采用30-45半臥位，并盡量保留患者的自主呼吸 E 主張使用能夠防止肺泡塌陷的最低PEEP，般選擇8-12 cm2H2O 第64題支氣管患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)該 首先考慮出現(xiàn)

A自發(fā)性氣胸B 支氣管哮喘急性發(fā)作C急性左心衰竭D肺炎E胸膜炎 第65題呼吸衰竭時出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂．少見的婁型是 A高鉀皿癥B低鉀皿癥C低鈉皿癥D低氯皿癥E高鈣皿癥 第66題II型呼吸衰竭時．錯誤的是

A呼吸性酸中毒B腦血流量降低c 腎保留碳酸氫鹽D意識障礙E顱內(nèi)壓增高 第67題 呼吸衰竭患者進行氣管插管或者氣管切開的適應(yīng)證，不包括

A 呼吸道分泌物積滯B通氣嚴重不足c精神神經(jīng)癥狀加重D呼吸困難E 經(jīng)常規(guī)治療無效 第68題搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是

A 立即進行人工呼吸B 立即使用中樞呼吸興奮劑C 立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D 立即解除呼吸道梗阻E 立即輸血補充血容量

第69題引起成人心力衰竭的主要原因不包括 A冠心病B心肌病C心肌炎D瓣膜病E心內(nèi)膜炎 第70題ADHF患者的左房室瓣反流的發(fā)生率幾乎達到 A 25%B 40%c 60%D 75%E 100% 第71題關(guān)于鈉尿肽．敘述正確的是

A鈉尿肽是在心室壁正常工作時釋放的組內(nèi)生性蛋白質(zhì) B B型鈉尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌 C ANP和BNP兩者都具有利尿、利鈉和縮血管效應(yīng)

D 抑制腎上腺皮質(zhì)分泌固酮醛、腎分泌腎素和血管內(nèi)皮細胞分泌內(nèi)皮素 E 鈉尿肽對心力衰竭時病理性心臟重構(gòu)無保護機制 第72題正常隋沅下，混合靜脈血氧飽和度為

o

o 5 A 90%B 85%c 75%D 70%E 60% 第73題治療過敏性休吏的線藥物是

A甲強龍B地塞米松C異丙嗪D腎上腺素E去甲腎上腺素 第74題休吏時．機體的代償機制不包括

A 小動脈血管收縮B 增加心率和心肌收縮力C 靜脈容量血管收縮

D 增加小動脈張力，并減少靜脈的張力以保證血容量E 激活腎素．血管緊張素軸 第75題關(guān)于急性腎衰竭的致害因素．不正確的是 A 急性腎衰竭的致病因素包括腎前性、腎性和腎后性 B 急性尿路梗阻是醫(yī)院獲得性急性性衰竭的常見原因 c 急性腎小管壞死是最主要的急性腎衰竭的腎性因素 D 急性腎小管壞死多數(shù)是可逆的 E 腎灌注不足易造成腎前性少尿

第76題急性腎衰竭的常見代謝紊亂不包括

A 血肌酐水平升高B高鈣血癥C高鉀血癥D代謝性酸中毒E低鈉血癥 第77題急性腎衰竭行血液凈化的指征不包括

A 出現(xiàn)肺水腫、腦水腫表現(xiàn)B 代謝性酸中毒難以糾正C連續(xù)無尿3dD血鉀水平>65 mmoUL E血肌酐水平>144umoUL 第78題膿毒癥發(fā)生的決定性因素是

A細菌B毒素C 機體的炎癥反應(yīng)D治療是否及時E患者年齡 第79題膿毒性休吏的血流動力學特點不包括

A心排量降低B 體循環(huán)阻力下降C 肺循環(huán)阻力增加D低血壓E心率改變 第80題全身炎癥反應(yīng)失控階段，病理生理變化的關(guān)鍵是

A 內(nèi)皮細胞功能失常B 全身炎性細胞因子活化C微循環(huán)障礙D血管活性物質(zhì)釋放E休克 第81題創(chuàng)傷、感染等應(yīng)敫反應(yīng)后．神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝的特點不包括

A兒茶酚胺增多B 甲狀腺素分泌增多C心排量增加D蛋白合成增加E 糖原分解，糖原異生增加 第82題MODS發(fā)病機制復(fù)雜．目前提出多和學說．不正確的是

A 缺皿．再灌注損傷假說B細菌毒素假說C炎癥失控假說D 胃腸道假說E多次打擊假說 第83題肝性腦病的誘發(fā)因素不包括

A大量排鉀利尿B大量補液C上消化道出血D 反復(fù)抽放腹腔積液E高蛋白飲食 第84題治療肝性腦病．不正確的是

A 0 9%的氯化鈉溶液灌腸B弱酸溶液灌腸C肥皂水灌腸D乳果糖灌腸E硫酸鑊導(dǎo)瀉 第85題關(guān)于肝性腦病的論述．不正確的是

A v-氫基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)B 5．羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)C 硫醇與肝臭有關(guān)D 氨可干擾腦的能量代謝E 乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì) 第86題肝性腦病的特征性表現(xiàn)是

A昏迷B撲翼樣震顫C血氫升高D肝臭E過度換氣 第87題肝性腦病是

A 肝疾病并發(fā)的腦部病變B 肝衰竭并發(fā)腦水腫C 肝疾病所致的昏迷D 嚴重肝疾病所致的神經(jīng)精神綜合征E 肝硬化所致的神經(jīng)精神綜合征 第88題關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是

A頭痛在早晨或晚間較重，多位于顱部及兩顳，性質(zhì)以脹痛和撕裂痛多 B 嘔吐常呈噴射狀，與進食無關(guān)，易發(fā)生于飯后，伴或不伴有惡 C視盤水腫早期表現(xiàn)為眼底視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血，如顱內(nèi)壓增高 無改善，可出現(xiàn)視力減退，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，以致失明

D 單純的顱內(nèi)壓增高不會引起展神經(jīng)麻痹及i復(fù)視 E 兒童患者頭顱叩診時呈破罐聲，可見頭皮淺靜脈擴張

第89題枕骨大孔疝初期瞳孔改變常表現(xiàn)為先對稱性縮小，繼而散大，對 光反射遲鈍至消失，其可能性最大的機制是

A顱內(nèi)壓增高致大腦后動脈壓迫動眼神經(jīng)，使動眼神經(jīng)內(nèi)副交感神經(jīng)纖維受刺激所致 B 動眼神經(jīng)內(nèi)運動神經(jīng)纖維對損傷敏感，易受顱內(nèi)高壓影響而出現(xiàn)麻痹

C 若枕骨大孔疝系腦外傷所致，則瞳孔改變需考慮是否同時存在原發(fā)性動眼神經(jīng)受損 D 急性腦缺氧損害動眼神經(jīng)核

E顱疝使腦干移位過程中動眼神經(jīng)常可在小腦幕切跡緣、斜坡嵴等堅硬結(jié)締組織處受壓而損害 第90題外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)是

A 意識喪失，血腫同側(cè)瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，肌張力完全喪失 B 意識喪失，血腫對側(cè)瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，去大腦強直 C 意識喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，雙側(cè)肢體癱瘓，去大 腦強直 D 意識喪失，血腫對側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，同側(cè)性體癱瘓 E 意識喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，對側(cè)肢體癱瘓 第91題多發(fā)傷是指

A 同致傷因子引起機體同時或相繼發(fā)生的兩處或兩處以上的損傷，且至少有處損傷是危及生命的 B 兩個或兩個以上的致傷因子引起的創(chuàng)傷 C 全身兩處以上的軟組織損傷 D多處骨折 E 多個臟器的損傷 第92題屬于多發(fā)傷的是

A燒傷B 脾破裂合并右脛腓骨骨折，多處軟組織挫傷C 下肢長管狀骨干骨折，下肢離斷 D爆炸傷E化學灼傷

第93題顱內(nèi)壓升高的客觀體征是

A嘔吐B頭痛C頭暈D呼吸困難E視盤水腫 第94題DIC的主要臨床表現(xiàn)不包括

A出血傾向B血栓栓塞C臟器功能衰竭D微循環(huán)障礙E血管外溶皿 第95題治療DIC時．監(jiān)測肝素用量的首選指標是

A 3P試驗B APTT C血小板計數(shù) D 纖維蛋白原定量 E凝血時間 第96題不可能引起杵狀指的疾病是

A肺膿腫B支氣管擴張癥C肺內(nèi)動靜脈瘺D支氣管肺癌E肺炎球菌肺炎 第97題支氣管擴張引起大咯血的原因為

A 支氣管動脈先天性解剖畸形B 支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂C 合并重度支氣管炎D 支氣管發(fā)生囊性擴張E 支氣管黏膜潰瘍 第98題咯血治療般不主張應(yīng)用

A鎮(zhèn)靜藥B止血藥C血管收縮劑D抗生素E支氣管舒張藥 第99題搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是

A 立即進行人工呼吸B 立即使用呼吸中樞興奮劑C 立即使用鼻導(dǎo)管給氧D 立即采取解除呼吸道梗阻的措施E 立即輸血或輸液 第100題咯血首要的治療是

A 立即給予止血藥B立即臥床休息C 立即使用鼻導(dǎo)管給氧D 立即建立靜脈通道輸液 E立即輸血

2014年急診科輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科考試答案

01-05 ECBDC 06-10 EDABD

11-15 DCDCB

16-20 EEBEC

21-25 CDEAB 26-30 EBEAC 31-35 ECDEB

36-40 DECBD

41-45 BCADB

46-50 CCCDC 51-55 CBCCB 56-60 BACEC

61-65 ECAAE

66-70 BDDEE

71-75 DCDDB 76-80 BECAA 81-85 DEBCB

86-90 BBDDE

91-95 ABEEB

96-100 EBEDB

第三篇：急診科出科考試1

急診科出科考試試卷

一．填空題（40分）

1．判斷呼吸是否存在，一聽（）；二看

（）；三感覺（）。

2．胸外心臟按壓，按壓部位為（）；按壓深度為：成人胸骨下陷（）；5~13歲兒童（）；嬰幼兒（）。按壓頻率（）。按壓與放松時間之比（）。單人人工呼吸與胸外按壓之比（）；雙人人工呼吸與胸外按壓之比（）。

3．靜脈輸液時止血帶系于穿刺點上（）cm；排氣時應(yīng)距離彎盤不小于（）cm。

4．吸痰負壓成人為（）Mpa或（）Kpa，兒童應(yīng)小于（）Mpa或（）Kpa。

5．靜脈輸液補鉀時，鉀濃度不應(yīng)超過（）%。

6．抗過敏性休克的首選藥物（）。

7．為昏迷、危重的病人洗胃時，應(yīng)使病人?。ǎ┡P位。

二．選擇題（30分）

1．壓榨性胸痛位于心前區(qū)或胸骨后，伴胸悶、呼吸困難、大汗甚至休克，首先考慮下列那種疾?。ǎ?/p>

A心肌梗死B白血病C肋間神經(jīng)痛D肺結(jié)核

2．腹痛伴血尿，?？紤]（）。

A急性闌尾炎B泌尿系結(jié)石C胃腸穿孔D胃癌

3．未明確診斷的劇烈腹痛病人，救護措施錯誤的是（）。

A禁食 B迅速使用嗎啡等鎮(zhèn)痛藥 C嚴密觀察生命體征 D迅速建立靜脈通道

4．治療心室纖顫最有效的方法是（）。

A胸外心臟按壓B電除顫C利多卡因D胸內(nèi)心臟按壓

5．一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）。

A低流量低濃度持續(xù)吸氧B高流量間歇吸氧C氧氣濕化瓶內(nèi)加酒精D高壓氧艙

6．酸鹼類化學燒傷，急救處理首選的方法是（）。

A鹼性溶液沖洗B清水沖洗C中和劑沖洗D消毒液沖洗

7．危重病人在搶救過程中，護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)做到().A復(fù)述醫(yī)囑兩遍得到確認后執(zhí)行B立即執(zhí)行C復(fù)述一次確認后執(zhí)行 D不開醫(yī)囑不執(zhí)行

8．急性肺水腫發(fā)生時給氧應(yīng)給與酒精濕化，其酒精濃度為().A20-30酒精％B30-40％酒精C40-50％酒精D50-60酒精％

9．過敏性休克病人發(fā)生喉頭水腫，應(yīng)立即().A氣管插管B氣管切開C口對口人工呼吸D托下頜

10．使用簡易呼吸器行面罩球囊控制呼吸給氧濃度為().A20-30％B30-40％C40-50％D40-60％

三．問答題（30分）

1．阿托品化及阿托品中毒的臨床表現(xiàn)

2．青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)與搶救措施

第四篇：實習醫(yī)生出科考試小結(jié)

1.生理性體重下降：新生兒出生后體內(nèi)水分丟失較多，體重下降，約1周末降至最低點（小于出生體重的10%，早產(chǎn)兒為15%-20%），10天左右恢復(fù)到出生時體重，稱生理性體重下降。腫瘤：是機體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。子宮胎盤卒中：又稱庫弗萊爾子宮，胎盤早剝內(nèi)出血急劇增多，此時血液積聚于胎盤與子宮壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂甚至變性，當血液滲透至子宮漿膜層時，子宮表面呈紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。SLE：是一種有多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以核抗體為代表的多種自身抗體，多發(fā)于青年女性。川崎病的診斷標準？ 答：發(fā)熱5天以上，伴下列5項臨床表現(xiàn)中4項者，排除其他疾病后，即可診斷為川崎?。孩?四肢變化：急性期掌跖紅斑，手足硬性水腫；恢復(fù)期指（趾）端膜狀脫皮②多形性紅斑③眼結(jié)合膜充血，非化膿性④唇充血皸破，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血，成草莓舌⑤頸部淋巴結(jié)腫大 2.感染性休克的治療原則？ 答：首先是病因治療，原則是在休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時治療感染；在休克糾正后，則應(yīng)著重治療感染。1.補充血容量：首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當?shù)啬z體液、血漿或全血，恢復(fù)足夠的循環(huán)血量；2.控制感染：主要措施是應(yīng)用抗菌藥物和處理原發(fā)感染灶；3.糾正酸堿平衡：感染性休克的病人，常伴有嚴重的酸中毒，且發(fā)生較早，需及時糾正；4.心血管活性藥物的應(yīng)用：經(jīng)補充血容量、糾正酸中毒而休克未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)采用血管擴張藥物治療；5.皮質(zhì)激素治療：糖皮質(zhì)激素能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜，緩解SIRS。但應(yīng)用限于早期、用量宜大，可達正常用量的10-20倍，維持不宜超過48小時。6.其他治療：包括營養(yǎng)支持，對并發(fā)的DIC、重要器官功能的處理等。

1臨產(chǎn)的診斷標準：臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)約30s,間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。2簡述預(yù)防破傷風的主要措施：1.創(chuàng)傷后造氣徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)，是預(yù)防破傷風的關(guān)鍵。2.還可通過人工免疫產(chǎn)生較穩(wěn)定的免疫力，人工免疫有自動和被動兩種方法，臨床上常用被動免疫，對上前未接受自動免疫的傷員，今早皮下注射破傷風抗毒素（TAT）1500-3000u。對深部創(chuàng)傷，潛在厭氧菌感染可能的病人，可在一周后追加注射一次量。

3消化性潰瘍并發(fā)大出血的治療措施：1.抑制胃酸分泌的藥物，常規(guī)予氫離子受體拮抗劑，提高胃內(nèi)PH值具有止血作用。2.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡如見有活動性出血或暴露血管的潰瘍應(yīng)進行內(nèi)鏡止血。3.手術(shù)治療：內(nèi)鏡積極治療仍大出血者不危及生命須不失時機的給予手術(shù)治療。4介入治療：既無法進行內(nèi)鏡治療，又不可耐受手術(shù)者，可考慮在選擇性腸系膜動脈造影找到出血灶的同時就行血管栓塞止血。

1對角徑：12.5—13cm。2坐骨棘間徑10cm。3坐骨切跡5.5—6cm。4骨盆外測量徑線及正常值髂嵴間徑：25-28

厘米；髂棘間徑：23-26厘米；骶恥外徑：18-20厘米；坐骨結(jié)節(jié)間徑：8.5-9.5厘米；出口后矢狀徑：8-9厘米；恥骨弓角度：90度。簡述雙側(cè)上尿路結(jié)石手術(shù)治療的原則 雙側(cè)輸尿管結(jié)石時，一般先處理梗阻嚴重側(cè)。條件允許時，可同時處理。一側(cè)腎結(jié)石，另一側(cè)輸尿管結(jié)石時，先處理輸尿管結(jié)石。雙側(cè)腎結(jié)石時，應(yīng)在盡可能保留腎的前提下，先處理容易取出且安全的一側(cè)。若腎功能差，梗阻嚴重，宜先行腎造瘺。孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石引起尿閉時，應(yīng)及時解除梗阻。7維生素D缺乏手足抽搐的臨床表現(xiàn)：主要為驚厥，喉痙攣、手足抽搐并有程度不等的佝僂病的表象。1隱匿型：血清鈣多在1.75到1.88mmol/l，a面神經(jīng)癥b腓反射c陶瑟征.2典型發(fā)作：a驚厥b手足抽搐c喉痙攣。

8肺栓塞確診方法

首選檢查CT肺動脈造影，其次進標準檢查為肺動脈造影銀標準為放射性核素肺通氣／灌注掃描

9人體生長發(fā)育的基本規(guī)律：

（一）生長發(fā)育是一個連續(xù)的有階段性的過程。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但并非等速進行，具有階段性。一般體格生長，年齡越小，增長越快，生后6個月內(nèi)生長最快，周歲后基本穩(wěn)步成長，至青春期又迅速加快。

（二）各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，各有先后。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮；皮下脂肪發(fā)育年幼時

較發(fā)達；肌肉組織的發(fā)育到學

齡期才加速。

（三）生長發(fā)育一般規(guī)律有一定順序性：一般生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高

級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。

（四）個體差異性：生長發(fā)育在一定范圍內(nèi)因受先天和后天各種因素影響而存在較大的個體差異。

【艾森曼格綜合征】--是一組先天性心臟病發(fā)展的后果。房、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病，可由原來的左向右分流，由于進行性肺動脈高壓發(fā)展至器質(zhì)性肺動脈阻塞性病變，出現(xiàn)右向左分流，皮膚粘膜從無青紫發(fā)展至有青紫時，既稱為艾森曼格綜合征。【妊娠期高血壓】--疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。【限制性通氣障礙】--指吸氣時肺泡的擴張受限如肺順應(yīng)性降低，彈性阻力增加引起的肺泡通氣不足.【佝僂病串珠】--骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與軟骨交界處可捫及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7~10肋骨最明顯，稱佝僂病串珠【穩(wěn)定性心絞痛】是冠狀動脈固定性嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征?！痉闯：粑\動】——多根多處肋骨骨折促使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，即嘆氣時胸壁凹陷，呼氣時外突，又稱 【水泡狀胎塊】--亦稱葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄（HM）?！净瑒羽蕖?-少數(shù)病程較長的疝，因內(nèi)容物不斷進去疝囊時產(chǎn)生的下墜力量將囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊，以致盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱隨之下移而成為疝囊壁的一部分，這種疝叫做滑動疝。

第五篇：急診科出科考試試題 一

急診實習生出科考試題2014年4月

姓名：

得分：

一．單項選擇題

1．關(guān)于急診科的布局，下列哪項不正確 A．盡量遠離住院部 B．有專門的出入口通道

C．分診室設(shè)立在入口明顯位置

D．清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰 E．搶救室靠近急診科的進口處 2．下列不屬于急救物品的是 A．除顫器

B．心電圖機

C．纖維胃鏡

D．電動洗胃機

E．簡易呼吸器

3．關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤 A．專人管理 B．定品種數(shù)量

C．定期檢查

D．定位放置 E．外借時一定要登記

4．急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置 A．2min B．5min C．10min D．15min E．30min 5．急診分診準確率應(yīng)達到 A．80% B．85% C．90% D．100% E．95%

一、多項選擇題

1．搶救室必備的急救藥品有 A．升壓藥

B．呼吸興奮劑

C．解毒藥

D．鎮(zhèn)靜藥 E．抗生素

2．急診科的工作任務(wù) A．急診

B．急救

C．檢查

D．培訓(xùn)

E．科研

3．急診科人員素質(zhì)要求包括 A．醫(yī)德高尚

B．業(yè)務(wù)嫻熟

C．身體健康

D．心理健康

E．團結(jié)合作

4．急診診治范圍包括 A．急診對象 B．留觀對象 C．臨時輸液對象 D．慢性腎功能衰竭 E．各種休克病人 5．急診科的工作特點 A．急 B．忙 C．多學科性 D．易感染性 三名詞解釋：1．心臟驟停

2．心肺腦復(fù)蘇術(shù)

急診實習生出科考試題（四月）答案 單項選擇題：1-5ACEBC

多項選擇題：

1、ABCD

2、ABDE

3、ABCDE

4、ABC

5、ABCD