第一篇:HIV快速檢測點實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)Microsoft Word 文檔
成都新都西橋醫(yī)院
HIV快速檢測點實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)
(一)艾滋病篩查中心實驗室及艾滋病篩查實驗室。
1、人員條件
至少由3名醫(yī)技人員組成,其中具有中級衛(wèi)生技術(shù)職稱人員至少1名。負(fù)責(zé)篩查試驗的技術(shù)人員需具有2年以上從事病毒性疾病血清學(xué)檢測工作經(jīng)驗,接受過省級以上艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)證書。
2、建筑條件:實驗室或檢測區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),應(yīng)符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。
3、儀器設(shè)備條件
配備艾滋病病毒抗體篩查試驗所需設(shè)備,至少包括酶標(biāo)讀數(shù)儀、洗板機(jī)、普通冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機(jī)、加樣器(儀)、溫度計、消毒與污物處理設(shè)備、實驗室恒溫設(shè)備、安全防護(hù)用品和生物安全柜。
(二)艾滋病檢測點。
1、人員條件:至少由2名經(jīng)過艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書的專業(yè)人員組成。
2、建筑條件:需有艾滋病檢測區(qū)域或?qū)S脤嶒炁_,能開展簡便、快速檢測。
3、設(shè)備條件:需配備快速試驗所必須的物品,包括普通冰箱、消毒與污物處理設(shè)備、一次性消耗品、安全防護(hù)用品。
成都新都西橋醫(yī)院 2014年9月17日
第二篇:HIV快速檢測實驗室
HIV初篩實驗室操作規(guī)范
(一)一、抽 血 標(biāo) 準(zhǔn) 操 作 規(guī) 程
1、適 用 范 圍
需做血液檢測的對象。
2、試 劑 與 材 料
碘酒、酒精棉、棉簽、橡皮止血帶、注射器(一次性采血器)、試管、止血棉。
3、操 作 步 驟
3.1 核對被檢者姓名并標(biāo)價試管;
3.2 請被檢者入座,伸出手臂放在采血墊上;
3.3 用橡皮止血帶扎緊并請被檢者握緊拳頭;
3.4 選擇靜脈,用碘酒棉在采血部位由里向外擦拭(直徑約6cm左右)消毒;
3.5 用酒精棉脫碘;
3.6 把一次性注射器(一次性采血器)打開,在采血部位穿刺靜脈,抽取血液;
3.7 放松橡皮止血帶,拔出針頭,同時請被檢者用止血棉壓迫止血。
二、酒 精 棉 球 的 制 備 1.試劑與材料
無水乙醇(分析純)、消毒蒸餾水若干、消毒量筒(1000ml)、消毒盛器 2.操作步驟
2.1 把消毒棉放入消毒盛器中待用。
2.2 取165ml消毒蒸餾水到入消毒好的量筒中,再加入一瓶500ml無水乙醇充分 混勻。2.3 把配好的75%酒精到入放有消毒棉的盛器中
三、樣品的采集和處理.范圍
本章規(guī)定了用于艾滋病病毒(HIV)檢測的血清、漿和全血樣品的采集和處理方法,適用于HIV抗體檢測、抗原檢測、核酸檢測、CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測定和HIV分離培養(yǎng)。.操作步驟.1 樣品的采集和處理
艾滋病檢測最常用的樣品是血液,包括血清、血漿和全血。唾液或尿液有時也可作為測試樣品。常用的血液樣品的采集和處理方法如下: 2.1.1血清樣品采集和處理
2.1.1.1 用一次性注射器(或真空采血管)抽取一定量靜脈血,室溫下自然放置1~2小時,待血液凝固、血塊收縮后再用3、000r/min離心15min,吸出血請備用。
2.1.1.2如用濾紙片采樣,則手指或耳垂局部嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)行消毒,在刺破皮膚,迅速把濾紙片沾上,切勿讓血液滴落在其它物體表面造成污染。采血后要待血樣干燥后再包裝送檢。
2.1.2 抗凝血樣品采集和處理
2.1.2.1用加有抗凝劑的真空采血管(或一次性注射器抽去靜脈血,轉(zhuǎn)移至加有抗凝劑的試管),反復(fù)輕搖,分離血漿和血細(xì)胞備用。
2.1.2.2應(yīng)根據(jù)實驗要求選用適當(dāng)?shù)目鼓齽?,如CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測定可選用K3EDTA或肝素或檸檬酸鈉,HIV病毒分離、核酸定性/定量檢測可選用K3EDTA或枸櫞酸鈉。
2.1.2.3用于核酸定性檢測時,采集的抗凝全血應(yīng)在4~8h內(nèi)分離PBMC和血漿,否則應(yīng)在24~48h內(nèi)分離血漿和血細(xì)胞。(病毒載量測定不同方法對樣品的要求見第四章4.1中表2;CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測定樣品采集要求見第五章4.1。)2.1.3 采集樣品注意事項
2.1.3.1采集樣品原則上應(yīng)按臨床采血技術(shù)規(guī)范操作(試劑盒有特殊要求)。
2.1.3.2采集樣品時應(yīng)注意安全,建議采用真空采血管及蝶形針具,以避免直接接觸血液;直接接觸HIV感染者/艾滋?。ˋIDS)病人血液/體液的操作,應(yīng)帶雙層手套。2.2 樣品的保存
2.2.1 用于抗體檢測的血清或血漿樣品,應(yīng)存放于-20度以下,短期(1周)內(nèi)進(jìn)行檢測的樣品可存放于2-8度。
2.2.2用于抗原和核酸檢測的血漿和血細(xì)胞樣品應(yīng)凍存于-20以下,進(jìn)行病毒RNA檢測的樣品如需保存3個月以上應(yīng)置于-80度。
2.2.3 用于CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測定的樣品不能長期保存,樣品采集時間超過48h則不可檢測。2.3 樣品的運送
2.3.1 實驗室間傳遞的樣品應(yīng)為血清或血漿,除特殊情況外一般不運送全血。2.3.2應(yīng)采用WHO提出的三級包裝系統(tǒng)
2.3.2.1 第一層容器:裝樣品,要求防滲漏。樣品應(yīng)置于帶蓋的試管內(nèi),試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記,標(biāo)明樣品的編號或受檢者姓名、種類和采集時間。在試管的周圍應(yīng)墊有緩沖吸水材料,以免碰碎。隨樣品應(yīng)附有送檢單,送檢單應(yīng)與樣品分開放置。
2.3.2.2 第二層容器:要求耐受性好、防滲漏、容納并保護(hù)第一層容器,可以裝若干個第一層容器。將試管裝入專用帶蓋的容器內(nèi),容器的材料要易于消毒處理。
2.3.2.3 第三層容器:放在一個運輸用外層包裝內(nèi),應(yīng)易于消毒。在第三層容器外面要貼標(biāo)簽(數(shù)量,收、發(fā)件人)。
2.3.3 血清和血漿樣品應(yīng)在2~8度條件下由專人運送。用于CD4+/CD8+T淋巴細(xì)胞測定的樣品應(yīng)在室溫下18~23度運送。每一包裝的體積以不超過50ml為宜。2.3.4 運送感染性材料必須有記錄。
2.3.5 如分離血漿仍有困難,可直接將抗凝血-20度以下凍存,采用冰壺冷藏運輸,避免凍融。
2.3.6 特殊情況下如需對個別樣品進(jìn)行復(fù)測,可以用特快專遞形式投寄,但必須按三級包裝系統(tǒng)將盛樣品的試管包扎好,避免使用玻璃容器,以保證不會破碎和溢漏。2.4 樣品的接收
2.4.1 含有感染性樣品的包裹必須在具有處理感染源設(shè)備的實驗室內(nèi)由經(jīng)過培訓(xùn)的、穿戴防護(hù)衣的工作人員打開,用后的包裹應(yīng)進(jìn)行消毒。
2.4.2 核對樣品與送檢單,檢查樣品管有無破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出,對樣品管和盛器消毒,同時報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。
2.4.3 檢查樣品的狀況,記錄有無嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過多以及黃疸等情況。如果污染過重或者認(rèn)為樣品不能被接受,則應(yīng)將樣品安全廢棄。并要將樣品情況立即通知送樣人。
2.4.4 打開標(biāo)本容器時要小心,以防內(nèi)容物潑濺。樣品處理時若內(nèi)容物有可能濺出,則應(yīng)在生物安全柜中戴手套進(jìn)行。同時應(yīng)戴口罩、防護(hù)眼鏡,以防皮膚或粘膜污染。2.4.5 因特殊臨床治療導(dǎo)致自發(fā)熒光的樣品不可用于熒光方法測試。2.4.6 接受樣品時應(yīng)填寫樣品接受單。
四、電 熱 恒 溫 水 浴 箱 操 作 規(guī) 程 1.概 述:
本電熱恒溫水浴箱主要用于科研單位、醫(yī)療單位及化驗所檢查化驗病理血清等用。2.技術(shù)性能:
工作環(huán)境:常溫常壓條件下正常工作。
技術(shù)指標(biāo):溫度調(diào)節(jié)范圍:37℃~65℃
溫度波動: ±
1℃
溫度均勻性: ± 1℃ 3.使用方法:
3.1使用是必須加入溫水,可縮短加熱時間和節(jié)約用電。3.2打開電源開關(guān),電源指示燈亮表示電源接通。
3.3旋轉(zhuǎn)恒溫控制器旋鈕,加熱指示燈亮表示電源接通,當(dāng)溫度表上的溫度達(dá)到所需使用的溫度時,將恒溫控制器的旋鈕調(diào)整在恒溫指示燈忽亮忽熄點,待數(shù)分鐘后即能自動恒溫控制。
3.4恒溫控制器的刻度,僅可作溫度對照指示,并非溫度指示刻度。4.點檢程序:
4.1 為保證水浴箱溫度的 準(zhǔn)確性必須每日使用溫度計測量水浴箱內(nèi)水溫,并做好日溫度記錄。
4.2每半年由設(shè)備科檢測校正一次,且附有原始記錄。5.注意事項:
5.1箱外殼必須有效接地。
5.2在未加水前,切勿開電源,以防止電熱管內(nèi)的電熱絲燒壞。5.3非必要時,請勿拆開右冊蓋板,以利安全。
文縣婦幼保健站
第三篇:HIV抗體快速檢測程序
HIV抗體快速檢測程序
目的:用于人對血清HIV抗體檢測,用于HIV感染的輔助診斷。監(jiān)測血液篩查。同時規(guī)范本檢測點抗體快速檢測的方法。保證檢測質(zhì)量和工作有序進(jìn)行。
適用范圍
適用于本艾滋病檢測點篩查實驗室、檢測方法
8.1撕開HIV1+2檢測板包裝袋,取出檢測板水平放置于實驗臺。8.2在S加樣孔中滴2——3滴血清或血漿,不再加稀釋液。8.3在15——30分鐘內(nèi)觀察結(jié)果,超時需重新檢測。
9、檢測結(jié)果判斷
9.1陽性:出現(xiàn)質(zhì)控線和任意一條或兩反應(yīng)線均為陽性。9.2陰性:僅在質(zhì)控區(qū)出現(xiàn)一條紅線,則實驗結(jié)果為陰性。9.3無效:無質(zhì)控紅線,或只有反應(yīng)線,檢測無效。須重新檢測。樣品同時標(biāo)記編號及姓名保存,準(zhǔn)確記錄信息。質(zhì)量控制
13.3檢測樣品不得溶血、混濁、污染。不符合優(yōu)良標(biāo)本應(yīng)重新采樣。13.4試劑如帶質(zhì)控品,起用前按要求做陽性、陰性質(zhì)控對照,并做質(zhì)控記錄。
13.5每批試劑盒的購進(jìn)、廠家、批號、效期及使用、保存數(shù)據(jù)均應(yīng)有詳細(xì)原始記錄。
第四篇:艾滋病檢測實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)
全國艾滋病檢測工作管理辦法
附:艾滋病檢測實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)
二、艾滋病檢測確證實驗室
(一)人員條件。至少由5名醫(yī)技人員組成,其中專職人員至少2名,具有副高級衛(wèi)生技術(shù)職稱人員至少1名。負(fù)責(zé)確證試驗的技術(shù)人員需具有3年以上從事艾滋病病毒抗體檢測工作經(jīng)驗、接受過省級以上艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)證書。
(二)建筑條件。需有獨立的血清學(xué)檢測實驗室,分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。根據(jù)需要可設(shè)置核酸檢測、免疫學(xué)檢測等建筑區(qū)域。
(三)儀器設(shè)備條件。配備血清學(xué)檢測和二級生物安全實驗室(BSL-2)所需儀器設(shè)備,至少包括酶標(biāo)讀數(shù)儀、洗板機(jī)、普通冰箱、低溫冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機(jī)、旋轉(zhuǎn)震蕩器、搖床、加樣器(儀)、專用計算機(jī)和必要的攝像器材、消毒和污物處理設(shè)備、實驗室恒溫設(shè)備、安全防護(hù)用品和生物安全柜。具有建立血清庫和數(shù)據(jù)庫的設(shè)備條件。
三、艾滋病檢測篩查實驗室
(一)艾滋病篩查中心實驗室及艾滋病篩查實驗室。
1、人員條件:至少由3名醫(yī)技人員組成,其中具有中級衛(wèi)生技術(shù)職稱人員至少1名。負(fù)責(zé)篩查試驗的技術(shù)人員需具有2年以上從事病毒性疾病血清學(xué)檢測工作經(jīng)驗,接受過省級以上艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)證書。
2、建筑條件:實驗室或檢測區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),應(yīng)符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。
3、儀器設(shè)備條件:配備艾滋病病毒抗體篩查試驗所需設(shè)備,至少包括酶標(biāo)讀數(shù)儀、洗板機(jī)、普通冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機(jī)、加樣器(儀)、消毒與污物處理設(shè)備、實驗室恒溫設(shè)備、安全防護(hù)用品和生物安全柜。
(二)艾滋病檢測點。
1、人員條件:至少由2名經(jīng)過艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書的專業(yè)人員組成。
2、建筑條件:需有艾滋病檢測區(qū)域或?qū)S脤嶒炁_,能開展簡便、快速檢測。
3、設(shè)備條件:需配備快速試驗所必須的物品,包括普通冰箱、消毒與污物處理設(shè)備、一次性消耗品、安全防護(hù)用品。
第五篇:艾滋病檢測篩查實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)
艾滋病檢測篩查實驗室基本標(biāo)準(zhǔn)
(一)艾滋病篩查中心實驗室及艾滋病篩查實驗室。
1、人員條件
至少由3名醫(yī)技人員組成,其中具有中級衛(wèi)生技術(shù)職稱人員至少1名。負(fù)責(zé)篩查試驗的技術(shù)人員需具有2年以上從事病毒性疾病血清學(xué)檢測工作經(jīng)驗,接受過省級以上艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)證書。
2、建筑條件:實驗室或檢測區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),應(yīng)符合二級生物安全實驗室(BSL-2)要求。
3、儀器設(shè)備條件
配備艾滋病病毒抗體篩查試驗所需設(shè)備,至少包括酶標(biāo)讀數(shù)儀、洗板機(jī)、普通冰箱、水浴箱(或溫箱)、離心機(jī)、加樣器(儀)、消毒與污物處理設(shè)備、實驗室恒溫設(shè)備、安全防護(hù)用品和生物安全柜。
(二)艾滋病檢測點。
1、人員條件:至少由2名經(jīng)過艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書的專業(yè)人員組成。
2、建筑條件:需有艾滋病檢測區(qū)域或?qū)S脤嶒炁_,能開展簡便、快速檢測。
3、設(shè)備條件:需配備快速試驗所必須的物品,包括普通冰箱、消毒與污物處理設(shè)備、一次性消耗品、安全防護(hù)用品。艾滋病檢測篩查實驗室職能
包括艾滋病篩查中心實驗室、艾滋病篩查實驗室和艾滋病檢測點。艾滋病篩查中心實驗室設(shè)在市(地)級疾病預(yù)防控制中心;艾滋病篩查實驗室和艾滋病檢測點可設(shè)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等。
1、艾滋病篩查中心實驗室職能。
(1)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)艾滋病病毒抗體篩查試驗,根據(jù)需要可開展其他艾滋病檢測工作。
(2)負(fù)責(zé)將艾滋病病毒抗體篩查呈陽性反應(yīng)的樣品送艾滋病檢測確證實驗室。
(3)定期匯總艾滋病檢測資料,并上報艾滋病檢測確證實驗室。配合艾滋病檢測確證實驗室做好個案調(diào)查、登記等隨訪工作。
(4)負(fù)責(zé)對職責(zé)范圍內(nèi)艾滋病檢測篩查實驗室的技術(shù)指導(dǎo);協(xié)助艾滋病篩查實驗室和艾滋病檢測點開展自愿咨詢檢測工作,給予技術(shù)支持和指導(dǎo)。
2、艾滋病篩查實驗室職能。
(1)開展艾滋病病毒抗體的篩查試驗,根據(jù)需要可開展其他艾滋病檢測工作。
(2)負(fù)責(zé)將艾滋病病毒抗體篩查呈陽性反應(yīng)的樣品送當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實驗室或艾滋病檢測確證實驗室。
(3)定期匯總艾滋病檢測資料,并上報當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實驗室或艾滋病檢測確證實驗室。
(4)對自愿咨詢檢測工作提供技術(shù)支持。
3、艾滋病檢測點職能。
(1)開展艾滋病病毒抗體的篩查試驗。
(2)負(fù)責(zé)將艾滋病病毒抗體篩查呈陽性反應(yīng)的樣品送當(dāng)?shù)匕滩『Y查實驗室或艾滋病篩查中心實驗室。
(3)定期匯總艾滋病檢測資料,并上報當(dāng)?shù)匕滩『Y查實驗室或艾滋病篩查中心實驗室。
(4)開展艾滋病自愿咨詢檢測工作。艾滋病篩查中心實驗室及艾滋病篩查實驗室
資質(zhì)認(rèn)定評審標(biāo)準(zhǔn) 組織和管理
1.1實驗室或其所在組織應(yīng)有明確的法律地位,經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)設(shè)置,持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
1.2管理層應(yīng)負(fù)責(zé)質(zhì)量管理體系的設(shè)計、實施、維持及改進(jìn),包括: a)為所有人員提供履行其職責(zé)所需的適當(dāng)?shù)臋?quán)力和資源;
b)制定政策和程序,確保機(jī)密信息受到保護(hù);
c)明確組織和管理機(jī)構(gòu)以及實驗室及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)系;
d)規(guī)定所有人員的職責(zé)權(quán)力和相互關(guān)系。1.3有艾滋病檢測相關(guān)的管理體系文件。
1.4定期組織對質(zhì)量管理體系運行情況進(jìn)行檢查,及時更新體系文件。2 人員條件
2.1實驗室至少三名實驗室技術(shù)人員,其中一名中級以上技術(shù)職稱,均接受過上級專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及生物安全培訓(xùn),并獲得培訓(xùn)證書,由單位核發(fā)上崗證。2.2負(fù)責(zé)篩查試驗的技術(shù)人員需具有2年以上從事病毒性疾病血清學(xué)檢測工作經(jīng)驗。
2.3已取得證書的人員每兩年必須接受一次復(fù)訓(xùn),非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得從事艾滋病檢測工作。
2.4實驗室人員分工及職責(zé)明確,樣品采集與受理、檢測、運送,儀器維護(hù)及生物安全質(zhì)量管理均應(yīng)分工及職責(zé)明確。
2.5實驗室或所在組織應(yīng)保存人員的資格、培訓(xùn)、技能和經(jīng)歷等技術(shù)檔案及個人健康有關(guān)記錄。3 設(shè)施、環(huán)境條件
3.1艾滋病實驗室應(yīng)為二級生物安全實驗室 3.1.1應(yīng)有防止節(jié)肢動物和嚙齒動物進(jìn)入的設(shè)計;
3.1.2每個實驗室應(yīng)有洗手池,洗手池應(yīng)設(shè)置在靠近出口處;
3.1.3實驗室門口處應(yīng)有掛衣裝置,個人便裝與實驗室工作服應(yīng)分開放置; 3.1.4實驗室的墻壁、天花板和地面應(yīng)平整、易清潔、不滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕; 3.1.5地面應(yīng)防滑,不鋪設(shè)地毯; 3.1.6實驗臺面應(yīng)防水,耐腐蝕、耐熱; 3.1.7實驗室如有可開啟的窗戶,應(yīng)設(shè)置紗窗;
3.1.8實驗室內(nèi)應(yīng)保證工作照明且避免不必要的反光和強光;
3.1.9應(yīng)有足夠的存儲空間擺放物品以方便使用,在實驗室工作區(qū)域外應(yīng)有供長期使用的存儲空間,在實驗室的工作區(qū)域外應(yīng)有存放個人衣物的條件; 3.2三區(qū)劃分合理規(guī)范,清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)明顯分開。
3.3相鄰實驗室部門之間如有不相容的業(yè)務(wù)活動,有效分隔或采取打電話防止交叉污染。
3.4實驗室整體布局應(yīng)保證辦公區(qū)和實驗區(qū)分離。4 儀器設(shè)備(含標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、試劑、實驗消耗品)4.1實驗室應(yīng)必備儀器設(shè)備如下:
酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、加樣器、恒溫培養(yǎng)箱(水浴箱)、普通冰箱、離心機(jī)、生物安全柜、高壓滅菌器、洗眼裝置、消毒和污物處理設(shè)備、實驗室恒溫設(shè)備、安全防護(hù)用品。
4.2使用國家規(guī)定需要強檢的儀器設(shè)備,必須經(jīng)計量檢定機(jī)構(gòu)定期檢定,非國家強檢儀器設(shè)備,應(yīng)建立自檢/自校方法,定期進(jìn)行校準(zhǔn)、維護(hù)、消毒,確保其功能狀態(tài)符合要求。
4.3保持影響檢驗性能和安全防護(hù)的每件設(shè)備的記錄,至少包括:
a)設(shè)備的標(biāo)識;b)設(shè)備的制造商名稱、型號、序列號或其他唯一性識別;c)制造商的聯(lián)系人和電話;d)到貨日期及投入運行日期;e)接收時的狀態(tài);f)制造商的說明書或其存放處;g)證實設(shè)備可以使用的設(shè)備性能記錄;h)已執(zhí)行及計劃進(jìn)行的維護(hù);i)設(shè)備的損壞、故障、改動或修理;j)預(yù)計更換日期;k)檢定/自校/驗證報告的證書及證明復(fù)件。4.4儀器設(shè)備的標(biāo)識管理,實驗室控制的需要校準(zhǔn)或自檢的設(shè)備應(yīng)貼標(biāo)識標(biāo)明其狀態(tài),校準(zhǔn)時間和下次校準(zhǔn)時間。
4.5選購的檢測試劑須經(jīng)SFDA注冊,并收集保存供應(yīng)商或制造商的資質(zhì)和溯源性文件。
4.6質(zhì)控品正確保存、分裝、使用應(yīng)規(guī)范
4.6.1按一周實驗用量分裝、分類、標(biāo)記、封口、-20℃凍存于非自動除霜冰箱中; 4.6.2外部對照血清不可反復(fù)凍融,一旦融化后應(yīng)該存放2?8℃,供一周內(nèi)使用。5
HIV抗體檢測質(zhì)量控制與管理
5.1實驗室應(yīng)設(shè)計內(nèi)部質(zhì)量控制體系以監(jiān)控檢驗結(jié)果達(dá)到預(yù)期的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5.2應(yīng)特別注意消除在樣品處理、申請、檢驗和報告過程中的錯誤。5.3樣品的采集、處理、接收、保存、運送規(guī)范
5.3.1樣品采集和處理:按全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范第一章要求;
5.3.2樣品接收與受理:統(tǒng)一收樣,統(tǒng)一編號,接收樣品時應(yīng)填寫樣品接收單,包括受檢者姓名或代號、試管編號、性別、年齡、職業(yè)、送檢單位、人群類別、檢驗結(jié)果、送檢日期、報告日期、備注(必要時記錄通信地址)等;
5.3.3樣品保存:應(yīng)放于-20℃,一周內(nèi)進(jìn)行檢測的樣品存放2-8℃,包括HIV陽性標(biāo)本的類型、貯存量、貯存溫度、貯存起始時間以及標(biāo)本保管人姓名; 5.3.4樣品運送:專人運送,采用WHO提出的三級包裝系統(tǒng),運送感染性材料應(yīng)有記錄;
5.3.5篩查陽性的樣品,應(yīng)填寫HIV抗體復(fù)檢化驗單,送上級實驗室進(jìn)一步檢測,并有送檢記錄及追蹤結(jié)果。5.4出具的檢測報告、原始記錄規(guī)范
5.4.1原始記錄:標(biāo)明空白對照、陽性對照、陰性對照、外部對照以及待檢樣品的位置。注明試劑盒廠家、測定方法、批號、效期、操作人員和復(fù)核人員姓名及檢測日期;
5.4.2檢測報告:應(yīng)統(tǒng)一格式和唯一性標(biāo)識;
5.4.3檢測報告以打印的書面方式報告檢測結(jié)果,不允許任何方式的涂改; 5.4.4檢測報告應(yīng)有檢測者和授權(quán)簽字人簽名,檢測報告結(jié)果在發(fā)放過程嚴(yán)格保密。
5.5建立質(zhì)控圖(L-J質(zhì)控圖或者即刻法質(zhì)控圖),正確記錄,并應(yīng)用于每批樣品 檢測結(jié)果判斷。
5.5.1每一次實驗必須使用外部對照質(zhì)控血清,繪制質(zhì)量控制圖;
5.5.2當(dāng)出現(xiàn)失控時,必須找出問題原因,找出解除故障的方法,并消除原因。5.6應(yīng)參加有資質(zhì)機(jī)構(gòu)組織的能力驗證或?qū)嶒炇议g比對。
5.7實驗室資料有專人保管,檢測資料存檔、備份、安全和保密,實驗原始記錄表、打印數(shù)據(jù)、免疫印跡試驗的膜反應(yīng)條帶或其照片、檢測記錄表、標(biāo)本登記、標(biāo)本保存記錄都應(yīng)該妥善存檔保存15年以上。5.8廢棄物處理
5.8.1實驗室廢棄物須進(jìn)行分類處理;從實驗室出來的污染廢物,應(yīng)高壓消毒后再進(jìn)行處理。并做好相應(yīng)的記錄,一般包括消毒日期、數(shù)量、消毒方法、操作者等;5.8.2消毒后的廢棄物轉(zhuǎn)運處置應(yīng)有明確規(guī)定和轉(zhuǎn)運交接記錄。6 實驗室安全防護(hù)和職業(yè)暴露 6.1生物安全防護(hù)
6.1.1建立實驗安全制度和個人防護(hù)、保健制度并執(zhí)行;
6.1.2建立應(yīng)對突發(fā)事件的措施和實驗室意外事故處理措施并執(zhí)行。6.2職業(yè)暴露后預(yù)防建立艾滋病的職業(yè)暴露后預(yù)防措施并執(zhí)行。7
SOP的制定
7.1在建立質(zhì)量管理體系時,除制定必要的管理體系文件外,還必須制定與艾滋病檢測相關(guān)的SOP,SOP通常包括(但不限于)以下內(nèi)容:
a)標(biāo)題和編號; b)編寫和修改日期; c)編寫和修訂人員姓名; d)方法、目的和應(yīng)用范圍;
e)SOP由各崗位工作人員起草,實驗室主任審定,并應(yīng)定期修訂,修訂應(yīng)該在實驗室主管人員(技術(shù)負(fù)責(zé)人)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,每年至少1次。
7.2所有工作人員要在所從事工作的SOP文件上簽名表示已經(jīng)閱讀并掌握了有關(guān)內(nèi)容(或?qū)W習(xí)記錄)。
7.3 SOP至少應(yīng)包括如下內(nèi)容:
a)樣本的接收、登記和處理; b)檢測方法和步驟; c)儀器的檢定和使用維護(hù); d)實驗中的質(zhì)量控制; e)結(jié)果的解釋和報告; f)保密程序;
g)檢測數(shù)據(jù)的記錄和保存; h)實驗室的清理和消毒; j)實驗室安全防護(hù)。