第一篇：2015年手術室護士長管理目標責任書

2015年手術室護士長管理目標責任書

為積極響應醫(yī)院“標準化、規(guī)范化”建設要求，落實護理管理目標責任制，強化護士長管理職能，將各項護理工作落到實處，護理部依據《優(yōu)質護理評價細則》和《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》制訂了2015年工作計劃，將目標任務進行分解，并與手術室護士長簽訂管理目標責任書如下：

一、主要護理質量指標

1、年事故發(fā)生率為0；

2、跌倒、墜床發(fā)生率0；

3、壓瘡發(fā)生率0；

4、急救物品完好率100%；

5、無菌技術操作合格率100%；

6、手術切口感染發(fā)生率≤0.5%；

7、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；

8、環(huán)境及工作人員手細菌培養(yǎng)合格率100%；

9、患者身份識別正確率100%；

10、手術安全核對正確率100%

11、不良事件上報率100%；

12、科室滿意度≧95%。

二、日常管理目標

1、年有護理管理目標、工作計劃，月有重點，并組織有效落實。

2、制定科室護理人員分級培訓計劃，每月組織至少1次專科理論知識培訓，1次技能培訓，護理人員參培率≧95%。每月至少組織1次專業(yè)理論知識考試，1次專業(yè)技能考試。護理人員參考率≧95%，專業(yè)理論考核合格率100%，專業(yè)技能考核合格率100%。

3、成立護理安全與質量控制小組，完善質量控制標準，定期不定期對各崗位各班次護理質量進行督查、反饋，每月進行分析、總結，體現(xiàn)持續(xù)改進，確保質量、安全。

4、每周晨會提問至少1次。

5、定期對護士進行安全管理制度、護理核心制度及急救知識的培訓，護士對相關制度知曉率≧85%，相關急救知識知曉率≧85%。

6、每年至少組織2次本科室應急預案演練。

7、制定科室人力資源調配方案，確保在緊急及搶救時護理工作有效運轉。

8、擇期手術術前訪視率100%；所有手術術后訪視率≧90%。

膠州市婦幼保健院

護理部主任： 膠州市婦幼保健院

手術室護士長：

2015年2月26日

第二篇：手術室護士長目標責任書

手術室護士長目標責任書

一、根據護理部工作計劃，結合科室實際情況，制定明確嚴格的工作管理制度，制定出年、季、月護理工作計劃，并有具體周安排，月重點。

二、嚴格按質控標準定期做好檢查工作，使各項護理指標保持“二甲”水平，做好消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，從而把術后感染率減低到最低點。

護理文書書寫合格率≥95%

無菌操作技術合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%

手術科室滿意度≥95%

三、參與并指導重危、大手術及搶救病人的配合，積極參加疑難手術病例討論，對新開展的手術、新技術、新儀器的操作和使用，組織好學習和培訓，做好手術前探視，術中護理和術后的隨訪，使手術室整體護理逐步完善。

四、有差錯事故的防范措施，對發(fā)生差錯事故如實及時上報。做好各種應急預案。提高效率，降低成本，樹立經營意識。

五、根據科室工作特點及人員結構，實行彈性排班，合理的安排人員。

六、定期召開全科護理人員會議，及時與個人溝通，并做好記錄。

七、做好人才梯隊建設，鼓勵支持護士參加學習，提高素質。

八、本責任書一式二份，科室、醫(yī)院各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

XX人民醫(yī)院（蓋章）院長（簽字）科室護士長（簽字）

第三篇：護士長管理目標責任書

杭錦旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院 護士長管理目標責任書

一、科室花名冊齊全。

二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結

三、有護理管理制度及各科疾病護理常規(guī)。有護理質量管理工作流程（重點是入院、出院、轉科、轉院，接送手術病人等工作程序）。有護理緊急風險預案。

四、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的工作流程。（陪送、陪檢、標本送檢，登記）。

五、護理質量檢查要求：

1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質控自查每月有成績，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量（包括安全隱患）

3、護士長每周有工作質量檢查

4、護士長做到每日三查房，熟悉對每個住院患者的病情變化及動態(tài)情況。

六、護士長做到每周晨會提問護理知識2次。

七、不良事件及護理缺陷差錯每周有登記，每月有分析，有整改措施。大的問題報護理部。

八、科室每月業(yè)務查房1次。

九、每月進行疑難病例討論，護理病例討論各1次。

十、科室每月進行一次蒙醫(yī)理論和操作考試，并有成績。

十一、科室每月進行一次三基理論和操作考試，并有成績。

十二、完成護理部安排的各項培訓、學習及考試。

十三、每月召開1次工休座談會，針對患者對護理工作的反映，有處理意見和改進措施。落實情況反饋有記錄。

十四、認真完成護士長夜查房工作，做好記錄。

十五、護士長例會有記錄，大事有記錄。

十六、每月工作量有統(tǒng)計。

十七、配合醫(yī)院安排臨時性、突擊性的工作。如出診、義診、臨時調配等。

十八、門診、手術室、供應室管理規(guī)范。

十九、鼓勵護士不斷學習新業(yè)務、新技術、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。二

十一、儀表規(guī)范。二

十二、勞動紀律好。

質量目標

1、基礎護理合格率≥100%。

2、一級、危重病人（特護）護理合格率≥90%

3、急救藥品、物品、急救設備完好率≥ 100%

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

5、護理文件書寫合格率≥90%

6、護理技術操作合格率≥90%

7、護理差錯事故發(fā)生率為0

8、年壓瘡發(fā)生次數0（難免壓瘡、院外帶入者例外）

9、執(zhí)行責任制的整體護理和健康教育工作應達到:(1)病人健康教育覆蓋率100%、病人掌握≥70%（2）護理措施落實率達100%，并進行效果評價。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

14、護士素質、儀表行為規(guī)范要求達到100%

15、年計劃目標完成率≥95% 護理服務目標

1、病人對護理服務工作滿意率≥95%，實行責任制整體化護理，每個護士要做一件能讓病人感動的事，護士長對每件事情有記錄。

2、護理人員對護理管理工作滿意率≥80%

護理部主任簽名：

護士長簽字：

時間：

第四篇：護士長管理目標責任書

康復醫(yī)院護士長管理目標責任書

一、科室有護士管理檔案。

二、要有年計劃、季安排、月重點、半年及一年工作總結

三、有護理管理制度及專科疾病護理常規(guī)。有護理質量管理工作流程（重點是入院、住院、出院、轉科、轉院等工作程序）。有護理風險預案及告知。

四、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施整體護理，建立完善的支持系統(tǒng)。（陪送、陪檢、標本送檢，登記）。

五、護理質量檢查要求：

1、科室成立質控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質控自查每月有評價，每月召開一次全科護理人員會議，分析護理質量（包括安全隱患）

3、護士長每日有工作質量檢查

4、護士長做到每日查房，檢查每一位護士的工作。

六、護士長做到每周晨會提問并記錄

七、不良事件及缺陷、差錯每周有登記，每月有分析（全科室護士），有整改措施。大的問題報護理部。

八、科室每月業(yè)務查房1次。

九、每季度1次病案討論。

十、完成護理部安排的病案討論、業(yè)務查房。

十一、科室每月進行一次三基理論和操作考試，并有成績

十二、完成護理部安排的工作（護理質量評價、培訓、十三、每月召開1次工休座談會，針對患者的護理工作難點，分析、處理和改進措施，落實情況反饋有記錄。

十四、完成護理部夜查房值班工作。

十五、護士長例會有記錄。

十六、每月工作量有統(tǒng)計。

十七、配合醫(yī)院安排臨時性、突發(fā)性的工作。

十八、鼓勵護士自修高等護理，不斷學習新業(yè)務、新技術、有記錄。

二十、控制成本，提高效益，不輸錯帳，漏帳，重復輸帳。二

十一、儀表規(guī)范、自覺遵守勞動紀律好。質量目標

1、基礎護理、一級病人（特護）護理合格率≥90

2、急救藥品、物品、急救設備完好率≥ 100

3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100

4、護理文件書寫合格率≥98

5、護理技術操作合格率≥100

6、“五妨”護理差錯事故發(fā)生率為0

7、護理意外事件發(fā)生0

8、執(zhí)行責任制的整體護理和健康教育工作應達到:(1)病人健康教育覆蓋率90%、病人掌握≥85%（2）護理措施落實率達100%，并進行效果評價。

9、靜脈穿刺成功率＞95%

10、一床一巾使用率100%

11、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

12、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

13、護士素質、儀表行為規(guī)范要求達到95%

14、年計劃目標完成率≥95% 護理服務目標

1、實行責任制整體化護理，每個護士

2、護理人員對護理管理工作滿意率≥80%

護理部主任簽名：

護士長簽名：

時間

第五篇：護士長管理目標責任書1

開封市腫瘤醫(yī)院護士長任期目標責任書

一、政治思想：

1、認真貫徹執(zhí)行黨在新時期的路線、方針、政策，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

2、認真做好各級護理人員的思想政治工作，使其熱愛專業(yè)，忠誠護理事業(yè)，忠于職守，樹立自覺慎獨精神，遵守護士職業(yè)道德，全心全意為人民服務。

3、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，改善服務態(tài)度，普及文明用語，提高服務質量。

4、嚴格執(zhí)行儀表著裝規(guī)定。

5、無違紀事件發(fā)生。

二、護理質量管理：

1、根據護理部工作計劃，結合科室實際，制定出科室年、季、月護理工作計劃，并有具體的周安排，月重點?？剖夜ぷ饔屑径刃〗Y，半年總結，年終總結。

2、嚴格按質控標準定期檢查科室護理工作，使各項護理質量指標達標。（1）基礎護理合格率≥85﹪（2）護理文件書寫合格率≥90﹪（3）危重病人護理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）醫(yī)療護理器械消毒滅菌合格率100﹪（6）病房醫(yī)院感染管理執(zhí)行率100﹪（7）健康教育覆蓋率100﹪

（8）基礎護理技術操作合格率≥85﹪（9）?？萍夹g操作合格率≥85﹪

（10）護理人員繼續(xù)教育合格率100﹪（11）每百張床護理嚴重差錯發(fā)生率≤0.5（12）年褥瘡發(fā)生次數為0（特殊情況除外)（13）護理不良事件及時報告率100﹪

3、參與并指導重危、大手術及搶救病人的護理。積極參加全院護理會診。

4、對發(fā)生的不良事件及時上報，并進行討論分析，制定防范措施。

5、定期召開科室護理質量管理小組會，對護理部檢查的護理質量存在的問題，進行分析總結并有整改措施。

三、人力資源管理：

1、根據科室工作特點及人員結構，合理安排人力，科學排班杜絕超范圍執(zhí)業(yè)及無注冊護士單獨執(zhí)業(yè)。

2、定期召開護理人員會議，及時與個人溝通，并有記錄。

3、鼓勵并支持護士參加學習，提高素質。

4、制定并落實科室護士培養(yǎng)計劃，每月組織業(yè)務查房2次，業(yè)務學習2次。

5、科室護理質量考評每月一次，有記錄。

6、指導并鼓勵護士撰寫論文，科室每年至少發(fā)表或交流論文一篇，有具體的獎懲辦法。

7、定期召開工休座談會并有記錄。

8、定期對護士進行績效評估，并按工作情況予以適當獎懲。

9、重視護士整體素質培養(yǎng)，督促并指導護士運用整體護理的理念開展優(yōu)質護理。

四、護士長手冊及卷宗：

及時、準確、完整記錄護士長手冊，語句簡練、通順、字跡清楚、無涂改。按時整理完成卷宗資料，及時歸檔。

五、安全管理

1、參加護理部組織的護理查房及節(jié)假日安全查房，并做好記錄

2、保證病人安全，防止發(fā)生墜床、燙傷，跌倒

3、安排落實各類儀器、設備保養(yǎng)與維修，各類藥品的管理，使各種急救物品，藥品隨時處于應急狀態(tài)，杜絕變質、過期藥品發(fā)生

六、專業(yè)發(fā)展

1、積極參加專業(yè)團體及專業(yè)學術活動。

2、及時傳達護理部會議精神，按時按質完成上級交給的工作任務。

3、積極參與繼續(xù)教育課程學習，更新知識

此目標責任書有效期為一年，自簽訂之日起生效。

開封市腫瘤醫(yī)院 護理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護士長：

2014.3.5

手術室護士長工作目標責任書

一、工作目標

1、遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格操作規(guī)程，杜絕差錯事故發(fā)生。

2、嚴格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室人員值班和日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質量管理，落實核心制度的執(zhí)行，監(jiān)督醫(yī)療文書的書寫。

5、加強醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護使用設備，保障儀器正常運行。

7、組織開展新業(yè)務、新技術和臨床科研工作。

8、做好本科室醫(yī)務人員的繼續(xù)醫(yī)學教育。

二、完成指標

1、重大醫(yī)療護理過失行為和醫(yī)療護理事故報告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術患者核對率100%；

10、手術護理記錄單合格率≥95%；

11、基礎護理技術操作合格率100%

12、?？谱o理技術操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護士手術配合合格率≥95%；

15、器械護士手術配合合格率≥95%；

16、術前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級部門指令性任務比例100％；

19、繼續(xù)醫(yī)學教育合格率100%； 20、每年開展新業(yè)務新技術不少于1項；

21、每年發(fā)表專業(yè)論文不少于1篇； 開封市腫瘤醫(yī)院 護理部主任：

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護士長：

2014.3.5

手術室護理工作目標責任書

一、工作目標

1、遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格操作規(guī)程，杜絕差錯事故發(fā)生。

2、嚴格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質量管理，落實核心制度，醫(yī)療文書的書寫。

5、加強醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護使用設備，保障儀器正常運行。

二、完成指標

1、重大醫(yī)療護理過失行為和醫(yī)療護理事故報告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術患者核對率100%；

10、手術護理記錄單合格率≥95%；

11、基礎護理技術操作合格率100%

12、?？谱o理技術操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護士手術配合合格率≥95%；

15、器械護士手術配合合格率≥95%；

16、術前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級部門指令性任務比例100％；

19、繼續(xù)醫(yī)學教育合格率100%；

開封市腫瘤醫(yī)院 科室護士長：

開封市腫瘤醫(yī)院

2014.3.5 科室護士：