第一篇：工傷認(rèn)定程序要點(diǎn)簡(jiǎn)述

工傷認(rèn)定程序要點(diǎn)簡(jiǎn)述

近幾年來(lái)，在未參保的個(gè)體私營(yíng)企業(yè)中，由工傷認(rèn)定引起行政復(fù)議和行政訴訟日益增多。因程序違法而被行政復(fù)議機(jī)關(guān)和法院撤銷的，也屢見不鮮。為了做好工傷認(rèn)定工作，防止程序違法，筆者根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《條例》）及《工傷認(rèn)定辦法》（勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第17號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位和各地的具體做法，現(xiàn)將工傷認(rèn)定程序簡(jiǎn)述如下：

一、申報(bào)登記

（一）申請(qǐng)主體

用人單位、職工或其直系親屬、工會(huì)組織，都有權(quán)利或義務(wù)向工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。除死亡事故外，申請(qǐng)工傷認(rèn)定，一般由受傷職工提出。遇到特殊情況，本人無(wú)法直接提出申請(qǐng)的，可授權(quán)委托直系親屬代為申請(qǐng)。

（二）申請(qǐng)時(shí)效

1、用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

3、申請(qǐng)人遇到不可抗力等特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后，申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)，申請(qǐng)時(shí)效從不可抗力等因素消除后計(jì)算。

（三）申請(qǐng)材料

申請(qǐng)工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：

1、受傷害職工身份證復(fù)印件或戶籍證明；

2、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明材料（如上崗證、工作證、同單位兩個(gè)以上同事出具的書面證明等）；

3、受傷職工初診病歷、住院病歷、醫(yī)療診斷證明書；屬職業(yè)病的，應(yīng)提交職業(yè)病診斷證明書或鑒定書；醫(yī)院病歷姓名必須與身份證相符。

4、屬于下列情況之一的，還應(yīng)提交相應(yīng)的證明材料：

（1）職工死亡或重傷致殘，本人無(wú)法申請(qǐng)，由直系親屬或工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)提交直系親屬關(guān)系證明或授權(quán)委托書及代理人身份證明；（2）由職工本人申報(bào)，單位未簽署意見，用工主體資質(zhì)不明確的，應(yīng)提交受傷害職工所在單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商行政管理部門出具的查詢證明（即注冊(cè)登記材料）；由用人單位申報(bào)，應(yīng)提交事故發(fā)生經(jīng)過情況報(bào)告；屬重大傷亡事故，應(yīng)提交安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門事故調(diào)查報(bào)告；

（3）因履行職責(zé)受到暴力等意外傷害，應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)調(diào)查筆錄復(fù)印件或人民法院判決書等證明材料；

（4）在上下班途中或因工外出期間受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，應(yīng)提交公安交警部門《交通事故認(rèn)定書》、法院民事賠償調(diào)解書或判決書等相關(guān)材料；個(gè)人駕駛機(jī)動(dòng)車遭受傷害的，需提交機(jī)動(dòng)車駕駛證；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，需提交出差通知等原始證明材料；發(fā)生事故下落不明，申請(qǐng)認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法院宣告死亡結(jié)論的裁定書；

（6）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病歷和死亡證明；

（7）為維護(hù)國(guó)家和公共利益，在搶險(xiǎn)救災(zāi)等活動(dòng)中受到傷害的，需提交所在單位、當(dāng)?shù)厝嗣裾蚬?、消防等部門出具的證明；

（8）屬于因公、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)復(fù)退軍人舊傷復(fù)發(fā)的，應(yīng)提交《革命傷殘軍人證》、指定的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論；

（9）其他特殊情況需提交的相關(guān)證明材料。

譬如受傷職工與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)人應(yīng)提交勞動(dòng)仲裁委員會(huì)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的裁決書；如屬勞務(wù)派遣，應(yīng)提交派遣單位和要派單位雙方簽訂的勞務(wù)派遣協(xié)議書。

（四）接收登記

勞動(dòng)保障行政部門經(jīng)辦人員收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)受理登記，并當(dāng)場(chǎng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)登記表》，出具收件回執(zhí)，經(jīng)申請(qǐng)人與經(jīng)辦人核對(duì)簽名后歸檔備查。

對(duì)照《條例》及《辦法》有關(guān)申請(qǐng)材料的規(guī)定，并未要求申請(qǐng)人提供受傷害職工身份證明，也沒有列舉未盡的兜底條款，結(jié)果將經(jīng)常遇到的特殊情況需提供的證明材料排除在規(guī)定要求之外。為此，勞動(dòng)和社會(huì)保障部在統(tǒng)一制定的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》中，將它列入填表說明。但它不屬于填寫欄目說明內(nèi)容，而屬于申報(bào)材料須知內(nèi)容。若未作深究，就會(huì)以樣畫瓢，將錯(cuò)就錯(cuò)，故筆者予以補(bǔ)正，以供參照。在審核受理中發(fā)現(xiàn)，有些受傷職工身份證姓名與病歷不符，移花接木、冒名頂替的情況屢屢發(fā)生。若無(wú)身份證明及特殊情況需提供的相關(guān)證明材料，憑什么審核認(rèn)定呢？如果全由勞動(dòng)保障行政部門查證，面對(duì)許多個(gè)體私營(yíng)企業(yè)中發(fā)生的接連不斷的工傷認(rèn)定案件，僅靠幾個(gè)經(jīng)辦人員，怎么能做到呢？

考慮到提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，絕大部分是未參保的非公有制企業(yè)雇用的外來(lái)務(wù)工者，對(duì)工傷認(rèn)定程序缺乏了解。因此，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)公開張貼《工傷認(rèn)定須知》（或辦事程序），使申請(qǐng)人無(wú)須咨詢，一目了然。否則，受理經(jīng)辦人即使費(fèi)盡口舌，也難以說清。

二、審核受理

勞動(dòng)保障行政部門收到申請(qǐng)人上報(bào)的材料后，應(yīng)對(duì)其真實(shí)性、充足性進(jìn)行全面審核，然后決定是否受理。受理或不予受理的，都應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人，并說明理由。

（一）審核目的

1、通過對(duì)申報(bào)材料的審核，決定是否需要告知申請(qǐng)人補(bǔ)正；

2、辨識(shí)材料真?zhèn)危瑪M定調(diào)查項(xiàng)目。根據(jù)初步分析判斷，列出疑點(diǎn)難點(diǎn)，做到事先心中有數(shù)，為調(diào)查核實(shí)做好準(zhǔn)備。

（二）審核內(nèi)容

1、核實(shí)受傷害職工身份與用工主體資質(zhì)；

2、根據(jù)申報(bào)材料，確認(rèn)受傷害職工與用人單位是否存在勞動(dòng)關(guān)系；

3、申請(qǐng)人提交的材料是否齊全，證據(jù)是否充足，是否屬于認(rèn)定主體管轄范圍，有無(wú)超過申請(qǐng)時(shí)效；

4、其他需要審核的事項(xiàng)。

值得指出的是，在審核確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，對(duì)尚未參加工傷保險(xiǎn)，由受傷職工本人申報(bào)并提供勞動(dòng)關(guān)系證據(jù)的，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況放寬要求。因?yàn)檫@些外來(lái)務(wù)工者大多屬于事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，許多勞動(dòng)關(guān)系證明材料，如招用登記表、考勤卡、工資冊(cè)甚至勞動(dòng)合同書等，都掌握在用人單位。即使告知其補(bǔ)正，也難以提供。

筆者認(rèn)為，《條例》第18條第2款規(guī)定，主要針對(duì)已參保的用人單位而言。由用人單位申報(bào)的，理應(yīng)由其提供勞動(dòng)關(guān)系證明材料。對(duì)未依法參加工傷保險(xiǎn)，由個(gè)人提出申請(qǐng)的，除了職工本人搜集保存的證據(jù)外，主要應(yīng)由用人單位舉證。如果不根據(jù)實(shí)際情況區(qū)別對(duì)待，對(duì)未參保企業(yè)職工來(lái)說，既不公平，也不合理。為此，勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》（勞社部發(fā)[2005]12號(hào)）第2 條規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者未簽訂勞動(dòng)合同，認(rèn)定雙方存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，招用登記、考勤記錄、工資支付憑證等有關(guān)證據(jù)，由用人單位負(fù)舉證責(zé)任。這完全符合“誰(shuí)占有，誰(shuí)提供”的公平合理的舉證責(zé)任分配原則。如果脫離實(shí)際，死板執(zhí)行《條例》這款規(guī)定，無(wú)疑會(huì)將難以提供證據(jù)的受傷職工擋在申請(qǐng)工傷大門之外，違背了《條例》保護(hù)弱者的立法宗旨。

（三）處理辦法

1、經(jīng)審核，申請(qǐng)人提交的證明材料齊全無(wú)誤，屬勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效之內(nèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，并將《工傷認(rèn)定受理通知書》在15個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人。

2、申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)將《工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料告知書》送達(dá)申請(qǐng)人，一次性告知其需要補(bǔ)正的全部材料，并自收到補(bǔ)正材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或不予受理的決定。

3、經(jīng)審查，申請(qǐng)人提供的材料不符合受理范圍，屬于下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)將《工傷認(rèn)定不予受理通知書》在15個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人，并告知其轉(zhuǎn)送其他有關(guān)部門處理：

（1）不具備工傷認(rèn)定申請(qǐng)資格；（2）不屬工傷認(rèn)定主體管轄范圍；（3）超出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效；

（4）法律法規(guī)規(guī)定不屬工傷認(rèn)定受理范圍的其他情形。

如用工主體不適格、雇用童工致傷、雙方為勞務(wù)或承攬關(guān)系，不屬《勞動(dòng)法》調(diào)整范圍，應(yīng)按民法或刑法處理的當(dāng)事人。

4、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，遇到下列情況之一的，應(yīng)向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》，暫時(shí)中止工傷認(rèn)定：

（1）受傷害職工與所在單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議，按照勞社部發(fā)[2005]12號(hào)第5條規(guī)定，向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，處于依法審理期間的；

（2）屬于重大傷亡事故，需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或司法機(jī)關(guān)對(duì)該事故的性質(zhì)和有關(guān)責(zé)任人依法做出處理結(jié)論作為認(rèn)定依據(jù)，而有關(guān)部門一時(shí)不能提供結(jié)論的；

（3）申請(qǐng)人在告知補(bǔ)正后的規(guī)定期限內(nèi)，仍未提供相關(guān)證明材料，勞動(dòng)保障行政部門又無(wú)法查證，導(dǎo)致不能做出工傷認(rèn)定結(jié)論的；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他需要中止的情形。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在法定期限內(nèi)提供新的證據(jù)或上述工傷認(rèn)定中止原因消除后，再啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序。

筆者認(rèn)為，參照勞動(dòng)仲裁和民事訴訟有關(guān)規(guī)定，工傷認(rèn)定中止時(shí)間不應(yīng)計(jì)算在法定時(shí)限內(nèi)。對(duì)此，《條例》、《辦法》雖無(wú)規(guī)定，但實(shí)際工作中遇到上述情形，只能采取這樣的辦法處理。否則，久拖不決，超過認(rèn)定期限，就有可能承擔(dān)行政不作為的敗訴后果。如果缺乏事實(shí)證據(jù)，輕率做出認(rèn)定結(jié)論，則存有被撤銷的極大風(fēng)險(xiǎn)。所以，只能參照其他有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

三、調(diào)查核實(shí)

（一）勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，受傷職工、用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或鑒定書的，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

（二）勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由兩名以上人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。與申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

（三）勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員在調(diào)查核實(shí)過程中，根據(jù)需要可以依法查閱、復(fù)印或調(diào)取與案件有關(guān)的證據(jù)材料，向有關(guān)當(dāng)事人、知情人調(diào)查詢問。

（四）在調(diào)查核實(shí)程序中，工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員要查清事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過等基本情況。為了查清事故傷害事實(shí)，要將現(xiàn)場(chǎng)目擊見證人作為重點(diǎn)調(diào)查對(duì)象。對(duì)審核受理中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)及告知后用人單位提出的異議，應(yīng)作深入細(xì)致的調(diào)查核實(shí)，認(rèn)真聽取正反兩方面的不同意見，做到客觀公正。

（五）勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，經(jīng)深入調(diào)查核實(shí)發(fā)現(xiàn)不符合工傷認(rèn)定管轄范圍和受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)撤銷原受理決定，在送達(dá)的《工傷認(rèn)定終止通知書》中說明理由，并告知申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送其他有關(guān)部門處理。

四、事先告知

（一）用人單位未按《條例》規(guī)定履行工傷認(rèn)定申請(qǐng)義務(wù)，由受傷害職工或其直系親屬、工會(huì)組織提出申請(qǐng)的，勞動(dòng)保障行政部門在審核受理或調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)將《工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)告知書》或《限期舉證通知書》（以下簡(jiǎn)稱《工傷認(rèn)定告知書》）送達(dá)用人單位，明確告知其陳述申辯權(quán)利和舉證責(zé)任以及舉證不能應(yīng)承擔(dān)的不利后果。

（二）職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，應(yīng)由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

用人單位收到《工傷認(rèn)定告知書》后，應(yīng)在告知期限內(nèi)作出書面答辯，并如實(shí)提供相關(guān)證據(jù)。如果告知后不能提供反面證據(jù)，逾期不答辯舉證，則視為對(duì)工傷事實(shí)無(wú)異議而由其承擔(dān)舉證不能的后果。

筆者認(rèn)為，告知程序十分重要，必不可少。特別是未依法參保的用人單位，必須要有告知程序?？上А稐l例》制定立足點(diǎn)沒有面向各類企業(yè)，所訂條款主要適用參保企業(yè)。所以，除補(bǔ)正材料告知外，沒有規(guī)定其他應(yīng)有的告知程序。如果死搬硬套《條例》規(guī)定，遇到某些特殊情況，則很難操作。一不小心，就為工傷爭(zhēng)議訴訟留下了隱患。

為了補(bǔ)救《條例》告知程序缺失，做到程序合法，使常成為被告的勞動(dòng)保障行政部門在工傷爭(zhēng)議訴訟中立于不敗之地，在做出工傷認(rèn)定結(jié)論之前，應(yīng)當(dāng)要有告知程序。如果事先不予告知，發(fā)生爭(zhēng)議后，那些既不愿參保、又不想賠錢的原告，一旦以程序違法為由提起復(fù)議或訴訟，作為被告的勞動(dòng)保障行政部門即陷入窘境，無(wú)法補(bǔ)救。即使證據(jù)充足，認(rèn)定結(jié)論準(zhǔn)確，適用法規(guī)恰當(dāng)，只要程序違法，就很有可能被撤銷。因此，對(duì)未參保企業(yè)來(lái)說，告知程序尤為重要。它既可避免工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員因受蒙蔽而偏聽偏信造成的失誤，又可減少工傷爭(zhēng)議敗訴風(fēng)險(xiǎn)，可以說是破解工傷認(rèn)定調(diào)查取證難題的“絕招”。此招運(yùn)用得妙，威力無(wú)窮，可迫使某些本身違法卻濫用訴訟權(quán)利的行政相對(duì)人，在庭審質(zhì)證中理屈詞窮，無(wú)法反駁，只能承擔(dān)敗訴后果。

五、作出認(rèn)定

（一）勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定結(jié)論。為了保證認(rèn)定結(jié)論客觀公正，經(jīng)得起司法監(jiān)督審查，做出認(rèn)定時(shí)應(yīng)當(dāng)從事實(shí)證據(jù)出發(fā)，不能憑長(zhǎng)官意志決定。因此，該文書宜稱之為《工傷認(rèn)定結(jié)論書》或《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》。

（二）確診為職業(yè)病而申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)保障行政部門可憑申請(qǐng)人依法取得的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書，直接做出認(rèn)定結(jié)論。

（三）在審核調(diào)查過程中，用人單位拒收《工傷認(rèn)定告知書》或簽收后超過告知期限，拒不答辯舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)，依法做出認(rèn)定結(jié)論。

（四）對(duì)事實(shí)清楚，證據(jù)充分的工傷認(rèn)定案件，調(diào)查核實(shí)后應(yīng)在法定期限內(nèi)及時(shí)做出認(rèn)定結(jié)論。工傷認(rèn)定結(jié)論書格式要規(guī)范，用語(yǔ)要簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，所載內(nèi)容應(yīng)符合《辦法》第16條規(guī)定，做到事實(shí)清楚，證據(jù)充足，程序合法，適用依據(jù)恰當(dāng)。對(duì)事實(shí)的認(rèn)定要準(zhǔn)確無(wú)誤，合乎情理。切忌模棱兩可，畫蛇添足，憑主觀意志下結(jié)論。若自相矛盾，漏洞百出，則難免引起爭(zhēng)議訴訟。

（五）做出認(rèn)定結(jié)論后，發(fā)現(xiàn)工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員玩忽職守、弄虛作假而造成嚴(yán)重錯(cuò)誤，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)主動(dòng)糾正或撤銷，并按錯(cuò)案追究責(zé)任制有關(guān)規(guī)定，依法追究有關(guān)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任。

六、送達(dá)歸檔

（一）勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定結(jié)論做出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定結(jié)論書送達(dá)申請(qǐng)人、受傷害職工所在單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、同級(jí)人民政府行政復(fù)議機(jī)關(guān)和上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門。

工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)，按照《民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。送達(dá)時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定法律文書送達(dá)回執(zhí)》，簽收后留存歸檔。

（二）工傷認(rèn)定結(jié)束后，經(jīng)辦人應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料，按照時(shí)間順序，采取一案一卷的方式裝訂存檔，保存期不少于20年。

七、爭(zhēng)議處理

職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可依法向法院提起行政訴訟。

勞動(dòng)保障行政部門收到行政復(fù)議機(jī)關(guān)或法院送達(dá)的應(yīng)訴通知書后，應(yīng)按《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》有關(guān)規(guī)定，在告知時(shí)限內(nèi)及時(shí)作出書面答辯，說明做出該行政行為的事實(shí)理由與依據(jù)，并提供保存在案卷中的全部證據(jù)材料。勞動(dòng)保障行政部門主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)按規(guī)定親自參加庭審，不能出庭時(shí)可以授權(quán)委托熟悉勞動(dòng)法律法規(guī)的人員出庭辯護(hù)。對(duì)行政復(fù)議機(jī)關(guān)或法院作出的裁決結(jié)論不服的，可依法提起上訴，以維護(hù)勞動(dòng)法律法規(guī)的尊嚴(yán)和工傷職工的合法權(quán)益。

附注：本文撰寫于2006年7月26日，原載2007年浙江勞動(dòng)保障政策法規(guī)活頁(yè)

（三）

第二篇：工傷認(rèn)定程序要點(diǎn)簡(jiǎn)述

工傷認(rèn)定程序要點(diǎn)簡(jiǎn)述

近幾年來(lái)，由工傷認(rèn)定引起行政復(fù)議和行政訴訟日益增多。因程序違法而被行政復(fù)議機(jī)關(guān)和法院撤銷的，也屢見不鮮。為了做好工傷認(rèn)定工作，防止程序違法，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《條例》）及《工傷認(rèn)定辦法》（勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第17號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》）有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將工傷認(rèn)定程序簡(jiǎn)述如下：

一、申報(bào)登記

（一）申請(qǐng)主體

用人單位、職工或其直系親屬、工會(huì)組織，都有權(quán)利或義務(wù)向工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。除死亡事故外，申請(qǐng)工傷認(rèn)定，一般由受傷職工提出。

（二）申請(qǐng)時(shí)效

1、用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

3、申請(qǐng)人遇到不可抗力等特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后，申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)，申請(qǐng)時(shí)效從不可抗力等因素消除后計(jì)算。

（三）申請(qǐng)材料：

根據(jù)南京市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定申請(qǐng)?zhí)峤徊牧弦螅暾?qǐng)工傷認(rèn)定，應(yīng)提交下列材料： 填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、認(rèn)定申請(qǐng)人為用人單位的，在首頁(yè)申請(qǐng)人處加蓋單位公章。

3、用人單位與受傷害職工應(yīng)分別簡(jiǎn)述事故發(fā)生經(jīng)過，寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，當(dāng)時(shí)所從事的工作，受傷害的原因，傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時(shí)間，確診結(jié)果。

4、用人單位、主管部門的意見欄，應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷，所填情況是否屬實(shí)，經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。

5、準(zhǔn)確提供用人單位和受傷害職工的聯(lián)系電話、手機(jī)、郵編、通信地址。

申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交以下材料的原件和復(fù)印件：

1、受傷害職工及代筆人的居民身份證；

2、受傷害職工事故發(fā)生或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明（用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的已合法登記的查詢證明）；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害職工事故發(fā)生時(shí)初診診斷證明書（應(yīng)加蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章或醫(yī)務(wù)部門章）以及相關(guān)就診病歷、出院記錄、影像檢查報(bào)告等。職業(yè)病患者應(yīng)提交依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出 具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)的原件和復(fù)印件：

1、職工死亡的，提交死亡證明；

2、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明；

3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明；

4、上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的的責(zé)任認(rèn)定證明、用人單位上下班作息時(shí)間證明、用人單位與受傷害職工居住地的合理路線示意圖；

5、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明；

6、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；

7、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)書；

8、屬于故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或自殺的，提交法院、公安等相關(guān)部門的證明。

申請(qǐng)人委托近親屬代理申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，代理人應(yīng)提交授權(quán)委托書、身份證、近親屬關(guān)系的證明；委托律師擔(dān)任代理人的，還應(yīng)當(dāng)提交與 有關(guān)法律服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的委托協(xié)議書、律師資格證。

二、審核受理

勞動(dòng)保障行政部門收到申請(qǐng)人上報(bào)的材料后，對(duì)其真實(shí)性、充足性進(jìn)行全面審核，然后決定是否受理。受理或不予受理的，都應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人，并說明理由。（1）審核目的

1、通過對(duì)申報(bào)材料的審核，決定是否需要告知申請(qǐng)人補(bǔ)正；

2、辨識(shí)材料真?zhèn)?，擬定調(diào)查項(xiàng)目。根據(jù)初步分析判斷，列出疑點(diǎn)難點(diǎn)，做到事先心中有數(shù)，為調(diào)查核實(shí)做好準(zhǔn)備。（2）審核內(nèi)容

1、核實(shí)受傷害職工身份與用工主體資質(zhì)；

2、根據(jù)申報(bào)材料，確認(rèn)受傷害職工與用人單位是否存在勞動(dòng)關(guān)系；

3、申請(qǐng)人提交的材料是否齊全，證據(jù)是否充足，是否屬于認(rèn)定主體管轄范圍，有無(wú)超過申請(qǐng)時(shí)效；

4、其他需要審核的事項(xiàng)。

值得指出的是，在審核確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，對(duì)尚未參加工傷保險(xiǎn)，由受傷職工本人申報(bào)并提供勞動(dòng)關(guān)系證據(jù)的，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況放寬要求。

根據(jù)《條例》第18條第2款規(guī)定，主要針對(duì)已參保的用人單位而言。由用人單位申報(bào)的，理應(yīng)由其提供勞動(dòng)關(guān)系證明材料。對(duì)未依法參加工傷保險(xiǎn)，由個(gè)人提出申請(qǐng)的，除了職工本人搜集保存的證據(jù)外，主要應(yīng)由用人單位舉證。如果不根據(jù)實(shí)際情況區(qū)別對(duì)待，對(duì)未參保企業(yè) 職工來(lái)說，既不公平，也不合理。為此，勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》（勞社部發(fā)[2005]12號(hào)）第2條規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者未簽訂勞動(dòng)合同，認(rèn)定雙方存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，招用登記、考勤記錄、工資支付憑證等有關(guān)證據(jù)，由用人單位負(fù)舉證責(zé)任。這完全符合“誰(shuí)占有，誰(shuí)提供”的公平合理的舉證責(zé)任分配原則。如果脫離實(shí)際，死板執(zhí)行《條例》這款規(guī)定，無(wú)疑會(huì)將難以提供證據(jù)的受傷職工擋在申請(qǐng)工傷大門之外，違背了《條例》保護(hù)弱者的立法宗旨。（3）處理辦法

1、經(jīng)審核，申請(qǐng)人提交的證明材料齊全無(wú)誤，屬勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效之內(nèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，并將《工傷認(rèn)定受理通知書》在15個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人。

2、申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)將《工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料告知書》送達(dá)申請(qǐng)人，一次性告知其需要補(bǔ)正的全部材料，并自收到補(bǔ)正材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或不予受理的決定。

3、經(jīng)審查，申請(qǐng)人提供的材料不符合受理范圍，屬于下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)將《工傷認(rèn)定不予受理通知書》在15個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人，并告知其轉(zhuǎn)送其他有關(guān)部門處理：（1）不具備工傷認(rèn)定申請(qǐng)資格；（2）不屬工傷認(rèn)定主體管轄范圍；（3）超出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效；（4）法律法規(guī)規(guī)定不屬工傷認(rèn)定受理范圍的其他情形。

如用工主體不適格、雇用童工致傷、雙方為勞務(wù)或承攬關(guān)系，不屬《勞動(dòng)法》調(diào)整范圍，應(yīng)按民法或刑法處理的當(dāng)事人。

4、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，遇到下列情況之一的，應(yīng)向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》，暫時(shí)中止工傷認(rèn)定：（1）受傷害職工與所在單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議，按照勞社部發(fā)[2005]12號(hào)第5條規(guī)定，向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，處于依法審理期間的；

（2）屬于重大傷亡事故，需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或司法機(jī)關(guān)對(duì)該事故的性質(zhì)和有關(guān)責(zé)任人依法做出處理結(jié)論作為認(rèn)定依據(jù)，而有關(guān)部門一時(shí)不能提供結(jié)論的；

（3）申請(qǐng)人在告知補(bǔ)正后的規(guī)定期限內(nèi)，仍未提供相關(guān)證明材料，勞動(dòng)保障行政部門又無(wú)法查證，導(dǎo)致不能做出工傷認(rèn)定結(jié)論的；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在法定期限內(nèi)提供新的證據(jù)或上述工傷認(rèn)定中止原因消除后，再啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序。

筆者認(rèn)為，參照勞動(dòng)仲裁和民事訴訟有關(guān)規(guī)定，工傷認(rèn)定中止時(shí)間不應(yīng)計(jì)算在法定時(shí)限內(nèi)。對(duì)此，《條例》、《辦法》雖無(wú)規(guī)定，但實(shí)際工作中遇到上述情形，只能采取這樣的辦法處理。否則，久拖不決，超過認(rèn)定期限，就有可能承擔(dān)行政不作為的敗訴后果。如果缺乏事實(shí)證據(jù)，輕率做出認(rèn)定結(jié)論，則存有被撤銷的極大風(fēng)險(xiǎn)。所以，只能參照其他有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

三、調(diào)查核實(shí)

（一）勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，受傷職工、用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或鑒定書的，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

（二）勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由兩名以上人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。與申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

（三）勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員在調(diào)查核實(shí)過程中，根據(jù)需要可以依法查閱、復(fù)印或調(diào)取與案件有關(guān)的證據(jù)材料，向有關(guān)當(dāng)事人、知情人調(diào)查詢問。

（四）在調(diào)查核實(shí)程序中，工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員要查清事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過等基本情況。為了查清事故傷害事實(shí)，要將現(xiàn)場(chǎng)目擊見證人作為重點(diǎn)調(diào)查對(duì)象。對(duì)審核受理中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)及告知后用人單位提出的異議，應(yīng)作深入細(xì)致的調(diào)查核實(shí)，認(rèn)真聽取正反兩方面的不同意見，做到客觀公正。

（五）勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，經(jīng)深入調(diào)查核實(shí)發(fā)現(xiàn)不符合工傷認(rèn)定管轄范圍和受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)撤銷原受理決定，在送達(dá)的《工傷認(rèn)定終止通知書》中說明理由，并告知申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送其他有關(guān)部門處理。

四、事先告知

（一）用人單位未按《條例》規(guī)定履行工傷認(rèn)定申請(qǐng)義務(wù)，由受傷害 職工或其直系親屬、工會(huì)組織提出申請(qǐng)的，勞動(dòng)保障行政部門在審核受理或調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)將《工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)告知書》或《限期舉證通知書》（以下簡(jiǎn)稱《工傷認(rèn)定告知書》）送達(dá)用人單位，明確告知其陳述申辯權(quán)利和舉證責(zé)任以及舉證不能應(yīng)承擔(dān)的不利后果。

（二）職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，應(yīng)由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

用人單位收到《工傷認(rèn)定告知書》后，應(yīng)在告知期限內(nèi)作出書面答辯，并如實(shí)提供相關(guān)證據(jù)。如果告知后不能提供反面證據(jù)，逾期不答辯舉證，則視為對(duì)工傷事實(shí)無(wú)異議而由其承擔(dān)舉證不能的后果。筆者認(rèn)為，告知程序十分重要，必不可少。特別是未依法參保的用人單位，必須要有告知程序。可惜《條例》制定立足點(diǎn)沒有面向各類企業(yè)，所訂條款主要適用參保企業(yè)。所以，除補(bǔ)正材料告知外，沒有規(guī)定其他應(yīng)有的告知程序。如果死搬硬套《條例》規(guī)定，遇到某些特殊情況，則很難操作。一不小心，就為工傷爭(zhēng)議訴訟留下了隱患。為了補(bǔ)救《條例》告知程序缺失，做到程序合法，使常成為被告的勞動(dòng)保障行政部門在工傷爭(zhēng)議訴訟中立于不敗之地，在做出工傷認(rèn)定結(jié)論之前，應(yīng)當(dāng)要有告知程序。如果事先不予告知，發(fā)生爭(zhēng)議后，那些既不愿參保、又不想賠錢的原告，一旦以程序違法為由提起復(fù)議或訴訟，作為被告的勞動(dòng)保障行政部門即陷入窘境，無(wú)法補(bǔ)救。即使證據(jù)充足，認(rèn)定結(jié)論準(zhǔn)確，適用法規(guī)恰當(dāng)，只要程序違法，就很有可能被撤銷。因此，對(duì)未參保企業(yè)來(lái)說，告知程序尤為重要。它既可避免工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員因受蒙蔽而偏聽偏信造成的失誤，又可減少工傷爭(zhēng)議 敗訴風(fēng)險(xiǎn)，可以說是破解工傷認(rèn)定調(diào)查取證難題的“絕招”。此招運(yùn)用得妙，威力無(wú)窮，可迫使某些本身違法卻濫用訴訟權(quán)利的行政相對(duì)人，在庭審質(zhì)證中理屈詞窮，無(wú)法反駁，只能承擔(dān)敗訴后果。

五、作出認(rèn)定

（一）勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定結(jié)論。為了保證認(rèn)定結(jié)論客觀公正，經(jīng)得起司法監(jiān)督審查，做出認(rèn)定時(shí)應(yīng)當(dāng)從事實(shí)證據(jù)出發(fā)，不能憑長(zhǎng)官意志決定。因此，該文書宜稱之為《工傷認(rèn)定結(jié)論書》或《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》。

（二）確診為職業(yè)病而申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)保障行政部門可憑申請(qǐng)人依法取得的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書，直接做出認(rèn)定結(jié)論。

（三）在審核調(diào)查過程中，用人單位拒收《工傷認(rèn)定告知書》或簽收后超過告知期限，拒不答辯舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)，依法做出認(rèn)定結(jié)論。

（四）對(duì)事實(shí)清楚，證據(jù)充分的工傷認(rèn)定案件，調(diào)查核實(shí)后應(yīng)在法定期限內(nèi)及時(shí)做出認(rèn)定結(jié)論。工傷認(rèn)定結(jié)論書格式要規(guī)范，用語(yǔ)要簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，所載內(nèi)容應(yīng)符合《辦法》第16條規(guī)定，做到事實(shí)清楚，證據(jù)充足，程序合法，適用依據(jù)恰當(dāng)。對(duì)事實(shí)的認(rèn)定要準(zhǔn)確無(wú)誤，合乎情理。切忌模棱兩可，畫蛇添足，憑主觀意志下結(jié)論。若自相矛盾，漏洞百出，則難免引起爭(zhēng)議訴訟。

（五）做出認(rèn)定結(jié)論后，發(fā)現(xiàn)工傷認(rèn)定經(jīng)辦人員玩忽職守、弄虛作假而造成嚴(yán)重錯(cuò)誤，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)主動(dòng)糾正或撤銷，并按錯(cuò)案追究責(zé)任制有關(guān)規(guī)定，依法追究有關(guān)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任。

六、送達(dá)歸檔

（一）勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定結(jié)論做出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定結(jié)論書送達(dá)申請(qǐng)人、受傷害職工所在單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、同級(jí)人民政府行政復(fù)議機(jī)關(guān)和上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門。

工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)，按照《民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。送達(dá)時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定法律文書送達(dá)回執(zhí)》，簽收后留存歸檔。

（二）工傷認(rèn)定結(jié)束后，經(jīng)辦人應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料，按照時(shí)間順序，采取一案一卷的方式裝訂存檔，保存期不少于20年。

七、爭(zhēng)議處理

職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可依法向法院提起行政訴訟。勞動(dòng)保障行政部門收到行政復(fù)議機(jī)關(guān)或法院送達(dá)的應(yīng)訴通知書后，應(yīng)按《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》有關(guān)規(guī)定，在告知時(shí)限內(nèi)及時(shí)作出書面答辯，說明做出該行政行為的事實(shí)理由與依據(jù)，并提供保存在案卷中的全部證據(jù)材料。勞動(dòng)保障行政部門主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)按規(guī)定親自參加庭審，不能出庭時(shí)可以授權(quán)委托熟悉勞動(dòng)法律法規(guī)的人員出庭辯護(hù)。對(duì)行政復(fù)議機(jī)關(guān)或法院作出的裁決結(jié)論不服的，可依法提起上訴，以維護(hù)勞動(dòng)法律法規(guī)的尊嚴(yán)和工傷職工的合法權(quán)益。

第三篇：工傷認(rèn)定程序

工傷認(rèn)定程序

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一、申請(qǐng)

1、單位申請(qǐng)

職工發(fā)生傷（亡）事故后，用人單位應(yīng)將傷者立即送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救并到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治。同時(shí)，應(yīng)在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起30日內(nèi)書面向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、職工或親屬申請(qǐng)

用人單位未在規(guī)定期限申請(qǐng)認(rèn)定的，職工或親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內(nèi)直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

申請(qǐng)工傷認(rèn)定需提交以下資料：

1、《岳陽(yáng)市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；

2、工傷事故報(bào)告、證人證言或受傷害經(jīng)過的證明；

3、受傷害職工的身份證明（復(fù)印件）；

4、用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門的查詢證明；

5、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

6、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；

7、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明；

8、在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，提交公安交通管理等部門的證明；

9、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明；因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡申請(qǐng)的，提交人民法院宣告死亡的證明材料；

10、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；

11、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；

12、因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，提交革命傷殘軍人證及工傷職工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

二、受理

如職工或親屬的申請(qǐng)超過一年的期限，勞動(dòng)保障將不予受理，出具《不予受理決定書》；

如申請(qǐng)材料不全的，勞動(dòng)保障行政部門出具《收件回執(zhí)》和《補(bǔ)正材料通知書》，告知申請(qǐng)人補(bǔ)齊相關(guān)材料。

三、調(diào)查

對(duì)職工或其親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，勞動(dòng)保障部門應(yīng)對(duì)其用人單位發(fā)出《工傷認(rèn)定舉證責(zé)任通知書》，如果職工或其親屬認(rèn)為屬工傷而用人單位認(rèn)為不屬工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，用人單位應(yīng)在10日內(nèi)提供全部有關(guān)證據(jù)。用人單位在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未能提出相反證據(jù)的，視為對(duì)員工或其親屬提供的證據(jù)材料無(wú)異議。

如有需要，勞動(dòng)保障部門可對(duì)職工工傷亡事故進(jìn)行調(diào)查，用人單位、職工或家屬應(yīng)如實(shí)提供情況和有關(guān)證據(jù)。

四、認(rèn)定

工傷保險(xiǎn)部門應(yīng)在正式受理后60日內(nèi)做出認(rèn)定結(jié)論，作出《工傷認(rèn)定結(jié)論書》，將其送達(dá)職工或其親屬和用人單位。

職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以在收到《工傷認(rèn)定結(jié)論書》之日起60日內(nèi)依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以在15日內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟。

第四篇：工傷認(rèn)定程序

工傷糾紛處理程序

一、程序簡(jiǎn)介：

發(fā)生工傷損害或者患職業(yè)病后，應(yīng)該按照以下的程序處理：

1、進(jìn)行工傷認(rèn)定。

用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起３０日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工及其直系親屬、工會(huì)組織可以于1年內(nèi)提出申請(qǐng)。

2、對(duì)工傷認(rèn)定不符的，可以提起行政復(fù)議或行政訴訟。

3、傷情相對(duì)穩(wěn)定后，如果存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，可以向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，鑒定內(nèi)容包括勞動(dòng)功能障礙和生活自理障礙。

4、申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起１５日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

5、根據(jù)傷殘鑒定的等級(jí)，按照法律的規(guī)定進(jìn)行賠付。

6、鑒定結(jié)論作出1年內(nèi)，情況發(fā)生變化的，可申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定，并根據(jù)新的鑒定結(jié)論進(jìn)行賠付。

二、工傷事故的雙方當(dāng)事人：

1、用人單位：包括各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶。

2、工傷職工：即因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工。

三、工傷的范圍：

1、屬于工傷或視同工傷的情況：

（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（4）患職業(yè)病的；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（7）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（8）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（9）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。（享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇）

（10）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

2、不屬于工傷（包括不能視同工傷）的范圍：

（1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（2）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

（3）自殘或者自殺的。

四、工傷認(rèn)定：

1、申請(qǐng)時(shí)間：用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起３０日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工及其直系親屬、工會(huì)組織可以于1年內(nèi)提出申請(qǐng)。

2、申請(qǐng)材料：三個(gè)

（1）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

（2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

3、認(rèn)定部門：

該統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)在60日內(nèi)作出認(rèn)定的決定。

五、勞動(dòng)能力鑒定：

1、申請(qǐng)人：用人單位、工傷職工及其直系親屬。

2、申請(qǐng)時(shí)間：在傷情相對(duì)穩(wěn)定后。

3、申請(qǐng)?jiān)颍捍嬖跉埣?、影響勞?dòng)勞動(dòng)能力的。

4、鑒定單位：設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取３名或者５名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

5、鑒定范圍：

（1）勞動(dòng)功能障礙：一級(jí)（重）————十級(jí)（輕）。

（2）生活自理障礙：生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理等三類。

六、工傷保險(xiǎn)待遇：

1、工傷醫(yī)療待遇：

（1）治療工傷所需費(fèi)用；

（2）職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的７０％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

（3）工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

（4）工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

（5）職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。(最多不超過兩年).停工留薪期一般不超過１２個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過１２個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

（6）生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

（7）工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

（8）生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理３個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資的５０％、４０％或者３０％。

2、工傷致殘待遇：

（1）職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

A、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為２４個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為２２個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為２０個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為１８?jìng)€(gè)月的本人工資；

B、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的９０％，二級(jí)傷殘為本人工資的８５％，三級(jí)傷殘為本人工資的８０％，四級(jí)傷殘為本人工資的７５％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；

C、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

（2）職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

A、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為１６個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為１４個(gè)月的本人工資；

B、保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的７０％，六級(jí)傷殘為本人工資的６０％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

（3）職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

A、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為１２個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為１０個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為８?jìng)€(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為６個(gè)月的本人工資；

B、勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

3、工傷致死待遇：

職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

（1）喪葬補(bǔ)助金為６個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資；

（2）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月４０％，其他親屬每人每月３０％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加１０％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定；

（3）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為４８?jìng)€(gè)月至６０個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（1）項(xiàng)、第（2）項(xiàng)規(guī)定的待遇。

七、其他：

1、工傷保險(xiǎn)待遇的停止：

（1）喪失享受待遇條件的；

（2）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；

（3）拒絕治療的；

（4）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

2、工傷保險(xiǎn)基金：

（1）工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

（2）工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。

（3）工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

（4）工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

3、工傷保險(xiǎn)費(fèi)：

（1）工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。

（2）用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

（3）用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

4、工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受工傷待遇。

5、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

6、用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

7、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

8、企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

9、職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

10、職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。

11、有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

（1）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；

（2）用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；

（3）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

（4）工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

第五篇：工傷認(rèn)定程序

工傷認(rèn)定有關(guān)辦理事項(xiàng)：職工自事故發(fā)生或被診斷、鑒定為職業(yè)病，之日起３０日內(nèi)，用人單位向市人力資源保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

如用人單位未在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起１年內(nèi)，直接向市人力資源保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

申請(qǐng)工傷認(rèn)定的單位或者個(gè)人需提供的材料：

一、單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定的提交下列資料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表加蓋單位公章

2、用人單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照

3、單位出具事故報(bào)告

4、受傷害職工住院病歷復(fù)印件

5、受傷害職工身份證復(fù)印件

二、個(gè)人申請(qǐng)認(rèn)定工傷提交下列材料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

2、勞動(dòng)關(guān)系證明(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明).如與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同;上崗證；申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁后由仲裁部門提供的勞動(dòng)關(guān)系裁決書。

3、住院病歷復(fù)印件

4、本人身份證復(fù)印件

5、二人以上（包括二人）的旁證材料

職工如發(fā)生以下情況，還需提供以下材料：

1、屬于交通事故的提交公安交警部門出具的交通道路責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明（原件和復(fù)印件）

2、因履行工作職責(zé)遭受暴力等意外傷害的，需提供公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明（原件和復(fù)印件）

3、在工作時(shí)間工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明（原件和復(fù)印件）

4、屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明（原件和復(fù)印件）

5、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。（原件和復(fù)印件）

工傷認(rèn)定辦理程序：審批大廳審核受理——局科室調(diào)查核實(shí)認(rèn)定——窗口送達(dá) 辦理時(shí)效：60日內(nèi)

提交工傷認(rèn)定的時(shí)效:單位在事故發(fā)生起一個(gè)月內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),職工本人在受傷或鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，超過一年的人力資源行政部門則不再予以受理。

備注：作出工傷認(rèn)定決定后，如用人單位或職工本人對(duì)認(rèn)定結(jié)論不服的可以向市政府法制科或山西省人力資源和社會(huì)保障廳法制處直接申請(qǐng)行政復(fù)議，或者直接提出行政訴訟。