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      《工傷職工醫(yī)療期鑒定》辦事指南

      時(shí)間:2019-05-14 11:54:20下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:《工傷職工醫(yī)療期鑒定》辦事指南

      《工傷職工醫(yī)療期鑒定》辦事指南

      一、受理?xiàng)l件(范圍)

      1、工傷職工在評定勞動(dòng)功能障礙程度時(shí),已同時(shí)評定首次工傷醫(yī)療期。在該次醫(yī)療期終結(jié)后,仍需治療的,可申請后續(xù)醫(yī)療期評定。

      2、對醫(yī)療期評定不服的,可在收到鑒定結(jié)論起15天內(nèi)提出復(fù)查。

      二、需要提供的資料

      (一)申請工傷后續(xù)醫(yī)療期鑒定須報(bào)送以下材料:

      1、《工傷認(rèn)定決定書》和初次《廣州市傷病勞動(dòng)能力鑒定申請表》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件及復(fù)印件;

      2、申請后續(xù)醫(yī)療期鑒定的報(bào)告和相關(guān)病歷等證明材料;

      3、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷(原件及復(fù)印件);

      4、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單(原件及復(fù)印件);

      5、被鑒定人身份證復(fù)印件。

      (二)申請工傷醫(yī)療期復(fù)查鑒定須填報(bào)《廣州市傷病勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請表》一式三份,并同時(shí)報(bào)送以下材料:

      1、《工傷認(rèn)定決定書》和初次《廣州市傷病勞動(dòng)能力鑒定申請表》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件及復(fù)印件;

      2、簽收勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的《送達(dá)回證》原件及復(fù)印件或者《復(fù)查鑒定補(bǔ)材通知書》原件;

      3、申請醫(yī)療期復(fù)查鑒定的報(bào)告和相關(guān)病歷等證明材料;

      4、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷(原件及復(fù)印件);

      5、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單(原件及復(fù)印件);

      6、被鑒定人身份證復(fù)印件。

      三、辦理時(shí)限

      符合條件、材料齊全的予以受理;不受理的說明理由并一次性告知所需補(bǔ)正的全部材料。

      自受理之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論,必要時(shí)可以延長30日。

      四、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

      見《勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。

      五、辦理政策依據(jù)

      (一)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第375號(hào));

      (二)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T16180-2006)

      (三)廣東省《工傷保險(xiǎn)條例》(2004年省人大第 24號(hào)公告);

      (四)《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(粵勞社〔2006〕155號(hào));

      (五)《廣州市職工工傷、職業(yè)病醫(yī)療期鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(穗勞?!?999〕1號(hào))。

      六、領(lǐng)件須知

      經(jīng)辦人請持收件回執(zhí)到原受理窗口領(lǐng)取辦理結(jié)果。領(lǐng)件時(shí)請仔細(xì)檢查、核對有關(guān)的材料。

      七、受理部門

      市勞動(dòng)能力鑒定中心地址:廣州市梅東路28號(hào)梅花村大廈廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局綜合服務(wù)大廳2樓8、9號(hào)窗

      郵編:510600 咨詢電話:87656275(服務(wù)窗口)87656279(傳真)

      監(jiān)督電話:87656697 83318367 網(wǎng) 址:http://004km.cn/

      第二篇:泉州市工傷職工勞動(dòng)能力(傷殘)鑒定辦事指南

      泉州市工傷職工勞動(dòng)能力(傷殘)鑒定辦事指南

      一、受理時(shí)間:一般安排在周一至周五上午(節(jié)假日除外)。

      二、受理對象

      1、經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷(下稱工傷職工)的職工,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定或醫(yī)療期、停工留薪期滿后,可申請鑒定;

      2、因用人單位改制、人員分流等要求勞動(dòng)能力鑒定的“老工傷”人員

      (1995年7月1日前因工負(fù)傷的);

      3、人民法院、勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)等機(jī)構(gòu)委托的非法用工單位傷殘人員的勞動(dòng)能力鑒定。非法用工單位傷殘人員未經(jīng)依法行政確認(rèn)或人民法院、勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)委托不在受理范圍。

      四、鑒定期限

      在申請材料完整并受理后60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,跨醫(yī)學(xué)科別鑒定等特殊情況可延長30日。

      五、鑒定收費(fèi):320元/例(不包括臨床診查等費(fèi)用)。

      六、復(fù)查鑒定

      勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論自作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。復(fù)查鑒定應(yīng)提交初次鑒定提交的所有資料、初次鑒定結(jié)論、作出初次鑒定結(jié)論后繼續(xù)治療的所有病歷資料。

      七、再次鑒定

      申請鑒定的單位或個(gè)人,對設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請,省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

      八、其他事項(xiàng)

      1.申請人要求是用人單位、傷病職工或其直系親屬;

      2.申請人提交材料不完整的,須補(bǔ)齊申請材料,無法補(bǔ)齊或拒不補(bǔ)齊的,作不予受理或視為自動(dòng)放棄處理;

      3.申請人和傷病職工應(yīng)積極配合鑒定所需的診查工作,不得以任何理由拒絕。對拒不配合鑒定診查的,退回申請材料,終結(jié)鑒定評審和勞動(dòng)能力鑒定程序;

      4、工傷職工停工留薪期需要12個(gè)月以上的,可以申請延長停工留薪期確認(rèn)。延長停工留薪期確認(rèn)應(yīng)在停工留薪期滿12個(gè)月前提出申請;

      5.勞動(dòng)能力鑒定不接受郵寄信件申請;

      6.因申請人無法提供用人單位詳細(xì)地址或因其他原因造成鑒定結(jié)論無法有效送達(dá)用人單位,需公告送達(dá)的,其公告費(fèi)用由申請人墊付。

      九、填表說明

      1、《鑒定表》正面由申請人填寫,申請人應(yīng)如實(shí)按要求填寫;

      2、申請人是工傷職工本人的,在“申請人姓名”一欄填本人,其他免填;申請人是用人單位的,在“申請人(簽章)”處加蓋公章;

      3、申請人是工傷職工或其直系親屬的(老工傷人員除外),“用人單位意見”欄是否經(jīng)用人單位簽署意見,不是必經(jīng)程序?!袄瞎比藛T的鑒定,用人單位必須簽署意見。

      4、工傷職工需申請輔助器具配置或延長停工留薪期確認(rèn)等事項(xiàng)的,請?jiān)凇吧暾埵马?xiàng)”欄的“□”上打√,并在后面填上具體事項(xiàng)。

      泉州市工傷職工勞動(dòng)能力(傷殘)鑒定應(yīng)提交以下申請材料

      1、按要求用碳素筆填交《泉州市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定表》一份(附近期一寸彩照2張);

      2、工傷職工身份證、工傷認(rèn)定書、用人單位工商登記信息或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;

      3、工傷職工全部原始病歷資料(包括首診病歷、入院首頁、治療經(jīng)過、出院小結(jié)以及出院后的復(fù)診病歷等)、醫(yī)療檢查報(bào)告單、X光片、疾病診斷證明書等;

      4、職業(yè)病患者,應(yīng)提交職業(yè)病診斷書和相關(guān)檢查報(bào)告;

      5、肢殘、燒傷等體表傷殘者應(yīng)提交傷殘部位四寸彩照1張;視力障礙的應(yīng)提交視覺誘發(fā)電位等檢查報(bào)告;聽力障礙的提交聽覺電測等檢查報(bào)告;骨折的提交骨折部位X光片;肌癱的提交肌電圖檢測報(bào)告;智能障礙的提交智能等測試報(bào)告;其他鑒定必需的相關(guān)檢查報(bào)告;

      6、申請人為用人單位的,應(yīng)提交法人代表身份證等資質(zhì)證明材料;申請人是工傷職工直系親屬的,應(yīng)提交申請人身份證、直系親屬關(guān)系證明材料,如結(jié)婚證、戶口本等;

      7、“老工傷”人員(1995年7月1日前因工負(fù)傷的)的鑒定,應(yīng)提交原工傷事故認(rèn)定原始材料或老工傷人員確認(rèn)材料等其他相關(guān)證明材料,按要求填交《泉州市老工傷人員勞動(dòng)能力鑒定表》;

      8、與鑒定有關(guān)的其他資料;

      9、以上材料應(yīng)提交原件和復(fù)印件一份。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu):泉州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室

      址:豐澤區(qū)坪山路妙云街交叉路口市勞動(dòng)保障大廈3樓(豐澤區(qū)政府南大門左側(cè))

      話:0595-22256696

      第三篇:工傷認(rèn)定辦事指南

      工傷認(rèn)定辦事指南

      一、法律依據(jù):

      1.《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院第375號(hào)令)

      2.《安徽省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》(省政府169號(hào)令)3.《工傷認(rèn)定辦法》(勞動(dòng)保障部第17號(hào)令)

      二、辦理時(shí)限:自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定(舉證時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi))。

      三、所需材料:

      (1)《工傷認(rèn)定申請表》一式兩份(表樣在滁州市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)站可以下載);(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料(如單位的有效工作證(卡)、單位蓋章的工資表、單位蓋章的從事本職工作的證明、身份明確的單位同事的證明等,附證人勞動(dòng)關(guān)系證明、身份證復(fù)印件和聯(lián)系方式);

      (3)受傷職工身份證復(fù)印件(因特殊原因無法提交身份證的,可以提交戶口簿);(4)工傷職工的直系親屬申請的,應(yīng)當(dāng)提交直系親屬關(guān)系證明(戶口簿);

      (5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明和相關(guān)醫(yī)療救治材料復(fù)印件(驗(yàn)原件),患職業(yè)病的應(yīng)當(dāng)提交確診的職業(yè)病診斷書或者職業(yè)病鑒定書復(fù)印件(驗(yàn)原件);

      (6)未參保職工還需提供用人單位營業(yè)執(zhí)照或者登記注冊基本情況(可到工商局查詢打印)(7)因工作遭受事故傷害的證明(如相關(guān)證人證言,并附證人身份證復(fù)印件和聯(lián)系方式;或者其他物證、書證、視聽資料等);(8)因特殊原因受到傷害的證明材料

      ①受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)提交上下班時(shí)間證明、公安機(jī)關(guān)或者居委會(huì)出具的家庭住址證明、公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的交通事故認(rèn)定書或者交通事故處理證明、機(jī)動(dòng)車駕駛證等材料;

      ②因工外出期間,發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)提交因工外出證明和人民法院宣告失蹤的裁決; ③因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法院針對暴力傷害所作的證明材料或法律文書;

      ④從事?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)受到傷害的,應(yīng)當(dāng)提交民政部門或其他有關(guān)部門針對搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益行為受到傷害所作的證明材料;

      ⑤職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,應(yīng)當(dāng)提交《革命傷殘軍人證》和舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明;

      (9)勞務(wù)派遣人員應(yīng)當(dāng)提供派遣單位和實(shí)際用工單位的派遣協(xié)議、受派員工和派遣單位的勞動(dòng)合同、實(shí)際用工單位的事故調(diào)查材料;

      (10)工傷職工或其直系親屬委托他人代為申請的,應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)委托書;(11)其它特殊情況,需提供能夠證明情況的相關(guān)材料。

      四、辦理流程:

      1.用人單位申請時(shí)限:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),按規(guī)定備齊所需的材料后,向注冊地或生產(chǎn)經(jīng)營所在地勞動(dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長,最長不超過60日。

      其他主體申請時(shí)效:用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),備齊所需材料后可以直接向企業(yè)注冊地或生產(chǎn)經(jīng)營所在地勞動(dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定。

      2.對申請人提交的申請材料進(jìn)行審核,材料完整的予以受理,材料不完整的一次性要求補(bǔ)正。

      3.受理后根據(jù)審核需要對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

      4.作出工傷認(rèn)定決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

      工傷保險(xiǎn)知識(shí)問答

      1、《工傷保險(xiǎn)條例》的適用范圍是什么? 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

      2、工傷保險(xiǎn)參保如何交費(fèi)?

      工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按時(shí)繳納,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

      3、用人單位經(jīng)營狀況發(fā)生變化時(shí),工傷保險(xiǎn)怎么辦?

      用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)生態(tài)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

      職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

      4、《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定認(rèn)定工傷的情形有哪些?

      (1)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

      (2)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

      (3)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;

      (5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;(6)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

      5、《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定視同工傷情形有哪些?

      (1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

      6、哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(3)自殘或者自殺的。

      7、職工發(fā)生工傷可享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇? 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后,可享受以下工傷保險(xiǎn)待遇:

      (1)工傷醫(yī)療及康復(fù)待遇。包括工傷治療及相關(guān)補(bǔ)助待遇,康復(fù)性治療待遇,輔助器具的安裝、配置待遇等。

      (2)停工留薪期待遇。職工因工傷需暫停工作接受治療的,原工資福利待遇不變;生活不能自理的還可享受護(hù)理待遇。

      (3)傷殘待遇。根據(jù)不同的傷殘等級(jí),工傷職工可享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以及生活護(hù)理費(fèi)等。

      (4)工亡待遇。職工因工死亡,其直系親屬可以按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

      8、職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)履行哪些義務(wù)? 按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù):

      (1)及時(shí)救治受傷職工這是職工受到事故傷害后,用人單位首先應(yīng)當(dāng)采取的措施。(2)及時(shí)進(jìn)行工傷認(rèn)定申請。

      (3)支付應(yīng)由用人單位承擔(dān)的相關(guān)費(fèi)用。包括工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇及必要的生活護(hù)理費(fèi)用,住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。

      9、職工工傷認(rèn)定時(shí)效性是如何規(guī)定的?

      用人單位發(fā)生傷亡事故,應(yīng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門。最長時(shí)間不超過48小時(shí)。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請時(shí)限可延長30日。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

      10、哪些工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付?(1)工傷醫(yī)療費(fèi);(2)殘疾輔助器具費(fèi);(3)生活護(hù)理費(fèi);(4)一次性工亡補(bǔ)助金;(5)一次性傷殘補(bǔ)助金;

      (6)一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;(7)喪葬補(bǔ)助金;(8)供養(yǎng)親屬撫恤金;

      (9)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

      11、哪些工傷待遇由用人單位支付?(1)停工留薪期護(hù)理費(fèi);(2)停工留薪期工資福利待遇;

      (3)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(4)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通、食宿費(fèi);(5)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;(7)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;(8)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

      12、申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

      (1)工傷認(rèn)定申請表(應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況);

      (2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書);(4)因特殊原因受到傷害的證明材料。

      13、工傷就醫(yī)有哪些規(guī)定?

      職工受到事故傷害或患職業(yè)病后,所在用人單位應(yīng)積極救治,并在3日內(nèi)用書面或電話形式向醫(yī)保中心報(bào)告。工傷職工就醫(yī)應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。工傷職工急診可就近診療,待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。工傷職工在門診就醫(yī),實(shí)行雙聯(lián)處方。工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,應(yīng)辦理《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》,經(jīng)醫(yī)保中心核準(zhǔn)后方可前往。發(fā)生工傷未在規(guī)定時(shí)限報(bào)告的、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用(急診就近臨時(shí)處理除外)、未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院的,其醫(yī)療費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

      14、結(jié)算工傷醫(yī)療費(fèi)須提供哪些材料?

      治療終結(jié)后前來結(jié)算費(fèi)用時(shí)須提供:工傷認(rèn)定結(jié)論、發(fā)票、費(fèi)用清單、診斷證明和相關(guān)病案資料、個(gè)人身份證原件復(fù)印件(非本人前來辦理的還須提供經(jīng)辦人身份證原件復(fù)印件及單位介紹信)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)的還應(yīng)提供轉(zhuǎn)院申請批準(zhǔn)件。

      15、職工在停工留薪期內(nèi)享受何種工資福利待遇? 職工在停工留薪期內(nèi),除享受工傷醫(yī)療待遇外,原工資福利待遇不變,由所在單位發(fā)給,生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)護(hù)理。工傷職工評定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按學(xué)習(xí)是成就事業(yè)的基石

      規(guī)定享受傷殘待遇。也就是說,停工留薪期滿時(shí)應(yīng)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評定傷殘等級(jí),按照傷殘等級(jí)發(fā)給傷殘待遇。

      第四篇:工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦事指南[范文模版]

      工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦事指南

      一、工傷事故申報(bào)

      首先,單位 在發(fā)生工傷后,3天內(nèi)到區(qū)社保局多余2生育保險(xiǎn)科登記報(bào)告(一次工傷3人以上或工亡,須在24小時(shí)內(nèi)申報(bào)),并填寫《重慶市工傷事故傷害報(bào)告表》。

      其次,單位 在發(fā)生工傷后,30天內(nèi)到區(qū)行政審批大廳人力資源和社會(huì)保障窗口申請工傷認(rèn)定。

      二、工傷就醫(yī)

      治療工傷應(yīng)到轄區(qū)工傷協(xié)議醫(yī)院。情況緊急時(shí),可到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,傷情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)院治療。如因傷(病)情需轉(zhuǎn)往市級(jí)轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院的,填報(bào)《重慶市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》至工傷生育保險(xiǎn)科審批。

      如因搶救危重工傷職工需要使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目的,填報(bào)《重慶市工傷醫(yī)療特種項(xiàng)目(藥品)審批表》至工傷生育保險(xiǎn)科審批。

      工傷職工接到工傷協(xié)議醫(yī)院出院通知后,應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),不得拒絕出院或無故拖延出院時(shí)間,否則自出院通知下達(dá)之日起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位和工傷職工承擔(dān),工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

      三、工傷舊傷復(fù)發(fā)辦理程序

      工傷職工受傷一年后,經(jīng)工傷協(xié)議醫(yī)院初步診斷復(fù)發(fā)的,需要參保單位向區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請舊傷復(fù)發(fā)鑒定確定后,填報(bào)《重慶市工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》至工傷生育保險(xiǎn)科審批,再到指定工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。工傷舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用申領(lǐng)材料與工傷醫(yī)療費(fèi)用申領(lǐng)要求的材料一致。但需提供鑒定此次舊傷復(fù)發(fā)的《勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))結(jié)論書》。

      四、工傷康復(fù)(職業(yè)病)治療辦理程序

      1、根據(jù)工傷職工傷情,確需進(jìn)行康復(fù)治療的,由醫(yī)治工傷的協(xié)議醫(yī)院提出建議,用人單位填報(bào)《重慶市工傷職工康復(fù)治療申請表》一式兩份、工傷認(rèn)定書復(fù)印件、工傷職工身份證復(fù)印件,至工傷生育保險(xiǎn)科初審,再報(bào)市工傷保險(xiǎn)管理中心審批,到指定的康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。其符合政策規(guī)定的醫(yī)治費(fèi)用由康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市工傷保險(xiǎn)管理中心結(jié)算。

      2、職工患職業(yè)病并取得工傷認(rèn)定書后,由工傷職工本人或用人單位填報(bào)《重慶市工傷職工康復(fù)治療申請表》一式兩份,工傷認(rèn)定書復(fù)印件,工傷職工身份證復(fù)印件,至工傷生育保險(xiǎn)科初審,再報(bào)市工傷保險(xiǎn)管理中心審批,到指定的職業(yè)病協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。其符合政策規(guī)定的醫(yī)治費(fèi)用由職業(yè)病協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市工傷保險(xiǎn)管理中心結(jié)算。

      五、配置(更換)輔助器具辦理程序

      工傷職工需要配置輔助器具的,須由參保單位首先向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出配置(更像)輔助器具的鑒定申請并取得確定結(jié)論,填報(bào)《重慶市工傷職工配置輔助器具申報(bào)表》、工傷認(rèn)定書、工傷職工身份證復(fù)印 件至工傷生育保險(xiǎn)科審批,再到指定的輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行配置(更換)。其符合政策規(guī)定的輔助器具費(fèi)用由輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)與區(qū)社保局結(jié)算。

      第五篇:工傷認(rèn)定辦事指南

      工傷認(rèn)定辦事指南

      一、類別

      非行政許可事項(xiàng)(核準(zhǔn))

      二、辦事程序

      發(fā)生工傷事故后,單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)電話通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門,并在15日內(nèi)出具工傷報(bào)告書;在事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提交工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

      用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

      三、申報(bào)條件與材料

      (一)工傷認(rèn)定申請表;

      (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

      (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

      (四)公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明;

      (五)公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明;

      (六)人民法院宣告死亡的結(jié)論;

      (七)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

      (八)《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;

      (九)其他有效證明;

      (十)身份證復(fù)印件;

      四、辦理方式

      限時(shí)辦結(jié)。

      五、辦理時(shí)限(工作日)

      60個(gè)工作日。

      六、是否收費(fèi)

      不收費(fèi)。

      七、辦事地址及咨詢電話

      市工業(yè)西路景觀大道勞動(dòng)保障局3樓醫(yī)療工傷生育科

      電話:8728007

      八、投訴機(jī)構(gòu)地址及電話

      市工業(yè)西路景觀大道勞動(dòng)保障局12樓人事監(jiān)察科

      電話:87280708728071

      九、韶關(guān)市勞動(dòng)保障局網(wǎng)址:

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