第一篇：手術(shù)室一次性貴重物品管理的體會(huì)

手術(shù)室一次性貴重物品管理的體會(huì)

寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院

摘要： 目的：避免手術(shù)室貴重物品的浪費(fèi)，漏帳和流失，充分滿足手術(shù)需要，完善手術(shù)室貴重物品管理制度。方法：通過設(shè)立專職管理人員進(jìn)行貴重物品質(zhì)量管理，建立貴重物品專柜保管、物品定位、各種標(biāo)識(shí)清楚、定期檢查，并與收費(fèi)檢查人員及時(shí)核對(duì)。.結(jié)果：貴重物品管理規(guī)范有序，解決了貴重物品遺失與漏收費(fèi)、誤收費(fèi)等問題。結(jié)論：設(shè)立專職人員管理可改變貴重物品管理混亂的局面,保證貴重物品供應(yīng)及質(zhì)量，提高了工作效率和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞： 手術(shù)室 貴重物品 管理

我院是一所三甲綜合醫(yī)院，設(shè)有外科病床800張，年手術(shù)量達(dá)18000余例。手術(shù)室設(shè)有25個(gè)潔凈手術(shù)間，承擔(dān)著全院17個(gè)科室的擇期手術(shù)和急診手術(shù)。近幾年，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和新業(yè)務(wù)的大量開展，手術(shù)種類不斷創(chuàng)新，無菌物品的種類和用量大幅攀升，特別是一次性貴重物品的廣泛應(yīng)用，更加重了手術(shù)室貴重物品的管理難度。對(duì)這些物品的重點(diǎn)管理、正確運(yùn)用和合理收費(fèi)，直接影響了病人的健康和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)，為了防止交叉感染，杜絕浪費(fèi)，提高工作效率，科對(duì)貴重物品進(jìn)行了重點(diǎn)管理。現(xiàn)將具體做法介紹如下： 1 管理方法

1.1 申請(qǐng)領(lǐng)入的管理 由于醫(yī)用貴重物品越來越多，需求量增大，生產(chǎn)廠商也越來越多。為了保證質(zhì)量，嚴(yán)防偽劣商品進(jìn)入醫(yī)院，加強(qiáng)貴重物品驗(yàn)收、貯存、發(fā)放、使用各環(huán)節(jié)的管理，三證齊全，手術(shù)室不直接從廠商進(jìn)貨，物品須經(jīng)過設(shè)備科層層把關(guān)，確保產(chǎn)品質(zhì)量。在使用前醫(yī)護(hù)人員也隨時(shí)監(jiān)控，凡包裝破損或過期一律不得使用，對(duì)產(chǎn)品有質(zhì)疑也停止使用，每月根據(jù)手術(shù)的具體消耗科學(xué)合理地向設(shè)備科遞交申請(qǐng)報(bào)告。如遇特殊情況一定及時(shí)和臨床科室溝通，從而保證手術(shù)及時(shí)順利地進(jìn)行。

1.2 設(shè)定專人的管理 ⑴手術(shù)室常用貴重?zé)o菌物品由固定人員兼職管理。⑵在領(lǐng)取時(shí)要起到監(jiān)督作用，需查看產(chǎn)品的三證，無菌包裝物品還應(yīng)查看每一批號(hào)的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、有效日期、外包裝是否符合要求、以及是否具有生物檢測(cè)人員出具的細(xì)菌培養(yǎng)和檢驗(yàn)合格證及相關(guān)熱源報(bào)告是否合格等。如有任何一項(xiàng)不符應(yīng)拒絕領(lǐng)入。⑶專管人員定期對(duì)庫房貴重?zé)o菌物品的有效期、規(guī)格、滅菌消毒等情況進(jìn)行檢查。⑷定期征詢手術(shù)醫(yī)生對(duì)貴重物品的使用情況，及時(shí)將產(chǎn)品質(zhì)量反饋到設(shè)備科，以便更好地為手術(shù)醫(yī)生和患者服務(wù)。

1.3 安全儲(chǔ)存的管理 存放的庫房應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)域，房間寬敞有層流設(shè)備，溫度18～ 22 ℃，濕度50%～ 60%，室內(nèi)無腐蝕性氣體。對(duì)需低溫保存的物品根據(jù)相應(yīng)要求分類存放于冰箱中冷凍或冷藏。各?？扑觅F重物品均設(shè)有保存專柜、排放整齊、逐批使用。以保證物品先到先用，防止日期失效和包裝破損，避免流失，并專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)每月的用量及下月的申請(qǐng)數(shù)量，根據(jù)需求量及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)。

1.4 規(guī)范使用的管理 ⑴使用貴重物品即登記在帳單上，執(zhí)行雙簽名，并輸入病人電腦計(jì)賬單中，價(jià)格200元以上的物品將條形碼粘于“醫(yī)用材料使用前告知同意書”。對(duì)漏記賬及用物不對(duì)情況及時(shí)反饋，且經(jīng)濟(jì)損失直接與獎(jiǎng)金掛勾，這樣就增強(qiáng)了使用人的責(zé)任心。并對(duì)使用情況及時(shí)報(bào)告，把意見及時(shí)反饋給設(shè)備科，以評(píng)價(jià)供應(yīng)商和廠商服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量，保證病人用到最好最放心產(chǎn)品。⑵使用過程中把好質(zhì)量和無菌關(guān)，使用后把好回收關(guān)，統(tǒng)一回收、集中銷毀，堅(jiān)決杜絕二次使用，嚴(yán)格做好醫(yī)院感染控制措施。使用前要再次檢查,包裝是否完好，產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格是否適合，有效期等，合格后方可使用。嚴(yán)格按說明書使用，指導(dǎo)醫(yī)生正確的操作方法，避免使用不當(dāng)，造成患者經(jīng)濟(jì)和精神上的損失。⑶管理好一次性貴重醫(yī)用物品的使用和用后處理是預(yù)防院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。因此，在發(fā)放過程中，嚴(yán)格核算、堵塞漏洞、杜絕廢棄的一次消耗品流向社會(huì)。我科對(duì)一次性物品的處理原則是：用后必須毀形,再集中處理, 最后由衛(wèi)生員集中送到焚爐中焚

[1]燒銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查工作,采取教育、檢查、處罰相結(jié)合，減少醫(yī)院廢棄物對(duì)健康的潛在危害。經(jīng)過以上方法管理，我科未發(fā)生1例一次性使用醫(yī)療物品管理的差錯(cuò)。2 結(jié)果

⑴手術(shù)室的一次性貴重物品管理經(jīng)過專人管理后，取得了較好的效果。物品擺放井然有序杜絕了庫房亂，物品擺放不整齊，請(qǐng)領(lǐng)無規(guī)則所導(dǎo)致的部分物資積壓，物資的周轉(zhuǎn)率較低，部分物資過期等現(xiàn)象的發(fā)生。另外各科物品分類放置，減少了巡回護(hù)士因物品準(zhǔn)備不齊全在手術(shù)過程中離開手術(shù)間的次數(shù)，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了有力的保證，同時(shí)減少了醫(yī)護(hù)矛盾。⑵專人管理者并與收費(fèi)檢查人員及時(shí)溝通，避免了遺失及漏費(fèi)現(xiàn)象。同時(shí)做到及時(shí)按物品的基數(shù)補(bǔ)充物品并按物品的有效期的先后次序發(fā)放物品，既避免了因物品供應(yīng)不足影響手術(shù)又避免了不必要的浪費(fèi)。⑶每天對(duì)巡回護(hù)士的收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，并與獎(jiǎng)金掛鉤，提高了護(hù)士的責(zé)任心。也大大提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量。3 討論

為了加快醫(yī)院資金的流動(dòng),設(shè)備科庫房實(shí)行零庫存管理，因此手術(shù)室需要備一定量的貨物,因?yàn)槭中g(shù)室的物品種類繁多,一旦忽視檢查,就有可能造成缺貨而影響手術(shù)進(jìn)行，通過申請(qǐng)領(lǐng)入的管理、專人管理、儲(chǔ)存管理和安全使用管理這幾道程序的控制，杜絕了貴重物品亂放、丟失的現(xiàn)象。把經(jīng)濟(jì)損失與獎(jiǎng)金掛勾，增強(qiáng)了責(zé)任心，物品的管理也做到安放有序，心中有數(shù)，合理使用目的?？傊?隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院貴重物品管理模式正向企業(yè)式經(jīng)營轉(zhuǎn)變,完善消耗物品管理,防止物品積壓和流失,同時(shí)也激發(fā)了手術(shù)室人員主人翁意識(shí),提高了服務(wù)質(zhì)量,預(yù)防院內(nèi)感染,增加了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。參考文獻(xiàn)：

[1]吳義娟,李令榮,李婷婷.手術(shù)室一次性物品的管理探討[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,7（8）:4903.[2]姜文麗,現(xiàn)代手術(shù)室物品管理體會(huì)[J].中外健康文摘·醫(yī)院管理，2008,6（6）:324.[2]

第二篇：手術(shù)室一次性貴重物品管理的體會(huì)

手術(shù)室一次性貴重物品管理的體會(huì)

許汝香

避免手術(shù)室貴重物品的浪費(fèi)，漏帳和流失，充分滿足手術(shù)需要，完善手術(shù)室貴重物品管理制度。通過設(shè)立專職管理人員進(jìn)行貴重物品質(zhì)量管理，建立貴重物品專柜保管、物品定位、各種標(biāo)識(shí)清楚、定期檢查，并與收費(fèi)檢查人員及時(shí)核對(duì)。.結(jié)果：貴重物品管理規(guī)范有序，解決了貴重物品遺失與漏收費(fèi)、誤收費(fèi)等問題。設(shè)立專職人員管理可改變貴重物品管理混亂的局面,保證貴重物品供應(yīng)及質(zhì)量，提高了工作效率和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

近幾年，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和新業(yè)務(wù)的大量開展，手術(shù)種類不斷創(chuàng)新，無菌物品的種類和用量大幅攀升，特別是一次性貴重物品的廣泛應(yīng)用，更加重了手術(shù)室貴重物品的管理難度。對(duì)這些物品的重點(diǎn)管理、正確運(yùn)用和合理收費(fèi)，直接影響了病人的健康和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)，為了防止交叉感染，杜絕浪費(fèi)，提高工作效率，科對(duì)貴重物品進(jìn)行了重點(diǎn)管理?，F(xiàn)將具體做法介紹如下： 1 管理方法

1.1 申請(qǐng)領(lǐng)入的管理 由于醫(yī)用貴重物品越來越多，需求量增大，生產(chǎn)廠商也越來越多。為了保證質(zhì)量，嚴(yán)防偽劣商品進(jìn)入醫(yī)院，加強(qiáng)貴重物品驗(yàn)收、貯存、發(fā)放、使用各環(huán)節(jié)的管理，三證齊全，手術(shù)室不直接從廠商進(jìn)貨，物品須經(jīng)過設(shè)備科層層把關(guān)，確保產(chǎn)品質(zhì)量。在使用前醫(yī)護(hù)人員也隨時(shí)監(jiān)控，凡包裝破損或過期一律不得使用，對(duì)產(chǎn)品有質(zhì)疑也停止使用，每月根據(jù)手術(shù)的具體消耗科學(xué)合理地向設(shè)備科遞交申請(qǐng)報(bào)告。如遇特殊情況一定及時(shí)和臨床科室溝通，從而保證手術(shù)及時(shí)順利地進(jìn)行。

1.2 設(shè)定專人的管理 ⑴手術(shù)室常用貴重?zé)o菌物品由固定人員兼職管理。⑵在領(lǐng)取時(shí)要起到監(jiān)督作用，需查看產(chǎn)品的三證，無菌包裝物品還應(yīng)查看每一批號(hào)的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、有效日期、外包裝是否符合要求、以及是否具有生物檢測(cè)人員出具的細(xì)菌培養(yǎng)和檢驗(yàn)合格證及相關(guān)熱源報(bào)告是否合格等。如有任何一項(xiàng)不符應(yīng)拒絕領(lǐng)入。⑶專管人員定期對(duì)庫房貴重?zé)o菌物品的有效期、規(guī)格、滅菌消毒等情況進(jìn)行檢查。⑷定期征詢手術(shù)醫(yī)生對(duì)貴重物品的使用情況，及時(shí)將產(chǎn)品質(zhì)量反饋到設(shè)備科，以便更好地為手術(shù)醫(yī)生和患者服務(wù)。

1.3 安全儲(chǔ)存的管理 存放的庫房應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)域，房間寬敞有層流設(shè)備，溫度18～ 22 ℃，濕度50%～ 60%，室內(nèi)無腐蝕性氣體。對(duì)需低溫保存的物品根據(jù)相應(yīng)要求分類存放于冰箱中冷凍或冷藏。各?？扑觅F重物品均設(shè)有保存專柜、排放整齊、逐批使用。以保證物品先到先用，防止日期失效和包裝破損，避免流失，并專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)每月的用量及下月的申請(qǐng)數(shù)量，根據(jù)需求量及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)。

1.4 規(guī)范使用的管理 ⑴使用貴重物品即登記在帳單上，執(zhí)行雙簽名，并輸入病人電腦計(jì)賬單中，價(jià)格200元以上的物品將條形碼粘于“醫(yī)用材料使用前告知同意書”。對(duì)漏記賬及用物不對(duì)情況及時(shí)反饋，且經(jīng)濟(jì)損失直接與獎(jiǎng)金掛勾，這樣就增強(qiáng)了使用人的責(zé)任心。并對(duì)使用情況及時(shí)報(bào)告，把意見及時(shí)反饋給設(shè)備科，以評(píng)價(jià)供應(yīng)商和廠商服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量，保證病人用到最好最放心產(chǎn)品。⑵使用過程中把好質(zhì)量和無菌關(guān)，使用后把好回收關(guān)，統(tǒng)一回收、集中銷毀，堅(jiān)決杜絕二次使用，嚴(yán)格做好醫(yī)院感染控制措施。使用前要再次檢查,包裝是否完好，產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格是否適合，有效期等，合格后方可使用。嚴(yán)格按說明書使用，指導(dǎo)醫(yī)生正確的操作方法，避免使用不當(dāng)，造成患者經(jīng)濟(jì)和精神上的損失。⑶管理好一次性貴重醫(yī)用物品的使用和用后處理是預(yù)防院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)。因此，在發(fā)放過程中，嚴(yán)格核算、堵塞漏洞、杜絕廢棄的一次消耗品流向社會(huì)。我科對(duì)一次性物品的處理原則是：用后必須毀形,再集中處理, 最后由衛(wèi)生員集中送到焚爐中焚燒銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查工作,采取教育、檢查、處罰相結(jié)合，減少醫(yī)院廢棄物對(duì)健康的潛在危害。經(jīng)過以上方法管理，我科未發(fā)生1例一次性使用醫(yī)療物品管理的差錯(cuò)。2 結(jié)果

[1]⑴手術(shù)室的一次性貴重物品管理經(jīng)過專人管理后，取得了較好的效果。物品擺放井然有序杜絕了庫房亂，物品擺放不整齊，請(qǐng)領(lǐng)無規(guī)則所導(dǎo)致的部分物資積壓，物資的周轉(zhuǎn)率較低，部分物資過期等現(xiàn)象的發(fā)生。另外各科物品分類放置，減少了巡回護(hù)士因物品準(zhǔn)備不齊全在手術(shù)過程中離開手術(shù)間的次數(shù)，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了有力的保證，同時(shí)減少了醫(yī)護(hù)矛盾。⑵專人管理者并與收費(fèi)檢查人員及時(shí)溝通，避免了遺失及漏費(fèi)現(xiàn)象。同時(shí)做到及時(shí)按物品的基數(shù)補(bǔ)充物品并按物品的有效期的先后次序發(fā)放物品，既避免了因物品供應(yīng)不足影響手術(shù)又避免了不必要的浪費(fèi)。⑶每天對(duì)巡回護(hù)士的收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，并與獎(jiǎng)金掛鉤，提高了護(hù)士的責(zé)任心。也大大提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

為了加快醫(yī)院資金的流動(dòng),設(shè)備科庫房實(shí)行零庫存管理，因此手術(shù)室需要備一定量的貨物,因?yàn)槭中g(shù)室的物品種類繁多,一旦忽視檢查,就有可能造成缺貨而影響手術(shù)進(jìn)行，通過申請(qǐng)領(lǐng)入的管理、專人管理、儲(chǔ)存管理和安全使用管理這幾道程序的控制，杜絕了貴重物品亂放、丟失的現(xiàn)象。把經(jīng)濟(jì)損失與獎(jiǎng)金掛勾，增強(qiáng)了責(zé)任心，物品的管理也做到安放有序，心中有數(shù)，合理使用目的?？傊?隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院貴重物品管理模式正向企業(yè)式經(jīng)營轉(zhuǎn)變,完善消耗物品管理,防止物品積壓和流失,同時(shí)也激發(fā)了手術(shù)室人員主人翁意識(shí),提高了服務(wù)質(zhì)量,預(yù)防院內(nèi)感染,增加了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

[2]

第三篇：手術(shù)室一次性耗材管理

一次性耗材的管理

手術(shù)室各種醫(yī)用耗材的使用越來越普遍,種類越來越繁多,數(shù)量越來越龐大,這些耗材圍術(shù)期護(hù)理工作順利展開的物資保證。有效管理和使用醫(yī)用耗材、優(yōu)化耗材管理流程,提高作效率,杜絕安全隱患,減少浪費(fèi)是手術(shù)室管理者的一項(xiàng)重要工作任務(wù)。低值耗材

對(duì)進(jìn)入人體組織內(nèi),包括進(jìn)入血管、體腔、肌肉內(nèi)的一次性無菌醫(yī)療耗材,出廠前對(duì)其無菌、熱原、溶血反應(yīng)、異常毒性反應(yīng)等檢驗(yàn)合格的,在有效期內(nèi)使用。使用后進(jìn)行無害化處理。常用低值醫(yī)用耗材有絲線、紗布、棉簽、紗墊、縫針等。1,手術(shù)室設(shè)置專人負(fù)責(zé)一次性物品的接收、存放、發(fā)放及整理等工作。

2,根據(jù)手術(shù)物品的需求量建立每種物品的計(jì)劃基數(shù),作為補(bǔ)充物品的依據(jù),該基數(shù)根據(jù)需求量的大小實(shí)時(shí)進(jìn)行調(diào)整,避免積壓和浪費(fèi),做到零庫存。

3,建立出入庫登記制度,使用計(jì)算機(jī)掃描物品條形碼登記系統(tǒng),保證數(shù)目清晰、準(zhǔn)確。

4,無菌物品與非無菌物品分室存放,無菌物品必須存放在清潔區(qū)域內(nèi),每日定時(shí)對(duì)環(huán)境

5,一次性物品必須拆除外包裝后才能進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)。

6,每周進(jìn)行物品的清點(diǎn),優(yōu)先使用有效期較短的物品,并且在物品發(fā)放及使用時(shí)均要嚴(yán)格檢查物品的有效期及包裝等情況。

7,儲(chǔ)存環(huán)境要求整潔,在層流設(shè)施或者空氣消毒設(shè)備的區(qū)域內(nèi)設(shè)置庫房,避免潮濕,并且每日進(jìn)行清潔及空氣消毒工作，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。

二、高值耗材

醫(yī)用高值耗材在臨床中應(yīng)用越來越廣泛。但是由于高值耗材均為植入性材料且成本昂貴,故嚴(yán)格管理非常重要。(一)高值耗材的種類及特點(diǎn)，1、種類

一次性使用醫(yī)用高值耗材指種植、埋藏、固定于機(jī)體受損或病變部位,支持、修復(fù)、替代其功能的一類特殊醫(yī)用消耗性材料,其中包括人工關(guān)節(jié),骨折固定用的鋼板、螺釘、人工晶狀體、人工心臟瓣膜、疝補(bǔ)片、腸道吻合器及其他金屬或高分子植入性耗材等。2.特點(diǎn)

(1)組織反應(yīng)小、傷口愈合好、應(yīng)用范圍廣。(2)一次性包裝,使用便利。(3)作為植入材料,有發(fā)生不良反應(yīng)的可能。(4)價(jià)格昂貴。(二)高值耗材管理, 1,建立二級(jí)庫房。醫(yī)院器材科下設(shè)手術(shù)室二級(jí)庫房,凡是手術(shù)室領(lǐng)用的貴重物品,一級(jí)倉庫的出庫數(shù)就是二級(jí)倉庫的進(jìn)貨數(shù),手術(shù)貴重物品一律由總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)收發(fā)并進(jìn)行電腦記錄。月末進(jìn)行盤點(diǎn),并以“進(jìn)、銷、存”的三方數(shù)進(jìn)行核對(duì),數(shù)量不符要及時(shí)查找原因。2,定點(diǎn)、定量放置。定點(diǎn)放置是方便護(hù)士取用的同時(shí)避免經(jīng)常更換位置而造成工作的忙亂。根據(jù)耗材用量的大小,建立合適的基數(shù)值,每周進(jìn)行耗材的清點(diǎn)、登記、整理、請(qǐng)領(lǐng)工作,儲(chǔ)存量不宜過大,避免過期造成經(jīng)濟(jì)損失。

3,做好記賬工作。每日將高值耗材出庫記錄與記賬數(shù)目進(jìn)行核對(duì),避免漏賬及其他賬目不符的情況出現(xiàn)。

4,高值耗材由手術(shù)室統(tǒng)一進(jìn)貨和儲(chǔ)存。在儲(chǔ)存時(shí),如果需要冷藏的物品放入冰箱進(jìn)行保存,在保存過程中注意保持物品包裝的干燥,并每周進(jìn)行1次冰箱的清理工作。

5,建立嚴(yán)格的出入庫登記制度,準(zhǔn)確及時(shí)記錄出入庫的數(shù)量。物品柜內(nèi)設(shè)有登記本,建立取用和歸還雙簽名制度,做到有據(jù)可查,有據(jù)可依。

6,每日手術(shù)間根據(jù)手術(shù)需要在庫房領(lǐng)取時(shí)進(jìn)行登記,使用后在記賬單上詳細(xì)注明數(shù)量及,型號(hào),如果未用,及時(shí)返還庫房并將出庫記錄注銷,避免數(shù)目混亂。7,管理人員根據(jù)每日的出庫記錄與記賬員進(jìn)行核對(duì),保證數(shù)目準(zhǔn)確,避免漏賬或者其他數(shù)目不清的現(xiàn)象發(fā)生,造成醫(yī)院或者患者的經(jīng)濟(jì)損失。

8,在使用高值耗材前,讓患者簽署知情同意書,避免引起醫(yī)療糾紛。

9,因高值耗材價(jià)格昂貴,使用前手術(shù)護(hù)士必須重復(fù)口頭醫(yī)囑,確認(rèn)正確后方可打開傳遞到手術(shù)臺(tái)上,避免浪費(fèi),造成經(jīng)濟(jì)損失。

10,將使用耗材的條形碼粘貼在患者病歷中,便于患者進(jìn)行術(shù)后查詢,也為醫(yī)院在醫(yī)療糾紛中的舉證倒置提供有利依據(jù)。

第四篇：手術(shù)室一次性物品管理制度

手術(shù)室一次性物品管理制度

1、嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的制度進(jìn)行一次性物品的購入，需經(jīng)過院管理部門的嚴(yán)格把關(guān)和審定。

2、一次性物品使用前，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好使用前的細(xì)菌抽檢和監(jiān)測(cè)，合格后可使用，并堅(jiān)持每月對(duì)一次性物品進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)控，留好記錄備查。

3、對(duì)進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴(yán)格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價(jià)格關(guān)。對(duì)產(chǎn)品外包裝上的中文標(biāo)識(shí)項(xiàng)目逐一按要求確認(rèn)。一次性無菌物品應(yīng)存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi)，并設(shè)專人定期檢查、進(jìn)貨、發(fā)放、管理保證供應(yīng)，不許與非無菌物品和其他儀器存放在一起。

4、每次使用一次性物品打開包裝前，必須再次檢查滅菌標(biāo)識(shí)、確認(rèn)滅菌方法和滅菌有效日期、包裝是否嚴(yán)密、有無破損、潮濕。使用和開啟無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

5、使用后的一次性物品，應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一的無害化處理或毀型，不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其他有機(jī)物污染的物品 應(yīng)單獨(dú)專門處理。

7、高值耗材應(yīng)由專人發(fā)放，做好使用登記，嚴(yán)防過期、遺失。

8、一次性物品不得重復(fù)使用，使用后嚴(yán)格按照國家有關(guān)醫(yī)療廢物的管理規(guī)定分類處理。開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌，制造商通過廣泛的管理及測(cè)試手段保證一次性無菌物品的

清潔、無毒、無致熱性、具有相容性、無菌并質(zhì)量穩(wěn)定，自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任。如必須重新滅菌的一次性物品，就要對(duì)使用中的安全和效用負(fù)責(zé)。

結(jié)合以上制度將我科一次性物品管理做簡(jiǎn)單歸納如下：

1、入科管理

專人負(fù)責(zé)：有計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)，防止物品積壓或不足。領(lǐng)取物品時(shí)要逐項(xiàng)檢查，包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)廠家等。一次性物品外、中、內(nèi)層包裝均要完好無損，各層包裝封面標(biāo)識(shí)清楚，不合格者拒收或更換，嚴(yán)把質(zhì)量第一關(guān)。

設(shè)立專用登記本：使用每月檢查登記表，月末由專人進(jìn)行一次性物品檢查，將近三個(gè)月的過期物品登記在本上每月一行，不同物品同月過期同寫一行，同時(shí)將下一月過期物品清出并在登記本上劃掉，以便檢查登記。通過定期檢查清出過期物品，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)更換，保障了合格率和物品供應(yīng)，有效預(yù)防院感發(fā)生。

2、使用中管理

放置要合理：一次性物品應(yīng)輕拿輕放按規(guī)定存放，以免外包裝破損，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入造成污染。物品應(yīng)標(biāo)明名稱，相對(duì)固定存放位置，將使用頻率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出，尤其手術(shù)間內(nèi)存放的物品，取用時(shí)由外向內(nèi)或由左向右，術(shù)后剩余物品放回原位，補(bǔ)充物品時(shí)應(yīng)將物品放在靠里面或靠右邊防止物品過期。手術(shù)間組長(zhǎng)負(fù)責(zé)每日檢查、整理、填充、歸位，避免因物品問題造成的缺陷。物品柜要保持清潔每天清掃，小包裝盒經(jīng)常更換。

使用要合理：每次使用前必須檢查滅菌標(biāo)識(shí)，包裝是否嚴(yán)密、有無破損、潮濕，有無失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，對(duì)疑有污染的物品一律禁用。使用和開啟無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。把好使用前最后一關(guān)。

使用過程中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或質(zhì)量問題，要按規(guī)定詳細(xì)記錄，登記發(fā)生時(shí)間、種類，受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)果等，所涉及的一次性物品必須及時(shí)留樣送檢，并報(bào)告院感科和設(shè)備采購部門。

一次性物品使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物放入黃塑料袋內(nèi)，針頭、刀片等利器放入銳器盒中，由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行無害化處理，做到日產(chǎn)日處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

3、自我管理

通過一次性物品比較系統(tǒng)的管理，使我科手術(shù)物品準(zhǔn)備充分、擺放有序、減少過期、避免了延誤手術(shù)時(shí)間、節(jié)省了護(hù)士體力、方便了護(hù)理工作，其優(yōu)勢(shì)顯而易見。但實(shí)際工作中還存在不足如：物品補(bǔ)充不及時(shí)、組長(zhǎng)檢查要人監(jiān)督、過期物品清理不徹底、物品混放、整理工作不到位等，希望大家能提升自身素質(zhì)和修養(yǎng)，加強(qiáng)自我管理提高自律性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，人人以身作則持之以恒，成為優(yōu)秀的管理者，并能在工作中受益?！胺奖銊e人就是方便自己”

第五篇：手術(shù)室一次性物品管理制度

手術(shù)室一次性物品管理制度

1一次性物品的購入需經(jīng)過管理部門的嚴(yán)格把關(guān)和審定。一次性物品使用前，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好使用前的細(xì)菌抽樣檢測(cè)，合格后可使用。并堅(jiān)持每月對(duì)一次性物品進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，留好記錄備查。3 對(duì)進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴(yán)格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價(jià)格關(guān)。對(duì)產(chǎn)品外包裝上的中文標(biāo)識(shí)項(xiàng)目逐一按要求確認(rèn)。4 每次使用一次性物品打開包裝前，必須再次確認(rèn)滅菌方法和滅菌有效時(shí)期、包裝有無破損、潮濕。一次性無菌物品應(yīng)放在無菌間內(nèi)并設(shè)專人定期檢查、領(lǐng)取、發(fā)放、管理。不許與非無菌物品和其它儀器存放在一起。使用和開啟無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。使用后的一次性物品，應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一的無害化處理或毀形，不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其它有機(jī)物污染的物品應(yīng)單獨(dú)專門處理。開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌，制造 商通過廣泛的管理及測(cè)試手段保證一次性無菌物品的清潔、無毒、無致熱性、具有相溶性、無菌并質(zhì)量穩(wěn)定。自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任。如必須重新滅菌的一次性物品，就要對(duì)使用中的安全和效用負(fù)責(zé)。