第一篇：醫(yī)保定點單位申請書

荊州普愛康復醫(yī)院申請城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務定點醫(yī)療機構的請示

荊州市勞動和社會保障局：

荊州普愛醫(yī)院，是武漢同仁康健醫(yī)療投資管理有限公司在荊州投資創(chuàng)辦的一所非營利性專科醫(yī)院。位于荊沙大道馬河漁場處，全院占地面積9990平方米，建筑面積6700平方米，業(yè)務用房面積3400平方米，固定資產達500萬元，設病床40張。現(xiàn)有在職員工60人，副高職稱5人，中級職稱10人，初級職稱35人，醫(yī)院開設有內科、外科、兒科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、中西結合科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、麻醉科等多個診斷治療科室，醫(yī)療人員技術力量雄厚。

我院預計每年業(yè)務量500萬，收住院病人4000余人次，門診病人30000余人次，為了更好的為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療服務，本著“便民、高效、規(guī)范”的服務宗旨，認真貫徹學習上級文件指示，扎實開展各項工作，不斷完善工作機制，提高服務水平，切實為城鎮(zhèn)居民解決看病難的問題。

我們的服務宗旨就是以人民群眾的健康為中心，需要為導向，使每位公民都能獲得優(yōu)質衛(wèi)生服務。做到無病早防，有病早治。鑒于我院特色突出，設備先進，收費合理，醫(yī)德高尚，服務方便等優(yōu)勢，但由于沒有成為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點單位，不能更好的為廣大群眾服務，特別是城鎮(zhèn)居民，前來就診的病人受到很大限制，為了更好的為病人服務，完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的普及和推廣，推進醫(yī)療改革，切實搞好城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務工作，解決城鎮(zhèn)居民“看病難，看病貴”的問題，我院特申請成為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務（門診、住院）定點醫(yī)療機構。如果我院成為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務定點機構，將加強城鎮(zhèn)醫(yī)保信息系統(tǒng)建設，嚴格遵守物價收費標準，堅持因病施治，合理檢查，合理用藥，提高醫(yī)療服務水平，接受物價等有關部門監(jiān)督。

特此申請，請審批。

荊州普愛康復醫(yī)院 2014年1月16日

第二篇：醫(yī)保定點申請書

醫(yī)保定點申請書

太仆寺旗人力資源和社會保障局：

我叫XXX，女，199X年畢業(yè)于XX衛(wèi)生學校，鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)，1999年畢業(yè)于XX醫(yī)學院，臨床醫(yī)學專業(yè)，?？?。2004年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證。本人從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作X22年，全心全意為人民服務，牢記救死扶傷是我的天職，認真為患者診治疾病，多年來救治患者無數(shù)，受到百姓的好評。

本人現(xiàn)在位于XX鎮(zhèn)XX路開了一家XXX衛(wèi)生室，有《營業(yè)執(zhí)照》，為方便患者就醫(yī)、買藥，特向貴局申請辦理醫(yī)保刷卡一事懇請領導批準。

特此申請

申請人：XXX

2016年7月9日

第三篇：醫(yī)保定點申請書

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務定點醫(yī)療機構

申請書

長治市、縣人力資源和社會保障局：

長治縣中醫(yī)院始建于1979年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。

目前，我院開放床位50張，設內科、外科、針灸理療科三大病區(qū)；現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級職稱4人、中級職稱16人，研究生學歷4人；擁有DR數(shù)字化攝影、美國GE彩超、經顱多普勒、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、全自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、骨質增生藥物電泳治療儀、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動薰蒸床等先進的診療設備；可開展預防保健、內科、外科、肝病科、康復理療科、檢驗科、麻醉科、輸血科、影像科、超聲科等10余種診療科目，其中，肝病科、針灸理療科、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢科室，療效確鑿，享譽周邊。近年來，我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎上，又先后引進并開展了小針刀、穴位埋線、PPH“痔上黏膜環(huán)切術”、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術等多項新技術，經500余例臨床實踐，療效可靠，得到患者的一致好評。

我院年業(yè)務量近500萬元，收住院600余人次，門診3萬余人次。自2005年被確定為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，我院始終按照上級文件精神要求，扎實開展各項工作，不斷完善工作機制，提高服務水平，10余年來取得了明顯的社會效應，得到了群眾的普遍認可，多次被評為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進單位、紅旗單位，醫(yī)院的醫(yī)療服務和管理水平也上了一個新的臺階。為此我院特再次申請批準為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務定點醫(yī)療機構，望予以批準。

請領導審批為盼！此致

敬禮

長治縣中醫(yī)院

2015年5月12日

第四篇：醫(yī)保定點申請書

醫(yī)保定點申請書

尊敬的亳州市人力資源和社會保障局：

為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴格按照物價管理法規(guī)的相關精神守法經營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優(yōu)質的藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質的服務。

根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)?，F(xiàn)將我院基本情況介紹如下：

我院是一所國家二級口腔?？漆t(yī)院，位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號，營業(yè)面積約528平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并通過新版GSP認證，具有合法經營資格。我院職工人數(shù)20名，其口腔學專業(yè)5名、醫(yī)學專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護士5名，三名均為大專學歷整體素質較高。我點具有24小時營業(yè)時間，具有免費送藥上門的能力。經營范圍及診療項目為：口腔科、口腔內科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復科專業(yè)、口腔預防保健專業(yè)、麻醉科（限口腔麻醉科）、醫(yī)學檢驗科（臨床體液、血液專業(yè)）、X線診斷專業(yè)（限口腔X線診斷）等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務環(huán)節(jié)嚴格把關，確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽，我店擁有較好的服務環(huán)境，并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請。

特此申請

亳州康美口腔醫(yī)院016年7月18日.

第五篇：醫(yī)保定點申請書（定稿）

醫(yī)保定點申請書

xx縣人力資源和社會保障局：

為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴格按照物價管理法規(guī)的相關精神守法經營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優(yōu)質的藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質的服務。

根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。

現(xiàn)將我店基本情況介紹如下：

我店位于xxxx，營業(yè)面積約50平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經營許可證》，并通過新版GSP認證，具有合法經營資格。

我店職工三名，其中藥學專業(yè)一名、醫(yī)學專業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名，三名均為大專學歷整體素質較高。我點具有24小時營業(yè)時間，具有免費送藥上門的能力。經營藥品品種1000余種，其中；抗菌消炎類200余種、中成藥300余種、心腦血管類200余種、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種。能夠達到周圍群眾基本用藥需求。上年銷售約25萬。

開業(yè)以來我店嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務環(huán)節(jié)嚴格把關，確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽，我店擁有較好的服務環(huán)境，并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。

特此申請

xxxxx

xx年xx月.