第一篇：醫(yī)院申請(qǐng)市本級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)的申請(qǐng)書(shū)

申 請(qǐng)

***市醫(yī)保規(guī)劃處：

我******醫(yī)院，是經(jīng)**市衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)成立的**級(jí)綜合性醫(yī)院，開(kāi)辦于***年**月份，地處**市**縣**街**號(hào)，總建筑面積***平方米，編制床位**張，注冊(cè)資金**萬(wàn)元。是**縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。

現(xiàn)有在職職工**人，其中醫(yī)療技術(shù)人員**人，開(kāi)設(shè)了內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、中西醫(yī)結(jié)合科、中醫(yī)科、皮膚科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、門(mén)診藥房等科室，配備了電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、彩色多普勒超聲、DR、全自動(dòng)生化儀、半自動(dòng)尿液分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、CT、核磁等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

為了更好的服務(wù)患者，方便患者就診，使市本級(jí)患者享受到出院即報(bào)待遇，現(xiàn)特申請(qǐng)市本級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)，望予以批準(zhǔn)。

申請(qǐng)單位：****醫(yī)院 申請(qǐng)時(shí)間：***年**月**日

第二篇：醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)

需申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)遞交以下有關(guān)材料：

1、書(shū)面申請(qǐng)報(bào)告；

2、填寫(xiě)申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息表；

3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本復(fù)印件；

4、貴重醫(yī)療設(shè)備清單及市衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄭州市裝備貴重醫(yī)療設(shè)備許可證》復(fù)印件；

5、民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)或企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

6、中華人民共和國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件；

7、鄭州市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（組織）分類代碼證復(fù)印件；

8、收費(fèi)許可證復(fù)印件；

9、其他有關(guān)資料如獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)等。

流程：

（一）受理

辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：即時(shí)或3個(gè)工作日

與申請(qǐng)人交互：是

是否可退回：是

是否監(jiān)督：是

監(jiān)督部門(mén)：衛(wèi)生局監(jiān)察室

工作職責(zé)：

1、符合受理?xiàng)l件的出具《衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)材料接收憑證》、《衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)通知書(shū)》；

2、由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)

（二）審核

辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：10個(gè)工作日

是否監(jiān)督：否

工作職責(zé)：根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。

（三）復(fù)核

辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：6個(gè)工作日

是否監(jiān)督：否

工作職責(zé)：根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行復(fù)核，提出復(fù)核意見(jiàn)。

（四）決定

辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：5個(gè)工作日

是否監(jiān)督：否

工作職責(zé)：根據(jù)申請(qǐng)材料和復(fù)核意見(jiàn)，做出決定。

（五）制作決定書(shū)

辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：1個(gè)工作日

與申請(qǐng)人交互：是

是否監(jiān)督：是

監(jiān)督部門(mén)：衛(wèi)生局監(jiān)察室

工作職責(zé)：根據(jù)審批意見(jiàn)，打印報(bào)告，送達(dá)回證，加蓋公章。

（六）送達(dá)

辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人

辦理時(shí)限：5個(gè)工作日

與申請(qǐng)人交互：是

是否監(jiān)督：是

監(jiān)督部門(mén)：衛(wèi)生局監(jiān)察室

工作職責(zé)：

1、及時(shí)告知審批結(jié)果；

2、向申請(qǐng)人反饋材料；

3、申請(qǐng)人在《送達(dá)回證》上簽字確認(rèn)；

4、審批通過(guò)的機(jī)構(gòu)材料通過(guò)市政府交換中心提交勞動(dòng)保障局；審批不通過(guò)的單位發(fā)出暫緩?fù)ㄟ^(guò)或不予同意通知。

到哈爾濱市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》,并攜帶《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本及復(fù)印件;物價(jià)收費(fèi)許可證原件及復(fù)印件;大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單;符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的證明材料或衛(wèi)生行政部門(mén)出具的符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的證明材料;從事臨床醫(yī)療、護(hù)理工作醫(yī)務(wù)人員的有效《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》原件及復(fù)印件;上業(yè)務(wù)收入情況和門(mén)診、住院診療服務(wù)量證明材料;醫(yī)療服務(wù)和管理方面的各項(xiàng)規(guī)章制度向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

申請(qǐng)開(kāi)辦門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，除應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和工商行政管理部門(mén)頒發(fā)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》（營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、物價(jià)部門(mén)頒發(fā)的《收費(fèi)許可證》（非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）外，還應(yīng)配備兩名醫(yī)生和一名護(hù)士，其中一名醫(yī)生應(yīng)為中級(jí)以上職稱（主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等）。醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)也必須在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不得在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職。

按照原來(lái)的規(guī)定，醫(yī)保定點(diǎn)藥店和門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年只有兩次的申請(qǐng)時(shí)間，從今年起，申請(qǐng)時(shí)間改為一年四次。申請(qǐng)人可于每季度第一個(gè)月的上旬到市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處提交申請(qǐng)。

第三篇：民營(yíng)醫(yī)院怎么申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)單位

民營(yíng)醫(yī)院怎么申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)單位

社會(huì)資本申請(qǐng)?jiān)O(shè)立100張床位以下的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、門(mén)診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由區(qū)縣衛(wèi)生局審批即可。申請(qǐng)?jiān)O(shè)立100張床位以上的綜合醫(yī)院和各級(jí)各類?？漆t(yī)院、專科疾病防治院、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，由區(qū)縣衛(wèi)生局先審批，合格后報(bào)市衛(wèi)生局審批。申請(qǐng)?jiān)O(shè)立100張床位以上的中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，先由區(qū)縣審批，后由市中醫(yī)管理局審批。獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，非營(yíng)利機(jī)構(gòu)到民政部門(mén)辦理注冊(cè)登記，營(yíng)利性的到工商局注冊(cè)登記，并及時(shí)到稅務(wù)部門(mén)辦理手續(xù)。衛(wèi)生、民政、工商等相關(guān)審批登記手續(xù)在正式受理10個(gè)工作日內(nèi)完成。

國(guó)務(wù)院將符合條件非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)

國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知

國(guó)辦發(fā)〔2010〕58號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》已經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴(kuò)大服務(wù)供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求；有利于建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)體系。各地區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要解放思想、轉(zhuǎn)變觀念，充分認(rèn)識(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要意義。要抓緊清理和修改涉及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的文件，結(jié)合實(shí)際制定和完善鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則和配套文件，消除阻礙非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。要加強(qiáng)政策解讀，引導(dǎo)社會(huì)各界正確認(rèn)識(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要地位和作用，為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)造良好氛圍。國(guó)務(wù)院辦公廳

二○一○年十一月二十六日

鼓勵(lì)個(gè)人開(kāi)辦診所

通知要求通過(guò)放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管等方面，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。社會(huì)資本可自主申辦營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)有資質(zhì)人員開(kāi)辦個(gè)體診所。

通知要求，對(duì)符合醫(yī)保定點(diǎn)規(guī)定的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社會(huì)保障、衛(wèi)生和民政部門(mén)要將其納入醫(yī)保、生育、工傷等保險(xiǎn)范圍，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷政策。各地不得將投資主體性質(zhì)成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核條件。在執(zhí)業(yè)監(jiān)管上，通知要求，嚴(yán)禁非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍服務(wù)，嚴(yán)打非法行醫(yī)和醫(yī)療欺詐行為。規(guī)范非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告發(fā)布行為，嚴(yán)禁發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告。

第四篇：醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)

太仆寺旗人力資源和社會(huì)保障局：

我叫XXX，女，199X年畢業(yè)于XX衛(wèi)生學(xué)校，鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)，1999年畢業(yè)于XX醫(yī)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，?？啤?004年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證。本人從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作X22年，全心全意為人民服務(wù)，牢記救死扶傷是我的天職，認(rèn)真為患者診治疾病，多年來(lái)救治患者無(wú)數(shù)，受到百姓的好評(píng)。

本人現(xiàn)在位于XX鎮(zhèn)XX路開(kāi)了一家XXX衛(wèi)生室，有《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，為方便患者就醫(yī)、買藥，特向貴局申請(qǐng)辦理醫(yī)保刷卡一事懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人：XXX

2016年7月9日

第五篇：醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

申請(qǐng)書(shū)

長(zhǎng)治市、縣人力資源和社會(huì)保障局：

長(zhǎng)治縣中醫(yī)院始建于1979年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。

目前，我院開(kāi)放床位50張，設(shè)內(nèi)科、外科、針灸理療科三大病區(qū)；現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級(jí)職稱4人、中級(jí)職稱16人，研究生學(xué)歷4人；擁有DR數(shù)字化攝影、美國(guó)GE彩超、經(jīng)顱多普勒、動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)態(tài)心電圖、全自動(dòng)生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、骨質(zhì)增生藥物電泳治療儀、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動(dòng)薰蒸床等先進(jìn)的診療設(shè)備；可開(kāi)展預(yù)防保健、內(nèi)科、外科、肝病科、康復(fù)理療科、檢驗(yàn)科、麻醉科、輸血科、影像科、超聲科等10余種診療科目，其中，肝病科、針灸理療科、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢(shì)科室，療效確鑿，享譽(yù)周邊。近年來(lái)，我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎(chǔ)上，又先后引進(jìn)并開(kāi)展了小針刀、穴位埋線、PPH“痔上黏膜環(huán)切術(shù)”、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)，經(jīng)500余例臨床實(shí)踐，療效可靠，得到患者的一致好評(píng)。

我院年業(yè)務(wù)量近500萬(wàn)元，收住院600余人次，門(mén)診3萬(wàn)余人次。自2005年被確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以來(lái)，我院始終按照上級(jí)文件精神要求，扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)工作，不斷完善工作機(jī)制，提高服務(wù)水平，10余年來(lái)取得了明顯的社會(huì)效應(yīng)，得到了群眾的普遍認(rèn)可，多次被評(píng)為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、紅旗單位，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理水平也上了一個(gè)新的臺(tái)階。為此我院特再次申請(qǐng)批準(zhǔn)為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，望予以批準(zhǔn)。

請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批為盼！此致

敬禮

長(zhǎng)治縣中醫(yī)院

2015年5月12日