第一篇：藥品說明書TXT

卡托普利

卡托普利(疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、開搏通)captopril(capote, lopirin, tensiomin)【作用與用途】

本品為人工合成的非肽類血管緊張素轉化酶抑制劑，主要作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(raa系統(tǒng))。抑制raa系統(tǒng)的血管緊張素轉換酶(ace)，阻止血管緊張素ⅰ轉換或血管緊張素ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。用于高血壓，也用于對利尿藥、洋地黃類治療無效的心力衰竭患者。

一日2-3次，如仍未能滿意地控制血壓，可加服噻嗪類利尿藥如hct25mg，一日一次。以后可每隔1-2周逐漸增加利尿藥的劑量，以達到滿意的降壓效果。心力衰竭：初劑量25mg，一日3次，劑量增至50mg，一日3次后，宜連服2周觀察療效。一般50-100mg，一日3次。癥狀已得到滿意改善，也可與利尿藥與洋地黃合并使用。

對近期大量服過利尿藥，處于低鈉/低血容量，而血壓屬正常或偏低的患者，初劑量宜用6.25mg-12.5mg，一日3次。以后通過測試逐步增加至常用量?！窘伞?/p>

對本品過敏者禁用，孕婦哺乳期婦女慎用，全身性紅斑狼瘡及自家免疫性膠原性疾病患者慎用。

腎動脈狹窄者用藥后可致腎功能衰竭，須禁用。

【副作用】

可見皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺異常等。個別人出現(xiàn)蛋白尿、粒細胞、中性白細胞減少及sgpt、sgot升高、停藥后可恢復。腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高，少尿者可引起高血鉀癥。偶見血管性水腫，心律不齊。非洛地平(波依定)felodipine(plendil)【作用與用途】

本品為一種血管選擇性鈣離子拮抗劑，通過降低外周血管阻力而降動脈血壓、由于對小動脈平滑肌的高度選擇性，在治療劑量范圍內(nèi)對心肌收縮力和心臟傳導無直接作用，又因對靜脈平滑肌和腎上腺素能血管張力調(diào)節(jié)無影響，故不引起體位性低血壓，本品有輕微的排鈉利尿作用，所以不引起體液潴留。用于治療各種高血壓。

【用法】

劑量應個體化、建議以2.5mg，每日一次作為開始治療劑量，常用維持量為5或10mg每日一次，必要時劑量可進一步增加，或加用其他降壓藥。服藥應早晨用水吞服。

【副作用】

少數(shù)患者可引起面部潮紅、心悸、頭昏和疲乏。還可出現(xiàn)由于毛細血管擴張引起的踝部水腫。有報道發(fā)現(xiàn)伴有牙齦炎或牙周炎的患者，用藥后可能會引起輕微的牙齦腫大。【禁忌】

妊娠(包括早期妊娠)及對本品過敏者。

利福布丁

利福布丁(安莎霉素)rifabutin(ansamycin,mycobutin)為利福霉素的螺旋哌啶衍生物，對結核桿菌的抑菌作用比利福平約強4倍。主要用于分枝桿菌的肺部感染，對利福平耐藥的結核桿菌菌株亦有效。但應防止耐藥性的產(chǎn)生。不良反應與利福平相似?？诜?.15g～0.3g/日。

鹽酸乙胺丁醇

ethambutol hydrochloride(myambutol, eb)【作用與用途】

本品干擾結核桿菌的dna和rna合成，對生長繁殖期結核桿菌有較強的抑制作用，與其它抗結核藥無交叉耐藥性。長期服用可緩慢產(chǎn)生耐藥性。臨床用于對鏈霉素或異煙肼產(chǎn)生耐藥的病人。與利福平或異煙肼聯(lián)用，可增強療效并延緩耐藥性的產(chǎn)生，治療各型活動性結核病。1。為利福霉素的螺旋哌啶衍生物，對結核桿菌的抑菌作用比利福平約強4倍。2。分枝桿菌的肺部感染，對利福平耐藥的結核桿菌菌株亦有效。

【劑量與用法】

口服：開始時每日25mg/kg，分2～3次服；一般服藥8周改為15mg/kg 1次頓服。由于乙胺丁醇的安全閾較窄，劑量必須嚴格按體重計算。

【副作用】 1 主要為球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為神敏度降低、辨色力受損、視野縮窄、出現(xiàn)暗點。應提醒病人，發(fā)現(xiàn)視力異常，應及時報告醫(yī)生。2 胃腸道反應，有惡心、嘔吐、腹瀉等。3 偶見過敏反應。有肝功能損害、下肢麻木、關節(jié)痛、粒細胞減少以及幻覺、不安、失眠等精神癥狀或高尿酸血癥等。

糖尿病患者、乙醇中毒者及乳幼兒均禁用。孕婦、腎功能不全者慎用。阿司咪唑

其他名稱：息斯敏

主要成分：阿司咪唑。

性狀：片劑。

功能主治：常年性和季節(jié)性過敏性鼻炎，過敏性結膜炎，慢性蕁麻疹和其它過敏反應癥狀。

用法及用量：成人和12歲以上兒童 10mg1次/日，6－12歲兒童 5mg1次/日。不良反應和注意：長期服用體重可能會增加。偶見過敏反應如血管性水腫、支氣管痙攣、畏光、瘙癢及皮疹。個別病例可見驚厥、良性感覺異常、肌痛／關節(jié)痛、水腫和轉氨酶升高。

規(guī)格：片劑 10mgx10片。

生產(chǎn)廠家：

是否醫(yī)保用藥：非醫(yī)保

是否非處方藥：處方

其它：明顯肝功能障礙、qt－間期延長傾向、低血鉀的患者以及妊娠和哺乳婦女慎用。

通用名稱：阿司咪唑

英文名稱：astemizole 中文別名：阿司唑、安敏、苯并咪唑、芐苯哌咪唑

英文別名：hubermizole、lembil、mildurgen、romadine、vagran 【藥理】

藥效學

本品為強力和長效ｈ1受體拮抗劑。由于它不易通過血腦屏障，因此它不具有中樞的鎮(zhèn)靜作用，也沒有抗膽堿作用。它與組織中釋放的組胺胺競爭效應細胞上的ｈ1受體，從而制止過敏作用。

藥動學

口服后吸收甚快，給藥后1～4小時血藥濃度達峰值，但作用慢，3～4日后方顯效。蛋白結合率達96％，由于它的作用時間長，停藥后可維持作用達數(shù)周，給藥一次可以抑制過敏反應癥狀24小時。半衰期平均為1.6±0.7日。本品在肝內(nèi)代謝，通過膽汁隨糞便排出體外。[藥理作用]本品是一種沒有中樞鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用的強效及長效的組胺h1受體拮抗藥。每日僅服用1次就能抑制變態(tài)反應性癥狀。本品不能通過血腦屏障，僅影響外周h1受體而不影響腦內(nèi)h1受體，因而無困倦及嗜睡等中樞作用。

藥動學

口服吸收迅速，給藥后0.5～1h達血藥濃度峰值。其在肝、肺、腎等主要臟器中的濃度較高，而在肌肉、脂肪內(nèi)分布量極小。本品的血漿蛋白結合率為97％。服藥后4～8h達最高組織濃度。本品在肝臟發(fā)生廣泛代謝，代謝物中有幾個具有活性。本品在1次給藥后14日內(nèi)隨糞排泄54％～73％，原藥及其代謝物的表觀消除半減期為18～20日。

【適應癥】

【用法用量】

1．成人常用量口服。一次 10mg，一日 1次。2．小兒常用量口服。6歲以下小兒按體重 0.2mg／kg；6～12歲每日 5mg；12歲以上劑量同成人。

[制劑與規(guī)格]阿司咪唑片10mg 阿司咪唑混懸液1ml：2mg 口服,成人一日10mg;小兒用量酌減.[用法及用量]口服，12歲以上兒童及成人，日服1片(10mg)；6～12歲兒童，每日5mg；6歲以下兒童按每日0.01ml(0.2mg)/kg給混懸劑。應于進餐前1h或空腹服用。育齡婦女在治療期至治療結束后幾周內(nèi)應進行避孕。[劑型與規(guī)格]片劑：10mg/片?；鞈覄?mg／ml。[商品名]息斯敏，hismanal(西安楊森制藥有限公司)。

【禁用慎用】(1)在動物實驗中，該藥對鼠胎和兔胎以及孕兔孕鼠均未發(fā)現(xiàn)有毒性。對孕婦的影響無充分的研究資料，故孕婦用藥需權衡利弊。(2)肝、腎功能不全患者慎用。(3)對本品過敏者禁用。孕婦禁用。

【給藥說明】

①空腹服用吸收率最佳。②不宜超劑量服用。

育齡婦女在治療期至治療結束后幾周內(nèi)應進行避孕。

【不良反應】

(1)無其他 h1受體拮抗劑常有的抗膽堿作用和鎮(zhèn)靜作用。(2)長期服用時可能會因增進食欲的作用而增加體重。(3)過量服用可引起心律失常。血液透析不能被清除。

劑量過大時可有心律失常,尋麻疹.偶見不良反應，長期使用后可促使食欲和體重增加。

【相互作用】

此藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥和酒精無增效作用。

普羅帕酮

普羅帕酮(丙胺苯丙酮、心律平)propafenone(rytmonorm)【作用與用途】

本品為高效抗心律失常藥。作用于心房，心室激動形成中心以及激動傳導系統(tǒng)，并能延長心房、房室潔和心室不應期，并提高心肌細胞閥電位作用，對由異位刺激或再入機能所引起的心律失常有較好效果。用于治療室性、室上性異位搏動，室性以及室上性心動過速，預激綜合癥等，還可用于局部缺血性和難治性心律失常?！居梅ā?/p>

成人口服：治療量一次150mg，一日2-4次。維持量一次150mg，早晚各服一次。【副作用】

有口干、頭痛、眩暈、胃腸道不適，膽汁郁滯性肝損害等。

【禁忌】

心力衰竭，心源性休克、嚴重的心動過緩、竇房、房室和心室內(nèi)的傳導障礙，病竇綜合癥，嚴重的阻塞性肺部疾患，明顯低血壓者禁用。肝腎功能不全者，孕婦和哺乳期婦女慎用。

異搏定

【別名】 凡拉帕米;戊脈安;異搏定;異搏停，維拉帕米

【外文名】verapamil 【適應癥】

可用于抗心律失常及抗心絞痛。對于陣發(fā)性室上性心動過速最有效；對房室交界區(qū)心動過速療效也很好；也可用于心房顫動、心房撲動、房性早搏。

【用量用法】

口服：開始時１次４０～８０ｍｇ，１日３次。維持劑量為１次４０ｍｇ，１日３次。靜注，１次５～１０ｍｇ，隔１５分鐘可重復１～２次，如仍無效即停用。

【注意事項】

1.可有眩暈、惡心、嘔吐、便秘、心悸等不良反應。2.若與β阻滯劑合用，易引起低血壓、心動過緩、傳導阻滯，甚至停搏。3.支氣管哮喘病人慎用。心力衰竭者慎用或禁用。低血壓、傳導阻滯及心源性休克病人禁用。

4.與地高辛合用可使后者的血藥濃度升高。如需合用時，應調(diào)整地高辛劑量。5.靜脈注射的明顯不良反應是低血壓、心動過緩以及房室傳導失常和充血性心力衰竭的加劇。

【規(guī)格】 片劑：每片４０ｍｇ。針劑：每支５ｍｇ（２ｍｌ）。

倍他樂克篇二：藥品說明書規(guī)范格式及書寫要求 篇三：藥品說明書

藥品說明書和標簽管理規(guī)定

第一章 總 則

第二條

第三條 適當宣傳產(chǎn)品的文字和標識。

第四條

第五條 的文字表述，以便患者自行判斷、選擇和使用。

第六條 藥品說明書和標簽中的文字應當清晰易辨，標識應當清楚醒目，不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象，不得以粘貼、剪切、涂改等方式進行修改或者補充。

第七條 的，應當以漢字表述為準。

第二章 藥品說明書

第九條

第十條 藥品說明書對疾病名稱、藥學專業(yè)名詞、藥品名稱、臨床檢驗名稱和結果的表述，應當采用

第十一條 第十二條 修改藥品說明書。

第十三條 用單位及其他部門，并按要求及時使用修改后的說明書和標簽。

第十四條

第三章 藥品的標簽 第十六條

第十七條 產(chǎn)品批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。第十九條 要內(nèi)容。

第二十條

第二十一條 同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，分別按處方藥與非處方藥管理的，兩者的包裝顏色應當明顯區(qū)別。

第二十三條

最佳選擇題

根據(jù)《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》，下列藥品有效期標注格式，錯誤的是 a.有效期至××××年××月 b.有效期至××××年××月××日 c.有效期至××××.××.d.有效期至××××／××／×× e.有效期至××／××／×××× [答疑編號700109230101] 『正確答案』e 第四章 藥品名稱和注冊商標的使用

第二十四條 第二十五條 藥品通用名稱應當顯著、突出，其字體、字號和顏色必須一致，并符合以下要求：

圍內(nèi)顯著位置標出；

（二）不得選用草書、篆書等不易識別的字體，不得使用斜體、中空、陰影等形式對字體進行修飾；

（三）字體顏色應當使用黑色或者白色，與相應的淺色或者深色背景形成強烈反差；

（四）除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的，不得分行書寫。

第二十六條

第二十七條 藥品標簽使用注冊商標的，應當印刷在藥品標簽的邊角，含文字的，其字體以單字面積計不得大于通

第五章 其他規(guī)定

第二十八條 麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥品等國家規(guī)定有專用標識的，其說明書和標簽必須印有規(guī)定的標識。

國家對藥品說明書和標簽有特殊規(guī)定的，從其規(guī)定。

常用藥品標識 篇四：超藥品說明書使用藥品的管理規(guī)定

北京天壇醫(yī)院關于超藥品說明書使用藥品的管理規(guī)定 2006年6月1日國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布施行的《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》

第九條指出：藥品說明書應當包含藥品安全性、有效性的重要科學數(shù)據(jù)、結論和信息，用以指導安全、合理使用藥品；第十二條還規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)應當主動跟蹤藥品上市后的安全性、有效性情況，需要對藥品說明書進行修改的，應當及時提出申請。然而在實際臨床使用中，藥品的說明書往往更新較慢，其適應證和用法往往滯后于科學知識和文獻，僅代表一般常規(guī)的學術狀態(tài)，這就使得超說明書用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)有時不可避免；但另一方面在我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平和用藥狀況下，醫(yī)生缺乏科學根據(jù)地超說明書開藥導致不合理用藥的情況也同時存在。為保證患者的治療不受損害、醫(yī)生用藥安全、合理，減少不必要的醫(yī)療糾紛，特制定北京天壇醫(yī)院關于超藥品說明書使用藥品的管理規(guī)定如下。

一、超藥品說明書使用的的定義 美國醫(yī)療機構藥師協(xié)會將超藥品說明書使用定義為：藥品使用的適應證、給藥方法或劑量不在美國食品藥品監(jiān)督管局批準的說明書之內(nèi)的用法。它的具體含義包括給藥劑量、適應人群、適應證或給藥途徑等與藥品說明書中的用法不同。我院的超藥品說明書使用參照美國的定義。

二、超藥品說明書使用的原則

下列為我院指導超藥品說明書使用的原則： 1.用藥目的是否僅僅是為了患者利益，而不是試驗、研究，或其他關乎醫(yī)生自身利益的使用。而且必須保證利益大于可能出現(xiàn)的危險。2.說明書外使用的藥品處方行為必須以公開發(fā)表的證據(jù)為基礎，并首要考慮患者的安全問題；即超藥品說明書使用應該有必要的科學依據(jù)、會診意見、充分的臨床實踐和相關文獻、研究報道。

3.當某種疾病治療需要使用超藥品說明書的藥品時，臨床科室應提出申請，并附上相關資料（如治療指南、專家共識、循證醫(yī)學證據(jù)等），經(jīng)醫(yī)院藥事管理和藥物治療學委員會審核，建立指導其應用的方案，并依靠科學證據(jù)來指導其決策； 4.超藥品說明書使用的安全性和有效性的最終責任者是開處方者，開處方者應在考慮藥品的超說明書使用前，熟悉法律法規(guī)、保留相關證據(jù)，必要時，與經(jīng)驗豐富的藥師商討； 5.對超說明書外使用證據(jù)的適當評價應盡可能全面并且平衡。用選擇性的研究來支持某種觀點是被強烈反對的，并且在一個負面結果的事件中，該研究可能經(jīng)不起同行專家嚴格徹底的審查。6.必需保證患者享有的知情權。在使用超藥品說明書用法時，醫(yī)生應告知患者治療步驟、預后情況及可能出現(xiàn)的危險。如果說明書之外的用法目前正在廣泛使用，知情同意書顯得沒

有必要，而如果說明書之外的用法尚未被廣泛接受，醫(yī)生應告知患者可能出現(xiàn)的各種不可預測的危險，此時應該讓病人簽署知情同意書篇五：藥品說明書

臨床常用急救藥品說明書

臨床常用賄臨床常用急救藥品說明書 **鹽酸腎上腺素（規(guī)格：1.0mg/支)[適應癥] 主要用于因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克。是各種原因引起的心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救藥物。[用法用量] 常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次；極量1.0mg/次。本品肌注較皮下注射作用快。

1、搶救過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。

（1）皮下或肌注0.5-1.0mg/次；極量1.0mg/次；

（2）靜推：0.1mg---0.5mg用0.9%氯化鈉液10ml緩慢靜推；

（3）如果療效不佳可用4--8mg與500--1000ml葡萄糖靜滴。

2、搶救心臟驟停?？捎糜诼樽砗褪中g中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等引起的心臟驟停。以0.25--0.5mg本品加10ml生理鹽水稀釋后靜注，同時進行心臟按壓、人工呼吸、糾正酸中毒。

（3）治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25--0.5mg，3-5分鐘見效，但僅能維持一小時。必要時可每4--6小時重復一次。（4）其他 [不良反應]

1、心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼；

2、有時可有心律失常，嚴重者可因心室顫動致死；

3、用藥局部可有水腫、充血、炎癥； [禁忌]

1、下列情況應慎用：器質(zhì)性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪類引起的循環(huán)虛脫及低血壓、精神、神經(jīng)疾病。

2、用量過大或皮下注射誤入血管時可引起血壓突然升高而致腦溢血。

3、抗過敏性休克時，需補充血容量。

4、其他 [注意事項]

1、高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘禁用。

2、兒童及老年人應用時要慎重。**喘定注射液（二羥丙茶堿）（規(guī)格：2ml:0.25g）[藥理作用] 本品平喘作用與茶堿相似，尤適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿能增強膈肌收縮力，因此有助于改善呼吸功能。[適應癥] 用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎，阻塞性肺氣腫。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。[用法用量]靜脈滴注，0.25--0.75g/次（1--3支/次），以5%--10%葡萄糖注射液稀釋。[不良反應] 類似茶堿，劑量過大時出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等，嚴重者甚至呼吸、心跳驟停。[禁忌] 對本品過敏的患者；活動性消化道潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。[注意事項]

1、哮喘急性嚴重發(fā)作者，本品不作首選。

2、茶堿類藥物可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；若患者心率過速和（或）心律的任何異常改變均應密切注意。

3、高血壓和消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

4、大劑量可致中樞興奮，預服鎮(zhèn)靜藥可防止。[孕婦哺乳期婦女]慎用。

兒童及55歲以上老年患者慎用。**鹽酸洛貝林注射液（規(guī)格：1ml:3mg/支）[藥理作用] 可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器，反射性的興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對呼吸中樞并無直接興奮作用。[適應癥] 用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

[用法用量]

1、靜脈注射 常用量：成人3mg/ 次（1支）；極量6mg/ 次，20mg/日。小兒0.3mg--3mg/ 次，必要時每隔30分鐘重復使用；新生兒窒息可注入臍靜脈30mg。

2、皮下或肌注 常用量：成人10mg/次；極量20mg/次，一日50mg。小兒1--3mg/次。[不良反應] 可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。[注意事項] 劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。[孕婦及哺乳期婦女用藥]尚不明確。[兒童用藥] 可用于嬰幼兒、新生兒。[藥物相互作用] 尚不明確。[藥物過量] 劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。**654-2（鹽酸消旋山莨菪堿注射液）

（規(guī)格：1ml:5mg/支）[藥理毒理]解除平滑肌和微血管痙攣，改善微循環(huán)。對胃腸平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌、唾液分泌及擴瞳作用為阿托品的1/10。[適應癥]抗m膽堿藥。，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙和有機磷中毒。[用法用量]

1、常用量：成人肌注5--10mg,小兒0.1--0.2mg/kg/次。每日1--2次。

2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10--40mg,小兒每次0.1--0.2mg/kg,必要時每10-30分鐘重復給藥，也可增加劑量。病情好轉后逐漸延長給藥間隔，至停藥。[不良反應] 常見；口干、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快，排尿困難等。上述癥狀多在1-3小時內(nèi)消失。用量過大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。[禁忌]

1、顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎，潰瘍性結腸炎慎用。[注意事項]

1、急腹癥診斷未明確時，不宜輕易使用。

2、夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。

3、靜滴過程中若出現(xiàn)排尿困難，對于成人可肌注新斯地明0.5--1.0mg，對于小兒可肌注新斯地明0.01--0.02mg/kg,以解除癥狀。[孕婦及哺乳期婦女用藥]尚不明確。[兒童用藥] 嬰幼兒慎用。[老年人用藥] 年老體虛者慎用。有前列腺肥大者用藥后易致前列腺充血導致尿潴留發(fā)生。[藥物過量] 可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀，可用1%毛果蕓香堿注射液解救，0.25--0.5ml/次，皮下注射，每15分鐘一次，直至癥狀緩解。**苯海拉明注射液（規(guī)格1ml:20mg/支）[藥理毒理]

1、抗阻胺作用。制止過敏反應；

2、鎮(zhèn)靜催眠作用；

3、加強鎮(zhèn)咳藥的作用； [適應癥] 主要用于：急性重癥過敏反應，手術后藥物引起的惡心、嘔吐。其他。[用法用量]深部肌內(nèi)注射，20mg(1支)/次，一日1--2次。[不良反應]

1、常見的有：中樞神經(jīng)抑制作用、共濟失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振等。

2、少見：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。

3、偶可引起皮疹、粒細胞減少，貧血及心律紊亂。[禁忌] 重癥肌無力，閉角型青光眼，前列腺肥大者禁用。對本品過敏者禁用。新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

[注意事項]

1、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、膀胱頸狹窄、甲亢、心血管病、高血壓以及下呼吸道感染（包括哮喘）者不宜應用。

2、用藥后避免駕車、高空作業(yè)或操作機器。

3、腎衰時給藥間隔時間應延長。

4、本品鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難。[孕婦及哺乳期婦女] 不宜使用。[老年患者] 可發(fā)生反應遲鈍、頭暈等。

第二篇：常用急救藥品說明書

腎上腺素Adrenaline [別名] 副腎素。

[藥理] 對α和β受體都有激動作用，使心肌收縮力加強，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮膚粘膜及內(nèi)臟小血管收縮，但冠狀血管和骨骼肌血管則擴張，此外，松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。

[適應癥] 心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。[常用制劑] 注射劑：1ml(1mg).[注意事項]

1、高血壓.器質(zhì)性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、洋地黃中毒、外傷及出血性休克等慎用，心臟性哮喘忌用。

2、不良反應：頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射，要更換注射部位以免引起組織壞死，注射時必須回抽無回血后再注射，以免誤入靜脈，注射時密切觀察血壓和脈搏變化，以免引起血壓驟升和心動過速。

4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量，故必須充分給氧，注意酸中毒發(fā)生。去甲腎上腺素Noradrenaline [別名] 去甲腎。

[藥理]主要激動α受體、對β受體激動作用很弱，且有很強的血管收縮作用使全身小動脈與小靜脈都收縮，外周阻力增高，血壓上升。[適應癥] 各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制劑] 1ml(2mg)。[注意事項]

1、高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。

2、不良反應：局部組織缺血壞死，尿少、尿閉急性腎功能衰竭，頭痛、高血壓、反射性心動過緩。

3、注射時選用直、大、彈性好的靜脈，加強觀察，如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛，應立即更換注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸潤注射，不可熱敷。

4、注射時應從小劑量開始，隨時測量血壓，調(diào)整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內(nèi)。

5、本品遇光逐漸變色，宜避光保存。

6、與堿性藥物如氨茶堿.磺胺密啶鈉配伍注射。

7、搶救時避免長時間使用，以免毛細血管灌注不良導致不可逆死亡。異丙腎上腺素Isoprenaline [別名] 喘息定，治喘靈。[藥理]B受體激動劑。作用β1受體，增強心肌收縮力、加快心率、加速傳導，心輸出量和心肌耗氧量增加,松弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張，血管總外周阻力降低，促進糖原和脂肪分解增強組織耗氧量。

[適應癥] 心跳驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制劑] 注射劑：2ml(1mg)。片劑：10mg。氣霧劑：0.25%，5%。[注意事項]

1、心絞痛，心肌梗死、甲狀腺功能亢進、嗜咯細胞瘤等禁用。

2、不良反應：頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。

3、密切觀察心電圖，脈搏、血壓的變化，根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量。

4、若心率﹥110次／分，心電圖異?；虿∪擞行赝磿r，立即停藥及時報告醫(yī)生。

5、教會病人使用氣霧劑，使用后唾液及痰液可呈粉紅色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。

6、連續(xù)使用可產(chǎn)生耐受性，應告知病人不可濫用，應限制吸入次數(shù)和吸入量。山梗菜堿Lobeline [別名] 洛貝林。

[藥理] 興奮頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性興奮呼吸中樞,對植物神經(jīng)先興奮后抑制。[適應癥] 新生兒窒息，一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒，肺炎，白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。[常用制劑] 注射劑：1ml(3mg)。[注意事項]

1、不良反應：惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等，大劑量可引起心動過緩、傳導阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥

2、觀察有無大汗，心動過速，低血壓等，滴速要緩慢.尼可剎米Nikethamide [別名] 可拉明。

[藥理] 選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。

[適應癥] 中樞性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片類藥物中毒。[常用制劑] 注射劑：1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。[注意事項]

1、不良反應：大劑量可引起血壓升高，心悸，出汗、嘔吐，震顫及肌僵直

2、應用本品出現(xiàn)驚厥應及時靜脈注射苯二氮卓類藥物。多巴胺Dopamine [別名] 3-羥酪胺，兒茶酚乙胺。

[藥理] 多巴胺受體激動劑。+小劑量使腸系膜、腎、腦及冠狀動脈擴張，增加血流量，使腎血流量及腎小球濾過率均增加，從而使尿量及鈉排泄量增加，預防急性腎功能衰竭；中等劑量增加心肌收縮力，增加心排血量加快心率；大劑量使外周阻力增加，血壓升高。

[適應癥] 各種類型休克、充血性心力衰竭、急性腎功能衰竭（與利尿劑合用）。[常用制劑] 注射劑：2ml(20mg)。[注意事項]

1、禁用于嗜咯細胞瘤病人。

2、不良反應：大劑量可使呼吸加速、心律失常、過量可致快速型心律失常。

3、使用前應補充血容量及糾正酸中毒。

4、靜脈滴注，應觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。

5、對有周圍血管病史者應用本品時，需密切觀察肢體色澤、溫度變化，以防肢體嚴重缺血壞死。間羥胺Metaraminol [別名] 阿拉明。

[藥理] a受體激動劑，升壓效果比去甲腎素較弱但較持久，有中度加強心臟收縮的作用，可增加腦和冠狀血流量。[適應癥] 各種原因引起的休克、低血壓。[常用制劑] 注射劑：1ml(10mg)，5ml(50mg)。[注意事項]

1、禁用：甲狀腺功能亢進癥，高血壓，充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反應：頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動過緩。

3、連用可引起快速耐受性，有蓄積作用主，如用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10分鐘后，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過高。

4、不宜與堿性藥物共同滴注，因可引起分解。利多卡因Lidocaine

[藥理]局麻藥及Ⅰb類抗心律失常藥，降低心肌興奮性，減慢傳導速度，提高室顫閾抑制異位節(jié)律點的自律性。

[適應癥] 各種原因引起的心動過速，頻發(fā)性室早、室顫，洋地黃中毒，心肌梗死。

[常用制劑] 5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。[注意事項]

1、禁用于對本品過敏者，嚴重房室傳導阻滯，室內(nèi)傳導阻滯。

2、不良反應：惡心，嘔吐，頭暈，嗜睡，欣快，吞咽困難，煩躁不安等。大劑量可引起驚厥，呼吸抑制，心跳停

3、靜脈過程中，嚴密觀察病人血壓及心電圖，防止過量中毒。

4、必須注意選用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。去乙酰毛花苷Deslanoside [別名] 西地蘭、去乙酰毛花甙丙。

[藥理] 正性肌力藥物，增強心肌收縮力，減慢心率，抑制傳導。[適應癥] 急性和慢性心力衰竭，心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。[常用制劑] 注射劑：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。

1、嚴重心肌損壞者及腎功能不全者慎用。

2、不良反應：惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩、房室傳導阻滯。

3、禁與鈣注射劑合用。

4、靜注時稀釋后緩慢靜注時間大于5分鐘。呋塞米Furosemide [別名] 速尿。

[藥理] 為速效、強效利尿藥，主要作用于髓袢升支髓質(zhì)部，對水電解質(zhì)排泄作用和擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量增加，擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，使回心血量減少。[適應癥] 水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、急性藥物中毒。

[常用制劑] 片劑：20mg。注射劑：2ml（20mg）。[注意事項]

1、禁用于：低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、`磺胺類藥物過敏者。

2、不良反應：水及電解質(zhì)失調(diào)，體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣、增加強心甙毒性、骨髓抑制、頭痛、聽力障礙。

3、靜脈注射要慢，大劑量靜脈注射不超過4mg/分鐘、并監(jiān)測血壓心率變化。

[適應癥] 主要用于緩解心絞痛，治療充血性心力衰竭，可直接松馳血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以擴張靜脈為主。[常用制劑] 片劑：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射劑1ml(5mg),2ml(10mg)。貼膜劑：0.5mg/格。噴霧劑:0.4mg/噴,80mg/瓶。[注意事項] 1.禁用于青光眼，嚴重貧血、低血壓、顱壓增高的變化。

2.不良反應：頭脹、頭痛、頭內(nèi)跳痛，心跳加快，視物模糊、惡心、嘔吐、口干。

3.片劑應放在棕色避光瓶內(nèi)，以免失效。4.藥品應含服、未溶前不可呑服。

5.靜脈注射時，密切觀察病人的血壓及心率變化。

6.長期連續(xù)服用易產(chǎn)生耐受性，如需停藥，應逐漸減量、以免誘發(fā)心絞痛。阿托品Atropine

[藥理] M膽堿受體阻滯劑，能解除平滑肌的痙攣，抑制腺體分泌，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快、散瞳及眼壓升高、興奮呼吸中樞，具有松弛內(nèi)臟平滑肌及擴瞳的作用。

[適應癥] 內(nèi)臟絞痛、有機磷農(nóng)藥中毒、散瞳、阿-斯綜合征、感染性休克、麻醉前給藥。

[常用制劑] 片劑：0.3mg。注射劑:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼劑：0.5%～3%。[注意事項] 1.禁用：青光眼、前列腺肥大者。

2.不良反應：口干、眩暈、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。

3.靜脈注射時速度宜慢，觀察有無過量及中毒。4.對老年人要觀察有無便秘和尿量。5.滴眼時要壓迫內(nèi)眥，以免流入鼻內(nèi)。山莨菪堿Anisodamine [別名] 654-2,。

[藥理] M膽堿受體阻滯劑，松弛平滑肌，解除血管痙攣，改善微循環(huán)，抑制腺體分泌和擴瞳作用較阿托品弱。

[適應癥] 感染性休克、有機磷中毒、平滑肌痙攣、血管痙攣引起的循環(huán)衰竭、突發(fā)性耳聾、眩暈癥、各種神經(jīng)痛。

[常用制劑] 片劑：5mg，10mg。注射劑:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。[注意事項] 1.禁用于：腦出血急性期，青光眼者

2.不良反應：口干、面紅、輕度擴瞳，視物模糊等。3.抗感染性休克時，其它措施不能少。4.若出現(xiàn)排尿困難可用新斯的明。地塞米松Dexamethasone [別名]氟美松

[藥理] 人工合成的長效糖皮質(zhì)激素類藥。有較強的抗炎、抗過敏作用，而對水鈉潴留和促進排鉀作用輕微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小動脈痙攣，增強心收縮力，改善微循環(huán)。

[適應癥] 各種嚴重細菌感染性疾病、支氣管哮喘、變態(tài)反應性疾病、嚴重皮膚病、各種原因引起的眼部炎癥、再生障礙性貧血、白血病、休克。

[常用制劑] 片劑：0.75mg。注射劑：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）[注意事項] 1.禁用：潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術后、急性感染等。2.不良反應：較大量可引起糖尿及類柯興綜合征。

3.停藥時應逐漸減量，不宜驟停，以免誘發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。4.定期檢查電解質(zhì)及血糖變化。酚磺乙胺Etamsylate [別名]止血敏、止血定 [藥理]能增加血液中血小板數(shù)量，增強其聚集性和粘附性，促使血小板釋放凝血活性物質(zhì)，縮短凝血時間，加速血塊收縮，可增強毛細血管抵抗力。[適應癥]預防手術前后的出血及止血，各種血管因素引起的出血。[常用制劑] 片劑：0.25mg。注射劑:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。[注意事項] 1不良反應：惡心、頭痛、皮疹。2.不得與堿性藥物配伍。

3、高分子血槳擴充劑應在使用本藥之后使用。氨甲苯酸AminomethylBenzoic Acid [別名] PAMBA，止血芳酸，抗血纖溶芳酸。

[藥理] 抑制纖維蛋白溶解酶原的激活因子，從而抑制纖維蛋白的降解，起到止血作用。

[適應癥] 消化道出血、產(chǎn)科出血等纖溶亢進引起的出血。[常用制劑] 片劑：0.25g。注射劑:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。[注意事項] 1.禁用于：血栓形成傾向或有血栓者。2.不良反應：頭暈、頭痛、腹部不適。

3.用量過大可促使血栓形成，并可誘發(fā)心臟梗死。鹽酸異丙嗪Promenthazine [別名] 非那根。

[藥理] 酚噻嗪類抗組胺藥。有明顯的中樞安定作用，能增強麻醉藥、催眠藥和局麻藥的作用，并能降低體溫，有鎮(zhèn)吐作用。

[適應癥] 皮膚黏膜過敏、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。[常用制劑] 片劑：12.5mg，25mg。注射劑：1ml（25mg），2ml（50mg）。[注意事項]1.禁用于駕使員、機械操作員、運動員、早產(chǎn)兒。新生兒不推薦使用。2.不良反應：困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留。3.不可與氨茶堿混合使用。

4.用藥期間避免飲用酒精及飲料、避免陽光直射皮膚。5.注射后可有眩暈等癥狀，應臥床休息。鹽酸氯丙嗪 [別名]冬眠靈。

[藥理]吩噻嗪抗精神病藥，具有抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、降溫作用，增加催眠麻醉鎮(zhèn)靜藥作用，可阻斷外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，還可解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，而有抗休克作用。[適應癥]用于鎮(zhèn)吐、頑固性呃逆、中暑、高血壓、麻醉前給藥、人工冬眠、精神病。

[常用制劑] 片劑：12.5mg，25mg。注射劑：2ml（25mg），2ml（50mg）。[注意事項]1.禁用于：肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。

2.不良反應：口干、視物不清、乏力、體位性低血壓、錐體外系反應、過敏反應、嗜睡、便秘、心悸等。3.長期應用應定期檢查肝功能。

4.用藥后應靜臥后1-2小時，防止體位性低血壓，血壓過低，可用去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。

5.本品刺激性大，靜脈注射時可引起血栓性靜脈炎。納洛酮Naloxone [別名] 金爾倫。

[藥理] 對阿片受體的親和力比嗎啡大，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與阿片受體結合，為阿片堿類解毒劑，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸頻率，并能對抗鎮(zhèn)靜作用使血壓上升。

[適應癥] 鎮(zhèn)痛藥過量中毒，乙醇、安眠藥過量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺氣腫、老年性癡呆的治療。[常用制劑]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。[注意事項]1.不良反應：偶有一過性惡心、嘔吐、心律失常、大劑量可出現(xiàn)四肢麻木、針刺感。

2.監(jiān)測血壓及心電圖變化。

3.昏迷病人在使用本藥時要監(jiān)測意識變化。二羥丙茶堿Diprophylline [別名] 喘定，丙羥茶堿，甘油茶堿。

[藥理] 為茶堿的衍生物。作用與氨茶堿相似而作用較弱，毒副作用小。[適應癥] 支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，也可用于心源性哮喘。[常用制劑] 片劑：0.1g，0.2g。注射劑：2ml（0.25g）。[注意事項]1.不良反應：偶有口干、惡心、心悸、多尿。2.不宜與氨茶堿同用，勿飲酒、咖啡、濃茶及飲料等。3.大劑量可致中樞興奮，預服鎮(zhèn)靜藥可防止。氨茶堿Aminophylline [別名] 乙二胺茶堿。

[藥理] 為茶堿與乙二胺的復合物。松弛支氣管平滑肌，抑制過敏介質(zhì)釋放，在解痙同時還可減輕支氣管粘膜充血和水腫，增強呼吸肌收縮力，減少呼吸肌疲勞，增強心肌收縮力，增強心輸出量，舒張冠狀動脈、外周血管和膽管，增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少水鈉重吸收具有利尿作用。

[適應癥] 急、慢性支氣管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，膽絞痛。

[常用制劑] 片劑：0.1g,0.2g。注射劑：10ml(0.25g)；2ml(0.25g)。[注意事項]1.禁用于：急性心肌梗死，低血壓、休克等病人。2.不良反應：惡心、嘔吐、食欲減退、心痛、煩躁、易激動、失眠。

3.推注速度不宜過快，應大于10分鐘，否則可能出現(xiàn)心律失常、心率增快、肌肉顫動、譫妄、驚厥等毒性反應。4.不可露置于空氣中、以免發(fā)黃、失效。

5.避免與酸性藥物如維生素C、去甲腎上腺素等配伍。復方氨林巴比妥 [別名]安痛定。[藥理]解熱鎮(zhèn)痛。

[適應癥]急性高熱病人的緊急退熱，對發(fā)熱時頭痛癥狀也有緩解作用。[常用制劑] 注射劑：2ml。

[注意事項]1.不良反應：急性粒細胞減少癥、嘔吐、大汗、皮疹等。2.使用期監(jiān)查血象，若發(fā)現(xiàn)粒細胞減少癥，應立即停藥。3.注射后觀察有無大汗淋漓及虛脫癥狀，及時補充水分。地西泮Diazepam [別名] 安定。

[藥理] 長效苯二氮卓類抗焦慮藥。有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚劂及中樞性肌肉松弛作用。

[適應癥] 焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癇，還可用于麻醉前誘導和維持。

[常用制劑] 片劑：2.5mg,5mg。注射劑：2ml（10mg）。

[注意事項]1.禁用于：哺乳期婦女、孕婦、新生兒。青光眼、重癥肌無力、肝腎功能不良，粒細胞減少者慎用。

2.不良反應：嗜睡、眩暈、共濟失調(diào)、震顫。

3.長期用藥病人可出現(xiàn)耐受性和成癮性，應逐漸停藥，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。

4.靜注速度宜慢，否則易出現(xiàn)心血管及呼吸抑制，觀察脈搏、血壓、心率等變化。5.本品應單獨使用，不可與其他藥物配伍。苯巴比妥Phenobarbital [別名]魯米那。[藥理]長效巴比妥類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇的作用。[適應癥] 用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥，亦可用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)。

[常用制劑] 片劑：15mg，30mg，100mg。注射劑：50mg，100mg。[注意事項]1.禁用于：對本品過敏，嚴重肝腎功能不全，支氣管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。

2.不良反應：失眠、頭痛、焦慮、震顫、驚厥、低血壓、心動過緩、惡心、嘔吐、血小板減少及過敏反應，質(zhì)量效應。

3.長期用藥病人不可驟停，以免引起癲癇發(fā)作。

4.靜脈注射速度不應超過每分鐘60mg，以免引起呼吸抑制。5.本品不與酸性藥物配伍.用藥后避免飲酒，否則影響判斷力。

6、本品中毒解救：口服未滿3小時，可用溫生理鹽水或1：2000高錳酸鉀洗胃，再用10-15g 硫酸鈉（忌用硫酸鎂）導瀉。氯化鉀PotassiumChloride [別名] 補達秀。

[藥理] 補鉀藥，維持細胞內(nèi)滲透壓，參與能量代謝，通過與細胞外的氫離子交換參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)，參與乙酰膽堿的合成。[適應癥] 預防和治療低鉀血癥、洋地黃中毒引起的頻發(fā)多源性早搏或快速心律失常。

[常用制劑] 片劑：0.25g，0.5g。注射劑：10ml（1g），10ml（1.5g）。[注意事項]1.禁用于：高鉀血癥、腎功能嚴重減退（無尿或少尿），嚴重脫水者。2.不良反應：胃腸道刺激癥狀，如口干、嘔吐、腹痛、注射部位疼痛，過量可出現(xiàn)乏力，手足、口唇麻木，意識模糊，呼吸困難、心率減慢、傳導阻滯、心跳驟停。

3.定期測血鉀，觀察有無高血鉀癥狀出現(xiàn)，及時與醫(yī)生聯(lián)系。

4.靜脈滴注時，速度宜慢，小于2mm0l/l,濃度小于0.3%，尿量在于30ml/h再補鉀。

5.滴注時應選用粗直靜脈，可減輕刺激癥狀，如有外滲，及時停藥，給予冷敷。6.口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后與飯同服。葡萄糖酸鈣CalciumGluconate

[藥理] 鈣離子補充劑。維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性，降低毛細血管通透性，有消炎、消腫和抗敏作用，并能對抗氨基糖苷類抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗鎂離子及對抗其中毒反應。

[適應癥] 鈣缺乏癥、心跳驟停的復蘇、過敏性反應、鎂中毒解救。[常用制劑] 片劑：0.1g，0.5g。注射劑：10ml（1g）。[注意事項]1.禁用于：高鈣血癥、腎結石、心室纖顫、骨轉移癌等病人。2.不良反應：靜注時可出現(xiàn)全身發(fā)熱，快速靜注可產(chǎn)生心律失常，心跳驟停。3.靜注速度不宜過快，加等量的葡萄糖液稀釋后，控制在2ml/分左右。4.有強烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，靜脈注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，應立即停藥，局部用0.5%普魯卡因作局部封閉。5.禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍。50%葡萄糖

[藥理] 機體所需能量的主要來源，供給熱量，保護肝臟，可提高組織滲透壓，使組織脫水及短暫利尿。

[適應癥]。補助營養(yǎng)、血糖過低、胰島素過量、顱內(nèi)壓增高，眼壓增高者。[常用制劑]2g（10ml），10（20ml）

[注意事項]1.葡萄糖有引濕性，為細菌良好培養(yǎng)基，配制注射液時注意消毒。2.冬季在注射前須先將安瓿溫度加熱至與體溫相等，再徐徐注入靜脈，可避免痙攣。

3.應緩慢注射，切勿注于血管外，以免刺激組織。甘露醇Mannitol

[藥理]脫水藥、滲透性利尿藥。提高血漿膠體滲透壓，導致組織脫水和利尿。[適應癥] 腦水腫、青光眼，預防各種原因引起的急性腎小管壞死，防治急性少尿癥。

[常用制劑] 250ml（50g）。

[注意事項]1.禁用于：肺充血或肺水腫、活動性顱內(nèi)出血、充血性心力衰竭、進行性腎功能衰竭、嚴重失水、孕婦。

2.不良反應：水電解質(zhì)紊亂、血尿、腎病、過敏反應、疼痛（注射部位）等。3.使用前仔細檢查有無結晶、如有結晶在熱水中振蕩，使結晶充分溶解后使用。4.根據(jù)病情選擇合適的濃度，滴注速度應控制在10 ml/分鐘。

5.應選擇粗直靜脈，勿穿破靜脈使藥液滲出，以免引起組織壞死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普魯卡因作局部封閉、并熱敷。

6.定期檢查：血壓、腎功能、血電解質(zhì)、尿量等情況，預防因短時間內(nèi)突然快速輸入大量的液體使循環(huán)增加，引起急性肺水腫。右旋糖酐40Dextran40 [別名] 低分子右旋糖酐。

[藥理] 提高血漿膠體滲透壓，促進紅細胞和血小板聚集，改善微循環(huán)，有滲透性利尿作用。

[適應癥] 休克、失血性疾病、創(chuàng)傷、早期預防DIC、體外循環(huán)以代替部分血液、血栓性疾病、肢體再植和血管外科手術改善血液循環(huán)。[常用制劑] 注射劑：100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。[注意事項]1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。

2.不良反應：皮膚搔癢、蕁麻疹、哮喘、血壓下降、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、大劑量可出現(xiàn)出血和凝血時間延長。

3.首次使用時，速度宜慢、嚴密觀察30分鐘，如有過敏反應，及時停藥，并觀察血壓、脈搏、尿量的變化。

4.監(jiān)測血容量情況，觀察有無呼吸急促，哮鳴音、咳嗽、脈率增快、胸部壓迫等循環(huán)超負荷癥狀。

5.本藥不得與維生素C、維生素B12混合使用。羥乙基淀粉HydroxyethylStarch [別名] 706代血漿。

[藥理] 血容量擴充劑。提高血漿膠體滲透壓，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。[適應癥] 缺血型、外傷、中毒性休克，血栓閉塞性疾病及各種原因導致的微循環(huán)障礙的輔助治療。

[常用制劑] 注射劑：500ml（30mg）。

[注意事項]1.禁用于：有嚴重出血傾向、充血性心力衰竭、腎功能衰竭、尿少或無尿病人。2.不良反應：偶有過敏反應、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、下肢水腫、大劑量使用可自發(fā)性出血。

3.使用藥前仔細檢查：液體如有混濁、沉淀或有菌落、變色等不可使用。4.注射劑應一次性用完，如未用完應棄去，不可再次使用，使用時溶液應保薦在37度左右。

5.觀察有無循環(huán)超負荷癥狀。

胺碘酮Amiodarone [別名] 乙胺碘呋酮，可達龍。

[藥理] 具有選擇性冠脈擴張作用，能增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量，延長心房、心室、房室結纖維動作電位和有效不應期，并減慢傳導。

[適應癥] 適用于多種原因引起的室上性、室性心動過速和早搏，陣發(fā)性房撲和顫動、預激綜合征。

[常用制劑] 片劑：200mg。注射劑：3ml（150mg）。

[注意事項]1.禁用于：房室傳導阻滯、心動過緩、甲狀腺功能障礙，碘過敏者。2.不良反應：胃腸道反應、角膜色素沉著、偶見皮疹及皮膚色素沉著。3.推注不宜過快，否則易引起低血壓。

4.使用本品可出現(xiàn)光過敏反應，用藥后避免在太陽下暴曬，以免出現(xiàn)皮膚紅斑。5.定期監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、若脈率小于60次/分，應立即報告醫(yī)師。

亞甲藍 [別名]美藍、次甲藍

[藥理]氧化還原劑，能將高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白。

[適應癥]高鐵血紅蛋白血癥，亞硝酸鹽，硝酸鹽，苯胺，硝基等引起的高鐵血紅蛋白血癥，氰化物中毒。

[常用制劑] 2ml（20mg），5ml（50mg），10ml（100mg）[注意事項]1.禁用于：肺水腫，6-磷酸葡萄脫氫酶缺乏癥的病人。

2.不良反應：全身發(fā)紫，頭暈、嘔吐、胸悶、腹痛，若劑量過大可出現(xiàn)頭痛、血 壓下降，心律不齊、大汗等癥狀。

3．靜注速度不宜過快，應>10-15分鐘,不可皮下或肌肉注射。4.不宜與氫氧化鈉，碘化物、還原劑配伍。

碘解磷定 [別名]解磷定

[藥理]膽堿脂酶激活劑，在體內(nèi)能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y合，而將膽堿酯酶游離，恢復膽堿酯酶活性。

[適應癥]用于解救有機磷酸酯類殺蟲劑中毒，對1605，1059，特普，乙硫磷效果好。[常用制劑] 0.4g（10ml）

[注意事項]1.不良反應：注射過快可出現(xiàn)視力模糊、頭暈、頭痛、血壓升高、呼吸抑制，肌肉-神經(jīng)傳導阻滯、心律失常、凝血障礙。

2．靜脈注射時應控制速度，劑量過大、速度過快，可引起癲癇樣發(fā)作，呼吸抑制。

3.忌與堿性藥物配伍，因在堿性溶液中易水解為氰化物，應避光保存。

硫代硫酸鈉

[別名]大蘇打、次亞硫酸鈉、海波

[藥理]氰化物解毒劑，在酶的參與下能和體內(nèi)游離的氰離子結合，變成無毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒，此外尚有抗過敏作用。[適應癥]氰化物中毒，皮膚搔癢癥，慢性蕁麻疹。[常用制劑] 注射劑。0.5g（10ml），1g（20ml）[注意事項]1.不良反應：頭暈，乏力、惡心、嘔吐等反應。2靜脈注射不宜過快，以免引起血壓下降。

3解救氰化物中毒時應先用亞甲藍后再用本品，或二者交替使用.35 酚妥拉明 〔別名〕利其丁 〔藥理〕a1a2阻滯劑，有血管舒張作用。

[適應證]治療血管痙攣性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。[常用制劑]5mg[1ml]10mg[1ml] [注意事項]1副作用：直立性低血壓，鼻塞，瘙癢，惡心，嘔吐等，禁用于：低血壓，嚴重動脈硬化，心臟器質(zhì)性損害。2忌與鐵劑配伍。

多巴酚丁胺

[藥理]選擇性心臟B1激動劑,能增強心肌收縮力，增加心排血量，對心率影響較小。

[適應證]對心肌梗塞后或心臟外科手術時心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功能優(yōu)于多巴胺。[制劑]20mg[2ml]

第三篇：優(yōu)秀共產(chǎn)黨員先進事跡材料 tt

該同學2011年10月當選國貿(mào)08-3班班長，工作期間積極配合老師工作，按時完成各項任務，加強了同學和老師間的聯(lián)系，充分發(fā)揮了班長的帶頭職能，獲得了老師和同學們的一致好評，并獲得優(yōu)秀班干部的榮譽稱號。下面對該同學的主要事跡作以簡要介紹：

一、思想進步，政治合格

該同學熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，擁護黨的領導及路線、方針、政策；不斷學習黨的各項理論知識，積極參與黨組織的各項活動，堅決服從組織安排。具有堅定的共產(chǎn)主義信念，具有較強的黨性和紀律觀念，立場堅定，思想進步，能夠積極擁護黨的領導，在思想與行動上始終與黨的路線、方針、政策保持一致，時刻以黨員的標準嚴格要求自己并向黨組織匯報思想動態(tài)。在學習實踐科學發(fā)展觀活動中，該同學能夠積極學習，自覺查找不足，整改提高，并積極參與黨組織的各項活動，堅決服從組織安排，時時事事起模范帶頭作用，具有堅定的共產(chǎn)主義信念和較強的黨性。堅持關注時政，使自己的思想能夠與時俱進，始終與黨中央保持高度一致。在長期的政治理論課的學習中，該同學自身的先進性得到了較大的提高，增強了為人民、為黨、為社會服務的意識。作為一名大學生黨員干部，該同學時刻注意到自己在同學中應發(fā)揮的作用，特別是在思想政治的引導和教育上，發(fā)揮了核心作用。她認真了解每一位同學的思想狀況，定期與他們進行交流，在思想信念、專業(yè)學習等方面盡自己所能給他們幫助。

二、刻苦學習，成績優(yōu)異

在努力提高自己思想覺悟，處理班級工作的同時，該同學沒有放松自己的學習，能始終把學習放在重要位置，認真學習專業(yè)知識，勤奮刻苦，并且能夠虛心向他人請教，在學習中不斷提高。連續(xù)兩年獲得校二等獎學金，素質(zhì)拓展獎學金，通過英語四六級考試，獲得會計從業(yè)資格證，珠算證，獲得三好學生榮譽稱號，獲國家勵志獎學金，并順利考取本校研究生，在同學中起到了良好的模范帶頭作用。始終本著“一分耕耘，才有一分收獲”的學習精神和“黨員要處處起模范帶頭作用”的思想認識來對對待自己的學習，一絲不茍，踏實勤奮的完成自己學習任務的同時，熱心幫助有困難的同學。

三、工作積極，踏實肯干

該同學擔任班長以來，始終嚴格要求自己，腳踏實地埋頭苦干，具有較強的責任感、服務意識和協(xié)調(diào)能力，始終保持了端正的工作態(tài)度，尊重師長，團結同學，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作，認真開展批評和自我批評，虛心聽取老師和同學的意見建議，使自己在工作中不斷成長。作為學生干部，認真組織各類班級活動，為同學們溝通交流創(chuàng)造機會，拉近同學之間的關系，增強班級凝聚力。

該同學還擔任第二黨支部組織委員，在組織生活中工作勤勤懇，始終秉著“在其位，謀其職”的信念，把黨“全心全意為人民服務”的根本宗旨作為自己的行動指南，無私的為第六黨支部學生黨員服務。作為組織委員充分發(fā)揮先鋒模范作用，在各方面積極向黨組織靠攏，把支部活動搞好，服從組織領導，積極完成黨組織交給的各項任務，關鍵時刻堅決服從組織安排，充分發(fā)揮骨干帶頭作用，充分發(fā)揮組織委員的橋梁和紐帶作用。

四、生活簡樸，樂于助人

該同學在生活中簡樸樸素，勤儉節(jié)約，作風嚴謹，善于傾聽同學意見，熱心幫助困難同學，在班級學生中享有較高威信。自覺履行黨員義務，熱心班級工作，全心全

意為集體、為同學服務。團結同學，樂于助人，愛護集體，無私奉獻，敢于亮明黨員身份，自覺接受群眾監(jiān)督，勇于開展批評和自我批評。積極、認真參加支部組織生活，并組織黨員按時交納黨費。

綜合以上幾點，作為一名共產(chǎn)黨員，該同學具備良好的心理素質(zhì)和從容,樂觀,快樂的生活態(tài)度，始終對自己高標準、嚴要求，努力以“全心全意為人民服務”為宗旨做好各項工作。在各方面都能自覺履行黨員的義務，作風正，黨性覺悟高。但同時，在學習和工作中，該同志還存在著一些的缺點和不足。學習成績，黨性覺悟，工作能力都還有待進一步提高。在今后的學習、工作和生活中，該同學將進一步加強學習，嚴于律己，繼續(xù)加倍努力，提高自己的思想政治覺悟和業(yè)務水平，把黨的事業(yè)作為自己最大的職責和最高的使命，為成為一名新時期的優(yōu)秀共產(chǎn)黨員而不懈努力奮斗。

第四篇：臨時急救藥品說明書

胺碘酮 使用稀釋液時只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理鹽水稀釋

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中中

小小 臨床常用急救藥品說明書 **鹽酸腎上腺素（規(guī)格：1.0mg/支)

[適應癥] 主要用于因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克。是各種原因引起的心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救藥物。[用法用量] 常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次；極量1.0mg/次。本品肌注較皮下注射作用快。

1、搶救過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。（1）皮下或肌注0.5-1.0mg/次；極量1.0mg/次；

（2）靜推：0.1mg---0.5mg用0.9%氯化鈉液10ml緩慢靜推；（3）如果療效不佳可用4--8mg與500--1000ml葡萄糖靜滴。

2、搶救心臟驟停。可用于麻醉和手術中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等引起的心臟驟停。以0.25--0.5mg本品加10ml生理鹽水稀釋后靜注，同時進行心臟按壓、人工呼吸、糾正酸中毒。

（3）治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25--0.5mg，3-5分鐘見效，但僅能維持一小時。必要時可每4--6小時重復一次。（4）其他 [不良反應]

1、心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼；

2、有時可有心律失常，嚴重者可因心室顫動致死；

3、用藥局部可有水腫、充血、炎癥；

[禁忌]

1、下列情況應慎用：器質(zhì)性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪類引起的循環(huán)虛脫及低血壓、精神、神經(jīng)疾病。

2、用量過大或皮下注射誤入血管時可引起血壓突然升高而致腦溢血。

3、抗過敏性休克時，需補充血容量。

4、其他

[注意事項]

1、高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘禁用。

2、兒童及老年人應用時要慎重。

**喘定注射液（二羥丙茶堿）（規(guī)格：2ml:0.25g）

[藥理作用] 本品平喘作用與茶堿相似，尤適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿能增強膈肌收縮力，因此有助于改善呼吸功能。[適應癥] 用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎，阻塞性肺氣腫。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。

[用法用量]靜脈滴注，0.25--0.75g/次（1--3支/次），以5%--10%葡萄糖注射液稀釋。

[不良反應] 類似茶堿，劑量過大時出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等，嚴重者甚至呼吸、心跳驟停。[禁忌] 對本品過敏的患者；活動性消化道潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。[注意事項]

1、哮喘急性嚴重發(fā)作者，本品不作首選。

2、茶堿類藥物可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；若患者心率過速和（或）心律的任何異常改變均應密切注意。

3、高血壓和消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

4、大劑量可致中樞興奮，預服鎮(zhèn)靜藥可防止。[孕婦哺乳期婦女]慎用。

兒童及55歲以上老年患者慎用。

**鹽酸洛貝林注射液（規(guī)格：1ml:3mg/支）

[藥理作用] 可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器，反射性的興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對呼吸中樞并無直接興奮作用。[適應癥] 用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。[用法用量]

1、靜脈注射 常用量：成人3mg/ 次（1支）；極量6mg/ 次，20mg/日。小兒0.3mg--3mg/ 次，必要時每隔30分鐘重復使用；新生兒窒息可注入臍靜脈30mg。

2、皮下或肌注 常用量：成人10mg/次；極量20mg/次，一日50mg。小兒1--3mg/次。[不良反應] 可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。[注意事項] 劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。[孕婦及哺乳期婦女用藥]尚不明確。[兒童用藥] 可用于嬰幼兒、新生兒。[藥物相互作用] 尚不明確。[藥物過量] 劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。

**654-2（鹽酸消旋山莨菪堿注射液）（規(guī)格：1ml:5mg/支）

[藥理毒理]解除平滑肌和微血管痙攣，改善微循環(huán)。對胃腸平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌、唾液分泌及擴瞳作用為阿托品的1/10。[適應癥]抗M膽堿藥。，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙和有機磷中毒。[用法用量]

1、常用量：成人肌注5--10mg,小兒0.1--0.2mg/Kg/次。每日1--2次。

2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10--40mg,小兒每次0.1--0.2mg/Kg,必要時每10-30分鐘重復給藥，也可增加劑量。病情好轉后逐漸延長給藥間隔，至停藥。[不良反應] 常見；口干、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快，排尿困難等。上述癥狀多在1-3小時內(nèi)消失。用量過大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。[禁忌]

1、顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎，潰瘍性結腸炎慎用。[注意事項]

1、急腹癥診斷未明確時，不宜輕易使用。

2、夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。

3、靜滴過程中若出現(xiàn)排尿困難，對于成人可肌注新斯地明0.5--1.0mg，對于小兒可肌注新斯地明0.01--0.02mg/Kg,以解除癥狀。[孕婦及哺乳期婦女用藥]尚不明確。[兒童用藥] 嬰幼兒慎用。[老年人用藥] 年老體虛者慎用。有前列腺肥大者用藥后易致前列腺充血導致尿潴留發(fā)生。[藥物過量] 可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀，可用1%毛果蕓香堿注射液解救，0.25--0.5ml/次，皮下注射，每15分鐘一次，直至癥狀緩解。

**苯海拉明注射液（規(guī)格1ml:20mg/支）

[藥理毒理]

1、抗阻胺作用。制止過敏反應；

2、鎮(zhèn)靜催眠作用；

3、加強鎮(zhèn)咳藥的作用； [適應癥] 主要用于：急性重癥過敏反應，手術后藥物引起的惡心、嘔吐。其他。[用法用量]深部肌內(nèi)注射，20mg(1支)/次，一日1--2次。[不良反應]

1、常見的有：中樞神經(jīng)抑制作用、共濟失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振等。

2、少見：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。

3、偶可引起皮疹、粒細胞減少，貧血及心律紊亂。[禁忌] 重癥肌無力，閉角型青光眼，前列腺肥大者禁用。對本品過敏者禁用。新生兒、早產(chǎn)兒禁用。[注意事項]

1、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、膀胱頸狹窄、甲亢、心血管病、高血壓以及下呼吸道感染（包括哮喘）者不宜應用。

2、用藥后避免駕車、高空作業(yè)或操作機器。

3、腎衰時給藥間隔時間應延長。

4、本品鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難。[孕婦及哺乳期婦女] 不宜使用。[老年患者] 可發(fā)生反應遲鈍、頭暈等。

[藥物過量]嬰兒、兒童過量用藥可致激動、幻覺、抽搐、甚至死亡。成人用藥過量可致發(fā)熱、震顫、呼吸困難、低血壓。解救時務必使病人保持安靜，特別是小兒應防止躁動，必要時可靜注地西泮控制抽搐。低血壓時可使用血管收縮藥，其他治療包括給氧和輸液治療等。

**葡萄糖酸鈣注射液（10ml:1.0g）

[藥理毒理] 鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細血管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過敏作用。[適應癥]

1、治療鈣缺乏。

2、過敏性疾患。

3、鎂、氟中毒時的解救。

5、心臟復蘇時應用。[用法用量] 用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過5ml。

[不良反應]靜脈注射時可有全身發(fā)熱，靜注過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心?？芍赂哜}血癥，早期可表現(xiàn)便秘，倦睡、持續(xù)頭痛，食欲不振、口中有金屬味、異?？诟傻?。晚期征象表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓,眼 和皮膚對光過敏、嘔吐、惡心，心律失常等。[注意事項]

1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。若發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外，應立即停止注射，并用氯化鈉注射液做局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局部肢體及熱敷。

2、不宜用于腎功能不全與呼吸性酸中毒患者。

3、應用強心苷期間禁止靜脈注射。[孕婦及哺乳期婦女用藥] 尚不明確。[藥物相互作用]

1、禁于氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍。

2、于噻嗪類利尿藥同用，可增加腎臟對鈣的重吸收而致高鈣血癥。

**阿托品注射液（規(guī)格：多種）

[藥理毒理] 本品為典型的M膽堿受體阻滯劑。除一般的抗M膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌，擴大瞳孔、升高眼壓，視力調(diào)節(jié)麻痹、心率加快，支氣管擴張等外，大劑量時能作用于血管平滑肌，擴張血管，解除痙攣性收縮，改善微循環(huán)。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。[適應癥] 1.各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥。對膽絞痛及腎絞痛的療效較差； 2.全身麻醉前給藥，嚴重盜汗和流涎癥；

3.迷走神經(jīng)過度興奮導致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常； 4.抗休克。

5.解救有機磷酯類中毒。[用法用量]

1、皮下或靜脈注射 成人常用量：0.3-0.5mg/次，一日0.5-3.0mg；極量2.0mg/次。兒童皮下注射：0.01-0.02mg/Kg/次，每日2-3次。靜脈注射：用于治療阿斯氏綜合征，每次0.01--0.02mg/Kg，必要時15分鐘重復一次，直至面色潮紅、循環(huán)好轉、血壓回升、延長間隔時間至血壓穩(wěn)定。

2.抗心律失常 成人靜脈注射0.5-1mg，按需可1-2小時一次，最大量為2mg。3.解毒 用于有機磷中毒時，肌注或靜注1-2mg（嚴重有機磷中毒時可加大5-10倍），每10-20分鐘重復，直至青紫消失，繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定，然后用維持量，有時需2-3天。

4.抗休克，改善循環(huán) 成人一般按體重0.02-0.05mg/Kg，用50%葡萄糖稀釋后靜注或靜脈滴注。5.麻醉前給藥。[不良反應] 不同劑量所致的不良反應如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干，心率加速。瞳孔輕度擴大；2mg，心悸，顯著口干、瞳孔擴大，有時出現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加重，并有語言不清，煩躁不安，皮膚干燥發(fā)熱，小便困難，腸蠕動減慢；10mg以上，上述癥狀加重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴重，呼吸加快而深，出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等；嚴重中毒時可由中樞興奮轉為抑制，產(chǎn)生昏迷或呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80-130mg，兒童為10mg.發(fā)燒、脈速、腹瀉和老年人慎用。[禁忌] 青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用！[注意事項] 1.對其他顛茄生物堿不耐受者，對本品也不耐受。2.孕婦靜脈注射可使胎兒心動過速。

3.本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。

4.嬰幼兒對本品的反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的的小兒，反應更強，環(huán)境溫度較高時，因其閉汗作用可有使體溫急驟升高的危險，應用時要密切觀察。

5.老年人易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干（特別是男性），也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。6.下列情況應慎用：

（1）

腦損害，尤其是兒童；

（2）

心臟病，特別是心律失常，充血性心衰，冠心病，二尖瓣狹窄等；（3）

反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流。

（4）

青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發(fā)的危險。（5）

潰瘍性結腸炎，用量過大時腸蠕動度降低，可致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性巨結腸癥；

（6）

前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路梗阻性疾病，可導致完全性尿潴留。7.對診斷的干擾。

[孕婦及哺乳期婦女用藥] 對孕婦的安全性尚不確定，須權衡利弊而用；本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳的作用，哺乳期婦女慎用。[兒童用藥] 兒童腦部對本品敏感，尤其發(fā)熱時，易引起中樞障礙，慎用！！[老年患者用藥] 老年患者尤其年齡在60歲以上者，腺體分泌易受影響，慎用本品！[藥物的相互作用] 1.與尿堿化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸伍用時，阿托品排泄延遲，作用時間和（或）毒性增加。

2.與金剛脘胺、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用，阿托品的毒性反應可加劇。

3.與單胺氧化酶抑制藥（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等）伍用時，可加強抗M膽堿作用的副作用。

4.與甲氧氯普胺（胃復安）并用時后者的促進胃腸運動可被拮抗。[藥物過量] 靜脈每次極量2mg，超過上述用量，會引起中毒。最低致死量成人約80-130mg。用藥過量表現(xiàn)為動作笨拙不穩(wěn)，神志不清，抽搐，呼吸困難，心跳異常加快等。

**氯化鉀注射液（規(guī)格10ml:1g）

[藥理毒理] 鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關系，如碳水化合物的代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮和傳導性等。[適應癥] 1.治療各種原因引起的低血鉀癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低血鉀癥等。2.預防低血鉀癥，當患者存在失鉀情況尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時（如使用洋地黃類藥物的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。[用法用量] 用于嚴重低血鉀癥或不能口服者。一般用法10%氯化鉀注射液10-15ml加入5%葡萄糖500ml中靜滴（忌直接靜脈滴注或靜推）。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/l(45mmol/l),補鉀速度不超過0.75g/小時（10mmol/小時），每日補鉀量為3-4.5g(45--60 mmol).小兒劑量按每日體重0.22g/Kg(3mmol/Kg)或按體表面積3g/平方米計算。其他用法略。[不良反應] 1.靜滴濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛； 2.靜滴速度較快或原有腎功能損害時，應注意發(fā)生高血鉀癥。一旦出現(xiàn)高血鉀癥，應緊急處理。[禁 忌] 1.高鉀血癥患者；

2.急性腎功能不全，慢性腎功能不全者禁用； [注意事項] 1.老年人腎清除鉀功能下降，應用鉀鹽時易發(fā)生高鉀血癥。2.下列情況慎用：

（1）代謝性酸中毒伴有少尿時；（2）腎上腺皮質(zhì)功能減弱者；（3）急慢性腎功能衰竭者；

（4）急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少；

（5）家族性周期麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但須鑒別高鉀性和正常血鉀性周期性麻痹；

（6）慢性或嚴重腹瀉可致低血鉀癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿；

（7）傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時；

（8）胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情；

（9）大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術24小時以內(nèi)和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。

（10）腎上腺性征異常綜合征鹽皮質(zhì)激素分泌不足。3.高鉀血癥時禁用。

4.用藥期間需要做以下隨訪檢查：

（1）血鉀（2）心電圖（3）血鎂、鈉、鈣（4）酸堿平衡指標（5）腎功能 和尿量。

[孕婦及哺乳期婦女用藥] 尚不明確。[老年患者用藥] 老年患者腎臟清除K+功能下降，應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。[藥物相互作用] 1.腎上腺皮質(zhì)激素類藥尤其是具有鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），因能促進尿鉀排泄，與本品合用時降低鉀鹽療效。2.抗膽堿能藥能加重口服鉀鹽的胃腸道刺激作用。3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬、雙氯滅痛）加重口服鉀鹽的胃腸道刺激反應。4.與庫存血、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時，發(fā)生高鉀血癥的機會增加，尤其是有腎損害者。

5.血管緊張素轉換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發(fā)生高鉀血癥。

6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機會增多。[藥物過量] 引起高鉀血癥。

**速尿注射液（呋噻米注射液）（規(guī)格2ml:20mg）

[藥理毒理] 1.對水和電解質(zhì)的排泄作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同，呋噻米等對袢利尿藥存在明顯的劑量--效應關系。隨著劑量加大，利尿效果明顯增強，且藥物劑量范圍較大。

2.對血流動力學的影響。具有擴張血管作用。擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋噻米利尿作用中有重要意義也是其預防急性腎功能衰竭的理論基礎。另外，呋噻米能擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用使回心血量減少，左心室舒張末期壓力降低，有利于急性左心衰竭的治療。由于呋噻米可降低肺毛細血管的通透性，為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據(jù)。[適應癥] 1.水腫性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫。

2.高血壓 本品不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物效果不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適宜。

3.預防急性腎功能衰竭 用于各種原因所致的腎臟血流灌注不足，例如失血、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。

5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/ 升時。6.抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。

7.急性藥物毒物中毒 如巴比妥類藥物中毒。[用法用量] 1.成人

（1）治療水腫性疾病。緊急情況或不能口服者，可靜注，開始20-40mg，必要時每2小時追加劑量，直至出現(xiàn)滿意療效。治療急性左心衰竭時，起始40mg靜注，必要時每小時追加80mg，直至出現(xiàn)滿意療效。治療急性腎功能衰竭時，可用200--400mg加于 0.9% Ns 100ml內(nèi)靜滴，速度不超過每分鐘 4mg。每日總劑量不超過1g。利尿作用差時不宜再增加劑量，以免出現(xiàn)腎毒性，對急性腎衰恢復不利。（2）治療高血壓危象，高鈣血癥時用法略。[不良反應] 常與水、電解質(zhì)紊亂有關。尤其大劑量或長期應用時。如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常。少見者有過敏反應、視覺模糊、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，肝功能損害、高糖血癥、原有糖尿病加重、高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于靜滴速度過快時，多為暫時性，少數(shù)為不可逆性。在高鈣血癥時，可引起腎結石。[注意事項] 1.交叉過敏。對磺胺藥或噻嗪類利尿藥過敏，對本品也可能過敏。

2.對診斷的干擾?？墒寡巧?，尿糖陽性，尤其是糖尿病和糖尿病前期患者。3.下列情況慎用：

（1）無尿或嚴重腎功能衰竭時；（2）糖尿?。?/p>

（3）高尿酸血癥或有痛風病史者；

（4）嚴重肝功能損害者，因水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；（5）急性心肌梗死，過度利尿可促發(fā)休克；（6）胰腺炎或有此病史者；

（7）有低鉀血癥傾向者，尤其應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者；（8）紅斑狼瘡 可加重或誘發(fā)之；（9）前列腺肥大。

4.隨訪檢查（1）血電解質(zhì)（2）血壓（3）腎功能，肝功能（4）血糖（6）血尿酸（7）酸堿平衡情況（8）聽力 5.藥物劑量應從最小有效劑量開始。

6.腸道外給藥宜靜脈給藥，不主張肌注。常規(guī)劑量靜注時間應超過1-2分鐘。大劑量靜脈注射時每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時即可達到同樣療效。7.本品堿性較高，靜注時宜用氯化鈉注射液稀釋，不宜用葡萄糖注射液稀釋?。?.存在低鉀雪癥或低鉀血癥傾向時注意補充鉀鹽。9.與降壓藥物合用時，后者劑量應酌情調(diào)整。

10.少尿或無尿患者，應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。[孕婦哺乳期婦女用藥] 1.本藥可通過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前3個月應盡量避免應用。還可致流產(chǎn)及死胎。

2.本藥可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女慎用。[兒童用藥] 本藥在新生兒半衰期明顯延長，新生兒用藥間隔應延長。[老年患者用藥] 發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、腎功能損害機會增加。[藥物相互作用] 1.腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，及雌激素能降低本藥的利尿作用，并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機會。

2.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用，腎損害的機會也增加。3.飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和降壓作用。4.本藥可使尿酸排泄減少，血尿酸升高，故與治療痛風的藥物合用時，后者劑量應做適當調(diào)整。

5.降低降血糖藥物的療效。

6.與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。

7.與碳酸氫鈉合用時發(fā)生低氯血堿中毒機會增加。8.其他 略。

**地西泮注射液(安定注射液)（規(guī)格 2ml:10mg）

[藥理毒理] 本品為長效苯二氮卓類藥。為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥。隨著藥量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。1.抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用。

2.遺忘作用。治療劑量時可干擾記憶通路的建立，從而影響近事記憶。3.抗驚厥作用。但不能消除病灶的異?；顒印?.骨骼肌松弛作用。[藥代動力學] 肌注吸收慢而不規(guī)則，亦不完全。急需發(fā)揮療效時應靜脈注射。肌注20分鐘內(nèi)、靜注1--3分鐘起效。本品有腸肝循環(huán)，長期應用有蓄積作用。[適應癥] 1.可用于抗驚厥和抗癲癇。靜注為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效。

2.靜注可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。[用法用量] 成人常用量：鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg(1支)，以后按需每隔3--4小時加5--10mg(1/2--1支)。24小時總量以40--50mg(4--5支)為限。癲癇持續(xù)狀態(tài)或嚴重頻發(fā)癲癇，開始靜注10mg(1支)，每隔10-15分鐘可按需增加甚至達最大限用量。

小兒常用量：抗癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴重頻發(fā)癲癇，出生30天--5歲，靜 注為宜，每2--5分鐘0.2--0.5mg，最大限用量為5mg（1/2支）。5歲以上 每2--5分鐘1mg，最大限用量10mg（1支）。如需要，2--4小時后可重復治療。小兒靜注宜緩慢，3分鐘內(nèi)按體重不超過0.25mg/Kg，間隔15--30分鐘可重復。新生兒慎用！[不良反應] 1.常見的不良反應 嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量可有共濟失調(diào)、震顫。2.罕見的有皮疹、白細胞減少。

3.個別病人發(fā)生興奮、多語、睡眠障礙、甚至幻覺，停藥后上述癥狀很快消失。4.長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性。，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動或抑郁。[禁忌] 孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。[注意事項] 1.對苯二氮卓類藥過敏者，可能對本品過敏； 2.肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期； 3.癲癇患者突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)；

4.嚴重的精神抑郁可使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應采取預防措施； 5.避免長期大量使用而成癮。如長期使用應逐漸減量，不宜驟停； 6.對本類藥耐受量小的患者初用量宜小，逐漸增加劑量。以下情況慎用：

（1）嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用；（2）重度重癥急無力，病情可能加重；

（3）急性或隱性發(fā)生閉角型青光眼應用本品可加重病情；（4）多動癥患者可有反常反應；

（5）低蛋白血癥時，可導致易嗜睡難醒；

（6）嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭；（7）外科或長期臥床病人，咳嗽反射可受抑制；（8）有藥物濫用或成癮史者慎用。[孕婦及哺乳期婦女用藥] 在妊娠3個月內(nèi)，本品有增加胎兒致畸的危險，孕婦長期使用可成癮，使新生兒呈現(xiàn)撤藥癥狀激惹、震顫、嘔吐、腹瀉；分娩前及分娩時用藥可致新生兒肌張力教弱，應禁用??！

哺乳期婦女應避免使用。[兒童用藥] 幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對本藥異常敏感，應謹慎給藥。[老年患者] 老年人對本藥敏感，用量應酌減。[藥物相互作用] 1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用；

2.與易成癮或其他可能成癮的藥物合用時，成癮的危險增加；

3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時，可彼此增效，應調(diào)整劑量；

4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強；

5.與甲氰米胍、普奈洛爾合用，本藥清除減慢，血漿半衰期延長； 6.與撲米酮合用，需調(diào)整撲米酮劑量；

7.與利福平合用，增加本品清除，血藥濃度降低； 8.異煙肼抑制本品的清除；

9.與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒。[藥物過量] 出現(xiàn)持續(xù)的精神錯亂、嚴重嗜睡、抖動、語言不清、蹣跚、心跳異常減慢、呼吸短促或困難、嚴重乏力。超量或中毒宜及早對癥處理，最重要的是對呼吸循環(huán)方面的支持療法。此外，本品拮抗劑氟馬西尼可用于該類藥物過量中毒的解救和診斷。

中毒出現(xiàn)興奮異常時，不能用巴比妥類藥物。

**鹽酸利多卡因注射液（5ml:0.1g）[藥理毒理] 本品為酰胺類局麻藥。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙向作用。且可無先驅的興奮。本品在低劑量時，可促進心肌細胞內(nèi)鉀離子外流，降低心肌細胞的自律性，而具有抗室性心律失常作用；在治療劑量時，對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的收縮無明顯影響；血藥濃度進 一步升高，可引起心臟傳導速度減慢，房室傳導阻滯，抑制心肌收縮力 和心排血量下降。[適應癥] 本品為局麻藥和抗心律失常藥?？捎糜诩毙孕募」Ｋ篮笫倚栽绮褪倚?心動過速，亦可用于洋地黃中毒、心臟外科手術及心導管引起的心律失 常。本品對室上性心律失常通常無效。[用法用量] 局麻 略

抗心律失常： 1.常用量

（1）靜脈注射1-1.5mg/Kg體重（一般用50--100mg）作首次負荷量靜

注2-3分鐘，必要時每5分鐘后靜注1--2次，但一小時內(nèi)總量不得超過300 mg。（可以50%或10 % GS 20ml稀釋利多卡因100mg靜注2-3分鐘。繼而以10%GS 300ml加利多卡因300mg靜脈滴注。）

（2）靜脈滴注 一般以5% GS 注射液配成1--4mg/ml藥物滴注或用輸液 泵給藥。在用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘1--4mg速度靜滴維持。老年人、心 力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量。2.極量 靜脈注射1小時內(nèi)最大負荷量300mg，最大維持量4mg/分鐘。

[不良反應] 1.本品可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏 迷及呼吸抑制等不良反應。

2.可引起低血壓及心動過緩。血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。

[禁忌] 1.對局麻藥過敏者禁用；

2.阿--斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預激綜合征、嚴重心傳 導阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導阻滯）患者靜脈禁用。

[注意事項] 1.防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治；

2.老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量。

3.對其他局麻藥過敏者對本品也可能過敏；

4.嚴格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停； 5.其體內(nèi)代謝較慢，有蓄積作用，可引起中毒而發(fā)生驚厥；

6.用藥期間注意監(jiān)測血壓、心電圖，并備有搶救設備；心電圖P-R間期延 長或QRS波增寬，出現(xiàn)其他心律失常或原有心律失常加重應立即停藥。

[孕婦及哺乳期婦女用藥] 可透過胎盤，故慎用。[兒童用藥] 新生兒用藥可引起中毒，故應慎用。[老年患者用藥] 應根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量，大于70歲患者劑量應減半。[藥物相互作用] 1.與西米替叮及?受體阻滯劑合用，本品應調(diào)整劑量；

2.巴比妥類藥物可促進利多卡因代謝，合用可引起心動過緩、竇性停搏。3.與普魯卡因胺合用可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺。

4.異丙腎上腺素可使本品的總清除率升高，去甲腎上腺素反之。5.與下列藥物有配伍禁忌：

苯巴比妥、硫噴妥鈉、硝普鈉、甘露醇、兩性霉素B、氨芐西林、美索比 妥、磺胺嘧啶鈉。[藥物過量] 超量可引起驚厥和心跳驟停。

**葡萄糖注射液（高滲）（規(guī)格：20ml:10g[50%]）

[藥理毒理] 葡萄糖是人體主要的熱量來源之一。每一克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7Kj）熱能，故用來補充熱量。治療低血糖癥。當葡萄糖與胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需要鉀離子參與，從而鉀離子進入細胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故 用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可 用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物 質(zhì)。[適應癥] 1.補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低血糖癥；

3.高滲溶液用作組織脫水劑； 4.高鉀血癥；

5.配制腹膜透析液； 6藥物稀釋劑；

7.靜脈法葡萄糖耐量試驗； 8.供配置GIK（極化液）用。[用法用量] 1.補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時，一般可予25%葡萄糖 注射液靜脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱量計算。2.全身靜脈營養(yǎng)療法 葡萄糖是本療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白 熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1，根據(jù)補液量的多少可配置成 25%-50%的不同濃度。必要時加入胰島素，每5-10g葡萄糖加入正規(guī)胰島 素1單位。由于正常應用葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需要輸入 脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。

3.低血糖癥 重者可先予50%葡萄糖注射液20--40ml 靜脈推注。

4.饑餓性酮癥 嚴重者用5%~25% Gs靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控 制病情。

5.失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。

6.高鉀血癥 應用10%--25%葡萄糖注射液，每2--4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰 島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。7.組織脫水劑 高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射 20--50ml。但作用短暫。臨床上應注意防止高血糖，目前少用。[不良反應]

1.靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液靜滴時。如用大靜脈滴注，發(fā)生機 率下降。

2.高滲葡萄糖注射液外滲可導致局部皮膚腫痛。

3.反應性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療 法突然停止時容易發(fā)生。

4.高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激 素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。5.電解質(zhì)紊亂，長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。6.原有心功能不全者。

7.高鉀血癥，一型糖尿病患者應用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。[禁忌] 1.糖尿病酮癥酸中毒未控制者； 2.高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)； [注意事項] 1.分娩時注射過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。2.下列情況慎用：

（1）胃大部分切除患者做口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反 應，應改為靜脈葡萄糖試驗。

（2）周期性麻痹、低鉀血癥患者；

（3）應激狀態(tài)或應用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖；

（4）水腫及嚴重心、腎功能不全，肝硬化腹水患者，易致水潴留，應控 制輸液量；心功能不全者尤其應控制滴速。[孕婦及哺乳期婦女用藥] 分娩時注射過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。[兒童用藥] 補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。[老年患者用藥] 補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。[藥物相互作用]

第五篇：閱讀藥品說明書注意事項

閱讀藥品說明書注意事項

在閱讀藥品說明書時，主要了解和掌握藥品說明書上的有效期、生產(chǎn)日期、用法用量、適應癥、禁忌、不良反應、注意事項、儲藏方法等內(nèi)容；藥品說明書上特別標明的內(nèi)容，如幼兒、老人以及孕婦等特殊人群的用藥，須嚴格遵守，注明運動員慎用；藥品說明書真假辨別藥品直接關系到人的生命安全，請注意說明書真假辨別。

慎用

指應用藥品時要謹慎，但不是絕對不能應用，小兒、老人、孕婦及心、肝、腎功能不全者，往往被列入“慎用”范圍，所以在用藥時要注意觀察有無不良反應，一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須立即停藥。

禁用

即禁止使用。凡屬禁用的藥品，一定要嚴格執(zhí)行藥品說明的規(guī)定，禁止特定人群使用。如嗎啡能抑制呼吸中樞，支氣管哮喘和肺心病人應禁用，否則會對人體構成嚴重危害，甚至危及生命。

忌用

即避免使用。有些藥物會給病人帶來不良后果，如氨基糖甙類對神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟有一定毒性作用，故患耳鳴疾病及腎功能障礙者應忌用。屬于忌用范圍的，一般應盡量避免使用。

或遵醫(yī)囑

藥品說明書在“用法與用量”后，常用“或遵醫(yī)囑”字樣。一是因為說明書上的劑量是常用劑量，但由于患者病情、體質(zhì)及對藥物的敏感程度不同，用量也就不同，醫(yī)生可根據(jù)具體情況具體處理；二是因為藥物作用的性質(zhì)與劑量有關，劑量不同，作用也就不同，如阿斯匹林是常用的退熱藥，退熱劑量一般為0.3～0.6克，一日三次；但用于預防缺血性中風時，就須減少用量，一般25毫克，臨睡前服一次即可發(fā)揮作用。

有效期:

每個藥品都會標注有效期，一般是12個月，24個月等，但也要看具體藥品而言。