第一篇：醫(yī)師定期考核工作制度

曹縣磐石醫(yī)院 醫(yī)師定期考核工作制度

為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《關(guān)于做好全市醫(yī)師定期考核工作的通知》(菏衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2011]27號(hào))及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定《醫(yī)師定期考核工作制度》，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

曹縣磐石醫(yī)院 二〇一一年五月二十八日

附件一：醫(yī)師定期考核工作制度

附件二：醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)組成人員名單 附件三：醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

附件一：

醫(yī)師定期考核工作制度

第一條為加強(qiáng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《關(guān)于做好全市醫(yī)師定期考核工作的通知》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

第二條 本制度規(guī)定所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。

第三條 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的定期考核工作適用本制度。

第四條 醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條 醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期，其中第二年為考核年度?？己斯ぷ鲬?yīng)在本考核年度內(nèi)完成。

第六條 醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”），負(fù)責(zé)本院醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)師考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。考核委員會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。

第七條 醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績和業(yè)務(wù)

水平測評(píng)。

職業(yè)道德和工作成績由醫(yī)師所在科室進(jìn)行考核，正在接受住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的住院醫(yī)師的職業(yè)道德和工作成績由輪轉(zhuǎn)科室分別進(jìn)行考核，考核委員會(huì)對(duì)職業(yè)道德、工作成績考核情況進(jìn)行復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核委員會(huì)與醫(yī)師所在科室共同負(fù)責(zé)。

第八條 考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可通過醫(yī)師所在科室通知醫(yī)師。

第九條 科室應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)本科室醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定和工作業(yè)績考核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并將評(píng)定意見報(bào)考核委員會(huì)。

第十條 醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

以我院醫(yī)德考評(píng)相關(guān)規(guī)定作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

第十一條 醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。

第十二條 業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和

新方法的能力?？剖野磁R床醫(yī)師的專業(yè)、級(jí)別考核實(shí)際工作能力與水平。

第十三條 考核委員會(huì)根據(jù)測評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師及其所在科室。

第十四條 醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

第十五條 在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

第十六條 考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

第十七條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條 考核委員會(huì)辦公室在確定考核時(shí)間的前十天公布考核人員名單，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響

考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會(huì)辦公室申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)模己宋瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。

第十九條 被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起5日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宋瘑T會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起5日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十條 對(duì)考核不合格的醫(yī)師，可根據(jù)衛(wèi)生行政部門決定暫停其獨(dú)立執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并在衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核委員會(huì)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者，可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；再次考核不合格并被衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)者，停止其醫(yī)療工作。

第二十一條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十二）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第二十二條 醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核。

第二十三條 本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。

附件二：

曹縣磐石醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)組成人員名單 主任委員：李振琦

副主任委員：周玉存成員：袁莉

柏靜 李學(xué)江王德尚李景貴

王煒振 趙志剛

附件三：

醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

根據(jù)我院《醫(yī)師定期考核工作制度》的有關(guān)規(guī)定，為穩(wěn)妥有序地開展我院醫(yī)師定期考核工作，特制定本方案。

一、考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

二、考核原則：客觀、科學(xué)、公平、公正、公開。

三、考核內(nèi)容：工作成績、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

（一）醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；能堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

（二）醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。

（三）醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章；熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，具有一定的技術(shù)操作能力；能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病種和常用專業(yè)技術(shù)問題；相應(yīng)的外語水平等。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過國家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，僅進(jìn)行工作成績和職業(yè)道德評(píng)定。

四、考核程序：分為一般程序與簡易程序。

（一）一般程序：

1.條件：除符合簡易考核程序條件之外的其他醫(yī)師，均執(zhí)行一般考核程序。

2.流程：由醫(yī)師本人在 “一般流程醫(yī)師定期考核表” 中填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室對(duì)醫(yī)師工作成績和職業(yè)道德簽署初步評(píng)定意見，報(bào)我院醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”）進(jìn)行復(fù)核。所在科室和考核委員會(huì)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)，測評(píng)項(xiàng)目包括醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)及技術(shù)操作的考核或考試；對(duì)其本人書寫的醫(yī)療文書的檢查。

（二）簡易程序：

1.條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄并無不良行為記錄的；②具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

2.流程：醫(yī)師本人在 “簡易流程醫(yī)師定期考核表” 中填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室考核組長和科主任在醫(yī)師考核表中簽署考核意見，報(bào)我院醫(yī)師考核委員會(huì)審核。

五、考核結(jié)論形成

1.考核委員會(huì)根據(jù)工作成績、職業(yè)道德評(píng)定意見和業(yè)務(wù)測評(píng)結(jié)果，做出考核結(jié)論。

2.考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

六、考核周期

醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。

七、考核工作接受菏澤市市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向菏澤市市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

八、本方案未涉及的其它相關(guān)規(guī)定按照我院《醫(yī)師定期考核工作制度》執(zhí)行。

九、本方案自發(fā)布之日起實(shí)施。

第二篇：《醫(yī)師定期考核工作制度》

四子王旗人民醫(yī)院

醫(yī)師定期考核工作制度

為加強(qiáng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法（試行）的通知》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

第一條??本制度規(guī)定所稱醫(yī)師定期考核是指我院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。

第二條??醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第三條??醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期，其中第二年為考核?？己斯ぷ鲬?yīng)在本考核內(nèi)完成。

第四條?醫(yī)院以院長、書記為主，成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”），負(fù)責(zé)本院醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)師考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。

第五條??醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績和業(yè)務(wù)水平和技能的測評(píng)。

職業(yè)道德和工作成績由醫(yī)師所在科室進(jìn)行考核，業(yè)務(wù)水平和技能測評(píng)由考核委員會(huì)與醫(yī)師所在科室共同負(fù)責(zé)。

第六條??考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可通過醫(yī)師所在科室通知醫(yī)師。

第七條??科室應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)本科室醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定和工作業(yè)績考核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核委員會(huì)。

第八條??醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第九條?醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。

第十條??業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力?？剖野磁R床醫(yī)師的專業(yè)、級(jí)別考核實(shí)際工作能力與水平。

第十一條??考核委員會(huì)根據(jù)測評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于下一考核周期第一年的1月底前將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師及其所在科室。

第十二條??醫(yī)師行為記錄考核。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

第十三條??在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

第十四條??考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

第十五條??醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十六條???考核委員會(huì)辦公室在確定考核時(shí)間的前十天公布考核人員名單，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會(huì)辦公室申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以同意。考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。

第十七條???被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宋瘑T會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第十八條???對(duì)考核不合格的醫(yī)師，依據(jù)衛(wèi)生行政部門決定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3-6個(gè)月，并在衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核委員會(huì)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者，可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；再次考核不合格并被衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)者，停止其醫(yī)療工作。

第十九條???醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會(huì)將直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的（緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外）；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的（緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外）；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十二）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第二十條??醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核，并記入個(gè)人考核檔案。

第二十一條

本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。

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END

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第三篇：醫(yī)師定期考核工作制度（精選）

醫(yī)師考核工作制度

一、根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，對(duì)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院和衛(wèi)生室中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，進(jìn)行定期考核。

二、醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評(píng)、工作成績和職業(yè)道德評(píng)定。業(yè)務(wù)水平考核的內(nèi)容包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師要能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術(shù)問題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下能處理上述問題。工作成績考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成的工作數(shù)量，質(zhì)量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。

職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作等。

三、醫(yī)師考核程序和形式：

（1）個(gè)人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（3）對(duì)本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；

（4）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)價(jià)；

（5）考試與考核：考試為筆試（閉卷），考核為測評(píng)。

被考核醫(yī)師在考核前填寫《醫(yī)師定期考核表》。

四、考核結(jié)果：考核結(jié)果分為合格和不合格。業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

對(duì)考核不合格的醫(yī)師，由區(qū)衛(wèi)生局按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

五、醫(yī)師考核工作的管理。我院醫(yī)師考核工作的機(jī)構(gòu)為“醫(yī)師考核委員會(huì)”，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核與管理工作，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的法律法規(guī)和上級(jí)有關(guān)規(guī)定，具體實(shí)施《醫(yī)師定期考核管理辦法》，對(duì)本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行定期考核，定期考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

對(duì)于在醫(yī)師定期考核工作中弄虛作假、徇私舞弊以及不配合醫(yī)師定期考核的，單位將根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。

路橋區(qū)峰江街道衛(wèi)生院

二O一O年十一月十日

第四篇：醫(yī)師定期考核工作制度（完整版）

醫(yī)師定期考核工作制度

腫醫(yī)字[2010]33號(hào)

為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定《醫(yī)師定期考核工作制度》，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

二〇一〇年九月九日

附件一：醫(yī)師定期考核工作制度

附件二：醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)組成人員名單（略）

附件三：醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

附件四：一般程序醫(yī)師定期考核表

附件五：簡易程序醫(yī)師定期考核表

附件一：

醫(yī)師定期考核工作制度

第一條??為加強(qiáng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

第二條??本制度規(guī)定所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。

第三條??依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的定期考核工作適用本制度。

第四條??醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條??醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期，其中第二年為考核。考核工作應(yīng)在本考核內(nèi)完成。

第六條?醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”），負(fù)責(zé)本院醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)師考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。

第七條??醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績和業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

職業(yè)道德和工作成績由醫(yī)師所在科室進(jìn)行考核，正在接受住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的住院醫(yī)師的職業(yè)道德和工作成績由輪轉(zhuǎn)科室分別進(jìn)行考核，考核委員會(huì)對(duì)職業(yè)道德、工作成績考核情況進(jìn)行復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核委員會(huì)與醫(yī)師所在科室共同負(fù)責(zé)。

第八條??考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可通過醫(yī)師所在科室通知醫(yī)師。

第九條??科室應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)本科室醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定和工作業(yè)績考核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核委員會(huì)。

第十條??醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

以我院醫(yī)德考評(píng)相關(guān)規(guī)定作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

第十一條?醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。

第十二條??業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力?？剖野磁R床醫(yī)師的專業(yè)、級(jí)別考核實(shí)際工作能力與水平。

第十三條??考核委員會(huì)根據(jù)測評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于下一考核周期第一年的1月底前將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師及其所在科室。

第十四條??醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

第十五條??在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

第十六條??考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

第十七條??醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條???考核委員會(huì)辦公室在確定考核時(shí)間的前十天公布考核人員名單，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會(huì)辦公室申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。

第十九條???被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)。考核委員會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十條???對(duì)考核不合格的醫(yī)師，可根據(jù)衛(wèi)生行政部門決定暫停其獨(dú)立執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并在衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核委員會(huì)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者，可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；再次考核不合格并被衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)者，停止其醫(yī)療工作。

第二十一條???醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十二）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第二十二條??醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核。

第二十三條

本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。

附件二：

醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)組成人員名單（略）

附件三：

醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

根據(jù)我院《醫(yī)師定期考核工作制度》的有關(guān)規(guī)定，為穩(wěn)妥有序地開展我院醫(yī)師定期考核工作，特制定本方案。

一、考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

二、考核原則：客觀、科學(xué)、公平、公正、公開。

三、考核內(nèi)容：工作成績、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

（一）醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；

能堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

（二）醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。

（三）醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章；

熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，具有一定的技術(shù)操作能力；能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病種和常用專業(yè)技術(shù)問題；相應(yīng)的外語水平等。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過國家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，僅進(jìn)行工作成績和職業(yè)道德評(píng)定。

四、考核程序：分為一般程序與簡易程序。

（一）一般程序：

1.條件：除符合簡易考核程序條件之外的其他醫(yī)師，均執(zhí)行一般考核程序。

2.流程：由醫(yī)師本人在“一般流程醫(yī)師定期考核表”

中填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室對(duì)醫(yī)師工作成績和職業(yè)道德簽署初步評(píng)定意見，報(bào)我院醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”）進(jìn)行復(fù)核。所在科室和考核委員會(huì)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)，測評(píng)項(xiàng)目包括醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)及技術(shù)操作的考核或考試；對(duì)其本人書寫的醫(yī)療文書的檢查。

（二）簡易程序：

1.條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄并無不良行為記錄的；②具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

2.流程：醫(yī)師本人在“簡易流程醫(yī)師定期考核表”

中填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室考核組長和科主任在醫(yī)師考核表中簽署考核意見，報(bào)我院醫(yī)師考核委員會(huì)審核。

五、考核結(jié)論形成1.考核委員會(huì)根據(jù)工作成績、職業(yè)道德評(píng)定意見和業(yè)務(wù)測評(píng)結(jié)果，做出考核結(jié)論。

2.考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

六、考核周期

醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期，全部考核工作在每個(gè)考核周期第二年的十月底前完成。對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。

七、考核工作接受北京市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向北京市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

八、本方案未涉及的其它相關(guān)規(guī)定按照我院《醫(yī)師定期考核工作制度》執(zhí)行。

九、本方案自發(fā)布之日起實(shí)施。

附件四：

一般程序醫(yī)師定期考核表

第1頁

醫(yī)師基本信息

姓名：

性別：

年齡：

所在科室：

學(xué)歷：

畢業(yè)學(xué)校：

從事專業(yè)：

本院工作年限：

專業(yè)技術(shù)職務(wù)：

聘任時(shí)間：

年

月

執(zhí)業(yè)類別：（臨床、口腔、公衛(wèi)、中醫(yī)）

執(zhí)業(yè)起始時(shí)間：

年

月

醫(yī)師資格證書號(hào)碼：

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號(hào)碼：

個(gè)人述職報(bào)告

（考核周期內(nèi)個(gè)人職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作成績）

醫(yī)師簽字：

****年**月**日

以上由醫(yī)師本人填寫

一般程序醫(yī)師定期考核表

第2頁

考核

信息

考核周期：

年

月

至

年

月

考核完成時(shí)間：

****年**月**日

科室考核意見

工作成績?cè)u(píng)定：

□合格

□不合格

不合格原因：

職業(yè)道德評(píng)定：

□合格

□不合格

不合格原因：

科室考評(píng)組長（簽字）：

科室主任（簽字）：

****年**月**日

業(yè)務(wù)

水平

測評(píng)

是否符合免測評(píng)條件：□不符合□符合：在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

□符合：在考核周期內(nèi)通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試

測評(píng)方式：

□理論知識(shí)考試：????????????□技能知識(shí)考核：

測評(píng)結(jié)果：????□合格???????□不合格

科室主任（簽字）：

醫(yī)院考核委員會(huì)委員（簽字）：

****年**月**日

****年**月**日

考核

結(jié)果

對(duì)工作成績的復(fù)核意見：????□

同意

□

不同意

對(duì)職業(yè)道德的復(fù)核意見：????□

同意

□

不同意

考核結(jié)論：????????????????□

合格??????????????□

不合格

考核委員會(huì)主任/副主任委員（簽字）：

****年**月**日

備注*

*考核不合格原因、對(duì)考核結(jié)果不服并提出復(fù)核申請(qǐng)的處理情況及其它需說明的問題記入備注欄

附件五：

簡易程序醫(yī)師定期考核表

第1頁

醫(yī)師基本信息

姓名：

性別：

年齡：

所在科室：

學(xué)歷：

畢業(yè)學(xué)校：

從事專業(yè)：

本院工作年限：

專業(yè)技術(shù)職務(wù)：

聘任時(shí)間：

年

月

執(zhí)業(yè)類別：（臨床、口腔、公衛(wèi)、中醫(yī)）

執(zhí)業(yè)起始時(shí)間：

年

月

醫(yī)師資格證書號(hào)碼：

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號(hào)碼：

個(gè)人述職報(bào)告

（考核周期內(nèi)個(gè)人職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作成績）

醫(yī)師簽字：

****年**月**日

以上由醫(yī)師本人填寫

簡易程序醫(yī)師定期考核表

第2頁

考核

信息

考核周期：

年

月

至

年

月

考核完成時(shí)間：

****年**月**日

適用簡易程序理由

□具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄

□具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄并且無不良行為記錄

良好行為記錄：

考核委員會(huì)辦公室

****年**月**日

科室考核意見

科室考評(píng)組長（簽字）：

科室主任（簽字）：

****年**月**日

考核

委員會(huì)

審核

意見

考核委員會(huì)辦公室

****年**月**日

考核

結(jié)果

考核結(jié)論：????????????????□

合格??????????????□

不合格

考核委員會(huì)主任/副主任委員（簽字）：

****年**月**日

備注*

*考核不合格原因、對(duì)考核結(jié)果不服并提出復(fù)核申請(qǐng)的處理情況及其它需說明的問題記入備注欄

—

END

—

第五篇：醫(yī)師定期考核工作制度（完整版）

醫(yī)師定期考核工作制度

第一條??為加強(qiáng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《遼寧省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則（暫行）》，及市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)營口市2017年醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案的通知》

營衛(wèi)函〔2017〕286

號(hào)

相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

第二條??本制度規(guī)定所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。

第三條??依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的定期考核工作適用本制度。

第四條??醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條??醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期，其中第二年為考核。考核工作應(yīng)在本考核內(nèi)完成。

第六條?醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡稱“考核委員會(huì)”），負(fù)責(zé)本院醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)師考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。

第七條??醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績和業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

職業(yè)道德和工作成績由醫(yī)師所在科室進(jìn)行考核，正在接受住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的住院醫(yī)師的職業(yè)道德和工作成績由輪轉(zhuǎn)科室分別進(jìn)行考核，考核委員會(huì)對(duì)職業(yè)道德、工作成績考核情況進(jìn)行復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核委員會(huì)與醫(yī)師所在科室共同負(fù)責(zé)。

第八條??考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可通過醫(yī)師所在科室通知醫(yī)師。

第九條??科室應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)本科室醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定和工作業(yè)績考核，在《營口市醫(yī)師定期考核申請(qǐng)表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核委員會(huì)。

第十條??醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

以我院醫(yī)德考評(píng)相關(guān)規(guī)定作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

第十一條?醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)崗位工作量,主要業(yè)務(wù)工作質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到省衛(wèi)生廳規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),服從衛(wèi)生行政部門及單位的安排，完成指令性任務(wù)等。

第十二條??業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。

第十三條??考核委員會(huì)根據(jù)測評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《營口市醫(yī)師定期考核申請(qǐng)表》上簽署意見，并于下一考核周期每年上級(jí)部門規(guī)定時(shí)間前將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師及其所在科室。

第十四條??醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

第十五條??在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

第十六條??考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的，即為不合格。

第十七條??醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條???考核委員會(huì)辦公室在確定考核時(shí)間的前十天公布考核人員名單，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會(huì)辦公室申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。

第十九條???被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宋瘑T會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十條???對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月接受強(qiáng)制培訓(xùn)；培訓(xùn)期滿，再次考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)及晉職；對(duì)接受培訓(xùn)后，考核仍不合格的醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

考核不合格醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，由市醫(yī)師定期考核辦公室組織實(shí)施。

第二十一條?醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十二）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第二十二條??醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核。

第二十三條

本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。

—

END

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