第一篇：醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案

吉林中山醫(yī)院文件

醫(yī)務(wù)科（2011）號

關(guān)于印發(fā)《吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核

實施方案（試行）》的通知

各科室：

為認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》及吉林省衛(wèi)生廳《吉林省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則（試行）》，建立醫(yī)師定期考核具體實施方案，規(guī)范醫(yī)師定期考核工作，我院制定了《吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)至個醫(yī)療科室，請結(jié)合本科室情況，組織學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)定，積極配合吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，做好醫(yī)師定期考核工作。

附件：1.吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案（試行）2.吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組成立通知

吉林中山醫(yī)院 二〇一一年九月十日

主題詞：醫(yī) 師 定期考核 方 案 抄 送：各科室 吉林中山醫(yī)院 2011年9月10日印發(fā)

吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案

（試行）

為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，建立對醫(yī)師規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》以及吉林省衛(wèi)生廳《吉林省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則（試行）》，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，通過建立醫(yī)師定期考核制度，全面評價醫(yī)師職業(yè)道德、工作業(yè)績和業(yè)務(wù)水平，客觀公正記錄醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)師素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、實施范圍

凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師均為考核對象。經(jīng)注冊在吉林中山醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、保健科室中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等）、口腔和公共衛(wèi)生。

三、組織機構(gòu)

吉林中山醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)中山醫(yī)院定期考核工作。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由吉林中山醫(yī)院王雅華院長擔(dān)任，副組長為蘇旭院長，成員由醫(yī)務(wù)科、人事科、黨辦組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

主要職責(zé)：全面組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)師定期考核工作；完成考核人員資質(zhì)審查；確定考核科目及內(nèi)容；對考核醫(yī)師定期進(jìn)行抽查；考核結(jié)果納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理等。

醫(yī)院成立考核委員會，要以貫徹本方案及《吉林省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則（試行）》（以下簡稱《辦法》）為重點，根據(jù)本方案工作目標(biāo)和重點要求，按照客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則認(rèn)真做好醫(yī)師考核工作組織實施。在考核周期內(nèi)完成醫(yī)師職業(yè)道德、工作業(yè)績及業(yè)務(wù)水平綜合考核，全面評價醫(yī)師從業(yè)行為。

四、工作內(nèi)容

按照衛(wèi)生部及吉林省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)師定期考核管理辦法有關(guān)規(guī)定，制定本院醫(yī)師定期考核管理辦法。明確考核組織，確定考核內(nèi)容、考核程序及考核方式，有效運用考核結(jié)果，加強考核監(jiān)督管理，確保醫(yī)師定期考核工作順利進(jìn)行。具體內(nèi)容見《辦法》。

五、實施步驟

（一）動員部署階段：

完成醫(yī)師定期考核工作的準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作，主要開展以下工作：

1．召開醫(yī)師考核工作會議，下發(fā)本方案，對醫(yī)師考核進(jìn)行全面部署；同時下發(fā)《辦法》，為下一步工作開展提供政策依據(jù)。

2．成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，全面組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)院內(nèi)醫(yī)師定期考核工作。3．各考核科室依據(jù)本方案及《辦法》有關(guān)要求，成立考核組織，制定考核實施方案，保證醫(yī)師考核工作有序進(jìn)行。

（二）組織實施階段： 1．申報審批階段

（1）申請：醫(yī)院按照《辦法》向區(qū)衛(wèi)生局提交《醫(yī)師定期考核機構(gòu)申請表》、醫(yī)師定期考核組織、醫(yī)師定期考核工作制度及實施方案，提出設(shè)臵醫(yī)師定期考核機構(gòu)申請。

（2）批準(zhǔn)：經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審查、書面批準(zhǔn)。

2．考核實施階段、考核內(nèi)容由考核機構(gòu)確定，對一般程序的醫(yī)師，采取綜合筆試方式進(jìn)行考核，其中：法律法規(guī)（25%）、基礎(chǔ)知識（25%）、專業(yè)知識（25%）、基本技能（25%）；對簡易程序的醫(yī)師，按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條要求。

（1）通知：醫(yī)院將《醫(yī)師定期考核通知單》書面通知接受定期考核的每位醫(yī)師，同時在醫(yī)院內(nèi)部征詢被考核醫(yī)師考核周期內(nèi)行政處分、行政處罰和醫(yī)療事故等情況。

（2）簡易程序申報：醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照《辦法》第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。

簡易程序為本人書寫述職報告，報考核委員會簽署意見并審核。

按照《辦法》有關(guān)規(guī)定，完成繼續(xù)教育學(xué)分并符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：①具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄（良好行為記錄是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到所在單位或上級行政部門給予的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等）的；②具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄（不良行為記錄是指因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等）的。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

對要求執(zhí)行簡易程序考核的醫(yī)師，由本人填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》，有醫(yī)師良好行為記錄內(nèi)容的，填寫《醫(yī)師行為記錄表》，并提交有關(guān)證明文件，報考核委員會審核。

（3）工作業(yè)績和職業(yè)道德評定：

醫(yī)院對被考核醫(yī)師進(jìn)行工作成績和職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》簽署評定意見后報醫(yī)師考核機構(gòu)；有醫(yī)師行為記錄內(nèi)容的，填寫《醫(yī)師行為記錄表》報考核機構(gòu)，并由考核機構(gòu)確認(rèn)行為記錄結(jié)果。（4）業(yè)務(wù)水平測試：考核機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)水平理論及技能（醫(yī)療衛(wèi)生相

關(guān)法律法規(guī)及“三基三嚴(yán)”等）考試。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。（5）作出考核結(jié)論：考核結(jié)果分為合格和不合格。

工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平三項任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第五章第二十七條規(guī)定：醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處臵，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

考核委員會綜合工作成績和職業(yè)道德評定意見及業(yè)務(wù)水平測試結(jié)果，對被考核醫(yī)師作出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。并將開展醫(yī)師定期考核工作進(jìn)展情況和最終考核結(jié)果報區(qū)衛(wèi)生局。

（三）總結(jié)階段

全面總結(jié)院內(nèi)醫(yī)師考核工作，適時召開醫(yī)師考核管理經(jīng)驗交流會議，就加強醫(yī)師管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗進(jìn)行交流?？偨Y(jié)和樹立一批服務(wù)好、患者及服務(wù)對象反映好的先進(jìn)典型，進(jìn)行宣傳報導(dǎo)。同時，研究部署下一周期醫(yī)師考核工作。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)

實行醫(yī)師定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的一項法定的醫(yī)師考核制度，各職能科室及臨床科室必須高度重視，確保此項工作的順利開展；同時要做好宣傳、教育和發(fā)動工作，及時總結(jié)醫(yī)師定期考核工作的做法和經(jīng)驗。要堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，按計劃嚴(yán)密組織，規(guī)范開展醫(yī)師考核工作。對考核工作中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)系。

（二）加強配合，緊密協(xié)調(diào)

醫(yī)師考核時間緊、任務(wù)重、工作新、要求高，相關(guān)職能與臨床科室要加強配合，嚴(yán)格按照醫(yī)師定期考核的有關(guān)規(guī)定和計劃要求，協(xié)調(diào)一致開展工作，確保首輪考核工作順利完成。

（三）抓住重點，結(jié)合實際

本方案及《辦法》提出的重點要求是對醫(yī)師考核的基本要求，各臨床科室要結(jié)合本專業(yè)實際確定本科室的具體要求和工作措施。工作中要以方案為重點，同時推動《辦法》的落實，盡可能制訂一些操作性強的考核措施。

在醫(yī)師考核中，必須重視醫(yī)師日常表現(xiàn)。醫(yī)師的工作業(yè)績評定要與專業(yè)技術(shù)人員年度考核情況相銜接，職業(yè)道德評定要和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度相結(jié)合，要客觀評價醫(yī)師平時執(zhí)業(yè)情況。

（四）深入宣傳，廣泛動員

要加強本院醫(yī)師的教育與培訓(xùn)，營造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的教育氛圍，讓廣大醫(yī)師自覺的履行職責(zé)，自覺接受考核組織評價，自覺的改進(jìn)工作，提高自身素質(zhì)，為群眾健康服好務(wù)。

（五）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理

醫(yī)院將加強對考核工作監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)行為，要及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光。

在考核工作中，出現(xiàn)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第六章第二十九條規(guī)定情形之一的，取消考核委員會成員資格。

1、不履行考核職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

2、在考核工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

3、在考核過程中顯失公平的；

4、考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)財物的；

5、拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；

6、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

考核機構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條規(guī)定：尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。

（六）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果

第一個醫(yī)師考核周期結(jié)束后，各考核科室要對考核工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，適時開展科室間的橫向交流，建立并完善考核機制，健全制度，為今后醫(yī)師考核工作奠定基礎(chǔ)。

吉林中山醫(yī)院

二〇一一年九月十日

主題詞：醫(yī) 師 定期考核 方 案 抄 送：各科室 吉林中山醫(yī)院 2011年9月10日印發(fā)

吉林中山醫(yī)院文件

醫(yī)務(wù)?2011? 號

關(guān)于成立吉林中山醫(yī)院

醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的通知

各科室：

為貫徹落實《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，加強對醫(yī)師定期考核工作的領(lǐng)導(dǎo)，按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《吉林省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則（試行）》要求，經(jīng)研究決定，成立吉林中山醫(yī)院醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，人員組成及主要職責(zé)如下：

組 長：王雅華 吉林中山醫(yī)院院長 副組長：蘇 旭 吉林中山醫(yī)院院長

李姍姍 吉林中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長

成 員：朱相志 吉林中山醫(yī)院業(yè)務(wù)院長兼婦產(chǎn)科主任

王靜懿 吉林中山醫(yī)院內(nèi)科主任

楊惠芹 吉林中山醫(yī)院婦科主任

梁澤岐 吉林中山醫(yī)院骨科主任

賈寶元 吉林中山醫(yī)院皮膚科主任

修 麗 吉林中山醫(yī)院影像科主任

譚慧芳 吉林中山醫(yī)院新生兒科主任

馬雯雯 吉林中山醫(yī)院麻醉科主任

苗麗娟 吉林中山醫(yī)院耳鼻喉科主任 吉林中山醫(yī)院耳鼻喉科主任

主要職責(zé)：全面組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)師定期考核工作；完成考核人員資質(zhì)審查；確定考核科目及內(nèi)容；對考核醫(yī)師定期進(jìn)行抽查；考核結(jié)果納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理等。

吉林中山醫(yī)院

二〇一一年九月十日

主題詞：醫(yī) 師 定期考核 方 案 抄 送：各科室 吉林中山醫(yī)院 2011年9月10日印發(fā)

吉林中山醫(yī)院

醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：王雅華 吉林中山醫(yī)院院長

副組長：蘇 旭 吉林中山醫(yī)院院長 李姍姍成 員：朱相志

王靜懿 楊惠芹 梁澤岐 賈寶元 修 麗 譚慧芳 馬雯雯 苗麗娟 刁永祥

2011 吉林中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長

吉林中山醫(yī)院業(yè)務(wù)院長兼婦產(chǎn)科主任吉林中山醫(yī)院內(nèi)科主任 吉林中山醫(yī)院婦科主任 吉林中山醫(yī)院骨科主任 吉林中山醫(yī)院皮膚科主任 吉林中山醫(yī)院影像科主任 吉林中山醫(yī)院新生兒科主任 吉林中山醫(yī)院麻醉科主任 吉林中山醫(yī)院耳鼻喉科主任

吉林中山醫(yī)院外科主任

吉林中山醫(yī)院

年10月14年

第二篇：醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作實施方案(討論稿)

醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作實施方案（討論稿）

為認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《××省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》的文件精神，做好醫(yī)師定期考核工作，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

成立醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會，并設(shè)立醫(yī)師定期考核管理辦公室。

醫(yī)師考核委員會人員組成：

主任：

副主任：

委 員：

醫(yī)師考核委員會負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

考核委員會下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科。

考核辦公室負(fù)責(zé)對全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)，考核結(jié)果及醫(yī)師注冊數(shù)據(jù)匯總，上報衛(wèi)生行政主管部門備案。

二、考核對象和時限

（一）考核對象為依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

（二）醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

（三）每年對執(zhí)業(yè)注冊滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行考核，一般在本的12月開始，至次年的2月底前完成，3月底前將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》，報送至注冊機關(guān)，并將考核結(jié)果書面通知其本人。在考核周期內(nèi)，考核不合格需再次考核，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科通知考核委員會辦公室提前進(jìn)行考核。

三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）考核內(nèi)容

醫(yī)師定期考核內(nèi)容分為三個部分：工作成績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平的測評。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

工作成績考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

職業(yè)道德評定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況以及衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的規(guī)定等。

業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)水平考核根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評法律法規(guī)和“三基”（基本知識、基本理論和基本技能），以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。業(yè)務(wù)水平測評分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識綜合筆試考核兩部分。

（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：

1、工作成績和職業(yè)道德

（1）與考核醫(yī)師上一考核情況及平時考核、考評結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

（2）建立健全的工作成績和職業(yè)道德考評制度，作為對醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

（3）工作成績、職業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評定意見，報人事科進(jìn)行復(fù)核。

2、業(yè)務(wù)水平測評

業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下幾種形式：

（1）個人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試；

（3）相關(guān)專業(yè)知識考核；

（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；

（5）檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書；

（6）患者評價和同行評議；

（7）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

具體要求按省衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

四、考核程序和方式

（一）考核實施前

1、考核辦公室于考核日前60日將考核事宜通知需接受定期考核的醫(yī)師，同時上報醫(yī)師注冊機關(guān)。

2、醫(yī)師注冊機關(guān)在接到上述報告10日內(nèi)向考核辦公室提供名單內(nèi)醫(yī)師考核周期內(nèi)行政處罰情況。

（二）考核實施

考核程序包括簡易程序和一般程序。

1、簡易程序

（1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（3）具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)者，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（4）醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

對符合簡易程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，所在科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，由人事科進(jìn)行復(fù)核，報院考核辦公室審核批準(zhǔn)。

2、對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，科室對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日報人事科復(fù)核；復(fù)核合格后，考核委員會辦公室組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。

（三）考核實施后

1、考核辦公室考核結(jié)束后30日內(nèi)，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》和《醫(yī)師定期考核表》反饋考核委員會，并通知醫(yī)師本人；同時按要求將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》報衛(wèi)生主管部門備案。

2、被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果30日內(nèi)，向考核辦公室提出復(fù)核申請?？己宿k公室應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)組織對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將考核意見書面通知醫(yī)師本人。

五、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果記錄

（一）考核辦公室要為被考核醫(yī)師建立醫(yī)師定期考核檔案，按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說明建立醫(yī)師檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。檔案的建立和日常的管理由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。

（二）每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，醫(yī)院考核辦公室及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到注冊機關(guān)。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個月后再次進(jìn)行考核，如再次考核仍不合格，則由衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

六、監(jiān)督管理

醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督考核辦公室的考核工作，在考核辦公室考核工作結(jié)束一周內(nèi)，對醫(yī)師定期考核的資料進(jìn)行隨機抽查。對考核辦公室違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》，將依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十八條至第三十一條等有關(guān)規(guī)定報請衛(wèi)生行政主管部門給予嚴(yán)肅處理。

本實施方案自發(fā)文之日起試行。二○○八年×月×日

第三篇：醫(yī)師定期考核實施方案

××××醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案

為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、考核組織

醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會，考核委員會依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查考核工作。

二、考核對象

凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均為考核對象。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等）、口腔和公共衛(wèi)生。

三、考核內(nèi)容

包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。醫(yī)師在考核期內(nèi)必須達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的要求。

1、業(yè)務(wù)水平測評包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是否達(dá)到規(guī)定學(xué)分。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典理論、常用方劑、中醫(yī)診療等基礎(chǔ)知識；中醫(yī)非藥物治療基本技術(shù)及專科技術(shù)；醫(yī)學(xué)倫理

學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通技能等醫(yī)學(xué)人文知識。

2、工作成績評定：包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，能否履行自己的崗位職責(zé)，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)病歷質(zhì)量、中醫(yī)特色考核指標(biāo)內(nèi)容。中醫(yī)特色考核指標(biāo)（手術(shù)科室除外）應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：辨證論治優(yōu)良率應(yīng)達(dá)到90%以上，中成藥辨證使用率應(yīng)達(dá)到100%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例應(yīng)達(dá)到30%以上，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤龖?yīng)達(dá)到10%以上。

3、職業(yè)道德評定：執(zhí)業(yè)過程中是否堅持以病人為中心，是否堅持救死扶傷，有無違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定，科內(nèi)能否團(tuán)結(jié)協(xié)作，患者滿意度調(diào)查合格等。中醫(yī)類別醫(yī)師還包含中醫(yī)診療行為規(guī)范、中醫(yī)言語儀表規(guī)范等中醫(yī)藥文化內(nèi)容。在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，言語、舉止、禮儀、衣著服飾、服務(wù)方式、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程等方面應(yīng)充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的核心價值。

四、考核方式與管理

1、醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。第一個考試周期為2007年5月1日—2009年4月30日。每個周期的醫(yī)師考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新進(jìn)醫(yī)師自取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在我院注冊執(zhí)業(yè)之日起開始考核。

2、醫(yī)師定期考核委員會于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

3、具體實施時間：①醫(yī)師定期考核委員會應(yīng)當(dāng)在每年3月1日前下發(fā)通知，公布本須參加考核的醫(yī)師名單和考核時間安排；②本須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表》，并于3月31日前提交至醫(yī)師定期考核辦公室；③考核委員會于4月15日前按照規(guī)定對醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；④考核委員會根據(jù)程序于6月15日前，完成業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；⑤考核委員會在當(dāng)年6月30日前對醫(yī)師做出考核結(jié)論，并將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。

4、對醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

5、業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：（1）個人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考試；（3）相關(guān)專業(yè)知識評定；（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；（5）醫(yī)療文書書寫評定；（6）患者評價和同行評議。

6、凡認(rèn)為考核人員與被考核醫(yī)師有利害關(guān)系的，可能影響考核客觀公正的，可以申請回避，或主動回避。

7、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

五、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

1、國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師在考核周期內(nèi)執(zhí)業(yè)過程中表現(xiàn)突出，受到市級以上地方人民政府的獎勵、表彰；完成政府指令性任務(wù)（時間在一年以上）；承擔(dān)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)科研課題，獲得市級以上科技進(jìn)步獎或取得與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

2、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。

3、考核程序分為一般程序和簡易程序。

①一般程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并對其進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。最后綜合評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。

②簡易程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)

務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。

4、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

5、考核周期內(nèi)，參加并完成3個月以上城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等政府指令性工作的醫(yī)師，支援醫(yī)院在對其工作成績及職業(yè)道德進(jìn)行評定時，應(yīng)當(dāng)參考受援醫(yī)院意見。

6、因特殊原因不能按時參加定期考核的醫(yī)師，由所在機構(gòu)或組織開具證明向考核機構(gòu)申請，經(jīng)考核機構(gòu)同意可延期考核。

六、考核結(jié)果

1、醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有下列規(guī)定情形之一的，即為不合格。

（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；（2）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（3）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（7）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處臵，造成疾病傳播、流行的；

（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（12）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（13）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或

通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

3、醫(yī)師有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)通過考試形式進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評：

①本周期因業(yè)務(wù)水平測評不合格導(dǎo)致考核不合格，經(jīng)參加培訓(xùn)后再次考核的；

②省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

根據(jù)衛(wèi)生部及省市衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求，業(yè)務(wù)水平測評以考試形式開展。

4、對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生局可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月。由衛(wèi)生局醫(yī)政處負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，并重新安排考核。醫(yī)師因?qū)I(yè)知識、業(yè)務(wù)能力等方面原因考核不合格而暫?；顒拥?，暫停執(zhí)業(yè)活動期間應(yīng)到指定機構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育；因職業(yè)道德、工作成績等原因考核不合格而暫?；顒拥牡模瑫和?zhí)業(yè)活動期間由所在醫(yī)院安排培訓(xùn)與教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升。對考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

本方案自發(fā)文之日起實施，由考核委員會負(fù)責(zé)解釋。

二Ｏ一一年二月十日

第四篇：2008醫(yī)師定期考核實施方案

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院

2008醫(yī)師定期考核實施方案

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》、《衛(wèi)生廳關(guān)于2008自治區(qū)醫(yī)師定期考核工作安排》和《喀什地區(qū)2008醫(yī)師定期考核工作實施方案》等相關(guān)文件精神，醫(yī)師二年一次注冊的規(guī)定，結(jié)合我院實際，經(jīng)院辦公會議討論決定，特制定本方案。

一、成立醫(yī)師定期考核委員會 主任委員：鄒小廣

副主任委員：阿不都克尤木〃塞買提、丁汝新、買買提吐遜、肖耀來

下設(shè)醫(yī)師定期考核委員會辦公室：醫(yī)務(wù)部 辦公室主任：張健

委員：

1、內(nèi)科專業(yè)：安英、阿依努爾、胡育英、迪麗努爾

2、外科專業(yè)：張健、單平聯(lián)、迪力夏提、安尼瓦爾、杜北紅

3、婦產(chǎn)專業(yè)：米娜瓦爾、梅尼沙

4、兒科專業(yè)：塔西甫拉提、熱夏提

5、醫(yī)技專業(yè)：魯愛國、杜希利 工作職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)擬定考核工作制度和實施方案；

2、負(fù)責(zé)本院醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測試，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；

3、負(fù)責(zé)考核工作的組織、實施和考核結(jié)果評定，并向衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況和考核結(jié)果；

4、負(fù)責(zé)對執(zhí)行簡易程序的醫(yī)師資格進(jìn)行審核監(jiān)督；

5、負(fù)責(zé)對按照一般程序考核醫(yī)師名單的統(tǒng)計上報工作；

6、負(fù)責(zé)試卷的安全保密工作；

7、完成衛(wèi)生行政部門部署的其他工作。

二、考核對象

醫(yī)師定期考核程序分為簡易程序和一般程序。

簡易程序：具有副主任及以上專業(yè)技術(shù)職稱者，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師；本院返聘醫(yī)師，在考核周期內(nèi)無不良記錄的。

一般程序：2005年12月31日以前依法取得醫(yī)師資格未晉升副主任醫(yī)師，并經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；未執(zhí)行簡易程序的其他醫(yī)師，三、考核方式

簡易程序：由本人填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》（見附件1）,同時從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面撰寫述職報告。于2009年5月4日之前上報醫(yī)務(wù)部。

一般程序：

考核內(nèi)容分為三個部分：工作成績考核、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測試。

1、工作成績考核：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)并簽署意見。

2、職業(yè)道德評定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，堅持救死扶傷，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況等。由醫(yī)務(wù)部和黨辦負(fù)責(zé)并簽署意見。

3、業(yè)務(wù)水平測評：2008年業(yè)務(wù)水平測試包括①個人述職，提交書面材料；②衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識等按執(zhí)業(yè)類別分別進(jìn)行理論考試；③檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書。由考核委員會負(fù)責(zé)并簽署意見。

4、《醫(yī)師定期考核表》（見附件2）和個人述職材料，于2009年5月4日之前上交醫(yī)務(wù)部審核并簽署意見。

四、考核時間

衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識等理論考試，于2009年4月15日至4月17日在醫(yī)院學(xué)術(shù)廳舉行。（具體時間詳見周程表）

五、考核結(jié)果處罰規(guī)定

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。

1、考核醫(yī)師于2009年5月4日之前將《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》按科室報送醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一報送自治區(qū)衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳根據(jù)考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄內(nèi)加蓋公章。

2、工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十條所列情形之一的，即為不合格。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無不正當(dāng)理由不參加考核的亦認(rèn)定為考核不合格?？己瞬缓细裾撸瑫和?zhí)業(yè)活動3個月，并接受培訓(xùn)，3個月后再次進(jìn)行考核，考核合格者，將《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送自治區(qū)衛(wèi)生廳加蓋合格公章。如再次考核仍不合格者，自治區(qū)衛(wèi)生廳則注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

附件1：醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表 附件2：醫(yī)師定期考核表

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 2009年3月24日

第五篇：醫(yī)師定期考核實施方案

。

一、考核對象

2010的醫(yī)師定期考核工作于 3月1日啟動?？己藢ο鬄橐婪ㄈ〉冕t(yī)師資格，并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生?？己藘?nèi)容為2007年12月31日以前在市衛(wèi)生局注冊醫(yī)師（不含2006年注冊的）2008、2009兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況。其中，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，由其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)向考核機構(gòu)提出申請進(jìn)行提前考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

二、考核內(nèi)容

考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測評三項。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負(fù)責(zé)；業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負(fù)責(zé)。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評法律法規(guī)和“三基”（基本知識、基本理論和基本技能），以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括簡宜程序和一般程序。考核機構(gòu)須于考核前30日通知被考核醫(yī)師。

（一）對具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師，采取簡宜程序考核。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指令性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。對符合簡宜程序考核的醫(yī)師，先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面寫出述職報告，由執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構(gòu)審核，不再進(jìn)行筆試。

（二）對其他醫(yī)師采取一般程序考核。對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面寫出述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日報考核機構(gòu)復(fù)核，考核機構(gòu)按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條規(guī)定組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評。其中，筆試時間定于4月10日上午進(jìn)行，各考核機構(gòu)自行安排考場；其他方式的業(yè)務(wù)水平測評由各考核機構(gòu)自行安排，于4月10日下午至4月11日進(jìn)行。

四、考核結(jié)果

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。4月20日前各考核機構(gòu)將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》（樣式見附件1），送達(dá)被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機構(gòu)，并將考核結(jié)果書面通知被考核人（通知書樣式見附件2）。各考核機構(gòu)于4月26日至4月30日將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》（樣式見附件1）、2010醫(yī)師定期考核報表（見附件3）、醫(yī)師定期考核表（樣式見附件4）上報到市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處，上述兩種表格各縣市區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局也要同期上報。

考核結(jié)束后30日內(nèi)，由醫(yī)師注冊所在機構(gòu)及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到注冊機關(guān)，由注冊機關(guān)在其“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字樣印章，并將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個月后再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章。如再次考核仍不合格，則注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

五、考核機構(gòu)及分工 經(jīng)研究決定，由濰坊市人民醫(yī)院等31家醫(yī)療、預(yù)防和保健機構(gòu)承擔(dān)市衛(wèi)生局的醫(yī)師定期考核任務(wù)。具體分工如下：

（二）濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。負(fù)責(zé)濰坊口腔醫(yī)院、濰坊哮喘病醫(yī)院、濰坊出入境檢驗檢疫局國際旅行衛(wèi)生保健中心、奎文長河口腔診所、濰坊市第六人民醫(yī)院、濰坊市腦科醫(yī)院、濰坊市皮膚病防治所和平路門診部、濰坊市濰城區(qū)婦幼保健站、濰坊市中心血站血液病治療中心、濰坊牙科醫(yī)院福壽街門診部、奎文陳桂娥口腔診所、奎文口腔門診部、濰坊口腔醫(yī)院福壽街門診部、濰坊市精神衛(wèi)生中心市區(qū)分院、濰城周慶順口腔診所、經(jīng)濟區(qū)鄭福光口腔診所、奎文趙素霞醫(yī)療美容診所、濰城朱運祥口腔診所、濰城周曉鵬口腔診所、高新王業(yè)?？谇辉\所、高新范新芳口腔診所、高新王守美口腔診所、濰坊口腔醫(yī)院北宮街口腔門診部。

（三）坊子區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和濰坊心臟病醫(yī)院、坊子區(qū)仁康醫(yī)院、坊子王素菊口腔診所、坊子區(qū)皮膚病防治站、坊子區(qū)婦幼保健站。

（四）寒亭區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和寒亭區(qū)皮膚病防治院、寒亭區(qū)婦幼保健院、寒亭王偉林口腔診所、寒亭李永政口腔診所、寒亭郭蘭口腔診所、寒亭周建華口腔診所、寒亭營春平口腔診所。

（五）青州市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和青州市結(jié)核病防治所、青州市皮膚病防治站、山東省益都衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院、濰坊牙科醫(yī)院、青州眼科醫(yī)院、青州沙作軍口腔診所、青州吳軍興口腔診所。

（六）諸城市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和諸城市皮膚病防治站、諸城市口腔醫(yī)院、諸城曹培森口腔診所、諸城葛濟清口腔診所、諸城張永奎口腔診所、諸城趙榮明口腔診所、諸城朱世偉口腔診所、諸城市精神衛(wèi)生中心、諸城黃清德口腔診所、諸城張宏琦口腔診所。

（七）壽光市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和壽光市皮膚病防治站、壽光光明眼科醫(yī)院、壽光王增剛牙科診所、壽光市慢性病防治所、壽光市結(jié)核病防治所、壽光光明眼科醫(yī)院圣城街診所、壽光市口腔醫(yī)院、壽光光明眼科醫(yī)院渤海路診所、壽光市人民醫(yī)院環(huán)翠花園門診部、壽光鄭中慶口腔診所、壽光魏光永口腔診所、壽光魏永明口腔診所、壽光劉培春口腔診所。

（八）安丘市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和安丘市皮膚病防治站、安丘市眼科醫(yī)院、安丘岳建平口腔診所、安丘張玉武口腔診所、安丘陳海星口腔診所。

（九）高密市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和高密市皮膚病防治站、高密市結(jié)核病防治所。

（十）昌邑市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌邑市皮膚病防治站、昌邑市人民醫(yī)院城東分院。

（十一）臨朐縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健站、臨朐縣朐山醫(yī)院、臨朐縣皮膚病防治站、臨朐縣海浮山醫(yī)院、臨朐王紹升口腔診所、臨朐陳方明口腔診所。

（十二）昌樂縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌樂縣婦幼保健院、昌樂縣皮膚病防治站、昌樂高新明口腔診所、昌樂甄永強口腔診所、昌樂田秀珍口腔診所。

（十三）濰坊濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和海化海盟口腔診所、濰坊海洋化工高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)婦幼保健站。

（十四）臨朐縣中醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健院、臨朐糖尿病醫(yī)院。

（十五）濰坊市疾病預(yù)防控制中心、濰坊市第二人民醫(yī)院、濰坊市市立醫(yī)院、濰坊市腫瘤醫(yī)院、青州市婦幼保健院、諸城市婦幼保健院、壽光市婦幼保健院、高密市婦幼保健院、昌邑市婦幼保健院、安丘市婦幼保健院、青州市中醫(yī)院、壽光市中醫(yī)院、安丘市中醫(yī)院、高密市中醫(yī)院、昌邑市中醫(yī)院、昌樂縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)本單位。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)

市衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全市醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)，對考核機構(gòu)考核情況進(jìn)行抽查并對考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。組 長：孟慶陽 黨委副書記、副局長 副組長：趙金順 衛(wèi)生監(jiān)督處主任 成 員：宿希龍 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任 張建科 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任 劉豐東 衛(wèi)生監(jiān)督處支部副書記 劉洪庭 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任 張曉靜 中醫(yī)科副科長

王 勇 衛(wèi)生監(jiān)督處監(jiān)督四科科長

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處，宿希龍同志兼任辦公室主任。