第一篇：醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院/呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院

醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

為了貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)師定期考核管理辦法》的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2007]66號(hào)）、內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法（試行）的通知》（內(nèi)衛(wèi)發(fā)〔2011〕13號(hào)）文件精神，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本方案。

一、成立考核委員會(huì)：

主任委員：

馮桂英（院

長(zhǎng)）

副主任委員：鞏曉東（副院長(zhǎng)）

焦連麗（副院長(zhǎng)）楊全勝（副院長(zhǎng)）

成員：姜云燕（醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)）

司春武（人事科長(zhǎng)）

陳旭光（黨辦主任）

阿爾滕掛（結(jié)一科主任）

杜衛(wèi)華（結(jié)二科主任）

王亞軍（普外科主任）

周胤江（胸外科主任）

郭艷靜（婦產(chǎn)科主任）

李福昌（門(mén)診主任）

齊偉（普內(nèi)一主任）

杜斌（普內(nèi)二主任）

郝興東（骨科主任）考核辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

二、考核制度

（一）醫(yī)師定期考核實(shí)行單年度考核，每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。考核工作在考核年度的第四季度的第一個(gè)月開(kāi)始，下一年的3月1日前完成。

（二）考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，在考核年度6月30日前注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生類別醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。

（三）考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)原則。

（四）考核工作接受市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向市衛(wèi)生局及時(shí)報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

三、考核方式及管理

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。

（一）工作成績(jī)和職業(yè)道德（由黨辦、人事科負(fù)責(zé)）

1、醫(yī)師考核工作與上一年度考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

2、按工作成績(jī)和職業(yè)道德考評(píng)制度，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德日常考核，并作為評(píng)定依據(jù)。

3、工作成績(jī)、職業(yè)道德考核由醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評(píng)定意見(jiàn)，報(bào)人事科進(jìn)行復(fù)核。

4、時(shí)間安排：于考核當(dāng)年的10月份，需個(gè)人填寫(xiě)、提交“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”和“醫(yī)師定期考核表”，由所在科室對(duì)“工作成績(jī)、職業(yè)道德”提出評(píng)定意見(jiàn)，10月底完成并上交人事科復(fù)核。

（二）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)（由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)）

1、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由以下一種或幾種形式結(jié)合進(jìn)行：

（1）個(gè)人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（3）對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的檢查；

（4）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；

（5）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他形式。

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的管理

（1）每年6月份、12月份分別進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的理論或?qū)嵶骺荚囍辽賰纱?，考核結(jié)果記錄備案，作為本人業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的依據(jù)。

（2）每月對(duì)醫(yī)師病歷、處方、各類醫(yī)技申請(qǐng)單進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果報(bào)人事科。

（三）考核結(jié)論（由人事科負(fù)責(zé)）

在考核年度考核期內(nèi)，組織召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)師考核委員會(huì)會(huì)議，對(duì)受考核醫(yī)師進(jìn)行綜合評(píng)議。根據(jù)評(píng)定意見(jiàn)和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論?？己酸t(yī)師名單于每年9月30日前公布?？己私Y(jié)果于每年12月31日前報(bào)市衛(wèi)生局備案，并張榜公布考核結(jié)果。

（四）提前考核（由人事科負(fù)責(zé)）

1、在考核周期內(nèi)，離職、辭職、解除勞動(dòng)合同、變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

2、醫(yī)師考核辦公室應(yīng)在15日完成考核，并于考核工作完成后15日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)市衛(wèi)生局備案，同時(shí)書(shū)面通知被考核醫(yī)師。

3、醫(yī)師未完成考核或考核不合格者，不得變更注冊(cè)。

四、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序（由人事科負(fù)責(zé)）

（一）執(zhí)業(yè)記錄

1、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到的醫(yī)院及各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令的個(gè)人，取得市廳級(jí)以上技術(shù)成果的第1-3名作者等。

不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

2、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

（二）考核程序

一般程序：按第三條規(guī)定進(jìn)行考核。

簡(jiǎn)宜程序：本人書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告，所在科室簽署意見(jiàn)，報(bào)人事科審核，并提交醫(yī)師考核委員會(huì)評(píng)議，作出結(jié)論。

（三）符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)宜程序。

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；

3、根據(jù)衛(wèi)生局文件精神，考核年度內(nèi)參與衛(wèi)生支農(nóng)、援藏一年以上或搶險(xiǎn)救災(zāi)有突出貢獻(xiàn)的注冊(cè)醫(yī)師。

以上人員由人事科審定，執(zhí)行簡(jiǎn)宜程序。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

五、考核結(jié)果

（一）考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)國(guó)家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格。

（三）被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向人事科提出復(fù)核申請(qǐng)。醫(yī)院在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見(jiàn)書(shū)面通知醫(yī)師本人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理

（四）對(duì)考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院將參照市衛(wèi)生局的處理意見(jiàn)執(zhí)行。

（五）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，認(rèn)定為考核不合格：

1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

2、未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

3、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

4、代他人參加醫(yī)師資格考試的；

5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

7、通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)的；

9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置，造成疾病傳播、流行的；

10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

11、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

12、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

13、無(wú)正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

六、本方案自20 11年5月5日起實(shí)施。

第二篇：醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

根據(jù)我院《醫(yī)師定期考核工作制度》的有關(guān)規(guī)定，為穩(wěn)妥有序地開(kāi)展我院醫(yī)師定期考核工作，特制定本方案。

一、考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

二、考核原則：客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)。

三、考核內(nèi)容：工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

（一）醫(yī)師工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；能堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

（二）醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。

（三）醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章；熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，具有一定的技術(shù)操作能力；能獨(dú)立處理本專業(yè)常見(jiàn)病種和常用專業(yè)技術(shù)問(wèn)題；相應(yīng)的外語(yǔ)水平等。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)國(guó)家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，僅進(jìn)行工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。

四、考核程序：分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。

（一）一般程序： 1.條件：除符合簡(jiǎn)易考核程序條件之外的其他醫(yī)師，均執(zhí)行一般考核程序。

2.流程：由醫(yī)師本人在 “醫(yī)師定期考核表（一般程序）” 中填寫(xiě)醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室對(duì)醫(yī)師工作成績(jī)和職業(yè)道德簽署初步評(píng)定意見(jiàn)，報(bào)我院醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“考核委員會(huì)”）進(jìn)行復(fù)核。所在科室和考核委員會(huì)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)項(xiàng)目包括醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)及技術(shù)操作的考核或考試；對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的檢查。

（二）簡(jiǎn)易程序：

1.條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄并無(wú)不良行為記錄的；

②具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。2.流程：醫(yī)師本人在 “醫(yī)師定期考核表（簡(jiǎn)易程序）” 中填寫(xiě)醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，所在科室考核組長(zhǎng)和科主任在醫(yī)師考核表中簽署考核意見(jiàn)，報(bào)我院醫(yī)師考核委員會(huì)審核。

五、考核結(jié)論形成

1.考核委員會(huì)根據(jù)工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定意見(jiàn)和業(yè)務(wù)測(cè)評(píng)結(jié)果，做出考核結(jié)論。

2.考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

六、考核周期

醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期，全部考核工作在每個(gè)考核周期第二年的十月底前完成。對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。

七、考核工作接受北京市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向北京市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

八、本方案未涉及的其它相關(guān)規(guī)定按照我院《醫(yī)師定期考核工作制度》執(zhí)行。

九、本方案自發(fā)布之日起實(shí)施。

第三篇：2010醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

廣衛(wèi)字〔2011〕129號(hào)

廣饒縣衛(wèi)生局

關(guān)于印發(fā)2010醫(yī)師定期考核工作

實(shí)施方案的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各民營(yíng)醫(yī)院：

現(xiàn)將我縣2010醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

二○一一年八月十五日

廣饒縣2010醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍管理，提高醫(yī)師職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于做好醫(yī)師定期考核工作的通知》(東衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕26號(hào))文件要求，縣衛(wèi)生局?jǐn)M定于近期對(duì)全縣醫(yī)師進(jìn)行定期考核，制定本實(shí)施方案。

一、考核機(jī)構(gòu)

1、縣衛(wèi)生局委托縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為我縣醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)。

2、縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)本院及縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（縣中醫(yī)院除外）、縣人口計(jì)生系統(tǒng)、各民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)行考核。

3、縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)本院及全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、企事業(yè)單位衛(wèi)生室、個(gè)體診所的醫(yī)師進(jìn)行考核。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師參加考核。

5、考試采取單人單桌筆試的形式進(jìn)行，具體時(shí)間另行通知。

二、考核范圍

醫(yī)師考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生。

三、考核方式

1、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)；

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；

3、各單位要建立健全醫(yī)德考評(píng)制度，作為對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。各單位完成職業(yè)道德考核和工作成績(jī)考核后形成評(píng)定意見(jiàn)，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對(duì)報(bào)送的評(píng)定意見(jiàn)進(jìn)行復(fù)核，然后以考試的形式對(duì)參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見(jiàn)?？己藱C(jī)構(gòu)于考核工作結(jié)束后將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)縣衛(wèi)生局備案，同時(shí)通知被考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)。

四、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

1、醫(yī)師所在單位要實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄，醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師所在單位對(duì)醫(yī)師工作成績(jī)、職業(yè)道德進(jìn)行評(píng)定的重要依據(jù)。

2、醫(yī)師考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。簡(jiǎn)易程序?yàn)楸救藭?shū)寫(xiě)述職報(bào)告，醫(yī)師所在單位簽署意見(jiàn)，報(bào)考核機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局審核。

符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：(一)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。

3、醫(yī)師考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序應(yīng)由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，考核機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。

4、所有在村衛(wèi)生室、企事業(yè)衛(wèi)生室、個(gè)體診所工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師必須參加一般程序考核。

五、考核結(jié)果

1、考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。-3-

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。

3、縣衛(wèi)生局將考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入全國(guó)醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)。

4、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣衛(wèi)生局責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，暫停執(zhí)業(yè)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升，對(duì)考核不合格的，由縣衛(wèi)生局注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

六、工作要求

各單位要嚴(yán)密組織，精心安排，按照考核分工，實(shí)事求是的完成本單位和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師的工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定?？己藱C(jī)構(gòu)做好考務(wù)準(zhǔn)備，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁工作流于形式，確保按期完成考核工作。縣衛(wèi)生局將組織考核督查組進(jìn)行巡視，對(duì)組織不力、敷衍應(yīng)付、弄虛作假的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

主題詞：醫(yī)師定期考核實(shí)施方案通知抄送：市衛(wèi)生局，縣人口與計(jì)劃生育局廣饒縣衛(wèi)生局辦公室2011年8月15日印發(fā)

第四篇：醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)師定期考核管理辦法》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<醫(yī)師定期考核管理辦法>的通知》精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案：

一、考核對(duì)象與內(nèi)容

醫(yī)師定期考核對(duì)象是依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；考核內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，與考核醫(yī)師上一考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。具體如下：

1、工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定

由醫(yī)師本人填寫(xiě) “醫(yī)師定期考核表”，所在科室簽署初步評(píng)定意見(jiàn)，報(bào)人事科、行風(fēng)辦進(jìn)行復(fù)核。

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)

其基本形式如下：

⑴個(gè)人述職；

⑵有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試； ⑶對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的檢查；

⑷患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議。

3、考核結(jié)論形成(1)考核委員會(huì)根據(jù)評(píng)定意見(jiàn)和業(yè)務(wù)測(cè)評(píng)結(jié)果，做出考核結(jié)論。

(2)考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

(3)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)國(guó)家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格。

(4)對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核?？己藭r(shí)間另行通知。

二、考核管理

1、院內(nèi)成立考核委員會(huì)，其職責(zé)為負(fù)責(zé)制定醫(yī)師考核工作制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施、檢查、指導(dǎo)工作，確定考核評(píng)定結(jié)果，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

2、考核工作由人事科牽頭。定期考核中，工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定由人事科、行風(fēng)辦具體負(fù)責(zé)；業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)以基本形式中的(2)、(3)款為考核重點(diǎn)，由醫(yī)務(wù)處、科教處具體負(fù)責(zé)。醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期，全部考核工作在十月份前完成?？己嗽瓌t：客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)。

3、特殊情況下可按簡(jiǎn)易程序進(jìn)行，程序如下：本人書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告，所在科室簽署意見(jiàn)，報(bào)考核委員會(huì)審核。

考核工作接受省衛(wèi)生廳的委托和監(jiān)督，并向省衛(wèi)生廳報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

三、本方案未涉及的其它相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》執(zhí)行。

四、本方案自**縣衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后于2009年5月17日正式實(shí)施。

第五篇：醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

瀘州市龍馬潭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)師質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕208號(hào)）之規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案：

一、成立考核委員會(huì)

主任委員：王澤輝（院長(zhǎng)中醫(yī)類主治醫(yī)師）

副主任委員：陳明杰（業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)臨床類副主任醫(yī)師）成 員：楊仕清（醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)中醫(yī)類副主任醫(yī)師）

王英（外科主任臨床類副主任醫(yī)師）

李學(xué)雄（內(nèi)科主任臨床類副主任醫(yī)師）

彭成賢（內(nèi)科專業(yè)員中醫(yī)類副主任醫(yī)師）

余樹(shù)容（口腔科主任口腔類主治醫(yī)師）

職責(zé)：負(fù)責(zé)制定醫(yī)師考核工作制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施、檢查、指導(dǎo)，確定考核評(píng)定結(jié)果，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

考核委員會(huì)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)楊仕清任辦公室主任。職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核常務(wù)工作。

二、考核規(guī)則

（一）醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。

（二）考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 1

和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含中醫(yī)、臨床、口腔類別醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。

（三）考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)原則。

（四）考核工作接受市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

三、考核方式及管理

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。

（一）工作成績(jī)和職業(yè)道德：

1、與考核醫(yī)師上一考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

2、建立健全的工作成績(jī)和職業(yè)道德考評(píng)制度，作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

3、工作成績(jī)、職業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評(píng)定意見(jiàn)，分別報(bào)人事科、黨辦負(fù)責(zé)進(jìn)行復(fù)核。

4、時(shí)間安排：每年1月份個(gè)人提交“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”和“醫(yī)師定期考核表”，2月份科室對(duì)“工作成績(jī)、職業(yè)道德”提出評(píng)定意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)師定期考核委員會(huì)復(fù)審，3月份完成評(píng)定意見(jiàn)的復(fù)核。

（二）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)：

1、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由以下一種或幾種形式結(jié)合進(jìn)行：

⑴個(gè)人述職；

⑵有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

⑶對(duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的檢查；

⑷患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；

⑸省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他形式。

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的管理

⑴每年3月中旬進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)；

⑵由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織。

⑶以上

1、第（2）、（3）款為考核重點(diǎn)，每年有側(cè)重地安排考核或考試。

（三）考核結(jié)論：

考核委員會(huì)綜合評(píng)定意見(jiàn)和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論。

考核醫(yī)師名單于每年1月中旬前公布?？己私Y(jié)果于每年3月底前報(bào)市衛(wèi)生局備案，并張榜公布考核結(jié)果。

對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。

四、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

（一）醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到的醫(yī)院及各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)的個(gè)人，取得市廳級(jí)以上技術(shù)成果的第1－3名作者等；

不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

（二）醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

（三）醫(yī)師定期考核程序。

一般程序：按第三條規(guī)定進(jìn)行的考核。

簡(jiǎn)宜程序：本人書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告，所在科室簽署意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)師定期考核委員會(huì)審核。

（四）符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)宜程序：

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；

3、省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

五、考核結(jié)果

（一）考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)國(guó)家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格。

（三）考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向人事科提出復(fù)核申請(qǐng)。醫(yī)院在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見(jiàn)書(shū)面通知醫(yī)師本人。

（四）對(duì)考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院將參照市衛(wèi)生局的處理意見(jiàn)執(zhí)行。（處理規(guī)定：暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由醫(yī)院再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)）。

（五）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，認(rèn)定為考核不合格：

1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

2、未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

3、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

4、代他人參加醫(yī)師資格考試的；

5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

7、通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)的；

9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置，造成疾病傳播、流行的；

10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

11、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

12、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

13、無(wú)正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

六、本方案從二0一一年三月一日起實(shí)施。

七、未盡事宜醫(yī)務(wù)務(wù)科另行通知。

二0一一年二月十日