第一篇：昭陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

昭陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

根據(jù)我院《醫(yī)師定期考核工作制度》的有關(guān)規(guī)定，為穩(wěn)妥有序地開展我院醫(yī)師定期考核工作，特制定本方案。

一、考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

二、考核原則：客觀、科學(xué)、公平、公正、公開。

三、考核內(nèi)容：工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

（一）醫(yī)師工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；能堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

（二）醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。

（三）醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章；熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，具有一定的技術(shù)操作能力；能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病種和常用專業(yè)技術(shù)問(wèn)題；相應(yīng)的外語(yǔ)水平等。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)國(guó)家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，僅進(jìn)行工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。

四、考核程序：分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。

六、考核周期

醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期，全部考核工作在每個(gè)考核周期第二年的十月底前完成。對(duì)因變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。

七、考核工作接受曹縣衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向曹縣衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

八、本方案未涉及的其它相關(guān)規(guī)定按照我院《醫(yī)師定期考核工作制度》執(zhí)行。

九、本方案自發(fā)布之日起實(shí)施。

第二篇：茌平縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作制度及實(shí)施方案

茌平縣中醫(yī)醫(yī)院

醫(yī)師定期考核工作制度及實(shí)施方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《山東省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》、《聊城市執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行規(guī)定》的文件精神，做好醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

成立醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會(huì)，并設(shè)立醫(yī)師定期考核管理辦公室。醫(yī)師考核委員會(huì)人員組成：

主任：趙培祥

副主任：李維華馬伊敏劉新

委員：袁云成周金風(fēng)趙永華郭金濤劉曉菊于愛華姜慶榮

醫(yī)師考核委員會(huì)負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

考核委員會(huì)下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科。

考核辦公室負(fù)責(zé)對(duì)全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)，考核結(jié)果及醫(yī)師注冊(cè)數(shù)據(jù)匯總，上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門備案。

二、考核對(duì)象和時(shí)限

（一）考核對(duì)象為依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

（二）醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐恢芷凇Ｔ诳己酥芷趦?nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

（三）每年對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行考核，一般在本的12月開始，至次年的2月底前完成，3月底前將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》，報(bào)送至注冊(cè)機(jī)關(guān)，并將考核結(jié)果書面通知其本人。在考核周期內(nèi)，考核不

合格需再次考核，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科通知考核委員會(huì)辦公室提前進(jìn)行考核。

三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）考核內(nèi)容

醫(yī)師定期考核內(nèi)容分為三個(gè)部分：工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平的測(cè)評(píng)。對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

工作成績(jī)考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

職業(yè)道德評(píng)定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況以及衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）》的規(guī)定等。

業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)水平考核根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待，重點(diǎn)測(cè)評(píng)法律法規(guī)和“三基”（基本知識(shí)、基本理論和基本技能），以及學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識(shí)綜合筆試考核兩部分。

（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：

1、工作成績(jī)和職業(yè)道德

（1）與考核醫(yī)師上一考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

（2）建立健全的工作成績(jī)和職業(yè)道德考評(píng)制度，作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

（3）工作成績(jī)、職業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評(píng)定意見，報(bào)人事科進(jìn)行復(fù)核。

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)

業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)可以采用以下幾種形式：

（1）個(gè)人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試；

（3）相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核；

（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；

（5）檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書；

（6）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；

（7）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

具體要求按省衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

四、考核程序和方式

（一）考核實(shí)施前

1、考核辦公室于考核日前60日將考核事宜通知需接受定期考核的醫(yī)師，同時(shí)上報(bào)醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)。

2、醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)在接到上述報(bào)告10日內(nèi)向考核辦公室提供名單內(nèi)醫(yī)師考核周期內(nèi)行政處罰情況。

（二）考核實(shí)施

考核程序包括簡(jiǎn)易程序和一般程序。

1、簡(jiǎn)易程序

（1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；

（3）具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)者，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；

（4）醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。對(duì)符合簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，所在科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，由人事科進(jìn)行復(fù)核，報(bào)院考核辦公室審核批準(zhǔn)。

2、對(duì)采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，科室對(duì)其進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)日前30日?qǐng)?bào)人事科復(fù)核；復(fù)核合格后，考核委員會(huì)辦公室組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

（三）考核實(shí)施后

1、考核辦公室考核結(jié)束后30日內(nèi)，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》和《醫(yī)師定期考核表》反饋考核委員會(huì)，并通知醫(yī)師本人；同時(shí)按要求將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》報(bào)衛(wèi)生主管部門備案。

2、被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果30日內(nèi)，向考核辦公室提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宿k公室應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)組織對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將考核意見書面通知醫(yī)師本人。

五、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果記錄

（一）考核辦公室要為被考核醫(yī)師建立醫(yī)師定期考核檔案，按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說(shuō)明建立醫(yī)師檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。檔案的建立和日常的管理由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到縣級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰，完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。

（二）每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，醫(yī)院考核辦公室及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送到注冊(cè)機(jī)關(guān)。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個(gè)月后再次進(jìn)行考核，如再次考核仍不合格，則由衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

六、監(jiān)督管理

醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督考核辦公室的考核工作，在考核辦公室考核工作結(jié)束一周內(nèi)，對(duì)醫(yī)師定期考核的資料進(jìn)行隨機(jī)抽查。對(duì)考核辦公室違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》，將依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十八條至第三十一條等有關(guān)規(guī)定報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門給予嚴(yán)肅處理。

本實(shí)施方案自發(fā)文之日起試行。

第三篇：彝良縣中醫(yī)醫(yī)院2012醫(yī)師定期考核工作總結(jié)

彝良縣中醫(yī)醫(yī)院2012醫(yī)師定期考核工作總結(jié)

為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核實(shí)施辦法》等有關(guān)文件精神。我市于2012年5月26日至6月30日在全市開展了2012彝良縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、考核情況

我市在2011年5月26日至6月30日對(duì)全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了全面考核，共考核5110人，其中簡(jiǎn)易程序2987人、一般程序2123人。（詳細(xì)見下表）彝良縣中醫(yī)醫(yī)院2012醫(yī)師定期考核統(tǒng)計(jì)表

核不合格，經(jīng)補(bǔ)考技能操作全部合格，4人理論考核仍不合格（臨床類3人、中醫(yī)類1人），1人缺考。

二、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)師定期考核工作是提高醫(yī)師整體素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。今年是我市統(tǒng)一開展醫(yī)師定期考核工作的第一年，為切實(shí)做好此項(xiàng)工作，市衛(wèi)生局成立了以分管副局長(zhǎng)為主任，市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、市人民醫(yī)院院長(zhǎng)為副主任，市衛(wèi)生局相關(guān)業(yè)務(wù)科室及部分考核機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、相關(guān)專家為成員的眉山市醫(yī)師定期考核工作委員會(huì)，下設(shè)辦公室于市醫(yī)學(xué)會(huì)，辦公室主任由市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)兼任，具體負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核日常管理工作。各區(qū)縣成立了以分管局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)師定期考核委員會(huì)落實(shí)了專兼職人員，并設(shè)立了辦公室。

三、統(tǒng)一部署，精心組織

（一）統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，迅速落實(shí)。為確保醫(yī)師定期考核工作公平、公正、公開、有序的啟動(dòng)，4月5日，召開了醫(yī)師定期考核專題會(huì)議，會(huì)議學(xué)習(xí)了《醫(yī)師定期考核管理辦法》等相關(guān)文件，并就考核方案、考核時(shí)間安排等進(jìn)行了認(rèn)真討論。會(huì)后，各區(qū)縣衛(wèi)生局高度重視，迅速落實(shí)任務(wù)，如洪雅縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子分工負(fù)責(zé)，親自到考核機(jī)構(gòu)巡查。

（二）確定考核機(jī)構(gòu)。4月下旬，眉山市醫(yī)師定期考核辦公室（以下簡(jiǎn)稱“市定考辦”）編寫了《眉山市醫(yī)師定期考核工作手冊(cè)》，并根據(jù)市區(qū)縣實(shí)際情況，按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，確定眉山市市人民醫(yī)院等17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我市醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)。

（三）保障信息收集。5月初，市定考辦舉辦了眉山市醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)培訓(xùn)班，各區(qū)縣定考辦人員及各考核機(jī)構(gòu)信息錄入人員30余人參加培訓(xùn)。市定考辦落實(shí)專人多次到

各考核機(jī)構(gòu)解決使用系統(tǒng)中遇到的問(wèn)題，通過(guò)集中培訓(xùn)和“一對(duì)一”的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)，加快了全市考核機(jī)構(gòu)收集轄區(qū)醫(yī)師信息錄入工作，也保障我市醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序的開展。

（四）培訓(xùn)考核相結(jié)合，注重實(shí)效。市定考辦以眉山醫(yī)學(xué)科技教育網(wǎng)為依托，開展了網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，提高了醫(yī)師的診療水平和考核合格率。

（五）落實(shí)經(jīng)費(fèi)，確保考核工作開展。根據(jù)《四川省行政事業(yè)單位培訓(xùn)收費(fèi)管理辦法》和省物價(jià)局、財(cái)政廳《關(guān)于行政事業(yè)單位培訓(xùn)課時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》的規(guī)定，眉山市物價(jià)局批準(zhǔn)了醫(yī)師定期考核培訓(xùn)收費(fèi)項(xiàng)目。市定考辦根據(jù)所需的場(chǎng)租費(fèi)、師資費(fèi)、課件試題制作費(fèi)、閱卷費(fèi)等按比例分配給各考核辦公室和考核機(jī)構(gòu)，保障了醫(yī)師定期考核工作順利開展。

（六）實(shí)行“五個(gè)統(tǒng)一”。為確保醫(yī)師定期考核公正的公開、公平、公開性，市定考辦制發(fā)了《關(guān)于開展醫(yī)師定期工作的通知》，我市實(shí)行了五統(tǒng)一，即“統(tǒng)一考核方式、統(tǒng)一考核內(nèi)容、統(tǒng)一考核命題、統(tǒng)一考核時(shí)間、統(tǒng)一考核閱卷”，實(shí)現(xiàn)了全市醫(yī)師定期考核工作嚴(yán)密、規(guī)范、科學(xué)。

四、嚴(yán)格考核，確保實(shí)效

（一）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定了工作成績(jī)考核和職業(yè)道德評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，采取訪問(wèn)病人與考核組綜合判定，確?？己说墓c公平性。

（二）嚴(yán)把業(yè)務(wù)水平測(cè)試關(guān)

1、市定考辦制定了實(shí)踐技能和理論考核的考試規(guī)則，嚴(yán)格按醫(yī)師資格考試的要求布置考場(chǎng)，每個(gè)考室30人，前后左右距離不低于60厘米，兩名監(jiān)考人員。試題統(tǒng)一密封，落實(shí)專人負(fù)責(zé)保管，考核當(dāng)天向各考核機(jī)構(gòu)發(fā)放試題，考試開始后當(dāng)場(chǎng)開啟，杜絕試題泄漏的可能。市定考辦組織專人分7個(gè)組對(duì)整個(gè)考核過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)管、督查，確?？己斯ぷ魅〉脤?shí)效，在業(yè)務(wù)水平測(cè)試完后市定考辦統(tǒng)一閱卷。

2、實(shí)踐技能考核按專業(yè)類別指定相應(yīng)專家參加實(shí)踐技能操作考核，模擬國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，各考試分兩站并將考核專家分成兩組，每組兩人，與考生面對(duì)面就考題進(jìn)行考核，匯總各組成績(jī)，得出實(shí)踐技能操作考核的總分。

五、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)

（一）“五個(gè)統(tǒng)一”有利于規(guī)范考核工作方法及操作程序，體現(xiàn)醫(yī)師定期考核的客觀、科學(xué)、公正、公平的考核原則。

（二）培訓(xùn)工作與考核工作并進(jìn)，有利于提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)考核工作。

（三）網(wǎng)絡(luò)覆蓋率不高，網(wǎng)上學(xué)習(xí)較難。少數(shù)考核機(jī)構(gòu)組織不嚴(yán)密。

（四）考前對(duì)考核機(jī)構(gòu)考官和工作人員未進(jìn)行培訓(xùn)，造成考核業(yè)務(wù)不熟。

（五）市、區(qū)縣部分考核夢(mèng)見應(yīng)參考人數(shù)少，考核成本較高，今后應(yīng)進(jìn)行合并。

（六）技能考核所需設(shè)備不足，影響考核效果和效率。

第四篇：醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

××××醫(yī)院醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、考核組織

醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會(huì)，考核委員會(huì)依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查考核工作。

二、考核對(duì)象

凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均為考核對(duì)象。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等）、口腔和公共衛(wèi)生。

三、考核內(nèi)容

包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。醫(yī)師在考核期內(nèi)必須達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的要求。

1、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是否達(dá)到規(guī)定學(xué)分。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典理論、常用方劑、中醫(yī)診療等基礎(chǔ)知識(shí)；中醫(yī)非藥物治療基本技術(shù)及?？萍夹g(shù)；醫(yī)學(xué)倫理

學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通技能等醫(yī)學(xué)人文知識(shí)。

2、工作成績(jī)?cè)u(píng)定：包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中，能否履行自己的崗位職責(zé)，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)病歷質(zhì)量、中醫(yī)特色考核指標(biāo)內(nèi)容。中醫(yī)特色考核指標(biāo)（手術(shù)科室除外）應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：辨證論治優(yōu)良率應(yīng)達(dá)到90%以上，中成藥辨證使用率應(yīng)達(dá)到100%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例應(yīng)達(dá)到30%以上，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤龖?yīng)達(dá)到10%以上。

3、職業(yè)道德評(píng)定：執(zhí)業(yè)過(guò)程中是否堅(jiān)持以病人為中心，是否堅(jiān)持救死扶傷，有無(wú)違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定，科內(nèi)能否團(tuán)結(jié)協(xié)作，患者滿意度調(diào)查合格等。中醫(yī)類別醫(yī)師還包含中醫(yī)診療行為規(guī)范、中醫(yī)言語(yǔ)儀表規(guī)范等中醫(yī)藥文化內(nèi)容。在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，言語(yǔ)、舉止、禮儀、衣著服飾、服務(wù)方式、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程等方面應(yīng)充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值。

四、考核方式與管理

1、醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。第一個(gè)考試周期為2007年5月1日—2009年4月30日。每個(gè)周期的醫(yī)師考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新進(jìn)醫(yī)師自取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)執(zhí)業(yè)之日起開始考核。

2、醫(yī)師定期考核委員會(huì)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

3、具體實(shí)施時(shí)間：①醫(yī)師定期考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在每年3月1日前下發(fā)通知，公布本須參加考核的醫(yī)師名單和考核時(shí)間安排；②本須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表》，并于3月31日前提交至醫(yī)師定期考核辦公室；③考核委員會(huì)于4月15日前按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見；④考核委員會(huì)根據(jù)程序于6月15日前，完成業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；⑤考核委員會(huì)在當(dāng)年6月30日前對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，并將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。

4、對(duì)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定應(yīng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

5、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)可以采用以下一種或幾種形式：（1）個(gè)人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考試；（3）相關(guān)專業(yè)知識(shí)評(píng)定；（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；（5）醫(yī)療文書書寫評(píng)定；（6）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議。

6、凡認(rèn)為考核人員與被考核醫(yī)師有利害關(guān)系的，可能影響考核客觀公正的，可以申請(qǐng)回避，或主動(dòng)回避。

7、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

五、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

1、國(guó)家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師在考核周期內(nèi)執(zhí)業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)突出，受到市級(jí)以上地方人民政府的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰；完成政府指令性任務(wù)（時(shí)間在一年以上）；承擔(dān)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)科研課題，獲得市級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)或取得與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

2、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。

3、考核程序分為一般程序和簡(jiǎn)易程序。

①一般程序?yàn)椋横t(yī)師根據(jù)本人的工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，由醫(yī)院考核委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。最后綜合評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。

②簡(jiǎn)易程序?yàn)椋横t(yī)師根據(jù)本人的工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)

務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，由醫(yī)院考核委員會(huì)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，對(duì)醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

4、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的；醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

5、考核周期內(nèi)，參加并完成3個(gè)月以上城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等政府指令性工作的醫(yī)師，支援醫(yī)院在對(duì)其工作成績(jī)及職業(yè)道德進(jìn)行評(píng)定時(shí)，應(yīng)當(dāng)參考受援醫(yī)院意見。

6、因特殊原因不能按時(shí)參加定期考核的醫(yī)師，由所在機(jī)構(gòu)或組織開具證明向考核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)考核機(jī)構(gòu)同意可延期考核。

六、考核結(jié)果

1、醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，或有下列規(guī)定情形之一的，即為不合格。

（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；（2）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

（3）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（7）通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處臵，造成疾病傳播、流行的；

（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（12）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（13）無(wú)正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或

通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績(jī)合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。

3、醫(yī)師有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)考試形式進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)：

①本周期因業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)不合格導(dǎo)致考核不合格，經(jīng)參加培訓(xùn)后再次考核的；

②省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

根據(jù)衛(wèi)生部及省市衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求，業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)以考試形式開展。

4、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生局可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月。由衛(wèi)生局醫(yī)政處負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，并重新安排考核。醫(yī)師因?qū)I(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)能力等方面原因考核不合格而暫?；顒?dòng)的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間應(yīng)到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育；因職業(yè)道德、工作成績(jī)等原因考核不合格而暫?；顒?dòng)的的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間由所在醫(yī)院安排培訓(xùn)與教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升。對(duì)考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

本方案自發(fā)文之日起實(shí)施，由考核委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

二Ｏ一一年二月十日

第五篇：2008醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院

2008醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》、《衛(wèi)生廳關(guān)于2008自治區(qū)醫(yī)師定期考核工作安排》和《喀什地區(qū)2008醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案》等相關(guān)文件精神，醫(yī)師二年一次注冊(cè)的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院辦公會(huì)議討論決定，特制定本方案。

一、成立醫(yī)師定期考核委員會(huì) 主任委員：鄒小廣

副主任委員：阿不都克尤木〃塞買提、丁汝新、買買提吐遜、肖耀來(lái)

下設(shè)醫(yī)師定期考核委員會(huì)辦公室：醫(yī)務(wù)部 辦公室主任：張健

委員：

1、內(nèi)科專業(yè)：安英、阿依努爾、胡育英、迪麗努爾

2、外科專業(yè)：張健、單平聯(lián)、迪力夏提、安尼瓦爾、杜北紅

3、婦產(chǎn)專業(yè)：米娜瓦爾、梅尼沙

4、兒科專業(yè)：塔西甫拉提、熱夏提

5、醫(yī)技專業(yè)：魯愛國(guó)、杜希利 工作職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)擬定考核工作制度和實(shí)施方案；

2、負(fù)責(zé)本院醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測(cè)試，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；

3、負(fù)責(zé)考核工作的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評(píng)定，并向衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核工作情況和考核結(jié)果；

4、負(fù)責(zé)對(duì)執(zhí)行簡(jiǎn)易程序的醫(yī)師資格進(jìn)行審核監(jiān)督；

5、負(fù)責(zé)對(duì)按照一般程序考核醫(yī)師名單的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作；

6、負(fù)責(zé)試卷的安全保密工作；

7、完成衛(wèi)生行政部門部署的其他工作。

二、考核對(duì)象

醫(yī)師定期考核程序分為簡(jiǎn)易程序和一般程序。

簡(jiǎn)易程序：具有副主任及以上專業(yè)技術(shù)職稱者，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的醫(yī)師；本院返聘醫(yī)師，在考核周期內(nèi)無(wú)不良記錄的。

一般程序：2005年12月31日以前依法取得醫(yī)師資格未晉升副主任醫(yī)師，并經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；未執(zhí)行簡(jiǎn)易程序的其他醫(yī)師，三、考核方式

簡(jiǎn)易程序：由本人填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序申請(qǐng)表》（見附件1）,同時(shí)從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面撰寫述職報(bào)告。于2009年5月4日之前上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

一般程序：

考核內(nèi)容分為三個(gè)部分：工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定、業(yè)務(wù)水平測(cè)試。

1、工作成績(jī)考核：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)并簽署意見。

2、職業(yè)道德評(píng)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，堅(jiān)持救死扶傷，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況等。由醫(yī)務(wù)部和黨辦負(fù)責(zé)并簽署意見。

3、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)：2008年業(yè)務(wù)水平測(cè)試包括①個(gè)人述職，提交書面材料；②衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)等按執(zhí)業(yè)類別分別進(jìn)行理論考試；③檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書。由考核委員會(huì)負(fù)責(zé)并簽署意見。

4、《醫(yī)師定期考核表》（見附件2）和個(gè)人述職材料，于2009年5月4日之前上交醫(yī)務(wù)部審核并簽署意見。

四、考核時(shí)間

衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)等理論考試，于2009年4月15日至4月17日在醫(yī)院學(xué)術(shù)廳舉行。（具體時(shí)間詳見周程表）

五、考核結(jié)果處罰規(guī)定

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。

1、考核醫(yī)師于2009年5月4日之前將《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》按科室報(bào)送醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳根據(jù)考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄內(nèi)加蓋公章。

2、工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，或有衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十條所列情形之一的，即為不合格。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無(wú)不正當(dāng)理由不參加考核的亦認(rèn)定為考核不合格。考核不合格者，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，并接受培訓(xùn)，3個(gè)月后再次進(jìn)行考核，考核合格者，將《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生廳加蓋合格公章。如再次考核仍不合格者，自治區(qū)衛(wèi)生廳則注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

附件1：醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序申請(qǐng)表 附件2：醫(yī)師定期考核表

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 2009年3月24日