第一篇：北京華博醫(yī)院護(hù)士三基制度

華博醫(yī)院：護(hù)士三基考核制度及措施

加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員知識(shí)更新、提高技術(shù)水平意識(shí)的思想教育，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng) 學(xué)習(xí)。要求不同層次的護(hù)理人員按照護(hù)理部制定的培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃，完成當(dāng)年的學(xué)分及“三基”考核成績(jī)合格。

1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員知識(shí)更新、提高技術(shù)水平意識(shí)的思想教育。

2、制定對(duì)各級(jí)各類護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo)，定期考核，使之達(dá)標(biāo)。

3、每年兩次理論考試和技術(shù)操作是以護(hù)士三基訓(xùn)練書(shū)本為主。

4、每月或每?jī)稍乱淮螛I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容根據(jù)本院的實(shí)際情況，以及部分三基訓(xùn)練。

5、護(hù)理人員要按照護(hù)理部要求按時(shí)參加各類培訓(xùn)班及學(xué)習(xí)班。

6、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每一位護(hù)士必須參加。

7、每次三基考試，不合格者，一周后補(bǔ)考，直到合格為止。

護(hù)理部：2017.9.

第二篇：北京華博醫(yī)院財(cái)務(wù)科職責(zé)

審計(jì)室工作職責(zé)

1、擬定內(nèi)部審計(jì)規(guī)章制度；

2、審計(jì)預(yù)算的執(zhí)行和決算；

3、審計(jì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)；

4、按照干部管理權(quán)限開(kāi)展有關(guān)中層班干部的任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)；

5、審計(jì)基本建設(shè)投資、修繕工程項(xiàng)目；

6、審計(jì)衛(wèi)生、科研、教育和各類援助等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理和使用；

7、開(kāi)展固定資產(chǎn)購(gòu)置和使用、藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況、對(duì)外投資、工資分配等專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查工作；

8、審計(jì)經(jīng)濟(jì)管理和效益情況；

9、審計(jì)內(nèi)部有關(guān)管理制度的落實(shí)；

10、其他審計(jì)事項(xiàng)。

審計(jì)室主任職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)審計(jì)室的各項(xiàng)工作。

2、參與研究制定醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，提出內(nèi)部審計(jì)制度并提請(qǐng)醫(yī)院審定公布實(shí)施。

3、制定并組織實(shí)施內(nèi)部審計(jì)工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)審批、上報(bào)審計(jì)項(xiàng)目立項(xiàng)、審計(jì)意見(jiàn)書(shū)、審計(jì)報(bào)告、審計(jì)決定書(shū)。

4、對(duì)內(nèi)部審計(jì)人員的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和考核。

5、主持科務(wù)會(huì)議，研究追究審計(jì)質(zhì)量責(zé)任及連帶責(zé)任的事項(xiàng)。

6、負(fù)責(zé)與外部審計(jì)的協(xié)調(diào)工作。

7、負(fù)責(zé)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)工作任務(wù)。

8、副科長(zhǎng)協(xié)助主任開(kāi)展以上工作。

審計(jì)室工作人員職責(zé)

1、在院長(zhǎng)和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作，積極完成所承擔(dān)的審計(jì)任務(wù)。

2、嚴(yán)格按照內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定、內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則、制度和職業(yè)道德，客觀、公正地辦理審計(jì)事項(xiàng)。

3、認(rèn)真撰寫(xiě)審計(jì)底稿和審計(jì)報(bào)告，保證審計(jì)資料、數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，并按程序上報(bào)。

4、對(duì)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，負(fù)責(zé)查清事實(shí)、認(rèn)定責(zé)任，并向復(fù)核人員提供完整的審計(jì)資料。

5、做好審計(jì)資料歸檔和審計(jì)保密工作。

6、應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加崗位資格培訓(xùn)和后續(xù)教育。

7、按時(shí)完成科室負(fù)責(zé)人布置的其他工作任務(wù)。

財(cái)務(wù)科工作職責(zé)

根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2004〕410號(hào)印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門的主要職能及工作范圍包括：

1、會(huì)計(jì)核算工作。按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》及國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和財(cái)經(jīng)法規(guī)的要求設(shè)置會(huì)計(jì)科目，建立賬簿，進(jìn)行現(xiàn)金收付、銀行結(jié)算、審核、歸類、制單、復(fù)核、記賬、編制報(bào)表及債權(quán)債務(wù)的核算管理工作。會(huì)計(jì)憑證及會(huì)計(jì)資料的歸集、保管工作。

2、負(fù)責(zé)全院績(jī)效工資分配方案的起草、修訂及測(cè)算及獎(jiǎng)金分配核算工作。

3、門、急診與住院收費(fèi)管理和核算工作。

4、公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算工作。

5、物價(jià)管理工作。

6、基本建設(shè)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理工作。

7、固定資產(chǎn)及對(duì)外投資的財(cái)務(wù)管理工作。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)預(yù)、決算的編報(bào)工作；協(xié)調(diào)、編報(bào)政府（招標(biāo)）采購(gòu)預(yù)算工作，參與政府采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行工作；國(guó)庫(kù)集中支付改革試點(diǎn)的相關(guān)工作。

9、依法申報(bào)納稅工作。

10、參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的調(diào)研、論證和經(jīng)濟(jì)合同的審核工作。

11、所屬二級(jí)法人單位的財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查工作；獨(dú)立核算非法人單位的財(cái)務(wù)核算管理工作，如：分支機(jī)構(gòu)、招待所、職工食堂等。

12、進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)活動(dòng)分析。

13、制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制制度。

14、其他財(cái)務(wù)管理工作。

財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本院財(cái)務(wù)工作，貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)工作方針政策，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度，及時(shí)擬定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和財(cái)務(wù)工作總結(jié)。

2、按照事業(yè)計(jì)劃和規(guī)定的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理組織收入。根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)、業(yè)務(wù)需要和節(jié)約原則，精打細(xì)算，監(jiān)督預(yù)算資金的正確使用。

3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃，正確及時(shí)地編制財(cái)務(wù)收支計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，按規(guī)定期限報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表。

4、組織財(cái)會(huì)人員做好核算、監(jiān)督工作。及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)，防止拖欠，嚴(yán)格控制呆賬。

5、負(fù)責(zé)醫(yī)院績(jī)效工資分配方案的修改完善工作，做好全院的績(jī)效工資核算工作。

6、全面落實(shí)醫(yī)院已出臺(tái)的改革辦法，對(duì)在實(shí)際工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，以科學(xué)的態(tài)度進(jìn)行總結(jié)分析，及時(shí)提出修改意見(jiàn)和建議，供領(lǐng)導(dǎo)決策。

7、積極配合有關(guān)部門加快醫(yī)院成本核算工作的開(kāi)展，把成本核算工作納入醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，與績(jī)效工資直接掛鉤，使醫(yī)院的消耗控制在最低水平，讓病人享有質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

8、配合人事部門做好人事改革工作。組織監(jiān)督檢查醫(yī)院的資產(chǎn)使用狀況，避免浪費(fèi)。組織做好財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)章的落實(shí)和考核。

10、副科長(zhǎng)協(xié)助主任開(kāi)展以上工作。

總賬會(huì)計(jì)崗位職責(zé)

1、全面審核會(huì)計(jì)憑證，做到原始憑證要素齊全，經(jīng)濟(jì)內(nèi)容合理合法；記賬憑證的核算內(nèi)容和明細(xì)科目符合規(guī)定。

2、根據(jù)國(guó)家規(guī)定的會(huì)計(jì)科目，設(shè)置總賬、明細(xì)賬賬戶。

3、熟悉會(huì)計(jì)制度，及時(shí)、正確地編制總賬科目匯總表。采用權(quán)責(zé)發(fā)生制的會(huì)計(jì)核算形式，根據(jù)科目匯總表，及時(shí)記賬；月終編制總賬科目余額表，并與日記賬、明細(xì)賬相核對(duì)，保證賬賬相符。

4、編制財(cái)務(wù)預(yù)決算報(bào)表和月財(cái)務(wù)報(bào)表，做到賬表一致，并進(jìn)行分析，有情況、有說(shuō)明，經(jīng)院長(zhǎng)核準(zhǔn)，按時(shí)上報(bào)。

5、會(huì)同有關(guān)科室定期進(jìn)行清倉(cāng)核資，進(jìn)行固定資產(chǎn)盤點(diǎn)。

物價(jià)管理人員職責(zé)

1、宣傳、貫徹執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，按有關(guān)通知及時(shí)落實(shí)調(diào)價(jià)，組織申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

2、指導(dǎo)、規(guī)范有關(guān)科室執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格。

3、不定期檢查各有關(guān)科室落實(shí)“病人費(fèi)用清單”和執(zhí)行價(jià)格情況，對(duì)違價(jià)情況提出處理意見(jiàn)。

4、及時(shí)催收病人欠款。

報(bào)銷制證人員職責(zé)

1、對(duì)職工和病人態(tài)度和藹，用語(yǔ)文明。

2、按照財(cái)會(huì)法規(guī)和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定準(zhǔn)確運(yùn)用會(huì)計(jì)科目。

3、審核原始憑證，確認(rèn)憑證合法無(wú)誤后方能辦理報(bào)賬業(yè)務(wù)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)開(kāi)支審批制度，不得擅自提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大報(bào)銷范圍。

5、經(jīng)常督促有關(guān)人員清償借款。

6、及時(shí)整理、裝訂會(huì)計(jì)憑證。

出納職責(zé)

1、嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度的規(guī)定，根據(jù)審核的憑證，進(jìn)行復(fù)核，辦理款項(xiàng)收付。逐筆核對(duì)當(dāng)日收付款項(xiàng)并在憑證上簽章，加蓋“收訖”、“付訖”戳記。

2、每日按時(shí)收取和交存現(xiàn)金，做到日清月結(jié)。

3、按規(guī)定啟用賬簿，根據(jù)已經(jīng)辦理完畢的收付款憑證，及時(shí)逐筆登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，改正登記錯(cuò)誤要符合要求。每月月初與上月的銀行對(duì)賬單對(duì)賬，編制“銀行存款余額調(diào)節(jié)表”。

4、開(kāi)具銀行票據(jù)時(shí)要認(rèn)真細(xì)致，按記賬憑證的金額填寫(xiě)，如出現(xiàn)多付款項(xiàng)，給醫(yī)院造成損失的情況，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。不準(zhǔn)簽發(fā)空頭支票，不得將空白銀行票據(jù)交給其他單位或個(gè)人簽發(fā)，對(duì)于填寫(xiě)錯(cuò)誤的票據(jù)，必須加蓋“作廢”戳記。

5、不準(zhǔn)將醫(yī)院銀行賬戶出租、出借給任何單位或個(gè)人辦理結(jié)算；不得外借、挪用現(xiàn)金；不得以“白條”抵充庫(kù)存現(xiàn)金。

6、保管好空白收據(jù)、空白銀行票據(jù)及有關(guān)印章。

稽核人員職責(zé)

1、根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和財(cái)務(wù)收支計(jì)劃及經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，逐筆審核各項(xiàng)收支。

2、復(fù)核原始憑證是否真實(shí)，手續(xù)是否完備，數(shù)字是否正確；記賬憑證分錄是否符合制度規(guī)定、科目使用是否正確；賬簿記錄是否符合要求；各種會(huì)計(jì)報(bào)表是否符合制度規(guī)定的編報(bào)要求，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)通知有關(guān)人員查明原因，及時(shí)更正和處理。

3、不定期復(fù)核檢查門診收費(fèi)、住院結(jié)算、醫(yī)保記賬等崗位收費(fèi)記賬結(jié)算情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促有關(guān)人員糾正。

物資核算人員職責(zé)

包括各類固定資產(chǎn)、藥品、醫(yī)用耗材、后勤保障物資等崗位。

1、會(huì)同有關(guān)科室擬定物資管理與核算辦法。

2、協(xié)助編制物資采購(gòu)供應(yīng)計(jì)劃。

3、依據(jù)原始發(fā)票和各科室領(lǐng)用物資申請(qǐng)辦理各種物資的入庫(kù)、出庫(kù)手續(xù)，登記各類物資購(gòu)銷明細(xì)賬簿。

4、按規(guī)定時(shí)間向有關(guān)科室編報(bào)月份各種物資進(jìn)銷存報(bào)表、各科室領(lǐng)用物資報(bào)表和使用固定資產(chǎn)及占用費(fèi)報(bào)表。

5、藥品核算人員要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的藥品加價(jià)規(guī)定，及時(shí)調(diào)整藥品銷售價(jià)格。

6、參與各有關(guān)科室對(duì)庫(kù)存物資的清查盤點(diǎn)。

7、有關(guān)賬冊(cè)及時(shí)整理裝訂，妥善保存。

工資核算人員職責(zé)

1、熟悉工資政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)制度。

2、及時(shí)編制發(fā)放工資清冊(cè)，核準(zhǔn)各項(xiàng)扣款。

3、按科室、部門歸類編制工資匯總表，審核無(wú)誤后送銀行代發(fā)。

4、職工住房公積金的扣繳、變動(dòng)、報(bào)停、支取等核算管理。

5、代扣代繳職工個(gè)人所得稅及醫(yī)院其他應(yīng)稅收入的納稅申報(bào)工作。

6、保管好工資核算的各種憑證，按期裝訂工資清冊(cè)及有關(guān)資料，及時(shí)歸檔保管。

票據(jù)管理人員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)各種收費(fèi)票據(jù)的保管工作。

2、編制用票計(jì)劃。庫(kù)存票據(jù)要留足一定時(shí)期的使用量，庫(kù)存不足時(shí)，要及時(shí)報(bào)告財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人，以便安排購(gòu)買，避免票據(jù)脫節(jié)，影響工作。

3、建立各種票據(jù)的購(gòu)入、領(lǐng)用登記簿，按票據(jù)種類詳細(xì)登記各種票據(jù)的購(gòu)入和領(lǐng)用情況。

4、核對(duì)、回收各種收費(fèi)票據(jù)存根，檢查作廢退費(fèi)憑據(jù)是否齊全，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促用票人員改正。

5、按箱、號(hào)排序，統(tǒng)計(jì)作廢票據(jù)張數(shù)，及時(shí)核銷。

財(cái)務(wù)檔案管理人員職責(zé)

1、按照《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的要求做好會(huì)計(jì)檔案的管理工作。

2、對(duì)會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表及其他會(huì)計(jì)資料整理立卷或裝訂成冊(cè)。分類建立會(huì)計(jì)檔案案卷目錄。

3、會(huì)計(jì)檔案保管期滿一年后，編制清冊(cè)移交醫(yī)院綜合檔案室。

4、提供有關(guān)會(huì)計(jì)信息、資料的查詢服務(wù)。建立會(huì)計(jì)檔案查閱登記薄，會(huì)計(jì)檔案原件不得借出，外單位人員借閱會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)持有單位介紹信，并登記在冊(cè)。

5、經(jīng)常對(duì)會(huì)計(jì)檔案的保存情況進(jìn)行檢查，防止會(huì)計(jì)檔案的丟失和霉變。

6、按時(shí)準(zhǔn)確編報(bào)臨床、門診等科室的收入分析報(bào)表。

住院收費(fèi)結(jié)算人員職責(zé)

1、當(dāng)班人員將監(jiān)督卡擺在醒目位置，接受監(jiān)督。值班時(shí)不得脫崗。對(duì)病人及家屬熱情接待，文明用語(yǔ)，不得推諉、刁難病人，不得因故延誤病人結(jié)賬。

2、嚴(yán)格按照各病房提供的單證辦理記賬和結(jié)算業(yè)務(wù)，不得未記賬私蓋記賬章。

3、及時(shí)提供精神科病人費(fèi)用清單。

4、收、付現(xiàn)金唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。并囑病人“憑押金收據(jù)辦理出院結(jié)算，請(qǐng)妥善保存”。辦理結(jié)算時(shí)要收回押金收據(jù)。報(bào)銷收據(jù)如作廢，應(yīng)蓋“作廢”戳，不能撕毀，各種退費(fèi)沖減手續(xù)要齊全。

5、每日將所收款項(xiàng)足額繳存銀行，不得外借、挪用。

6、及時(shí)編制收入結(jié)算日?qǐng)?bào)表。

7、保管好自已的印章和操作密碼，發(fā)生印章、密碼被盜用，責(zé)任自負(fù)。

門診收費(fèi)人員職責(zé)

1、當(dāng)班人員將監(jiān)督卡擺在醒目位置，接受監(jiān)督。值班時(shí)不得脫崗。對(duì)病人及家屬熱情接待，態(tài)度和藹，用語(yǔ)文明。

2、不錯(cuò)收，不漏收，不得未收費(fèi)私蓋收費(fèi)章。

3、收款做到唱收唱付，備足找零現(xiàn)金，囑病人當(dāng)面點(diǎn)清票款。

4、收款后必須開(kāi)具正式收據(jù)。各種退費(fèi)沖減手續(xù)要齊全。收據(jù)如作廢，應(yīng)蓋“作廢”戳，不能撕毀。

5、每日將所收款項(xiàng)及時(shí)繳存銀行，不得外借、挪用。

6、真實(shí)、準(zhǔn)確編制收入日?qǐng)?bào)表。

7、保管好自已的印章和操作密碼，發(fā)生印章、密碼被盜用，責(zé)任自負(fù)。

醫(yī)保費(fèi)用核算人員職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的醫(yī)保政策，及時(shí)準(zhǔn)確為醫(yī)保病人記賬、結(jié)賬。

2、熱情接待、文明用語(yǔ)，盡量為病人提供方便，不得無(wú)故推諉、刁難病人。

3、不得未記賬私蓋記賬章。

4、真實(shí)、準(zhǔn)確編制收入日?qǐng)?bào)表。

5、保管好自已的印章和操作密碼，發(fā)生印章、密碼被盜用，責(zé)任自負(fù)。

第三篇：醫(yī)院護(hù)士三基理論考試

醫(yī)院護(hù)士三基理論考試

科室姓名得分

一、填空題：（每格1分，共20分）

1、鋪備用床時(shí)，應(yīng)移開(kāi)床旁桌約（20）cm，凳移至（床尾）一側(cè)。鋪床前后均應(yīng)（洗手），避免病菌傳播，以達(dá)到保護(hù)（患者）和（自身）的目的。

2、鋪麻醉床的目的是保護(hù)被褥不被（血液）或（嘔吐物）污染，預(yù)防（并發(fā)癥）。麻醉床的橡膠單、中單鋪于床中部時(shí)，上端應(yīng)距床頭（45-50）cm.。

3、口腔護(hù)理適用于高熱、禁食、（昏迷）（留置胃管）口腔疾患、（生活不能自理者）和血液病患者。

4、鼻飼飲料的溫度為（38～40）℃，成人插入胃管長(zhǎng)度為（45～55）cm，插管時(shí)患者惡心應(yīng)（停止片刻），囑患者作（深呼吸）；如出現(xiàn)嗆咳、紫紺時(shí)，可能誤入（氣管），應(yīng)（立即拔出重插）。

5、測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)和（肱動(dòng)脈）、（心臟）處于同一水平。

二、是非題（每題2分，共20分。對(duì)√錯(cuò)×）

1、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2(0.5mPa)，即不可再用。（√）

2、床上擦浴為患者脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)，如有外傷，應(yīng)先脫患側(cè)。（×）

3、每次鼻飼前必須檢查胃管在胃內(nèi)方可飼食，每次量不少于300ml，間隔時(shí)間不少于2h。（×）

4、使用干燥無(wú)菌持物鉗和容器時(shí)應(yīng)每12h更換一次。（×）

5、測(cè)脈搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的指端按于橈動(dòng)脈表面。（√）

6、測(cè)血壓時(shí)袖帶過(guò)窄可使測(cè)得的血壓偏高，過(guò)寬可使測(cè)得的血壓偏低。（√）

7、每毫升青霉素皮試液內(nèi)含青霉素20U。（×）

8、異丙腎上腺素屬于β受體阻滯劑。（×）

9、為膀胱過(guò)度充盈又極度虛弱的患者導(dǎo)尿時(shí)，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml。（√）

10、大量不保留灌腸時(shí)，患者應(yīng)取右側(cè)臥位。（×）

三、單選題：（每題2分，共40分）

1、鹽酸腎上腺素是何種激動(dòng)劑，其規(guī)格為（A）

A.αβ受體激動(dòng)劑；1mg/1mlB.α受體激動(dòng)劑；1mg/2ml

C.αβ受體激動(dòng)劑；1mg/2ml.D.β受體激動(dòng)劑；1mg/1ml2、關(guān)于阿托品的描述，下列哪項(xiàng)正確（A）

A.M膽堿受體阻斷劑，常用規(guī)格為0.5mg/ 1ml

B.M膽堿受體激動(dòng)劑，常用規(guī)格為0.5mg /1ml

C.M膽堿受體阻斷劑，常用規(guī)格為5mg/1ml

D.N膽堿受體阻斷劑，常用規(guī)格為0.5mg/1ml3、尼可剎米、洛貝林的規(guī)格分別為（C）

A.0.375mg/1.5ml、3mg/1mlB.0.375/2ml、3mg/1ml

C.0.375/1.5ml、3mg/1mlD.0.375/1.5ml、3/1ml4、搶救青霉素過(guò)敏性休克首選（C）

A.地塞米松B.異丙腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.多巴胺、阿拉明

5、治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯宜用（B）

A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.西地蘭

6、關(guān)于西地蘭的描述，下列哪項(xiàng)正確（A）

A.在搶救車內(nèi)是8號(hào)藥物，規(guī)格為0.4mg/2mlB.在搶救車內(nèi)是6號(hào)藥物，規(guī)格為0.4mg/2ml

C.在搶救車內(nèi)是8號(hào)藥物，規(guī)格為0.4/2mlD.在搶救車內(nèi)是8號(hào)藥物，規(guī)格為4mg/2ml7、關(guān)于速尿的描述，下列哪項(xiàng)不正確（D）

A.利尿劑，抑制腎小管對(duì)鈉離子的再吸收，增加腎血流量

B.臨床應(yīng)用于水腫（心、肝、腎），急性肺水腫、腦水腫

C.用藥期間檢測(cè)鉀、鈉、氯、鈣等電解質(zhì)變化。D.其規(guī)格為40mg/2ml8、關(guān)于10％葡萄糖酸鈣的用法，下列哪項(xiàng)正確（C）

A.肌注或皮下注射B.直接靜脈注射C.靜注時(shí)需用等量葡萄糖液稀釋后緩慢注入，每分鐘不超過(guò)5ml。D.可與強(qiáng)心甙同用

9、心律平適用于（D）

A.室性、室上性早搏B.房撲房顫C.心動(dòng)過(guò)速D.以上均是

10、硝酸甘油規(guī)格為（B）

A.0.5mg/1mlB.5mg/1mlC.10mg/1mlD.0.5mg/0.5ml11、某患兒醫(yī)囑予氨茶堿針0.1＋5％葡萄糖液20ml靜脈注射，應(yīng)該抽取氨茶堿原液（C）？

A.1毫升B.2毫升C.4毫升D.5毫升

12、利多卡因規(guī)格為（D）

A.50mg/5mlB.0.1mg/5mlC.100mg/10mlD.0.1/5ml13、多巴胺的規(guī)格為（C）

A.多巴胺10mg/2mlB.多巴胺20mg/1ml.C多巴胺20mg/2mlD.多巴胺20/2ml14、下列哪項(xiàng)不是阿托品的藥理作用（D）

A加快心率，拮抗迷走N過(guò)度興奮所致的心律失常

B.抑制腺體分泌C松弛內(nèi)臟平滑肌D縮瞳，升高眼壓

15、關(guān)于尼可剎米的描述下列哪項(xiàng)不正確（A）

A.無(wú)直接興奮呼吸中樞作用B.選擇性的興奮延髓呼吸中樞

C．使呼吸加深加快D.也可通過(guò)興奮頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體反射性興奮呼吸中樞

16、為防止口腔感染、消除口臭，應(yīng)選何種漱口溶液（B）

A、0.1%醋酸B、1～3%過(guò)氧化氫溶液C、1～4%碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水

17、關(guān)于壓瘡預(yù)防，下列哪項(xiàng)不正確（D）

A、用手掌大小魚(yú)際肌進(jìn)行受壓處局部按摩B、保持皮膚、床單位清潔干燥

C、經(jīng)常協(xié)助患者變換體位D、對(duì)處于瘀血紅潤(rùn)期的皮膚，應(yīng)加強(qiáng)局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

18、服用強(qiáng)心甙類藥物應(yīng)先測(cè)量脈搏的頻率，如脈率低于（C）次/分，或節(jié)律異常，應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)生。

A、40B、50C、60D、8019、下列哪項(xiàng)不是酒精擦浴的禁忌部位（D）

A、后頸B胸前區(qū)C、腹部D、手心

20、吸氧注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確？（C）

A、防震、防火B(yǎng)防熱、防油C、距火爐至少2米D、距暖氣1米

四、多選題（每題2分，共20分）

1、葡萄糖酸鈣的藥理作用主要包括（ABCD）。

A、維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性B、血清鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐

C、血鈣過(guò)高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無(wú)力D、鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性，增加毛細(xì)管的致密性

2、口腔護(hù)理的目的是（ABCD）

A、保持口腔清潔B、促進(jìn)食欲C、觀察口腔粘膜及舌苔D、防止口臭、口垢

3、證明胃管在胃內(nèi)的方法包括（ABD）

A、用注射器抽出胃液B、胃管內(nèi)注入10ml空氣，可用聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)到氣過(guò)水聲

C、胃管開(kāi)口端置于水中，有氣泡逸出D、胃管開(kāi)口端置于水中，無(wú)氣泡逸出

3，打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)應(yīng)注意查對(duì)無(wú)菌包的（ABCD）

A、物品名稱B、滅菌日期C、指示膠帶是否變色D、包布是否干燥

4、生命體征包括（B C D）

A、神志、瞳孔B、體溫、脈搏C、血壓D、呼吸

5、患者不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí)，可立即口服（ABC），以延緩汞的吸收，加速汞的排泄。

A、大量蛋清水B、牛奶C、大量韭菜D、生理鹽水

6、青霉素皮試陽(yáng)性表現(xiàn)為（ACD）

A、局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊B、紅暈硬塊直徑大于0.5cmC、有偽足、癢感

D、嚴(yán)重者發(fā)生過(guò)敏性休克

7、常見(jiàn)的輸血潛在并發(fā)癥包括（ABCD）

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

8、為膀胱極度充盈的患者導(dǎo)尿時(shí)第一次若大量放尿可導(dǎo)致（ABCD）

A、腹腔內(nèi)壓突然降低B、腹腔血管內(nèi)大量血液滯留

C、血壓下降而虛脫D、膀胱內(nèi)突然減壓，引起膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生血尿

9、大量不保留灌腸的目的是（ABCD）

A、解除便秘B、清潔腸道C、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)D、為高熱患者降溫

10、大量不保留灌腸的禁忌癥包括（ABCD）

A、急腹癥B、消化道出血C、妊娠D、嚴(yán)重心血管疾病

第四篇：護(hù)士三基基礎(chǔ)知識(shí)

北京同善堂中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理上崗理論考試試題

一、填空題

1、急性肺水腫患者氧療時(shí)采用乙醇濕化，其濃度為（20~30%）。

2、進(jìn)針角度最小的注射應(yīng)該是（皮內(nèi)注射）。

3、給新生兒肌肉注射時(shí)，不宜選用臀大肌，最好選用（臀中?。┖屯涡〖∽⑸?。

4、護(hù)士在無(wú)菌操技術(shù)操作前和接觸患者前后必須要做的操作是（洗手）。

5、患者暫離床活動(dòng)應(yīng)將病床改為（暫空床）。6.、人體第一腎臟是（雙腎），是因?yàn)槟I臟可以通過(guò)產(chǎn)生（尿液）排毒。

7、當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者氧氣表壓力指針降至（5kg/c㎡)。

8、為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是（一份無(wú)菌物品只供一位患者使用）。

9、為患者肌內(nèi)注射時(shí)，如果有兩種藥物，一定要注意（配伍禁忌）。

10、注射后的針頭應(yīng)放在（銳器盒內(nèi)）。

11、當(dāng)患者呼吸困難、重度缺氧時(shí)，護(hù)士不需要醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑就可以采取的急救技術(shù)是（吸氧）。

12、對(duì)脈率低于60次/min或節(jié)律不齊的患者，不可服用（強(qiáng)心苷類）藥物。

13、臨床常見(jiàn)的排便異常有便秘、腹瀉和（大便失禁）。

14、更換一次性口罩不超過(guò)（4小時(shí)）。

15、為準(zhǔn)確觀察患者的血壓，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)盡量做到四定，即（定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)）。

16、為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)第一次放尿量不超過(guò)（1000ml)。

17、肥皂水灌腸時(shí)成人每次用液量為（500ml~1000ml)。

18、靜脈注射時(shí)，在穿刺點(diǎn)上方約（6cm）處扎緊止血帶。

19、體溫計(jì)在使用之前，應(yīng)先將水銀柱甩至（35度）以下。

20、肝性腦病的患者禁用肥皂水灌腸，其目的是（減少氨的產(chǎn)生）。

21、為患者吸痰時(shí)操作動(dòng)作應(yīng)（輕柔）（準(zhǔn)確）（快速）；每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（15）秒,連續(xù)吸痰不得超過(guò)（3）次，吸痰間隔予以（純氧）吸入。

22、青霉素過(guò)敏性休克的處理首選（鹽酸腎上腺素）注射。

23、長(zhǎng)期輸液的患者，為保護(hù)及合理使用靜脈，選擇血管時(shí)應(yīng)（由遠(yuǎn)心端到近心端）。

24、血標(biāo)本嚴(yán)禁在（輸液）、（輸血）的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應(yīng)在（對(duì)側(cè)）肢體采集血標(biāo)本。

25、正常人血漿總蛋白的正常值是：（60-80）。

26、正常人血漿白蛋白的正常值是：(35-55)。

27、正常人血紅蛋白的正常值是：(男性120-160)，(女性110-150)。

28、我們醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的研究和經(jīng)驗(yàn)積累，經(jīng)歷了（口服中藥）、（熱敷中藥）、（浸浴中藥）、圈療中藥等階段的實(shí)踐研究，獲得了大量寶貴的中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)。

29、胸外按壓時(shí)（肩、肘、腕）在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸（垂直），（手 掌掌根）不能離開(kāi)胸壁。

30、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也（不能放回）無(wú)菌容器內(nèi)。

31、打開(kāi)無(wú)菌鉗包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)（4）小時(shí)更換。

32、鋪無(wú)菌盤前應(yīng)先檢查無(wú)菌包有無(wú)（破損）、（潮濕）、消毒指示膠帶是否變色及其（有效期）。

33、醫(yī)院感染的形式有五種： 即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（垂直感染）。

34、大量實(shí)踐證明，（手衛(wèi)生）是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。

35、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。

36、醫(yī)療廢物分類、收集后，置于醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，并與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行交接登記，記錄單至少保存（3）年。

37、治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為（清潔）區(qū)，下層為（污染）區(qū)；利器盒擺放在治療車的（側(cè)面）。

38、肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，共（2）次，消毒皮膚面積應(yīng)≥(5)cm*(5)cm。

39、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明（開(kāi)啟日期）和（時(shí)間），放置時(shí)間超過(guò)（2）小時(shí)后不得使用；滅菌物品（棉簽、紗布等）已經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不得超過(guò)（24）小時(shí)。

40、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在（住院期間）發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得（出

院后）發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)（已存在）的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于（院感）。

41、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類即：（感染性）、（損傷性）、（病理性）、（藥物性）、（化學(xué)性）。

42、普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染性疾病科門診和病區(qū)的環(huán)境類別，空氣細(xì)菌總數(shù)為（≤4.0（5min*9cm）），其物體表面細(xì)菌總數(shù)為（≤10），其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)（≤10），并不得檢出（致病菌）。

43、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過(guò)（平均潛伏期）后，發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

44、啟封抽吸的各種溶酶超過(guò)（24）小時(shí)不得使用。

45、醫(yī)院消毒工作包括（清潔）、（消毒）、（滅菌）。

46、。醫(yī)院紫外線燈管吊裝高度距離地面（1.8m~2.2m）,消毒空氣的適宜溫度(20℃)～(40℃)，相對(duì)濕度低于(80%)。

47、臨床最常用、消毒效果最可靠的滅菌方法是（壓力蒸汽滅菌法）。

48、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器傷,應(yīng)在(24)小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白, 同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。

48、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為（封閉運(yùn)送、分開(kāi)裝運(yùn)）。

49、本次感染與上次住院有關(guān)，也屬于（醫(yī)院感染）。

50、急性肺水腫冰人吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)盛（20-30%）的酒精。

51、慢性腎功能衰竭后期病人，一旦出現(xiàn)（少尿、高血鉀）情況，提示病情加重。

52、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是（厭食、惡心、嘔吐）。

53、慢性腎功能衰竭尿毒癥期禁用（肥皂水）擦洗皮膚。

54、慢性腎功能衰竭病人需嚴(yán)格記錄出入量是因?yàn)椴∪擞校ㄊ蛩^(guò)多）。

55、較早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能減退的檢查項(xiàng)目是（內(nèi)生肌酐清除率）。

56、尿毒癥少尿期患者禁輸庫(kù)存血，主要是為防止引起（血鉀升高）。

57、每個(gè)腎臟大約有（100）萬(wàn)個(gè)腎單位。

58、無(wú)尿是指成人24h尿量少于（100ml）。

59、多尿是指成人24h尿量大于（2500ml）。60、開(kāi)啟的棉簽使用時(shí)間（24小時(shí)）、開(kāi)啟的碘伏消毒液使用時(shí)間（7天）。

二、問(wèn)答題。

1、輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，注意觀察哪些情況？

答：①輸入是否通暢，輸液管有無(wú)扭曲、受壓。

②有無(wú)溶液外滲，注射局部有無(wú)腫脹或疼痛。

③密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)，每次觀察巡視后，按護(hù)理級(jí)別記錄在巡視卡或護(hù)理記錄單上。

2、青霉素皮試結(jié)果的判定。

答：①陰性：皮丘大小無(wú)改變，周圍不紅腫，無(wú)紅暈，無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)不適表現(xiàn)。

②陽(yáng)性：局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊、直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。

3、靜脈注射法的注意事項(xiàng)。

答：①需要長(zhǎng)期靜脈穿刺的患者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有順序地由遠(yuǎn)心端到近心端合理使用靜脈。

②注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水做靜脈穿刺，當(dāng)確定針頭在血管內(nèi)后，再注入藥物。

③注射的同時(shí)應(yīng)密切觀察注射局部反應(yīng)和患者全身情況。

4、肌內(nèi)注射法的注意事項(xiàng)。

答：①需要長(zhǎng)期肌內(nèi)注射的患者，應(yīng)經(jīng)常變更注射部位以便于藥物吸收。

②嬰幼兒應(yīng)選擇臀中肌、臀小肌注射，避免損傷坐骨神經(jīng)。

③需要同時(shí)注射兩種以上的藥物，應(yīng)注意配伍禁忌。

5、試述采集靜脈血標(biāo)本有幾種方法？

答：①全血標(biāo)本：測(cè)定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。

②血清標(biāo)本：測(cè)定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。

③血培養(yǎng)標(biāo)本：培養(yǎng)檢測(cè)血液中的病原菌。

6、低流量供養(yǎng)，氧流量為2L/min時(shí)吸氧的濃度為多少？

答：29%

7、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》規(guī)定，住院患者的分級(jí)護(hù)理分為幾個(gè)等級(jí)，分別是什么？

答：四個(gè)。特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。

8、一心衰患者靜脈輸入300ml液體，調(diào)節(jié)滴速為30滴/min，按15滴/ml計(jì)算，要多長(zhǎng)時(shí)間才能輸完？

答：2.5小時(shí)。

9、輸液的三查七對(duì)？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查

七對(duì)是：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。種類和血量。

10、如何指導(dǎo)患者留取12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本？

答：①留取12小時(shí)尿標(biāo)本，于下午7點(diǎn)排空膀胱后開(kāi)始留取尿液至次日早晨上午7點(diǎn)留取最后一次尿液。

②留取24小時(shí)尿標(biāo)本，囑患者于上午7點(diǎn)排空膀胱后，開(kāi)始留取尿液，至次晨上午7點(diǎn)留取最后一次尿液。

11、靜脈注射調(diào)節(jié)滴速的原則。

答：合理調(diào)控輸液速度。輸液前詳細(xì)評(píng)估，依據(jù)病情、年齡、藥物的性質(zhì)，確定滴入速度。一般成年人40~60滴/分，兒童20~40滴/分，年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好的患者輸液速度可快，一般溶液輸入速度可稍快，而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。

12、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)。答：①發(fā)熱反應(yīng)，②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，③靜脈炎，④空氣栓塞，⑤藥物滲漏，⑥輸液微粒污染反應(yīng)。

13、常見(jiàn)的輸血反應(yīng)。答：①發(fā)熱反應(yīng) ②過(guò)敏反應(yīng) ③溶血反應(yīng) ④大量輸血后反應(yīng)

14、輸血的三查八對(duì)？ 答：三查：血制品的質(zhì)量、血制品的有效期、輸血裝置是否完好。

八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型。交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的種類和血量。

15、我們醫(yī)院治療腎臟病有三大特點(diǎn)： 答：一是清毒不治腎；二是治血不消炎；三是靠中醫(yī)不靠西醫(yī)。

16、采集標(biāo)本的原則？ 答：①遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本。②認(rèn)真評(píng)估患者的病情，心理反應(yīng)，和合作程度。③根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備好用物，選擇適當(dāng)容器。④嚴(yán)格核對(duì)。⑤正確采集。⑥及時(shí)送檢。

17、醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄原則。答：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰、簡(jiǎn)要、18、腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：①不可逆的深度昏迷。②自發(fā)呼吸停止。③腦干反射消失。④腦電波平直。

19、意識(shí)障礙的分期。

答：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷、譫妄、20、心肺復(fù)蘇的基本生命技術(shù)是什么？ 答：開(kāi)放氣道，胸外按壓，人工呼吸。

21、大量快速輸血后的并發(fā)癥有哪幾種？ 答：（1）循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；（2）出血傾向；（3）枸櫞酸中毒、低血鈣、高血鉀；（4）酸堿失衡。

22、正常成人每日需水量是多少？ 答：2000~3000ml。

23、使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，送氣量不宜過(guò)大，每次送氣要達(dá)到多少？ 答：400-600ml。

24、基本的護(hù)理有哪幾種？ 答：口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰部護(hù)理及晨晚間護(hù)理。

25、冷療法的作用？ 答：①減輕局部充血或出血。②控制炎癥擴(kuò)散。③減輕疼痛。④降低溫度。

26、熱療法的作用？ 答：①促使炎癥消退。②解除疼痛。③減輕深部組織充血。④保暖。

27、冷療法應(yīng)用禁忌？ 答：①循環(huán)障礙。②慢性炎癥或深部有化膿病灶。③對(duì)冷過(guò)敏和禁忌用冷的部位。

28、冷療的禁忌用冷部位。答：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底。

29、熱療的禁忌癥？ 答：①急腹癥尚未明確診斷前。②面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)。③各種臟器

內(nèi)出血時(shí)。④軟組織損傷早期。

30、醫(yī)療垃圾的分類分幾類？分別是什么？ 答：5類。感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。

31、對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)多少？ 答：首次放尿不得超過(guò)1000ml。

32、病區(qū)的環(huán)境管理。答：一般室溫保持在18~22℃為宜，病室的濕度以50%~60%為宜。聲波應(yīng)維持在35~40dB。

33、測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)0點(diǎn)與什么平齊？ 答：測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)于心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上。

34、測(cè)血壓的位置。答：坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平。

35、護(hù)士需重復(fù)測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)的氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)的目的是： 答：避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻。

36、輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫病人的護(hù)理？ 答：（1）密切觀察病情，注意控制滴速、輸液量；（2）立即停止輸液，通知醫(yī)生，端坐，雙腿下垂，四肢輪扎；（3）高流量吸氧，一般氧流量為6-8L/min；（4）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。（5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。

37、輸血的目的？ 答：（1）為患者補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)；（2）為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞，糾正貧血。（3）為患者補(bǔ)充各種凝血因子、血小板、改善凝血功能。（4）為患者輸入新鮮血液，補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞，增加機(jī)體抵抗力。

38、袖帶下緣距肘窩多少厘米？ 答：2~3厘米。

39、輪椅運(yùn)送法的注意事項(xiàng)、答：①使用前檢查輪椅性能，以確保正常使用。②推輪椅時(shí)，囑患者手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅，隨時(shí)觀察患者病情。下坡時(shí)要減慢速度，以免患者發(fā)生意外。③寒冷季節(jié)注意保暖。

40、輪椅運(yùn)送法的目的。

答：護(hù)送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查治療或室外活動(dòng)。

41、吸氧濃度的計(jì)算： 答：吸氧濃度（%）=21＋4×氧流量。

42、吸痰的方法？

答：動(dòng)作應(yīng)輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒。

43、注意用氧安全應(yīng)做到哪“四防”？ 答：防火、防震、防熱、防油。

44、肺水腫病人有哪些臨床表現(xiàn)？ 答：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽(tīng)診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。

45、急救時(shí)使用簡(jiǎn)易呼吸器擠壓的一般速率、和擠壓一次進(jìn)入肺的空氣量為： 答：16~20次/分。500~1000ml。

46、浸泡法的使用方法。答：常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒。

47、擦拭法的使用方法。答：常用于桌椅、墻壁、地面等物品表面的消毒。

48、熏蒸法的使用方法。答：常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。

49、燃燒法的適用范圍。答：用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品。（5）利尿消腫，達(dá)到脫水治療目的。

50、取用無(wú)菌溶液須注意什么？ 答：（1）不可以將無(wú)菌物品或非無(wú)菌物品深入無(wú)菌溶液內(nèi)蘸取或直接接觸瓶口倒液。

（2）已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。

51、靜脈溶液點(diǎn)滴不暢的常見(jiàn)故障？答：1）針頭滑出血管外2）針頭斜面緊貼血管壁，造成不滴3）針頭阻塞4）壓力過(guò)低5）靜脈痙攣。

52、補(bǔ)液的原則是什么？ 答：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、凝少勿多。

53、含氯消毒劑的保存要求。答：消毒液應(yīng)保存在密閉容器中，放置在陰涼、干燥、避光處，以減少有效氯的喪失。

54、乙醇的注意事項(xiàng)。答：①加蓋避火保存，定期測(cè)定有效濃度。②乙醇濃度超過(guò)80%，消毒效果會(huì)降低 ③不宜用于黏膜和創(chuàng)面的消毒。

55、搶救車藥物：

56、搶救車管理的五定：

57、無(wú)菌溶液一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不能超過(guò)多少小時(shí)？ 答：24小時(shí)。

58、昏迷或牙關(guān)緊閉者用開(kāi)口器張口，應(yīng)從哪里放入？ 答：臼齒處。

59、小張，男，最近腿部出現(xiàn)小紅點(diǎn)檢查出潛血3+，醫(yī)生應(yīng)該診斷為什么病情？答：過(guò)敏性紫癜 60、患者在網(wǎng)上簡(jiǎn)單溝通說(shuō)肌酐是400多，我們這醫(yī)生打過(guò)去電話，患者直接就問(wèn)根據(jù)我的情況有辦法治療嗎？是中藥還是西藥呢？我們?cè)撊绾握f(shuō)？答：通過(guò)剛才在網(wǎng)上和您簡(jiǎn)單的溝通，我覺(jué)得您的病是有辦法可以治療的，如果是我們醫(yī)院治療還是以中醫(yī)治療為主的。同時(shí)為了給您更明確的答復(fù)，有一些詳細(xì)情況我還想再和您了解一下。開(kāi)始問(wèn)病史

61、測(cè)量血壓時(shí)患者采取坐位或臥位，應(yīng)保持哪三點(diǎn)在同一水平？ 答：應(yīng)保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟在同一水平。

62、病房管理中，護(hù)理人員的四輕是什么？ 答：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。63、心跳驟停后實(shí)施心肺復(fù)蘇效果最佳時(shí)間是多少？ 答：4min內(nèi)。

64、戴摘口罩的順序。答：①先洗手，再摘口罩，口罩應(yīng)蓋住口鼻。②先洗手，再摘口罩。65、正常體溫的數(shù)值。答：口腔舌下溫度37℃，直腸溫度37.5℃，腋下溫度36。5℃。66、臨床常見(jiàn)的幾種熱型： 答：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。

67、孫** 女性，最近出現(xiàn)怕光，而且臉上有輕微的紅斑。出醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)顯示蛋白2+。醫(yī)生只是確診是腎炎，這樣的確診對(duì)嗎？應(yīng)該是什么病情呢？答：不對(duì)，應(yīng)該是狼瘡腎炎。

68、患者小張 男性，高血壓30年，最近小腿浮腫，醫(yī)院檢測(cè)蛋白2+，最改考慮的是什么病情？損傷的是腎臟的哪個(gè)細(xì)胞呢？

答：考慮為高血壓腎病，損傷的是腎臟內(nèi)皮細(xì)胞/96、我最近去醫(yī)院檢查了，當(dāng)?shù)卮蠓蛘f(shuō)我是上皮細(xì)胞??？但是我不明白，我現(xiàn)在就是蛋白多，浮腫，晚上起夜次數(shù)比較多，血壓不穩(wěn)定，請(qǐng)問(wèn)我這是什么病情呢？

答：根據(jù)您的癥狀應(yīng)該是屬于高血壓腎病

69、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征有哪些？ 答：（1）有意識(shí)恢復(fù)；（2）面色逐漸紅潤(rùn)；（3）可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)；（4）自主呼吸恢復(fù)。

70、氧療的副作用？ 答：氧中毒，肺不張，呼吸道分泌物干燥，晶狀體后纖維組織增生，呼吸抑制。71、出入院患者的時(shí)間應(yīng)在體溫單什么區(qū)間填寫(xiě)？ 答：在體溫單40~42℃橫線之間，用紅鋼筆縱行填寫(xiě)出院時(shí)間。

72、腋下測(cè)體溫的方法。答：①協(xié)助患者解開(kāi)衣扣，擦干腋窩汗?jié)n，將體溫計(jì)水銀端放入腋窩深處，使之緊貼皮膚。

②囑患者屈臂過(guò)胸夾緊體溫計(jì)，不能合作的患者應(yīng)協(xié)助夾緊手臂。③10分鐘后取出。73、正常脈搏的脈率。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的脈率為60~100次/分。74、什么叫脈搏短絀？ 答：是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。

75、正常呼吸的數(shù)值。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的呼吸頻率為16~20次/分，正常呼吸表現(xiàn)為節(jié)律規(guī)則，均勻無(wú)聲，不費(fèi)力。

76、呼吸頻率異常增快的表現(xiàn)。答：在安靜狀態(tài)下，成人呼吸頻率超過(guò)24次/分，稱呼吸增快或氣促。

77、呼吸頻率緩慢的表現(xiàn)。答：在安靜狀態(tài)下，成人呼吸頻率少于10次/分，稱呼吸緩慢。

78、呼吸測(cè)量的方法?答：觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次,一般觀察30秒，將測(cè)得數(shù)值乘以2，呼吸異?；颊哂^察1分鐘

79、血壓的正常值。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的收縮壓為：90~139mmHg,舒張壓為：60~89mmHg。80、高血壓的定義。答：成人收縮壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg，稱為高血壓。81、氧濃度計(jì)算方法？ 答：吸氧濃度%=21+4×氧流量（L/min）。82、患者上網(wǎng)問(wèn)到你們醫(yī)院怎么治療呢？ 答：三腎清毒治療 83、停用氧氣的正確操作方法是什么？ 答：先分離鼻導(dǎo)管 關(guān)流量開(kāi)關(guān) 關(guān)總開(kāi)關(guān) 開(kāi)流量開(kāi)關(guān)放余氣。

84、灌腸時(shí)，哪些患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸？ 答：充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。85、肝性腦病患者禁用什么灌腸？ 答：肥皂水。

86、一般生命體征包括什么？ 答：體溫、脈搏、呼吸、血壓。

87、你說(shuō)你們是通過(guò)三腎清毒的辦法去治療的，具體是哪些治療??？吃中藥嗎？

答：清毒戾毒我們采用的是口服中藥，清毒臟毒我們采用的是中藥足浴，清毒伏毒我們采用的是微化中藥。

88、使用青霉素過(guò)程中，什么情況下須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)？

答：凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。89、做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前需要詳細(xì)詢問(wèn)哪三史？ 答：詢問(wèn)患者的用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史。90、出入液量的記錄方法。答：出入液量記錄在出入液量記錄單上，晨7時(shí)到晚7時(shí)用藍(lán)筆，晚7時(shí)到次晨7時(shí)用紅筆。

91、正常人每天的尿量為： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400ml，每24小時(shí)排出尿量為1000~2000ml。

92、腎臟五大固有細(xì)胞和損傷后的臨床表現(xiàn)？ 答：腎小球內(nèi)皮細(xì)胞表現(xiàn)為蛋白，腎小球上皮細(xì)胞表現(xiàn)為蛋白，腎小管上皮細(xì)胞表現(xiàn)為蛋白、血尿，腎小球系膜細(xì)胞表現(xiàn)為潛血，間質(zhì)成纖維細(xì)胞表現(xiàn)為蛋白

93、臨床上所說(shuō)腎臟病的17個(gè)單病種包括？

答：IGA腎病 淀粉樣病變 多囊腎 高尿酸腎病 高血壓腎病 急性腎小球腎炎 間質(zhì)性腎病 局灶節(jié)段硬化腎炎 狼瘡腎 膜性腎病 膜增生性腎病 糖尿病腎病 微小病變腎病綜合征 系膜增生性腎炎 乙肝腎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

94、臨床癥狀表現(xiàn)為血尿的有哪些病種？ 答：IGA腎病 膜增生性腎病 系膜增生性腎炎 隱匿性腎炎 紫癜性腎炎

95、臨床癥狀表現(xiàn)為蛋白的有哪些病種？答：乙肝腎，微小病變 糖尿病腎病 膜性腎病 狼瘡腎 急性腎小球腎炎 高血壓腎病 淀粉樣病變

96、為什么說(shuō)人體有三腎？ 答：人體的三腎指的是： 第一腎臟——雙腎； 第二腎臟——雙腳； 第三腎臟——皮膚。

97、常見(jiàn)的腎小球系膜細(xì)胞病 答：Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 98、高血壓腎病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn) 答：浮腫 夜尿增多 蛋白尿 99、臨床上常見(jiàn)的遺傳性腎病是哪種？ 答：多囊腎

100、iga腎病的常見(jiàn)臨床癥狀 答：血尿?yàn)橹鳎ㄈ庋垩颍┥倭康鞍?101、醫(yī)院環(huán)境類別分幾類？分別包括哪些環(huán)境？ 答：4類

Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場(chǎng)所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所

Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部（室）：產(chǎn)房；導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；新生兒室等。

Ⅲ類環(huán)境為母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等。

Ⅳ類環(huán)境為普通門（急診）及其檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區(qū)。102、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后如何處理？

答：1)立即從近心端向遠(yuǎn)心端將傷口周圍的血液盡可能擠出，用流動(dòng)水進(jìn)行沖洗2-3分鐘后用肥皂水清洗，再用清水沖洗，2)禁止進(jìn)行傷口局部擠壓。3)受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4)24小時(shí)內(nèi)留取基礎(chǔ)血樣備查。5)一旦發(fā)生職業(yè)暴露，除上述處理措施外，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科同時(shí)填寫(xiě)職業(yè)暴露調(diào)查表。103、簡(jiǎn)述六部洗手法？

答：1）取適量洗手液液于手掌表面，掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相對(duì)揉搓；（4）彎曲手指指關(guān)節(jié)在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓;（5）拇指在掌中揉搓；（6）指尖在掌心中揉搓；

104、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基本特點(diǎn)？ 答：

1、強(qiáng)調(diào)雙向預(yù)防

2、防止血源性疾病的傳播

3、防止非血源性疾病的傳播

4、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取隔離措施：接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。腎臟的重量時(shí)多少？ 答：120-150g 105、腎臟的位置？ 答：腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi)，右腎上方為肝區(qū)所覆蓋略低于左腎，故右腎上緣約在第12胸椎，下緣在第3腰椎水平。

106、腎臟病變化的分期？ 答：Ⅰ期：炎癥反應(yīng)期；Ⅱ期：纖維化形成期；Ⅲ期：瘢痕期 107、腎臟不可逾越的三個(gè)過(guò)程？ 答：（1）調(diào)氣；（2）除淤；（3）清毒

108、腎臟的生理功能？ 答：排泄功能：生成尿液排出代謝終末產(chǎn)物、維持人體滲透壓、調(diào)節(jié)人體酸堿平衡

內(nèi)分泌的功能：調(diào)節(jié)血壓——生成腎素、血管緊張素、前列腺素, 參與造血——生成促紅細(xì)胞生成素, 參與骨代謝——促使維生素D活化

109、輸尿管全長(zhǎng)三個(gè)狹窄？ 答：（1）腎盂輸尿管連接處；（2）跨越髂血管處；（3）膀胱壁內(nèi)部

110、腎毒性表現(xiàn)的三個(gè)方面？ 答：（1）過(guò)激的免疫炎癥反應(yīng)；（2）缺血缺氧；（3）細(xì)胞增生 111、腎臟的五個(gè)固有細(xì)胞？ 答：（1）內(nèi)皮細(xì)胞（2）系膜細(xì)胞；（3）簡(jiǎn)直成纖維細(xì)胞；（4）腎小球上皮細(xì)胞；（5）腎小管上皮細(xì)胞

112、治療腎病的三個(gè)特點(diǎn)是什么？ 答：（1）不治腎而清毒；（2）不消炎而治血；（3）不靠西醫(yī)靠中醫(yī)

113、三腎清毒的途徑？

答：（1）雙腎；（2）雙足；（3）皮膚

114、腎病患者飲食的原則？ 答：低鉀、低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素。115、什么是四低一高？ 答：低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素。116、糖尿病腎病飲食三固定？ 答：（1）每天飲食量固定；（2）吃飯時(shí)間固定；（3）用的降糖藥固定

117、腎病易感因素？ 答：感染、感冒、勞累、飲食、情緒。

118、含鉀低的食物有什么？（寫(xiě)出5種）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋(píng)果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。

119、含鉀高的食物有什么？（寫(xiě)出5種）答：鮮豌豆、扁豆、土豆、山藥、藕、小白菜、油菜、菠菜、萵筍、青蒜、大蔥、菜花、黃番茄、鮮蘑菇、香菇、銀耳、黑木耳、紫菜、柚子、桃、杏、紅棗、紅果、香蕉等。

120、左腎的位置？ 答：在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。121、右腎的位置？ 答：在第12胸椎體上緣至的3腰椎體上緣。

122、腎小球上皮細(xì)胞損傷后的臨床表現(xiàn)？ 答：腎病綜合征，大量蛋白尿，急進(jìn)行腎炎。123、腎小管上皮細(xì)胞的生理功能？ 答：（1）濃縮，稀釋；（2）保持水、電解質(zhì)，酸堿平衡。124、腎小管上皮細(xì)胞損傷后的臨床表現(xiàn)？ 答：（1）電解質(zhì)紊亂；（2）夜尿增多；（3）酸中毒 125、濾過(guò)膜的構(gòu)成？ 答：（1）毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞；（2）內(nèi)皮下基膜層；（3）腎小囊臟層上皮細(xì)胞

126、什么是腎小球?yàn)V過(guò)率？ 答：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)每分鐘兩臟產(chǎn)生的濾液（又稱超濾液、原尿）量。127、輸尿管分哪三個(gè)部分？ 答：（1）腹部；（2）盆部；（3）壁內(nèi)部 130、慢性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是什么？ 答：腎小球超濾及濾過(guò)率下降 131、慢性腎炎治療的主要目的是什么？ 答：防止或延緩腎功衰竭 132、腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么？答：感染 133、急性腎盂腎炎的療程通常是幾周？ 答：2周

134、尿毒癥病人貧血的主要原因是什么？ 答：促紅細(xì)胞生成素減少 135、急性腎小球腎炎的主要治療是? 答：休息和對(duì)癥

136、急性腎小球腎炎的治療原則是? 答：以休息及對(duì)癥處置為主

137、急進(jìn)性腎小球腎炎臨床主要特征是什么？ 答：早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征。138、慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么？ 答：聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素

139、導(dǎo)致慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制 答：腎小球毛細(xì)血管的高灌注、高壓力和高濾過(guò) 140、腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機(jī)制是什么？ 答：腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷屏障受損

1.蛋白尿（+++）且以白蛋白為主時(shí)是？ 答：腎小球蛋白尿

142、原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因是什么？ 答：血漿膠體滲透壓下降

143、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)和常見(jiàn)病理類型及并發(fā)癥是什么? 答:診斷標(biāo)準(zhǔn):1.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);2.低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/)3.高度浮腫;4.高脂血癥;144腎病綜合征常見(jiàn)病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎

小球腎炎5局灶節(jié)段性腎小球硬化

145、腎病綜合征的并發(fā)癥是什么？ 答：1.感染；2.血栓,栓塞；3.急性腎衰竭；4.蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂。

146、腎病綜合征分為哪兩大類？

答：腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

147、原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有哪幾種？

答：原發(fā)性腎病綜合征病理類型有五種：（1）微小病變；（2）系膜增生性腎小球腎炎；（3）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎；（4）膜性腎??；（5）局灶節(jié)段性腎小球硬化。

148、多囊腎的遺傳概率？成人型多囊腎臨床較常見(jiàn)，其發(fā)病率在千分之一到二，并且占終末期腎衰的5%-10%.此病遵循常染色體顯性遺傳規(guī)律，即：（1）男女發(fā)病幾率相等；（2）父母有一方患病，子女有50%獲得囊腫基因而發(fā)病，如父母均患此病，子女發(fā)病率增加到75%;（3）不患病的子女不攜帶囊腫基因，其下代(孫代)也不會(huì)發(fā)病，即不會(huì)隔代遺傳。真正不經(jīng)父母遺傳而由基因突變而發(fā)病的情況極少見(jiàn)

149、多囊腎的飲食注意事項(xiàng)？（1）含維生素高的水果蔬菜（2）含鐵豐富的水果蔬菜，如紅蘿卜等（3）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等．（4）有利尿作用的食品 5．堿性食物亦多服用，能起到治療輔助作用。

322、多囊腎的預(yù)防

預(yù)防感冒

控制飲食

預(yù)防外傷

控制高血壓

150、多囊腎注意事項(xiàng)？ 答：強(qiáng)度不能太大 預(yù)防囊腫破裂 囊腫出血時(shí)不能做理療 起床時(shí)避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的，保持大便通暢等。151、多囊腎的并發(fā)癥

答：高血壓、血尿，腎臟增大，尿路感染，囊腫有出血時(shí)會(huì)腰部疼痛，感染時(shí)會(huì)腰痛，發(fā)熱，有腎積水時(shí)

會(huì)腰部酸痛，合并結(jié)石時(shí)會(huì)有腎絞痛，血尿等。

152、多囊腎的禁忌食物有什么？

飲食方面：要注意過(guò)咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質(zhì)的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃、限制動(dòng)物類高蛋白食品、油膩類食品等。

153、多囊腎的發(fā)病特點(diǎn)？（1）成人型多囊腎從出生就帶有多發(fā)性囊腫，但有不少病人始終無(wú)臨床表現(xiàn)，未發(fā)病，暫不用特殊治療。（2）一般到成年30歲以后才開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀，發(fā)病年齡越早，臨床癥狀越重，發(fā)病年齡越晚，臨床癥狀相對(duì)較輕，男性重于女性。（3）約有30%多囊腎病人伴有多囊肝，但肝功能正常，也無(wú)任何癥狀。脾、胰、肺、卵巢等也會(huì)有囊腫存在，約有2%可發(fā)生顱內(nèi)血管畸形和動(dòng)脈瘤存在，極易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。（4）病人出現(xiàn)癥狀后，一般發(fā)展到腎功能衰竭的時(shí)間平均為10年以上，但其中有很大的個(gè)體差異 154、多囊腎并發(fā)癥

答：血尿 感染 結(jié)石

155、成人腎臟的大??？

答：長(zhǎng)10-12cm；寬5-6cm；厚3-4cm。156、腎蒂的結(jié)構(gòu)有什么？ 答：腎動(dòng)脈，腎靜脈，淋巴管 157、腎實(shí)質(zhì)分為哪兩部分？ 答：皮質(zhì)和髓質(zhì)

158、各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為？ 答：腎功能受損

159、腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是什么？ 答：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。160、慢性腎炎患者必有的改變是？ 答：尿液改變

161、尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見(jiàn)的表現(xiàn)為？ 答：高血壓 162、尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因?yàn)槭裁矗?答：低血鈣

163、糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是什么？ 答：注射促紅細(xì)胞生成素

164、慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為？

答：代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血 165、引起尿毒癥最為多見(jiàn)的原因?yàn)椋?答：慢性腎小球腎炎

166、慢性腎功能不全的分期是？ 答：腎功能不全代償期；氮質(zhì)血癥期；尿毒癥期 167、腎性水腫一般先發(fā)生的部位是？ 答：眼瞼及面部

168、測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)功能最為可靠而靈敏試驗(yàn)為？ 答：肌酐清除率 169、腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指？ 答：腎小管和腎小體 170、慢性腎炎晚期最嚴(yán)重的問(wèn)題是？ 答：腎能衰竭

171、慢性腎炎的主要病變部位是？ 答：雙側(cè)腎臟的腎小球

172、確定急性腎炎最主要的手段是？ 答：腎活檢

173、原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是？ 答：血液多呈高凝狀態(tài) 174、急性腎盂腎炎致病菌哪種最多見(jiàn)？ 答：大腸桿菌 175、慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)椋?答：慢性腎小球腎炎 176、慢性腎衰竭最常見(jiàn)的死亡原因是？ 答：心血管并發(fā)癥

177、尿毒癥病人出現(xiàn)消化道癥狀的主要原因是？ 答：尿素經(jīng)消化道排出 178、腎性水腫的特點(diǎn)是？ 答：首先晨起眼瞼及顏面水腫 179、腎性水腫的發(fā)病機(jī)制 答：腎小球?yàn)V過(guò)率下降 180、腎病綜合征水腫的原因是？ 答：血漿蛋白太少

181、腎性水腫病人每天入水量多少？ 答：前一天尿量+500ml 182、腎臟病引起的多尿早期的表現(xiàn)是？ 答：睡前多尿

183、慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是？ 答：水腫或高血壓

184、我院腎病治療三個(gè)療法？ 答：（1）去氣滯，通經(jīng)絡(luò)療法；（2）祛除各類瘀毒；（3）驅(qū)濁毒 185、我院的三度是什么？ 答：（1）獨(dú)特的藥物；（2）獨(dú)特的療法；（3）獨(dú)特的檢查

186、我院的四個(gè)一是什么？ 答：“一瓶”脈康合劑；“一劑”口服中藥；“一副”微化中藥；“一盆”足浴。

187、我院的“七種”中醫(yī)療法是什么？

答（1）熏蒸療法（2）藥浴療法（3）中藥圈療法；（4）清香灸療法；（5）中藥熱奄包外敷療法；（6）足浴療法；（7）中藥灌腸療法

188、中藥足浴的近期療效？ 答：疼痛減輕，睡眠改善，食欲增加，手足變暖，出汗，消腫，足部皮膚變紅潤(rùn)細(xì)膩，瘙癢緩解等

三、名詞解釋：

1、腎單位：腎臟的基本組織結(jié)構(gòu)和功能單位，每個(gè)腎臟有100多萬(wàn)個(gè)腎單位。腎單位由腎小體及其各段腎小管組成。

2、濾過(guò)率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）雙腎生成的超濾液（ml）為腎小球的濾過(guò)率。

3、多尿：每日尿量>2500ml稱為多尿

4、少尿：每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿

5、無(wú)尿：尿量每日少于100ml則稱為無(wú)尿

6、終末消毒：是指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

8、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。

9、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。

10、接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。

11、消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

12、滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子

13、清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過(guò)程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。

14、手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

15、無(wú)菌區(qū)：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。

16、非無(wú)菌區(qū)：指未經(jīng)滅菌處理，或雖已經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。

17、無(wú)菌物品：指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

18、無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

19、肌內(nèi)注射的兩種定位方法：（1）十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限（避開(kāi)內(nèi)角）為注射區(qū)

（2）聯(lián)線法：從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為注射部位。

20、醫(yī)療垃圾分哪幾類：感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。

北京同善堂中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理上崗技能操作考試 以《護(hù)理技術(shù)操作手冊(cè)》為標(biāo)準(zhǔn)

心肺復(fù)蘇 靜脈輸液 吸氧操作 灌腸 心電監(jiān)護(hù) 心電圖 快速血糖 測(cè)量生命體征 肌肉注射 皮內(nèi)注射

第五篇：護(hù)士三基試題

護(hù)士三基理論考試題（A卷）

姓名： 日期： 得分：

一、單選題（共20題，每題2分）

1.皮內(nèi)注射的皮膚消毒液為（）

A 絡(luò)合碘 B2%碘酊 C75%乙醇 D0.1%苯扎溴銨 E、2%過(guò)氧化氫 2．為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 3.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）

D、檢查瓶口有無(wú)裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無(wú)沉淀 E、嗅察溶液有無(wú)異味 4.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）

A、用藥史和過(guò)敏史 B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況 5．在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（）A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、36小時(shí) 6.患者入院后行尿常規(guī)檢查，留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是()A.晨起第一次尿 B.收集12小時(shí)尿液

C.隨時(shí)收集尿液 D.睡前收集尿液 7．留取24h尿蛋白定量，加入的防腐劑是（）

A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、濃硫酸 8．護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不能()A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑 B.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度 C.有疑問(wèn)時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑 D.患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑

9.糖尿病酮癥酸中毒，呼出氣體的氣味為（）

A、血腥味 B、爛蘋(píng)果氣味 C、氨臭味 D、糞臭味

10、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)不包括以下哪一項(xiàng)()）A.體檢單 B.體溫單 C.醫(yī)囑執(zhí)行單 D.手術(shù)護(hù)理記錄單 E.護(hù)理記錄單 11.吸氧時(shí)流量為3L，氧濃度為()A.29% B.33% C.35% D.39% E.42%

12、病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，上報(bào)的時(shí)間范圍是()A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí) E.72小時(shí)

13、每次吸痰的時(shí)間（）

A<20s B>20s c<15s D>15s

14、張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易緊急處理方法是()A.立即封閉傷口 B.抗休克治療 C.行胸腔閉式引流術(shù) D.于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入穿刺針排氣減壓

15、患者，男性，25歲，先發(fā)熱39℃，出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉3～4次/日，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，但無(wú)腹肌緊張。下列疾病中，最可能的是（）

A.急性闌尾炎 B.急性腸炎 C.回盲部淋巴結(jié)炎 D.痢疾 E.節(jié)段性腸炎

16、患者，男性，65歲，患胃潰瘍病20年，餐后常有中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，服氫氧化鋁也難以緩解，伴消瘦。查大便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍伴潰瘍出血 B.胃十二指腸潰瘍出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管靜脈曲張破裂出血

17、患者，男性，68歲，進(jìn)行性排尿困難1年，夜尿頻。直腸指檢前列腺明顯腫大，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常，導(dǎo)尿管可以插入膀胱，殘余尿70ml，患者年輕時(shí)曾患過(guò)“肺結(jié)核”當(dāng)時(shí)治愈。該患者可能的疾病是()A.膀胱結(jié)核 B.膀胱癌 C.前列腺增生 D.膀胱結(jié)石 E.尿管狹窄

18、患者男，58歲。診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于()A.洪脈 B.奇脈 c.間歇脈 D.交替脈 E.脈搏短絀

19.患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 20.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區(qū) C.頸部 D.腹部 E.足底

二、多選題（共10題，每題3分）

1.應(yīng)用超聲波霧化吸入療法的目的是()A.緩解呼吸困難 B.治療呼吸道炎癥 C.預(yù)防呼吸道感染 D.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌 E.配合人工呼吸器的使用

2.肝的主要功能是()A.分泌膽汁 B.分泌激素 C.進(jìn)行物質(zhì)代謝的重要器官 D.具有吞噬、防御和解毒的功能 E.胚胎時(shí)還有造血的功能

3.三凹征是指吸氣時(shí)：（）出現(xiàn)明顯凹陷

A．胸骨上窩 B.鎖骨上窩、C.肋間隙 D.眼眶 4.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥

5.降低血清鉀濃度的措施有（）A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應(yīng)用胰島素 C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用 D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂 E.腹膜透析 6.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)要注意()A.必須嚴(yán)格遵守三查七對(duì)，確認(rèn)無(wú)疑問(wèn)后方可執(zhí)行

B.先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑

C．先執(zhí)行，再轉(zhuǎn)抄 D.紅勾表示已執(zhí)行，藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄

E.按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病歷的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑單上 7.肥胖癥的主要并發(fā)癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動(dòng)脈粥樣硬化 E.低血壓 8.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛

9、內(nèi)囊出血“三偏”征為（）

A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱

10、顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):（）

A．頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經(jīng)乳頭水 E.抽搐

三、簡(jiǎn)答題（共兩題，每題15分）

1、輸血反應(yīng)有哪些？

2、糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施？

護(hù)士三基理論考試題（B卷）

一、單選題（共20題，每題2分）

1.患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮()A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦膜炎 D.腔隙性腦梗死 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 2.冷療可以選擇的部位是()A.枕后 B.心前區(qū) C.頸部 D.腹部 E.足底 3.醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（）時(shí) A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.裝滿

4.為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5．約束帶只能短期使用，一般定期松解時(shí)間是()A.每2h松解一次 B.每4h松解一次 C.每8h松解一次 D.每12h松解一次

6.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染?。ǎ?/p>

A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 7.書(shū)寫(xiě)死亡患者交班報(bào)告時(shí)，要報(bào)告的內(nèi)容有()A.床號(hào) B．姓名 C．診斷 D．簡(jiǎn)要搶救經(jīng)過(guò) E．死亡時(shí)間 8.每次吸痰的時(shí)間（）

A<20s B>20s c<15s D>15s 9.一般胃管插入的長(zhǎng)度（）

A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm 10.青霉素過(guò)敏首反應(yīng)先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 11.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:()A.補(bǔ)液“寧多勿少” B.需多少補(bǔ)多少

C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D.失多少補(bǔ)多少 E.如血壓正常不必補(bǔ)液

12.發(fā)生輸液反應(yīng)后應(yīng)（）小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部

A．2小時(shí) B.4小時(shí) C.6小時(shí) D.8小時(shí) E.24小時(shí) 13.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)核對(duì)不包括（）

A．用血申請(qǐng)單 B.知情同意書(shū) C.血袋標(biāo)簽 D.交叉配血試驗(yàn)記錄 E.受血者與供血者血型 14.引起銳器傷的高危動(dòng)作下列哪項(xiàng)不屬于：（）

A.將利器端傳遞給他人 B.將使用過(guò)的一次性注射器、針頭，套回針頭帽 C.對(duì)使用過(guò)的一次性注射器手工毀型 D.在工作場(chǎng)所雙手直接拾取破損的玻璃器皿 E.戴手套進(jìn)行操作

15.中毒物質(zhì)不明確時(shí)，使用哪種作為洗胃液（）

A．植物油 B.溫開(kāi)水 C.生理鹽水 D.2%~4%碳酸氫鈉 E.高錳酸鉀 16.查對(duì)制度中三查的內(nèi)涵是（）

A.三人查對(duì) B.三次查對(duì) C.三個(gè)環(huán)節(jié)查對(duì) D三項(xiàng)查對(duì) 17.交接班制度要求護(hù)士做到（）不交接。

A.三不交接 B.六不交接 C.八不交接 D.十不交接 18.手術(shù)安全核查記錄要求有（）確認(rèn)簽字。A.三方 B.四方 C.六方 D.雙方

19.分級(jí)護(hù)理制度中，三級(jí)護(hù)理要求至少（）小時(shí)查房一次。A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.3小時(shí) D.4小時(shí) 20.夏柯三聯(lián)征是指()A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐 B.寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、胸痛 C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹瀉

D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹瀉 E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

二、多選題（共10題，每題3分）

1、腫瘤的擴(kuò)散途徑正確的是：（）

A、直接蔓延 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、血運(yùn)轉(zhuǎn)移 D、接觸轉(zhuǎn)移 E、種植轉(zhuǎn)移

2、關(guān)于分娩正確的是：（）A、妊娠滿24周不滿37周分娩者稱為早產(chǎn) B、妊娠滿37周不滿42周分娩者稱為足月產(chǎn) C、妊娠滿42周及以后分娩者稱為過(guò)期產(chǎn) D、分娩的主要產(chǎn)力是子宮收縮力

E、妊娠滿28周及以后胎兒，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱為分娩

3、子癇的處理原則：（）

A、控制抽搐

B、糾正缺氧

C、控制血壓 D、糾正酸中毒

E、直接終止妊娠

4、下列屬于放置子宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥的有：（）A、月經(jīng)正常

B、生殖器官腫瘤

C、子宮畸形 D、生殖道急性炎癥

E、全身嚴(yán)重性疾病

5、缺氧的臨床表現(xiàn)：（）

A、發(fā)鉗 B、呼吸困難 C、脈搏增快 D、神志改變

E、咯血

6、適合高蛋白飲食的患者有：（）

A.肺結(jié)核 B.嚴(yán)重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術(shù)術(shù)后 7.下列收集的資料中屬客觀資料的是：（）

A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 8.肥胖癥的主要并發(fā)癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動(dòng)脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛

10、內(nèi)囊出血“三偏”征為（）

A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱

三、簡(jiǎn)答題（共兩題，每題15分）

1、青霉素過(guò)敏性休克的搶救護(hù)理措施？

2、簡(jiǎn)述用藥的“三查”“八對(duì)”“一注意”（12分）

護(hù)士三基理論考試題（C卷）

姓名： 日期： 得分：

一、單選題（共20題，每題2分）

1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（）

A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小 E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 2.輸入高濃度葡萄糖的目的是（）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿，防治腦水腫 3.采集糞便查寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)采集（）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 4.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖

5.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（）

A.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始 B.需大量輸液時(shí)-般選用較大靜脈 C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入 6.屬于中效化學(xué)消毒劑的是（）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過(guò)氧化氫 E.過(guò)氧乙酸 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（）

A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）

A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時(shí)送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對(duì)輸血目的的描述錯(cuò)誤的是（）

A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血

10.病人取坐位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）

A.髖部 B.骶尾部 C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（）

A.常溫下保存24小時(shí) B.12℃冰箱中保存48小時(shí) C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時(shí) E.0℃冰箱中保存48小時(shí) 12.分級(jí)護(hù)理制度中，二級(jí)護(hù)理要求至少（）小時(shí)查房一次。A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.3小時(shí) D.4小時(shí) 13.2010版心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓與通氣的比率為：（）A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.5：1 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施（）

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌 B.服用制酸劑減少胃酸 C.應(yīng)用抑肽酶制劑 D.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在()A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.對(duì)脫水病人，計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后，輸液速度應(yīng)()A.24小時(shí)平均分配輸入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小時(shí)內(nèi)輸完 E.8小時(shí)內(nèi)輸完

17.青霉素過(guò)敏首反應(yīng)先選用的藥物是()A.多巴胺 B.地塞米松 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素 18.顱腦損傷觀察及護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.密切觀察意識(shí)、瞳孔變化 B.抬高床頭15－30厘米 C.躁動(dòng)時(shí)酌情使用少量嗎啡 D.便秘嚴(yán)重者用甘油低壓灌腸 E.保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管切開(kāi)

19.哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)()A.各年齡組均可發(fā)病 B.腦膜刺激征陽(yáng)性 C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起病 E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 20.服毒后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最佳()A.6小時(shí) B.8小時(shí) C.12小時(shí) D.18小時(shí) E.24小時(shí)

二、多選題（共10題，每題3分）

1.適合高蛋白飲食的患者有（）

A.肺結(jié)核 B.嚴(yán)重貧血 C.急性腎炎 D.晚期肝癌 E.大手術(shù)術(shù)后 2.下列收集的資料中屬客觀資料的是（）

A.頭暈3天 B.上腹脹痛 C.胸悶憋氣 D.體溫38℃ E.皮膚潰爛 3.缺氧的表現(xiàn)（）

A．發(fā)紺 B.呼吸困難 C.脈搏增快 D.神志改變 E.咯血

4、顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):（）

A．頭痛 B.嘔吐 C.腹瀉 D.視神經(jīng)乳頭水 E.抽搐 5.夏柯三聯(lián)征是指()A．腹痛 B.寒戰(zhàn)高熱 C.黃疸 D.出血 E.頭痛 6.三凹征是指吸氣時(shí)：（）出現(xiàn)明顯凹陷

A．胸骨上窩 B.鎖骨上窩 C.肋間隙 D.眼眶 7.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 8.肥胖癥的主要并發(fā)癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.動(dòng)脈粥樣硬化 E.低血壓 9.左心衰竭可能的癥狀有（）

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛

10、內(nèi)囊出血“三偏”征為（）

A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱

三、簡(jiǎn)答題（共兩題，每題15分）

1、輸液反應(yīng)有哪些？

2、對(duì)于膀胱高度充盈的患者，第一次導(dǎo)尿放出的尿量不能超過(guò)多少？為什么？

A卷答案

一、單選題

CDBAD AAABA BBCAA CDEEC

二、多選題

BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD

三、簡(jiǎn)答題

1、（1）發(fā)熱反應(yīng)（2）過(guò)敏反應(yīng)（3）溶血反應(yīng)（4）輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（5）輸血相關(guān)的急性肺損傷（6）輸血后紫瘢（7）血小板無(wú)效輸注（8）細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)（9）循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（10）枸櫞酸鹽蓄積中毒（11）肺微血管栓塞。

2、（1）協(xié)助患者絕對(duì)臥床休息，應(yīng)立即配合搶救治療。

(2)快速建立靜脈通路，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，糾正酮癥癥狀。

(3)遵醫(yī)囑運(yùn)用正規(guī)胰島素。

(4)嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔等，協(xié)助做好血糖的測(cè)定和記錄。

（5）飲食護(hù)理禁食，待昏迷緩解后改糖尿病半流質(zhì)或糖尿病飲食

（6）預(yù)防感染必須做好口腔及皮膚、會(huì)陰護(hù)理，做好壓瘡預(yù)防。（7）做好保健指導(dǎo)，使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識(shí)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

B卷答案

一、單選題

ECCDA AECBC CEBEB CDACE

二、多選題

ABCE BCD ABCD BCDE ABCD ABDE DE ABCD ABCD ACE

三、簡(jiǎn)答題 1、1）立即停藥，使病人就地平臥。

2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5—1ml，病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml。

3）氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)。

4）抗過(guò)敏。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg，或氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。并根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺等。

5）糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組胺類藥物。6）如發(fā)生心搏驟停，立即行心肺復(fù)蘇。

7）密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。

2、用藥“前”“中”“后”查對(duì)，查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期，注意用藥后反應(yīng)

C卷答案

一、單選題：

BEDDD ADBCD DBADB BCCCA

二、多選題

ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE

三、簡(jiǎn)答題 1.輸液反應(yīng)有：

發(fā)熱

心力衰竭、肺水腫 靜脈炎

空氣栓塞

2、不能超過(guò)1000ml，因?yàn)榇罅糠拍?，?huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，長(zhǎng)生虛脫，亦可造成膀胱內(nèi)壓突然下降，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，引起血尿。