第一篇:醫(yī)學論文中的病例報告的方法和技巧
醫(yī)學論文中的病例報告的方法和技巧
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院李豫東
在醫(yī)學論文中,病例報告屬于最為常見的一種寫作類型。但是,想要寫好病例報告卻并非那么容易。病例報告是通過對一兩個生動的病例進行記錄和描述,試圖在疾病的表現(xiàn)、機理以及診斷治療等方面提供第一手感性資料的醫(yī)學報告。病例報告是醫(yī)學期刊中常見的一個欄目。過去,病例報告類論文多是報告一些首次發(fā)現(xiàn)的新病例,如艾滋病、軍團病都是通過病例報告被人發(fā)現(xiàn)的。
但隨著時間的推移,病例報告類論文目前已主要集中在已知疾病的特殊臨床表現(xiàn)、影像學及檢驗學等診斷手段的新發(fā)現(xiàn)、疾病的特殊臨床轉歸、臨床診斷治療過程中的特殊的經驗和教訓等。典型的病例報告通過對病性形象生動的描述,給讀者以深刻的感性認識,使抽象的一般性的疾病表現(xiàn)和診療過程有了具體的形象的內容,便于臨床醫(yī)生進一步從理論上掌握疾病的特點與本質。
臨床醫(yī)生在平時的診療工作中,有時會遇到一些病人的臨床表現(xiàn)超出了自己的知識范疇,不能對其按已有的知識歸類,這種病例有可能就是一個罕見病例。當然,要確定一個病例是否為罕見病例,還要認真全面地進行文獻數(shù)據(jù)庫檢索,以了解他人有無報道。罕見病例可能是一種特鐵的組織病變或生、生化紊亂所致。所以,凡遇到特殊的罕見病例時,應盡可能用各種現(xiàn)代化手段檢測和實驗研究,力求對疾病的機理進行深入的闡明。
如果兩種或兩種以上少見病并發(fā)在同一患者,或某種綜合征與某種少見癥狀并存于同一患者,可能說明其間存在某種相關性,甚至一種疾病可能是由另一種疾病所引起。這類病例報告應有足夠的實驗室及影像學證據(jù),或病理學證據(jù),以支持并存病的機制與因果關系。
某些病例的反?;蛘呤浅R?guī)經驗之外的臨床表現(xiàn)或轉歸可能提供新的病理、病因或治療機理的線索,為進一步開展前瞻性研究提供依據(jù)。疾病的這些反常表現(xiàn)或特殊轉歸可以是由藥物或其它干預措施所致,也可以是疾病的獨特表現(xiàn)。這類病例報告要有足夠的臨床檢查和各種檢驗的證據(jù),以說明反常表現(xiàn)和特殊轉歸的確鑿性。
不同期刊對病例報告的格式要求略有不同,建議先列出理想的幾個目標期刊后,讀過他們對發(fā)表的病例報告,了解他們在順序和格式上的要求。不過一般來說,所有的病例報告都包含:摘要、前言、病例、討論。有些期刊可能還會要求文獻回顧(literaturereview)。
摘要:摘要需簡介整個病例,要討論的問題,還有本案例傳達的信息,病例報告的摘要通常非常短,最好不要超過 150 字。
前言:前言會介紹案例要處理的問題,在必要之處引用相關的文獻,前言通常會用一句話結尾:敘述病患和病患遭遇的基本情況。
病例:這個章節(jié)需要依照以下順序提供病例信息:1.病患敘述;2.病歷;3.身體檢查結果;4.病理檢查和其他檢查結果;5.治療計劃;6.治療預期結果;7.實際結果。病例介紹要清楚地交待病程經過的必要細節(jié),要有病人的發(fā)病、發(fā)展、轉歸及隨訪的結果等。切忌將原始病歷照搬,避免使用各種非客觀性,各種懷疑或推測性語句。
討論:這是病例報告最重要的部分,通常是期刊判定病例是否值得發(fā)表的關鍵章節(jié)。開頭可從前言已提到的信息開始發(fā)展,著重在為何該病例值得注意還有它牽連的問題。
然后簡介同樣主題的既有文獻。(如果期刊要求文獻回顧為獨立章節(jié)的話,要放在討論之前。)討論病患的主要情況已有的理論和研究發(fā)現(xiàn),整個綜述應收斂到病例中引發(fā)疑惑的主要原因以及最主要的挑戰(zhàn)。
第二篇:醫(yī)學論文書寫方法和技巧
醫(yī)學論文書寫方法和技巧
醫(yī)學論文是傳播精神文明,推進科學發(fā)展的載體;是醫(yī)學科研和臨床的書面總結;是進行工作總結、交流和提高醫(yī)療技術水平的重要工齡,醫(yī)學論文的質量高低是反映醫(yī)學科學水平和動向的重要標志。
一篇好的醫(yī)學論文,要求具備兩個方面:其一是論文內容的科學性、先進性、實用性;其二是寫作技巧上要文字簡
潔、觀點鮮明、圖表恰當。
撰寫醫(yī)學論文的基本要求
科學性:一篇醫(yī)學論文的首要條件是必須有科學性。所謂科學性是指論文所介紹的方法、論點,是否用科學方法來證實,是否經得起實踐的考驗。這就要求:⑴進行科研設計時即有周密的考慮,排除一切對結果可能干擾的不利因素;⑵要設立必要的對照組,甚至雙盲對照研究;⑶對實驗和觀察的數(shù)據(jù),要進行統(tǒng)計學處理;⑷無論理論研究和實驗研究,對其結果的分析要從實際資料出發(fā),得出恰當?shù)慕Y論,切忌空談設想和抽象推理。
先進性(創(chuàng)造性):論文的先進性,實際上是指這篇論文是否達到一定的科學水平,一篇論文盡管具備了科學性,但不一定是先進的,因為這個工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實過了,所以醫(yī)學論文的先進性,我們可以從兩個方面來衡量,一是理論水平,如原理探討,療效機制等是否有新的突破;二是實踐水平,如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術操作是否特別先進。但不論是實踐水平或是理論水平的衡量,均應與同類成果當時的現(xiàn)有的水平相比較,如與國外的、國內的、本地的同類課題水平比較才能給予評價。
實用性(應用性):一是與臨床聯(lián)系的課題,二是可重復性。
醫(yī)學論文的類型
一般醫(yī)學刊物中刊用的文章,大致可分為以下幾種類型:述評、論著(論著摘要、實驗研究、診斷技術等),?。ɡ┈F(xiàn)報告,臨床?。ɡ├碛懻?、學術交流、綜述、專題筆談、經驗介紹、講座、簡訊等。
醫(yī)學論文的基礎結構
醫(yī)學論文(論著)的具體撰寫,一般可分為題目、序言、材料與方法、結果、討論、參考文獻等項。
題目:論文的題目必須切合內容而簡明扼要、突出重點,能夠明確表達論文的性質和目的。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達,且標題不宜過長(一般少于20字)。
摘要:全文通過什么方法,得到什么結果,資料數(shù)據(jù),提出有意義的結論(包括陽性及陰性)。具體按四要素來書寫中、英文摘要:目的(Objectives)、方法(Methods)、結果(Results)、結論(Results)、結論(Conclusio),中英文內容要一致。字數(shù)控制在200字左右。關鍵詞或主題詞3~5條。英文摘要尚應包括文題、作者姓名(漢語拼音)、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。作者應列出前3位,3位以上加“etal”。
序言:過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點。這段文字不宜超過100~200字。
材料和方法:這是執(zhí)行科研的關鍵部分,對于要進行的研究工作,必須按照實際情況,在事先:⑴選擇好合適的即合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對象;⑵采用一定的實驗、診斷或治療方法(包括實驗步驟、方法、器材試劑、藥品);⑶經過一定時期的觀察,相同條件下的對照組,與他人結果比較并綜合分析。這部分內容要求簡明準確、材料完整及可信。
結果:把全部原始資料集中起來,在處理這些原始資料時,應是隨機,客觀地加以分析,不應有意無意地加以挑選。對于一些陰性結果,不必一一列出。盡量組織嚴密,符合邏輯、進行對比觀察。
討論:論文中很重要的部分,其主要任務是探討“結果”的意義。
討論的主要內容包括:⑴主要的原理和概念;⑵實驗條件的優(yōu)缺點;⑶本人結果與他人結果的異同,突出新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明;⑷解釋因果關系,說明偶然性與必然性;⑸尚未定論之處,相反的理論;⑹急需研究的方向和存在的主要問題。
“討論”的內容也以精簡為原則,要能講清楚主要的論點,已經談過的不宜在這一節(jié)里予以重復。在結論的問題中避免以假設來“證明”假設,以未知來說明未知,并依次循環(huán)推論。
參考文獻:列出參考文獻的目的,在于引證資料(包括觀點、方法等)的來源,不可從別人的論文中轉抄過來。
內部資料,非經正式發(fā)表者,一般不作文獻引用,為此一般要求引用文獻者必須用閱讀過的重要的、近年的文獻為準。論著10條左右,論著摘要3~5條,綜述20條左右。
醫(yī)學論文的產生過程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時一項科研可產生多篇論文。選題過程一般可分為三步:
初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個方面:⑴臨床遇到的罕見病和疑難病例;⑵危重病人的診治經驗;⑶閱讀國內外文獻、參加學術會議
受到的啟發(fā),進行技術和方法的移植研究;⑷新藥、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經驗;⑸上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后,應進行全面的文獻檢索,避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
實驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進手段、藥物、手術方法、檢
測等進行臨床試用、觀察和隨訪調查,并用動物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
整理、分析資料和總結階段:對以上資料進行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學、流行病學、發(fā)病機制進行論證,包括預后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進一步探討的問題。
撰寫論文階段:該詳則祥,該簡則簡,文字簡練,用語準確,恰如其氛,切忌浮夸和虛構。當然,在產生論文以前,每位作者必須學會文獻檢索,統(tǒng)計學的基礎知識的X2檢驗、T檢驗、F檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學情報信息和文獻積累,在實踐中不斷總結,逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
醫(yī)學論文撰寫中的常見問題
科研設計的選題與立題問題
標題太長,主題不突出。
標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。
標題單調,主題不明確。
關于題目要求:⑴可檢索性;⑵特異;⑶明確;⑷簡短。
命題方法:⑴方法;⑵結論;⑶探討。
關于把“構成比”當“率”的概念問題。
在醫(yī)學文獻中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
關于療效的確切評價問題。
只有觀察組沒有對照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學研究結果如無適當?shù)膶φ毡容^,就難結論。即使有了對照組,若兩者之間沒有可比性,同樣不能得出確切的結論。
以上可見,對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結果才有科學價值。
病例資料經過有意無意的挑選:有些論文,對所謂“資料不全”、“療程未滿”、“未隨訪到”的病例剔除不計,這樣所得的結果往往比實際療效高,因為若如此剔除,其結果的科學性必然成問題。更有甚者,對一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義。
考核方法和考核指標的科學性不夠。⑴無明確的客觀指標、僅憑患者主訴進行考核;⑵觀察、研究人員的主觀偏面性;⑶考核標準過低;⑷數(shù)據(jù)未經統(tǒng)計學處理;⑸考核方法不夠科學。統(tǒng)計學分析的差錯。⑴對照組的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照);⑵隨機化分組(簡單、區(qū)組、分層);⑶盲法(非盲、雙盲)。
以上資料,說明了在考核療效時一定要注意:⑴病例資料的可比性;⑵客觀數(shù)據(jù)要經統(tǒng)計學處理;⑶考核指標要有嚴格的科學性(可比性、指標不能過低,不能有主觀偏面性等)。圖表的應用問題:圖表是表達研究數(shù)據(jù),使之一目了然的最簡潔方法。一般來說“圖”是從“表”來的,可以使讀者從圖中看出一個大概趨勢和實驗內容。在圖表應用上,可用文字表達的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過多,一般在4幅以內。
寫作技巧問題
論文要使讀者喜愛就必須求“新”、“精”、“全”。文字簡練達到“量體裁衣”的水平,力爭達到“少一句不夠,多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著字數(shù)在2500~5000字左右,摘要在1500~2001字左右,病例報告在1000字左右。字跡要端正。簡化字要規(guī)范,不用自選字及自選簡化字。各種符號亦要符合規(guī)范。其他當有醫(yī)學名詞、藥物名詞、數(shù)字、統(tǒng)計學符號、縮略語、基金資助、著作權法等問題,一切均按國家及中華醫(yī)學會規(guī)定的標準執(zhí)行。計量單位請按法定計量單位書寫。
第三篇:醫(yī)學論文書寫方法和技巧
醫(yī)學論文是傳播精神文明,推進科學發(fā)展的載體;是醫(yī)學科研和臨床的書面總結;是進行工作總結、交流和提高醫(yī)療技術水平的重要工齡,醫(yī)學論文的質量高低是反映醫(yī)學科學水平和動向的重要標志。一篇好的醫(yī)學論文,要求具備兩個方面:其一是論文內容的科學性、先進性、實用性;其二是寫作技巧上要文字簡潔、觀點鮮明、圖表恰當。撰寫醫(yī)學論文的基本要求
科學性:一篇醫(yī)學論文的首要條件是必須有科學性。所謂科學性是指論文所介紹的方法、論點,是否用科學方法來證實,是否經得起實踐的考驗。這就要求:⑴進行科研設計時即有周密的考慮,排除一切對結果可能干擾的不利因素;⑵要設立必要的對照組,甚至雙盲對照研究;⑶對實驗和觀察的數(shù)據(jù),要進行統(tǒng)計學處理;⑷無論理論研究和實驗研究,對其結果的分析要從實際資料出發(fā),得出恰當?shù)慕Y論,切忌空談設想和抽象推理。
先進性(創(chuàng)造性):論文的先進性,實際上是指這篇論文是否達到一定的科學水平,一篇論文盡管具備了科學性,但不一定是先進的,因為這個工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實過了,所以醫(yī)學論文的先進性,我們可以從兩個方面來衡量,一是理論水平,如原理探討,療效機制等是否有新的突破;二是實踐水平,如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術操作是否特別先進。但不論是實踐水平或是理論水平的衡量,均應與同類成果當時的現(xiàn)有的水平相比較,如與國外的、國內的、本地的同類課題水平比較才能給予評價。
實用性(應用性):一是與臨床聯(lián)系的課題,二是可重復性。
醫(yī)學論文的類型
一般醫(yī)學刊物中刊用的文章,大致可分為以下幾種類型:述評、論著(論著摘要、實驗研究、診斷技術等),?。ɡ┈F(xiàn)報告,臨床?。ɡ├碛懻摗W術交流、綜述、專題筆談、經驗介紹、講座、簡訊等。
醫(yī)學論文的基礎結構
醫(yī)學論文(論著)的具體撰寫,一般可分為題目、序言、材料與方法、結果、討論、參考文獻等項。
題目:論文的題目必須切合內容而簡明扼要、突出重點,能夠明確表達論文的性質和目的。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達,且標題不宜過長(一般少于20字)。
摘要:全文通過什么方法,得到什么結果,資料數(shù)據(jù),提出有意義的結論(包括陽性及陰性)。具體按四要素來書寫中、英文摘要:目的(Objectives)、方法(Methods)、結果(Results)、結論(Results)、結論(Conclusio),中英文內容要一致。字數(shù)控制在200字左右。關鍵詞或主題詞3~5條。英文摘要尚應包括文題、作者姓名(漢語拼音)、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。作者應列出前3位,3位以上加“etal”。
序言:過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點。這段文字不宜超過100~200字。
材料和方法:這是執(zhí)行科研的關鍵部分,對于要進行的研究工作,必須按照實際情況,在事先:⑴選擇好合適的即合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對象;⑵采用一定的實驗、診斷或治療方法(包括實驗步驟、方法、器材試劑、藥品);⑶經過一定時期的觀察,相同條件下的對照組,與他人結果比較并綜合分析。這部分內容要求簡明準確、材料完整及可信。
結果:把全部原始資料集中起來,在處理這些原始資料時,應是隨機,客觀地加以分析,不應有意無意地加以挑選。對于一些陰性結果,不必一一列出。盡量組織嚴密,符合邏輯、進行對比觀察。
討論:論文中很重要的部分,其主要任務是探討“結果”的意義。
討論的主要內容包括:⑴主要的原理和概念;⑵實驗條件的優(yōu)缺點;⑶本人結果與他人結果的異同,突出新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明;⑷解釋因果關系,說明偶然性與必然性;⑸尚未定論之處,相反的理論;⑹急需研究的方向和存在的主要問題。
“討論”的內容也以精簡為原則,要能講清楚主要的論點,已經談過的不宜在這一節(jié)里予以重復。在結論的問題中避免以假設來“證明”假設,以未知來說明未知,并依次循環(huán)推論。
參考文獻:列出參考文獻的目的,在于引證資料(包括觀點、方法等)的來源,不可從別人的論文中轉抄過來。
內部資料,非經正式發(fā)表者,一般不作文獻引用,為此一般要求引用文獻者必須用閱讀過的重要的、近年的文獻為準。論著10條左右,論著摘要3~5條,綜述20條左右。
醫(yī)學論文的產生過程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時一項科研可產生多篇論文。選題過程一般可分為三步:
初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個方面:⑴臨床遇到的罕見病和疑難病例;⑵危重病人的診治經驗;⑶閱讀國內外文獻、參加學術會議受到的啟發(fā),進行技術和方法的移植研究;⑷新藥、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經驗;⑸上級布置或招標的題
目。在初步考慮擬選題目之后,應進行全面的文獻檢索,避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
實驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進手段、藥物、手術方法、檢測等進行臨床試用、觀察和隨訪調查,并用動物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
整理、分析資料和總結階段:對以上資料進行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學、流行病學、發(fā)病機制進行論證,包括預后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進一步探討的問題。
撰寫論文階段:該詳則祥,該簡則簡,文字簡練,用語準確,恰如其氛,切忌浮夸和虛構。當然,在產生論文以前,每位作者必須學會文獻檢索,統(tǒng)計學的基礎知識的X2檢驗、T檢驗、F檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學情報信息和文獻積累,在實踐中不斷總結,逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
醫(yī)學論文撰寫中的常見問題
科研設計的選題與立題問題
標題太長,主題不突出。
標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。
標題單調,主題不明確。
關于題目要求:⑴可檢索性;⑵特異;⑶明確;⑷簡短。
命題方法:⑴方法;⑵結論;⑶探討。
關于把“構成比”當“率”的概念問題。
在醫(yī)學文獻中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
關于療效的確切評價問題。
只有觀察組沒有對照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學研究結果如無適當?shù)膶φ毡容^,就難結論。即使有了對照組,若兩者之間沒有可比性,同樣不能得出確切的結論。
以上可見,對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結果才有科學價值。
病例資料經過有意無意的挑選:有些論文,對所謂“資料不全”、“療程未滿”、“未隨訪到”的病例剔除不計,這樣所得的結果往往比實際療效高,因為若如此剔除,其結果的科學性必然成問題。更有甚者,對一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義。
考核方法和考核指標的科學性不夠。⑴無明確的客觀指標、僅憑患者主訴進行考核;⑵觀察、研究人員的主觀偏面性;⑶考核標準過低;⑷數(shù)據(jù)未經統(tǒng)計學處理;⑸考核方法不夠科學。統(tǒng)計學分析的差錯。⑴對照組的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照);⑵隨機化分組(簡單、區(qū)組、分層);⑶盲法(非盲、雙盲)。
以上資料,說明了在考核療效時一定要注意:⑴病例資料的可比性;⑵客觀數(shù)據(jù)要經統(tǒng)計學處理;⑶考核指標要有嚴格的科學性(可比性、指標不能過低,不能有主觀偏面性等)。圖表的應用問題:圖表是表達研究數(shù)據(jù),使之一目了然的最簡潔方法。一般來說“圖”是從“表”來的,可以使讀者從圖中看出一個大概趨勢和實驗內容。在圖表應用上,可用文字表達的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過多,一般在4幅以內。
寫作技巧問題
論文要使讀者喜愛就必須求“新”、“精”、“全”。文字簡練達到“量體裁衣”的水平,力爭達到“少一句不夠,多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著字數(shù)在2500~5000字左右,摘要在1500~2001字左右,病例報告在1000字左右。字跡要端正。簡化字要規(guī)范,不用自選字及自選簡化字。各種符號亦要符合規(guī)范。其他當有醫(yī)學名詞、藥物名詞、數(shù)字、統(tǒng)計學符號、縮略語、基金資助、著作權法等問題,一切均按國家及中華醫(yī)學會規(guī)定的標準執(zhí)行。計量單位請按法定計量單位書寫。
第四篇:醫(yī)學論文書寫方法與技巧
醫(yī)學論文是傳播精神文明,推進科學發(fā)展的載體;是醫(yī)學科研和臨床的書面總結;是進行工作總結、交流和提高醫(yī)療技術水平的重要工具,醫(yī)學論文的質量高低是反映醫(yī)學科學水平和動向的重要標志。一篇好的醫(yī)學論文,要求具備兩個方面:其一是論文內容的科學性、先進性、實用性;其二是寫作技巧上要文字簡潔、觀點鮮明、圖表恰當。
一.撰寫醫(yī)學論文的基本要求
科學性:一篇醫(yī)學論文的首要條件是必須有科學性。所謂科學性是指論文所介紹的方法、論點,是否用科學方法來證實,是否經得起實踐的考驗。這就要求: ⑴ 進行科研設計時即有周密的考慮,排除一切對結果可能干擾的不利因素;⑵ 要設立必要的對照組,甚至雙盲對照研究;⑶ 對實驗和觀察的數(shù)據(jù),要進行統(tǒng)計學處理;⑷ 無論理論研究和實驗研究,對其結果的分析要從實際資料出發(fā),得出恰當?shù)慕Y論,切忌空談設想和抽象推理。
先進性(創(chuàng)造性):論文的先進性,實際上是指這篇論文是否達到一定的科學水平,一篇論文盡管具備了科學性,但不一定是先進的,因為這個工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實過了,所以醫(yī)學論文的先進性,我們可以從兩個方面來衡量,一是理論水平,如原理探討,療效機制等是否有新的突破;二是實踐水平,如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術操作是否特別先進。但不論是實踐水平或是理論水平的衡量,均應與同類成果當時的現(xiàn)有的水平相比較,如與國外的、國內的、本地的同類課題水平比較才能給予評價。
實用性(應用性):一是與臨床聯(lián)系的課題,二是可重復性。
二.醫(yī)學論文的類型
一般醫(yī)學刊物中刊用的文章,大致可分為以下幾種類型:述評、論著(論著摘要、實驗研究、診斷技術等),病(例)現(xiàn)報告,臨床病(例)理討論、學術交流、綜述、專題筆談、經驗介紹、講座、簡訊等。
三.醫(yī)學論文的基礎結構
醫(yī)學論文(論著)的具體撰寫,一般可分為題目、序言、材料與方法、結果、討論、參考文獻等項。
題目:論文的題目必須切合內容而簡明扼要、突出重點,能夠明確表達論文的性質和目的。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達,且標題不宜過長(一般少于 20 字)。
摘要:全文通過什么方法,得到什么結果,資料數(shù)據(jù),提出有意義的結論(包括陽性及陰性)。具體按四要素來書寫中、英文摘要:目的(objectives)、方法(methods)、結果(results)、結論(results)、結論(conclusions),中英文內容要一致。字數(shù)控制在 200 字左右。關鍵詞或主題詞 3 ~ 5 條。英文摘要尚應包括文題、作者姓名(漢語拼音)、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。作者應列出前 3 位,3 位以上加 “et al”。
序言:過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點。這段文字不宜超過 100 ~ 200 字。
材料和方法:這是執(zhí)行科研的關鍵部分,對于要進行的研究工作,必須按照實際情況,在事先: ⑴ 選擇好合適的即合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對象;⑵ 采用一定的實驗、診斷或治療方法(包括實驗步驟、方法、器材試劑、藥品);⑶ 經過一定時期的觀察,相同條件下的對照組,與他人結果比較并綜合分析。這部分內容要求簡明準確、材料完整及可信。
結果:把全部原始資料集中起來,在處理這些原始資料時,應是隨機,客觀地加以分析,不應有意無意地加以挑選。對于一些陰性結果,不必一一列出。盡量組織嚴密,符合邏輯、進行對比觀察。
討論:論文中很重要的部分,其主要任務是探討 “ 結果 ” 的意義。
討論的主要內容包括: ⑴ 主要的原理和概念;⑵ 實驗條件的優(yōu)缺點;⑶ 本人結果與他人結果的異同,突出新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明;⑷ 解釋因果關系,說明偶然性與必然性;⑸ 尚未定論之處,相反的理論;⑹ 急需研究的方向和存在的主要問題。
“ 討論 ” 的內容也以精簡為原則,要能講清楚主要的論點,已經談過的不宜在這一節(jié)里予以重復。在結論的問題中避免以假設來 “ 證明 ” 假設,以未知來說明未知,并依次循環(huán)推論。
參考文獻:列出參考文獻的目的,在于引證資料(包括觀點、方法等)的來源,不可從別人的論文中轉抄過來。
內部資料,非經正式發(fā)表者,一般不作文獻引用,為此一般要求引用文獻者必須用閱讀過的重要的、近年的文獻為準。論著 10 條左右,論著摘要 3 ~ 5 條,綜述 20 條左右。
四.醫(yī)學論文的產生過程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時一項科研可產生多篇論文。選題過程一般可分為三步:
初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個方面: ⑴ 臨床遇到的罕見病和疑難病例;⑵ 危重病人的診治經驗;⑶ 閱讀國內外文獻、參加學術會議受到的啟發(fā),進行技術和方法的移植研究;⑷ 新藥、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經驗;⑸ 上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后,應進行全面的文獻檢索,避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
實驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進手段、藥物、手術方法、檢測等進行臨床試用、觀察和隨訪調查,并用動物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
整理、分析資料和總結階段:對以上資料進行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學、流行病學、發(fā)病機制進行論證,包括預后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進一步探討的問題。
撰寫論文階段:該詳則祥,該簡則簡,文字簡練,用語準確,恰如其氛,切忌浮夸和虛構。當然,在產生論文以前,每位作者必須學會文獻檢索,統(tǒng)計學的基礎知識的 x2 檢驗、t 檢驗、f 檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學情報信息和文獻積累,在實踐中不斷總結,逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。
五.醫(yī)學論文撰寫中的常見問題
科研設計的選題與立題問題 標題太長,主題不突出。標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。標題單調,主題不明確。關于題目要求: ⑴ 可檢索性;⑵ 特異;⑶ 明確;⑷ 簡短。命題方法: ⑴ 方法;⑵ 結論;⑶ 探討。
第五篇:醫(yī)學論文寫作要點和技巧(本站推薦)
醫(yī)學論文的產生過程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時一項科研可產生多篇論文。選題過程一般可分為三步:
1.1 初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個方面: ⑴ 臨床遇到的罕見病和疑難病例;⑵ 危重病人的診治經驗;⑶ 閱讀國內外文獻、參加學術會議受到的啟發(fā),進行技術和方法的移植研究;⑷ 新藥、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經驗;⑸ 上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后,應進行全面的文獻檢索,避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。
1.2 實驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進手段、藥物、手術方法、檢測等進行臨床試用、觀察和隨訪調查,并用動物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數(shù)據(jù)及資料,作為論證和評價成果的依據(jù)。
1.3 整理、分析資料和總結階段:對以上資料進行統(tǒng)計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學、流行病學、發(fā)病機制進行論證,包括預后的估價。最后對論文作出自我評價,提出有待進一步探討的問題。
1.4 撰寫論文階段:該詳則詳,該簡則簡,文字簡練,用語準確,恰如其分,切忌浮夸和虛構。當然,在產生論文以前,每位作者必須學會文獻檢索,統(tǒng)計學的基礎知識的 x2 檢驗、t 檢驗、f 檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫(yī)學情報信息和文獻積累,在實踐中不斷總結,逐步提高寫作水平,這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。醫(yī)學論文撰寫中的常見問題
2.1 科研設計的選題與立題問題
2.1.1 標題太長,主題不突出。
2.1.2 標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。
2.1.3 標題單調,主題不明確。
關于題目要求: ⑴ 可檢索性;⑵ 特異;⑶ 明確;⑷ 簡短。
命題方法: ⑴ 方法;⑵ 結論;⑶ 探討。
2.2 關于把 “ 構成比 ” 當 “ 率 ” 的概念問題。
在醫(yī)學文獻中,我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3 關于療效的確切評價問題。
2.3.1 只有觀察組沒有對照組:有比較才能有鑒別,醫(yī)學研究結果如無適當?shù)膶φ毡容^,就難結論。即使有了對照組,若兩者之間沒有可比性,同樣不能得出確切的結論。
以上可見,對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結果才有科學價值。
2.3.2 病例資料經過有意無意的挑選:有些論文,對所謂 “ 資料不全 ”、“ 療程未滿 ”、“ 未隨訪到 ” 的病例剔除不計,這樣所得的結果往往比實際療效高,因為若如此剔除,其結果的科學性必然成問題。更有甚者,對一些數(shù)據(jù),主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義。
2.3.3 考核方法和考核指標的科學性不夠。⑴ 無明確的客觀指標、僅憑患者主訴進行考核;⑵ 觀察、研究人員的主觀偏面性;⑶ 考核標準過低;⑷ 數(shù)據(jù)未經統(tǒng)計學處理;⑸ 考核方法不夠科學。統(tǒng)計學分析的差錯。⑴ 對照組的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照);⑵ 隨機化分組(簡單、區(qū)組、分);⑶ 盲法(非盲、雙盲)。