第一篇：重癥精神疾病管理宣傳材料

附件9 重性精神疾病患者管理項目宣傳材料

一、項目意義

讓重癥病人進醫(yī)院，康復病人在社區(qū)，貧困病人有補助，精神病人有人管。從而得到社會安寧，人人安居樂業(yè).共享和諧社會。

二、服務對象：轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。

三、服務內(nèi)容

（一）信息管理

由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾病診療相關信息，同時為患者進行一次全面評估，為其建立一般居民健康檔案。

（二）隨訪評估

對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪對患者進行危險性評估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結(jié)果等。

（三）分類干預

根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復，工作、社會功能是否恢復，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。

每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導，對家屬提供心理支持和幫助。

（四）健康體檢

在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護人與患者本人同意后，每年進行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。

第二篇：重癥精神疾病患者心理咨詢記錄.2

重癥精神疾病患者心理咨詢記錄

時間： 年 月 日 地點： 指導者： 被指導者：

內(nèi)容：得了精神分裂癥，不吃藥，通過心理咨詢，能治好嗎？

得了精神分裂癥，不吃藥，通過心理咨詢，能治好嗎？

不能停藥，在急性期過后還有維持治療3到6個月。心理治療只有在妄想?；糜X消除以后，認知改善以后，采用心理治療消除心理因素，但是以藥物治療為主，精神分裂癥還是要靠藥物治療，單純的心理治療只是緩解心理困擾，精神分裂癥患者病情復雜，病程長短不一，臨床分型多，發(fā)病因素不同，這是精神病難治的因素之一，但難治不等于治不好，如果在早期發(fā)病時能夠及時發(fā)現(xiàn)，正確治療，系統(tǒng)治療，絕大部分患者都能康復。西醫(yī)治療精神分裂癥主要用神經(jīng)阻滯劑來控制癥狀為主，雖然短期內(nèi)、急性階段能起到一定的控制作用，但是有很多弊端和副作用。建議中醫(yī)治療，通過辨證施治，從整體治療，調(diào)節(jié)臟腑，調(diào)理氣血，平衡陰陽，恢復紊亂的大腦功能，從而使人體恢復健康態(tài)。中藥的優(yōu)點是根除性強；缺點是相對西藥見效慢，但是隨著現(xiàn)代高科技在醫(yī)學上的進步和應用，中藥也漸漸擺脫了它的弊端?？梢粤私庖恍┲兴幆煼ǎD(zhuǎn)化為中藥治療，之后慢慢停藥，如我院許濟川教授研發(fā)的系列中成藥采用現(xiàn)代高科技提純技術精制而成，就大大提高了藥效。

正確認識精神分裂癥

精神分裂癥最初通常發(fā)生在青春期或成年早期，可突然發(fā)病，行為發(fā)生明顯變化，出現(xiàn)古怪的行為和精神錯亂的癥狀，也可能緩慢起病，此時病程進展緩慢，早期癥狀以性格改變?yōu)槌Ｒ姡缱兊妹舾卸嘁?，無故發(fā)脾氣，與人疏遠，寡言少語，好獨自呆坐或無目的漫游，生活懶散，不遵守紀律，對周圍人的勸告不加理睬。

精神分裂癥在社會中有過度診斷的情況，有些時候是心理功能暫時性的全面崩潰，導致精神混亂，表現(xiàn)怪異，不容易被他人理解，就可能被診斷為精神分裂癥。一般診斷為精神分裂癥，就會被當作一種慢性的精神病來對待，患者本人也可能以病人自居，而不再以常人的努力去應對生活中不可避免的艱辛，因而加重其功能衰退。一般而言，精神分裂癥每復發(fā)一次會加重病情，治療會更困難，反復發(fā)作可導致患者社會功能逐步衰退。慢性精神分裂癥到晚期的表現(xiàn)以精神生活衰退為主要表現(xiàn)。如果被確診為精神分裂癥，對于年輕的患者而言，需要盡早接受治療，迅速控制癥狀，盡快地恢復其學習、工作和生活能力，這樣可以避免心理功能的衰退，減少對其以后生活的影響。

精神分裂癥主要受生物因素影響較大，急性期治療以藥物為主，在恢復期，心理治療對于幫助患者恢復并維持社會適應功能，以及預防復發(fā)有很重要的作用。對于精神分裂癥的預后，一般的看法是大約三分之一的患者經(jīng)過積極治療，恢復得較好，可以維持一個正常人的工作和生活；另有約三分之一的患者是部分恢復，在一定的誘因下還會復發(fā)；另外的三分之一的患者可能反復發(fā)作，維持著慢性的功能受損狀態(tài)?？傊穹至寻Y患者還是有一定的康復的希望，而且在疾病間歇期，可以維持一定的社會功能，甚至可以根據(jù)其天賦做出一定的成就。例如，美國獲諾貝爾獎的數(shù)學家約翰·納什（John Nash）就是一名精神分裂癥患者，他的故事改編成了電影《美麗心靈》（獲奧斯卡獎）。

第三篇：精神疾病規(guī)范管理工作計劃

重性精神疾病規(guī)范管理工作計劃

2012年隨著績效考核工作的進一步深入，對重性精神疾病規(guī)范管理工作提出了更高更新的要求，重性精神疾病管理工作將在原有的基礎上，以績效考核為中心，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求展開，加強兵團重性精神疾病管理治療工作，落實基本公共衛(wèi)生服務項目重性精神疾病患者管理任務，積極開展好社區(qū)精神衛(wèi)生工作，使社區(qū)重性精神疾病患者獲得規(guī)范管理治療，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化，本工作計劃如下：

1、根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》中《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》的文件要求，結(jié)合本團重性精神疾病狀況，制定干預計劃和管理措施，并定期對干預措施實施效果進行評價分析。

2、根據(jù)重性精神病患者服務規(guī)范及上級業(yè)務部門要求，對基層衛(wèi)生人員加強培訓，提高重性精神疾病管理能力和業(yè)務素質(zhì)，規(guī)范重性精神疾病建檔、隨訪和信息報告工作，以保持資料的連續(xù)性，配合精神疾病?？漆t(yī)院逐步提高重性精神疾病患者規(guī)范管理及治療率，降低危險行為的發(fā)生率。

3根據(jù)上級主管部門要求，疾控中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站、連隊衛(wèi)生室每年開展至少2次督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

4、認真做好精神疾病患者的個人信息資料的收集整理、填寫、錄入和隨訪管理工作，提高精神疾病病人管理質(zhì)量，規(guī)范管理率達到80%。

6、繼續(xù)開展新增篩選、復核和登記重性精神疾病患者，完成下達指標任務，并對其進行危險性評估，建立健康檔案、錄入國家管理網(wǎng)，認真填寫個人信息，力爭2012年重性精神疾病管理達到師市下達標準。

7、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，今年將對精神疾病患者免費健康體檢，總結(jié)以往工作經(jīng)驗，加強各部門協(xié)作，精心組織，力爭免費健康體檢率達到100%。此項工作在8月之前完成。

9、進一步加大健康教育工作力度，充分利用廣播、電視、報刊、大型活動等開展精神疾病科普宣傳，發(fā)放健康教育宣傳資料。

10、建立健全考評機制，制定重性精神疾病考核標準，指標量化，可操作性強，切實做到年中檢查有記錄、總結(jié)，年終有評價報告，使我團重性精神疾病管理工作系統(tǒng)化、規(guī)范化。

11、團結(jié)協(xié)作，積極配合各專業(yè)工作，共同完成各項工作任務，為疾控工作努力奮斗。

148團疾控中心

第四篇：精神疾病管理存在問題（推薦）

嚴重精神病患者管理工作情況匯報

根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，我國各類精神障礙患病率為17.5﹪，嚴重精神障礙患病率（15歲以上人群）為1﹪.我縣有918060常住人口，按此計算，約有嚴重精神障礙患者9180名。按10﹪肇事肇禍率計算，我縣應有肇事肇禍傾向患者918名。目前我縣在冊4839人，患病報告率為5.38‰；管理率95.7﹪，規(guī)范管理率94.98﹪，服藥率63.12﹪；危險性評估3級以上7人，危3率 0.16%。開展聯(lián)合排查截至今日，全縣新增613人； 存在問題：

1、患病報告率低, 患病報告率為5.38‰；國家要求為不低于6‰；排查難，發(fā)現(xiàn)難。

2、隨訪存在問題：1）、危險性評估形同虛設：個別單位及協(xié)助監(jiān)護人未能及時對患者進行跟蹤隨訪，存在不面對面隨訪、敷衍了事等不負責任行為。2）、隨訪不規(guī)范：基本情況掌握不夠全面細致，特別是對在管病人及新發(fā)現(xiàn)病人的危險性評估分級不準確，危險性評估3級人數(shù)少，未能防范肇事肇禍事件的發(fā)生，危險性評估沒有起到任何作用。3）、隨訪難度大（拒絕隨訪）； 4）、隨訪工作量大：基本上每個基層單位只有一位工作人員管理轄區(qū)內(nèi)的所有病人；部分資料未能如期錄入系統(tǒng)。

3、監(jiān)護工作機制不健全：監(jiān)護人、協(xié)助監(jiān)護人未履行職責做好日常督促患者服藥、定期復診和居家康復工作，及時報告患者異常危險行為。協(xié)助監(jiān)護人督促服藥，報告危險行為。監(jiān)護人不能履行監(jiān)護責任原因：1.監(jiān)護人因年齡和身體等因素導致監(jiān)護能力弱；2.患者身邊無監(jiān)護人照料或共同居住等；3.患者家庭經(jīng)濟困難，監(jiān)護人無心照顧或管束。

4、基層無專職或兼職精防醫(yī)生。

5、治療費用難以保障。很多精神病人家庭經(jīng)濟條件困難，難以長期服藥治療，監(jiān)護工作壓力大。

6、個別鎮(zhèn)未開展聯(lián)合排查。

7、嚴重精神障礙患者管理工作人員工資未能保障。

8、我縣在冊4839人加上目前新增613人，合計5452人（實際上各鎮(zhèn)排查完后不止此數(shù)），要在7月15日前甄別復查確診完成，任務艱巨；聯(lián)合排查專班經(jīng)費欠缺，精神科職業(yè)醫(yī)師欠缺，導致患者甄別復查確診工作不能順利開展。工作建議：

1、盡快下?lián)苈?lián)合排查專班經(jīng)費。

2、配合公安大排查，做好信息采集錄入。充分發(fā)揮各鎮(zhèn)排查工作專班作用，對疑似患者進行全面深入的甄別復查確診，對前一階段排查、錄入情況和數(shù)據(jù)進行梳理，查漏補缺，逐步提高數(shù)據(jù)質(zhì)量并完善相關檔案和資料，確保做到底數(shù)清、情況明。分門別類納入衛(wèi)計、公安信息系統(tǒng)。

3、按照分級管理要求，實行動態(tài)分級管控。加強患者隨訪管理工作。

4、協(xié)助建立關愛小組，保障管控力量，基層精防醫(yī)生要做好隨訪和指導。

5、加大財政投入，落實肇事肇禍行為及傾向嚴重精神患者管控和醫(yī)療救治經(jīng)費。

6、加強工作人員保障，推進基層嚴重精神障礙患者管理服務工作的人員合理配置。

7、加強基層公共衛(wèi)生服務人員以及鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)相關知識的培訓工作，提高公共衛(wèi)生服務人員的綜合能力。組織分工明確細致，充分發(fā)揮協(xié)調(diào)統(tǒng)籌作用。實施有效的激勵機制，提高工作人員的積極性。

8、啟動轉(zhuǎn)崗培訓，為基層配置專職精防醫(yī)生。

9、未開展聯(lián)合排查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快開展工作。

10、加大經(jīng)費投入，確保管理人員工資，管理工作順利開展，能夠在規(guī)定時間內(nèi)完成專班工作。

第五篇：精神疾病

如今的都市生活節(jié)奏是越來越快了，很多人們都生活在高壓狀態(tài)下，久而久之，就使得精神異常了。很多余由于羞于與人溝通交流，結(jié)果天長日久，日積月累，終于積累出了重癥：精神病。那么精神病的危害主要有哪些呢？

1、得了精神病，不管多么好的一個人，都會做出出人意料的事情，傷害別人，傷害自己。因為患者在發(fā)病時，其行為和思維是沒有辦法控制的。這種情緒失控很容易對他人和外界造成傷害。由于病人對自己幻覺中的事物堅信不移，致使他的言行受精神癥狀的支配，做出一些傷人傷己的事情來。

2、精神病患者會出現(xiàn)幻聽幻覺，幻想有人要殺害自己而感到焦慮和緊張。如果患者缺乏照顧或照護不周，很容易出現(xiàn)自殺的情況。

3、患者發(fā)病時很容易出現(xiàn)抑郁情緒，如果伴有慢性軀體疾病，很容易出現(xiàn)極端情緒而導致自殺。如果患者沒有得到恰當?shù)闹委?，不能夠及時控制病情，也很容易導致患者自殺；具有高學歷的患者，能夠意識到自己的精神問題和未來的狀況，由于對疾病的恐懼和怕遭到外人的歧視而選擇自殺。

精神病的危害表現(xiàn)在哪？上文給大家介紹了精神病危害的三個方面。除此之外，精神病的危害還有很多很多，看到這些危害，我們會有這樣的感覺：做個正常人多么好啊，那就珍惜現(xiàn)在的生活，維護好自己的精神健康。