第一篇：瓦斯異常情況的應急處置規(guī)定

山西通州集團晉楊煤業(yè)有限公司 瓦 斯 異 常 情 況 的 應 急 處 置 規(guī) 定

瓦斯異常情況的應急處置規(guī)定

為確保安全生產(chǎn)，堅決貫徹“安全第一，預防為主”、“先抽后采，監(jiān)測監(jiān)控，以風定產(chǎn)”方針，人工監(jiān)測與監(jiān)測監(jiān)控兩套系統(tǒng)并行，確保瓦斯監(jiān)測工作及時、準確，調(diào)度指揮系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn)，特制定本規(guī)定。

監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)瓦斯異常情況匯報程序：

1、瓦斯員、安全員、現(xiàn)場施工人員及其他人員，發(fā)現(xiàn)施工地點瓦斯異常時，根據(jù)處理匯報程序，及時查明原因，進行處理，并及時向調(diào)度匯報。

2、監(jiān)控系統(tǒng)地面中心站井上監(jiān)控員必須24小時值班，發(fā)現(xiàn)瓦斯傳感器顯示值出現(xiàn)較大增幅或瓦斯曲線不正常以及臨近報警值時，及時向通風科值班人員匯報，通風科值班人員應立即電話通知該工作面瓦斯員，查明原因，采取措施，進行處理，并將原因、措施及處理結(jié)果匯報通風科值班人員，通風科值班人員要做好記錄。

3、監(jiān)控系統(tǒng)地面中心站，如果出現(xiàn)采、掘工作面瓦斯?jié)舛冗_到1%報警信號后，通風科調(diào)度員必須立即電話通知該工作面瓦斯員停止該區(qū)域內(nèi)一切作業(yè)，查明原因，采取措施，進行處理。

4、監(jiān)控員在做好報警記錄的同時，應立即通知調(diào)度值班領導及通風科值班人員，通風科值班人員在接到通知后，立即通知工作面安全員對停工及處理全過程進行監(jiān)督檢查。

5、瓦斯員在停工處理完畢，檢查工作面、回風流及上隅角等地點瓦斯?jié)舛冉档健兑?guī)程》允許濃度內(nèi)，匯報通風科值班人員，由調(diào)度員向值班領導匯報，由值班領導下達恢復生產(chǎn)命令。

6、瓦斯員處理過程中，發(fā)現(xiàn)瓦斯?jié)舛任幢挥行Э刂?，持續(xù)升高，達到超限濃度時，應立即停止該工作面一切作業(yè)，切斷電源。

7、安全員與瓦斯員一起組織將工作面人員沿進風路線逆風流撤退到采區(qū)進風巷道內(nèi)。同時在工作面巷道口設置柵欄，揭示警標，由安全員負責設置警戒。同時匯報調(diào)度值班領導。

8、調(diào)度值班領導與通風值班領導立即制定措施，并電話通知就近地點通風隊領導或通風值班領導，在半小時內(nèi)趕到現(xiàn)場，指揮處理，處理完畢匯報通風、安全調(diào)度及調(diào)度值班領導，并做好記錄。調(diào)度值班領導確認隱患排除后，方可下達撤除警戒、恢復送電、人員進入工作面生產(chǎn)的命令。

9、采區(qū)總回風巷瓦斯?jié)舛冗_到1.0%時，必須立即匯報通風、安全、生產(chǎn)調(diào)度員、通風科值班領導和調(diào)度值班領導。值班領導接到匯報后，應立即電話通知該采區(qū)各工作面瓦斯員停止該區(qū)域內(nèi)一切作業(yè)，由上一級配電室切斷采區(qū)電源，將工作面人員沿進風路線逆風流撤出采區(qū)，并在所有能進入采區(qū)的巷道口設置柵欄，揭示警標，懸掛“禁止入內(nèi)”牌。安全調(diào)度通知安檢員做好斷電、撤人、設置警戒全過程的監(jiān)督檢查工作。

值班領導應立即匯報礦總工程師，由礦總工程師組織有關(guān)人員制定處理辦法，通風科值班領導入井處理。處理完畢后要匯報值班領導、礦總工程師，通風、安全調(diào)度要做好記錄。

10、瓦斯員在現(xiàn)場檢測過程中，發(fā)現(xiàn)瓦斯涌出異常，瓦斯?jié)舛韧蝗辉龈?，應立即同安全員停止該區(qū)域內(nèi)一切工作，切斷電源，撤出人 員，匯報通風、安全調(diào)度員。通風、安全調(diào)度員在接到匯報后，應立即由通風值班領導和調(diào)度值班領導查明原因，制定措施通知就近地點的通風隊領導在半小時內(nèi)趕到現(xiàn)場，進行處理。通風值班領導現(xiàn)場指揮。處理完畢后要匯報通風、安全調(diào)度、調(diào)度值班領導，并做好記錄。

11、監(jiān)控系統(tǒng)井上監(jiān)測員發(fā)現(xiàn)主扇、局扇停風等異常情況時，必須立即通知調(diào)度值班領導和通風、安全、生產(chǎn)調(diào)度員。調(diào)度值班領導應立即召集相關(guān)部門工程技術(shù)人員，進行排查解決。

12、通風、安全調(diào)度員應立即通知停電、停風區(qū)域瓦斯員、安檢員迅速將工作面人員沿進風線路撤退到采區(qū)進風流或撤退出井。

13、當主扇10分鐘內(nèi)不能恢復正常時，調(diào)度值班領導必須立即通知井上變電站切斷井下一切電源。

14、故障排除后，恢復主、局扇啟動時，必須嚴格執(zhí)行以下程序：（1）恢復主扇排放礦井瓦斯時，主扇啟動前，先打開回風井口避災風門，采用風流斷路方法進行排放。

在主扇出口瓦斯?jié)舛刃∮?%時，（必須保證最遠采區(qū)的風流瓦斯排出后）再逐漸將風門關(guān)閉。

通風系統(tǒng)正常后，主扇出風口瓦斯?jié)舛冉档?.75%以下時，方可由通風科值班領導指揮通風瓦斯員入井檢查通風瓦斯情況，采區(qū)回風流瓦斯?jié)舛冉档?%時，向通風調(diào)度匯報，通風調(diào)度報告值班領導。（2）值班領導確認采區(qū)回風流瓦斯?jié)舛冉档?.0%以下時，命令地面變電所向井下送電，（按高壓操作程序操作）中央變電所值班員接到調(diào)度值班領導向各采區(qū)配電室送電命令后，向各采區(qū)配電室送 電，各采區(qū)配電室值班員接到調(diào)度值班領導向采區(qū)局扇送電命令后，方準送局扇專用電。

（3）局扇恢復通風前，瓦斯員必須首先檢查局扇及其開關(guān)附近10m風流中的瓦斯?jié)舛仁欠裥∮?.5%時，小于0.5%的情況下方可人工啟動局扇，局扇由外向內(nèi)逐臺啟動，只有排完一個巷的瓦斯后方準啟動下一臺局扇，啟動局扇后，控制風量進行排放，嚴格檢查局扇外部的風量，嚴禁“循環(huán)風 ”、“一風吹”排放，確保排出的瓦斯和二氧化碳濃度與全風壓風流匯合處小于1.5%。

（4）瓦斯員只有檢查排放巷內(nèi)瓦斯?jié)舛扰c全風壓風流匯合處小于1.0%時方準進入巷內(nèi)，進入巷內(nèi)時兩人一組，緩慢前進，一前一后保持10m距離，不斷測定瓦斯?jié)舛龋挥袡z測瓦斯?jié)舛刃∮?.0%時，方準繼續(xù)前行。

（5）瓦斯排放完畢，瓦斯員經(jīng)檢查巷內(nèi)瓦斯?jié)舛刃∮?.0%，二氧化碳濃度小于1.5%，且穩(wěn)定30min后，局扇方可正常供風，同時向通風調(diào)度匯報，通風調(diào)度向值班領導匯報，并記錄在案。

（6）全部掘進巷道排放完畢，恢復正常通風后，由電工檢查巷內(nèi)電器設備，當局扇供風巷電器設備檢查完畢，證明完好后，方可匯報調(diào)度室，由值班領導下達恢復采區(qū)內(nèi)一切電器設備電源。

（7）安監(jiān)員負責排瓦斯與復電全過程的監(jiān)督檢查，確保萬無一失。

（8）瓦斯排放完畢，采區(qū)生產(chǎn)恢復正常后，通風、安全、調(diào)度應及時匯報通風科長、值班領導、礦總工程師。相關(guān)要求

（1）相關(guān)領導及有關(guān)崗位人員必須熟練掌握本程序，要嚴格按程序及有關(guān)規(guī)程、措施指揮，不得有誤。

（2）各崗位人員必須嚴守工作崗位，服從指揮，絕不能脫崗。（3）嚴格按照本規(guī)定程序做好監(jiān)測、檢查、匯報處理、調(diào)度指揮及記錄工作。

（4）通風科必須保證通信系統(tǒng)暢通。

（5）對違反本規(guī)定，造成隱患處理不及時的當事人，視情節(jié)輕重，要追究其責任，嚴重的移送司法機關(guān)處理。

第二篇：預防接種異常反應應急處置預案

預防接種異常反應應急處置預案

為保證預防接種工作的順利實施，預防或盡可能減少預防接種后疑似異常反應的發(fā)生，及時調(diào)查、處理和上報可能出現(xiàn)的疑似異常反應，防止事態(tài)的擴大，根據(jù)國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》和衛(wèi)生部《預防接種異常反應鑒定辦法》《預防接種工作規(guī)范》以及《江蘇省預防接種異常反應調(diào)查診斷與鑒定實施辦法》，制定本預案。

一、異常反應醫(yī)療救治專家小組

組 長：詹斌

成 員：金玉書 周其華 徐小斌 沈宏成 李小珊 徐開明

邵小樂 張平化 袁仁桃 柏文娟

工作職責：負責疑似異常反應醫(yī)療救治工作的指導、培訓、會診及重癥病例的救治工作。

二、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍

報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）報告內(nèi)容

報告內(nèi)容應包括：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人

各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位和疾病預防控制機構(gòu)及其執(zhí)行職務的人員均為疑似預防接種異常反應病例的責任報告單位和報告人。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）接種點發(fā)生疑似異常反應后，在對癥治療的同時，要立即通過電話或傳真于2小時內(nèi)向當?shù)厥袇^(qū)級疾病預防控制中心報告，疾病預防控制中心核實后應立即向本級衛(wèi)生行政部門報告。

（2）所有發(fā)現(xiàn)的預防接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對監(jiān)測資料進行匯總、分析上報。

（3）預防接種疑似異常反應病例還應通過監(jiān)測系統(tǒng)個案錄入后作網(wǎng)絡直報。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛(wèi)生局應立即上報市人民政府和市衛(wèi)生局。在初步核實后，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定網(wǎng)絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結(jié)案報告。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛(wèi)生局應立即上報市人民政府和市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳，同時按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定進行網(wǎng)絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結(jié)案報告。

三、預防接種疑似異常反應的調(diào)查處置

疑似異常反應調(diào)查的目的是盡快查明病因，防止更多病例出現(xiàn)，避免由于異常反應成為社會熱點而妨礙正常的免疫接種活動。應按照邊調(diào)查、邊核實、邊搶救、邊處理的原則，科學有序、及時有效地控制事件的發(fā)展。調(diào)查內(nèi)容見《疑似預防接種異常反應個案調(diào)查表》。

1、一般事件（Ⅳ級）的處理

市疾病預防控制中心在接到異常反應發(fā)生的報告后，立刻組織人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，做好深入調(diào)查的準備工作，完善相關(guān)資料。

（1）判定為一般反應的，做好登記工作并密切觀察；給予對癥治療、處理；

（2）初步判斷為個體發(fā)生異常反應的，立即通知市級異常反應調(diào)查診斷小組進行調(diào)查診斷，聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術(shù)援助，立即向市級提出請求，并協(xié)助市級調(diào)查處理；同時保存所有可能與異常反應發(fā)生相關(guān)的物證（疫苗、注射器等）。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的處理

發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向市預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組報告，并由市預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組開展應急處理工作。

（1）群體性心因性反應：發(fā)生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（a）了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處理首發(fā)病例。（b）妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，合理解釋；可采用心理治療，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心理療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。（c）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。（d）爭取當?shù)叵嚓P(guān)部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關(guān)部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關(guān)單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。（e）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉(zhuǎn)入正?；?，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。（f）防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

(2)接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)取Ｒ虼耍诎l(fā)現(xiàn)接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

（3）質(zhì)量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器

材質(zhì)量有關(guān)時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關(guān)檢測。立即停止接種，并向市衛(wèi)生局報告。

3、發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的處理

發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，并立即逐級向市級、省級預防接種異常反應調(diào)查診斷小組報告。市衛(wèi)生局和各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在省、市預防接種異常反應調(diào)查診斷小組的統(tǒng)一組織指導下開展應急處理工作。工作內(nèi)容包括：采集相關(guān)標本進行檢測，動員家屬按照有關(guān)規(guī)定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關(guān)系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處理，及時公布調(diào)查結(jié)論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

卸甲中心衛(wèi)生院

第三篇：2015年預防接種異常反應應急處置預案

2015年預防接種異常反應應急處置預案

為預防或盡可能減少接種后異常反應的發(fā)生，及時調(diào)查、處置和上報可能出現(xiàn)的預防接種異常反應，防止事態(tài)進一步擴大，維護社會的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)依據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《鐵廠鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等，制訂本預案。

一、工作原則

堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監(jiān)測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應、有效處置”的原則。

二、預防接種異常反應的定義

（一）疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關(guān)的反應。疑似預防接種異常反應分為：一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發(fā)生的2 例以上相同或類似的疑似異常反應事件。

（三）預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應。

（四）以下情形不屬于預防接種異常反應

1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

3、因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；

5、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重的；

6、因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

三、預防接種疑似異常反應事件的分級

按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《遵義縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》中的事件分級，預防接種疑似異常反應事件分為：

1、一般事件：在預防接種后發(fā)生的，可能與預防接種有關(guān)的醫(yī)學事件，非群體性預防接種疑似異常反應事件，無人員死亡，未引起公眾高度關(guān)注。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指群體性反應，兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關(guān)，引起公眾高度關(guān)注的事件，群體性心因性反應等。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指懷疑與預防接種有關(guān)的死亡事件。

四、應急組織機構(gòu)及職責

在鎮(zhèn)預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下，成立預防接種異常反應診斷小組和醫(yī)療救治小組。

1、鎮(zhèn)預防接種異常反應診斷小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

診斷小組負責我鎮(zhèn)預防接種異常反應的技術(shù)指導、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排，隨時待命。

2、預防接種異常反應醫(yī)療救治小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

醫(yī)療救治小組負責預防接種異常反應的醫(yī)療救治、處置和及時上報工作。

各衛(wèi)生室負責對發(fā)生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。

3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。衛(wèi)生院要在第一時間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規(guī)范》的要求執(zhí)行。預防接種異常反應大都為過敏反應，一般進行抗過敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉(zhuǎn)、恢復，無需入院。如病情較重，技術(shù)力量不足，可向上級申請技術(shù)援助或立即送上級有條件的醫(yī)院治療。

五、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍 報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關(guān)注以下病例：

1、注射部位出現(xiàn)膿腫（細菌性或無菌性）；

2、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關(guān)的需要住院的病例；

3、被衛(wèi)生人員及公眾認為的與免疫有關(guān)的死亡病例；

4、群體性心因性反應；

5、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關(guān)的其它嚴重或不尋常的醫(yī)學事件。

（二）報告內(nèi)容 包括：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人 衛(wèi)生院臨床醫(yī)師和衛(wèi)生室村醫(yī)。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）發(fā)生疑似異常反應后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院在對癥治療的同時，要立即通過電話報告鎮(zhèn)人民政府，同時向縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。

（2）所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。

（3）接種單位因異常反應或事故與接種對象或監(jiān)護人發(fā)生糾紛時，立即報告鎮(zhèn)人民政府，同時應在24小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)生局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級）進行網(wǎng)絡直報，并分別完成首次報告、進程報告和結(jié)案報告。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)生局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級）進行網(wǎng)絡直報，分別完成首次報告、進程報告和結(jié)案報告。

六、預防接種疑似異常反應的調(diào)查處置

（一）一般事件的處置 衛(wèi)生院在接到異常反應發(fā)生的報告后，立刻組織有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處置。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關(guān)資料，做好深入調(diào)查的準備工作。

1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；

2、初步判斷為個體發(fā)生異常反應的,立即通知鎮(zhèn)預防接種異常反應診斷小組進行調(diào)查診斷,聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術(shù)援助，立即向上級提出請求，并協(xié)助上級調(diào)查處置；同時保存所有可能與異常反應發(fā)生相關(guān)的物證（疫苗、注射器等）。

（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的處置 發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據(jù)群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件，及時判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術(shù)援助，立即向上級提出請求。

1、群體性心因性反應：發(fā)生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（1）了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處置首發(fā)病例。

（2）妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。

（3）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。

（4）爭取相關(guān)部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關(guān)部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關(guān)單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。

（5）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉(zhuǎn)入正?；?，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。

（6）防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

2、接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)?。因此，在發(fā)現(xiàn)接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

3、質(zhì)量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質(zhì)量有關(guān)時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關(guān)檢測。立即停止接種，并向上級報告。

（三）發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的處置 發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關(guān)標本進行檢測，動員家屬按照有關(guān)規(guī)定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關(guān)系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調(diào)查結(jié)論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

七、宣傳溝通

在處置疑似預防接種異常反應事件時，衛(wèi)生院要在縣衛(wèi)生局和黨委政府的領導下，在其他兄弟部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學調(diào)查的基礎上，做好與媒體、受種者或監(jiān)護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關(guān)法律法規(guī)和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關(guān)法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調(diào)查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛(wèi)生部關(guān)于法定報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發(fā)布與通報工作。減少事件的社會不良影響，形成有利于事件處置的良好社會氛圍。

第四篇：醫(yī)院傳染病異常信息應急處置制度

成都欣元醫(yī)院異常信息應急處置制度

一、目的

異常信息是指傳染病的暴發(fā)與流行、群體性中毒（食物中毒和職業(yè)中毒）、甲類及按甲類管理的傳染病疫情、本地罕見傳染病、新發(fā)傳染病或不明原因疾病發(fā)病死亡等異常情況。為進一步加強我院傳染病疫情監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理，及時準確掌握異常信息，建立健全我院疫情快速反應機制，快速有效地處置傳染病疫情和可能的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，特制定本制度。

二、編制依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》等制定本制度。

三、組織機構(gòu)職責及處置

（一）醫(yī)技科室

臨床診療科室和輔助檢查科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常信息時，立即向科主任匯報，科主任組織科內(nèi)專家進行會診，同時完成異常情況登記。必要時輔助檢查科室可請送檢科室參加會診。

①會診結(jié)果明確排除傳染病、群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。

②明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳染病、新發(fā)傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，科主任立即向分管院長匯報，同時本科室負責傳染病報告管理人員將此異常信息向防?？茍蟾?。

③科內(nèi)會診不能明確診斷或排除時，作為不明原因疾病向分管院長和防保科（醫(yī)院內(nèi)負責傳染病報告和管理的科室）報告。

（二）分管院長

分管院長接到確診的異常信息報告后，應立即將信息向各相關(guān)業(yè)務科室通報，并按規(guī)定組織開展防控、救治等措施，同時立即通知防?？茍蟾鎸俚丶部刂行?。對于醫(yī)技科室報告的不能明確診斷或排除的異常信息，分管院長應立即組織全院專家進行院內(nèi)會診。

①院內(nèi)會診結(jié)果明確排除傳染病和群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。

②院內(nèi)會診明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳染病、新發(fā)傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，分管院長立即組織相關(guān)科室和業(yè)務人員進行防控；同時要求防?？屏⒓措娫拡蟾娈?shù)丶部刂行?，在疾控中心將事件核實并確認后的2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。若疾病為常見的乙（無按甲類管理）、丙類傳染病，則在疾病診斷后的24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報即可。

③院內(nèi)會診仍不能明確診斷或排除時，分管院長立即啟動院內(nèi)不明原因疾病處置預案，做好病人的救治及隔離防護、消毒等等防控措施；同時此異常情況作為不明原因疾病由防保科立即電話報告當?shù)丶部刂行?。分管院長組織相關(guān)科室及業(yè)務人員配合衛(wèi)生行政部門、疾控中心及上級專家組做好后續(xù)的調(diào)查防控工作。

（三）預防保健科

預防保健科接到確診的異常信息報告后，應立即報告分管院長并同時電話報告當?shù)丶部刂行?，在疾控中心將事件核實并確認后的2小時內(nèi)安排專人進行網(wǎng)絡直報，實時對疫情動態(tài)變化及防控進展等情況進行專題分析，分析結(jié)果向分管院長匯報，并通報各相關(guān)科室。

預防保健科接到醫(yī)技科室報告的不能明確診斷或排除的異常信息，應派人參與院內(nèi)會診并做好相應記錄。

①院內(nèi)會診結(jié)果明確排除傳染病、群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。

②院內(nèi)會診明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳染病、新發(fā)傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，應立即電話報告當?shù)丶部刂行?，在疾控中心將事件核實并確認后的2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。若疾病為常見的乙（無按甲類管理）、丙類傳染病，則在疾病診斷后的24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報即可。同時，實時對疫情動態(tài)變化及防控進展等情況進行專題分析，分析結(jié)果向分管院長匯報，并通報各相關(guān)科室。

③院內(nèi)會診仍不能明確診斷或排除時，此異常情況作為不明原因疾病由防?？屏⒓措娫拡蟾娈?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控中心。同時密切關(guān)注事件進展，做好實時分析和通報，并在疾控中心的指導下做好信息的網(wǎng)絡報告和訂正工作。

第五篇：應急準備、應急處置評估規(guī)定

應急準備、應急處置評估規(guī)定

應急準備、應急處置評估規(guī)定

一、目的根據(jù)《安全生產(chǎn)應急準備評估指南》（征求意見稿）和《交通運

輸企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范

第1部分：總體要求》（JT/T

1180.1-2018）第5.11.6條等規(guī)定，為規(guī)范應急準備、應急處置評估

工作，總結(jié)和吸取經(jīng)驗教育，不斷提高應急處置能力，持續(xù)改進應急

準備工作，特編制本規(guī)定。

二、適用范圍

適用于公司編制的綜合預案、專項預案、現(xiàn)場處置卡等應急處置

效果的評估。

三、職責

安全科為本規(guī)定的歸口部門。

四、應急處置評估組織機構(gòu)

1、應急處置評估組長由公司經(jīng)理擔任，安全負責人為副組長，各部門負責人參加，并根據(jù)需要聘請專家參與評估工作。

組長：經(jīng)理

副組長：安全負責人

成員：各部門負責人

2、應急準備、應急處置評估工作

應急處置小組根據(jù)險情、事件事故的實施效果進行應急處置評估。

五、應急處置評估程序

應急處置小組根據(jù)事故事件突發(fā)情況，啟動相應的應急處置評

估工作，確定采用綜合預案、專項預案或現(xiàn)場應急處置卡。

2、根據(jù)事故現(xiàn)場直接經(jīng)濟損失金額及傷亡人數(shù)，以及事故可能

擴散的情況，評估選擇最佳的應急預案。

3、應急資源配置：應急救援車輛的設備設施、應急物資、救援

設施是否滿足應急準備、應急處置要求。

4、應急救援人員的分工、專業(yè)技能、專業(yè)工具的使用、現(xiàn)場應

急救援的程序、步驟、方法是否熟練掌握。

5、評估基礎資料的采集：現(xiàn)場勘查、查閱相關(guān)文字、音像資料

和數(shù)據(jù)信息、詢問有關(guān)人員。

6、結(jié)論權(quán)威性：可組織專家論證或可以委托相關(guān)機構(gòu)進行評估。

六、評估報告的主要內(nèi)容

1、事故基本信息。主要包括：事故發(fā)生概況、事故發(fā)生時間、地點以及事故現(xiàn)場情況、事故簡要經(jīng)過、事故已造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括失蹤的人數(shù))、水域環(huán)境污染情況下初步估計的直接經(jīng)

濟損失.已經(jīng)采取的措施等。

2、先期處置。主要包括：現(xiàn)場應急救援小組應急措施、事發(fā)現(xiàn)

場的先期處置措施等。

3、事故信息接收、流轉(zhuǎn)與報送。主要包括：事故及續(xù)報，事故

信息接收與處理、應急值守等。

4、應急預案實施。主要包括：應急預案啟動、實施及銜接等。

5、應急救援隊伍工作。主要包括：參與應急處置救援隊伍、人

員及裝備等情況；救援工作開展情況。

6、主要技術(shù)措施及實施。主要包括：應急處置方案制定、應急

處置措施執(zhí)行、防范次生衍生事故及事故擴大采取的措施、應急處置

信息發(fā)布。

7、救援成效。主要包括：搜救遇險、遇難人員及醫(yī)療救治、成功救治人數(shù)、挽回財產(chǎn)損失、保護物資價值、重要設施情況、避免次

生衍生事故及事故擴大。

8、經(jīng)驗教訓。主要包括：應急處置的經(jīng)驗和教訓。

9、相關(guān)建議。主要包括：對于本公司自救方面的建議。

10、現(xiàn)場指揮部應當妥善保存并整理好與應急處置有關(guān)的證書和

物證。

七、應急準備、應急處置評估

1、應急響應。包括事故基本情況、信息報送、應急準備及先期

處置、自救，控制危險源，防范次生災害發(fā)生。

2、應急管理規(guī)則制定的建立和執(zhí)行，風險評估和應急資源調(diào)查。

3、應急預案的編制、培訓、演練、執(zhí)行，應急救援隊伍、人員、裝備、物資儲備、資金保障等方面的落實。

4、應急準備、應急處置評估組對事發(fā)現(xiàn)場進行評估。

1）應急響應。事故發(fā)生后信息接收、流轉(zhuǎn)與報送，相關(guān)職能部

門協(xié)調(diào)聯(lián)運。

2）指揮求援。應急預案啟動實施、應急求援隊伍和裝備資源調(diào)

動、應急處置方案制定。

3）應急處置措施執(zhí)行?，F(xiàn)場應急求救隊伍工作、應急資源保障、防范次生衍生及事故擴大采取的措施、防控環(huán)境影響措施執(zhí)行。

八、應急處置評估報告

1、應急處置評估組應向事故調(diào)查組提交應急準備、應急處置評

估報告。

2、事故應急處置基本信息。

3、應急救援小組應急管理及應急處置責任落實。

4、公司應急處置責任落實。

5、經(jīng)驗教訓，相關(guān)工作建議。

九、應急準備、應急處置評估管理

1、應急處置評估組應在規(guī)定的時限內(nèi)向上級主管部門和當?shù)貞?/p>

急管理局提交書面或電子評估報告。

2、公司安全領導小組及安全科應當根據(jù)應急準備、應急處置評

估報告，改進和加強日常管理、應急準備及應急處置等工作。