第一篇：天全縣2015年孕產(chǎn)婦健康管理實施方案

天全縣2015年孕產(chǎn)婦健康管理實施方案

為切實加強我縣基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦健康管理工作，提升基本公共衛(wèi)生服務項目實施的規(guī)范化水平，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》要求，結合我縣實際，制定本方案。

一.工作目標:早孕建冊率達9 %，孕產(chǎn)婦健康管理率達9 %，產(chǎn)后訪視率達9 %，產(chǎn)后42天檢查率達9 %。

二．服務對象:轄區(qū)內(nèi)的常住孕產(chǎn)婦。

三．服務內(nèi)容

（一）孕早期健康管理

孕婦于孕12周前至居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕婦基本信息記錄完整錄入天全縣婦幼信息系統(tǒng)，為孕婦進行初次產(chǎn)前檢查，填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》中《第一次產(chǎn)前隨訪服務記錄表》，并錄入婦幼信息系統(tǒng)（無檢查條件的轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機構檢查，由檢查醫(yī)生填寫，婦幼醫(yī)生隨訪后錄入婦幼信息系統(tǒng)）。

初次檢查及隨訪內(nèi)容包括：

1．孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、血糖、陰道分泌物、等實驗室檢查。提供艾滋病、梅毒、乙肝免費檢測咨詢服務并在《孕產(chǎn)婦保健手冊》編號所在頁和檢驗申請單上加蓋“IPMTCT免費檢測章”。

2．孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)第一次產(chǎn)前隨訪服務記錄表填寫的結果，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦加強隨訪，及時督促到上級醫(yī)療機構檢查，并在2周內(nèi)隨訪檢查結果，急危重的孕婦需1周內(nèi)隨訪檢查結果。同時建立高危妊娠專案管理檔案。

（二）孕中期健康管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)孕婦在孕16～20周、21～24周時各進行1次隨訪，督促其在該時間段內(nèi)到產(chǎn)科醫(yī)療機構檢查：檢查醫(yī)生對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導、篩查高危妊娠，填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生隨訪后將相關信息錄入婦幼信息系統(tǒng)《第2-5次產(chǎn)前檢查隨訪服務記錄表》中第2、第3次；醫(yī)療保健機構對孕早期未接受艾滋病、梅毒、乙肝免費檢測咨詢服務者提供免費檢測咨詢服務。

檢查、隨訪內(nèi)容包括：

1．孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。

2．對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外，還應進行預防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知，指導孕中期的孕婦到指定機構進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)科常規(guī)B超篩查。3．篩查高危妊娠，對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦或高危重點孕婦，按分級診療及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生加強監(jiān)管，督促其按醫(yī)囑及時到相應醫(yī)療保健機構診治。

（三）孕晚期健康管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督促轄區(qū)內(nèi)孕婦在孕28～36周、37～40周到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機構各進行1次檢查與隨訪，由醫(yī)療保健機構負責檢查的醫(yī)生填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》，婦幼醫(yī)生隨訪后將相關信息錄入婦幼信息系統(tǒng)《第2-5次產(chǎn)前檢查隨訪服務記錄表》中第4、第5次；醫(yī)療保健機構對孕期未接受艾滋病、梅毒、乙肝免費檢測咨詢服務者提供免費檢測咨詢服務。

隨訪內(nèi)容包括：

1．孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估。

2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導。

3．篩查高危妊娠，對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應根據(jù)就診醫(yī)療保健機構的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時就診。

（四）產(chǎn)后訪視

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周應登錄婦幼信息系統(tǒng)2～3次查收本轄區(qū)的產(chǎn)婦分娩信息。在產(chǎn)婦出院后3～7內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。填寫《產(chǎn)后訪視記錄表》，將相關信息錄入婦幼信息系統(tǒng)。

訪視內(nèi)容包括：

1．通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

2．對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導，對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

3．發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構進一步檢查、診斷和治療。

4．通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。5.積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情至調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查

有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療機構檢查，婦幼醫(yī)生隨訪后填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》，中產(chǎn)后42天檢查表，并將相關信息錄入婦幼信息系統(tǒng)。

檢查內(nèi)容包括：

1．通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復情況進行評估。

2．對產(chǎn)婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導。3.積極運用中醫(yī)藥方法，開展哺乳期保健服務。四．工作措施

（一）明確工作職責。

1.衛(wèi)生行政部門

負責本轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作的組織、協(xié)調(diào)、考核及監(jiān)督管理；每年組織1-2次規(guī)范的孕產(chǎn)婦死亡評審工作，制定干預措施并組織實施；至少確定1家醫(yī)療保健機構作為轄區(qū)孕產(chǎn)婦急救中心。

2.縣婦幼保健院

負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓、技術指導、質(zhì)量控制、信息匯總上報、督導評估等工作。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

負轄區(qū)內(nèi)孕婦基本信息的收集、《孕產(chǎn)婦 保健手冊》的發(fā)放、基本信息的填寫、督促孕婦按時到產(chǎn)科醫(yī)療保健機構檢查、產(chǎn)后訪視、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查、完善《孕產(chǎn)婦保健手冊》各項記錄并錄入信息系統(tǒng)。

4.村衛(wèi)生室

負責掌握轄區(qū)育齡婦女人數(shù)、新婚人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)并及時登記上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；協(xié)助做好產(chǎn)后訪視工作；交代國家對孕產(chǎn)婦的免費和優(yōu)惠政策；接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓指導，定期參加工作例會。

5.各產(chǎn)科機構 負責提供孕期健康管理服務、積極宣傳引導服務對象到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并要求孕婦持《孕產(chǎn)婦保健手冊》就診、住院分娩接診時索要《孕產(chǎn)婦保健手冊》并完整填寫分娩情況和新生兒情況，產(chǎn)婦出院時交產(chǎn)婦家屬帶回，婦幼醫(yī)生進行產(chǎn)后訪視時收回。

（二）規(guī)范執(zhí)行基本公共衛(wèi)生項目。

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)、計生等的聯(lián)系，定期組織調(diào)查摸底，及時掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦基本動態(tài)情況，加強健康教育宣傳力度，提高早孕建卡率，切實落實好上門訪視，提高服務對象接受檢查的依從性。要積極運用中醫(yī)方法開展孕期、產(chǎn)褥期及哺乳期保健服務，并在隨訪記錄表單上予以體現(xiàn)，確保孕產(chǎn)婦健康管理檔案的真實性和規(guī)范性。

2、各產(chǎn)科機構要規(guī)范設置孕產(chǎn)婦健康管理門診，加強人員資質(zhì)管理，孕產(chǎn)婦健康管理醫(yī)生須接受過專業(yè)技術培訓，具備相應的技術能力，嚴格按照規(guī)范要求進行孕產(chǎn)婦健康管理。

（三）加強技術培訓、強化能力建設

1.縣衛(wèi)生部門要出臺政策切實加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作人員的培訓力度，提高婦幼保健服務能力。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦健康管理項目的要求，有計劃地選送業(yè)務能力強、具有一定專業(yè)理論基礎的孕產(chǎn)婦保健工作人員到助產(chǎn)醫(yī)院進修學習。開設孕產(chǎn)婦健康管理門診，讓廣大孕產(chǎn)婦就近享受孕產(chǎn)期保健服務。通過規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理門診服務，提高孕產(chǎn)婦健康管理服務質(zhì)量，吸引更多孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受孕產(chǎn)婦健康管理服務。

2.縣保健院一方面要認真學習領會國家基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦保健項目服務規(guī)范，吃透《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2011版）和《國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作手冊》考核體系相關內(nèi)容和指標體系。另一方面要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和孕產(chǎn)婦健康管理服務執(zhí)行人員的技術培訓，定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生學習項目規(guī)范，使他們熟練掌握國家基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范和考核標準，切實提升項目實施的規(guī)范化水平。

（四）完善督導考核?？h保健院要每季度對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行督導考評，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要每月對村衛(wèi)生室進行督導考評。重點對婦幼公共衛(wèi)生服務項目的任務完成情況、項目實施效果等進行考核評估，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將考核結果作為婦幼工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)，切實調(diào)動廣大婦幼保健人員的積極性和主動性，確保各項工作任務保質(zhì)保量完成。

附件：基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦健康管理項目考核標準

第二篇：2015年孕產(chǎn)婦健康管理實施方案

2015年灣潭鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦健康管理項目 實 施 方 案

為建立有效的促進灣潭鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦健康管理的管理體制和運行機制，全面落實上級有關婦幼衛(wèi)生保健工作要求，切實履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)有關文件精神，結合我鄉(xiāng)實際，制訂2015年灣潭鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦健康管理項目實施方案。

一、加強組織領導，明確工作目標。

孕產(chǎn)婦健康管理項目實施以院長、副院長、婦幼專干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。灣潭鄉(xiāng)衛(wèi)生院設立孕產(chǎn)婦健康管理服務辦公室，牽頭人員負責日常工作。

（一）成立孕產(chǎn)婦健康管理服務領導小組

組

長：江運啟（院長）

副組長：許劍非（副院長）、韓繼東（公衛(wèi)科科長）成員：田蘭芳

劉冬方

各村村醫(yī)

孕產(chǎn)婦健康管理服務領導小組下設辦公室，由許劍非副院長兼任辦公室主任，田蘭芳、肖瑤、黃蕾、劉冬方等具體辦公。

（二）成立孕產(chǎn)婦健康管理服務工作專班以及明確具體分工及職責

組

長：許劍非（副院長）副組長：韓繼東（公衛(wèi)科科長）成員：田蘭芳

劉冬方

各村村醫(yī)

許劍非：主要負責孕產(chǎn)婦健康管理服務領導、監(jiān)督、管理、協(xié)調(diào)，以及項目組織實施、軟硬件、工作進度、質(zhì)量核查、人員分工調(diào)配等。

韓繼東：具體負責孕產(chǎn)婦健康管理服務健康教育宣傳 田蘭芳：具體負責孕產(chǎn)婦健康管理服務對象的化驗工作

劉冬方：具體負責孕產(chǎn)婦健康管理服務對象的體檢、檔案計算機錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、臺賬、報表、分析、上報、資料整理、校對、分類、歸檔等

各村村醫(yī)：具體負責孕產(chǎn)婦健康管理服務對象的摸底，上報工作

（三）構建我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦健康管理服務網(wǎng)絡圖

二、目標

通過全面實施孕產(chǎn)婦健康管理服務，為全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦提供安全、有效、規(guī)范、便捷的保健服務，提高孕產(chǎn)婦保健管理率，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率。具體目標是轄區(qū)內(nèi)：

（一）早孕建冊率≥95%；

（二）產(chǎn)前健康管理率≥98%；

（三）產(chǎn)后訪視率≥98%。

三、服務對象

轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦。

四、服務內(nèi)容

（一）孕12周前由孕婦居住地的村衛(wèi)生室、為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行1次孕早期隨訪。

1.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史等，觀察體態(tài)、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查，有條件的地區(qū)建議進行血型、尿常規(guī)、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

2.開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.根據(jù)檢查結果填寫第一次產(chǎn)前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機構，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結果。

（二）孕16～20周、21～24周各進行1次產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。

1.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的重點孕婦。

2.對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外，還應進行預防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.開展自我監(jiān)護方法指導、分娩準備教育和母乳喂養(yǎng)指導，并落實孕24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構繼續(xù)進行產(chǎn)前檢查和住院分娩。

4.對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構急診。

（三）孕25～36周、37～40周各進行1次產(chǎn)前隨訪，重點孕婦應在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構進行，并酌情增加次數(shù)。

1.詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn)，特別要關注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。

2.測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，建議復查血常規(guī)和尿常規(guī)。

3.復查胎位，聽胎心率，測宮底高度、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。

4.對孕婦進行孕期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測。

（四）產(chǎn)后訪視：村衛(wèi)生室、在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩的信息后，應于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

2.對康復正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進行產(chǎn)褥期保健指導和相關問題處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查。

1.為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機構檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦康復情況進行評估。

3.對已康復者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月等方面的指導。

五、服務要求

（一）開展孕產(chǎn)婦健康管理的機構應當具備所需的基本設備和條件。

（二）從事孕產(chǎn)婦健康管理服務工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應加強學習，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術培訓。

（三）按照國家有關孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范的要求進行孕產(chǎn)婦健康管理工作。

（四）加強與村（居）委會、計生等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

（五）加強宣傳，告知服務內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

（六）將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和孕產(chǎn)婦健康檔案上。

（七）積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務。

六、組織實施

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責

(1)通過與村(居)委會、計生等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，告知孕產(chǎn)婦健康管理信息，為妊娠12周前的孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行第一次孕早期隨訪，填寫《第一次產(chǎn)前隨訪服務記錄表》，填寫體檢登記表要求有孕婦簽字，并及時錄入《湖北省婦幼健康服務信息管理系統(tǒng)》。

(2)按國家孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦提供其余4次孕期健康管理、產(chǎn)婦出院后3-7天訪視和產(chǎn)后42天健康檢查服務。并將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》上。對發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦，進行針對性的健康指導，并及時轉(zhuǎn)診，定期隨訪。

在完成產(chǎn)后保健服務后回收《孕產(chǎn)婦保健手冊》，納入孕產(chǎn)婦健康檔案管理。衛(wèi)生院按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，為孕產(chǎn)婦提供健康管理服務，并做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和高危孕產(chǎn)婦的初篩、轉(zhuǎn)診、隨訪服務，以及信息統(tǒng)計和上報工作。

(3)承擔對轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進行婦幼保健相關知識及技能培訓。

2、村衛(wèi)生室

村衛(wèi)生室協(xié)助承擔轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健服務任務中的調(diào)查摸底，宣傳動員，并承擔產(chǎn)婦出院后3－7天的訪視。

（二）資金安排

孕產(chǎn)婦健康管理經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費中列支。

七、監(jiān)督考核

我院適時對各村孕產(chǎn)婦健康管理工作進行監(jiān)督和指導，每季度組織人員對孕產(chǎn)婦健康管理情況進行考核和評估，評估結果作為劃撥經(jīng)費的重要依據(jù)。

考核指標：

（一）早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

（二）產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

（三）產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后3-7天內(nèi)的接受過1次產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)×100％。

（四）孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)。

灣 潭 鄉(xiāng) 衛(wèi) 生 院

2015年1月

第三篇：孕產(chǎn)婦健康管理2013年實施方案 2

孕產(chǎn)婦健康管理2013年實施方案

一．目標

通過全面實施孕產(chǎn)婦健康管理服務，為全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦提供安全有效、規(guī)范便捷的保健服務，提高孕產(chǎn)婦管理率，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，具體目標是轄區(qū)內(nèi)；

（一）早孕建冊率達到95%以上

（二）孕婦健康管理率達到95%以上

（三）產(chǎn)后訪視率達95%以上

二．服務對象：轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦

三．服務內(nèi)容：

（一）：孕12周前，為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》進行1次孕早期隨訪

1.孕婦健康狀況評估，詢問既往史、家族史等，進行一般體檢

2.開展孕早期個人衛(wèi)生，心理和營養(yǎng)保健指導

（二）：孕16~20周、21~24周進行1次產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況進行評估和指導

1.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查對孕婦健康進行評估狀況。

2.開展自我監(jiān)護方法指導，分娩準備教育和母乳喂養(yǎng)指導。

（三）孕25-36周、37-40周各進行1次產(chǎn)前隨訪，重點孕婦因在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構進行，并酌情增加次數(shù)。

1.詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn)，特別要關注孕

期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。

2.測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常。

3.對孕婦進行孕期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測。

（四）產(chǎn)后訪視：在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩的信息后，應與3-7天內(nèi)產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視或電話訪視。

1.通過觀察詢問：了解產(chǎn)婦一般情況乳房、子宮、出血和腹部、傷口恢復等情況。

2.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時去醫(yī)院治療。

3.通過觀察、詢問了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查

1.通過詢問、觀察、一般體檢對產(chǎn)婦康復情況進行評估。

2.對已康復的產(chǎn)婦進行保健指導。

第四篇：孕產(chǎn)婦健康管理分析

基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范測試題（孕產(chǎn)婦健康管理部分）

一、判斷題（50題）

1、孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎、嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務。（對）

2、孕產(chǎn)婦保健的服務對象為轄區(qū)內(nèi)居住的準備妊娠夫婦。（錯）

3、對懷孕的婦女（包括流動人口）要求在孕12周前建立孕產(chǎn)期保健冊。（對）

4、在妊娠各期均應當對孕產(chǎn)婦進行危險因素篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時納入高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。（對）

5、孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范是指：婦女從懷孕到產(chǎn)后42天的保健服務。（對）

6、開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。（對）

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦及異常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查。（錯）

8、孕產(chǎn)期保健應當以保障嬰兒安全為目的，遵循保健與臨床相結合的工作方針。（錯）

9、地市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作管理。（錯）

10、縣級以上醫(yī)療保健機構應當根據(jù)本機構的服務能力和范圍，開展危重癥孕產(chǎn)婦的搶救工作。（對）

11、開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、人工喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導。（錯）

12、從事孕產(chǎn)婦健康管理服務工作的人員可以未取得執(zhí)業(yè)資格，只需接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術培訓，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。（錯）

13、衛(wèi)生部負責全國孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理。（對）

14、各級衛(wèi)生行政部門制訂轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范實施細則，并負責組織實施。（對）

15、各級婦幼保健機構自行制訂本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作相關規(guī)章。（錯）

16、婦幼保健機構受衛(wèi)生行政部門委托，應當定期組織專家對轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作進行質(zhì)量檢查，提出改進建議。（對）

17、嚴格執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評審制度，無需提供死亡孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的相關資料。（錯）

18、各級各類醫(yī)療保健機構接受衛(wèi)生行政部門管理、指導和監(jiān)督。（對）

19、孕期保健是指從準備妊娠之日開始至臨產(chǎn)前，為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。（錯）

20、孕早期無需進行盆腔檢查。（錯）

21、孕中期或孕晚期初診者，無需進行陰道檢查，只需進行產(chǎn)科檢查（錯）

22、篩查孕期危險因素，發(fā)現(xiàn)高危孕婦，并進行專案管理。（對）

23、孕早期重點篩查胎兒畸形。（錯）

24、孕期篩查危險因素，對發(fā)現(xiàn)的高危孕婦及高危胎兒應當專案管理，進行監(jiān)測、治療妊娠合并癥及并發(fā)癥，必要時轉(zhuǎn)診。（對）

25、分娩期基本檢查項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能。孕期未進行血型、肝腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測者，可以放棄檢查。（錯）

26、浙江省《孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范》要求，孕16周開始描繪妊娠圖（錯）

27、孕產(chǎn)期保健包括孕期、分娩期及產(chǎn)褥期各階段保健。（錯）

28、孕前保健一般在計劃受孕前3個月進行。（錯）

29、浙江省《孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范》規(guī)定，懷孕婦女在居住地衛(wèi)生院建冊時享受免費檢查的實驗室項目有血常規(guī)、血型、血糖、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、肝炎標志物。（錯）

30、對每一例高危孕產(chǎn)婦均要進行專冊登記和管理、隨訪。（對）

31、對本級不能處理的高危孕產(chǎn)婦，應當轉(zhuǎn)至省級醫(yī)療保健機構作進一步檢查、確診。（錯）

32、危重孕產(chǎn)婦可直接轉(zhuǎn)診至接診醫(yī)療保健機構，無需事先聯(lián)系。（錯）

33、各級婦幼保健機構應當全面掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦診治及搶救情況，對高危孕產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診工作進行監(jiān)督管理，按照要求逐級上報。（對）

34、婦幼保健機構組織開展孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評審工作；衛(wèi)生行政部門負責具體實施。（錯）

35、衛(wèi)生部負責全國孕產(chǎn)期保健工作的信息管理。（對）

36、各級各類醫(yī)療保健機構應當指定專人負責機構內(nèi)的信息收集，對信息進行審核，按照要求填報相應表卡，按照規(guī)定及時、準確報送上級婦幼保健機構。（錯）

37、國家基本公共衛(wèi)生服務中孕產(chǎn)婦健康管理的服務對象為轄區(qū)內(nèi)戶籍孕產(chǎn)婦。（錯）

38、孕期梅毒的治療原則是早期確診、及時治療、用藥足量、療程規(guī)范。（對）

39、孕早檢查率=某年轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦孕早孕產(chǎn)前檢查人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦人數(shù)×100%。（錯）

40、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率=某年轄區(qū)產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。（對）

41、孕產(chǎn)婦死亡率=某年轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×1/10萬。（對）

42、產(chǎn)后訪視率=某年轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦總數(shù)×100%。（錯）

43、高危產(chǎn)婦管理率=某年轄區(qū)內(nèi)高危產(chǎn)婦管理人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)高危產(chǎn)婦人數(shù)×100%。（對）

44、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責高危孕婦的專冊登記，并在保健手冊上作特殊標記。（對）

45、產(chǎn)前檢查要求在孕16-20、21-

24、28-

36、37-40周至少各一次。（對）

46、從事孕產(chǎn)婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術培訓。（對）

47、對風疹病毒抗體陰性育齡婦女應接種RV疫苗，妊娠前1個月和妊娠期也可以接種。（錯）

48、患急性弓形蟲病的孕婦，發(fā)生垂直傳播時胎齡越小，受損越輕微。（錯）

49、患巨細胞病毒感染產(chǎn)婦，停止哺乳，改用人工喂養(yǎng)。(對)50、患巨細胞病毒感染產(chǎn)婦，80%發(fā)生宮內(nèi)感染。（錯）

二、單選題（100題）

1、各級衛(wèi)生行政部門建立健全轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作管理體系和（D），明確各級職責，實行統(tǒng)一管理。

A、婦幼保健體系 B、兒童保健

C、兒科 D、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡

2、新生兒出生后（C）內(nèi)，實行早接觸、早吸吮、早開奶。A、2 小時 B、3小時 C、1小時 D、半小時

3、孕前保健是指為（C）的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學檢查、健康狀況評估和健康指導為主要內(nèi)容的系列保健服務。

A、已經(jīng)妊娠 B、新婚 C、準備妊娠 D、婚前

4、在整個妊娠期間至少提供（C）次產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)異常者應當酌情增加檢查次數(shù)。根據(jù)不同妊娠時期確定各期保健重點

A、8 B、10 C、5 D、6

5、孕期篩查胎兒畸形時機：（B）

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、分娩前

6、孕中期常規(guī)測血壓、體重，查宮底高度、腹圍、胎心、胎位等，妊娠（D）周知情選擇進行唐氏綜合癥篩查，必要時轉(zhuǎn)診進行產(chǎn)前診斷。

A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

7、孕中期妊娠（C）周進行妊娠期糖尿病篩查。A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

8、孕中期妊娠（B）周超聲篩查胎兒畸形。A、13-15 B、16-24 C、24-28 D、16-20

9、產(chǎn)程中應當以（C）為中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務。

A、產(chǎn)婦 B、胎兒 C、產(chǎn)婦及胎兒 D、胎心

10、正常分娩的產(chǎn)婦至少住院觀察（C）小時，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。

A、2 B、36 C、24 D、12

11、（A）級以上醫(yī)療保健機構應當開設高危門診，指派具有較豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生承擔會診、轉(zhuǎn)診，并作好記錄。

A、縣（市、區(qū)）B、地市 C、鄉(xiāng) D、省

12、（D）負責全國孕產(chǎn)期保健工作管理和質(zhì)量控制，定期組織專家進行檢查、督導和評價。

A、婦幼保健機構 B、省級衛(wèi)生行政部門 C、國家疾病預防控制中心 D、衛(wèi)生部

13、省級衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構每年至少進行（D）次孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量抽查。

A、2 B、3 C、4 D、1

14、市（地）、縣級衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構每半年對轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量進行（A）次全面檢查。

A、1 B、2 C、3 D、4

15、關于糖尿病對妊娠的影響，描述錯誤的是：（A）A.糖尿病孕婦易發(fā)生羊水過少、胚胎發(fā)育異常 B.糖尿病孕婦易并發(fā)感染如腎孟腎炎、產(chǎn)褥感染等 C.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒

D.所有糖尿病孕婦所生的新生兒均按高危兒處理

16、孕中期鈣的適宜攝入量每天多少毫克？（B）A.1800毫克 B.1000毫克 C.1400毫克 D.1500毫克

17、對本級不能處理的高危孕產(chǎn)婦，應當轉(zhuǎn)至（D）醫(yī)療保健機構作進一步檢查、確診

A、同級 B、地市級 C、省級 D、上級

18、孕晚期建議檢查項目：妊娠（A）周后進行胎心電子監(jiān)護及超聲檢查等。

A、36 B、34 C、37 D、35

19、孕晚期基本檢查項目：進行一次（D）復查。A、膽汁酸 B、血粘度 C、NST D、肝腎功能

20、孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后（A）天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務。

A、42 B、30 C、45 D、60

21、孕產(chǎn)婦保健服務對象是轄區(qū)內(nèi)居住的（A）。A、孕產(chǎn)婦 B、準備妊娠夫婦 C、產(chǎn)婦 D、新生兒

22、基本公共衛(wèi)生要求孕12周前由孕婦居住地的（D）建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。

A、婦幼保健機構 B、村醫(yī)務室

C、縣級婦幼保健院

D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心

23、開展（A）個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、產(chǎn)褥期

24、孕晚期督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構各進行（A）次隨訪。A、1 B、2 C、3 D、4

25、孕前保健一般指的孕前（B）個月，為準備妊娠的夫婦提供以健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學檢查、健康狀況評估和健康指導。

A、3 B、6 C、4 D、2

26、對懷孕的婦女（包括流動人口）要求在孕（A）周前建立孕產(chǎn)期保健冊，按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求進行保健。

A、12 B、13 C、14 D、11

27、孕中期孕（B）周開始描繪妊娠圖，了解胎動出現(xiàn)的時間。

A、13-15 B、16-20 C、20-24 D、24-26

28、產(chǎn)婦需在分娩室內(nèi)觀察（D）小時，由專人檢測生命體征、宮縮及陰道出血情況。

A、1 B、3 C、4 D、2

29、根據(jù)檢查結果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構，并在（B）內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結果。

A、1周 B、2周 C、4周 D、3周

30、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應于（D）內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視。

A、2～3天 B、3～5天 C、4～7天 D、3～7天

31、孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后（B）天的婦女及胎、嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務，包括孕前、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期各階段的系統(tǒng)保健。

A、30 B、42 C、60 D、90

32、孕產(chǎn)期保健應當以保障（C）安全為目的，遵循保健與臨床相結合的工作方針。

A、產(chǎn)婦 B、嬰兒 C、母嬰 D、孕婦

33、完善婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和孕產(chǎn)婦危重癥急救網(wǎng)絡，確定承擔孕產(chǎn)婦危重癥搶救工作的醫(yī)療保健機構，確保轄區(qū)內(nèi)至少有（A）所承擔搶救任務的醫(yī)療保健機構。

A、一 B、二 C、三 D、四

34、（D）下醫(yī)療衛(wèi)生機構還應當承擔宣傳動員孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，進行產(chǎn)后訪視等孕產(chǎn)期保健服務工作。

A、村 B、地市 C、縣級 D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）

35、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢查，異常產(chǎn)婦到（B）檢查。

A、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構 B、原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構 C、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構 D、區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構

36、（C）以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應對開展孕產(chǎn)期保健工作的各級各類醫(yī)療保健機構和人員進行監(jiān)督。

A、村 B、地市 C、縣級 D、區(qū)級

37、產(chǎn)后42天健康檢查對產(chǎn)婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)（D）個月、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導。

A、3 B、9 C、12 D、6

38、加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公示（A）內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

A、免費服務 B、加強服務 C、產(chǎn)檢服務 D、母兒健康

39、（C）=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

A、早孕建冊率 B、產(chǎn)后訪視率 C、孕婦健康管理率 D、產(chǎn)前篩查率

40、各級（C）受轄區(qū)衛(wèi)生行政部門委托，負責孕產(chǎn)期保健技術管理的具體組織和信息處理工作。

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 C、婦幼保健機構 D、村醫(yī)務室 41.孕婦以（C）臥位為佳。

A、仰臥 B、俯臥 C、左側臥位 D、右側臥位 42.正常胎動數(shù)為12小時（D）次。A、>10 B、>15 C、>20 D、>30 43.當胎動數(shù)12小時（A），說明胎兒宮內(nèi)缺氧。A、<10 B、<15 C、<20 D、<30 44.胎膜早破達到或超過（D）小時，應給與抗生素預防感染。A、2 B、5 C、8 D、12 45.分娩結束時，子宮底高度在臍下（B）。A、0-1橫指 B、1-2橫指 C、2-3橫指 D、3-4橫指

46、產(chǎn)后（D），子宮回復到未孕時大小。A、1-2周 B、2-4周 C、4-6周 D、6-8周

47、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量達到或超過（C）者稱為產(chǎn)后出血。

A、100ml B、200ml C、500ml D、1000ml

48、滯產(chǎn)是指分娩總產(chǎn)程達到或超過（C）小時。A、10 B、18 C、24 D、36

49、從優(yōu)生角度來講，女性的最佳生育年齡是（D）。A、18-20歲 B、21-23歲 C、23-25 D、24-29歲 50、合適的生育年齡為（A）。

A．大于20歲，小于35歲

B．大于18歲，小于35歲

C．大于20歲，小于40歲 D．大于25歲，小于45歲

51、吸煙產(chǎn)生的煙霧含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物質(zhì)，會影響受精卵和胚胎質(zhì)量，造成胎兒發(fā)育不良。因此，計劃懷孕的夫婦（C）

A、女方應停止吸煙，男方可以繼續(xù)吸煙

B、雙方應在懷孕后1個月內(nèi)停止吸煙

C、雙方應在懷孕后3個月內(nèi)停止吸煙 D、雙方應在懷孕前3個月停止吸煙

52、產(chǎn)后1周，子宮縮小至約（C）妊娠大小。A、4周 B、8周 C、12周 D、16周

53、孕早期保健不包括（C）A.全面詢問病史 B.全身體格檢查 C.骨盆內(nèi)外測量 D.孕期營養(yǎng)指導

54、以下哪項不是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)（C）A.胎心170次/分 B.胎動5次/12小時 C.胎心120次/分 D.胎兒電子監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速

55、下列選項中，哪一項不是孕產(chǎn)婦高危因素（D）A、年齡≥35歲 B、有流產(chǎn)史 C、家庭困難 D、體重≥65kg

56、下列選項中，哪一項不屬于產(chǎn)傷？（D）A、產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道損傷 B、難產(chǎn)所致的胎兒骨折 C、難產(chǎn)所致的神經(jīng)損傷 D、產(chǎn)后感染

57、下列選項中，哪一項不屬于五防一加強的內(nèi)容？（D）A、防滯產(chǎn)B、防感染 C、防窒息D、防產(chǎn)后抑郁

58、《孕前保健服務工作規(guī)范（試行）》何時頒布實施（B）A、2006年B、2007年C、2008年D、2009年

59、孕前保健服務是為準備懷孕的夫婦在孕前至少（C）個月提供教育、咨詢、信息和技術服務

A 4個月 B 5個月 C 6個月 D 7個月 60、孕前保健的目的是（D）A 了解婚配是否影響胎兒健康 B 篩查妊娠危險因素 C 遺傳性疾病的產(chǎn)前檢查 D 選擇適宜的受孕時機

61、關于孕前指導以下哪項是錯誤的？（B）A 如果夫婦婚后不準備避孕應向雙方進行孕前指導 B 經(jīng)濟困難，居住擁擠不屬于妊娠心理社會的影響因素 C 受孕應在夫婦雙方身心健康良好的情況下進行 D 如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠 62、下列哪項與職業(yè)有害因素無關？（D）A 先天缺陷 B 低出生體重 C 子代智力發(fā)育 D 臍帶扭轉(zhuǎn)

63、懷孕和分娩是人類繁衍的生理過程，應當做到有計劃、有準備。準備生育的夫婦，應當?shù)结t(yī)療保健機構接受（B）保健服務。

A.婚前 B.孕前 C.產(chǎn)前 D.產(chǎn)時

64、關于孕前保健以下哪項是錯誤的？（B）

A．從家庭的幸福及優(yōu)生的目的，應選擇理想受孕時機

B．較為理想的妊娠時機應當選擇男女雙方、尤其是男方的身體、精神心理均為最佳的時期

C．婦女一生中有30余年生育期，完全有可能進行受孕時機的選擇

D．婚后打算避孕一段時間再受孕，應該停止避孕前接受孕前保健及指導

65、接觸鉛、汞、放射性等職業(yè)性有害因素的人員，應在停止本職工作至少（B）個月再懷孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 66、孕前可接種乙肝疫苗等，一般在免疫注射（B）個月再懷孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 67、停止長效口服避孕藥需（C）個月再懷孕，以消除藥物的影響。

A、1 B、3 C、6 D、12 68、從孕前3個月開始，每日應口服葉酸（B）。A、0.2mg B、0.4mg C、0.6mg D、1.0mg 69、為預防感染，接產(chǎn)要做到四消毒。下面幾項中哪一項不屬于四消毒的內(nèi)容（A）

A、全身B、器械 C、手 D、臍帶

70、為防止產(chǎn)傷，下面哪一項是對的？（B）

A、注意無菌技術 B、產(chǎn)后認真檢查軟產(chǎn)道，發(fā)現(xiàn)損傷及時修補 C、應用產(chǎn)程圖嚴密觀察產(chǎn)程，及時發(fā)現(xiàn)異常產(chǎn)程，盡早處理 D、及時識別胎盤剝離征象，正確協(xié)助胎盤娩出。71、如孕早期高度懷疑胎兒有異常，可于（C）周羊膜腔穿刺抽取羊水進行細胞學檢查。

A、14-16 B、16-18 C、18-20 D、20-24 72、產(chǎn)后訪視的內(nèi)容不包括：（A）A、回收孕產(chǎn)婦保健冊 B、了解產(chǎn)婦情況

C、觀察惡露、子宮復舊、外陰及傷口愈合情況 D、提供喂養(yǎng)指導

73、產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)/（D）×100%。A、該地該時間內(nèi)人口數(shù) B、該地該時間內(nèi)出生數(shù) C、該地該時間內(nèi)產(chǎn)婦數(shù) D、該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

74、早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)早孕建冊人數(shù)/（D）×100%。A、該地該時間內(nèi)人口數(shù) B、該地該時間內(nèi)出生數(shù) C、該地該時間內(nèi)產(chǎn)婦數(shù) D、該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

75、按照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，下述孕產(chǎn)婦健康管理服務要求中不合理的是哪一項?（D）

A、開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。B、從事孕產(chǎn)婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術培訓

C、加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

D、對孕產(chǎn)婦僅進行孕期的追蹤與管理工作。

76、下列哪種藥物不能在妊娠合并淋菌感染時使用?（D）A、頭孢曲松鈉 B、紅霉素 C、青霉素 D、喹諾酮類

77、妊娠合并淋菌感染下列哪項是不恰當?shù)?(D)A、對可疑感染者取分泌物培養(yǎng)可確診 B、易發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染 C、妊娠早期可致感染性流產(chǎn) D、治療首選喹諾酮類藥物

78、孕婦巨細胞病毒不能通過哪條途徑感染胎兒?(B)A、產(chǎn)道感染 B、呼吸道感染 C、垂直傳播 D、乳汁感染

79、對于妊娠合并梅毒下列哪項敘述是不恰當?shù)?(C)A、早期梅毒可通過胎盤傳給胎兒 B、早期表現(xiàn)為皮膚損害，晚期能侵犯心血管等重要臟器 C、梅毒病原體不會在胎兒內(nèi)臟和組織中繁殖 D、可能與死胎、早產(chǎn)及胎盤病變有關

80、臨床聽診胎心率的變化是診斷胎兒窘迫的最簡單實用的方法，正常胎心率為（A）

A、110—160次/分 B、120—160次/分 C、120—180次/分 D、100—160次/分 81、胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生(B)。A、缺血 B、缺氧 C、營養(yǎng)缺乏 D、羊水污染 82、胎兒窘迫最常見的自覺癥狀是(C)。A、胎心率增快 B、NST無反應 C、胎動頻繁后漸減少 D、羊水胎糞污染 83、單絨毛膜雙胎特有的并發(fā)癥是（A）。A、雙胎輸血綜合征 B、羊水過多 C、早產(chǎn) D、胎兒畸形

84、妊娠期尖銳濕疣，以下哪項治療不恰當？(C)A、80-90%三氯醋酸涂擦病灶局部 B、病灶局部激光治療 C、干擾素局部涂擦 D、手術切除疣體

85、妊娠合并尖銳濕疣，下列哪項不恰當？(D)A、孕期尖銳濕疣數(shù)目多，病灶大，多形態(tài) B、可發(fā)生母兒垂直傳播 C、大多數(shù)感染發(fā)生在下生殖道 D、以全身用藥治療為主

86、妊娠合并尖銳濕疣以下哪項是不恰當?shù)模?C)A、有垂直傳播的危險 B、妊娠期病灶增長快 C、極易造成胎兒宮內(nèi)感染

D、妊娠足月外陰陰道病變廣泛，應剖宮產(chǎn)終止妊娠 87、孕婦生殖道感染沙眼衣原體正確的是(C)。A、新生兒血清沙眼衣原體 IgG陽性，表明有宮內(nèi)感染 B、產(chǎn)道感染少見

C、影響胎兒易患結膜炎、肺炎

D、核酸擴增試驗是診斷沙眼衣原體感染的金標準 88、對于沙眼衣原體感染，下列哪項說法不恰當？(C)A、沙眼衣原體不僅是沙眼的病原體，也是引起女性生殖道感染的常見病原體

B、泌尿生殖道沙眼衣原體感染屬于性傳播疾病 C、孕婦生殖道衣原體感染不會發(fā)生垂直傳播 D、衣原體感染新生兒最常侵犯眼結膜 89、孕婦感染巨細胞病毒正確的是：(B)A、早期妊娠發(fā)現(xiàn)并確診應及時治療，繼續(xù)妊娠 B、母嬰垂直傳播是重要傳播途徑 C、中晚期妊娠發(fā)現(xiàn)確診應予引產(chǎn) D、可以哺乳，因乳汁中無病毒

90、巨細胞病毒感染中不正確的是(B)A、巨細胞病毒可因妊娠而被激活

B、新生兒感染經(jīng)積極治療，預后較好，多無后遺癥 C、妊娠晚期感染者無需特殊處理，可經(jīng)陰道分娩 D、多為隱性感染，無明顯癥狀和體征

91、妊娠期需監(jiān)測孕婦體重變化，關于孕期體重變化錯誤的是：（B）

A、孕期理想增長10～12 kg B、肥胖孕婦增長9～10 kg C、妊娠早期共增長1～2 kg D、妊娠中期及晚期，每周增長0.3～0.5 kg 92、骨盆測量在正常范圍的是：（B）A、骨盆傾斜度70° B、恥骨弓角度90° C、坐骨切跡可容2橫指 D、坐骨結節(jié)間徑7cm 93、母嬰同室是指：（C）

A、母親與其嬰兒每日至少 8 小時在一起 B、母親與其嬰兒每日至少 12 小時在一起 C、母親與其嬰兒一日 24 小時在一起 D、母親與其嬰兒每日至少白天在一起 94、關于母乳喂養(yǎng)，下列哪項不正確：（A）A、哺乳期間可吸吮橡皮奶頭作安慰物 B、指導母親如何喂奶

C、與其嬰兒分開時應保持泌乳 D、禁止給嬰兒喝飲料

95、診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是：（D）A、陰道脫落細胞學檢查 B、基礎體溫測定 C、尿妊娠試驗

D、B型超聲檢查

96、初孕婦自覺胎動多數(shù)開始于：（C）A、妊娠12～14周 B、妊娠15～17周 C、妊娠18～20周

D、妊娠21～23周

97、足月妊娠胎心率正常的范圍是：（C）A、每分鐘100～140次 B、每分鐘110～150次 C、每分鐘120～160次 D、每分鐘130～170次

98、正常妊娠6～8周，其血液hCG每日增長速度應：（B）A、≥100% B、≥66% C、≥55% D、≥22% 99、在我國早產(chǎn)的定義為：（A）A、妊娠滿28周至不足37周間分娩者 B、妊娠滿24周至不足37周間分娩者 C、妊娠滿28周至不足40周間分娩者 D、妊娠滿24周至不足40周間分娩者 100、骨盆測量小于正常值的是：（D）A、髂棘間徑25cm B、髂嵴間徑28cm C、骶恥外徑20cm D、坐骨結節(jié)間徑7.5cm

三、多選題（50題）

1、影響分娩的因素有：(ABCD)A.產(chǎn)力 B.產(chǎn)道 C.胎兒 D.精神心理因素

2、孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范的制定是根據(jù)（BCD）等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件。

A、孕產(chǎn)婦保健法

B、中華人民共和**嬰保健法

C、中華人民共和**嬰保健法實施辦法 D、孕產(chǎn)期保健工作管理辦法

3、婦女保健包括下列哪些內(nèi)容：（ABCD）A、女童保健 B、青春期保健 C、生育期保健 D、更年期保健

4、孕產(chǎn)期保健包括下列哪些內(nèi)容：（ABCD）A、孕前期保健 B、孕期保健 C、分娩期保健 D、產(chǎn)褥期保健

5、浙江省《孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范》規(guī)定,孕36周后必查的輔助檢查項目(AC)。

A、血尿常規(guī) B、血糖 C、肝腎功能 D、膽汁酸

6、各級各類醫(yī)療保健機構按照規(guī)定向轄區(qū)婦幼保健機構報告（ABCD）等情況，按照要求填報有關報表。

A、孕產(chǎn)期保健服務 B、孕產(chǎn)婦死亡

C、圍產(chǎn)兒死亡 D、出生缺陷 E、孕期傳染病

7、如何保證母親有足夠的乳汁？(ABCD)A、頻繁有效吸吮

B、實行三早（早接觸、早吸吮、早開奶）C、24小時母嬰同室、按需哺乳 D、保證母親有充足睡眠

8、村衛(wèi)生室（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務站負責轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的健康教育，動員督促懷孕婦女（ABCD）。協(xié)助上級醫(yī)療保健機構進行高危孕產(chǎn)婦管理，做好產(chǎn)后訪視。

A、孕12周前到醫(yī)療保健機構建立孕產(chǎn)期保健冊（卡）B、定期接受產(chǎn)前檢查

C、住院分娩 D、產(chǎn)后42天健康檢查 E、母乳喂養(yǎng)

9、村衛(wèi)生室（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務站負責收集轄區(qū)內(nèi)（ABCDE）及出生缺陷的有關數(shù)據(jù)，定期向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心報告。

A、婦女妊娠 B、嬰兒出生 C、孕產(chǎn)婦死亡 D、圍產(chǎn)兒死亡 E、新生兒死亡

10、孕產(chǎn)期保健包括（ABCE）各階段的系統(tǒng)保健。A、孕前 B、孕期 C、分娩期 D、哺乳期 E、產(chǎn)褥期

11、孕期保健內(nèi)容包括：（ABCDE）

A、健康教育 B、咨詢指導 C、全身體格檢查 D、產(chǎn)科檢查 E、輔助檢查

12、孕產(chǎn)期保健規(guī)范中基本檢查項目除了尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、陰道分泌物外，還有（ABCD）。

A、HBsAg B、梅毒螺旋體 C、HIV篩查 D、血常規(guī) E、甲狀腺功能

13、孕早期保健指導，包括（BCDE）等。A、母乳喂養(yǎng) B、講解孕期檢查的內(nèi)容和意義

C、給予營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生（包括口腔衛(wèi)生等）和避免致畸因素的指導

D、提供疾病預防知識 E、產(chǎn)前診斷的意義和最佳時間

14、孕晚期保健指導包括（ABCDE）等方面。A、孕婦自我監(jiān)測胎動 B、糾正貧血

C、提供營養(yǎng)、分娩前心理準備、臨產(chǎn)先兆癥狀 D、提倡住院分娩和自然分娩 E、嬰兒喂養(yǎng)及新生兒護理

15、關于骨盆外測量,哪些是正確的？(ABC)A、髂棘間徑:伸腿仰臥位,測量兩髂前上棘外緣的距離 B、髂嵴間徑:伸腿仰臥位,測量兩髂嵴外緣最寬的距離 C、骶恥外徑:左側臥位,左腿屈曲右腿伸直，測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離

D、坐骨結節(jié)間: 仰臥位雙腿彎曲,雙手抱膝,測量兩坐骨結節(jié)外側緣的距離

16、分娩期需要進行（BCDE）檢查，了解宮縮、宮口開大及胎先露下降情況。

A、B超 B、胎位 C、胎先露 D、胎心率 E、骨盆檢查

17、孕產(chǎn)婦用藥原則,哪些是正確的？(ABCD)A、必須有明確指征,避免不必要的用藥 B、不要擅自用藥,必須在醫(yī)生指導下使用 C、能用一種藥物,避免聯(lián)合用藥

D、避免使用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥

18、積極預防新生兒窒息內(nèi)容包括：（ABCDE）A、產(chǎn)程中密切監(jiān)護胎兒，及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，并及時處理。B、胎頭娩出后及時清理呼吸道。

C、及早發(fā)現(xiàn)新生兒窒息，并及時復蘇。

D、所有助產(chǎn)人員及新生兒科醫(yī)生，均應當熟練掌握新生兒窒息復蘇技術，每次助產(chǎn)均須有1名經(jīng)過新生兒窒息復蘇培訓的人員在場。

E、新生兒窒息復蘇器械應當完備，并處于功能狀態(tài)。

19、積極預防產(chǎn)道裂傷和新生兒產(chǎn)傷要：(ABCDE)A、正確掌握手術助產(chǎn)的指征，規(guī)范實施助產(chǎn)技術。B、助產(chǎn)過程中嚴格無菌操作。

C、認真檢查軟產(chǎn)道，及早發(fā)現(xiàn)損傷，及時修補。D、合理應用抗生素

E、對新生兒認真查體，及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)傷，及時處理。

20、產(chǎn)褥期做好嬰兒喂養(yǎng)及營養(yǎng)指導，提供母乳喂養(yǎng)的條件，進行（ACDE）指導。

A、母乳喂養(yǎng)知識和技能 B、人工喂養(yǎng)宣教 C、產(chǎn)褥期保健 D、新生兒保健 E、產(chǎn)后避孕

21、新生兒保健內(nèi)容：（ABCDE）

A、新生兒出生后1小時內(nèi)，實行早接觸、早吸吮、早開奶。B、對新生兒進行全面體檢和胎齡、生長發(fā)育評估，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。做好出生缺陷的診斷與報告。C、加強對高危新生兒的監(jiān)護，必要時應當轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)療保健機構進行監(jiān)護及治療。

D、進行新生兒疾病篩查及預防接種。

E、出院時對新生兒進行全面健康評估。對有高危因素者，應當轉(zhuǎn)交當?shù)蒯t(yī)療保健機構實施高危新生兒管理。

22、產(chǎn)婦訪視內(nèi)容包括：（ABCDE）

A、了解產(chǎn)婦分娩情況、孕產(chǎn)期有無異常以及診治過程。B、詢問一般情況，觀察精神狀態(tài)、面色和惡露情況。C、監(jiān)測體溫、血壓、脈搏，檢查子宮復舊、傷口愈合及乳房有無異常。

D、提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導。關注產(chǎn)后抑郁等心理問題。

E、督促產(chǎn)后42天進行母嬰健康檢查

23、新生兒訪視內(nèi)容包括：（ABCD）。A、了解新生兒出生、喂養(yǎng)等情況。

B、觀察精神狀態(tài)、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部及四肢活動等。

C、聽心肺，測量體溫、體重和身長。

D、提供新生兒喂養(yǎng)、護理及預防接種等保健指導。E、治療新生兒疾病。

24、產(chǎn)后42天健康檢查，產(chǎn)婦檢查內(nèi)容包括：（ACDE）A、了解產(chǎn)褥期基本情況。B、注意產(chǎn)后出血

C、測量體重、血壓，進行盆腔檢查，了解子宮復舊及傷口愈合情況。

D、對孕產(chǎn)期有合并癥和并發(fā)癥者，應當進行相關檢查，提出診療意見。

E、提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導。

25、產(chǎn)后42天健康檢查嬰兒檢查內(nèi)容包括：（BCDE）A、新生兒疾病篩查 B、了解嬰兒基本情況。

C、測量體重和身長，進行全面體格檢查，如發(fā)現(xiàn)出生缺陷，應當做好登記、報告與管理。

D、對有高危因素的嬰兒，進行相應的檢查和處理。E、提供嬰兒喂養(yǎng)和兒童早期發(fā)展及口腔保健等指導。

26、產(chǎn)科四步觸診檢查哪些項目？(BCD)A、腹部外形,宮縮頻率 B、胎產(chǎn)式 C、胎方位 D、胎先露

27、雙胎妊娠常見的并發(fā)癥有：(ABCD)A、妊娠期高血壓疾病 B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 C、胎膜早破 D、產(chǎn)后出血

28、家庭接生應當由醫(yī)療保健機構派出的（BC）實施。A、助產(chǎn)士 B、具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務人員 C、依法取得家庭接生員技術合格證書的接生員 D、接生婆 E、婦科醫(yī)生

29、家庭接生人員應當具有正確判斷產(chǎn)程進展情況和識別高危因素的能力，掌握（BCD）等知識和技能。接受衛(wèi)生行政部門的管理和業(yè)務指導，遵守相關規(guī)范、要求。

A、心肺復蘇 B、正常助產(chǎn)操作 C、新生兒初步復蘇

D、新生兒轉(zhuǎn)診前處理 E、休克急救

30、發(fā)生胎盤早剝可能與哪些因素有關？(ABC)A、高齡孕婦,吸煙 B、宮腔壓力驟減 C、外傷,腹部受擠壓 D、多次刮宮史

31、家庭接生基本條件：(ABCDE)A、選擇通風良好、溫度適宜、光線充足、清潔衛(wèi)生的房間作為分娩場所。

B、應備體溫表、血壓計、聽診器、胎心聽診器（聽筒）、骨盆測量器、皮尺、氧氣袋、注射器、輸液器、導尿管、棉棒、毛刷、消毒產(chǎn)包、必需藥品及碘制劑等消毒液。

C、使用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的消毒產(chǎn)包，或按照消毒常規(guī)自行消毒的產(chǎn)包，做到一人一包一消毒。保證使用的產(chǎn)包在消毒有效期內(nèi)。

D、應備藥品：縮宮素、米索前列醇、可拉明、腎上腺素、25%硫酸鎂、地西泮（安定）、10%葡萄糖酸鈣、慶大霉素、甲硝唑、林格氏液、生理鹽水、四環(huán)素眼藥膏。E、其他必備的物品：手巾、肥皂、臉盆、防水布等（可由產(chǎn)婦家自備）

32、妊娠合并心臟病如何防治心力衰竭？(ABCD)A、定期產(chǎn)檢,詳細詢問病史,及早發(fā)現(xiàn)早期心衰 B、告知孕婦保證充分休息,每日不少于10小時睡眠 C、合理飲食,防止體重過度增長 D、預防上呼吸道感染,糾正貧血

33、家庭接生時應嚴格無菌操作防止感染。接生時做到“四消毒”，包括：（ACDE）

A、接生者的手和手臂 B、產(chǎn)床 C、產(chǎn)包 D、產(chǎn)婦外陰 E、新生兒臍帶

34、下列哪些糖尿病患者不宜妊娠？(BC)A、顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病,病程＜10年 B、10歲發(fā)病,合并單純視網(wǎng)膜病未治療 C、糖尿病性腎病未治療 D、糖尿病病程達10-19年

35、孕中期對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導外，還應進行預防出生缺陷的（AB）的宣傳告知。

A、產(chǎn)前篩查 B、產(chǎn)前診斷 C、妊娠期糖尿病 D、B超檢查 E、產(chǎn)前檢查

36、孕產(chǎn)婦健康管理的主要考核指標：（ABCDE）

A、早孕建卡率 B、5次及以上產(chǎn)前檢查率 C、產(chǎn)后訪視率 D、孕早期檢查率 E、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率

37、各級醫(yī)療保健機構要逐步提供（ABCD）等規(guī)范服務。A、婚前 B、孕前 C、孕產(chǎn)期 D、產(chǎn)后保健 E、哺乳期

38、孕前保健是以（ABC）為宗旨。A、提高出生人口素質(zhì) B、提高保健意識 C、減少先天殘疾發(fā)生 D、減少新生兒疾病 E、減少出生缺陷

39、產(chǎn)褥感染三大主要臨床癥狀(ABCD)A.發(fā)熱 B.疼痛 C.異常惡露 D.血象升高 40.孕產(chǎn)婦死亡的四大原因(ABCDE)A.產(chǎn)科出血 B.妊娠合并心臟病

C.產(chǎn)褥感染 D.妊娠期高血壓疾病

41、下列哪些是妊娠期特有疾??？(ABCD)A.妊娠期高血壓疾病 B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 C.妊娠期糖尿病 D.妊娠劇吐

42、關于孕周核算方法,哪些說法是正確的？(ABC)A.月經(jīng)周期不規(guī)則,根據(jù)性交日期推算 B.月經(jīng)周期規(guī)則,按末次月經(jīng)第一天計算 C.孕20周內(nèi),根據(jù)超聲測量頂臀徑或雙頂徑推算 D.不論孕月大小,根據(jù)超聲測量頂臀徑或雙頂徑推算

43、關于早期妊娠診斷,哪些說法是正確的？(BC)A.停經(jīng)是妊娠最早的癥狀 ,也是特的的癥狀 B.血尿HCG升高是確定妊娠的主要指標 C.妊娠早期超聲檢查是確定宮內(nèi)妊娠的金標準 D.婦科檢查時都有黑加征(Hegar sign)

44、醫(yī)療保健機構為婦女提供分娩期保健，包括對產(chǎn)婦和胎兒進行（ABE）。

A、全產(chǎn)程監(jiān)護 B、安全助產(chǎn) C、健康教育 D、哺乳期指導 E、對新生兒進行評估及處理

45、醫(yī)療保健機構應當對產(chǎn)婦及新生兒提供產(chǎn)褥期保健。包括（ACE）等。

A、為產(chǎn)婦及新生兒進行健康評估 B、安全助產(chǎn) C、開展母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕指導 D、產(chǎn)后出血評估

E、為新生兒進行預防接種和新生兒疾病篩查

46、產(chǎn)后訪視發(fā)現(xiàn)有（ABCDE）等問題的產(chǎn)婦，應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步檢查、診斷和治療。A、產(chǎn)褥感染 B、產(chǎn)后出血 C、子宮復舊不佳 D、妊娠合并癥未恢復者 E、產(chǎn)后抑郁

47、以下哪幾項是可能引起胎兒感染的傳染病及性傳播疾?。浚ˋBCDE）

A、乙型肝炎、結核病；

B、弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒、C、單純皰疹病毒、D、梅毒螺旋體、E、艾滋病病毒

48、《浙江省高危妊娠管理辦法》(2013版)中高危分級：(ABD)A.輕度高危 B.中度高危

C.一般高危 D.重度高危

49、孕前保健服務中健康教育與咨詢的主要內(nèi)容包括：（ABCDE）

A、有關生理和心理保健知識

B、有關生育的基本知識（如生命的孕育過程等）

C、生活方式、孕前及孕期運動方式、飲食營養(yǎng)和環(huán)境因素等對生育的影響

D、出生缺陷的防治 E、遺傳性疾病的防治 50、孕前醫(yī)學檢查中的專項檢查主要包括：（ABCDE）A、嚴重遺傳性疾病 B、結核病 C、精神疾病 D、乙型肝炎

E、其他影響妊娠的疾病

第五篇：孕產(chǎn)婦健康管理工作計劃2011

西昌市阿七鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012孕產(chǎn)婦健康管理工作計劃

為響應黨中央國務院號召切實做好對孕產(chǎn)婦健康管理工作，為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視，實施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、進行基本體格檢查及孕期、產(chǎn)后營養(yǎng)、心理等健康護理指導，產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視合格率達到85%以上，制定工作計劃如下：

1.以我院為中心各村衛(wèi)生室為基礎開展孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導、婦女多發(fā)病防治與管理、婦女保健相關信息收集與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導等婦女保健工作。

2.定期對各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓、監(jiān)督管理。

3．對孕12周前由孕婦居住地村醫(yī)生報告并通知到我院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行1次孕早期隨訪。在孕16至20周、21至24周、25至36周、37至40周各進行1次產(chǎn)前隨訪。

4．在產(chǎn)后7天內(nèi)各村衛(wèi)生室到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視，產(chǎn)后42天健康檢查。5.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關部門進行核實。

6.開展相關內(nèi)容的健康教育，提高服務對象主動保健的意識。7.完成各項工作指標，接受上級部門的監(jiān)督指導、考核評估。

8.定期參加工作例會、參加專業(yè)技術與管理培訓，完成在職人員的繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)水平。

9.做好婦女保健相關基礎信息的采集、登記、統(tǒng)計與管理。10.配合上級業(yè)務指導單位開展專項調(diào)查和適宜技術研究。11.做好村衛(wèi)生室中心婦女保健日常工作。

12.為轄區(qū)內(nèi)戶籍與流動人口妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕期檢查與指導。

13.對本轄區(qū)戶籍與常住人口孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒情況按要求進行登記、追訪，并定期對相關信息進行匯總、統(tǒng)計上報。14.按高危孕產(chǎn)婦管理要求，對建冊的孕婦進行高危篩查，并對篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。

15.對轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦（包括戶籍、常住、僅產(chǎn)褥期居住的產(chǎn)婦）及其新生兒按規(guī)范要求進行訪視和指導，并將訪視結果進行記錄和登記。

16.社區(qū)衛(wèi)生服務中心應開展婦科常見疾病預防工作，按規(guī)范要求為婦女提供宮頸癌及乳腺疾病篩查服務。

17.掌握轄區(qū)內(nèi)已婚婦女（包括離異、喪偶）的基本情況及婦科常見疾病篩查情況。

18.對進行婦科疾病篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女按規(guī)范要求進行隨訪或轉(zhuǎn)診。

19.對轄區(qū)人群進行預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。20.定期對轄區(qū)內(nèi)婦科常見疾病普查情況進行匯總、統(tǒng)計與上報。21.接受婦幼保健機構的技術指導和質(zhì)量檢查。

西昌市阿七鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年1月5日