第一篇：三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

1、接診、急診、查房、手術(shù)、搶救、討論、會(huì)診、值班、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療質(zhì)量管理等各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中，住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、（副）主任逐級(jí)負(fù)責(zé)，逐級(jí)請(qǐng)示，即（副）主任醫(yī)師應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)，主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。副主任和主任醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)本科的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)，具體指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師，解決疑難病例，審查新入院和急危重患者的診療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，組織急危重病例的搶救，檢查醫(yī)療護(hù)理工作，聽(tīng)取診療護(hù)理意見(jiàn)，改進(jìn)和提高醫(yī)療質(zhì)量，開(kāi)展教學(xué)、科研工作，完成醫(yī)院交給的相關(guān)工作。

主治醫(yī)師受副主任和主任醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)本科患者的診治和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作，具體對(duì)本科患者定期進(jìn)行系統(tǒng)查房，對(duì)新入院、急危重、診斷未明、治療效果不好的病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)，傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，修正病歷記錄，應(yīng)邀參加會(huì)診，決定出院計(jì)劃，檢查醫(yī)療護(hù)理工作，制訂持續(xù)改進(jìn)措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，開(kāi)展教學(xué)、科研工作，完成上級(jí)醫(yī)師交給的相關(guān)工作。

住院醫(yī)師受主任、副主任醫(yī)師及主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)分管患者的診療工作，認(rèn)真執(zhí)行查房制度，及時(shí)接管新進(jìn)患者，按時(shí)完成住院病歷，制定初步診療計(jì)劃，征詢上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)，接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，實(shí)施各項(xiàng)診療措施，監(jiān)督醫(yī)囑執(zhí)行情況，分析各項(xiàng)檢查報(bào)告，觀察處理病情變化，據(jù)實(shí)做好病程記錄，主動(dòng)征求患者意見(jiàn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)負(fù)有指導(dǎo)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師工作的職責(zé)，完成科室交給的教學(xué)、科研任務(wù)和上級(jí)醫(yī)師交辦的相關(guān)工作。

2、在各種診療活動(dòng)中，下級(jí)醫(yī)師須及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)工作，聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn)；上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任檢查下級(jí)醫(yī)師的診療工作，及時(shí)糾正下級(jí)醫(yī)師不合適的醫(yī)療活動(dòng)，上通下達(dá)，形成一個(gè)完整的診療體系。

3、下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，若下級(jí)醫(yī)師不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，主觀臆斷，對(duì)病人做出不正確的診斷和處理，或下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延診治方案而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師未親自查看病人或不認(rèn)真負(fù)責(zé)而做出不合實(shí)際的處理意見(jiàn)，所造成的不良后果，由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。

4、下級(jí)醫(yī)師若對(duì)上級(jí)醫(yī)師的處理意見(jiàn)持不同見(jiàn)解時(shí)，可討論協(xié)商，統(tǒng)一意見(jiàn)，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)充分考慮下級(jí)醫(yī)師的意見(jiàn)；意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí)，執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的決定，在執(zhí)行過(guò)程中可與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。

5、下級(jí)醫(yī)師不得擅改上級(jí)醫(yī)師的重要醫(yī)囑，如確需改動(dòng)，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示、協(xié)商。

第二篇：麻醉科三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

麻醉三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度是醫(yī)療工作中最基本最重要的制度，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和麻醉科醫(yī)師的科研、教學(xué)能力都具有積極的意義：

1、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，即主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師按等級(jí)開(kāi)展的診療活動(dòng)。住院醫(yī)師是診療病人的直接實(shí)施者，主治醫(yī)師是診療病人的責(zé)任者，主任（副主任）醫(yī)師是診療活動(dòng)中的領(lǐng)導(dǎo)者，麻醉各級(jí)醫(yī)師職責(zé)同前。

2、在臨床麻醉的醫(yī)療活動(dòng)中，必須認(rèn)真履行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)，逐級(jí)請(qǐng)示，即主治醫(yī)師（二級(jí)醫(yī)師、科室二線醫(yī)師）對(duì)住院醫(yī)師（一級(jí)醫(yī)師、麻醉主管醫(yī)師）的診療工作負(fù)責(zé)，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師（三級(jí)醫(yī)師、科室三線醫(yī)師）應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。對(duì)復(fù)雜麻醉操作實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制,取得主治醫(yī)師以上職稱(專業(yè)技術(shù)職務(wù))者方能獨(dú)立從事風(fēng)險(xiǎn)高、難度大的麻醉操作,住院醫(yī)師原則上應(yīng)在主治醫(yī)師指導(dǎo)下從事上述麻醉操作。

3、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制應(yīng)充分體現(xiàn)在臨床麻醉、術(shù)前討論、門(mén)診、會(huì)診、急診、值班、搶救、解決疑難病例、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、全面醫(yī)療質(zhì)量管理等方面。

4、在各種診療活動(dòng)中，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn)，上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢下級(jí)醫(yī)師的工作，上通下達(dá)，形成一個(gè)完整的診療體系。

5、下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，若下級(jí)醫(yī)師不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，主觀臆斷，對(duì)患者作出不正確的診斷和處理，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師未能親自查看患者即作出不切實(shí)際的處理意見(jiàn)，所造成的不良后果，由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。若下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。

6、若下級(jí)醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師的處理意見(jiàn)持不同見(jiàn)解時(shí)，可及時(shí)提出討論，不能達(dá)成共識(shí)時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的決定，事后再與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。

第三篇：查對(duì)制度、查房制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師值班交接班制度

查對(duì)制度

1、醫(yī)囑查對(duì)制度

（1）處理長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)記錄處理時(shí)間，簽全名，若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。（2）主管護(hù)士和夜班護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，每周定期大核對(duì)以及重新整理一次，整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。

（3）搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓶。

2、服藥、注射、輸液查對(duì)制度。

(1)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。

七對(duì)：對(duì)床、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。

（2）清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查標(biāo)簽，失效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。（3）領(lǐng)藥后必須經(jīng)每二人核對(duì)后方可執(zhí)行。

（4）對(duì)導(dǎo)致過(guò)敏藥物，給藥前需詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史；使用毒麻，限制藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，靜脈給藥注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口松動(dòng)，裂縫，同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配液禁忌。

3、輸血查對(duì)制度

（1）查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶有血，并查血袋有無(wú)破裂。（2）查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。

（3）輸血前需要兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名，住院號(hào)及血型，無(wú)誤后方可輸入。醫(yī)師值班、交接班制度

1、各科在非辦公時(shí)間及節(jié)、假日，須設(shè)值班醫(yī)師，可根據(jù)科室大小和床位多少等，單獨(dú)或聯(lián)合值班。

2、值班醫(yī)師須在接班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)到達(dá)科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，全面負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療工作，重危病人須在病床前交接班，交接班后，值班醫(yī)師須巡視病房，特別注意檢查危重病人和手術(shù)后的病人，并做病程記錄。

3、主管醫(yī)師須在下班前將危重患者的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，床前交班后由值班醫(yī)師簽字交接。次日早晨值班醫(yī)師將值班情況向主管醫(yī)師交班，主管醫(yī)師簽字。值班醫(yī)師須記錄好病程記錄及值班記錄。

4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者病情變化的臨時(shí)處理，并做病程記錄。對(duì)急診入院的病人，及時(shí)檢查、書(shū)寫(xiě)病例，給予必要的醫(yī)療處置，參加急診手術(shù)。

5、值班時(shí)遇有疑難問(wèn)題時(shí)，須及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

6、值班醫(yī)師在每日病房交接班會(huì)上，匯報(bào)值班期間病人有關(guān)病情、治療經(jīng)過(guò)及尚待處理的工作。

7、節(jié)、假日需要填寫(xiě)交接班日志，重點(diǎn)記錄危重病人的病情和治療措施。

8、值夜班的醫(yī)師必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員要求查看病人時(shí)，須立即前往巡視。如因公必須離開(kāi)時(shí)，須向值班護(hù)士和上級(jí)醫(yī)師說(shuō)明去向及聯(lián)系方式，遇搶救時(shí)立即趕回。

9、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、超聲診斷科等科室，須根據(jù)情況安排好值班，堅(jiān)守崗位，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

查房制度

1、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房、應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加，科主任、主任醫(yī)師查房每周1~2次，主治醫(yī)師查房每日一次，一般在上午進(jìn)行。

2、對(duì)危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，遇到疑難問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

3、查房前經(jīng)治的住院醫(yī)師要做好準(zhǔn)備，如病例、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需檢查器材等、要報(bào)告簡(jiǎn)要病例、當(dāng)前病情并提出需要解決問(wèn)題，主任成主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4、查房?jī)?nèi)容

（1）科主任、主任查房，要解決疑難病例、審查新入院、重危病人的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病例、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

（2）主治醫(yī)師查房，對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未名、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反應(yīng)，傾聽(tīng)病員陳訴；檢查病例并糾正其中錯(cuò)誤記錄，了解病員病情變化并征求意見(jiàn)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。

（3）住院醫(yī)師查房，住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病員每日至少查房四次（上、下午各兩次）危重病人視病情變化隨時(shí)查房，以觀察病情變化和應(yīng)急處理。除第一次系統(tǒng)查房外，其余三次查房要重點(diǎn)巡視危重、疑難、特診斷、新入院，手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視一般病員，檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查后果，提出進(jìn)一步檢查治療意見(jiàn)；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；主動(dòng)征求病員的醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。

5、院領(lǐng)導(dǎo)以及職能科室負(fù)責(zé)人，應(yīng)定期到各病區(qū)進(jìn)行業(yè)務(wù)行政查房，檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決。

6、各級(jí)醫(yī)師查房，詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真仔細(xì)查體、不能潦草用事，耐心解答患者所提出的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，增強(qiáng)對(duì)我院的信任度。

7、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房、應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加，科主任、主任醫(yī)師查房每周1~2次，主治醫(yī)師查房每日一次，一般在上午進(jìn)行。

8、對(duì)危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，遇到疑難問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

9、查房前經(jīng)治的住院醫(yī)師要做好準(zhǔn)備，如病例、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需檢查器材等、要報(bào)告簡(jiǎn)要病例、當(dāng)前病情并提出需要解決問(wèn)題，主任成主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。

10、查房?jī)?nèi)容

（4）科主任、主任查房，要解決疑難病例、審查新入院、重危病人的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病例、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

（5）主治醫(yī)師查房，對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未名、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反應(yīng)，傾聽(tīng)病員陳訴；檢查病例并糾正其中錯(cuò)誤記錄，了解病員病情變化并征求意見(jiàn)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。

（6）住院醫(yī)師查房，住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病員每日至少查房四次（上、下午各兩次）危重病人視病情變化隨時(shí)查房，以觀察病情變化和應(yīng)急處理。除第一次系統(tǒng)查房外，其余三次查房要重點(diǎn)巡視危重、疑難、特診斷、新入院，手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視一般病員，檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查后果，提出進(jìn)一步檢查治療意見(jiàn)；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；主動(dòng)征求病員的醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。

11、院領(lǐng)導(dǎo)以及職能科室負(fù)責(zé)人，應(yīng)定期到各病區(qū)進(jìn)行業(yè)務(wù)行政查房，檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決。

12、各級(jí)醫(yī)師查房，詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真仔細(xì)查體、不能潦草用事，耐心解答患者所提出的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，增強(qiáng)對(duì)我院的信任度。

三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

1、在臨床科室的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中，必須履行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)，逐級(jí)請(qǐng)示。即主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。

2、醫(yī)師三級(jí)負(fù)責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、門(mén)診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、質(zhì)量管理等。

3、在各種診療活動(dòng)中，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn)，上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢下級(jí)醫(yī)師的工作，上通下達(dá)，形成一個(gè)完整的診療體系。

4、下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，若下級(jí)醫(yī)師不請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師，主觀臆斷，對(duì)病人做出不正確的診斷和處理，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師未能親自查看病人即做出不切實(shí)際的處理意見(jiàn)，所造成的不良后果，由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。若下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。

5、若下級(jí)醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師的處理意見(jiàn)持不同見(jiàn)解時(shí)，仍應(yīng)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的決定，事后在與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。

醫(yī)師值班、交接班制度

10、各科在非辦公時(shí)間及節(jié)、假日，須設(shè)值班醫(yī)師，可根據(jù)科室大小和床位多少等，單獨(dú)或聯(lián)合值班。

11、值班醫(yī)師須在接班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)到達(dá)科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，全面負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療工作，重危病人須在病床前交接班，交接班后，值班醫(yī)師須巡視病房，特別注意檢查危重病人和手術(shù)后的病人，并做病程記錄。

12、主管醫(yī)師須在下班前將危重患者的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，床前交班后由值班醫(yī)師簽字交接。次日早晨值班醫(yī)師將值班情況向主管醫(yī)師交班，主管醫(yī)師簽字。值班醫(yī)師須記錄好病程記錄及值班記錄。

13、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者病情變化的臨時(shí)處理，并做病程記錄。對(duì)急診入院的病人，及時(shí)檢查、書(shū)寫(xiě)病例，給予必要的醫(yī)療處置，參加急診手術(shù)。

14、值班時(shí)遇有疑難問(wèn)題時(shí)，須及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

15、值班醫(yī)師在每日病房交接班會(huì)上，匯報(bào)值班期間病人有關(guān)病情、治療經(jīng)過(guò)及尚待處理的工作。

16、節(jié)、假日需要填寫(xiě)交接班日志，重點(diǎn)記錄危重病人的病情和治療措施。

17、值夜班的醫(yī)師必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員要求查看病人時(shí)，須立即前往巡視。如因公必須離開(kāi)時(shí)，須向值班護(hù)士和上級(jí)醫(yī)師說(shuō)明去向及聯(lián)系方式，遇搶救時(shí)立即趕回。

18、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、超聲診斷科等科室，須根據(jù)情況安排好值班，堅(jiān)守崗位，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

第四篇：三級(jí)醫(yī)師查房制度

三級(jí)醫(yī)師查房制度

(一)醫(yī)院實(shí)行主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)技術(shù)職稱醫(yī)師查房制度．嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)范》。

(二)主任(副主任)醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加，主任(副主任)醫(yī)師查房每周1一2次。主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次。

(三)對(duì)危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)診治工作。

(四)查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片，各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示．

(五)查房的內(nèi)容：

1.主任(副主任)醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

2.主治醫(yī)生查房，要求對(duì)所分管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反映；傾聽(tīng)患者的陳述；檢查病歷并糾正其中的錯(cuò)誤記錄；了解患者病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。

3.住院醫(yī)師查房，要求先重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，再巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn)；檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑；檢查患者飲食情況；征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。

（六)院領(lǐng)導(dǎo)以及行政職能部門(mén)負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房，督查臨床科室三級(jí)醫(yī)師查房的落實(shí)情況，檢查、了解患者治療情況及各方面存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決，做好查房及改進(jìn)反饋記錄。

附：三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)范

第一條

為確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，切實(shí)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，制定本規(guī)范。

第二條

三級(jí)醫(yī)師查房是指通過(guò)主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師的三級(jí)查房，實(shí)施三級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量管理職責(zé)。三級(jí)醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。

第三條

二級(jí)以上醫(yī)院的三級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)按本規(guī)范執(zhí)行，其他醫(yī)院可參照?qǐng)?zhí)行。

第四條

三級(jí)醫(yī)師查房的整體職能是：

1.制定醫(yī)療決策及規(guī)范醫(yī)療行為的管理職能。

2.實(shí)施醫(yī)療服務(wù)過(guò)程有關(guān)要求的審核職能。

3.實(shí)行逐級(jí)檢控、醫(yī)療質(zhì)量控制及部門(mén)質(zhì)量協(xié)調(diào)管理職能。

4.層層技術(shù)把關(guān)．醫(yī)療安全防范職能。

5.加強(qiáng)與患者溝通，履行醫(yī)患關(guān)系準(zhǔn)則管理職能。

6.通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)，“三基”培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提高臨床醫(yī)療和教學(xué)職能。

7.住院醫(yī)師技術(shù)考核職能。

第五條

主任(副主任)醫(yī)師查房的職責(zé)權(quán)限：

1.對(duì)重點(diǎn)病例進(jìn)行檢查，解決疑難技術(shù)問(wèn)題，做出重要的醫(yī)療決策。組織指導(dǎo)危重病人搶救及疑難病人會(huì)診。

2.貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量方針，實(shí)施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)控制程序及其他相關(guān)過(guò)程控制程序，嚴(yán)格技術(shù)把關(guān)，進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)考核。

3.總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)．傳授醫(yī)學(xué)新知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)。

4.督促檢查規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正不合理診療方法、采取預(yù)防措施，加強(qiáng)醫(yī)療安全防范。

5.按照住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)控要求，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員之間質(zhì)量接口。

6.通過(guò)查房進(jìn)行臨床教學(xué)、技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

第六條

主治醫(yī)師(或經(jīng)治醫(yī)師組組長(zhǎng))查房的職責(zé)權(quán)限：

1.對(duì)本組病人進(jìn)行巡診和系統(tǒng)檢診，解決本組病例的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題，并做出相應(yīng)的醫(yī)療決策，參加本組危重病人搶救和會(huì)診。對(duì)危重疑難病例診治困難者，及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師(沒(méi)有副主任醫(yī)師以上人員，應(yīng)請(qǐng)示科主任)。

2.在本組范圍內(nèi)實(shí)施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及其他相關(guān)過(guò)程控制程序，對(duì)本組醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)考核。

3.加強(qiáng)本組醫(yī)療服務(wù)過(guò)程監(jiān)測(cè)，醫(yī)療質(zhì)量檢控和醫(yī)療安全防范。

4.實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師查房過(guò)程中的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量接口要求。

5.通過(guò)查房加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，履行醫(yī)療服務(wù)有關(guān)告知的職責(zé)。

第七條

住院醫(yī)師查房的職責(zé)權(quán)限：

1.對(duì)所管病床住院病人按時(shí)進(jìn)行查房巡診。擬定診療計(jì)劃，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師審定。

2.實(shí)施各項(xiàng)過(guò)程控制程序，完成對(duì)住院醫(yī)師規(guī)定的工作要求；查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄：書(shū)寫(xiě)或更改醫(yī)囑，并執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)矚。

3.在查房過(guò)程中，進(jìn)行診療操作的自我檢控，對(duì)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)缺陷進(jìn)行控制，及時(shí)實(shí)施糾正、采取預(yù)防措施，確保醫(yī)療安全。

4.通過(guò)查房巡診，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)住院病人病情變化，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告請(qǐng)示，以采取相應(yīng)醫(yī)療措施。

5.通過(guò)查房，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，滿足病人的合理要求。

第八條

查房頻次為：主任(副主任)醫(yī)師對(duì)新入院病人2天內(nèi)查房，每周對(duì)疑難、危重病人至少查房1次，危重病人隨請(qǐng)隨查；主治查房每天1次，住院醫(yī)師查房每天2次．對(duì)急重癥、特殊病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查房?？苾?nèi)示范性大查房每月不少于2次。

第九條

科內(nèi)示范性大查房的人員包括：科內(nèi)實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、各治療組組長(zhǎng)(主任、副主任醫(yī)師和主治醫(yī)師)、護(hù)士長(zhǎng)；全院性示范查房(含會(huì)診)，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部確定參加范圍。

第十條

三級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)堅(jiān)持“四嚴(yán)”要求，即組織嚴(yán)密性、規(guī)章制度嚴(yán)肅性、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格性和臨床思維嚴(yán)密性。杜絕任何粗枝大葉、草率從事、走過(guò)場(chǎng)現(xiàn)象。

第十一條

主任(副主任)醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)按職稱各站其位，隊(duì)列有序，保持查房秩序。查房時(shí)，進(jìn)入病房順序：正副主任醫(yī)師一主治醫(yī)師一住院醫(yī)師一護(hù)士長(zhǎng)一進(jìn)修醫(yī)師一實(shí)習(xí)生

第十二條

按規(guī)定時(shí)間查房，不得遲到、早退，不得隨意中途離開(kāi)；查房參加人員衣裝整潔，儀表端莊，手機(jī)要處于震動(dòng)狀態(tài)，非醫(yī)療事件不接打電話；參加查房人員，禁止吸煙和交頭接耳或高聲喧嘩；查房過(guò)程中注意執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度和消毒隔離制度。

第十三條

主任(副主任)醫(yī)師查房應(yīng)按照“背”、“查”、“問(wèn)”、“講”、“解”程序進(jìn)行，并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.背：住院醫(yī)師背誦陳述“住院志”、“病程記錄”、擬診意見(jiàn)(印象)和“診療計(jì)劃”，以及醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人感受意見(jiàn)和體征觀察情況。

背誦陳述標(biāo)準(zhǔn)：(1)病歷陳述符合病歷規(guī)范；(2)病情觀察周密，體征判斷準(zhǔn)確；(3)臨床思路清晰，有擬診

意見(jiàn)和診療計(jì)劃，符合醫(yī)療規(guī)范；(4)主動(dòng)報(bào)告自我檢控存在的問(wèn)題及診治難點(diǎn)、疑點(diǎn)。

2.查：進(jìn)行五項(xiàng)檢查：(1)詢問(wèn)病人癥狀、檢查體征，并查看檢驗(yàn)、檢診報(bào)告；(2)檢查病歷質(zhì)量；(3)檢查診療方案及醫(yī)囑執(zhí)行情況；(4)檢查醫(yī)護(hù)人員“三基”水平；(5)查詢病人對(duì)療效的感受和意見(jiàn)。

3.問(wèn)：結(jié)合病例對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行雙向提問(wèn)、答辯和解答。

按“三問(wèn)”，“三答”標(biāo)準(zhǔn)要求：(1)針對(duì)具體病例診療的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題由科主任提問(wèn)，住院醫(yī)師答辯；(2)針對(duì)病歷質(zhì)量問(wèn)題和醫(yī)療處置存在的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)、答辯；(3)科主任對(duì)下級(jí)醫(yī)師提出的疑難問(wèn)題和請(qǐng)示，進(jìn)行解答。

4.講：結(jié)合具體病例進(jìn)行比較系統(tǒng)的學(xué)術(shù)講解或質(zhì)量講評(píng)，達(dá)到“三講”要求：(1)結(jié)合病例進(jìn)行循證分析（即該病例或該病種有關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)資料綜述及診斷、治療的科學(xué)依據(jù)分析)；(2)結(jié)合具體病例講解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)進(jìn)展；(3)結(jié)合具體病例的病歷質(zhì)量、療效觀察、服務(wù)質(zhì)量以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及不安全因素，進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)。

5.解：解決下級(jí)醫(yī)師解決不了的疑難技術(shù)問(wèn)題，做出醫(yī)療決策或會(huì)診決定，解決欠妥的診療計(jì)劃問(wèn)題．糾正不當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。

第十四條

主治醫(yī)師(經(jīng)治醫(yī)師組組長(zhǎng))查房按照“驗(yàn)”、“查”、“問(wèn)”、“講”、“定’’程序進(jìn)行，并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.驗(yàn)：(1)結(jié)合病例對(duì)癥狀和體征的判斷進(jìn)行復(fù)核驗(yàn)證，以及補(bǔ)充；(2)對(duì)住院醫(yī)師在診療工作中需要糾正的計(jì)劃和措施進(jìn)行跟蹤和驗(yàn)證。

2.查：（1）查看檢驗(yàn)、檢診報(bào)告；(2)檢查病歷質(zhì)量；(3)檢查診療計(jì)劃及醫(yī)囑執(zhí)行情況；(4]查住院醫(yī)師在其當(dāng)班內(nèi)所作的診療工作是否到位；(5)查詢病人對(duì)療效的意見(jiàn)。

3.問(wèn)：結(jié)合病例，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行雙向提問(wèn)和解答：(1)針對(duì)診斷依據(jù)與鑒別診斷由主治醫(yī)師提問(wèn)，住院醫(yī)師答辯；(2)針對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量問(wèn)題和醫(yī)囑執(zhí)行存在的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)，住院醫(yī)師答辯：(3)主治醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師提出的疑難性問(wèn)題和請(qǐng)示進(jìn)行解答。

4.講：結(jié)合病例進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)術(shù)講解：(1)該病例特點(diǎn)、診斷和治療依據(jù)的分析；(2)對(duì)病例的診治過(guò)程各環(huán)節(jié)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行講評(píng)。

5.定：（1）根據(jù)病例病史、癥狀和體征，結(jié)合各種輔檢結(jié)果，上級(jí)查房的意見(jiàn)，確定診斷、明確診療計(jì)劃：(2)對(duì)疑難、危重病例經(jīng)組織會(huì)診后，確定新診斷或原有診斷的更改補(bǔ)充；(3)對(duì)下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷及病程記錄給予修改更正。

第十五條

住院醫(yī)師查房按照“檢”、“察”、“問(wèn)”、“聽(tīng)”、“記”程序進(jìn)行，并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.檢：(1)對(duì)新入院病例進(jìn)行規(guī)范檢查(即按照體格檢查的順序和標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行檢查)；(2)根據(jù)病例的實(shí)際情況擬訂檢查計(jì)劃；(3)依據(jù)病例治療的進(jìn)展及時(shí)查體了解病例的治療效果。

2.察：病例從入院至出院期間，住院醫(yī)師要對(duì)其診療過(guò)程進(jìn)行經(jīng)常性、連續(xù)性的觀察：一般病人一天兩次觀察，危重病人隨時(shí)觀察。觀察內(nèi)容包括：患者生命體征、自覺(jué)癥狀、情緒變化、心理狀況、睡眠飲食情況，病情的演變，新癥狀的出現(xiàn)及體征的改變等．

3.問(wèn)：針對(duì)病例在診療進(jìn)程中的問(wèn)題：(1)詳細(xì)詢問(wèn)病例病史，不遺漏項(xiàng)目；(2)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師提問(wèn)請(qǐng)示：(3)詢問(wèn)病人接受醫(yī)療服務(wù)的感受和對(duì)療效的評(píng)價(jià)。

4.聽(tīng)：(1)認(rèn)真、耐心聽(tīng)取病人講述病史以及診療的意見(jiàn)；(2)聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師對(duì)病例診療的指示意見(jiàn)，并提出自己的疑問(wèn)，積極參與雙向提問(wèn)和答辯。

5.記：從病人入院至出院期間的一切診療活動(dòng)，進(jìn)行連續(xù)性的規(guī)范的記錄。記錄頻次：副主任以上醫(yī)師對(duì)新入院病人2天內(nèi)查房有記錄；副主任以上醫(yī)師每周對(duì)疑難、危重病人至少查房1次有記錄；一般病人主治查房一天1次，一周內(nèi)至少有一次查房記錄；住院醫(yī)師查房一天2次，新人院患者應(yīng)連續(xù)記錄三天(含首次記錄），對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少3天記錄一次，對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次；對(duì)急重癥、特殊病例各級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查房并做好記錄。（病歷書(shū)寫(xiě)和病情記錄的其它標(biāo)準(zhǔn)，按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范執(zhí)行）。

第十六條

醫(yī)務(wù)部每季度進(jìn)行一次全院性的“三級(jí)醫(yī)師查房制度”執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析報(bào)告及對(duì)各專業(yè)科室執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)。

第十七條

講將三級(jí)醫(yī)師查房考核作為醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測(cè)試的形式之一，與醫(yī)師定期考核相結(jié)合。

第五篇：三級(jí)醫(yī)師查房制度

三級(jí)醫(yī)師查房制度

一、科主任、教授（副教授）查房制度

（一）每周查房1～2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加；節(jié)假日必須有副教授以上職稱醫(yī)生堅(jiān)持查房。

（二）解決疑難病例，審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì)診。

（三）抽查醫(yī)囑、病歷及護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷，改正錯(cuò)誤，指導(dǎo)實(shí)踐，不斷提高醫(yī)療水平。

（四）利用典型、特殊病例進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平。

（五）聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題的辦法或建議，以提高管理水平。

二、主治醫(yī)師查房制度

（一）每日查房一次，應(yīng)有本病房總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士參加。

（二）對(duì)所主管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案以及手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施，了解病情變化并進(jìn)行療效評(píng)定。

（三）對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，如有總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師邀請(qǐng)應(yīng)隨喊隨到，提出有效和切實(shí)可行的處理措施，必要時(shí)進(jìn)行晚查房。

（四）對(duì)新入院病人必須進(jìn)行新病人討論，對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。

（五）疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排教授查房。

（六）對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實(shí)際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。

（七）系統(tǒng)檢查病歷和各項(xiàng)醫(yī)療記錄，詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況，嚴(yán)密觀察治療效果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題。

（八）檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑，避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方，檢查病歷首頁(yè)并簽字。

（九）決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等問(wèn)題。

（十）注意傾聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食以及醫(yī)院管理等各方面的意見(jiàn)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

三、住院醫(yī)師查房制度

（一）對(duì)所管的病人每日至少查房一次，一般要求上午上班時(shí)、下午下班前各巡視一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。

（二）對(duì)危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（三）及時(shí)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷和各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師處方和化驗(yàn)檢查單，及時(shí)落實(shí)會(huì)診意見(jiàn)并分析各項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義。

（四）向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講授診斷要點(diǎn)、體檢方法、治療原則、手術(shù)步驟、療效判定及醫(yī)療操作要點(diǎn)。

（五）檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人飲食及生活情況，并主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見(jiàn)。

（六）做好上級(jí)醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，介紹病情或報(bào)告病例。