第一篇：醫(yī)療系統(tǒng)項目背景

移動護理信息系統(tǒng)解決方案

第一章、產(chǎn)品概述

醫(yī)惠移動護理信息系統(tǒng)是目前國家衛(wèi)計委唯一試點推廣的護理信息系統(tǒng)，并被國家科技部認定為“遵循JCI標準和IHE系統(tǒng)框架”的國家重點新產(chǎn)品，該產(chǎn)品在北京大學人民醫(yī)院（國內(nèi)唯一通過HIMSS7級認證的醫(yī)院）全面推廣應用。醫(yī)惠移動護理信息系統(tǒng)利用移動計算、智能識別、數(shù)據(jù)融合等技術(shù)，為醫(yī)院臨床護理提供便捷高效的移動工作平臺，并可通過醫(yī)院信息智能開放平臺實現(xiàn)與其他各種系統(tǒng)之間的信息互通，為患者、醫(yī)院的業(yè)務和行政管理提供準確的信息資源，幫助醫(yī)院優(yōu)化流程、實現(xiàn)閉環(huán)管理，提高護理質(zhì)量和醫(yī)院運行管理效率。

本產(chǎn)品通過患者識別、醫(yī)囑執(zhí)行、體征采集、交班報告、護理文書、護理評估、護理計劃、健康宣教等八大功能模塊，完整覆蓋護理工作內(nèi)容。

(1)、患者識別：可通過PDA掃描患者腕帶上唯一的二維條碼，自動獲取患者基本資料和所有護理信息：患者流轉(zhuǎn)、護理等級及檢驗報告等。

(2)、醫(yī)囑執(zhí)行：涵蓋醫(yī)囑生效后的醫(yī)囑拆分、標簽打印、配液核對、床旁執(zhí)行的全過程管理，可追溯醫(yī)囑執(zhí)行全部記錄，實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)管理。

(3)、體征采集：可在床旁實時采集和錄入患者的體征信息，實時自動生成患者的體征趨勢圖，并且根據(jù)錄入的體征數(shù)據(jù)自動生成具體征待測列表。

(4)、交班報告：可對交班報告錄入、修改和查看，按白班、小夜班、大夜班三個時間段分類統(tǒng)計患者的護理情況，也支持自定義的交班統(tǒng)計項目。

(5)、護理文書：提供1000多種護理記錄模板，采取結(jié)構(gòu)化的文書操作，通過勾選條目，利用智能組句功能，快速完成護理文書記錄。

(6)、護理評估：提供患者入院評估以及住院期間的疼痛、跌倒/墜床和鎮(zhèn)靜評估，支持評分高危值警示標識及待評估提醒。

(7)、護理計劃：針對不同病情的患者作出相應的護理計劃，并在患者住院期間根據(jù)病情變化及時作出相應的計劃調(diào)整，使得患者在整個住院期間得到及時有效的治療。

(8)、健康宣教：借助系統(tǒng)強大豐富的護理知識庫，護士可針對不同病癥，在患者床旁實現(xiàn)一對一的宣教，有效減輕護士的工作壓力，提高工作效率。

本產(chǎn)品已在全國300多家醫(yī)院推廣應用，同時出口至港澳地區(qū)（香港仁安醫(yī)院、香港港安醫(yī)院、澳門山頂醫(yī)院等），得到了國內(nèi)、國際大型醫(yī)療機構(gòu)的充分認可。第二章、產(chǎn)品架構(gòu)

醫(yī)惠移動護理信息系統(tǒng)采用三層架構(gòu)設計，即數(shù)據(jù)庫服務層、應用服務層和客戶端。數(shù)據(jù)庫服務層支持主流數(shù)據(jù)庫，包括：Microsoft SQL Server，Oracle，IBM DB2等。應用服務層采用中間件JBoss Application Server?？蛻舳税ㄗo士使用的移動智能終端（PDA、平板電腦）、移動推車設備、護士站桌面客戶端。

系統(tǒng)架構(gòu)圖

第三章、產(chǎn)品優(yōu)勢

(1)、產(chǎn)品成熟完善。醫(yī)惠移動護理信息系統(tǒng)是國內(nèi)移動護理領(lǐng)域最早開發(fā)成功的信息系統(tǒng)，經(jīng)過多年來不斷自我完善和突破，已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)第一品牌。

(2)、實現(xiàn)可追溯的閉環(huán)管理。該系統(tǒng)按照規(guī)范化的流程，即護士采集錄入數(shù)據(jù) à護士長查看管理護士日常工作à護理部領(lǐng)導統(tǒng)計分析護理工作à院領(lǐng)導決策護理工作，實現(xiàn)了護理業(yè)務各環(huán)節(jié)的順暢銜接、可追溯的閉環(huán)流程管理。

(3)、提供強大的護理知識庫支持。通過對300多家三甲醫(yī)院的調(diào)研，本產(chǎn)品整合了一套適合中國國情的護理知識庫，可提供包括530多個科護理記錄模版、1400個單病癥健康宣教模版、540多種癥狀學護理措施模版、820多個基于JCI標準護理計劃模版的護理知識庫，支持護理和文書書寫工作。據(jù)統(tǒng)計，利用該系統(tǒng)可節(jié)省護理文書書寫時間約70%、護理病歷書寫時間50%，總體書寫效率提高52%，無缺陷護理病歷率達95%以上，健康教育和病情觀察時間增加2倍以上。(4)、具有較強的兼容性。

醫(yī)惠移動護理信息系統(tǒng)基于醫(yī)惠醫(yī)院信息智能開放平臺，遵循JCI國際醫(yī)院認證標準，HL7、HIMMS國際醫(yī)療信息化標準，通過提供統(tǒng)一、標準的接口數(shù)據(jù)，較好兼容了醫(yī)院各業(yè)務系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)護信息的互聯(lián)互通。

護理管理系統(tǒng)解決方案

第一章、系統(tǒng)設計

醫(yī)惠護理管理軟件是根據(jù)護理工作的特色，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR中豐富的信息資源，進行數(shù)據(jù)采集和再利用，實現(xiàn)網(wǎng)絡環(huán)境下護理管理工作數(shù)據(jù)實時查詢、網(wǎng)絡直報。將醫(yī)院護理行政管理、人力資源、規(guī)章制度、臨床護理管理等納入計算機管理并網(wǎng)絡共享，為醫(yī)院護理部及時獲取醫(yī)院信息，掌控護理動態(tài)提供了有效途徑，實現(xiàn)PDCA科學管理，有助于提高護理工作質(zhì)量和效率。

如上圖所示，護理管理軟件是根據(jù)護理工作的特點，使護理信息按一定邏輯層次關(guān)系進行歸納整合，形成具有護理管理特色的信息項集合。該軟件基于物聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有HIS、電子病歷等系統(tǒng)中豐富的信息資源，進行數(shù)據(jù)采集和再利用，整合形成高組織化、整體化的決策支持系統(tǒng)，使其能夠在極為復雜的迅速變化的外部環(huán)境中給各級護理人員、管理人員及時提供所需要的信息，有助于提高護理工作全過程管理的質(zhì)量和效率，最終實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理，大大提高病人滿意度。

第二章、系統(tǒng)優(yōu)勢

產(chǎn)品主要包括三個功能模塊：人事排班、護理質(zhì)控和護士長工作手冊，重點突出標準化、科學化、無紙化管理和以病人為中心的護理理念，具有鮮明的行業(yè)特點：

1、有助于強化護理部對病區(qū)管理，變終末管理為過程管理，變被動式匯報 為主動式管理，從而實現(xiàn)護理質(zhì)控規(guī)范性、即時性、同質(zhì)性。

護士長是醫(yī)院護理隊伍中的管理者和組織者，其工作做得如何直接影響醫(yī)院護理質(zhì)量和管理水平。護士長病區(qū)事務管理是護理管理的重點，而目前國內(nèi)護士長的能力參差不齊，資料記錄不及時、不完整、缺乏連續(xù)性；加之護士長工作繁忙造成重視程度不夠高，易做表面文章。因此，護理部達不到對各護理單元的實時性檢查，管理被動。構(gòu)建“以幫助思路”的護士長病區(qū)事務管理系統(tǒng)，工作周期性任務化，每個檢查落實的進度、檢查內(nèi)容、方法都保存在幫助系統(tǒng)中，保證每一個護士長科學、同質(zhì)化管理病區(qū)。病區(qū)所有記錄都會即時反映到護理部，護理部能實時監(jiān)控、指導護士長工作，查閱各部門質(zhì)量分數(shù)，進行分析改進，有助于提高護理質(zhì)量、完善護理質(zhì)量評價體系。

2、合理分配人力資源，緩解護理人手壓力。一方面，大部分醫(yī)院的護理人力長期處于緊張狀態(tài)；另一方面，護理管理人員又無法迅速獲取科室護理人員相關(guān)信息，難以全面、動態(tài)、合理、及時地統(tǒng)籌分配護理人力。兩方面都直接或間接地影響了護理服務質(zhì)量，加劇了管理矛盾。本系統(tǒng)可收集及共享護理人員信息，使管理者能迅速獲取科室護理人員的技能結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、教育結(jié)構(gòu)等要素，結(jié)合科室工作量需求，進而有助于達成科學合理地安排各科護理人力、提高護理服務質(zhì)量的目標。

3、加強信息共享，降低溝通成本，將護理人員更多的時間還給病人。

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，護士人數(shù)的增加，加上護士工作時間的特殊性，如何讓護士及時掌握病區(qū)存在的問題和處理方法將成為管理中的重中之重。在傳統(tǒng)的管理中，護士長需要反復多次傳達，將事件記錄在記事板上，但仍有許多護士不能及時知曉，溝通成本大大增加。通過護士在線閱讀簽名功能，既可以讓護士及時知曉，護士長又可以隨時調(diào)取閱讀記錄進行監(jiān)管，很好地解決了上述問題，將護理人員更多的時間還給了病人。

4、實現(xiàn)全院護理管理的海量數(shù)據(jù)的有序整合和挖掘利用，為醫(yī)院在護理管理方面科學決策提供依據(jù)。系統(tǒng)將各項護理質(zhì)量控制標準按一定的邏輯層次關(guān)系進行歸納整合，構(gòu)成具有護理管理特色的信息項集合，利用管理信息系統(tǒng)形成高組織化、整體化的決策支持系統(tǒng)，能在極為復雜的迅速變化的外部環(huán)境中給各級管理人員提供所需要的信息，而且系統(tǒng)設計開放，結(jié)合電子化的護理病歷，能夠快速獲取各種統(tǒng)計信息，并且加以整合利用，為醫(yī)院在護理管理方面科學決策提供依據(jù)。

貴州省人民醫(yī)院

項目簡介

貴州省人民醫(yī)院始建于1947年，現(xiàn)為省政府舉辦、省衛(wèi)生廳主管的一所集醫(yī)療、教學、科研、干部保健、預防、康復、急救為一體的三級甲等大型綜合性醫(yī)院。是貴陽醫(yī)學院附屬人民醫(yī)院、省紅十字醫(yī)院。下設省心血管病醫(yī)院、省骨科醫(yī)院、省肺科醫(yī)院、省呼吸疾病研究所、省婦女兒童醫(yī)院、省腎臟泌尿疾病研究所、省人民醫(yī)院護士學校、省臨床檢驗中心。編制床位2300張，其中院本部編制床位2000張。設有52個臨床及醫(yī)技科室，有國家級重點?？平ㄔO項目2個，省級重點學科和重點?？?個。

項目實施效果

2013年01月起，醫(yī)院開始啟動“移動護理系統(tǒng)”及“護理管理系統(tǒng)”。先后上線了全院53個臨床病區(qū)，日常使用人群達近2000余人。使護理信息化由“以業(yè)務為核心”向以“以病人為中心”成功轉(zhuǎn)型。

目前醫(yī)院30余種護理文書全面實現(xiàn)了“移動化”及“智能化”，文書的記錄工作由原來的護士站操作轉(zhuǎn)變?yōu)槭殖忠苿釉O備在病人床旁完成，這一轉(zhuǎn)變不僅解放了傳統(tǒng)信息化對護士的束縛，更進一步增加了直接護理的時間，在“提高護理質(zhì)量、增加病人滿意度”的目標上又邁出了堅實的一步。

隨著移動護理系統(tǒng)在全院的普及，護士日常工作量統(tǒng)計、護理質(zhì)量控制、不良事件上報、壓瘡管理等工作均由系統(tǒng)準確記錄，使護理部在績效管理上、質(zhì)量管理上得到了有效的數(shù)據(jù)支撐，并以此為基礎進行了大量的數(shù)據(jù)分析工作，準確的解決了管理上存在的問題。

項目簡介

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院于1957年由上海第一醫(yī)學院（現(xiàn)復旦大學醫(yī)學院）分遷來渝創(chuàng)建，歷經(jīng)50余年的建設和發(fā)展，已成為全國首批“三級甲等醫(yī)院”和重慶市規(guī)模最大、設備最先進、技術(shù)實力最強，融醫(yī)療、教學、科研、預防、保健及涉外醫(yī)療為一體的重點大型綜合性教學醫(yī)院。院本部開設臨床科室35個，醫(yī)技科室9個，現(xiàn)有編制床位3200張。院本部及3個直屬分院2012年門診量230.51萬人次，出院病人9.75萬人次，年手術(shù)3.8萬臺次，危重病人搶救成功率達90%以上。

產(chǎn)品效果

自醫(yī)院上了醫(yī)惠的“移動護理信息系統(tǒng)”以來，該系統(tǒng)使護理質(zhì)控深入到醫(yī)療護理過程的每個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)了實時環(huán)節(jié)控制，使終末式管理變?yōu)榄h(huán)節(jié)控制。即時的信息存取，降低了錯誤率。護士長能夠很方便地隨時掌握全科的護理工作動態(tài)，加大了對工作過程的監(jiān)控及管理，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護理過程中各環(huán)節(jié)的問題，可及時采取相應的措施，將事后管理變成事前管理，增加了護理管理的深度。

移動護士工作站的應用，使護理管理更加嚴謹規(guī)范，由定量管理向定性管理轉(zhuǎn)變、由經(jīng)驗管理向科學管理轉(zhuǎn)變，以數(shù)據(jù)資料為依據(jù)，實行對個人、科室、全院護理工作績效考評、合理調(diào)配人力資源，促進了醫(yī)院護理管理科學化、正規(guī)化的進程。實施移動化的醫(yī)院，降低了人力資源投入和耗材成本的同時，提高了工作效率，提高了醫(yī)院的管理水平，樹立了“精美護理品牌”意識，增加了醫(yī)院的競爭力。

移動護理管理信息系統(tǒng)實施效果

新一代的移動護理管理信息系統(tǒng)采用移動終端、無線局域網(wǎng)、條碼和RFID技術(shù)解決了傳統(tǒng)醫(yī)護流程信息化終止于醫(yī)生辦公室、護士站的困境，將護理工作延伸到病床邊，真正實現(xiàn)“以病人為中心”，簡化醫(yī)療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全，提升病人的滿意度。在醫(yī)療信息化上始終保持與時俱進的北大人民醫(yī)院選擇了醫(yī)惠作為其重要合作伙伴在多個重要領(lǐng)域進行了全面的交流與合作。其中醫(yī)惠先進的護理信息等系統(tǒng)獲得了院方的普遍贊譽。

第二篇：項目背景

項目背景 2.1 行業(yè)背景

隨著我國工業(yè)化、城市化進程加快，農(nóng)村勞動力大量轉(zhuǎn)移，農(nóng)業(yè)對農(nóng)機運用的依賴越來越明顯，農(nóng)機化服務體系建設越來越完善，農(nóng)村對農(nóng)機作業(yè)的需求越來越迫切。應這種需求，國家于2007年7月1日，《中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式施行。自該法實施以來，取得了良好的成果。

在行政推動和市場刺激的綜合作用下，我國各類農(nóng)民專業(yè)合作社蓬勃發(fā)展，給農(nóng)村經(jīng)濟注入了一股新鮮的血液。農(nóng)機專業(yè)合作社作為其中一種重要形式，近年來取得了突飛猛進的發(fā)展，數(shù)量大幅度增長，據(jù)統(tǒng)計，到2010年底，我國農(nóng)機專業(yè)合作社總數(shù)已超過2萬個，入社社員達到33萬人，有力帶動了先進農(nóng)業(yè)技術(shù)的集成化應用、規(guī)?；茝V，促進了農(nóng)業(yè)適度規(guī)模經(jīng)營和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

在當前農(nóng)業(yè)發(fā)展實現(xiàn)新跨越、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式加快戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型、農(nóng)業(yè)綜合競爭力全面提升的重要時期，農(nóng)村農(nóng)業(yè)如何由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)過渡，由傳統(tǒng)工具向現(xiàn)代化機械轉(zhuǎn)換，這其中農(nóng)機合作社起決定性作用，他契合了新時期農(nóng)村農(nóng)業(yè)的發(fā)展需求。

農(nóng)機合作社作為一種專業(yè)性、公益性的服務組織，組織農(nóng)戶進行專業(yè)生產(chǎn)協(xié)作，為農(nóng)民提供各種有償服務；把分散的個體農(nóng)戶、企業(yè)聯(lián)合起來，形成行業(yè)合力，壯大同業(yè)規(guī)模，增強規(guī)避風險和市場競爭的能力。它向農(nóng)機主管部門傳達廣大農(nóng)民機手的真實想法和意圖，使主管部門切實掌握了市場的需求；而農(nóng)民機手也了解了黨和政府發(fā)展農(nóng)業(yè)的政策與法規(guī)，獲取了市場信息；近幾年通過農(nóng)機作業(yè)協(xié)會協(xié)助操作的“購機補貼”政策，激發(fā)了廣大農(nóng)民投資農(nóng)機的熱情，促進了農(nóng)機化事業(yè)的發(fā)展。

2.2 運作模式

在農(nóng)機合作社創(chuàng)建過程中，堅持因勢利導、正確引導，形式多樣。從有利于機械化作業(yè)、有利于社會化服務為出發(fā)點，宜大則大、宜小則小，形式多樣、各具特色，不搞“一刀切”，確保成熟一個發(fā)展一個。運作模式主要有以下幾類：

第一類是以村集體為依托，農(nóng)機大戶帶機入股的合作社。機械所有權(quán)歸機手個人，合作社對機械實行統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一聯(lián)系業(yè)務、統(tǒng)一組織作業(yè)、統(tǒng)一收費標準，實行單機核算，多勞多得，按作業(yè)量統(tǒng)一提取一定比例的管理費和公積金。

第二類是以專業(yè)戶共同出資、財產(chǎn)共同擁有式的合作社。機械實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一作業(yè)、統(tǒng)一核算，利益按投資比例共同分配。

第三類是與承包流轉(zhuǎn)土地經(jīng)營相結(jié)合的合作社。以農(nóng)機合作社為依托，承包經(jīng)營土地，達到規(guī)?；鳂I(yè)、集約化經(jīng)營。

第四類是由農(nóng)機經(jīng)營戶或中介服務組織組建的合作社。2.3 服務模式

農(nóng)機合作社提高了農(nóng)業(yè)機械化水平，促進了增收節(jié)支。通過農(nóng)機合作社將分散的機械組織起來，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供全方位、系列化服務，創(chuàng)新服務模式，提升服務能力，實現(xiàn)千家萬戶小生產(chǎn)與農(nóng)機服務大市場的有效對接。

一是實行“訂單作業(yè)”。與周圍村莊、農(nóng)戶簽定農(nóng)田作業(yè)服務合同，按合同或訂單為農(nóng)戶進行統(tǒng)耕、統(tǒng)收等機械化作業(yè)，解放了農(nóng)村勞動力，促進了剩余勞動力的轉(zhuǎn)移，開辟致富新途徑。

二是實行“一條龍”服務。開展夏季小麥機收、麥秸還田、玉米機播和秋季玉米機收、秸稈還田、小麥機播等“一條龍”作業(yè)，使“三夏”變“兩夏”、“三秋”變“兩秋”。

四是開展承包流轉(zhuǎn)土地或“土地代管”等農(nóng)機服務。合作社承包后，動用大型機械實行林、田、路、渠綜合開發(fā)，變成了旱能澆、澇能排的穩(wěn)產(chǎn)、高產(chǎn)田，使農(nóng)戶有了收入、合作社增加了盈利，實現(xiàn)了互惠雙贏。

五是發(fā)揮“橋梁”、“紐帶”作用，為農(nóng)機戶發(fā)家致富作堅強后盾。農(nóng)機戶參加農(nóng)機合作社后，機械的安戶掛牌、檢驗年審、加入保險、維修保養(yǎng)、作業(yè)聯(lián)系、合同簽訂等，都由合作社專人統(tǒng)一組織，作業(yè)市場及一系列后勤保障由合作社統(tǒng)一負責，擴大了作業(yè)區(qū)域，延長了作業(yè)時間，從而提高了機械利用率，增加了作業(yè)收入。同時種糧的農(nóng)戶從中也得到了實惠，有些農(nóng)機合作社，將非農(nóng)機戶吸納為合作社成員后，享受合作社一系列優(yōu)惠待遇，農(nóng)機作業(yè)只收成本費，省工、省力又省錢。

六是合作社推進了農(nóng)機化更好更快發(fā)展。農(nóng)機手加入合作社，不僅提高了農(nóng)機具的利用率，使農(nóng)機技術(shù)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中得到廣泛運用，而且還引入更多的資金投入到農(nóng)機，有利于農(nóng)機化事業(yè)的發(fā)展。合作社在保護性耕作免耕播種示范項目、玉米機收示范項目等方面，都起著典型示范作用。

2.3 需求分析

農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展，要求組織相應的農(nóng)機服務組織和項目，解決農(nóng)業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后機械化服務，提供農(nóng)機供應，農(nóng)機修理，農(nóng)機培訓，農(nóng)機信息，技術(shù)咨詢等多層次服務：

一是市場經(jīng)濟體制提出新的要求，通過農(nóng)機專業(yè)合作社把千家萬戶的農(nóng)民和千變?nèi)f化的市場聯(lián)系起來。

二是是實行家庭聯(lián)產(chǎn)承包為主的經(jīng)營體制對農(nóng)機的需求，要經(jīng)過農(nóng)機部門協(xié)調(diào)、牽線搭橋，解決土地分散，有機戶閑，無機戶難的問題。

三是整個農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的要求，通過機械作業(yè)才能讓勞動力從土地上解放出來，才能抗災奪豐收；農(nóng)村搞綜合開發(fā)，山、水、田、林、路等配套綜合治理，改造中低產(chǎn)田都需要機械化。

四是科技興農(nóng)的需要，農(nóng)業(yè)靠科技，科技的載體主要是農(nóng)機專業(yè)合作社。2.4 優(yōu)勢分析

農(nóng)機專業(yè)合作社是農(nóng)民專業(yè)合作社的重要組成部分，其目的就是把分散的農(nóng)業(yè)機械組織起來相互取長補短，共同為社員提供各種農(nóng)機作業(yè)服務，既可幫助一家一戶想解決而又解決不了的事，又可整合社會資源，提高農(nóng)機具的使用效率和使用效益，防止機手之間相互惡性竟爭，有利于提高作業(yè)質(zhì)量，幾年的實踐證明，農(nóng)機專業(yè)合作社有以下幾大優(yōu)勢：

一是有能力先引購買農(nóng)機新機具，成立合作社后作業(yè)面積擴大，且相對固定，購買新機具作業(yè)效率高，易回收成本。

二是促進了農(nóng)機作業(yè)服務模式的轉(zhuǎn)變。農(nóng)機合作社把分散的農(nóng)機大戶聯(lián)合起來，改變了過去農(nóng)機戶單一的作業(yè)模式，為廣大農(nóng)戶提供一條龍全程機械化作業(yè)。

三是促進了農(nóng)民增收。由于合作社的成立機具作業(yè)面積擴大了，時間延長了，大型機具多了，單機作業(yè)收入比一家一戶的每年增收在30%以上，如中拖一臺，一般一戶每年只能作業(yè)300畝，而合作社的機具每臺每年作業(yè)500畝以上。

四是促進了農(nóng)民就業(yè)。隨著合作社作業(yè)面積的不斷擴大，作業(yè)項目的不斷增多，合作社雇用了大量長期或臨時工。

五是促進了土地流轉(zhuǎn)。成立了農(nóng)機合作社，各種農(nóng)業(yè)機械都有了，從土地的耕翻到播種、插秧、植保收獲都有了機械化，再多的土地也敢承包，目前，我社共流轉(zhuǎn)土地1500多畝，形成了投入和產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

第三篇：項目背景

二 項目背景

2.1產(chǎn)業(yè)背景

2.11會所行業(yè)背景

會所歷史

“會所”英文為“Club”，音譯即為俱樂部。在十七世紀的歐洲，世界上第一家會員制俱樂部誕生在英國 的一個咖啡館里。由于參與者有著相同的興趣愛好，于是決定組成一種聯(lián)盟，事實上這就是私人會所誕生的最初。隨著時代的變遷，由于這種俱樂部為相同社會階層的人士提供了一種私密性的社交環(huán)境大受歡迎并逐漸流行開來，發(fā)展到今天的全球俱樂部景象時，會所已經(jīng)成為中產(chǎn)階級和相同社會階層人士的聚會、休閑場所，而“會所”的會員身份，也演變成財富的象征與身份標簽。

北京最早的一家會所“皇家俱樂部”成立于1990年，由境外投資，引進國外高檔俱樂部的經(jīng)營與管理模式。1994年，北京出現(xiàn)了會員制俱樂部：長安俱樂部、京城俱樂部。他們的特點是都在城市的中心位置，俱樂部內(nèi)豪華、高檔，休閑娛樂一應俱全。當時的富有者為了生意上的需求多在此結(jié)交朋友，這里成為了真正的商業(yè)俱樂部，并多以商務會員為主。1996年至1997年，以俱樂部為主的會所開始轉(zhuǎn)型，大型的高檔社區(qū)出現(xiàn)了私家會所，會所的設計以及經(jīng)營管理方面受港式會所的影響較大。

會所分類 會所從功能設置、經(jīng)營模式和區(qū)域服務方式三方面又可以分成幾種類型，具體如下：

A.按功能設置分為：綜合型會所和主題型會所。前者為絕大多數(shù)會所采取的方式，內(nèi)設功能分項較多，沒有突出主題，是一個相對大而全的會所；后者則側(cè)重于功能設定中的某一項內(nèi)容或整個會所定位為一個主題會所，如新浩健康城是以“健康”這一主題為切入點的，而廣州奧林匹克花園會所則是以“運動”主題為核心。

B.按經(jīng)營模式分為：營利型會所和非營利型會所。目前市場上的會所多數(shù)為營利型會所，其按管理模式又細分為會員制和非會員制兩種形式，但在會員吸納收費和服務方面各家會所又有較大差別；非營利型會所實質(zhì)上是一種免費會所，這種會所市場上極少，當然服務內(nèi)容也往往大打折扣。

C.按區(qū)域服務方式又分為獨立型會所和連鎖型會所。前者從服務區(qū)域講僅限定于本小區(qū)，小區(qū)內(nèi)業(yè)主不享有其它小區(qū)會所的使用權(quán)。而后者連鎖型會所則不然，本會所轄區(qū)內(nèi)的業(yè)主可以享受到小區(qū)外連鎖會所里的服務。比如未來明珠“城市公寓”系列的“旭日會”，是一個典型的連鎖會所模式。

2.12 花卉文化背景

中國不僅是世界上擁有花卉種類最為豐富的國度之一，亦為世界花卉栽培的1．中國花卉文化形態(tài)

1．1花—一種物質(zhì)文化

(1)花卉食品：在中國已成為民族文化的組成部分。不僅在平民百姓家里時有鮮花食品擺上餐桌，寺院素菜中也常見鮮花的成分。這種美味佳肴甚至還傳入皇宮御膳，成為宮廷萊肴的一個很重要類別——花卉鮮果菜。在2000多年的發(fā)展過程中，留下了許多美味的花卉食譜。例如：花卉粥、花卉甜食與點心、花卉酒、花卉飲料、花卉菜等，不勝枚舉。

(2)香花療法：香花療法與中醫(yī)藥學上以花卉入藥而防病治病的途徑不一樣，它主要是利用正在生長、開放的鮮花，根據(jù)病情，選擇不同的品種，或種植于庭園，或盆栽于室內(nèi)，讓病人密切接觸，而發(fā)揮其康復作用。香花療法是中醫(yī)養(yǎng)生學和中醫(yī)康復學上的一個重要方法。它與美國等一些發(fā)達國家興起的”園藝療法”頗為相近，香花療法的處方比較齊全，適應癥甚廣。例如：解郁方、寧神方、益智方、散寒方、清熱方、止血方、散血方、醒酒方等。

1．2花—一種精神文化

(1)中國花卉文學??翻開中國文學史，從屈原佩蘭示節(jié)、陶潛采菊東籬、李白醉臥花叢、杜甫對花濺淚、白居易詠蓮吟柳，乃至林逋梅妻鶴子??，中國竟有無數(shù)風流文人為花卉草木所傾倒，創(chuàng)造了許多以花卉為題材的千古佳作。歷代以花卉為題材的詩詞歌賦、小說、戲劇等文學形式，更是多得不可勝數(shù)。這些花卉文學作品中，數(shù)量最大、成就最高的是詠花詩詞。迄于清代，前人留下來的詠花詩詞，估計不下3萬首。

除詩詞以外，以花為題材的小說、戲劇作品也頗多名篇佳作。例如，明代湯顯祖的名劇《牡丹亭》，劇中以花名作為唱詞問答，多次提到了桃花、杏花、李花、楊花、石榴花、荷花、菊花、丹桂、梅花、水仙花、迎春花、牡丹花、玫瑰花等，其中《冥判》一折，就涉及花名近40種。在清代蒲松齡的著名短篇小說集《聊齋志異》中，許多篇章中的主人公均是以花仙、花精的身份來塑造的文學形象。誠然，在中國古典小說中吟詠花卉最為豐富、亦最為成功的當首推曹雪芹的名著《紅樓夢》。

這些精彩的花卉文學作品，使自然的花花草草呈現(xiàn)出特有的情趣和藝術(shù)魅力，溫暖、潤澤著人們的心，甚至成為民俗化的理念。這就加深了對花卉的審美層次，同時豐富了對花卉的欣賞內(nèi)容。?(2)中國花卉畫?，花卉，自古即是中國畫上“最有力之中心題材，亦即于世界繪畫之畫材上，占一特殊地位”。

中國的花卉畫，在中國繪畫史上雖比人物畫、山水畫成熟較晚，但通過歷代畫家不斷地創(chuàng)造和發(fā)展，使它很早就成為獨立的畫科。無論是錯彩鏤金的工筆重彩，還是講究筆墨韻味、自然清新的水墨花卉，均取得了極高的藝術(shù)成就，名家輩出、技法獨特，成為中國乃至世界畫苑中的一枝奇葩。

花卉，是中國繪畫歷久而不衰的主要題材之一。中國很早就有人描繪花卉，但是，直到春秋時代，花卉畫還只是用于衣裳、旗幟等實用品的裝飾。到魏晉南北朝，花卉畫作者才稍多。唐代，中國花卉畫有了極大發(fā)展，不但畫史記載中名家輩出，而且，在新疆阿靳塔那墓葬中出土了完整的花鳥屏風壁畫。這說明，當時花鳥畫已擺脫了人物畫的附屬地位，成為宮廷和民間普遍歡迎的畫種。五代十國期間，涌現(xiàn)出一大批各有擅長的花鳥畫能手，并形成徐熙、黃筌兩大花卉畫流派，畫史上稱為“徐黃體異”，這是中國花卉畫成熟的重要標志。

宋代，是中國花卉畫繁榮發(fā)展的黃金時代。隨著畫院的興隆，加上幾位皇帝的支持和倡導，涌現(xiàn)出一大批杰出的花卉畫家。北宋的一些文人興起的以梅、蘭、竹、菊”四君子”為題材的文入畫，把中國的花卉畫推進到了“托物言志”階段，這是中國花卉畫史上的一次飛躍。

明、清之際，中國花卉畫無論在藝術(shù)意境抑或表現(xiàn)技巧上都頗具新意。特別是清代的”揚州八怪”，多半以花卉為題材，不受成法所拘，筆恣墨肆。他們的筆墨技法，對近代中國寫意花卉畫影響很大。清朝以后，中國畫壇上涌現(xiàn)出一大批杰出的花卉畫家，最為著名的如齊白石、潘天壽、李苦禪、張大干等部創(chuàng)造性地發(fā)展了中國傳統(tǒng)的花卉畫。

而今，無數(shù)中國畫家十分珍視中國花卉畫這份遺產(chǎn)，在繼承古代花卉畫優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎上，刻意求新，努力創(chuàng)作出更多的具有中國氣派和時代氣息的花卉畫。

2．特點

2．1閑情文化

中國花卉文化，從本質(zhì)上來說，是一種東方式的閑情文化。中國人把養(yǎng)花叫??“玩花”，這一個“玩”字，表明“蒔花弄草”是一種閑暇活動。它可以調(diào)節(jié)、豐富生活，但不可能成為生活的主流。古時的文人逸士，他們有條件和閑暇蒔花弄草、欣賞花卉是其悠閑生活的一

個重要組成部分。

2．2多功能性

據(jù)古籍記載，神農(nóng)氏遍嘗百草百花，使花草成為華夏民族取之不盡、用之不竭的食物和藥物來源。中國人的發(fā)生、存在和；狀大，都與花木有著密切的關(guān)系。在“華夏”這一民族的圖騰柱上，凝聚著他們對于花木的傾心愛戴、由衷贊美和無比尊崇。人們心目中種種花草的形象，成了幸福、吉祥、長壽的化身，加上各種花草本身的實際功用，便很自然地與人們的衣食住行、婚喪嫁娶、歲時節(jié)日、游藝娛樂等發(fā)生了密切的聯(lián)系，久而久之，在民間社會中積淀成為民俗?；ɑ軈⑴c中國民間風俗的形成，極大地開拓和擴展了民俗的內(nèi)容和范圍，給人們帶來了某些生活的調(diào)節(jié)、精神的愉悅和心理的滿足。加上花卉與中國繪畫、文學等傳統(tǒng)藝術(shù)門類之間的結(jié)合，使得中國花文化涵括了諸多文化門類，不僅包括花卉食品、香花療法等物質(zhì)文化門類，也具有中國花卉畫、中國花卉文學等精神文化特點，可謂形態(tài)紛呈。

2．3泛人文觀

中國的文化，充滿著泛人文主義色彩。泛人文主義的一個顯著特征，就是把世界上的一切事物都與現(xiàn)實人生聯(lián)系起來。中國的花文化就具有這一明顯的特征。

在花木觀賞活動中，更能體現(xiàn)中國人別具一格的生命感悟方式。古人由于受道家思想的影響，在他們的潛意識深處，從來不把花木當作外在的自然物，而當成有生命的活物。他們認為，宇宙間無非有3種活的生物：人、禽獸、花木。這3者都是天、地的產(chǎn)物，并無等級上的差別?；疽埠腿艘粯佑兄怯心?。在中國的許多古代典籍中，出現(xiàn)了許多木神花仙。就連花木命名也充滿了人間煙火氣。君子蘭、含羞草、仙人掌、羅漢松、美人蕉、湘妃竹??，僅從這擬人化的名稱，就可見人與花木親密相間的程度。更讓人驚訝的是，中國古人深信，某些花木就是人變成的。人所共知的”歲寒三友”(松、竹、梅)，“花中四君子”(梅、蘭、竹、菊)，“花中十二師”(牡丹、蘭花、梅花、菊花、桂花、蓮花、芍藥、海棠、水仙、蠟梅、杜鵑、玉蘭)，“花中十二友”(珠蘭、茉莉、瑞香、紫薇、山茶、碧桃玫瑰、丁香、桃花、杏花、石榴、月季)，“花十二婢”(鳳仙、薔薇、梨花、李花、木香、蓉、蘭菊、梔子、繡球、罌粟、秋海棠、夜香)，“花王花相”(牡丹、芍藥)等等說法不僅表現(xiàn)了以花比人、以人比花的觀念。而且，在這種觀念支配下，古人往往把自身的價值取向，也比擬在花木身上，將花木分成帝王、宰相、君子、師長、朋友、仆人的等級賦予了人格化的內(nèi)涵。

3．結(jié)論

綜上所述，花卉和中國文化相結(jié)合、發(fā)展是多方面的。它不僅與中國人的物質(zhì)生活息息相關(guān)，還與中國的精美工藝相結(jié)合而向藝術(shù)化發(fā)展。凡此種種，都說明花卉是中國文化不可缺少的一部分。誠然，中國的花文化，貌似以“花”為中心，其深層實則是以人為中心的，否則，花就不可能轉(zhuǎn)化為以人為中心的文化現(xiàn)象了。

2.2花卉會所市場分析

2.21 會所市場的發(fā)展現(xiàn)狀

國內(nèi)的會所或俱樂部，大多數(shù)業(yè)主都是僅憑以往的經(jīng)驗或者“趕時髦”倉促建起的會所，會所和俱樂部的各種因素都不一樣，項目的定位、布局，風格、功能、服務對象、地域經(jīng)濟狀況、盈利模式都不一樣，所以要一個會所一個系統(tǒng)模式，決不能相互效仿?？墒钦嬲臅\營系統(tǒng)又是什么樣子呢？國內(nèi)目前的局面就能夠說明，建起來容易，運營起來難，斷層建設，帶著硬傷的會所，后期的運營交給誰才能夠盈利？又有幾個會所能夠象國外的會所一般經(jīng)久不衰。地產(chǎn)行業(yè)有幾個能夠人能夠全程操作會所的經(jīng)營？國外的管理公司又有幾個能夠真正了解國內(nèi)的“會所”。一些國內(nèi)的會所在學習國外經(jīng)營模式并對其進行本土化的改造過程中，丟失了一些理念，只求形似而不求神似，具不完全統(tǒng)計；2006年到2010年期間，國內(nèi)建成的“會所”多達4000家，很大一部分人還沒有真正搞清楚“會所”的概念，更沒有掌握其經(jīng)營和管理的精髓，就盲目建設，投入運營，結(jié)果造成既開業(yè)之時、就是虧損之日。有的在開業(yè)之初售賣會員權(quán)益，收取了10年的會員會籍費用，看似收入不少，但兩三年就基本耗盡了，有的會所承諾會員的會員數(shù)量，但很快就因資金短缺，自行降低了門檻，大量會員不滿，甚至為維護自己的利益“揭竿而起”。

目前，北京會所約70%虧損，廣州會所中約70%虧損，上海也有60%虧損，上海的美洲俱樂部甚至于長期虧損而最終倒閉。大部分會所都處于虧損狀態(tài)，大部分企業(yè)家會所不是靠會所本身的運營盈利為目的。北京的樂城國際會所-名流會會所、觀湖一號-名流會會所，在運行不到三年全部關(guān)閉，名流會是全權(quán)經(jīng)營公司，因虧空無法運營，宣布破產(chǎn)，開發(fā)商權(quán)益已轉(zhuǎn)移。造成300多名會員，涉及500多萬的會籍費無法返還，此次事件還涉及到名流會在其他地區(qū)的的會所，上海名流會號稱國內(nèi)會管理的知名第一品牌的公司，經(jīng)營8年之久，說不行就不行了，倒閉**波及到了其他地區(qū)的會所，名流會至今也無法脫身，使其全國大部分地區(qū)的合作項目都處在下馬的狀態(tài)。

被譽為京城“四大會所”之一的京城俱樂部，云集了全球500強大部分中國公司的總裁、相當數(shù)量的駐華大使和人們耳熟能詳?shù)闹袊虡I(yè)領(lǐng)袖。正是在這個號稱“中國第一富人俱樂部”的頂級會所，多年前曾因俱樂部沒有履行入會時的服務承諾，而發(fā)生了集體維權(quán)事件。有一些會所俱樂部，在剛剛開始的時候還能夠嚴格按照制度發(fā)展會員，但隨著經(jīng)營壓力越來越大，他們不得不在會員篩選上做出選擇，這樣會籍卡就慢慢變成了一張儲值卡。會員買來送客戶，客戶再送客戶，只會令俱樂部的會員階層越來越不純粹。久而久之，因為充斥了太多的非目標會員，反而使那些原本希望服務的會員們不愿意光顧會所了。這時便是一個會所的死期。為了走出困境，一些會所開始自降門檻。證券總會劃出一塊地方徹底對外開放；銀行家俱樂部將入會費改成消費儲值卡；鴻藝俱樂部開始發(fā)展年費制臨時會員，只需支付1萬元，全家人都可以在俱樂部免費享用一年包括游泳池、健身房在內(nèi)的許多設施。這是一個冒險的舉措，他們面臨著俱樂部降格和得罪終身會員的風險。但一些會所管理者認為，只堅持發(fā)展終身會員是愚蠢的，很多外籍人士在中國都是臨時居住，他們不可能愿意支付終身會員的入會費。

因此，通過以上展示的各種事跡，會所行業(yè)在國內(nèi)一直慘痛經(jīng)營，長期以來難見起色，陷入一個惡性循環(huán)反復往來，泥足深陷。

2.22 花卉會所發(fā)展趨勢

Mr.Blossom 是一家以花卉為主題的專業(yè)化、細致化、標準化的會所管理公司。

Mr.Blossom 主要涵蓋四大功能：大堂及前臺接待功能、餐飲及宴會功能、會務功能和康樂功能等。

大堂及前臺接待功能主要包括接待客人及為客人提供商務處理服務等功能；

餐飲及宴會功能主要包括有酒吧、中西餐廳、多功能廳及獨立單間。酒吧為客人提供社交場所、非正式會議和會晤場所、雞尾酒會和商務快餐；

中西餐廳為客人提供各種特色你、美食及舉辦各種宴會場所服務，就餐及宴會服務包括有多功能廳及獨立單間等；

康樂中心提供服務包括有運動健身服務、室內(nèi)球類活動、桑拿按摩、水療美容、影視鑒賞服務、古董及藝術(shù)品鑒賞、紅酒雪茄鑒賞等。

目前商務會所提供服務鏈相對較短，主要為餐飲及宴會、會議及會晤、康樂等三大功能，并且這三大功能更多的體現(xiàn)在為會員的日常生活和社交兩個方面提供服務，而這兩個方面只是高端人士工作生活的一小部分。Mr.Blossom 將在現(xiàn)有基礎上向服務廣度及服務深度兩個方面延伸。

首先，功能更為完善，增加為會員提供工作生活一體化的空間，其功能具備office+parlor+bed，這個空間可以為會員除了固定辦公室之外的第二甚至第三辦公場所。這

個空間可以用來臨時辦公，也可以用來會客，休息，重大政策的冷靜思考，而且這個空間有家的溫馨，但沒有家的隨意；有辦公室的正式，但沒有辦公室的嚴肅；相比較酒店客房而言也沒有酒店客房的生硬和冷冰冰。

其次，為會員提供個性化管家式服務。在俱樂部空間功能之外，為會員提供個性化的管家式服務，成為會員的特別助理。如為可以制訂及安排出國考察計劃、機場綠色通道服務、專車接送服務等全程差旅服務等；依據(jù)客人喜好、要求、口味安排宴會及宴會的相關(guān)菜系；為會員處理一些棘手問題：如預訂為客人預訂全球最奢華度假酒店的客房，安排具備個性化的周年慶典，約見重要人士等。

再次，有能力提供全球連鎖網(wǎng)絡服務的管理公司將受到歡迎。經(jīng)濟全球化加速了商業(yè)、貿(mào)易、旅游和旅游業(yè)乃至全球經(jīng)濟的發(fā)展。這就要求會所有能力在全球范圍內(nèi)為會員提供全球如意的個性化服務，而在全球有連鎖網(wǎng)絡的管理公司在為會員提供全球如一的服務方面具備明顯的優(yōu)勢。

第四篇：淺談遠程醫(yī)療系統(tǒng)

簡介

所謂遠程醫(yī)療，就是借助信息及電信技術(shù)來交換相隔兩地的患者的醫(yī)療臨床資料及專家的意見。遠程醫(yī)療包括遠程醫(yī)療會診、遠程醫(yī)學教育、建立多媒體醫(yī)療保健咨詢系統(tǒng)等。遠程醫(yī)療會診在醫(yī)學專家和病人之間建立起全新的聯(lián)系，使病人在原地、原醫(yī)院即可接受遠地專家的會診并在其指導下進行治療和護理，可以節(jié)約醫(yī)生和病人大量時間和金錢。

遠程醫(yī)療運用計算機、通信、醫(yī)療技術(shù)與設備，通過數(shù)據(jù)、文字、語音和圖像資料的遠距離傳送，實現(xiàn)專家與病人、專家與醫(yī)務人員之間異地“面對面”的會診。遠程醫(yī)療不僅僅是醫(yī)療或臨床問題，還包括通訊網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)庫等各方面問題，并且需要把它們集成到網(wǎng)絡系統(tǒng)中。

發(fā)展史

1.遠程醫(yī)療的發(fā)展歷史電信技術(shù)的發(fā)展對醫(yī)療保健業(yè)的改革有巨大的影響，對于目前困擾醫(yī)療保健普及系統(tǒng)的種種問題，最新的技術(shù)發(fā)展提供了全新的解決措施。但是，到目前為止，遠程醫(yī)療還僅僅是作為很多業(yè)務普及問題解決措施的一部分。遠程醫(yī)療利用信息處理和電信技術(shù)，以聲像、圖形或其它形式傳遞醫(yī)學信息，用于診斷、治療、研究和培訓等工作。

遠程醫(yī)療利用信息處理和電信技術(shù)，以聲像、圖形或其它形式傳遞醫(yī)學信息，用于診斷、治療、研究和培訓等工作。在美國有很多州都在開發(fā)遠程醫(yī)療項目，美國聯(lián)邦政府對于研究遠程醫(yī)療在醫(yī)療保健業(yè)中的重要作用有著濃厚的興趣。遠程醫(yī)療最初的定義是指醫(yī)療保健專業(yè)人員利用電信信道，彼此之間進行通信交流，其目的是提高醫(yī)療保健服務的普及性。實際上，這只是一種遠距離診斷的概念。從50年代末期起，已有很多人對利用電信信道聯(lián)系身處異地的醫(yī)護人員這一措施的可行性進行了調(diào)查研究。電信信道還包括信息處理技術(shù)，其中可能是較基礎的，如電話、傳真機，也可能是很尖端的，如專用醫(yī)療儀器的雙向交互式聲像交換。醫(yī)學遙測技術(shù)在信息傳輸方面也可發(fā)揮作用。技術(shù)與特定信息交換的具體配置可能不盡相同，但共同的因素包括：病人、醫(yī)護人員、專家及其不同形式的用以在至少兩方之間傳遞醫(yī)學信息的電信號。目前，遠程醫(yī)療已可用在農(nóng)村、內(nèi)陸、城市和其它地方，甚至包括太空，可用于心臟科、腦外科、精神病科、眼科、放射科及其它醫(yī)學?？频闹委煛?/p>

2.美國喬治亞州和俄克拉荷馬州的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡喬治亞州教育醫(yī)療系統(tǒng)（GSAMS），是目前世界上規(guī)模最大、覆蓋范圍最廣的遠程教育和醫(yī)療網(wǎng)絡。喬治亞州后勤部經(jīng)營一個通信網(wǎng)，這個網(wǎng)可以進行有線、無線和衛(wèi)星通信。遠程醫(yī)療網(wǎng)是GSAMS的一個主要部分，它利用光纖按照從中心向外輻射的方式，將大量的點和二級、三級醫(yī)護中心聯(lián)系起來。由于醫(yī)學發(fā)展趨于專門化、技術(shù)化，醫(yī)療保健人員和設備基本上集中在城市地區(qū)。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)護人員和醫(yī)療機構(gòu)只能憑借其有限的資源，或者不得不安排病人到城市地區(qū)接受專門治療。喬治亞遠程醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)成為解決這些問題的不可缺少的措施。喬治亞醫(yī)學院（MCG）遠程醫(yī)療中心1991年成立時，僅

在喬治亞州伊斯特曼的一家鄉(xiāng)村醫(yī)院設有幾個遠端站點，幾年來一直穩(wěn)步發(fā)展。全州遠程醫(yī)療發(fā)展計劃實施后，截止到1995年第一季度時，喬治亞州共有59個完全開業(yè)的遠程醫(yī)療點，病人不必遠離家鄉(xiāng)，只要通過雙向交互式聲像通道，就可接受專門治療。

3.從依阿華大學的虛擬醫(yī)院到基于Internet的現(xiàn)代醫(yī)學美國依阿華大學放射學部的多媒體實驗室為未來的虛擬醫(yī)院提供了一個原始的模型。網(wǎng)絡上的這個虛擬醫(yī)院采用Internet現(xiàn)有的通信標準和WWW技術(shù)，把整個醫(yī)院各個科室的內(nèi)外部環(huán)境，以多媒體知識庫系統(tǒng)的方式盡可能逼真地在網(wǎng)絡上再現(xiàn)。它的出現(xiàn)給醫(yī)生、患者及所有從事衛(wèi)生保健事業(yè)的人員帶來了極大的方便。以真實的醫(yī)院科室環(huán)境為基礎的多媒體知識庫，不僅可以提供良好的醫(yī)療咨詢服務，還可以為院外乃至邊遠地區(qū)的開業(yè)醫(yī)生及其他醫(yī)務人員提供生動的教學素材。目前，許多醫(yī)院開始效仿依阿華大學的這種做法。網(wǎng)絡虛擬醫(yī)院的出現(xiàn)，使每個人都有機會享受最好的醫(yī)院、最好的科室和資深醫(yī)生提供的醫(yī)療服務。近兩年來，虛擬現(xiàn)實成了一個熱門的詞匯，有時甚至成為Internet的代名詞。這主要與基于超文本技術(shù)的WWW的出現(xiàn)及其被廣泛采用有關(guān)。WWW技術(shù)使多媒體技術(shù)在幾乎覆蓋全球的Internet上得以實現(xiàn),網(wǎng)絡上人—人、人—機交互更趨于自然，使Internet實際上成為一種網(wǎng)絡化的虛擬現(xiàn)實。網(wǎng)絡虛擬現(xiàn)實在醫(yī)學上的應用主要體現(xiàn)在虛擬醫(yī)院、遠程醫(yī)療、虛擬圖書館、虛擬醫(yī)療產(chǎn)品展覽中心及虛擬實驗室等在網(wǎng)絡上的出現(xiàn)。把遠程醫(yī)療想象成虛擬醫(yī)院服務的延伸可能更容易理解。醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)通過計算機網(wǎng)絡、照相機和攝像機等設施把大的醫(yī)療中心和醫(yī)生診室乃至病人的家庭聯(lián)系起來，從而縮小甚至消除了地域環(huán)境限制造成的醫(yī)療質(zhì)量上的差別。

應用

Icloudsoft主要采用客戶/服務器框架結(jié)構(gòu)，將支持分布式并發(fā)和多媒體處理的Sybase數(shù)據(jù)庫作為主要的后臺數(shù)據(jù)庫服務器,用以存放病史資料和醫(yī)學信息（包括管理信息等）。并且利用目前應用最廣泛的即時通訊平臺作為遠程專家會診的技術(shù)平臺主干，選擇適合不同帶寬（64K～2Mbps），特別是低帶寬、支持局域網(wǎng)特性的系統(tǒng)來實現(xiàn)遠地和本地面對面的會診，以達到傳統(tǒng)醫(yī)學處理的“望、聞、問、切”的技術(shù)要求，進而利用“共享白板”和“共享應用程序”等主要模塊來實現(xiàn)兩地的技術(shù)交流，以達到遠程學習和培訓的目的。對遠程傳輸?shù)膱D片（包括各種X光片、CT圖、超聲波圖等）保持基本無失真、高灰度級的快速傳輸，為專家提供診斷的依據(jù)。在項目實施過程中，我們對模型的技術(shù)細節(jié)作了較有針對性的考慮和研究，在符合應用和技術(shù)要求的基礎上做到低成本、高效益。隨著遠程醫(yī)療的發(fā)展，作為其中一項重要應用的遠程醫(yī)療系統(tǒng)必將步入千家萬戶，為入網(wǎng)用戶提供更廣泛的醫(yī)療保健和咨詢信息。具有21世紀特征的“網(wǎng)絡虛擬醫(yī)院”的建立和實現(xiàn)將是遠程醫(yī)療系統(tǒng)對傳統(tǒng)醫(yī)療的一次觀念性的變革。

第五篇：12333項目背景

項目背景

勞動和社會保障信息化是我國政府信息化建設的重要組成部分，勞動保障咨詢服務中心系統(tǒng)與勞動保障網(wǎng)站共同構(gòu)成了金保工程的公共服務部分，其以政策法規(guī)知識庫及勞動和社會保障核心業(yè)務系統(tǒng)為基礎，建立了一個為民服務的綜合性服務平臺。隨著“12333”勞動保障咨詢電話在全國范圍內(nèi)的啟用，北京、上海、南京、天津等地勞動和社會保障部門，先后開通了“12333”服務熱線，并通過呼叫中心技術(shù)建立了較完善的電話咨詢服務中心，拓展了勞動和社會保障部門與社會公眾的溝通手段。

勞動保障電話咨詢服務中心的建設目標是利用計算機、通訊、信息網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)管理等現(xiàn)代化的信息技術(shù)和手段，搭建跨部門的、綜合的勞動和社會保障服務平臺，為公眾提供廣泛的、多功能的、多種類的勞動和社會保障服務，真正達到方便群眾，方便社會的目的。通過一條服務熱線，使勞動和社會保障業(yè)務延伸到市民、企業(yè)的身邊?？朔赜蚝蜁r間的限制，每天24小時不間斷地隨時提供服務，樹立勞動和社會保障行業(yè)系統(tǒng)的良好服務形象。推動勞動保障局管理和服務的社會化，實行全面的標準化、規(guī)范化、制度化和網(wǎng)絡化的完善的服務。

勞動保障咨詢服務系統(tǒng)通過計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)的支持，對所有來電的意見都詳細記錄，并且進行同期錄音。同時，通過自動語音和自動傳真系統(tǒng)，在無人值班或處理繁忙的時候，可以記錄來電者的電話號碼，為來電者提供政策法規(guī)查詢、投訴處理結(jié)果查詢、實時投訴錄音的語音信箱服務。真正做到每周7天，每天24小時的全天候值班。通過對信息的儲存、匯總、分析，可有效地幫助領(lǐng)導對群眾反映熱點和難點問題進行量化的總結(jié)和分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，并且能有效地監(jiān)督各相關(guān)部門的工作效率和工作作風，提高民眾對政府工作的滿意率，對維護黨和政府形象，能起到積極的作用。

系統(tǒng)組成

呼叫中心系統(tǒng)通常由電話交換系統(tǒng)和計算機系統(tǒng)組成，組成模塊如下圖所示：

呼叫中心組成模塊圖

語音交換機（PBX）

語音交換機是呼叫中心系統(tǒng)的核心，也是電話交換系統(tǒng)的核心，是呼叫中心系統(tǒng)長期、穩(wěn)定、可靠地接聽用戶來電以及撥打用戶電話的保證。因此，選用一個性能穩(wěn)定、可靠性強的語音交換機是建立呼叫中心過程中的首要任務。

CTI中間件（CTI Link）

呼叫中心的重要作用就是將用戶的語音信息（通話）和用戶的數(shù)據(jù)信息（如用戶資料）同步地發(fā)送給呼叫中心的話務員，使得話務員可以在接聽用戶來電的同時可以根據(jù)用戶的具體情況提供人性化、個性化服務。完成這一功能的就是起到電話交換系統(tǒng)和計算機系統(tǒng)之間通信橋梁作用的CTI（計算機電話集成）中間件。呼叫中心所采用的CTI中間件的穩(wěn)定和可靠與否，決定了呼叫中心是否能正常、規(guī)范地提供大眾服務。

交互式語音系統(tǒng)（IVR）

人工坐席系統(tǒng)（TCS）

錄音質(zhì)檢系統(tǒng)（VRS）

管理配置系統(tǒng)（MCS）

多媒體平臺（MMS）

一個全方位面對用戶提供服務的呼叫中心，不應當僅僅提供電話語音服務，更多的應該利用現(xiàn)代通訊技術(shù)，以傳真、短信、郵件等多種多樣的形式來滿足不同用戶群體的服務喜好，這些功能則由多媒體平臺來提供。多媒體平臺主要實現(xiàn)以下功能：

短信收發(fā)——對收到的短信進行自動處理，并可提示給話務員進行人工處理。

郵件收發(fā)——對收到的E-mail進行自動處理，并可提示給話務員進行人工處理。

附參考案例

背景

隨著呼叫中心技術(shù)的不斷普及，在電子政務中的應用越來越多，各種政府服務熱線在各地紛紛上馬。勞動和社會保障局需要提供多種話音、傳真集成服務，提供辦公時間服務流程/非辦公時間服務流程，提供完整的自動語音服務與人工座席服務；提供勞動保障政策規(guī)定咨詢，辦事指南，賬戶查詢（如養(yǎng)老保險個人帳戶查詢，參保單位養(yǎng)老結(jié)算查詢，醫(yī)療保險個人帳戶余款查詢等），投訴建議，轉(zhuǎn)有關(guān)部門辦公電話，轉(zhuǎn)人工服務，回訪服務等業(yè)務功能。

全省統(tǒng)一呼叫接入號碼12333，服務機構(gòu)包括省級機構(gòu)、省會城市機構(gòu)、地市級城市機構(gòu)和縣級機構(gòu)，吉林省勞動保障廳規(guī)劃全省各級服務網(wǎng)絡對外形成統(tǒng)一服務標準、統(tǒng)一監(jiān)管機制、統(tǒng)一業(yè)務流程的行政窗口。

面臨的挑戰(zhàn)

● 管理成本高

社保機構(gòu)主要辦理養(yǎng)老及社會保險繳費、申報、年檢手續(xù)等，每天接待來訪咨詢?nèi)藛T上千人次，業(yè)務非常緊張及繁瑣。全省各市州12333如果采用傳統(tǒng)分散建立方式管理，系統(tǒng)服務業(yè)務流程的變更需要全省各級分別調(diào)整，省廳領(lǐng)導對各級服務人員、服務質(zhì)量的監(jiān)管需要逐級上報，使管理不僅效率低，而且費用成本高。

● 技術(shù)維護復雜

中心承擔省級和省會城市電話咨詢的全部咨詢服務業(yè)務，負責部省之間的互聯(lián)和數(shù)據(jù)交換，以及本省范圍內(nèi)各個地市電話咨詢中心的通信和數(shù)據(jù)交換，負責匯總分析本省范圍內(nèi)咨詢服務和管理的數(shù)據(jù)。全省各市州沒有配備足夠的技術(shù)人員來維護技術(shù)平臺，要保證全省系統(tǒng)的正常運行，技術(shù)維護復雜。

IP-PBX分布式解決方案充分滿足了吉林社保的實際管理需求

吉林省“12333”系統(tǒng)建設確立為“省端為中心，市州為遠端IP座席”的全省集中建設模式。即在省級“12333”咨詢服務中心建立統(tǒng)一技術(shù)平臺，全省9個市州通過金保工程勞動保障業(yè)務專網(wǎng)設立遠端分中心（市州“12333”咨詢服務中心），覆蓋全省城鄉(xiāng)，在吉林省行政區(qū)域內(nèi)任何地方均可撥打“12333”電話咨詢服務熱線。服務熱線全年365天提供全天候自動語音服務。

吉林社保12333電話咨詢平臺采用IPPBX AVX3000交換機，4E1中繼接入，70個IP座席，120路IVR，70路座席錄音。該方案的核心是在全省范圍內(nèi)建立一套統(tǒng)一接入，集中控制的呼叫中心平臺，省內(nèi)的全部電話呼叫統(tǒng)一接入省級機構(gòu)的平臺，借助IP網(wǎng)絡對省、市州的各級坐席進行統(tǒng)一的呼叫分配、錄音等管理。

平臺包括人工服務、投訴舉報、錄音留言、索取傳真、個人賬戶查詢、自動語音和自動傳真七個模塊，七個模塊統(tǒng)一包含在系統(tǒng)的主流程內(nèi)。

用戶撥打12333咨詢電話后，第一步系統(tǒng)自動判斷用戶電話號碼所屬城市，當用戶選擇人工服務方式時系統(tǒng)自動將電話轉(zhuǎn)接到所屬城市（由于省直與長春市共用同一電話區(qū)號，所以當長春地區(qū)用戶選擇人工服務方式時系統(tǒng)會提示用戶選擇省直或長春市）；第二步由系統(tǒng)自動判斷是否是工作時間，工作時間可以提供人工、自動等所有系統(tǒng)服務，非工作時間系統(tǒng)只提供自動語音服務；第三步系統(tǒng)播放主菜單，提示用戶選擇服務方式；第四步座席咨詢員對用戶提出的問題進行解答或用戶跟據(jù)需要選擇自動語音庫中的內(nèi)容了解相關(guān)法律法規(guī)；結(jié)

束通話。

吉林社保12333電話咨詢平臺在省中心一處更新IVR自助語音、業(yè)務流程、ACD路由分配等配置，全省9個市州即立即生效，省中心配備一名技術(shù)人員維護即可。吉林社保省廳領(lǐng)導在省中心通過系統(tǒng)就可以實現(xiàn)實時監(jiān)視全省各市州座席工作情況，調(diào)聽錄音，查看系統(tǒng)運行情況和歷史服務統(tǒng)計數(shù)據(jù)，監(jiān)管服務質(zhì)量。

成效

吉林省勞動保障廳在全省范圍內(nèi)啟用“12333”勞動保障公益服務專用電話號碼，主要是利用電話、傳真、互聯(lián)網(wǎng)、自動語音等現(xiàn)代化信息技術(shù)，營造的一個直觀、溫馨、快捷、便利的勞動保障法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和勞動保障業(yè)務咨詢服務體系，以適應全省用人單位和城鄉(xiāng)廣大勞動者對勞動保障法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和勞動保障業(yè)務信息的需求，是全省各級勞動保障部門為用人單位和廣大勞動者提供公共服務的重要窗口。

全省12333熱線開通后將直接為全省城鄉(xiāng)1200萬從業(yè)人員、1600萬人次的參保人員提供咨詢服務。

12333勞動保障電話咨詢服務熱線列為2007年為全省廣大群眾切實辦好的10件民生實事之一。

附參考案例

全國首家12333客戶服務中心在天津成立

2006/05/11

近日從天津市勞動保障電話咨詢服務中心獲悉，本市12333勞動保障電話咨詢服務熱線開通一年來，以“方便快捷、及時準確、專業(yè)實用、優(yōu)質(zhì)高效”的服務水平，贏得了社會各界的認可和好評，逐漸成為百姓獲取勞動保障政策信息和職工群眾勞動保障維

權(quán)訴求的主要渠道。

隨著本市勞動保障事業(yè)的長足發(fā)展，各項勞動保障政策不斷出臺和逐步完善，特別是現(xiàn)代信息技術(shù)的日益進步，單一的電話政策解答已無法滿足咨詢者對勞動保障工作的需求。因此，該中心不斷創(chuàng)新服務理念，完善服務措施，針對廣大市民和用人單位對勞動保障工作的個性化需求，率先成立了全國首家12333客戶服務中心，嘗試把12333的服務方式從被動、單一的電話政策解答向主動、全面的個性化服務延伸，以滿足不同社

會群體對勞動保障工作的實際需求。

據(jù)了解，12333客服中心將采取會員制的服務模式，以信息量大、覆蓋面廣、權(quán)威準確的12333為服務平臺，根據(jù)客戶對勞動保障政策和經(jīng)辦業(yè)務的需求，提供個性化、專業(yè)化的服務?？蛻粢唤?jīng)簽約不僅可以直接獲得業(yè)務主管的權(quán)威解答，還可以享受到一系列更為全面、優(yōu)質(zhì)、高效、靈活的服務。同時，為進一步提高12333的咨詢服務水平，客服中心還設立專線(022—23331133)和專用郵箱(tj12333kf@yahoo.com.cn)，受理咨詢者對該中心咨詢服務工作的投訴以及對完善勞動保障政策的建議和意見，并通過定期電話回訪和用戶調(diào)查的形式，收集社情民意，了解市民需求，改進服務方式，提高服務效率，使12333真正成為市民與勞動保障部門溝通聯(lián)系必不可少的橋梁和紐帶。