第一篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

第一章 總則

第一條 為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行可靠、安全、穩(wěn)定和高效，特制訂本制度。

第二條 本管理制度適用于醫(yī)院全體員工。

第二章 信息系統(tǒng)的建設(shè)

第三條 信息系統(tǒng)的申請(qǐng)和采購(gòu) 醫(yī)院職能部門(mén)根據(jù)發(fā)展需要進(jìn)行有關(guān)信息系統(tǒng)需求的分析和調(diào)查，初步確定目標(biāo)信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件，并填寫(xiě)采購(gòu)申請(qǐng)表，交部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后報(bào)分管院長(zhǎng)或總經(jīng)理簽批。物資庫(kù)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。財(cái)務(wù)部根據(jù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和合作合同，支付階段進(jìn)度款。第四條 信息系統(tǒng)的驗(yàn)收 在信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件達(dá)到可使用狀態(tài)時(shí)，各科室指定人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作、試用信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件，并填寫(xiě)初步驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，報(bào)分管院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)總監(jiān)、總經(jīng)理審批。重大或?qū)I(yè)性較強(qiáng)的信息系統(tǒng)應(yīng)聘請(qǐng)具備相關(guān)資質(zhì)的外部獨(dú)立單位進(jìn)行驗(yàn)收，財(cái)務(wù)部、信息科參與驗(yàn)收。各科室在獲得軟件后，應(yīng)做好多套備份，并分別存放在醫(yī)院信息科和相關(guān)職能部門(mén)保管。

第五條 信息系統(tǒng)的日常維護(hù) 建立健全的信息系統(tǒng)管理制度，各部門(mén)應(yīng)配合協(xié)助信息科進(jìn)行信息系統(tǒng)的日常維護(hù)。計(jì)算機(jī)由信息科進(jìn)行定期檢查、維護(hù)，并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)或協(xié)調(diào)供應(yīng)商進(jìn)行信息設(shè)備的維護(hù)、維修工作。設(shè)備發(fā)生故障，使用部門(mén)和使用人員作簡(jiǎn)易處理仍不能排除故障的，要及時(shí)向信息科申請(qǐng)維修，說(shuō)明設(shè)備故障情況，故障嚴(yán)重或損失較大時(shí)，要填寫(xiě)維修記錄單，經(jīng)使用人、使用部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字后交信息科備案。信息科接到信息設(shè)備的維護(hù)、維修報(bào)告后，要及時(shí)安排人員進(jìn)行維護(hù)、維修。信息設(shè)備的使用人要檢查維護(hù)、維修情況和設(shè)備修復(fù)情況，驗(yàn)收后簽字確認(rèn)。

第三章 網(wǎng)絡(luò)安全管理

第六條 醫(yī)院設(shè)置專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理。信息科從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)上積極采取安全防范措施和監(jiān)控措施，防止泄密和外來(lái)黑客攻擊，保證網(wǎng)絡(luò)正常、安全運(yùn)行，及時(shí)排除網(wǎng)絡(luò)故障。醫(yī)院辦公室組織制定網(wǎng)絡(luò)安全管理方案并設(shè)置專(zhuān)人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全工程施工管理、驗(yàn)收和網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)。

第七條 網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的配置和規(guī)則設(shè)置由指定人員協(xié)同產(chǎn)品供應(yīng)商進(jìn)行。網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的配置和規(guī)則設(shè)置更改，由指定人員負(fù)責(zé)，其它人員不得改動(dòng)。

第八條 醫(yī)院辦公室應(yīng)組織學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)的法律法規(guī)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員的維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的警惕性和自覺(jué)性。

第九條 醫(yī)院信息科應(yīng)對(duì)本網(wǎng)絡(luò)的用戶(hù)進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，使其具備基本的網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)。醫(yī)院?jiǎn)T工如發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行不正常，應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)院信息科進(jìn)行處理。

第十條 醫(yī)院信息科指定人員定期對(duì)公司計(jì)算機(jī)進(jìn)行病毒檢查、補(bǔ)丁更新等維護(hù)工作，負(fù)責(zé)協(xié)助信息設(shè)備用戶(hù)正確安裝、使用軟件、病毒防火墻，并按說(shuō)明定期進(jìn)行防火墻升級(jí)。醫(yī)院信息科統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)電腦殺毒軟件，并定期升級(jí)更新。電腦感染病毒，計(jì)算機(jī)用戶(hù)不能殺除的，須即時(shí)通知醫(yī)院信息科進(jìn)行處理。

第十一條 計(jì)算機(jī)入網(wǎng)前必須到醫(yī)院信息科辦理登記手續(xù)方可接入。未經(jīng)許可，不得私自將計(jì)算機(jī)接入局域網(wǎng)。

第四章 軟件系統(tǒng)實(shí)施及維護(hù)管理

第十二條 軟件系統(tǒng)維護(hù)

由于業(yè)務(wù)政策變化、數(shù)據(jù)破壞等因素，需對(duì)軟件的內(nèi)容、數(shù)據(jù)進(jìn)行修改維護(hù)時(shí)，由醫(yī)保業(yè)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人提出修改意見(jiàn)，信息科安排人員進(jìn)行修改維護(hù)，同時(shí)作好相應(yīng)的維護(hù)記錄。

系統(tǒng)維護(hù)人員必須定期檢測(cè)軟件運(yùn)行情況，及時(shí)進(jìn)行計(jì)算機(jī)病毒的預(yù)防、檢查工作。發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)及時(shí)通知操作人員中止軟件運(yùn)行，盡快處理。

第十三條 程序修正與軟件數(shù)據(jù)調(diào)整、數(shù)據(jù)的修正與恢復(fù)按照公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五章 信息系統(tǒng)管理監(jiān)督及檢查

第十八條 對(duì)信息系統(tǒng)管理情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，也可結(jié)合內(nèi)部審計(jì)和外部審計(jì)期間檢查、審計(jì)等工作進(jìn)行。

對(duì)信息系統(tǒng)管理情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括但不限于： 1 信息系統(tǒng)管理授權(quán)批準(zhǔn)制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查對(duì)外披露信息的授權(quán)批準(zhǔn)手續(xù)是否健全，是否存在越權(quán)審批行為。信息系統(tǒng)管理決策責(zé)任制的建立及執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查責(zé)任制度是否健全，獎(jiǎng)懲措施是否落實(shí)到位。信息系統(tǒng)管理制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查信息的收集、傳遞、上傳是否經(jīng)過(guò)授權(quán)批準(zhǔn)，是否按規(guī)定及時(shí)處理有關(guān)的信息資料。各類(lèi)款項(xiàng)支付制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查信息系統(tǒng)建設(shè)款項(xiàng)、費(fèi)用的支付是否符合相關(guān)法規(guī)、制度和合同的要求。

第十九條 對(duì)存在以下問(wèn)題的科室，在醫(yī)院內(nèi)部通報(bào)批評(píng)，下達(dá)整改通知，有關(guān)單位應(yīng)采取有效措施進(jìn)行整改，確屬相關(guān)人員工作不力的，視其情節(jié)，采取教育、賠償、經(jīng)濟(jì)處罰、通報(bào)批評(píng)、調(diào)離崗位、行政處分等措施，直至移交公安機(jī)關(guān)依法處理。未經(jīng)允許進(jìn)入計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)或者使用計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)資源。未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。3 未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序，危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息系統(tǒng)的安全，干擾公司信息流通。利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)從事危害公司利益和發(fā)表不適當(dāng)?shù)难哉?，發(fā)布網(wǎng)絡(luò)信息危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密，侵犯國(guó)家、社會(huì)、集體的利益和公民的合法權(quán)益。在局域網(wǎng)上干擾網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng)。訪問(wèn)宣揚(yáng)封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪等違法網(wǎng)站。未經(jīng)授權(quán)侵入醫(yī)院信息系統(tǒng)和他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，解密網(wǎng)絡(luò)和他人計(jì)算機(jī)的加密文件。未經(jīng)醫(yī)院信息科批準(zhǔn)擅自更改設(shè)置終端用戶(hù)。10 越權(quán)瀏覽信息，越權(quán)修改、刪除、增加信息內(nèi)容。

第六章 附則

第二十條 本規(guī)定如與國(guó)家法律、法規(guī)不符之處，以國(guó)家的法律、法規(guī)為準(zhǔn)。

第二十一條 本規(guī)定自醫(yī)院辦公會(huì)通過(guò)之日起實(shí)施。

第二篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

郟縣中醫(yī)院

第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

（一）總則

1．為了加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運(yùn)行，制定本規(guī)則。

2．本規(guī)則所稱(chēng)的信息系統(tǒng)，是由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索 等處理的人機(jī)系統(tǒng)（即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程）。

3．醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站對(duì)系統(tǒng)操作和維護(hù)的全部活動(dòng)。

4．各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模 大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度。

（二）組織管理

1．醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機(jī)制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組（簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組）。

2．領(lǐng)導(dǎo)小組由下列人員組成： 組長(zhǎng)：院長(zhǎng)/業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)成員：醫(yī)務(wù)、護(hù)理、信息、經(jīng)營(yíng)管理、藥劑、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)等人員。

3．領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù)：

（1）對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用進(jìn)行總體規(guī)劃，審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中有關(guān)人員職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程、性能指標(biāo)等工作規(guī)則

和制度。

（2）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設(shè)中和重大問(wèn)題。

（3）審核、部署系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動(dòng)，如規(guī)則計(jì)劃，網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配臵、人員培訓(xùn)等。

4．醫(yī)務(wù)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)在系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用過(guò)程中負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。

5．信息管理部門(mén)負(fù)責(zé)人是系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)應(yīng)用的領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者（簡(jiǎn)稱(chēng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)人），應(yīng)對(duì)所屬人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)。

6．信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)系統(tǒng)規(guī)則、計(jì)劃、系統(tǒng)配臵、系統(tǒng)調(diào) 試、系統(tǒng)維護(hù)、安全管理、人員培訓(xùn)等技術(shù)管理工作。

（三）信息系統(tǒng)的技術(shù)管理

1．信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員是信息系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿(mǎn)足用戶(hù)需求為宗旨，對(duì)信息系統(tǒng)的操作和維護(hù)進(jìn)行

2．信息系統(tǒng)內(nèi)各類(lèi)設(shè)備的配臵，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配臵規(guī)劃和計(jì)劃，報(bào)有關(guān) 領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。

3．每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運(yùn)行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴(yán) 格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調(diào)試，達(dá)到功能要求且排除一切可能 的數(shù)據(jù)沖突后交用戶(hù)實(shí)際上網(wǎng)使用。

4．信息工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。

5．管理部門(mén)各種設(shè)備由信息管理部門(mén)負(fù)責(zé)人管理或指定專(zhuān)人負(fù)

責(zé)。

6．系統(tǒng)管理員或機(jī)房值班人員負(fù)責(zé)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日結(jié)工作。

7．信息系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各工作站模塊登錄口令密碼的設(shè)臵并做好記錄。工作站操作人員更換時(shí)，要立即做好口令的更改。

8．根據(jù)系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權(quán)限和使用分 配方案，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)實(shí)施。

9．系統(tǒng)負(fù)責(zé)人管理全面技術(shù)工作和運(yùn)行管理工作，出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題或故障，應(yīng) 遵循《信息系統(tǒng)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程》處理。

（四）信息系統(tǒng)安全管理

1．信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。

2．系統(tǒng)負(fù)責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系 統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。

3．利用用戶(hù)名對(duì)其他用戶(hù)進(jìn)行使用模塊的訪問(wèn)控制，以加強(qiáng)用戶(hù)訪問(wèn)網(wǎng)上資 源權(quán)限的管理和維護(hù)。

4．用戶(hù)的訪問(wèn)權(quán)限由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出，領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)。

5．系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫(kù)使用權(quán)限、用戶(hù)密碼使用情況，定 期更換用戶(hù)口令密碼。

6．信息工程技術(shù)人員要主動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行查詢(xún)、監(jiān)控，及時(shí)對(duì)故障進(jìn)行有 效的隔離、排除和恢復(fù)工作。

7．所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和

檢毒，未經(jīng)檢 毒殺毒的軟盤(pán)，絕對(duì)禁止上網(wǎng)使用。對(duì)造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應(yīng) 嚴(yán)格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》有關(guān)條款給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰。

8．信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配臵、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)，其 他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。

9．所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁 止其他人員在工作進(jìn)行與系統(tǒng)操作無(wú)關(guān)的工作。

10． 保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓 磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。

11． 信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

（五）工作站管理

1．各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《信息系統(tǒng)管理規(guī)則》、《醫(yī)院信息系 統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理通則》各工作操作規(guī)程 以及有關(guān)信息管理制度。

2．嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致 認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時(shí)的完成各項(xiàng)錄入工作。

3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈，認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。

4．加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆 卸和外借所有計(jì)算機(jī)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。

5．機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電 天氣，應(yīng)采取保安措施，避免發(fā)生意外。

6．機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行 其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。

7．嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

第四篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)工作站管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)工作站管理制度

為保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行、規(guī)范工作站電腦使用，特制定以下制度。

1、各工作站無(wú)人值守時(shí)必須鎖好辦公室門(mén)窗，避免盜竊事故。

2、各科室工作人員離開(kāi)崗位時(shí)必須退出信息系統(tǒng)，注銷(xiāo)當(dāng)前用戶(hù)，避免權(quán)限被非法使用。

3、無(wú)人值守的工作站在下班時(shí)必須關(guān)機(jī)并斷開(kāi)電源；部分需隨時(shí)使用的設(shè)備除外。

4、雷雨天及電壓不穩(wěn)定時(shí)，必須及時(shí)關(guān)閉電源和網(wǎng)線(xiàn)。緊急情況必須使用電腦等設(shè)備的情況除外。

5、不得私自拆卸、搬移、更換電腦主機(jī)各其配件、打印機(jī)、復(fù)印件等設(shè)備。

6、禁止在工作站玩游戲。

7、不得野蠻操作主機(jī)、顯示器、鼠標(biāo)、鍵盤(pán)、打印機(jī)等設(shè)備。

8、未經(jīng)授權(quán)不得更改或刪除工作站各種配置。如：刪除電腦圖標(biāo)、改變屏幕分辨率等。

9、不得隨意刪除或修改硬盤(pán)內(nèi)容，尤其是與信息系統(tǒng)有關(guān)的程序文件、文檔等。

10、不得隨意更改工作站IP地址、打印機(jī)、復(fù)印件設(shè)置、打印機(jī)連接等。

11、不得私自卸載工作站電腦程序、安裝程序及軟件。

12、未經(jīng)授權(quán)不得在工作站上使用和連接各種移動(dòng)儲(chǔ)存介質(zhì)，如：手機(jī)、MP3、MP4、u盤(pán)等。

13、禁止外來(lái)人員使用本院電腦、打印機(jī)、復(fù)印件等設(shè)備。

14、保證個(gè)人賬戶(hù)安全，本人賬號(hào)密碼不得隨意告知他人，不得隨意使用他人賬號(hào)登錄系統(tǒng)，更不能未經(jīng)同意而使用他人賬號(hào)進(jìn)行超越本人的權(quán)限操作。

15、工作站電腦只能登錄及連接醫(yī)院內(nèi)部局限網(wǎng)，不得連接外網(wǎng)，不允許私人或非系統(tǒng)工作站電腦使用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)。

16、工作人員在信息系統(tǒng)進(jìn)行操作時(shí)，需認(rèn)真仔細(xì)，不得胡亂修改、刪除系統(tǒng)數(shù)據(jù)。

17、工作站不得作為私用，不得處理私人事務(wù)。

18、個(gè)人或科室如有進(jìn)行超出規(guī)定范圍或自身權(quán)限的相關(guān)操作需求，必須書(shū)面請(qǐng)求行政主管部門(mén)，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)同意后報(bào)信息科，由管理員進(jìn)行相應(yīng)授權(quán)。

19、以上規(guī)定未盡事宜，如有更新將另行補(bǔ)充。

信息和數(shù)據(jù)安全保護(hù)管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及地方制定的信息安全條例。

2、必須嚴(yán)格遵循網(wǎng)絡(luò)及系統(tǒng)安全管理制度。

3、對(duì)外公示的醫(yī)院信息，必須通過(guò)辦公室審核，并予以登記。

4、配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行信息安全檢查。

5、采取安全技術(shù)措施，落實(shí)安全管理責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)各種日志的管理。

6、加強(qiáng)醫(yī)院信息的監(jiān)測(cè)，定期檢查并處理軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)安全狀況。

7、嚴(yán)防非法用戶(hù)侵入信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)從事非法活動(dòng)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)處理，并且保護(hù)好相關(guān)日志等數(shù)據(jù)控制，及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

8、加強(qiáng)對(duì)用戶(hù)和數(shù)據(jù)管理，發(fā)現(xiàn)異常用戶(hù)和異常數(shù)據(jù)，及時(shí)處理并報(bào)相關(guān)主管部門(mén)，重大事件上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

9、加強(qiáng)安全措施，保障數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確保存。

10、使用帶有痕跡的數(shù)據(jù)的刪除功能，可準(zhǔn)確追溯歷史數(shù)據(jù)。

11、定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，嚴(yán)格執(zhí)行系統(tǒng)自動(dòng)備份工作，保

證遠(yuǎn)程災(zāi)備軟件和設(shè)備的正常運(yùn)行。

12、針對(duì)外單位或個(gè)人查詢(xún)系統(tǒng)數(shù)據(jù)時(shí)，必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并存檔。

網(wǎng)絡(luò)及系統(tǒng)安全管理制度

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，防止各類(lèi)病毒、黑客及其他非法軟件的威脅，最大限度地減少、降低損失，特制定本制度。

1、系統(tǒng)服務(wù)器必須安裝防火墻及防病毒軟件并定期升級(jí)，保證設(shè)備的正常、安全使用；

2、計(jì)算機(jī)必須安裝防病毒軟件及其他安全保護(hù)軟件并定期升級(jí)；

3、嚴(yán)禁給計(jì)算機(jī)安裝病毒軟件、黑客軟件，嚴(yán)禁網(wǎng)絡(luò)攻擊行為，嚴(yán)禁散布黑客軟件、病毒和其他非法軟件；

4、定期檢測(cè)病毒和安全漏洞，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；

5、采用硬件防火墻、VLAN、行為管理等設(shè)備保障網(wǎng)絡(luò)安全，采用合理的技術(shù)手段對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行進(jìn)行有效的監(jiān)控，利用各種有效的安全檢測(cè)軟件定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全隱患進(jìn)行檢測(cè)；

6、對(duì)于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或各種介質(zhì)傳遞的軟件、數(shù)據(jù)、信息等進(jìn)行有效的安全檢測(cè)，嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備接入系統(tǒng)。對(duì)病毒及時(shí)進(jìn)行查殺，無(wú)法查殺的要備份相關(guān)文件同時(shí)追查病毒來(lái)源，做好感染病毒計(jì)算機(jī)物理隔離、重裝系統(tǒng)及格式化存儲(chǔ)設(shè)備工作；

7、定期檢查防火墻、防病毒軟件等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備、設(shè)施日志及其配置，保證設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行；

8、嚴(yán)禁用戶(hù)進(jìn)行任何形式的非法攻擊或入侵，嚴(yán)禁傳遞非法信息。經(jīng)查實(shí)將暫?；蛉∠渚W(wǎng)絡(luò)使用資格，情節(jié)嚴(yán)重的將送交公安機(jī)關(guān)處理；

9、嚴(yán)禁在互聯(lián)網(wǎng)和局域網(wǎng)上傳遞秘密文件，特別是機(jī)密級(jí)以上的秘密文件。

10、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)由信息科負(fù)責(zé)維護(hù)，任何人在沒(méi)有得到授權(quán)的情況下，不得接觸、使用和更改醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的硬件、軟件資源和系統(tǒng)配置。

11、做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的備份管理工作，要求能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)因網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障造成的網(wǎng)絡(luò)安全事故。

12、建立完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D。

13、做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備接入記錄，禁止隨意更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備接口。

第五篇：三甲醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

黑龍江省傳染病防治院

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

一、硬件設(shè)備管理

1、路由器、交換機(jī)和服務(wù)器以及幀中繼通信設(shè)備是醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)鍵設(shè)備，須放置在指定地點(diǎn)，不得自行配置或更換，更不能挪作它用。

2、計(jì)算機(jī)房要保持清潔、衛(wèi)生，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)，無(wú)關(guān)人員未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁進(jìn)入機(jī)房。

3、嚴(yán)禁易燃易爆和強(qiáng)磁物品及其它與機(jī)房工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入機(jī)房。建立機(jī)房登記制度，對(duì)本地局域網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)保廣域的運(yùn)行，建立檔案，對(duì)所發(fā)生的故障、處理過(guò)程和結(jié)果等做好詳細(xì)登記。

4、專(zhuān)職網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員統(tǒng)一管理計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備，完整保存計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備的驅(qū)動(dòng)程序、保修卡及重要隨機(jī)文件。

5、計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備的報(bào)廢需經(jīng)過(guò)專(zhuān)職人員鑒定，確認(rèn)不符合使用要求后方可申請(qǐng)報(bào)廢。

6、使用人員如發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行異常，及時(shí)與系統(tǒng)管理員聯(lián)系，非專(zhuān)業(yè)管理人員不得擅自拆開(kāi)計(jì)算機(jī)調(diào)換設(shè)備配件。

二、軟件應(yīng)用管理

1、應(yīng)購(gòu)買(mǎi)和使用正版軟件，任何人私自安裝盜版軟件，責(zé)任自負(fù)。

2、對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人管理。軟件工作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)操作和安全教育培訓(xùn)方能上崗操作。

3、對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)施嚴(yán)格的安全與保密管理，防止系統(tǒng)數(shù)據(jù)的非法生成、變更、泄露、丟失及破壞。

三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理

1、信息中心統(tǒng)一分配局域系統(tǒng)IP地址和DNS域名服務(wù)。

2、各工作站應(yīng)當(dāng)由具備相關(guān)知識(shí)的人員負(fù)責(zé)。

3、各工作站如出現(xiàn)故障，應(yīng)及時(shí)與信息中心聯(lián)系，做好故障檢測(cè)和維修。

4、醫(yī)院信息系統(tǒng)計(jì)算機(jī)設(shè)備不得與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)連接，以確保系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)安全。

四、計(jì)算機(jī)病毒的防范

1、各科室應(yīng)有較強(qiáng)的病毒防范意識(shí)，定期進(jìn)行病毒檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)病毒立即通知信息中心進(jìn)行處理。

2、采取國(guó)家許可的正版防毒軟件并及時(shí)更新軟件版本。

3、新軟件系統(tǒng)安裝前應(yīng)進(jìn)行病毒例行檢測(cè)。

4、經(jīng)遠(yuǎn)程通信傳送的程序或數(shù)據(jù)（如：電子郵件），必須經(jīng)過(guò)檢測(cè)確定無(wú)病毒后方可使用。

五、數(shù)據(jù)保密和備份

1、根據(jù)數(shù)據(jù)的保密規(guī)定和用途，確定數(shù)據(jù)使用人員的存取權(quán)限、存取方式和審批手續(xù)。

2、禁止泄露、外借和轉(zhuǎn)移專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)信息。

3、應(yīng)制定數(shù)據(jù)的更改審批制度，未經(jīng)批準(zhǔn)不得隨意更改數(shù)據(jù)。

4、信息中心對(duì)服務(wù)器內(nèi)的重要數(shù)據(jù)應(yīng)定期制作數(shù)據(jù)的備份并異地存放，確保系統(tǒng)一旦發(fā)生故障時(shí)能夠快速恢復(fù)。

5、備份數(shù)據(jù)不得更改。

6、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)必須定期、完整、真實(shí)、準(zhǔn)確轉(zhuǎn)儲(chǔ)到不可更改的介質(zhì)上（如報(bào)表，原始憑證），并要求集中和異地保存，保存存期限至少10年。

7、備份的數(shù)據(jù)必須指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，按規(guī)定的方法同數(shù)據(jù)保管進(jìn)行數(shù)據(jù)的交接。交接后的備份數(shù)據(jù)應(yīng)在指定的數(shù)據(jù)保管室或指定的場(chǎng)所保管。

8、業(yè)務(wù)操作人員必須愛(ài)護(hù)計(jì)算機(jī)設(shè)備，保持辦公室和計(jì)算機(jī)的清潔衛(wèi)生。

9、業(yè)務(wù)操作人員必須懂得正確操作和使用醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

10、業(yè)務(wù)操作人員必須注意保護(hù)自己的醫(yī)院信息系統(tǒng)，對(duì)部門(mén)登錄的口令要注意保密。

11、不得讓任何無(wú)關(guān)的人員使用自己的計(jì)算機(jī)，不要擅自或讓其他非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員修改自己計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的重要設(shè)備。

12、不得在計(jì)算機(jī)上安裝游戲，如造成系統(tǒng)故障，應(yīng)追究有關(guān)人員責(zé)任。

13、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)暫行規(guī)定》，嚴(yán)禁利用計(jì)算機(jī)非法入侵他人或其他組織的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)。