第一篇：北京廣濟醫(yī)院面癱科人力資源管理制度(范本)

北京廣濟醫(yī)院面癱科2017年公司人力資源管理

制度（范本）

依據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)的法律、法規(guī)，制定本制度。下面是小編為您精心整理的關(guān)于2017年公司人力資源管理制度全文內(nèi)容，僅供大家參考。

第一章 總則

第一條 為了加強人力資源的開發(fā)與管理，建立一支高素質(zhì)、高效率和高度團結(jié)的隊伍，創(chuàng)造一種自我激勵、自我約束和促進優(yōu)秀人才脫穎而出的機制，保證為公司的快速發(fā)展和高效運作提供良好的人力資源平臺，使員工的錄用、變動、考核、獎懲等人事工作有章可循，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》和有關(guān)的法律、法規(guī)，制定本制度。

第二條 適用范圍

1、公司各職能部門、各事業(yè)部及子公司的人力資源管理工作，除遵照國家和地方法令外，應(yīng)當(dāng)按照本制度辦理。

2、本制度所稱員工，系指公司錄用的人員。所有員工應(yīng)當(dāng)享有本制度中規(guī)定的權(quán)利，履行本制度中規(guī)定的義務(wù)。

3、公司對員工實行合同制管理。所有員工都必須與公司簽訂《勞動合同書》雙方都必須遵守合同。

4、公司人力資源部門負責(zé)制定公司的人力資源規(guī)劃，以及員工培訓(xùn)、員工考核、勞動工資、勞保福利等各項工作的實施，并辦理員工考試錄取、錄用、商調(diào)、解聘、辭職、辭退、除名、開除等各項手續(xù)。

第三條 公司人力資源開發(fā)應(yīng)當(dāng)遵循“公平、公正、公開”的原則。

第四條 本制度內(nèi)容包括招聘管理、薪酬福利管理、培訓(xùn)管理、休假管理和離職管理。

第二章 招聘管理

第五條 公司各部門因工作需要招聘人員時，由各用人部門提交《錄用員工申請表》，經(jīng)人力資源部門審核，報總經(jīng)理批準(zhǔn)后，由人力資源部負責(zé)具體招聘。

第六條 招聘原則：招聘采取公開招聘、自薦、推薦相結(jié)合的原則，擇優(yōu)錄用。

第七條 員工的招聘程序：申請→篩選→面試→審批→試用→正式錄用。分公司自主招聘，報總公司人力資源部審批備案。

第八條 公司用工一律實行合同制，由公司人力資源部按程序?qū)徍?、報總?jīng)理批準(zhǔn)后簽訂。

第九條 公司錄用的員工，一律脫離原級職別，由公司按照需要和受聘人的實際才能予以聘用。

第十條 各級員工的聘用程序如下：總經(jīng)理、董事會秘書、證券事務(wù)代表由董事長提名，董事會聘用;副總經(jīng)理、財務(wù)總監(jiān)，由總經(jīng)理提名，董事會聘用;總經(jīng)理助理、事業(yè)部總經(jīng)理、副總經(jīng)理及下屬子公司的總經(jīng)理、副總經(jīng)理等高級職員，由總經(jīng)理聘用;部門經(jīng)理及下屬公司、企業(yè)的財務(wù)部經(jīng)理，由分管副總經(jīng)理提名，公司總經(jīng)理聘用;主管以下員工(含主管級)，經(jīng)用人部門考核，人力資源部審核，總經(jīng)理批準(zhǔn)后，由公司聘用。

第十一條 員工調(diào)配的原則：先在本部門、本公司、企業(yè)內(nèi)部調(diào)整;本部門、本公司、企業(yè)內(nèi)無法調(diào)配的，由用人部門提出計劃，報總經(jīng)理批準(zhǔn)后，由人力資源部門按公司招聘程序招聘;應(yīng)聘人員應(yīng)填寫《崗位應(yīng)聘登記表》，并提供下列材料：

1、學(xué)歷證書原件及復(fù)印件;

2、身份證原件及復(fù)印件;

3、職稱證書、學(xué)位證書原件及復(fù)印件;

4、近期免冠照片四張;

第十二條 被批準(zhǔn)錄用的人員，由人力資源部門通知辦理報到手續(xù)。報到程序如下：

1、向人力資源部門遞交最后工作單位離職證明;

2、提供相應(yīng)的檔案材料;

3、填寫《職工登記表》;

4、簽訂《勞動合同》;

5、辦理刷卡考勤登記;

6、到公司指定醫(yī)院體檢

7、崗前培訓(xùn);

8、與試用部門經(jīng)理見面，安排工作;

9、安排辦公地點，領(lǐng)取辦公用品。

第十三條 凡有下列情形之一者，不得錄用：

1、被通緝、因犯罪被判處刑罰且尚未執(zhí)行完畢的;

2、服食毒品或有其它不良嗜好的;

3、患有傳染病或精神病的;

4、思想不良，品德敗壞，被以前就職單位開除的;

5、挪用公款，或貪污有案的;

6、未向公司提供真實、完整的學(xué)業(yè)、身體等個人情況的相關(guān)材料。

第十四條 公司《勞動合同》中包含保密和試用期等條款，試用期包含于合同期限內(nèi)，試用期滿經(jīng)公司考察合格的員工可以轉(zhuǎn)正，享受公司正式員工的待遇。

第十五條 試用人員品行不良，或工作無成績，或違紀(jì)的，或體檢不符合崗位要求，公司有權(quán)隨時停止試用，并予以解聘。試用未滿一月者，按實際工作日支付工資。

第三章 培訓(xùn)管理

第十六條 公司為提高員工隊伍素質(zhì)和工作效率，將定期與不定期地舉辦各種教育培訓(xùn)。

第十七條 員工培訓(xùn)分為：

1、崗前培訓(xùn)：所有新員工均須接受崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：

● 了解公司發(fā)展歷史、經(jīng)營理念、管理模式;

● 學(xué)習(xí)公司內(nèi)部管理制度;

● 了解所在部門工作概況及所在崗位工作要求。

2、在職培訓(xùn)：

● 公司根據(jù)工作需要，指定人員參加各種有關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)技能培訓(xùn);

● 公司根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營管理而需選送員工脫產(chǎn)或不脫產(chǎn)外出學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，但必須遵循學(xué)用一致，擇優(yōu)選送的原則，經(jīng)批準(zhǔn)外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)的員工，按脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，外出培訓(xùn)的管理制度執(zhí)行;

● 邀請專家學(xué)者到公司做專題講座。

3、公司鼓勵員工自學(xué)成才和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并對學(xué)習(xí)成績優(yōu)異者和學(xué)用結(jié)合有成績者予以一定獎勵。

4、公司員工參加各項全國統(tǒng)一職稱考試，須報人力資源部門備案。

5、凡公司派出學(xué)習(xí)或指定人員參加培訓(xùn)的費用由公司承擔(dān)，外出和脫產(chǎn)學(xué)習(xí)需報總經(jīng)理批準(zhǔn)，未經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)外出和脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)自行報考學(xué)習(xí)的員工經(jīng)費一律自理，并不得占用工作時間外出聽課。

第四章 薪酬福利管理

第十八條 目的及適用范圍

1、目的：根據(jù)《公司章程》和本公司的實際情況，建立有效的薪資激勵機制，體現(xiàn)以人為本的管理理念，充分調(diào)動員工的積極性。

2、適用范圍：適用于除董監(jiān)事之外的所有員工。

第十九條 管理原則

1、公司員工的薪酬、福利水平遵循公平公正的原則、競爭性原則、激勵性原則、與公司經(jīng)濟效益相結(jié)合原則及合法原則。

2、公司員工的薪酬、福利水平根據(jù)公司的經(jīng)營效益狀況和地區(qū)生活水平、物價指數(shù)的變化進行適當(dāng)調(diào)整。

3、公司的工資總額，根據(jù)機構(gòu)編制、定員人數(shù)和領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)等(以下簡稱勞動指標(biāo))由公司統(tǒng)一確定。各部門、事業(yè)部、分公司根據(jù)績效考核結(jié)果核定，不得隨意突破。

第二十條 薪酬的審定和調(diào)整

1、根據(jù)市場勞動力價格水平和公司發(fā)展?fàn)顩r，公司薪酬總額原則上每年調(diào)整一次，也可根據(jù)實際情況進行局部調(diào)整，并報總經(jīng)理辦公會通過。

2、員工薪酬的審定和調(diào)整最終審批權(quán)屬公司總經(jīng)理辦公會，公司所有部門(事業(yè)部及子公司)必須嚴(yán)格按薪酬審批程序執(zhí)行。

3、員工薪酬的審定與調(diào)整實行“以崗定薪，易崗易薪”的原則，程序如下：

(1)對新員工，在經(jīng)過初試及復(fù)試合格后，用人部門可提出建議薪酬，報人力資源部審核，最終由總經(jīng)理審定批準(zhǔn)。

(2)員工崗位調(diào)整或職務(wù)晉升，工資將相應(yīng)調(diào)整，人力資源部將根據(jù)總經(jīng)理的審定結(jié)果備案并送達財務(wù)部。

(3)各事業(yè)部、下屬子公司須嚴(yán)格按照績效考核辦法執(zhí)行薪酬制度，將月工資總額及工資明細報人力資源部審核、財務(wù)部復(fù)核，呈總經(jīng)理審批通過后方可發(fā)放。

4、在員工勞動合同有效期內(nèi)，公司有權(quán)根據(jù)員工的表現(xiàn)情況隨時調(diào)整員工的薪資。

第二十一條 工資結(jié)構(gòu)形式

1、公司正式員工工資的基本構(gòu)成為：工資總額=基本工資+績效工資。

2、績效工資根據(jù)公司規(guī)定分別進行業(yè)績考核后發(fā)放。

3、公司年底根據(jù)考核結(jié)果核發(fā)年度業(yè)績獎金。根據(jù)國家以及公司有關(guān)規(guī)定，以下費用從每月工資中扣除：

(1)個人所得稅;

(2)社會保險費中個人負擔(dān)的部分;

(3)應(yīng)由個人負擔(dān)但公司已代為支付的費用;

(4)其它扣款;

(5)其它應(yīng)由員工個人負擔(dān)的部分

4、試用期員工不參與月度考核的，無績效工資，不享受公司提供的其他獎金、福利。

5、公司員工經(jīng)批準(zhǔn)被辭退時，從批準(zhǔn)的次日起停發(fā)工資、獎金、按月實際工作日支付工資。

第二十二條 工資支付方式

1、員工支付工資一律以金融卡或現(xiàn)金形式發(fā)放，每月工資發(fā)放日期為下月 15 日以前。

2、月度績效工資，由公司每月對所屬員工上月表現(xiàn)進行考核，考核結(jié)果經(jīng)人力資源部匯總后，報總經(jīng)理批準(zhǔn)，作為績效工資的發(fā)放依據(jù)。

第二十三條 缺勤薪酬凡在制度規(guī)定的時間內(nèi)不能出勤者，則視為缺勤。缺勤根據(jù)病假、事假、工傷等不同情況由人力資源管理部具體執(zhí)行。

第二十四條 保險福利公司福利包括社會保險、住房公積金、福利津貼、員工活動等。

一、社會保險公司按國家規(guī)定為所有正式員工辦理社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等，由人力資源部門按勞動社保保險有關(guān)規(guī)定程序進行辦理。

二、住房公積金按照國家和無錫市及公司相關(guān)規(guī)定發(fā)放住房公積金。

三、福利津貼公司正式在崗員工，可以享受公司規(guī)定的伙食、通訊、獨生子女費等福利津貼。

四、員工活動

1、公司為保障員工的身心健康，將每年為生產(chǎn)人員進行一次體檢工作。

2、公司不定期組織員工參加文體活動等。

第二十五條 員工年度考核按以下辦法執(zhí)行：

一、考核內(nèi)容：主要包括五個方面：工作量、工作能力、專業(yè)能力、創(chuàng)新意識、工作態(tài)度

1、工作量：主要指工作量的大小程度及完成情況。

2、工作能力：主要指完成任務(wù)的質(zhì)量、時效性等。

3、專業(yè)能力：主要指專業(yè)知識水平及解決專業(yè)問題的能力等。

4、創(chuàng)新意識：主要指工作過程中能提出有突破性的新建議、新思路。

5、工作態(tài)度：主要指完成工作的主動性、責(zé)任心、團隊精神、理解領(lǐng)導(dǎo)意圖、勞動紀(jì)律、協(xié)作性、敬業(yè)精神等。

二、考核辦法在員工個人自我評價的基礎(chǔ)上，采取上一級考核下一級的辦法。

三、考核的組織考核的組織由公司人力資源部負責(zé)，年度考核全部統(tǒng)計情況由人力資源部匯總并存檔。

四、考核時間公司結(jié)合工作情況，安排考核時間，各部門及下屬子公司按總公司的要求并結(jié)合各自實際情況，在規(guī)定的時間內(nèi)自行安排考核。

第五章 考勤管理

第二十六條 法定節(jié)假日及其他假日員工可享受國家規(guī)定的法定節(jié)假日，以及國家規(guī)定和通知的其它節(jié)假日。

第二十七條 事假

1、經(jīng)批準(zhǔn)，員工因事可申請事假。

2、員工因事請假全年累計不得超過 20 天(特殊情況并經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的除 外)。

第二十八條 病假

1、員工憑醫(yī)務(wù)室證明并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可請病假。

2、一個月內(nèi)連續(xù)病假 10 天或累計超過 15 天以上，須簽訂醫(yī)療期協(xié)議，醫(yī)療期時間的確定，按無錫市及國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、員工患重病或非因工負傷，經(jīng)公司指定醫(yī)療機構(gòu)診斷，須長期進行治療的，可享受相應(yīng)的醫(yī)療期。醫(yī)療期的計算按國家及無錫市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、醫(yī)療期內(nèi)的員工病假工資，按國家或公司規(guī)定執(zhí)行。

5、醫(yī)療期滿，員工仍不能正常工作的，公司將終止合同予以解聘。

6、特殊情況，經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)后另定。

第二十九條 出差

1、員工出差前需填寫出差申請報告報所在部門領(lǐng)導(dǎo)審核，部門經(jīng)理以上人員出差由總經(jīng)理核簽，并送人力資源部備案。

2、出差人員憑核簽后的出差申請報告向財務(wù)部預(yù)支差旅費，并報總經(jīng)理核批。

3、出差人員應(yīng)于返回公司半個月內(nèi)報銷。

4、出差人員憑出差審批單到人力資源部門核實當(dāng)月考勤。

第三十條 請假手續(xù)

(1)公司員工請假一律填寫請假單;

(2)如因突然患病或出現(xiàn)不可預(yù)料事故未能及時請假者，應(yīng)盡快在缺席當(dāng)天，以電話通知所屬部門領(lǐng)導(dǎo)或上級，并于上班后第一天補辦請假手續(xù)。

第六章 離職管理

第三十一條 辭職

1、公司有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等法律法規(guī)辭退不合格的員工，員工有辭職的自由，但均須按《勞動合同書》及本制度規(guī)定履行手續(xù)。

2、員工與公司簽訂勞動合同后，雙方都必須嚴(yán)格履行合同。員工不得隨便辭職，公司不得無故辭退員工。

3、自動辭職：員工辭職須提前 30 天以書面形式通知人力資源部門及其所屬部門，陳明辭職理由。經(jīng)部門經(jīng)理簽署意見送人力資源部核準(zhǔn)后上報公司領(lǐng)導(dǎo)，待同意后，解除與公司一切關(guān)系，并按有關(guān)規(guī)定辦理一切手續(xù)，公司不給予任何經(jīng)濟補償。

第三十二條 辭退錄用人員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)解聘：

1、嚴(yán)重違反公司制度;

2、聚眾鬧事妨礙公司正常工作，搬弄是非、影響團結(jié)、造成嚴(yán)重后果;

3、與絕大多數(shù)同事難以協(xié)調(diào)合作而又無法改變;

4、泄露公司機密并造成公司重大損失;

5、吸毒、販毒違反國家法律法規(guī)，因刑事犯罪被公安機關(guān)拘留逮捕;

6、貪污公款和損公肥私接受“回扣、傭金”等不上交;

7、無故連續(xù)曠工三天或全年累計曠工十天;

8、在公司內(nèi)打架斗毆、偷竊同事或公司財物;

9、不能勝任本職工作，經(jīng)過崗位調(diào)整仍不能勝任，或出現(xiàn)嚴(yán)重失職行為;

凡是由于上述原因被公司辭退的人員，由人力資源部門提前 30 天以書面形式通知本人，公司不承擔(dān)任何經(jīng)濟補償。

第三十三條 離職移交凡獲準(zhǔn)離職、退休和奉調(diào)者，須到人力資源部門辦理離職、退休、調(diào)任手續(xù)，并將經(jīng)辦事項、保管文件賬冊、客戶資料及公司公共財務(wù)向本部門指定接任者移交清楚，方能離任。凡未辦妥手續(xù)擅自離職者，公司按規(guī)定追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任，并按日核計工資。

第三十四條 由于公司業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型或其他因素導(dǎo)致原有人員富余，且無法安排 工作而被公司辭退，公司將根據(jù)其在公司工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于員工解除合同前十二個月平均工資一個月的經(jīng)濟補償(不足一年超過半年按一年計算)，最多不超過 12 個月。

第七章 保密，競業(yè)管理細則

第三十五條 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《反不正當(dāng)競爭法》及其他法律法規(guī)中有關(guān)保密、競業(yè)禁止的法律界定，商業(yè)秘密是指不為公眾所知悉、能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟利益、具有實用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營信息。成為企業(yè)商業(yè)秘密包括產(chǎn)品(包括各種設(shè)備、器械、儀器、零部件以及生物新品種等)、制作工藝、工藝流程、藥品制作配方、試驗記錄、客戶名單、營銷計劃、采購資料、定價政策、不公開的財務(wù)資料、進貨渠道、產(chǎn)銷策略、招投標(biāo)中的標(biāo)底及標(biāo)書內(nèi)容等等，主要針對掌握公司重要商業(yè)機密，或者對公司的競爭優(yōu)勢構(gòu)成重要影響的關(guān)鍵生產(chǎn)、技術(shù)人員和管理人員，對應(yīng)至公司實際崗位，現(xiàn)明確須簽訂《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》的崗位分別如下：

(一)行政管理類的領(lǐng)導(dǎo)管理職系

1、董事會聘用崗位總經(jīng)理、副總經(jīng)理、董事會秘書、財務(wù)負責(zé)人、審計負責(zé)人、法律顧問

2、公司聘用崗位技術(shù)總監(jiān)、總經(jīng)理助理、各部門(含項目機構(gòu)和議事協(xié)調(diào)機構(gòu))負責(zé)人

(二)行政管理類的綜合管理職系崗位：高級(專業(yè))經(jīng)理/(專業(yè))經(jīng)理(三)專業(yè)技術(shù)類的銷售、采購、證券等職系崗位：高級(專業(yè))經(jīng)理/(專業(yè))經(jīng)理/高級(專業(yè))主管/(專業(yè))主管/專員(四)專業(yè)技術(shù)類的生產(chǎn)、研發(fā)、質(zhì)量、財務(wù)、物流倉儲、信息技術(shù)、人力資源等職系崗位：高級(專業(yè))經(jīng)理/(專業(yè))經(jīng)理

第三十六條 《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》作為勞動關(guān)系體系文件之一，雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致的原則，相關(guān)崗位任職人員須與《勞動合同》、《上崗合同》同時簽訂;如在勞動合同期內(nèi)遇崗位變動，其變動的崗位為需要簽訂《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》的崗位時，須簽訂《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》。

第三十七條 相關(guān)規(guī)定(一)企業(yè)高層經(jīng)營管理崗位相關(guān)任職人員是否簽定《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》將由董事會及總經(jīng)理辦公會審議決定;(二)簽定《保密、競業(yè)禁止協(xié)議》的實際崗位是根據(jù)江蘇四環(huán)生物股份有限公司崗位管理實施情況而定，公司將根據(jù)今后發(fā)展和管理需要，參照相關(guān)法律法規(guī)，對實際簽定崗位做適當(dāng)增減。

第八章 附則

第三十八條 本制度報董事會批準(zhǔn)后生效。

第三十九條 本制度由人力資源部負責(zé)解釋。

第二篇：北京華科醫(yī)院面癱科人事檔案管理制度（寫寫幫推薦）

北京華科醫(yī)院面癱科人事檔案管理制度從員工聘用之日起，人事部應(yīng)為每位員工建立一份完整的員工檔案，并妥善保存： 1.1

員工檔案的內(nèi)容由該員工學(xué)習(xí)、工作過的單位或部門負責(zé)人和員工本人提供，人 事檔案主要由手寫檔案、電腦自動化存儲檔案兩部分組成。1.2 個人檔案在員工終止合同時封存，并傳遞至由員工本人指定的人才交流中心。2 員工人事檔案主要包括以下兩部分的內(nèi)容： 2.1 按照國家要求所建立的檔案的內(nèi)容：

a 履歷資料：個人履歷表包括教育、培訓(xùn)及工作經(jīng)歷、配偶及子女情況等；

b 鑒定、考察、考核材料：自我鑒定、鑒定材料、考察材料、教職工考核；

c 學(xué)歷技術(shù)職務(wù)等材料：高校招生報考登記表、畢業(yè)生登記表、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審表、醫(yī)師資格認定申請審核表等；

d 政治歷史審查材料； e 入黨、團材料； f 獎勵、處分材料； g 工資任免等材料：工資升級審批表、調(diào)動人員工資審批表、正常晉升工資審批表、調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)審批表、干部任免審批表、出國人員審查表等； h 其它參考材料。2.2 按照JCI要求所建立的檔案的內(nèi)容: a 完整的應(yīng)聘表，包括成績單、個人履歷等；

b 姓名及姓名的更改、婚姻狀況、職務(wù)職稱變動、學(xué)歷情況、家庭住址、電話號碼、E-mail地址； c 員工在醫(yī)院內(nèi)部工作調(diào)動記錄； d 員工考勤記錄； e 員工工作職責(zé)表； f 試用期、和臨時工作評價； g 有效執(zhí)照、證書等的復(fù)印件； h 崗前培訓(xùn)、員工手冊簽收表、繼續(xù)教育記錄，CPR、ACLS證書的復(fù)印件。3 由部門保存的員工個人檔案內(nèi)容主要包括： 3.1 部門內(nèi)員工工作職責(zé)評價表； 3.2 崗位所需的特定資格證書； 3.3 部門內(nèi)培訓(xùn)記錄。4 保健科保存所有員工的健康狀況資料。5 做好員工檔案保密工作，人事檔案資料只限在下列情況下提供： 5.1 在人事檔案規(guī)定范圍內(nèi)借閱，時間不超過15天。5.2 外單位政審時，憑正式介紹信。5.3 員工向人事部提出有效證明或充分理由，由人事部職員代為拷貝所需材料。5.4 有特殊需要時。獲經(jīng)批準(zhǔn) 院長 日期

第三篇：醫(yī)院人力資源管理制度

醫(yī)院人力資源管理制度

一、聘用原則：

1.聘用培養(yǎng)高素質(zhì)員工

公司力求聘用及培養(yǎng)高素質(zhì)員工，以求達到公司對員工應(yīng)具備高水平表現(xiàn)的要求。

2.人力資源規(guī)劃

為了增加員工在公司內(nèi)發(fā)展的機會，公司會定期進行人力資源計劃與規(guī)劃工作。

3.增加晉升機會

充滿朝氣蓬勃的企業(yè)應(yīng)不時需要補充新鮮血液。如有職位空缺，首先考慮公司內(nèi)部的晉升機會。若公司內(nèi)部沒有合適人選，不排除到公司以外招聘員工。

二、聘用程序

1.制定人力資源需求計劃

1）人力資源需求計劃應(yīng)遵循嚴(yán)肅、精簡、高效的原則。

2）各部門經(jīng)理需于每年1月初制定次年《人力資源需求計劃》，報管理部。分公司經(jīng)理于每年12月末報計劃。

3）管理部匯總、分析、協(xié)調(diào)各部門及分公司人力資源需求計劃，提交總經(jīng)理審批。

4）管理部根據(jù)經(jīng)批準(zhǔn)的《公司人力資源需求計劃》安排次年全公司招聘工作。

2、部門招聘申請

1)用人部門或分公司有招聘需求時，部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理須填寫《部門/分公司增補員工申請表》及《招聘職位說明書》，根據(jù)審批權(quán)限規(guī)定，經(jīng)部門或分公司直屬總監(jiān)/副總經(jīng)理/總經(jīng)理審批確認后報管理部。

2)在《公司人力資源需求計劃》內(nèi)的職位空缺招聘，管理部核準(zhǔn)該部門或分公司人力資源需求計劃并確認需求申請。

3)當(dāng)員工離職需另填補空缺時，缺員的部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理必須填報《部門/分公司增補員工申請表》及《招聘職位說明書》時需明確招聘原因，由管理部核準(zhǔn)并確認需求申請。

4)當(dāng)招聘需求數(shù)量或職位超出《公司人力資源需求計劃》時，即預(yù)算外招聘，由管理部報總經(jīng)理審批招聘需求申請。

3、發(fā)布招聘信息

1)對已經(jīng)確認需求的招聘信息，管理部首先在公司內(nèi)部公布一星期（通過網(wǎng)站、公告形式），公司內(nèi)部員工經(jīng)本部門或分公司經(jīng)理同意后可向管理部申請該職位，亦可推薦適合人選，對推薦被采用的公司員工將根據(jù)被錄用人的職級給予相應(yīng)的獎勵。（詳見《員工內(nèi)部推薦表》）

2)同時為滿足招聘的全面需求，管理部將根據(jù)招聘職位的不同通過如下渠道對外發(fā)布招聘信息：專業(yè)網(wǎng)站招聘，參加人才現(xiàn)場招聘會，刊登報紙及專業(yè)雜志；委托獵頭服務(wù)等具有針對性的方式。3)招聘信息內(nèi)容將根據(jù)公司組織結(jié)構(gòu)中的崗位描述，部門或分公司提供的招聘申請表等公布。

4、管理部初步篩選應(yīng)聘者

1)管理部負責(zé)收集所有應(yīng)聘者的求職信及履歷。

2)管理部根據(jù)履歷對應(yīng)聘者進行初步篩選，以減少不必要的面試次數(shù)及時間。

3)管理部負責(zé)將初步篩選后的履歷分發(fā)給用人部門或分公司，用人部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理確定需面試者及確定的面試時間，由管理部通知應(yīng)聘者面試。

4)對應(yīng)聘者在分公司當(dāng)?shù)氐那闆r，可由分公司直接通知應(yīng)聘者在當(dāng)?shù)孛嬖嚒?/p>

5、面試流程

1)管理部負責(zé)初試，了解應(yīng)聘者一般情況，例如性格、人際技巧、應(yīng)聘動機、人事關(guān)系現(xiàn)狀等；并向接受面試 人員簡單介紹公司業(yè)務(wù)，回答他們一些簡單問題。管理部在應(yīng)聘者填寫的《應(yīng)聘表》及《面試意見表》中的相應(yīng)位置填寫面試評價。分公司人力資源負責(zé)人負責(zé)對當(dāng)?shù)貞?yīng)聘者的初試。管理部也可根據(jù)情況組織統(tǒng)一的分公司當(dāng)?shù)貞?yīng)聘者面試。

2)管理部將初試合格者推薦給用人部門或分公司復(fù)試，用人部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理指派負責(zé)面試人選，通常為該新增職位的直屬上級，主要考核應(yīng)聘者專業(yè)方面的經(jīng)驗及能力，并解答有關(guān)招聘職位的工作描述。如有需要，用人部門或分公司可設(shè)計筆試試題，考核應(yīng)聘者知識掌握程度。用人部門在《應(yīng)聘表》中相應(yīng)位置填寫面試評價。

3)在錄用過程中，管理部僅負責(zé)提供其人力資源管理的意見，而錄用的決定權(quán)在于用人部門或分公司，其評價應(yīng)包括決定是否錄用、備選或不予考慮內(nèi)容，由管理部提交公司總監(jiān)副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批。

4)部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理以上級別員工需由公司總經(jīng)理直接復(fù)試并決定是否錄用。

5)員工級別錄用由部門總監(jiān)領(lǐng)導(dǎo)決定，財務(wù)、人事及涉及到公司機密的員工由總經(jīng)理決定是否錄用。

6、錄用流程

1)管理部人力資源負責(zé)人負責(zé)對經(jīng)審批同意錄用的應(yīng)征者發(fā)放正式《錄用通知書》。

2)管理部或分公司人力資源負責(zé)人對被錄用的員工需進行必要的背景調(diào)查(例如履歷資料是否正確等)，填寫《面試意見表》中的社會背景調(diào)查部分，歸入員工檔案。并要求被錄用的員工到當(dāng)?shù)氐募准夅t(yī)院進行一般體格檢查（必須包含肝功、胸透、心臟、尿常規(guī)等大項）。

3)管理部或分公司人力資源負責(zé)人負責(zé)辦理錄用手續(xù)，在新員工到職前，將新員工需要購買的文儀器材、安排辦公位置確定。

4)新員工到職后，填寫《員工登記表》，并要求新員工提交1寸彩照3張、體檢報告、身份證、學(xué)歷證明等證件原件或復(fù)印本，核查無誤后供管理部填寫《新員工入職資料檢查表》存檔。

5)凡在工作崗位中涉及到錢和物的必須由直系親屬（具備本市戶口）提供擔(dān)保，擔(dān)保人必須提供身份證、戶口薄、房產(chǎn)證（或單位工作征明）

6)管理部為每位新員工建立員工個人檔案。

7)管理部或分公司人力資源負責(zé)人在新員工報到一周內(nèi)與其簽定《勞動合同》。

8)管理部或分公司人力資源負責(zé)人為新員工按照規(guī)定時間辦理各種統(tǒng)籌事宜，包括保險基金的轉(zhuǎn)移遷入、變更手續(xù)及檔案的調(diào)入等（詳見薪資福利相關(guān)內(nèi)容）。

7、錄用準(zhǔn)則

1)應(yīng)聘者的學(xué)歷、工作經(jīng)驗及行政、管理能力是否符合空缺職位的要求。

2)應(yīng)聘者所要求的工資是否符合公司制定的薪酬架構(gòu)；是否符合其有關(guān)工作經(jīng)驗。

3)應(yīng)聘者能否通過面試及筆試，例如性向測驗、管理行為測驗及專業(yè)知識測試等。

4)應(yīng)聘者為人處事態(tài)度是否正面。

5)應(yīng)聘者提交上任雇主的推薦信內(nèi)容是否符合公司對應(yīng)征者的要求。

6)應(yīng)聘者年齡、住址、過往行為等是否符合職位的要求。

7)應(yīng)聘者是否已經(jīng)與原單位解除勞動合同。

8)應(yīng)聘者的個人性格能否融入公司的企業(yè)文化。

9)應(yīng)聘者的健康狀況是否能達到工作要求。

10)應(yīng)聘者對所應(yīng)聘職位是否有較高的渴望態(tài)度。

11)同等條件下，應(yīng)盡量考慮優(yōu)先錄用本地戶口者。

以上準(zhǔn)則并非以先后次序或重要與否排列，它們的比重應(yīng)由進行面試的部門或分公司自行決定。在評價過程中決策者應(yīng)本著平等對待的政策。

8、臨時員工、兼職員工招聘錄用管理

1)各部門或分公司如臨時有階段性或項目性工作確需雇傭臨時員工或兼職員工，必須填寫《新增員工申請表》，說明招聘理由、工作期限及待遇建議，報管理部，管理部簽署意見后報公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批。管理部核準(zhǔn)經(jīng)審批的申請需求后按照上述招聘與錄用流程組織招聘錄用工作。

2)招聘臨時/兼職員工必須保證安全、可靠，其素質(zhì)與專業(yè)技能必須滿足崗位要求。

3)臨時/兼職員工入職當(dāng)日須與公司簽定《臨時人員協(xié)議書》，規(guī)定協(xié)議期限，無試用期。臨時/兼職員工工資參照公司薪資級別及市場情況而定，不享受公司提供的各項福利。

4)臨時/兼職員工的工作表現(xiàn)由其任職部門或分公司負責(zé)考核，不列入公司正式員工考核之列。

5)如臨時/兼職員工表現(xiàn)優(yōu)秀，并且所在部門有相應(yīng)職位空缺，經(jīng)考核合格后由部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理提出申請，報管理部，管理部簽署意見后報公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批。經(jīng)審批的臨時/兼職員工可轉(zhuǎn)正為公司正式員工，并簽定正式《勞動合同》。自轉(zhuǎn)正之日起計算公司內(nèi)工齡。

三、試用期管理

1.試用期規(guī)定

1)新員工需通過不多于三個月的試用期，在試用期內(nèi)，將依據(jù)員工業(yè)績和各方面的綜合表現(xiàn)，由部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理決定新員工是否能按期轉(zhuǎn)正、延期轉(zhuǎn)正、或解除勞動合同。

2)試用期間執(zhí)行轉(zhuǎn)正工資的70%發(fā)放。

3)試用期電話費按照轉(zhuǎn)正的70%給予報銷。

4)試用期期間享受公司的餐補、車補、學(xué)歷等福利補助。

2.試用期培訓(xùn)

1)新員工到職后，根據(jù)管理部組織和要求，需接受公司提供的入職培訓(xùn)，內(nèi)容包括企業(yè)文化培訓(xùn)、規(guī)章制度培訓(xùn)及業(yè)務(wù)管理培訓(xùn)等。新員工在入職培訓(xùn)后需通過考核。

2)用人部門或分公司需向新員工指派輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員通常為與該職位工作有緊密關(guān)系的資深員工，其主要職責(zé)：隨時解答新員工在工作上的問題及一些工作環(huán)境的問題。至于工作安排問題，則由該新員工的直屬上級負責(zé)。

3.新員工轉(zhuǎn)正審批流程

1)試用員工到達轉(zhuǎn)正時間前7天，其直屬部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理應(yīng)為該員工填報新員工《轉(zhuǎn)正審批表》，對其在試用期間的各方面表現(xiàn)進行評價，并根據(jù)前述的錄用準(zhǔn)則作出初步轉(zhuǎn)正意見（按期轉(zhuǎn)正、延長試用期、解除勞動合同）。管理部經(jīng)理加簽意見并報總經(jīng)理并確認轉(zhuǎn)正決定。部門總經(jīng)理及分公司經(jīng)理以上職位由管理部直接將轉(zhuǎn)正《轉(zhuǎn)正審批表》提交公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批。

2)審批后《轉(zhuǎn)正審批表》返回管理部備案，并由管理部及分公司管理部負責(zé)人在該員工試用期屆滿前將結(jié)果通知他，并與他進行面談，交待轉(zhuǎn)正后一切人力資源事宜。

3)員工轉(zhuǎn)正通過后，按正式員工身份辦理人力資源關(guān)系的調(diào)轉(zhuǎn)手續(xù)。每月25日前各地分公司管理部匯總當(dāng)月《轉(zhuǎn)正審批表》，報總部管理部審批后辦理員工轉(zhuǎn)正手續(xù)。（參考薪資福利相關(guān)內(nèi)容）

4)員工轉(zhuǎn)正后一個月內(nèi)，將個人檔案調(diào)入公司指定存檔機構(gòu)，否則將不予辦理社會福利保險。

5)若有未盡事宜，均按《勞動法》有關(guān)規(guī)定辦理。

4、提前或延期轉(zhuǎn)正的具體規(guī)定

1)對各方面表現(xiàn)特別突出或業(yè)績上有重大貢獻的員工，經(jīng)部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理推薦，管理部附屬意見，報副總經(jīng)理及總經(jīng)理批準(zhǔn)，可提前轉(zhuǎn)正，同時應(yīng)履行轉(zhuǎn)正手續(xù)并附加《提前轉(zhuǎn)正事跡》。最多可提前兩個月轉(zhuǎn)正，即試用期最短為一個月。

2)對違紀(jì)違規(guī)或造成責(zé)任事故的新員工，視情節(jié)輕重，最多給予兩個月的延期試用，即最長試用期為五個月。因工作暫時不能勝任，但希望觀其后效的新員工，最多給予兩個月的延期試用，即最長試用期為五個月。

3)對因缺勤而延期轉(zhuǎn)正的員工，將視缺勤天數(shù)和情節(jié)給予一個月內(nèi)的延期試用，即最長試用期為四個月。試用期間病事假累計超過五個工作日的，原則上解除勞動合同。

四、勞動合同管理

1.公司的勞動合同是根據(jù)中華人民共和國勞動法和相關(guān)法律制定，員工一經(jīng)錄用均應(yīng)與公司簽署勞動合同，并履行合同規(guī)定的權(quán)利和責(zé)任。

2.勞動合同首簽為一年期，試用期包括在內(nèi)，內(nèi)容大致包括：

1)受雇人姓名、身份證號碼、住址。

2)員工到職日期、合同起止日期。

3)職位名稱。

4)辦公時間。

5)保險福利待遇：享有保險、公積金及各種津貼等。

6)工作紀(jì)律。

7)員工有責(zé)任及義務(wù)將公司業(yè)務(wù)內(nèi)容保密。

8)勞動合同變更、解除、終止、續(xù)訂。

9)經(jīng)濟補償及勞動糾紛。

10)勞方、資方及勞方見證人簽署一欄。

11)《保密協(xié)議》

12)《擔(dān)保協(xié)議》

3.員工在遇到人事變更、離職或合同到期時，由管理部負責(zé)進行相應(yīng)的合同變更、解除、終止或續(xù)簽。

4.員工入職時應(yīng)承諾已與原單位解除勞動合同，如因個人隱瞞事實、弄虛作假導(dǎo)致勞動合同糾紛，公司概不負責(zé)。

5.公司與員工雙方續(xù)簽勞動合同均應(yīng)在原合同期滿前30天提出續(xù)簽意見，如雙方同意續(xù)簽，則按照原合同期滿日為開始日，續(xù)簽一年，以次類推，員工在公司內(nèi)工齡以累積服務(wù)年限計算。

五、人事檔案管理

1.員工應(yīng)在轉(zhuǎn)正后30個工作日內(nèi)將人事檔案調(diào)入公司指定的存檔機構(gòu)，否則公司有權(quán)立即終止勞動合同。因?qū)嶋H困難不能調(diào)入者，應(yīng)向公司稱述合理可接受的書面理由，并附相應(yīng)證明材料，同時提供擔(dān)保人，由員工及擔(dān)保人共同填寫《擔(dān)保協(xié)議》，相關(guān)資料提交總經(jīng)理認可，并由管理部歸檔。

2.公司委托人事服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一管理員工人事檔案并交納存檔服務(wù)費，同時為存檔員工提供辦理畢業(yè)轉(zhuǎn)正、職稱評定、婚育證明、組織關(guān)系、護照、社會保險等事宜。

3.離職者應(yīng)在正式離職后一個月內(nèi)將本人檔案轉(zhuǎn)出公司專戶，逾期調(diào)出者，須支付相關(guān)費用，三個月以上不調(diào)出者，公司將其檔案轉(zhuǎn)至街道。

六、離職管理

1、離職原因

1)辭退

下列情況，公司可無償辭退員工(詳情見于《勞動合同》)

A、不滿意員工在試用期的表現(xiàn)。

B、嚴(yán)重違反公司的雇用紀(jì)律或規(guī)章。

C、公司因員工失職或貪污而導(dǎo)致嚴(yán)重損失。

D、犯刑事罪行。

公司以一個月通知期辭退員工(詳情見于《勞動合同》)

A、工作能力不足；疾病及意外(非因工作引起)。

B、對工作不勝任。

C、周圍環(huán)境起了重大變化。

2)員工辭職（詳情見于《勞動合同》）

A、員工因個人理由，辭退其現(xiàn)有職位，試用期間應(yīng)提前7天通知所在部門同時通知管理部，轉(zhuǎn)正后應(yīng)提前30天通知所在部門同時通知管理部。并填寫《員工辭職申請表》。

B、如勞動合同單獨列明經(jīng)協(xié)約的辭職通知期，應(yīng)以協(xié)約規(guī)定作準(zhǔn)。

3)公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移

包括部門內(nèi)部或公司內(nèi)部平調(diào)、升職及降職。

2、離職的審批程序

1)辭退

A、有關(guān)部門或分公司直屬部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理需填寫《員工辭退申請表》，列明對特定員工的辭退原因，簽字確認后，交予管理部。

B、管理部就申請?zhí)峁┮庖姡词欠裼羞`勞動法，又或有更好解決方案，將意見填于表上，若有需要，管理部約見員工，以便加深對事件的了解。表格交公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批。

C、審批后，管理部與被辭退員工做辭退面談，并通知其到辦理離職手續(xù)。

D、管理部負責(zé)將《員工辭退申請表》歸入該員工個人檔案，并通知財務(wù)、行政等相關(guān)部門做相應(yīng)變更。

E、離職結(jié)算當(dāng)日清，工作交接最多不超過3天。

2)員工辭職

A、員工提出辭職申請,填寫《員工辭職申請表》，列明辭職原因并簽字，部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理應(yīng)與其面談了解員工辭職原因?！秵T工辭職申請表》經(jīng)部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理確認簽字后，交予管理部。

B、管理部與該員工面談，了解其辭職理由，填寫《員工離職面談記錄》，并與其部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理進行溝通，如有必要，進行挽留。

C、管理部負責(zé)將《員工辭職申請表》歸入該員工個人檔案，并通知財務(wù)、行政等相關(guān)部門做相應(yīng)變更。

3)公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移

A、部門或分公司內(nèi)部調(diào)動

直屬部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理填報《員工情況變動申請表》，如有必要報直屬總監(jiān)或公司副總經(jīng)理批準(zhǔn)，報管理部備案。管理部將員工《員工情況變動申請表》存入員工個人檔案內(nèi)，并在公司內(nèi)部發(fā)員工職位變動通知。

B、不同部門或分公司間調(diào)動

涉及的兩個部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理在協(xié)商的情況下共同簽批《員工職位變動申請表》，如有必要報直屬總監(jiān)或公司副總經(jīng)理批準(zhǔn)，報管理部備案。若遇其中一個部門反對，經(jīng)管理部協(xié)調(diào)無效，事件交由相應(yīng)直屬總監(jiān)或公司副總經(jīng)理及總經(jīng)理決定。管理部將員工《員工職位變動申請表》存入員工個人檔案內(nèi)，并通知財務(wù)部、行政等相關(guān)部門做相應(yīng)變更。并在公司內(nèi)部發(fā)員工職位變動通知。

C、員工升職或降職

員工升職或降職包括以上部門或分公司內(nèi)部升降職，及不同部門或分公司間升降職。由員工直屬部門經(jīng)理或分公司經(jīng)理填報《員工職位變動申請表》（如為部門或分公司間升降職，管理部填寫），內(nèi)容包括升降后職位，升降職后匯報關(guān)系，升降后工資等明確的變化，如有需要，需后附人力資源預(yù)算、員工表現(xiàn)、升職后的能力、對部門其它員工的影響等說明，報管理部，管理部經(jīng)理簽署意見后報副總經(jīng)理及總經(jīng)理審批，審批后管理部備案。管理部將《員工職位變動申請表》存入員工個人檔案內(nèi)，并通知財務(wù)部、行政等相關(guān)部門做相應(yīng)變更。簽署員工升職祝賀信或降職通知信保密發(fā)送給員工本人。并在公司內(nèi)部發(fā)布員工職位變動通知。

3、離職交接需知

1)離職交接手續(xù)適用于員工跨部門調(diào)動或調(diào)離本公司。

2)員工離職必須填寫《員工離職交接清單》，并獲得以下各負責(zé)人簽字。

A、向所在部門負責(zé)人交還工作資料、實現(xiàn)銷售收入的應(yīng)收款，提交《工作交接說明》。

B、向行政部歸還公物，并取得行政部負責(zé)人簽字,具體交接物品清單由行政部草擬。

C、向管理部交還手機等物品和資料。具體交接物品清單由管理部草擬。

D、向管理部交還員工胸卡，辦理個人關(guān)系轉(zhuǎn)移等。具體交接清單由管理部草擬。

E、向財務(wù)部結(jié)清借款支票、借款現(xiàn)金、應(yīng)發(fā)工資等。具體交接清單由財務(wù)部草擬。

3)將填寫清楚的《員工離職交接表》交予管理部，并由管理部核實無誤，即可辦理離職手續(xù)。

4)員工未能全部交還公司的物品，管理部應(yīng)統(tǒng)籌及通知該員工三天內(nèi)全數(shù)交還，否則停止發(fā)放最后薪金及公司職業(yè)推薦信。如仍未能補償公司的損失，公司保留一切追討的法律權(quán)利。

5)若交還之物品無故損壞，公司有權(quán)酌情要求離職員工做出賠償。

4、離職流程

人力資源管理制度

關(guān)于新職工崗前教育和宣誓制度的規(guī)定

為使新職工全面提高職業(yè)道德素質(zhì)，成為合格的醫(yī)務(wù)工作者，具有良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，每年對新分配的工作人員進行上崗前教育。崗前集中教育的時間不得少于兩周。

1.崗前教育的主要內(nèi)容：

(1)政治理論和思想道德（包括鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及社會主義榮辱觀、十七大精神等；

(2)衛(wèi)生事業(yè)路線方針政策；

(3)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；

(4)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德、行為規(guī)范；

(5)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作制度、安全措施及各級各類人員崗位職責(zé)；

(6)了解當(dāng)前衛(wèi)生改革與發(fā)展情況、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在單位基本情況（院史、發(fā)展規(guī)劃等；

(7)現(xiàn)代醫(yī)院管理有關(guān)內(nèi)容。

2.醫(yī)院對各類人員崗前培訓(xùn)情況要進行考核，考試合格者方可上崗。

3.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、藥劑人員上崗前要進行集中宣誓儀式，護理人員舉行崗前宣誓及授帽儀式。誓詞可按照希波克拉底誓言、中國醫(yī)師協(xié)會推薦的醫(yī)師宣言、國家藥學(xué)會指定的中國藥師宣言、南丁格爾誓言等，并結(jié)合實際確定。

4.崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，除進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅持崗位教育培訓(xùn)，并在轉(zhuǎn)正前作出評價。

關(guān)于干部選拔任用考核管理工作

為認真貫徹執(zhí)行黨的干部路線、方針、政策，建立科學(xué)規(guī)范的干部選拔任用考核管理工作制度，形成富有生機與活力的用人機制，推進醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，結(jié)合我院的實際，特制定干部選拔任用考核管理工作意見。

1.制定干部選拔任用工作的原則、范圍和條件；

2.制定科室領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)任免年齡規(guī)定;3.干部選拔任用工作程序：

(1)成立測評考察小組；

(2)民主推薦和民主測評；

(3)筆試；

(4)演講答辯；

(5)確定任用人選；

(6)實行公示和試用期制度。

4.對科室領(lǐng)導(dǎo)干部進行述職測評，實行動態(tài)管理。每年組織對科室領(lǐng)導(dǎo)干部進行一次民主測評，測評結(jié)果作為提拔或是否繼續(xù)任用的重要依據(jù)。

管理人員培訓(xùn)工作

醫(yī)院的生存與發(fā)展面臨著日益激烈的競爭，如何在競爭中始終保持優(yōu)勢，很大程度上取決于醫(yī)院管理水平的高低，開展醫(yī)院管理人員培訓(xùn)顯得尤為重要，為加強醫(yī)院管理，促進醫(yī)院發(fā)展，現(xiàn)制定管理人員培訓(xùn)方案。

1.培訓(xùn)對象：院級領(lǐng)導(dǎo)、職能科室正副科長、臨床科室正副主任、正副護士長、醫(yī)技科室正副主任、后勤科室的班組長、黨團總支書記、各支部書記及其他管理人員。

2.規(guī)定培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容。

3.制定考核與管理辦法。以考試為主，出勤考核為輔。考試合格者納入學(xué)分管理，記入個人繼續(xù)教育學(xué)分檔案，作為晉升、評先樹優(yōu)、考核等的依據(jù)。

工作人員考核工作

為進一步規(guī)范我院考核工作，提高考核質(zhì)量，根據(jù)省、市組織、人事部門關(guān)于考核的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，現(xiàn)制定工作人員考核制度。

1.醫(yī)院成立考核委員會，負責(zé)醫(yī)院的考核工作；

2.制定考核的指導(dǎo)思想和原則；

3.制定考核人員范圍及注意事項；

4.制定考核等次、內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，考核等次分優(yōu)秀、合格、不合格；

5.考核方法：各科室人員進行個人總結(jié)述職，經(jīng)科室全體人員評議，確定考核等次，并將考核結(jié)果在科里公布?？剖邑撠?zé)人填寫評鑒意見和考核等次，并將優(yōu)秀等次人員名單交人事科上報備案。

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)競爭聘任工作

根據(jù)上級人事部門及市衛(wèi)生局關(guān)于專業(yè)技術(shù)職務(wù)競爭聘任工作的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院的實際情況，在充分征求專業(yè)技術(shù)人員意見的基礎(chǔ)上，按照“公開、公平、公正、競爭”的原則，制定我院專業(yè)技術(shù)職務(wù)競爭聘任工作實施意見。

為使各衛(wèi)生專業(yè)聘任比例趨于合理，結(jié)合我院實際情況，根據(jù)競聘限額、專業(yè)、職稱層次按一定比例分開競聘。

專業(yè)技術(shù)職務(wù)競爭聘任工作具體做法：

1.醫(yī)院成立聘任委員會；

2.根據(jù)上級下達的競聘限額，正高級：不分專業(yè)類別合并在一起進行競聘；副高級、中級：醫(yī)療、醫(yī)技、護理三部分按比例分開進行競聘；

3.競聘程序：（1）業(yè)務(wù)考試（占50%）;（2）民主評議（占50%）;（3）加分條件；

4.三項成績相加，根據(jù)個人總分順序確定聘任人選；

5.對部分落聘人員實行內(nèi)聘制，正高級全部內(nèi)聘；副高按照50%比例、中級按照25%比例實行內(nèi)聘；

6.內(nèi)聘人員待遇:醫(yī)院給予兌現(xiàn)基本工資和職務(wù)補貼，但不記入本人檔案，不享受上級規(guī)定的其他待遇，享受醫(yī)院規(guī)定的專家門診等有關(guān)待遇； 7.專業(yè)技術(shù)職務(wù)內(nèi)聘期限為一年。

院級拔尖人才評選及任期管理工作

為打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院,充分體現(xiàn)“尊重知識、尊重人才”的原則，進一步搞好人才資源開發(fā)和管理工作，積極為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員營造一個比、學(xué)、趕、超的良好環(huán)境與氛圍，鼓勵優(yōu)秀人才脫穎而出，加快人才隊伍建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的競爭實力，促進醫(yī)院的發(fā)展，制定院級拔尖人才評選及任期管理暫行辦法。

1.評選對象及條件：（1）從事一線崗位上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（主要是臨床專業(yè)）；（2）年齡在55周歲（含55周歲）以下且身體健康。

2.評選程序、內(nèi)容及辦法:個人報名、科室推薦、量化賦分、評委評審、黨委研究批準(zhǔn)等程序。

3.管理：院級拔尖人才實行動態(tài)式管理，每屆任期二年。

4.待遇：院級拔尖人才在任期內(nèi)每月發(fā)給固定津貼200元，在同等條件下，優(yōu)先聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)。對落聘者實行內(nèi)聘制。優(yōu)先選送參加國內(nèi)外進修和學(xué)習(xí)，加大開展業(yè)務(wù)經(jīng)費的投資等。

關(guān)于加強重點專科學(xué)科建設(shè)的有關(guān)規(guī)定

以樹立科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，制定了“保證重點，保護品牌，扶持特色，帶動一般”的學(xué)科建設(shè)發(fā)展思路。

1.重點?？铺厣剖?，人員、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)配備合理。

2.嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格質(zhì)量，從嚴(yán)治科，嚴(yán)格執(zhí)行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制。

3.加大人才培訓(xùn)力度，優(yōu)先外出進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議等。

4.加大投入力度，優(yōu)先購買醫(yī)療設(shè)備，改善科室環(huán)境，科研經(jīng)費優(yōu)先保證。

5.急需人才或緊缺人才優(yōu)先引進。

6.相關(guān)科室之間應(yīng)加強協(xié)作，促進學(xué)科發(fā)展。

7.加強科室與上級醫(yī)院的合作，促進技術(shù)提高。

8.以品牌效益帶動新技術(shù)開展，促進特色?？菩纬伞?/p>

9.發(fā)揮品牌效應(yīng)，提高整體水平，提升社會效益和經(jīng)濟效益。

10.建立新學(xué)科，培植新重點。

11.對重點專科，每年進行評估、考核，對成績顯著的給予表彰，技術(shù)發(fā)展慢、社會效益低的予以撤銷。

關(guān)于加強專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)的實施意見

為全面貫徹落實上級關(guān)于《進一步加強人才工作的決定》精神，加快實施“科教興院”、“人才強院”戰(zhàn)略，充分發(fā)揮人才智力資源在醫(yī)院建設(shè)中的作用，努力建設(shè)一支高素質(zhì)的、結(jié)構(gòu)合理的人才隊伍，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際，制定本實施意見。梯隊層次標(biāo)準(zhǔn):人才建設(shè)分為三個梯隊：

第一梯隊：年齡在45歲以上，職稱副高級以上，在科室為學(xué)科帶頭人。

第二梯隊：年齡在45歲以下35歲以上，職稱為副高級或中級，在科室為技術(shù)骨干。

第三梯隊：35歲以下，職稱中級以下人員。

具體措施：(1)做好人才培養(yǎng)選拔工作。(2)加大人才的培訓(xùn)和繼續(xù)教育力度。(3)有計劃地接收高學(xué)歷人才，鼓勵在職專業(yè)技術(shù)人才攻讀碩士、博士學(xué)位。(4)對新畢業(yè)的醫(yī)生進行住院醫(yī)師理論教育和崗前培訓(xùn)及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。(5)加強外語培訓(xùn)力度。(6)根據(jù)上級有關(guān)政策規(guī)定，積極引進國內(nèi)外高層次專業(yè)技術(shù)人員。(7)運用激勵機制鼓勵人才。(8)職稱聘任實行競爭上崗。(9)發(fā)揮老專家的作用，加強人才梯隊建設(shè)。

護理人員有關(guān)管理規(guī)定

為加強護理隊伍建設(shè)，完善護理人員調(diào)配制度，使從事護理專業(yè)的人員能專心致志地從事護理工作，充分調(diào)動護理人員的積極性，促進護理隊伍的穩(wěn)定與健康發(fā)展，經(jīng)研究，對護理人員調(diào)整崗位特作如下規(guī)定:

1.對新分配的護理人員實行二年輪轉(zhuǎn)制，每個科室輪轉(zhuǎn)3～6個月。全體臨床一線護理人員根據(jù)具體情況實行不定期輪轉(zhuǎn)制，由護理部統(tǒng)一調(diào)配。

2.對調(diào)整到白班護理崗位的（不包括病區(qū)）或轉(zhuǎn)崗為非護理工作崗位的人員，實行從離任的護士長或年滿50周歲以上的臨床一線護理人員中調(diào)整，一般情況下不再從其他護理人員中調(diào)整。確因醫(yī)院工作發(fā)展需要，對特殊的白班護理崗位或轉(zhuǎn)崗為非護理工作崗位的，根據(jù)崗位的條件要求，一律實行公開競爭、擇優(yōu)錄用。

3.除離任護士長或年滿50周歲護理人員之外，凡調(diào)整到白班護理崗位的或轉(zhuǎn)崗為非護理工作崗位的護理人員，自調(diào)離之日起，每月從本人工資中提高10%部分扣發(fā)20元統(tǒng)籌到護理夜班費中。

4.現(xiàn)已在白班護理崗位的或因工作需要由組織安排轉(zhuǎn)崗為非護理工作崗位的人員，參加專業(yè)技術(shù)職務(wù)的評審、競爭聘任，但須在本人總成績中降低5分。根據(jù)血液凈化中心、介入治療科等護理人員經(jīng)常加夜班的實際情況，在本人總成績中降低2.5分。

5.今后凡屬個人原因要求調(diào)整到白班護理崗位的或轉(zhuǎn)崗為非護理崗位的護理人員，須經(jīng)院黨委批準(zhǔn)，并與醫(yī)院簽訂協(xié)議。自調(diào)整崗位之日起，停發(fā)績效工資。參加專業(yè)技術(shù)職務(wù)的評審，但不予參加競爭聘任；現(xiàn)已被聘任為助級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的，降低一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)重新聘任，工資標(biāo)準(zhǔn)就近就低重新確定。工資重新確定后，再按照本人工資總額（崗位工資、薪級工資、提高10%、護齡津貼、職務(wù)補貼、地方福利補貼六項之和）的80%比例計發(fā)。護齡未滿20周年的還須停發(fā)本人工資中提高10%部分及護齡津貼。年滿50周歲后?？厶岣?0%部分扣發(fā)的20元統(tǒng)籌護理夜班費，按所在科室崗位發(fā)給績效工資，已獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格未聘任的，可通過競爭上崗，醫(yī)院聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù);已聘任的恢復(fù)原聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)待遇。

6.以上規(guī)定不包括擔(dān)任職能科室負責(zé)人、護士長到齡轉(zhuǎn)崗以及年滿50周歲以上護理人員。

內(nèi)退人員有關(guān)管理規(guī)定

1.范圍：

(1)醫(yī)院職工因身體健康狀況較差，難以堅持正常工作的或在夜班崗位而上不了夜班的，女年滿45周歲以上，男年滿50周歲以上者，本人可以提出內(nèi)退申請，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)即可辦理內(nèi)退手續(xù)。

(2)在行政、后勤科室及在臨床醫(yī)技科室白班崗位工作的工勤人員，女年滿45周歲，男年滿55周歲者，無須本人申請，一律實行內(nèi)退制度，到齡即辦理內(nèi)退手續(xù);在臨床醫(yī)技科室夜班崗位工作的工勤人員，符合以上年齡的，本人提出內(nèi)退申請的，也可辦理內(nèi)退手續(xù)；對身體有殘疾的，不能勝任工作的，不到內(nèi)退年齡的，醫(yī)院根據(jù)實際情況勸其內(nèi)退。

2.待遇與管理：

(1)符合內(nèi)退人員適用范圍第一條規(guī)定的內(nèi)退人員，根據(jù)內(nèi)退時的工作年限，按照國家規(guī)定計發(fā)基本工資（崗位工資、薪級工資、提高10%三項之和）比例，其他補貼按退休人員同等職務(wù)或職稱標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(2)符合內(nèi)退人員適用范圍第二條規(guī)定的內(nèi)退人員，根據(jù)正式退休時的工作年限，按照國家規(guī)定計發(fā)基本工資比例，其他補貼按在職人員同等職務(wù)或職稱標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

辭職人員有關(guān)管理規(guī)定

1.下列情況之一者不允許辭職：

(1)見習(xí)期、試用期、合同期未滿人員。

(2)承擔(dān)醫(yī)院科研項目的主要負責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干，辭職后對醫(yī)院工作造成較大影響的。

(3)經(jīng)司法或行政機關(guān)決定或批準(zhǔn)正在接受審查尚未結(jié)案的。

2.辭職程序：個人提交申請、院黨委會同意、報上級主管部門審批、到人事科辦理移交手續(xù)。

3.申請辭職人員在待批期間應(yīng)堅守崗位。同意辭職人員，醫(yī)院同時解聘其專業(yè)技術(shù)職務(wù)并收回聘書。不得私自帶走醫(yī)院的科研成果、內(nèi)部資料和設(shè)備器材等，違者視情節(jié)輕重予以行政處分或責(zé)令賠償經(jīng)濟損失。

4.被批準(zhǔn)辭職的人員應(yīng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定程序辦理手續(xù)，不得擅自離職，對未經(jīng)醫(yī)院同意辭職或擅自離職到其他單位工作的人員，醫(yī)院將按有關(guān)法律程序追究本人及其接收單位的有關(guān)責(zé)任，并不予辦理執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。

5.凡經(jīng)醫(yī)院派出或未經(jīng)醫(yī)院派出進修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)者，按照醫(yī)院調(diào)出人員有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

返聘人員有關(guān)管理規(guī)定

1.范圍與條件：原則上必須具有副高級以上臨床醫(yī)療專業(yè)技術(shù)職務(wù)且身體健康。正高級人員的返聘年齡原則上到70周歲，根據(jù)身體狀況和工作情況可適當(dāng)延長；副高級人員的返聘年齡原則上到65周歲，根據(jù)身體狀況和工作情況可適當(dāng)延長到70周歲。

2.程序：個人申請，醫(yī)院黨委會研究同意。

3.待遇：返聘期間，享受在職職工同等條件人員的待遇。

4.管理：根據(jù)工作需要，返聘期間隸屬醫(yī)務(wù)科或門診部管理。

待崗人員有關(guān)管理規(guī)定

對不服從科室管理交醫(yī)院處理的或因醫(yī)院改革落選（末位淘汰)人員，醫(yī)院實行待崗制。

1.醫(yī)院組織待崗人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，加強學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，努力提高自身素質(zhì)，積極為重新上崗創(chuàng)造條件。

2.待崗期間，待崗人員在3個月內(nèi)自行聯(lián)系科室，醫(yī)院只發(fā)基本工資（崗位工資、薪級工資、提高10%三項之和），3個月后醫(yī)院協(xié)調(diào)上崗，如不能落實工作崗位的繼續(xù)待崗，6個月后仍不能上崗者，醫(yī)院安排轉(zhuǎn)崗，轉(zhuǎn)崗后待遇參照護理人員管理中第五條規(guī)定執(zhí)行。對不服從醫(yī)院安排的，暢通人員出口，為其辦理調(diào)出、辭退、辭職等手續(xù)。辦理手續(xù)時，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3.對年滿50周歲以上的待崗人員，可實行內(nèi)退制度，辦理內(nèi)退手續(xù)，內(nèi)退待遇按照內(nèi)退人員適用范圍第一條規(guī)定執(zhí)行。

人力資源管理基金規(guī)定

人力資源管理基金是根據(jù)醫(yī)院所處的特殊地理位置和管理需要而制定的，是一種專項管理基金，經(jīng)職代會審議通過，不準(zhǔn)挪作他用。

1.專業(yè)技術(shù)人員按職稱:初級職稱1萬元、中級職稱3萬元、副高級職稱5萬元、正高級職稱7萬元。

2.行政人員按職務(wù):科員及以下1萬元、科級3萬、副處5萬元、正處7萬元。

3.工勤人員：中級工以下（含普工）1萬元、高級工3萬元。

4.本科以下新入院職工5000元。

5.人力資源管理基金在職工辦理退休（含內(nèi)退）后連本帶息一次性返還給本人。

臨時工管理規(guī)定

在上級部門尚未明確臨時工統(tǒng)一管理規(guī)定之前，為使我院對臨時工的管理更趨合理，維護臨時工合法權(quán)益，鼓勵臨時工刻苦學(xué)習(xí)，努力工作，經(jīng)醫(yī)院黨委研究決定，對臨時工工資、待遇及管理特作以下規(guī)定。

1.用工形式:分四類:(1)人事派遣;(2)職工子女臨時工;(3)臨時實踐護士（有執(zhí)業(yè)證書且能頂班者）;(4)其他崗位臨時工。

2.工資及待遇:前三類人員工資分為基本工資（學(xué)歷工資）、工作年限工資、績效工資。試用期一年。經(jīng)考核合格，從第二年起發(fā)科室績效工資的50%，第三年起發(fā)75%，第四年起發(fā)100%。衛(wèi)生津貼、夜班費隨科室發(fā)給。第四類人員根據(jù)不同崗位制定工資標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生津貼、夜班費隨崗位發(fā)給，無績效工資。

關(guān)于違犯勞動紀(jì)律的處理規(guī)定

為加強工作人員的組織性、紀(jì)律性，提高工作效率，改善服務(wù)態(tài)度，增強社會效益，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定并結(jié)合我院實際情況，現(xiàn)制定違犯勞動紀(jì)律的處理規(guī)定。

1.工作人員必須遵守勞動紀(jì)律和工作時間，按時上下班，堅守工作崗位，做到不遲到、不早退、不串崗、不脫崗、不擅離職守和曠工，確有急事需要臨時去處理的，必須向科主任或護士長請假，否則按照擅離職守的規(guī)定處理。違犯本條規(guī)定的，遲到或早退1分鐘，扣發(fā)績效工資10元，扣科室績效工資30元，扣科室考評分2分，每超過1分鐘按相同標(biāo)準(zhǔn)累加，科室考評分扣完為止。超過30分鐘以上（含30分鐘）按曠工1天處理?？苾?nèi)有1人當(dāng)月遲到或早退累計3次以上（含3次）則扣本人當(dāng)月績效工資，扣科室當(dāng)月一半績效工資，扣科室考評分10分；串崗、脫崗者按照遲到或早退規(guī)定執(zhí)行；當(dāng)月曠工或擅離職守1天者，扣本人當(dāng)月績效工資，扣科室當(dāng)月一半績效工資，扣科室考評分10分；兩天者再扣本人下月績效工資，扣科室當(dāng)月全部績效工資，扣科室考評分20分。累計滿3天者再扣本人當(dāng)月工資，扣科室考評分30分；超過10天者按國家規(guī)定予以辭退。

2.工作時間應(yīng)衣帽整齊，掛牌服務(wù)，態(tài)度和藹，禮貌待人。不準(zhǔn)酒后上崗、嬉笑打鬧、喧嘩、干私活、吃零食、打牌、下棋、玩游戲、看非業(yè)務(wù)書籍、帶孩子等。違犯本條規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次，扣發(fā)本人績效工資50元，扣科室績效工資300元，扣科室考評分5分。吵架、打架人員視情節(jié)輕重另行處理。

3.各科室要保持正常的工作秩序，管財、物、藥品等重點科室，除工作原因外，嚴(yán)禁非本科室人員進入工作崗位。違犯本條規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次，扣本人績效工資100元，扣科室主要負責(zé)人50元，扣科室績效工資300元，扣科室考評分2分。

4.嚴(yán)格執(zhí)行排班和交接班制度，不準(zhǔn)擅自替班和更改值班時間。發(fā)現(xiàn)一次，扣本人績效工資100元，扣科室績效工資300元，扣科室考評分5分。

5.嚴(yán)格執(zhí)行請、銷假制度，按規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。各科室指派專人負責(zé)考勤登記，逐日記錄考勤情況，以備對照檢查、核實。每月的考勤情況由科室負責(zé)人簽字后于下月5日前報送人事科。（請假由科主任或護士長辦理手續(xù)，銷假由本人辦理手續(xù)。）凡未按規(guī)定程序辦理請、銷假手續(xù)或每月五日前未將考勤情況報送人事科的，發(fā)現(xiàn)一次，扣本人當(dāng)月績效工資，扣科主任或護士長當(dāng)月績效工資100元，扣科室考評分10分。

6.臨床醫(yī)生門診值班情況按照院政辦字[2007]1號《臨床醫(yī)生門診值班制度》文件規(guī)定執(zhí)行。

7.勞動紀(jì)律檢查小組和各行政查房小組每月對全院考勤情況進行定期檢查或不定期抽查兩次以上，并認真核實、統(tǒng)計，將檢查結(jié)果通知財務(wù)科和核算辦，作為工資及績效工資的兌現(xiàn)依據(jù)。

第四篇：醫(yī)院人力資源管理制度

廣豐區(qū)人民醫(yī)院人力資源管理制度匯編

人事科工作制度

1、人事科工作人員必須嚴(yán)格掌握、遵守和執(zhí)行黨的各項方針政策，認真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會有關(guān)人事工作的文件。

2、根據(jù)上級下達的人員編制和院領(lǐng)導(dǎo)的意見，與院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部共同做好醫(yī)院的崗位設(shè)置工作。

3、負責(zé)大中專畢業(yè)生、研究生的招聘和高層次人才的引進，結(jié)合醫(yī)院實際情況和崗位特點，對新進人員進行崗前培訓(xùn)，讓他們了解醫(yī)院的各種規(guī)章制度。

4、負責(zé)辦理職工調(diào)入、調(diào)出、離退休及臨時調(diào)動工作。

5、完善人事工資管理制度，認真做好人事管理工作，建立人事檔案管理制度，加強人事政策的學(xué)習(xí)。

6、完成人事統(tǒng)計、勞動工資及上級布置需要的各種報表，做好專業(yè)技術(shù)人員資格考試的報名工作。

7、做好職工考核匯總上報工作。

8、關(guān)心職工，了解和掌握職工的思想和家庭困難情況，協(xié)助工會等部門做好慰問及福利工作。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入管理辦法

一、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入嚴(yán)格按照《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》等法律法規(guī)的要求，凡上崗者必須持有國家機構(gòu)頒發(fā)的執(zhí)業(yè)資格證書（國家沒有建立執(zhí)業(yè)資格證書的專業(yè)，必須持有國家機構(gòu)頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書）。

二、醫(yī)技專業(yè)凡國家規(guī)定需要大型醫(yī)療設(shè)備上崗操作證的，必須在取得上崗證以后才能夠獨立執(zhí)業(yè)。

三、凡引進的專業(yè)技術(shù)人員必須有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書才能辦理調(diào)入或聘用手續(xù)，在調(diào)入后三個月內(nèi)經(jīng)考核合格后，醫(yī)院相關(guān)部門要及時為其辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)。

四、新進入的大中專畢業(yè)生在國家規(guī)定的時間內(nèi)未考取執(zhí)業(yè)資格證書的，醫(yī)院將在給予二年的寬限期，二年后仍為取得的，予以解聘。

五、新畢業(yè)的護士在未取得執(zhí)業(yè)資格證書之前不得從事臨床護理工作，只能在護士的指導(dǎo)下從事臨床生活護理工作。但要有計劃地安排護理操作訓(xùn)練和進

行“三基”考核，以提高取得執(zhí)業(yè)資格后的職業(yè)能力。

六、醫(yī)院人事部門要堅決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員進入衛(wèi)生隊伍，如一經(jīng)發(fā)現(xiàn)因資格審查不嚴(yán)或詢私情而使用了非衛(wèi)生技術(shù)人員，將追究有關(guān)人員的責(zé)任。

七、各科室要加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)素質(zhì)。

八、醫(yī)院建立醫(yī)務(wù)人員考核制度，對考核不合格者將暫停執(zhí)業(yè)資格或按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，對考核不合格或按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定調(diào)離專業(yè)技術(shù)崗位或解聘。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院職工考核實施辦法

為了正確評價我院職工的德才表現(xiàn)和工作業(yè)績，進一步規(guī)范職工考核工作，逐步建立科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的考核體系，提高工作效能，建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)院職工隊伍，根據(jù)《事業(yè)單位人員考核規(guī)定》，遵循公平、公正、公開、透明的原則、注重實績的原則，結(jié)合我院實際，制定本辦法。

一、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

1、對職工的考核，以職工的崗位職責(zé)和所承擔(dān)的工作任務(wù)為基本依據(jù)，全面考核德、能、勤、績、廉，重點考核工作實績。

德，是指思想政治素質(zhì)及個人品德、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、社會公德等方面的表現(xiàn)。

能，是指履行職責(zé)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。

勤，是指責(zé)任心、工作態(tài)度、工作作風(fēng)等方面的表現(xiàn)?？?，是指完成工作的數(shù)量、質(zhì)量、效率和所產(chǎn)生的效益。廉，是指廉潔自律等方面的表現(xiàn)。

2、對職工的考核分為平時考核和定期考核。定期考核以平時考核為基礎(chǔ)。平時考核重點考核職工完成日常工作任務(wù)以及出勤情況，采取被考核人填寫工作總結(jié)、專項檢查、考勤等方式進行，由領(lǐng)導(dǎo)予以審核評價。

定期考核采取考核的方式，在每年年末或者翌年年初進行。

3、考核的結(jié)果分為優(yōu)秀、合格和不合格三個等次。

4、確定為優(yōu)秀等次須具備下列條件：（1）思想政治素質(zhì)高；（2）精通業(yè)務(wù)，工作能力強；

（3）工作責(zé)任心強，勤勉盡責(zé)，工作作風(fēng)好；（4）工作業(yè)績突出；（5）清正廉潔。

5、確定為合格等次須具備下列條件：（1）思想政治素質(zhì)較高；（2）熟悉業(yè)務(wù)，工作能力較強；

（3）工作責(zé)任心強，工作積極，工作作風(fēng)較好；（4）能夠完成本職工作；（5）廉潔自律。

6、具有下列情形之一的，應(yīng)確定為不合格等次：（1）思想政治素質(zhì)較差；

（2）業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力不能適應(yīng)工作要求；（3）工作責(zé)任心或工作作風(fēng)差；

（4）不能完成工作任務(wù)，或在工作中因嚴(yán)重失誤、失職造成重大損失或者惡劣社會影響；

（5）不能廉潔自律，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較差。

二、考核程序

1、職工填寫《事業(yè)單位工作人員考核等級表》，并寫出本人思想工作總結(jié)，重點總結(jié)本履行崗位職責(zé)和完成本職工作任務(wù)的情況。

2、醫(yī)院考核部門在聽取醫(yī)院職工和本人意見的基礎(chǔ)上，根據(jù)平時考核和個人總結(jié)，提出考核等次建議和改進提高的要求。

3、最后根據(jù)科室主任意見、民主測評和優(yōu)秀等次名額，確定考核等次。

4、將本考核工作總結(jié)和考核結(jié)果統(tǒng)計表報送主管部門審核備案。

三、考核結(jié)果

1、考核為優(yōu)秀等次的，享受考核獎勵。

2、參加考核為合格等次的，可以正常晉升職稱和增加一級薪級工資。

3、不參加本考核或考核結(jié)果為不合格的，不能晉升職稱和晉級薪級工資。

四、本辦法由人事科負責(zé)解釋，自發(fā)布之日起施行。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院人才引進、使用、培養(yǎng)及考核管理制度

人才是我院生存和發(fā)展的根本保證，人才隊伍的建設(shè)在當(dāng)前日趨激烈的市場競爭中起著重要的作用。為加快我院人才隊伍建設(shè)，加大人才引進力度，盡快建立一支較高學(xué)術(shù)水平、人才結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)隊伍，以適應(yīng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的需要，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況，特制定本制度，請遵照執(zhí)行。

一、人才引進

（一）人才引進的原則

堅持重學(xué)歷、不唯學(xué)歷，重能力、重貢獻的原則，堅持公平、公正、公開的原則，引進人才必須是我院空缺或急需的高學(xué)歷、高技術(shù)職稱人才。引進人才實行試用期制度，試用期3個月，試用期滿后經(jīng)考核不合格人員不予引進。

（二）人才引進的程序

1、各科室將次年所需引進人才的計劃于每年10月底前報送人事科；

2、由分管院長牽頭組織相關(guān)科室負責(zé)人進行考核；

3、人事科匯總引進人才的考評結(jié)果，提交院長辦公會議研究；

4、根據(jù)院長辦公會議決定，人事科與擬引進人才簽訂有關(guān)協(xié)議。

（三）引進人才的待遇

1、引進碩士研究生一次性發(fā)給安家費分別為：是中級職稱的7萬元，有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的6萬元，無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的5萬元；

2、引進的醫(yī)療技術(shù)骨干可以享受院內(nèi)專業(yè)技術(shù)職稱高聘一級待遇；

3、協(xié)助解決異地夫妻分居；

4、特殊拔尖人才待遇面議。

二、人才使用

1、堅持用人不疑、疑人不用，人才的使用，首先的一條就是以誠相待，充分信賴。

2、堅持激勵人才、獎懲分明。

三、人才培養(yǎng)

（一）報考和就讀研究生

1、考取碩士研究生，在履行完進入本院工作時簽訂的合同約定后，停發(fā)一切待遇，辦理辭職離院手續(xù)。

2、考取碩士研究生畢業(yè)后愿意回院工作的，可以和醫(yī)院簽訂培養(yǎng)協(xié)議，讀研期間醫(yī)院發(fā)給基本工資，正常晉升工資和職稱，畢業(yè)回醫(yī)院報到后，醫(yī)院一次性發(fā)放安家費。

3、醫(yī)院在職職工原則上必須工作5年以上才能報考研究生。

（二）進修學(xué)習(xí)

積極創(chuàng)造條件，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員外出進行專業(yè)進修學(xué)習(xí)，外出進修學(xué)習(xí)期間發(fā)給工資及一切福利待遇，外出進修學(xué)習(xí)的工作人員，進修學(xué)習(xí)時間在15天以內(nèi)（含15天）按出差標(biāo)準(zhǔn)報銷，超出15天的原則上應(yīng)由對方單位提供住宿，如對方單位不提供住宿，可在相應(yīng)出差標(biāo)準(zhǔn)折半限額內(nèi)憑據(jù)報銷住宿費，進修學(xué)習(xí)時間在一個月以上的，應(yīng)租住公寓或?qū)Ψ絾挝徽写?。進修程序為科主任同意，主管院長批準(zhǔn)，到醫(yī)務(wù)科備案辦理手續(xù)。

（三）本科及以下學(xué)歷人員參加提高學(xué)歷學(xué)習(xí)，一律利用業(yè)余時間，學(xué)費自理，取得學(xué)歷后，醫(yī)院承認國家認可的學(xué)歷，享受相關(guān)學(xué)歷待遇。

四、人才考核

（一）醫(yī)院建立科學(xué)的人才考核方案、標(biāo)準(zhǔn)、方法，實行年終考核制度。

（二）對做出重大貢獻、業(yè)績突出者，給予獎勵和更大的支持。

（三）對考核存在重大問題者，醫(yī)院要督促其查找原因，及時整改。

（四）對考核不合格者，要退出相應(yīng)的人才崗位，并在下一輪衛(wèi)生科技創(chuàng)新人才遴選中不再予以考慮。

（五）醫(yī)院將對考核不合格者進行通報批評。

本規(guī)定從2009年6月30日起執(zhí)行，具體事宜由人事科負責(zé)解釋。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院人才培養(yǎng)方案

醫(yī)療市場的競爭歸根結(jié)底是人才競爭，所以醫(yī)院要在競爭中掌握主動權(quán)，立于不敗之地，就必須重視人才培養(yǎng)和加大人才培養(yǎng)力度。結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本院人才培養(yǎng)方案。

一、培養(yǎng)目標(biāo)：

加強本院優(yōu)秀青年臨床醫(yī)師培養(yǎng)、加強專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識能力、加強工勤人員工作技能，力爭將醫(yī)院創(chuàng)造成為知識型組織，努力推進醫(yī)院整體工作，為方便更好的服務(wù)于患者，服務(wù)于民眾。專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)以學(xué)科帶頭人在臨床和科研一線帶教為主要方式，經(jīng)過3年至5年有計劃的嚴(yán)格培訓(xùn)，使他們成為具有扎實的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床實踐經(jīng)驗以及較強科研能力的人才，為形成新一代醫(yī)學(xué)專家隊伍奠定基礎(chǔ)。工勤人員以老師傅傳、幫、帶為主要方式，逐步提高他們的專業(yè)技能，為醫(yī)院后勤工作提供有力保障。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

計劃由醫(yī)院負責(zé)實施。具體日常工作由人事科和醫(yī)務(wù)科負責(zé)落實。

三、培養(yǎng)范圍和條件

人才培養(yǎng)對象面向全院所有年青專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員進行?；緱l件：

1、熱愛社會主義祖國，具有強烈的事業(yè)心和敬業(yè)精神，醫(yī)德高尚，治學(xué)嚴(yán)謹。

2、具有堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)基礎(chǔ)理論。

3、對本專業(yè)基礎(chǔ)知識及臨床技能有較深厚的基礎(chǔ)，具有發(fā)展?jié)撃?，有較強的吸收消化新技術(shù)的能力。

4、專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)一般應(yīng)具有全日制大?；蛞陨蠈W(xué)歷。

青年人才培養(yǎng)對象所在科室必須能切實保證按培養(yǎng)計劃進行培養(yǎng)，并且能切實保證提供優(yōu)秀學(xué)科帶頭人（一般為科主任）在臨床一線固定帶教。

四、培養(yǎng)原則

1、堅持高標(biāo)準(zhǔn)、梯隊結(jié)構(gòu)合理。在選拔或考核學(xué)科帶頭人或后備人才時，標(biāo)準(zhǔn)起點要高，嚴(yán)把考核關(guān)。梯隊結(jié)構(gòu)是否合理，直接關(guān)系到學(xué)科發(fā)展。

2、堅持培養(yǎng)與引進相結(jié)合。醫(yī)院為解決學(xué)科帶頭人缺乏的矛盾，從短期效益來看，確實有必要引進優(yōu)秀人才，但是只靠引進不重視自身后備力量的培養(yǎng)，很難從根本上解決學(xué)科發(fā)展的問題，并且會挫傷具有發(fā)展?jié)摿Φ娜说姆e極性。因此，醫(yī)院在積極引進人才的同時，也應(yīng)大力發(fā)展自身后備人才的培養(yǎng)，使醫(yī)院成為培養(yǎng)人才的搖籃和人才施展才華的基地。

3、堅持走出去、請進來相結(jié)合的培養(yǎng)方式。人才培養(yǎng)方式多種多樣，各有所長?？梢酝ㄟ^參加大型學(xué)術(shù)會議，去大醫(yī)院短期培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，以提高自身的技術(shù)水平或管理水平。也可以通過聘請有名的專家教授來醫(yī)院進行學(xué)術(shù)講座、專業(yè)培訓(xùn)或指導(dǎo)的方法提高自己的水平。

4、堅持定期考核、優(yōu)勝劣汰。學(xué)科帶頭人不能搞終身制，在期滿考核時，對那些未完成培養(yǎng)目標(biāo)或任期內(nèi)有違規(guī)行為者，在考核時應(yīng)及時更換，不斷吸收新人，做到吐故納新，不斷增強學(xué)科帶頭人隊伍。

五、人才培養(yǎng)的管理辦法

1、優(yōu)秀青年人才所在科室應(yīng)在工作、學(xué)習(xí)和日常管理方面為培養(yǎng)對象積極創(chuàng)造條件和機會，使其在學(xué)術(shù)或技術(shù)崗位上擔(dān)任一定職務(wù)，鍛煉其組織能力。

2、培養(yǎng)計劃完成后，培養(yǎng)對象須認真總結(jié)，撰寫結(jié)題報告，于培養(yǎng)期限到期前將結(jié)題報告及相關(guān)附件交醫(yī)務(wù)科，并有醫(yī)務(wù)科寫出相關(guān)鑒定報告。

總之，醫(yī)院對人才培養(yǎng)的工作是個系統(tǒng)工程，要建立健全運行和監(jiān)督機制，創(chuàng)造良好的培養(yǎng)環(huán)境，對人才實施動態(tài)管理、優(yōu)勝劣汰，加快和促進人才輩出。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院不同層次人才培養(yǎng)實施辦法

為加速我院知識創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，完善我院醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，培養(yǎng)建設(shè)一支高素質(zhì)、高層次專業(yè)技術(shù)人才隊伍，促進我院的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，提升醫(yī)院學(xué)術(shù)水平和技術(shù)實力，特制定本辦法。

一、指導(dǎo)思想

以科技興院為指導(dǎo)方針，充分開發(fā)人才資源，遵循人才成長規(guī)律，分層次、按梯隊加大人才扶持培養(yǎng)力度。通過公開選拔學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀后備人才，建立激勵與競爭機制，促進優(yōu)秀人才脫穎而出，加速我院學(xué)科梯隊建設(shè)與科技創(chuàng)新，造就一批良醫(yī)，進一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量和科研學(xué)術(shù)水平。

二、選拔條件

學(xué)科帶頭人選拔條件參照《廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人選拔方案》規(guī)定。優(yōu)秀的后備人才應(yīng)具備以下要求：

1、政治合格，具備良好的職業(yè)道德。

2、具有求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、協(xié)作奉獻的精神，具有扎實的專業(yè)知識，有良好的培養(yǎng)潛力。

3、一般應(yīng)有本科以上學(xué)歷、主治醫(yī)師以上的職稱，年齡在40歲以下。

4、在常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的診斷治療和疾病預(yù)防控制工作中做出較大成績。

三、選拔程序

堅持公開、公平、公正原則，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，寧缺毋濫。

1、申請者寫出申請，經(jīng)科室簽署意見后報科教科。

2、科教科對個人上報材料審核后提交院學(xué)術(shù)委員會評審。

3、院學(xué)術(shù)委員會對候選人工作業(yè)績進行全面評審，初步確定后報院長辦公會議研究審批。

選拔培養(yǎng)周期為三年，每年進行考核，每期結(jié)束進行總結(jié)考核。

四、培養(yǎng)措施

1、采取多種渠道和辦法，提供良好的工作環(huán)境或?qū)W習(xí)進修條件。

2、每年安排到外地大型綜合醫(yī)院進修學(xué)習(xí)或考察。

3、請全國知名專家來我院進行講座、帶教和診治或手術(shù)。

五、培養(yǎng)目標(biāo)

學(xué)科帶頭人及及后備人才在任期內(nèi)必須完成各自的規(guī)定的任務(wù)，綜合考核應(yīng)為優(yōu)秀。同時應(yīng)分別完成以下任期目標(biāo)。

（一）學(xué)科帶頭人后備人才任期目標(biāo)：

經(jīng)過三年培養(yǎng)，其工作業(yè)績須滿足拔尖人才業(yè)績條件。

（二）學(xué)科帶頭人任期目標(biāo)：

培養(yǎng)期滿，須完成評選時承擔(dān)的科研任務(wù)，新獲得的成果、發(fā)表的文章、承擔(dān)的科研等須達到評選條件的基本要求。

六、管理和考核

1、確定為學(xué)科帶頭人和后備人才培養(yǎng)對象者，由醫(yī)院和本人簽訂任期目標(biāo)責(zé)任書，明確相應(yīng)臨床及科研任務(wù)。

2、科教科及有關(guān)部門建立各項人才管理檔案，及時收集、記錄其業(yè)績成果，培養(yǎng)期滿由科教科組織一次全面的總結(jié)性考核?？己瞬扇€人述職、組織評

審、實地考察等形式，其結(jié)果記入個人檔案。

3、總結(jié)考核合格，保留稱號，繼續(xù)享受相應(yīng)待遇。學(xué)科帶頭人后備人才達到學(xué)科帶頭人選拔條件者可納入學(xué)科帶頭人培養(yǎng)軌道。考核不合格者，將取消相應(yīng)稱號及待遇。每期考核結(jié)果將通過一定形式予以公布。

4、每期培養(yǎng)結(jié)束后，對完成目標(biāo)任務(wù)較好者，醫(yī)院將視情況予以獎勵。對科研上取得重大創(chuàng)新或突破、給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟效益和社會效益者，醫(yī)院將予以重獎。

本辦法由人事科負責(zé)解釋。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人及后備人才選拔方案

為了實施我院“科技興院、人才強院”的戰(zhàn)略方針，加快培養(yǎng)和造就一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人及學(xué)科后備人才，進一步優(yōu)化人才梯隊結(jié)構(gòu)，做好學(xué)科梯隊的建設(shè)工作，根據(jù)《安徽省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人選拔管理辦法》（皖人社發(fā)【2009】43號）等有關(guān)文件精神，現(xiàn)結(jié)合我院實際，特制定學(xué)科帶頭人及學(xué)科后備人才選拔方案。

一、指導(dǎo)思想

從醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)的實際需要出發(fā)，堅持高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求。在學(xué)科帶頭人及其后備人才的選拔中，不能只看檔案、只憑印象，要有科學(xué)的選拔人才的標(biāo)準(zhǔn)和要求，要引入激勵機制，提倡公平競爭，堅持嚴(yán)格考核，實行優(yōu)先培養(yǎng)，鼓勵優(yōu)秀人才脫穎而出。經(jīng)過選拔和培養(yǎng)，使我院涌現(xiàn)出一批在我市乃至我省本學(xué)科前沿領(lǐng)域，由較高學(xué)術(shù)地位和較大影響的專家。做好學(xué)科帶頭人及后備人才的選拔是學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

二、學(xué)科梯隊

學(xué)科梯隊分為學(xué)科帶頭人、學(xué)科后備人才兩個層次

（一）學(xué)科帶頭人：學(xué)科帶頭人是在某一學(xué)科及某一學(xué)術(shù)領(lǐng)域中起學(xué)科帶頭作用的專業(yè)技術(shù)人才。學(xué)科帶頭人是該學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的組織者、領(lǐng)導(dǎo)者，其水平直接體現(xiàn)了該學(xué)科在我市和省內(nèi)的地位。

（二）學(xué)科后備人才：是學(xué)科中的第二梯隊人員，是學(xué)科帶頭人的后備人選，經(jīng)培養(yǎng)可成為學(xué)科帶頭人。

三、選拔條件

（一）學(xué)科帶頭人應(yīng)具備的條件

1、熱愛社會主義祖國，堅持四項基本原則，具有良好的政治素質(zhì)和職業(yè)道德，敬業(yè)廉潔、學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹、務(wù)實創(chuàng)新。

2、基礎(chǔ)理論雄厚，專業(yè)知識淵博，學(xué)術(shù)造詣深，有較高的業(yè)務(wù)水平和學(xué)術(shù)威望，有學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力，有相對穩(wěn)定的研究方向，掌握國內(nèi)外本學(xué)科前沿發(fā)展動態(tài)，有相應(yīng)的學(xué)術(shù)地位和一定的知名度。

3、有較強的學(xué)術(shù)研究和教學(xué)工作的組織能力和管理才華，以身作則，辦事公道，有寬廣的胸懷，有甘為人梯的奉獻精神，善于發(fā)現(xiàn)和高度重視培養(yǎng)人才，能調(diào)動學(xué)科全體人員的積極性，要善于以自己較強的凝聚力團結(jié)學(xué)科全體人員共同努力，使學(xué)科水平不斷提高、學(xué)科結(jié)構(gòu)不斷合理。

4、合適的年齡層次及身體狀況，身體健康、想象力豐富、精力充沛、創(chuàng)造性強。

5、能熟練掌握一門外語，并能用外語翻譯科研資料。能熟練使用計算機，并能運用網(wǎng)絡(luò)信息和技術(shù)為科學(xué)研究服務(wù)。

6、基本條件

（1）學(xué)歷要求：具有大學(xué)本科以上學(xué)歷。（2）職務(wù)要求：副高級職稱以上人員。

7、科學(xué)研究、醫(yī)療等工作成績顯著，在我市或省內(nèi)外本學(xué)科領(lǐng)域有較大影響。在本學(xué)科市級學(xué)會中擔(dān)任副主任委員或省級學(xué)會中擔(dān)任委員職務(wù)。

8、業(yè)績、成果（近五年內(nèi)需具備以下條件之三）：（1）主持廳級及其以上科研課題一項以上；（2）發(fā)表論文三篇以上，其中2篇為核心期刊；

（3）獲得市級三等以上科研成果獎一項以上（前3完成人）；（4）舉辦過省級學(xué)術(shù)活動一次以上（需為項目負責(zé)人）；（5）完成一項新項目經(jīng)院學(xué)術(shù)委員會認定處市內(nèi)領(lǐng)先水平。

（二）后備學(xué)科帶頭人應(yīng)具備的條件

1、熱愛祖國，堅持四項基本原則，具有良好的思想品德和職業(yè)道德，有強烈的事業(yè)心和敬業(yè)精神，治學(xué)嚴(yán)謹，務(wù)實創(chuàng)新，有一定的組織管理和協(xié)調(diào)能力。

2、基礎(chǔ)理論知識扎實，專業(yè)學(xué)術(shù)水平較高，知識面廣，能把握本學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，臨床、科研能力較強，學(xué)術(shù)思想活躍，勤于鉆研，有較大的培養(yǎng)前途。

3、身體健康，精力充沛，能勝任較繁重的工作任務(wù)，年齡一般在45歲以下的副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員或特別突出的中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員。

4、在臨床上有較明確的專業(yè)方向，能較熟練診治本學(xué)科疑難疾病并能實施較為復(fù)雜的手術(shù)，積極參加“三新項目”，并是其中主要成員。

5、在科學(xué)研究、教學(xué)、醫(yī)療等工作中取得一定成績（近五年內(nèi)需具備以下條件之三）

（1）主持市級及其以上科研課題一項以上；

（2）發(fā)表論文三篇以上，其中1篇為SCI或國家重點期刊上發(fā)表論文1篇，或國家級期刊上發(fā)表論文2篇；

（3）獲得市級三等以上科研成果獎一項以上（前3完成人）；（4）舉辦過市級學(xué)術(shù)活動一次以上（需為項目負責(zé)人）；（5）完成一項新項目經(jīng)院學(xué)術(shù)委員會認定處市內(nèi)先進水平；

6、在省或市級學(xué)術(shù)團體中擔(dān)任委員以上職務(wù)者優(yōu)先。

四、選拔辦法與程序

選拔學(xué)科帶頭人及學(xué)科后備人才，要依據(jù)學(xué)科規(guī)模和工作需要，嚴(yán)格按條件選拔確定。在一個學(xué)科中，原則上只能確定一名學(xué)科帶頭人，但由于學(xué)科發(fā)展和研究方向需要可適度增加到兩名。學(xué)科帶頭人與后備人才的比例大約為1:2。

學(xué)科帶頭人及后備人才的選拔由個人申報，科室同意，院學(xué)術(shù)委員會評審?fù)ㄟ^后，考核擇優(yōu)，經(jīng)公示無異議后由院長辦公會討論確定。

學(xué)科帶頭人的選拔一定要有公開、平等的競爭和專家評審等優(yōu)中選優(yōu)的嚴(yán)格程序。選拔的過程要堅持條件，全面考核，使選拔出來的學(xué)科梯隊人員有較高的學(xué)術(shù)水平和威信，能起表率作用，并帶動整個學(xué)科的發(fā)展。

五、待遇

對學(xué)科帶頭人及后備人才給予一定的津貼，并在赴外進修、學(xué)習(xí)給予優(yōu)先，在職稱評聘、科研課題評審中給予優(yōu)先。

六、附則

1、已經(jīng)被評為阜陽市衛(wèi)生學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人及其培養(yǎng)對象可直接入選本辦法中的學(xué)科帶頭人，但不再雙重享受待遇。

2、學(xué)科帶頭人每三年評選一次。

3、選聘任科室主任時優(yōu)先考慮學(xué)科帶頭人。

4、文中立項科研課題需批復(fù)文件，科研成果及學(xué)術(shù)團體任職需證書原件，學(xué)術(shù)論文中核心期刊參照上一公布的《中國中文核心期刊目錄要覽》。

5、市衛(wèi)生局確立的市級重點學(xué)科、特色學(xué)科負責(zé)人不等同于本方法中的學(xué)科帶頭人。

6、本辦法由人事科負責(zé)解釋。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人及后備人才考核辦法

根據(jù)《廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人選拔機制》的規(guī)定，為考核我院學(xué)科帶頭人及后備人選在培養(yǎng)期內(nèi)的工作業(yè)績、學(xué)術(shù)技術(shù)水平，激勵學(xué)科和技術(shù)帶頭人及

后備人選為實現(xiàn)既定培養(yǎng)目標(biāo)勤奮工作，根據(jù)實施動態(tài)管理要求，特制定本辦法。

一、考核的對象、原則和方法

（一）考核對象：培養(yǎng)期內(nèi)的學(xué)科帶頭人及后備人選。

（二）考核原則：

1、科學(xué)、公正、客觀、合理、明晰；

2、著重于業(yè)績貢獻的考核；

3、考核結(jié)果將作為實行“動態(tài)管理”的主要依據(jù)。

（三）考核方法：

1、實行定性考核與定量考核相結(jié)合；

2、中期考核與周期考核相結(jié)合；

3、對考核對象實行考核和綜合考核。

二、考核程序

考核工作由人事科、科教科和醫(yī)務(wù)科共同負責(zé)組織，邀請有關(guān)專家組成考核小組實施。具體考核程序如下：

（一）學(xué)科帶頭人及后備人選按照本辦法規(guī)定的考核量化指標(biāo)進行自評，寫出總結(jié)報告，并填寫《廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人及后備人選考核表》（以下簡稱《考核表》）。

（二）考核小組采取書面考核和被考核人述職相結(jié)合的形式進行考核?？己诵〗M先根據(jù)被考核人提供的《考核表》和附件材料，進行審核，并給出考核等次意見，然后考核小組聽取被考核人述職，最后確定考核等次。

三、量化指標(biāo)體系

考核小組采取指標(biāo)量化考核辦法，對被考核人的培養(yǎng)情況、業(yè)績貢獻等給出評價意見。指標(biāo)量化的考核內(nèi)容見附件1《廣豐區(qū)人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人及后備人選考核量化指標(biāo)體系》。對應(yīng)各項量化指標(biāo)，被考核人應(yīng)在《考核表》中做詳細說明并提供相應(yīng)證明材料。

考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。考核小組根據(jù)量化考核的結(jié)果，提出考核等次，最后院長辦公會審定通過。學(xué)科帶頭人考核等次一般按以下標(biāo)準(zhǔn)確定：＜60分為不合格，≥80分為優(yōu)秀，后備人選考核標(biāo)準(zhǔn)下降10分。

周期考核定位“不合格”的學(xué)科帶頭人及后備人選，從第二個月起不再享受學(xué)科帶頭人及后備人選待遇，但保留學(xué)科帶頭人及后備人選資格。第二給予再考核一次，若仍定為“不合格”，將取消學(xué)科帶頭人及后備人選資格。

四、考核安排

對學(xué)科帶頭人及后備人選的考核分中期考核和周期考核?？己似陂g本人在外地工作和學(xué)習(xí)的，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)按照考核要求填寫《考核表》和書面工作總結(jié)。

五、本辦法未盡之處將在今后的實踐中逐步完善。

六、本辦法由人事科負責(zé)解釋。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊建設(shè)制度

為深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，避免人才斷層，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院崗位設(shè)置方案和學(xué)科帶頭人選拔制度等文件，制定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊建設(shè)制度。

一、根據(jù)醫(yī)院人才需要，制訂的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)目標(biāo)及實施措施，有選擇的引進外來人才及招聘新畢業(yè)大學(xué)生。

二、由人事科根據(jù)醫(yī)院科室人員需求提出全院人才引進計劃。

三、由醫(yī)務(wù)科根據(jù)科室情況分別提出全院醫(yī)護人員進修、學(xué)習(xí)計劃。各科室每年年終總結(jié)和計劃時，應(yīng)向醫(yī)院報告人才發(fā)展和培養(yǎng)計劃，做好本科室的人才梯隊建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃。

四、由醫(yī)務(wù)科落實全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的院內(nèi)繼續(xù)教育的實施。

五、由醫(yī)務(wù)科制定全院各科室的科研計劃，并組織實施。

六、鼓勵全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員撰寫論文，并根據(jù)醫(yī)院管理規(guī)范有關(guān)規(guī)定實行獎勵。

七、加強住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)及實習(xí)、進修生的帶習(xí)帶教工作。

八、堅持做好人才引進的考試考核和衛(wèi)生技術(shù)人員的考核工作。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案管理辦法（試

行）

專業(yè)技術(shù)人員檔案是專業(yè)技術(shù)人員管理制度化的一項重要基礎(chǔ)建設(shè)。根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，制定專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案的管理辦法。

一、建檔對象

凡中專以上學(xué)歷或取得士級（員級）技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員，聘用制技術(shù)人員均列入建檔對象。

二、歸檔范圍

1、醫(yī)師、護師定期考核材料、專業(yè)技術(shù)人員登記表、任職資格評審表。

2、學(xué)歷證書、學(xué)歷證書、學(xué)位證書、業(yè)務(wù)培訓(xùn)證書，資格考試、職業(yè)資格注冊、定位考試、水平考試、外語考試、技術(shù)操作測試成績等材料。

3、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書、聘任書、續(xù)聘書等材料。

4、考核材料：住院醫(yī)師培養(yǎng)考核材料，住院總醫(yī)師的考核材料。

5、論文、譯文、著作、譯著、科研成果以及其他能反映技術(shù)（學(xué)術(shù)）水平和業(yè)務(wù)能力的書刊封面、目錄、摘要登記材料。

6、獲得各級獎勵的材料和專家對學(xué)術(shù)論文、著作、科技成果的評估材料，如鑒定書、獲獎證書、優(yōu)秀論文證書，以及正在進行的縣、市、省部和國家級科研項目的申請書等材料。

7、開展新技術(shù)、新項目材料，工作中重大錯誤，失職等情況登記和處罰，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理等材料。

8、其他屬于專業(yè)技術(shù)工作中的實績材料。如各級學(xué)會的委員會長、副會長、主任委員、副主任委員、理事長、副理事長的任命書；部頒教材的編委，市級以上學(xué)術(shù)刊物的主編、副主編、編委的聘任書等材料。

三、管理和使用

1、技術(shù)檔案由醫(yī)務(wù)科、護理部、人事科管理，人事科負責(zé)協(xié)調(diào)。

2、有關(guān)技術(shù)業(yè)務(wù)方面的新情況，新材料要隨時補充歸檔。

3、技術(shù)檔案，必須認真鑒別、分類準(zhǔn)確、排列有序、目錄清楚、裝訂整齊、防潮防蛀。

4、技術(shù)檔案既有一定保密性，傳遞和使用要履行一定手續(xù)。專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審材料及組織考核材料只供有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和組織人事部門、評審組織查閱，不與本人或他人見面；有關(guān)部門需查閱本人送交的材料，有組織代查。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院護士待遇及同工同酬方案

為調(diào)動我院護士工作的積極性，深化分配制度改革，提高臨床一線護士的待遇，根據(jù)安徽省事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革實施意見，特制定本方案。

1、護士的基本工資嚴(yán)格按照國家政策執(zhí)行。新參加工作的護理專業(yè)畢業(yè)生實行見習(xí)期工資標(biāo)準(zhǔn)：中專畢業(yè)生590元，大學(xué)?？飘厴I(yè)生655元，大學(xué)本科畢業(yè)生685元。見習(xí)期滿后，薪級工資按以下辦法確定：中專畢業(yè)生執(zhí)行2級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，大學(xué)?？飘厴I(yè)生執(zhí)行5級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，大學(xué)本科畢業(yè)生執(zhí)行7級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)。

2、依據(jù)安徽省工資文件精神，護士每年正常晉升一級薪級工資。

3、護士的獎金由各科室根據(jù)職稱和崗位按照同工同酬的原則進行分配。

4、醫(yī)院每年拿出100萬元用于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)獎勵和護士補助，在此項經(jīng)費的分配上，我院建立工效掛鉤的績效考核分配制度，按照多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的原則分配，另外將高風(fēng)險、高責(zé)任、技術(shù)含量高、勞動強度高的臨床一線護士分

配比例提高了10%。

5、醫(yī)院將臨床一線護士的夜班費提高了8倍～10倍。

6、中專畢業(yè)任護士滿5年或任護師滿7年，大專學(xué)歷任護士滿2年或任護師滿6年，本科學(xué)歷畢業(yè)滿1年或任師滿4年，符合上述條件的護士可以報名參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試，報考初級師或主管護師，考試合格取得資格證后，醫(yī)院給予聘任相應(yīng)的職稱和崗位，兌現(xiàn)相應(yīng)的職稱崗位工資。

7、每年安排一定的護士到大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，以提高自身的技術(shù)水平，更快的掌握新技術(shù)。

8、自進院之日起辦理人事代理合同。

關(guān)于專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘分開實施方案

為進一步深化職稱制度改革，完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制，充分調(diào)動全院專業(yè)技術(shù)人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，根據(jù)《中共安徽省委、安徽省人民政府關(guān)于貫徹<中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強人才工作的決定>的實施意見》（皖發(fā)[2004]14號）和《安徽省進一步深化職稱制度改革若干問題的意見》（皖人發(fā)[2005]35號）精神，結(jié)合我院實際，經(jīng)院部研究制訂如下實施方案：

一、指導(dǎo)思想

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實全國、全省人才工作會議精神，強化競爭激勵機制，完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制，真正建立起公開評價、合理使用、充滿活力的用人機制。

二、基本原則

堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，從維護穩(wěn)定和發(fā)展大局出發(fā)，采取積極推進、穩(wěn)步實施的方法，全面推行專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘分開、競爭上崗，真正做到不拘一格選人才，切實打破專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制。進一步規(guī)范和完善管理措施，實現(xiàn)科學(xué)規(guī)范設(shè)崗，個人自由申報，公正評價，自主聘用，單位宏觀調(diào)控的目的。按實際聘任職務(wù)確定工資福利待遇。

三、主要內(nèi)容

（一）科學(xué)規(guī)范設(shè)崗。院、科要按照精簡高效、因事設(shè)崗、合理配置、分類管理的原則，根據(jù)崗位工作任務(wù)、工作性質(zhì)、責(zé)任大小、難易程度等，科學(xué)合理地設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位，并制訂各級各類專業(yè)技術(shù)人員的任職條件、崗位職責(zé)、任務(wù)和權(quán)限，作為單位聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)的依據(jù)。

（二）公開推薦申報。專業(yè)技術(shù)可根據(jù)國家和我省有關(guān)職稱政策規(guī)定，不受本單位專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)構(gòu)比例和崗位數(shù)限制，自主申請參加專業(yè)技術(shù)資格考試或

評審。個人申報時，按規(guī)定要求提供相關(guān)材料，經(jīng)所在單位審核后進行公示。無異議的按程序推薦上報。

（三）客觀公正評價。專業(yè)技術(shù)人員通過認定、考試、評審的等方式取得的由人事部或省人事廳統(tǒng)一印制的《專業(yè)技術(shù)資格證書》，作為競聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)的依據(jù)。

（四）嚴(yán)格規(guī)范考核。嚴(yán)格考核是保證評聘公開順利實施的前提和基礎(chǔ)。每從德、能、勤、績四個方面進行考核，在注重政治思想和職業(yè)道德的前提下主要考核專業(yè)技術(shù)人員履行崗位職責(zé)，完成任期目標(biāo)任務(wù)和取得工作實績，以及接受繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)水平能力?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、未考核、不合格，并將考核的結(jié)果作為續(xù)聘、晉升、解聘的重要依據(jù)。

（五）競爭聘任上崗。根據(jù)已設(shè)置的專業(yè)技術(shù)崗位和任職條件，對取得專業(yè)技術(shù)資格和聘任期滿人員（除特殊規(guī)定外），都必須通過競爭上崗聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)。競爭聘任的基本程序：

1、建立聘任組織。負責(zé)聘任工作實施方案的制定和組織實施工作。

2、公布實施方案。公布專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置、空缺崗位、崗位職責(zé)、聘任條件和聘任程序等有關(guān)事項。

3、嚴(yán)格資格審查。專業(yè)技術(shù)人員提出申請，聘任工作組織審查申請人的資格條件，并提出審核意見。

4、公開競爭。經(jīng)審查符合條件的人員，由專業(yè)技術(shù)人員本人針對任期內(nèi)的政治思想表現(xiàn)和業(yè)績成果等情況進行述職，或通過測試、答辯形式公開進行競爭。

5、民主綜合評議。組織本單位有關(guān)方面人員代表參加的民主評議會，采取定性或定量打分的方式進行綜合測評，公布評議結(jié)果。

6、確定聘任對象。聘任工作組織綜合測試、答辯、述職和民主評議結(jié)果，并結(jié)合考核情況，提出擬聘人選建議，單位領(lǐng)導(dǎo)集體研究確定擬聘人選，并進行公示。擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)的專業(yè)技術(shù)人員，由本單位聘任工作組織提出聘任意見，按管理權(quán)限報主管部門研究確定。

7、公布聘任結(jié)果。簽訂《專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘約》，并發(fā)給《專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任證書》。

以上方案從二00六年元月一日起執(zhí)行。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院總住院醫(yī)師管理辦法

為了健全總住院醫(yī)師制度，進一步規(guī)范醫(yī)療工作的管理，提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量環(huán)節(jié)，達到提高住院醫(yī)師自身素質(zhì)、加強科間質(zhì)控及保證病區(qū)

醫(yī)療安全的目的，特制定我院總住院醫(yī)師管理辦法（試行）。

一、崗位任職

1、嚴(yán)格按醫(yī)院要求完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段培訓(xùn)項目和內(nèi)容，并通過第一階段考試成績合格的住院醫(yī)師，方有資格任總住院醫(yī)師。

2、各科推薦思想素質(zhì)好，業(yè)務(wù)能力強的住院醫(yī)師擔(dān)任總住院醫(yī)師。對有違紀(jì)行為或醫(yī)療差錯、爭議、事故者應(yīng)推遲1-2年擔(dān)任總住院醫(yī)師。

3、本科畢業(yè)生申請擔(dān)任總住院醫(yī)師者參照第一條執(zhí)行。外院調(diào)入的本科畢業(yè)生必須有3年以上臨床實踐并在我院工作半年以上，通過住院醫(yī)師培訓(xùn)第一階段考試、考核成績合格。

4、經(jīng)醫(yī)院審批同意擬擔(dān)任總住院醫(yī)師者，須參加醫(yī)院組織的總住院醫(yī)師崗前培訓(xùn)，考核合格者方能擔(dān)任總住院醫(yī)師；未經(jīng)崗前培訓(xùn)或培訓(xùn)考核不合格者，半年擔(dān)任總住院醫(yī)師。

二、申請程序

先填寫總住院醫(yī)師資格申請表，經(jīng)所在科室簽署意見送醫(yī)院審批，經(jīng)醫(yī)院審批同意后，參加由醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或科室臨時指定擔(dān)任總住院醫(yī)師，醫(yī)院不予承認其任職資格。

三、職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

3、負責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。

4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

5、組織病人出院及死亡病例總結(jié)討論，做好大會診前的準(zhǔn)備工作，承擔(dān)科間會診，做好病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率、平均住院日及醫(yī)療事故、差錯的登記、統(tǒng)計、報告工作。

6、負責(zé)節(jié)、假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。

7、協(xié)助科主任、科質(zhì)控組完成每月科間質(zhì)控，并負責(zé)完成科月質(zhì)控情況匯總上報工作。

8、及時完成醫(yī)院委托的各項工作。

四、考核與管理規(guī)定

1、總住院醫(yī)師任期為1年，不得隨意縮短時間；未經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)不得間斷?？傋≡横t(yī)師未做滿1年者不能參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段考試。

2、在外院調(diào)入的主治醫(yī)師需在我院補做1年總住院醫(yī)師。3、1個病室原則上只能設(shè)一名總住院醫(yī)師，特殊情況設(shè)2名總住院醫(yī)師者，必須報請業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)。

4、總住院醫(yī)師任職期間實行24小時負責(zé)制，要保持通訊暢通，隨叫隨到，有特殊原因需離開城區(qū)時，須報科主任同意。

5、如出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題、發(fā)生醫(yī)療差錯事故或因總住院醫(yī)師本身原因引起重大醫(yī)療糾紛，取消總住院醫(yī)師任職資格。

6、總住院醫(yī)師任期滿后，填寫總住院醫(yī)師考核表及書面工作匯報，由所在科室進行考核，科主任簽署意見后上交醫(yī)院，由醫(yī)院審查合格者方能參加住院醫(yī)師培訓(xùn)第二階段考試。

此辦法自2006年元月執(zhí)行，由醫(yī)教科負責(zé)解釋，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦法》另文發(fā)布。

新職工崗前培訓(xùn)制度

為了使新進人員盡快適應(yīng)新工作、新環(huán)境，了解醫(yī)院，熟悉崗位，明確自己的義務(wù)和責(zé)任，將自己的價值取向融入醫(yī)院文化，更快更好地勝任未來的工作。特制定本制度。

第一條 凡新進人員必須參加醫(yī)院舉辦的新進人員崗前培訓(xùn)，未經(jīng)崗前培訓(xùn)不得上崗。具體實施辦法依本規(guī)定執(zhí)行。

第二條 崗前培訓(xùn)的時間、形式、內(nèi)容：

崗前培訓(xùn)一般定于每年的7月份進行，采取集中培訓(xùn)與試用期教育相結(jié)合，集中輔導(dǎo)和自學(xué)相結(jié)合的形式，具體內(nèi)容包括：

1、崗前培訓(xùn)的重要性，教育新入院人員如何做一名合格的醫(yī)院職工。

2、醫(yī)院基本概況，勞動教育紀(jì)律，醫(yī)院的院紀(jì)院規(guī)。

3、醫(yī)院管理制度。內(nèi)容是人事制度：包括作息時間、休假、請假制度、晉升制度、培訓(xùn)制度；醫(yī)院財物管理制度等其他管理制度。

4、醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德規(guī)范教育，培養(yǎng)廉潔從醫(yī)的責(zé)任意識。

5、醫(yī)療管理辦法，醫(yī)療衛(wèi)生工作概況，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法釋義，醫(yī)療事故處理辦法，處方管理辦法，病案書寫規(guī)范等。進行醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)、醫(yī)院核心制度、醫(yī)療安全措施，職工外出進修學(xué)習(xí)規(guī)定等教育。

6、護士管理辦法，護理工作制度，護理人員崗位職責(zé)，醫(yī)護溝通、醫(yī)患溝通及其技巧。

7、醫(yī)院繼續(xù)教育制度及臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度等。

8、計劃生育相關(guān)政策，傳染病知識教育。

9、預(yù)防與控制醫(yī)院感染基本知識。

10、法制教育及消防安全常識教育。第三條 培訓(xùn)辦法及要求：

大中專畢業(yè)生及研究生報到后，由人事科、醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)組織培訓(xùn)，結(jié)業(yè)考核，合格后方可上崗。

未參加集中培訓(xùn)的新上崗職工，試用期內(nèi)除進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，依照本制度要求進行自學(xué)，由各相關(guān)部門負責(zé)培訓(xùn)，試用期滿后作出評價，簽署意見，合格后上報醫(yī)務(wù)科、護理部備案。

第四條 人事科、醫(yī)務(wù)科、護理部應(yīng)事先制定培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容，并對每一位學(xué)員進行培訓(xùn)評定。

第五條 崗前培訓(xùn)有醫(yī)務(wù)科、護理部具體負責(zé)，制定培訓(xùn)計劃，安排具體的學(xué)習(xí)日程，并組織考試。

第六條 各部門的崗前培訓(xùn)負責(zé)人必須是各相關(guān)科室科長、主任。

新招聘醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)和臨床醫(yī)療活動安排

新招聘醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)和輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)是臨床醫(yī)護人員培養(yǎng)過程中的基本組成部分，是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)臨床綜合實踐能力的重要階段。院部在總結(jié)過去新招人員管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，為了進一步規(guī)范我院新招醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)和臨床醫(yī)療活動，幫助其盡快適應(yīng)醫(yī)院工作模式及掌握角色行為規(guī)范，經(jīng)研究決定特作如下安排：

一、每年新招醫(yī)務(wù)人員需經(jīng)院部組織的崗前培訓(xùn)并考核合格后方可分配上崗。培訓(xùn)工作由人事科負責(zé)組織，院辦、醫(yī)教科、護理部、綜考辦及感染辦等協(xié)助。

二、培訓(xùn)合格人員到達崗位后第一年作為輪轉(zhuǎn)醫(yī)生（護士）使用，在醫(yī)務(wù)科及護理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)和安排下，依法從事各項醫(yī)療活動。

二、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生（護士）到科室后，有科主任（護士長）負責(zé)管理，根據(jù)科室專業(yè)情況進行專業(yè)學(xué)習(xí)及工作安排。要求輪轉(zhuǎn)人員按時跟上級醫(yī)師（護士）參加病房交接班和查房，報告病人情況和檢查結(jié)果，提出診斷和處理意見，在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及《病歷書寫規(guī)范》等法規(guī)允許范圍內(nèi)從事醫(yī)療、護理及醫(yī)療文書記錄等活動。輪轉(zhuǎn)期間及未取得執(zhí)業(yè)資格前輪轉(zhuǎn)醫(yī)生無處方權(quán)。

三、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生不得從事入院病歷、日常病程記錄、檢查申請單及處方等以外的醫(yī)療文書書寫，且對實施的各項書寫務(wù)必有帶教醫(yī)師按規(guī)范要求審閱、修改并

簽名。輪轉(zhuǎn)護士及未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得單獨從事護理活動，所做的護理文書書寫務(wù)必有帶教老師審簽。

四、各輪轉(zhuǎn)醫(yī)生每到一臨床科室，在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，按時認真書寫不同病種完整入院病歷（即大病歷）5份。每份入院病歷在病人入院24小時內(nèi)完成并歸入現(xiàn)病歷。入院病歷用紙帶有“僅供教學(xué)使用”字樣，病人出院歸檔時取出，科主任負責(zé)考核并隨《試用期工作考核評分表》報醫(yī)務(wù)科備案。

五、每年新招醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)不少于一周，主要實施政治思想教育和法規(guī)規(guī)章、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度、院感控制、醫(yī)療文書書寫及醫(yī)療基本技能等培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)結(jié)束由人事科和醫(yī)務(wù)科組織考核，并將結(jié)果進入個人檔案。

六、每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，科室負責(zé)進行考核，并于出科時將考核結(jié)果報醫(yī)務(wù)科（護理部）。七、一年后院部根據(jù)各科考核及院方組織的考試結(jié)果給予崗位安排，入院病歷的書寫質(zhì)量將作為輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作期間科內(nèi)考核的重要依據(jù)之一，對不按要求完成醫(yī)療文書書寫及出科考核不合格者不給予按時定科，繼續(xù)接受輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)或辭退。

八、此規(guī)定自2008年7月21日起執(zhí)行，人事科負責(zé)解釋。

關(guān)于國家統(tǒng)招研究生和大中專畢業(yè)生工資待遇的規(guī)定

根據(jù)皖政【2007】8作如下規(guī)定。

一、見習(xí)期制度：

號文件規(guī)定精神，結(jié)合我院實際情況，經(jīng)院長、黨總支會議研究，對新錄用到本單位工作的國家統(tǒng)招研究生和大中專畢業(yè)生工資待遇 新參加工作的各類學(xué)校畢業(yè)生（含獲得雙學(xué)士學(xué)位的大學(xué)本科畢業(yè)生、研究生班畢業(yè)和未獲得碩士學(xué)位的研究生）均實行一年見習(xí)期，見習(xí)期工資標(biāo)準(zhǔn)分別為：中專畢業(yè)生崗位工資590元，大學(xué)?？飘厴I(yè)生崗位工資655元，大學(xué)本科畢業(yè)生崗位工資685元，獲得雙學(xué)士學(xué)位的大學(xué)本科畢業(yè)生、研究生班畢業(yè)和未獲得碩士學(xué)位的研究生崗位工資710元，基礎(chǔ)津貼全部執(zhí)行812元標(biāo)準(zhǔn)。

二、見習(xí)期與初期期滿后的工資標(biāo)準(zhǔn)：

1、見習(xí)期工資執(zhí)行期滿后，上述人員按所聘專業(yè)技術(shù)崗位或管理崗位執(zhí)行相應(yīng)的崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，薪級工資按以下辦法確定：中專畢業(yè)生執(zhí)行2級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，金額91元，大學(xué)?？飘厴I(yè)生執(zhí)行5級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，金額125元，大學(xué)本科畢業(yè)生執(zhí)行7級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，金額151元，獲得雙學(xué)士學(xué)位的大學(xué)本科畢業(yè)生、研究生班畢業(yè)和未獲得碩士學(xué)位的研究生執(zhí)行9級薪級工資標(biāo)準(zhǔn)，金額

181元。

2、獲得碩士學(xué)位的研究生和獲得博士學(xué)位的研究生，不實行見習(xí)期。在明確崗位前，執(zhí)行初期工資，獲得碩士學(xué)位的研究生初期工資標(biāo)準(zhǔn)為770元，獲得博士學(xué)位的研究生初期工資標(biāo)準(zhǔn)為845元。明確崗位后，按所聘專業(yè)技術(shù)崗位或管理崗位執(zhí)行相應(yīng)的崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，薪級工資分別執(zhí)行11級薪級工資215元和14級薪級工資273元。

3、本科臨床和影像專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)期滿后通過全國考試不能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書者，不執(zhí)行見習(xí)期滿后的工資標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)兩年沒有取得執(zhí)業(yè)證書者，醫(yī)院給予辭退。見習(xí)期滿后，臨床護士的崗位工資和薪級工資標(biāo)準(zhǔn)提高10%。

4、普通工人和技術(shù)工人通過參加全省等級技術(shù)工人考試取得相應(yīng)的技術(shù)工人職稱者，醫(yī)院根據(jù)有關(guān)文件聘任相應(yīng)的崗位，按所聘崗位執(zhí)行相應(yīng)的崗位工資和薪級工資標(biāo)準(zhǔn)。

三、根據(jù)皖政【2007】8號文件規(guī)定精神，國家統(tǒng)招研究生和大中專畢業(yè)生實行考核制度，考核結(jié)果為合格及以上等次的工作人員，每年增加一級薪級工資?？己私Y(jié)果不合格的，不能增加薪級工資。對考核優(yōu)秀并作出突出貢獻的專業(yè)技術(shù)人員，按人事局有關(guān)文件規(guī)定給予獎勵。

四、本規(guī)定從二00七年六月一日執(zhí)行。

關(guān)于退休人員返聘工作暫行規(guī)定

為最大限度地利用我院人才資源，根據(jù)國家及上級部門的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合我院工作實際，對退休人員的返聘工作作如下暫行規(guī)定：

一、返聘條件

已退休專業(yè)技術(shù)骨干本人自愿，身體能堅持正常工作，在院外沒有兼職服務(wù)，且符合以下條件之一者：

1、副高以上職稱。

2、科室和醫(yī)院工作需要。

3、在近3年內(nèi)主持獲得過市級科研成果三等獎以上者。

4、正在主持（第一申請人）市級以上立項科研課題，在科研時間內(nèi)到達退休年齡者。

5、個別因所從事工作較特殊，退休后工作暫時無人接替的中級職稱人員。護理、行政后勤人員及因病或其他原因提前辦理退休手續(xù)的人員原則上不予返聘。

二、返聘人員的職責(zé)和要求

1、返聘人員原則上必須堅持上全班，要認真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

2、返聘人員要從醫(yī)院的利益出發(fā)，服從科室的統(tǒng)一安排，盡量安排在門診上班。

3、返聘人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，不得擅自外出進行業(yè)務(wù)活動。

4、返聘人員每要自覺接受主管部門對其進行的一次全面考核。

三、返聘審批程序

根據(jù)國家政策規(guī)定，所有人員達到退休年齡后下一月即辦理退休手續(xù)。如需返聘，由個人和所在科室申請，主管部門簽署意見。

1、科室負責(zé)人向人事科呈報返聘申請書。

2、人事科審核后，將符合返聘條件的擬聘人選呈報院部。

3、院長辦公會研究決定返聘人選。

4、受聘人與所在科室（部門）和人事科簽訂《返聘協(xié)議》。

5、每次審批的返聘期限定為1年。

四、待遇

1、退休人員返聘后均在退休工資基礎(chǔ)上每月按其技術(shù)職稱給予定額補助：正高級職稱每月補助200元，副高級職稱每月補助150元，中級及以下專業(yè)技術(shù)職稱每月補助100元。

2、退休返聘人員的獎金分配按院部研究的核算辦法執(zhí)行。

3、返聘于腫瘤科的退休人員，享受同等待遇，但返聘的補助工資部分由醫(yī)院和合作單位共同承擔(dān)。

4、遇到國家規(guī)定的調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)等，按國家規(guī)定的退休人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5、返聘到三院工作的退休人員，根據(jù)科室考勤，按照實際出勤天數(shù)每日另補助10元。

6、退休返聘人員離崗休息后，工資恢復(fù)到上級人事部門審批的退休檔案工資標(biāo)準(zhǔn)，所有補貼待遇取消。

五、解聘與返聘

1、返聘人員每年由院部討論一次，根據(jù)考核情況，決定是否返聘和續(xù)聘。

2、個人因身體等原因辭聘者，應(yīng)提前一個月向院部申請。

3、違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定的返聘人員，醫(yī)院除按有關(guān)規(guī)定給予處罰外，有權(quán)隨時給予解聘。

六、本規(guī)定自簽發(fā)之日起執(zhí)行，以往與本規(guī)定不一致之處以本規(guī)定為準(zhǔn)，如有未盡事宜按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。解釋權(quán)屬人事科。

] 廣豐區(qū)人民醫(yī)院辭退工作人員暫行辦法

為進一步完善醫(yī)院的人事管理制度，保障醫(yī)院用人自主權(quán)，提高工作人員素質(zhì)，激勵其恪盡職守，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

一、辭退人員是醫(yī)院的一項權(quán)利，是指醫(yī)院按法定事由和程序?qū)Σ贿m宜繼續(xù)在本醫(yī)院工作的人員，主動解除聘用及其相關(guān)關(guān)系。

二、醫(yī)院對有下列情形之一，經(jīng)教育無效的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員，可以辭退：

（一）連續(xù)兩年崗位不能完成工作任務(wù)，又不服從醫(yī)院另行安排或重新安排后在一年之內(nèi)仍不能完成工作任務(wù)的；

（二）連續(xù)曠工超過十五天，或一年內(nèi)累計曠工超過三十天，或嚴(yán)重違反其他勞動紀(jì)律經(jīng)教育不改的；

（三）損害醫(yī)院經(jīng)濟權(quán)益，造成嚴(yán)重后果以及嚴(yán)重違背職業(yè)道德，給醫(yī)院造成極壞影響的；

（四）無理取鬧、打架斗毆、恐嚇威脅醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)重影響工作程序和社會秩序的；

（五）貪污、盜竊、賭博、營私舞弊，情節(jié)嚴(yán)重但不夠刑事處分的；

（六）違反工作規(guī)定或操作規(guī)程，發(fā)生責(zé)任事故，造成嚴(yán)重經(jīng)濟損失的；

（七）違反兼職規(guī)定從事兼職行為，經(jīng)批評教育在限期內(nèi)仍不改正的；

（八）不履行工作人員義務(wù)，不遵守職業(yè)紀(jì)律，造成惡劣影響和嚴(yán)重后果的；

（九）新招聘的臨床、醫(yī)技專業(yè)畢業(yè)生，連續(xù)兩年內(nèi)通過考試不能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的；

（十）犯有其他嚴(yán)重錯誤的。

三、有下列情況之一的工作人員，醫(yī)院不得辭退：

（一）因公負傷、致殘，喪失勞動能力的；

（二）婦女符合計劃生育規(guī)定在孕期、產(chǎn)假及哺乳期內(nèi)的；

（三）享受休假待遇的人員在休假期間的；

（四）患絕癥、精神病及職業(yè)病的，或患有其他嚴(yán)重疾病在治療期間的；

（五）符合國家規(guī)定及其他條件的。

四、辭退程序

辭退工作人員按人事管理程序報批。由科室主任或護士長提出書面意見，說明辭退理由和事實依據(jù)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論決定后，按人事管理權(quán)限辦理辭退手續(xù)。辭退工作人員時，由院辦公室下達文件，書面通知被辭退人員。被辭退人員在接到通知后十五天內(nèi)完成工作移交，結(jié)清經(jīng)濟賬務(wù)后，辦理辭退手續(xù)。無故逾期不辦理的，醫(yī)院可作自動離職處理。

五、被辭退人員被辭退后，不得損害醫(yī)院經(jīng)濟權(quán)益和技術(shù)權(quán)益，違者責(zé)令賠償經(jīng)濟損失或追究法律責(zé)任，不得無理取鬧，糾纏領(lǐng)導(dǎo)，擾亂工作秩序和伺機報復(fù)，違者由醫(yī)院提請公安等有關(guān)部門按規(guī)定處理。

六、本辦法由人事科負責(zé)解釋，自發(fā)布之日起施行。

第五篇：感染科醫(yī)院感染管理制度

感染科醫(yī)院感染管理制度

感染科醫(yī)院感染管理組織建設(shè)及責(zé)任制度

一、本科室醫(yī)院感染管理小組成員：

院感組長：科主任，副組長：護士長，監(jiān)控醫(yī)師：張雪雷主治醫(yī)師，監(jiān)控護士：黃麗護師組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

二、本科室感染管理小組在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)

1、根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計劃，結(jié)合本科室醫(yī)院感染的特點，制定各項管理制度，并負責(zé)組織實施。

2、持續(xù)開展醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，填寫醫(yī)院感染病例調(diào)查表。及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。

3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時送驗病原學(xué)檢查，查找感染源、感染途徑，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登記工作，并于24小時內(nèi)填寫“醫(yī)院感染病例網(wǎng)報卡”上報醫(yī)院感染管理科；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，積極協(xié)助調(diào)查，并妥善診治患者。

4、負責(zé)監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥和合理作用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握使用指征，適應(yīng)癥明確；分線分級使用抗菌藥物，使用率力爭控制在50%以下。護士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應(yīng)，必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告。

5、負責(zé)監(jiān)督本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施。

6、按規(guī)定進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。

7、組織本科室人員積極參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

8、保持病房整潔，做好病人、陪客、探視人員的管理。

三、本科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等各項規(guī)章制度。

2、按照衛(wèi)生部<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>相關(guān)規(guī)定，做到正確、合理使用抗菌藥物。

3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)進行住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時送檢病原學(xué)及藥敏實驗，積極救治患者并如實填報。

4、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時立即報告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查；發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按<傳染病防治法>的規(guī)定上報；并做好相應(yīng)的消毒隔離工作。

5、正確進行各項技術(shù)操作，掌握自我防護知識，遵循手衛(wèi)生管理規(guī)范。

6、正確執(zhí)行醫(yī)療廢物的無害化處理和管理工作。

7、做好病人及陪護人員的衛(wèi)生宣教工作。感染科醫(yī)院感染管理培訓(xùn)制度

全體醫(yī)護人員應(yīng)接受醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)：

1、科主任、護士長接受醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)不少于9學(xué)時，每年至少接受一次省級以上專業(yè)知識培訓(xùn)。

2、監(jiān)控人員每人每年接受1次省級以上專業(yè)知識培訓(xùn)，接受培訓(xùn)時間不少于15學(xué)時。

3、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程、學(xué)術(shù)活動等每年不少于6學(xué)時。

4、工勤人員每年不少于3學(xué)時。

5、新上崗人員、進修生、實習(xí)生必須進行崗前培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時，考核合格后方可上崗。

6、對確定為醫(yī)院感染的兼職管理人員，必須接受醫(yī)院感染管理知識和專業(yè)知識培訓(xùn)，系統(tǒng)掌握有關(guān)基礎(chǔ)理論和基本技能。

7、每年參加1次全院性醫(yī)院感染知識講座；對管理和醫(yī)務(wù)、工勤人員進行不定期的預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓(xùn)；對新分配的醫(yī)務(wù)人員、進修、實習(xí)生進行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的崗前教育。

8、每季度學(xué)習(xí)<<醫(yī)院感染監(jiān)控信息>>，學(xué)習(xí)上級批示和有關(guān)會議內(nèi)容，交流工作經(jīng)驗。感染科疾病門診的醫(yī)院感染管理制度

1、設(shè)置要相對獨立，科室布局、分區(qū)合理，清潔、污染物品分開放置。

2、做好門診日志、住院登記和傳染病疫情登記管理工作，及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?，并?guī)范記錄內(nèi)容。

3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，加強診室通風(fēng)，常規(guī)每天2次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔或消毒，遇污染時消毒，并做好清潔、消毒工作記錄。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，傳染病人應(yīng)根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。

5、工作人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，醫(yī)院應(yīng)配備必要的防護物品，同時應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

6、配備非手觸式流動水洗設(shè)施和速干型手消毒液，每診療、護理一個病人和接觸污染物用品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和消毒，必要時戴手套。

7、夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒，室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁，應(yīng)每日用1000mg/L含氯消毒液噴霧或浸泡抹布進行擦拭消毒。不準(zhǔn)在室內(nèi)陳放雜物、食物和就餐。

8、門診室的污染廢物、紗布、棉球等，必須分類分裝，專人收集，焚燒處理。

9、廁所必須保持潔凈，每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不準(zhǔn)帶有污染痕跡，如有病人排泄物等立即清除和消毒。感染科病房的醫(yī)院感染管理制度

1、設(shè)置要相對獨立，病人在指定區(qū)域活動，不得互串病房或外出。嚴(yán)格三區(qū)兩通道，界線清楚，有明顯標(biāo)識。

2、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，加強病室通風(fēng)，常規(guī)每天兩次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔或消毒，遇污染時及時消毒，并做好有關(guān)清潔、消毒工作記錄。

3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，不同傳染病人應(yīng)分開安置，同類病人每間病室不超過4人，床間距不少于1.1米；疑似病人、具有高度傳染性或毒力強的菌株所致的感染病人應(yīng)單獨安置。

4、隔離病室門口掛隔離標(biāo)識，入口應(yīng)設(shè)緩沖間，病室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手設(shè)施，設(shè)獨立衛(wèi)生間，并根據(jù)病原體傳播途徑不同，采取相應(yīng)的隔離措施。

5、工作人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，為呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。配備非手觸式洗手設(shè)施和速干型手消毒液，醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照“六步洗手法”及時進行手的清洗和消毒，必要時戴手套。

6、開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求對住院病人實施監(jiān)控，監(jiān)控率100％，醫(yī)院感染樓漏報率<10％。

7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時填寫“醫(yī)院感染病例報卡”，并于24小時內(nèi)送感染管理科，遇有“醫(yī)院感染流行爆發(fā)”立即報告感染管理科，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

8、認真學(xué)習(xí)<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>，嚴(yán)格掌握使用指征，適應(yīng)癥明確，分級使用，抗菌藥物使用率<50％，治療用藥病原菌送檢率>60％。

9、病人被服應(yīng)保持清潔，每周更換不少于一次，污染后及時更換；被褥、枕芯、床墊定期清洗、消毒，污染后及時更換消毒；禁止在病房、走廊清點污染被服。

10、病床濕式清掃，每天一次，一床一套，床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物體表面及時消毒。

11、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物（器械、敷料等），均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸物品（體溫表、彎盤、治療碗、藥杯等）應(yīng)用一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。

12、每一病室設(shè)專用體溫計、聽診器、抹布等，病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)立即清洗消毒，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進行終末消毒。病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放；病區(qū)產(chǎn)生的生活垃圾均視為醫(yī)療垃圾，置雙層黃色塑料袋中，進行有效封口后由專人密閉運送，做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接登記等工作。

13、無菌物品與有菌物品分開存放。

14、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能75％酒精、0.5％碘伏每季度進行監(jiān)測，其細含量<100cfu/ml，含氯消毒劑每日監(jiān)測。

15、注射、治療時鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的無菌溶液需在2小時內(nèi)使用，啟封抽吸的各種溶媒不得超過24小時，并注明開啟時間。

16、治療室、辦公室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把、抹布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。

17、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，使用后應(yīng)分類放置。感染科感染病例監(jiān)測、診斷、報告與控制制度。

1、采取前瞻性監(jiān)測方法對住院病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測，監(jiān)測率達100%。

2、按月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率、部位感染率、高危因素、病原體特點及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

3、認真學(xué)習(xí)<<醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)>>，明確醫(yī)院感染的定義，掌握各系統(tǒng)、各部位醫(yī)院感染診斷方法和要點，正確區(qū)分醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染，及時做好醫(yī)院感染病例的診斷、治療和上報工作。

4、當(dāng)科室出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責(zé)人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。

5、科室監(jiān)控小組負責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時組織經(jīng)治醫(yī)師護士查找感染原因，采取有效控制措施。

感染暴發(fā)及醫(yī)院感染突發(fā)事件的監(jiān)測、上報與控制制度

1、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，本科室應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科，并上報分管院長和醫(yī)務(wù)、護理等部門，并在感染管理科指導(dǎo)下查找感染源各引起感染的因素，進行流行病學(xué)調(diào)查處理，參與制定并落實有效的控制措施，包括對病人作適當(dāng)?shù)闹委煟M行正確的消毒處理必要時隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪说龋?/p>

2、發(fā)生2例以上醫(yī)院感染，由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡的或人身損害后果的，并立即上報醫(yī)院管理科；

3、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染，按照<<中華人民共和國傳染病防治法>>和<<國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案>>的規(guī)定進行報告和處理。

抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度

1、實行科主任、護士長負責(zé)制，與監(jiān)控醫(yī)生與監(jiān)控護士組成監(jiān)控小組，對本科室抗菌藥物的使用進行全面監(jiān)控；

2、制定本科室抗菌藥物應(yīng)用原則以及分級表，合理使用抗菌藥物； 重視病原微生物檢測工作，根據(jù)細菌藥物試驗結(jié)果做出正確使用。對無法取出培養(yǎng)標(biāo)本的患者，應(yīng)根據(jù)感染部位、臨床特點做出初步判斷，可先行經(jīng)驗治療，等藥敏試驗報告后再做進一步調(diào)整；

3、加強對衛(wèi)生部分布的<<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>>以及<<亳州市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)與實施細則>>的學(xué)習(xí)，強化醫(yī)師的自我管理意識；

4、加強對醫(yī)務(wù)人員合理使用抗菌藥物知識培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變觀念，杜絕抗菌藥物的濫用現(xiàn)象；

5、建立本科室抗菌藥物使用自查記錄本，每月進行一次綜合評比，實行量化考核評分，并與資金分配掛鉤，對濫用抗菌藥物的個人提出批評并進行適當(dāng)?shù)奶幜P；

6、發(fā)現(xiàn)抗菌藥物不良反應(yīng)者，及時處理并通知科主任及護士長，并上報藥劑科及院內(nèi)感染科，對嚴(yán)重的不良反應(yīng)組織專題討論；

7、臨床醫(yī)師按職稱職務(wù)分級、分線使用抗菌藥物 住院醫(yī)師、主治醫(yī)師可使用一線、二線藥物；

三線藥物由科主任以及副主任醫(yī)師以上醫(yī)師開方有效，或經(jīng)全科醫(yī)師會診同意應(yīng)用。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量改進制度

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測

每月對治療室以及重癥病房等重點地方進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)問題及時改進。(二)消毒滅菌效果監(jiān)測 1．對消毒、滅菌效果定期監(jiān)測，滅菌合格率必須達到100%，不合格物品不得進入臨床使用。2．使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進行生物學(xué)監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測。

生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次，其細菌含量必須<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。

化學(xué)監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測；使用中的戊二醛應(yīng)加強監(jiān)測，常規(guī)監(jiān)測每周不少于一次。

對消毒、滅菌物品應(yīng)同時進行消毒滅菌效果監(jiān)測，消毒物品不得檢出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。

3．紫外線消毒應(yīng)進行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測 日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名。

對新的和使用中的紫外線燈管應(yīng)進行強度監(jiān)測，每半年一次。新燈管的照射強度不得低于100uW/cm2，使用中燈管不得低于70uW/cm2。生物監(jiān)測必要時進行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達到99.99%。消毒與隔離制度

1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

2、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染性病人用過的醫(yī)療器材物品，必須先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前先經(jīng)消毒或滅菌處理。

3、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工植入物等可選用化學(xué)滅菌法如環(huán)氧乙烷滅菌等。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選用化學(xué)方法。

4、根據(jù)化學(xué)消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等配制有效濃度，并定期監(jiān)測。

5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、氣管插管等，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。

6、治療室、病房等處應(yīng)配備非手觸式水龍頭、皂液；可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒；診療、護理連續(xù)操作應(yīng)配備快速手消毒劑。消毒藥械管理制度

科室應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項；掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配置方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告醫(yī)院感染管理科予以解決。

感染科病房消毒隔離制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，工作人員與病人分道出入，工作人員進入應(yīng)著裝整潔，戴口罩、帽子，必要時戴防護目鏡。并備有手衛(wèi)生的設(shè)施。

2、各室區(qū)域的標(biāo)識明確。傳染病人按不同病種分室收治，病室門口掛隔離標(biāo)識，設(shè)專用隔離衣、體溫計、聽診器、抹布等。遇有急性傳染病，應(yīng)暫為隔離，按急性傳染病隔離措施處理。

3、醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒滅菌與隔離制度，按<消毒技術(shù)規(guī)范>要求進行各項消毒滅菌工作。

4、傳染病區(qū)的清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分：

1)清潔區(qū)：凡未和病人直接接觸，未被病原微生物污染的區(qū)域，如病室外的辦公室、庫房、夜班休息室。

2)半污染區(qū)：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域，病區(qū)內(nèi)除污染區(qū)以外的一切區(qū)域都屬于半污染區(qū)，如更衣室、醫(yī)護辦公室、治療室、內(nèi)走廊等。

3)污染區(qū)：凡和病人接觸，被病原微生物污染的地區(qū)，如病室、廁所、污染物、消毒室、外走廊等。

5、感染性疾病病人按就診流程就診。隔離病人應(yīng)在指定的范圍活動，不準(zhǔn)互竄病房和外出，到其他科診療時，應(yīng)做好消毒隔離工作。

6、工作人員進入隔離區(qū)要穿隔離衣。接觸不同病種時，應(yīng)更換隔離衣，洗手。離開傳染區(qū)時脫去隔離衣，其他工作人員進入傳染區(qū)要嚴(yán)格遵守隔離消毒的有關(guān)要求。

7、胃腸道傳染病員的便盆、便壺應(yīng)固定專用，并嚴(yán)格消毒。

8、傳染病人的生活廢棄物應(yīng)視為感染性廢棄物，用雙側(cè)黃色塑料袋封扎后交焚燒室焚燒處理。

9、注射、輸血、輸液器具使用后，要先浸泡消毒，由專人收集至醫(yī)療廢物暫存點，收購單位收購。

10、傳染病房的地面墻壁應(yīng)注意消毒，病員出院或死亡后，病房和用具須做終末消毒。

11、搶救器材應(yīng)一用一消毒或滅菌。病區(qū)內(nèi)污染布類需經(jīng)消毒處理后再清點運出。

12、按照<醫(yī)療廢物管理條例>做好醫(yī)療廢物的安全管理。感染科門診消毒隔離制度

1、門診候診室必需保持清潔，地面、門窗、內(nèi)壁每日進行濕式擦一次，走廊痰盂內(nèi)存放1000mg/ml含氯消毒液，每日更換一次。

2、門診每天進行空氣消毒兩次。

3、門診觀察室保持空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行徹底消毒。

4、廁所必須保持潔凈，每天由衛(wèi)生員進行消毒兩次，廁所地面及便池內(nèi)外，不準(zhǔn)帶有污染痕跡，如有病人排泄物等立即清除和消毒。

5、門診室的污染廢物、紗布、棉球等，必須分類分裝，專人收集，焚燒處理。

6、夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒，室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁，應(yīng)每日用1000mg/L含氯消毒液噴霧或浸泡抹布進行擦拭消毒。不準(zhǔn)在室內(nèi)陳放雜物、食物和就餐。

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度 1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院采購制度

⑴科室和個人不得私自引進和使用一次性醫(yī)療用品，必須由設(shè)備科統(tǒng)一集中采購。

⑵開展新項目所需引進的設(shè)備、材料等，必須事先向醫(yī)院感染管理委員會申報，經(jīng)審核批準(zhǔn)后由設(shè)備科集中辦理。2.嚴(yán)格驗收制度

⑴在使用前，專職護士應(yīng)當(dāng)再次檢查生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期，并留存資料。

⑵進口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識進行檢查。3.嚴(yán)格保管制度

一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)統(tǒng)一存放，專人保管。不得領(lǐng)取包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品。對不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用，及時報告設(shè)備科和醫(yī)院管理科，不得作自行退貨、換貨處理，不得推諉。4.嚴(yán)格追查制度

一次性無菌醫(yī)療用品使用中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科，藥劑科和設(shè)備科及時處理。5.嚴(yán)格回收毀形管理

一次性使用注射器、輸液器、輸液針、靜脈留置針等，由供應(yīng)室自領(lǐng)取后全院統(tǒng)一發(fā)放與管理，本科室使用后按感染性/損傷性醫(yī)療廢物的管理要求進行處置。介入導(dǎo)管、留置管等不得重復(fù)使用。使用后按感染性/損傷性醫(yī)療廢物的管理要求進行處置。6.每季度對一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用、管理以及回收處理情況接受院感科監(jiān)督。手衛(wèi)生管理

1.配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。

2.接受全院開展的培訓(xùn)，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。

3.手衛(wèi)生設(shè)施配置：流動水、洗手液/肥皂、快速手消毒劑和干手設(shè)施。用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，定期清潔和消毒。對容器進行清潔消毒時，容器內(nèi)剩余的皂液應(yīng)棄去，禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中，使用固體肥皂時，應(yīng)當(dāng)保持干燥。導(dǎo)管室、治療室應(yīng)配備非手觸式水龍頭，洗手、干手、手消毒等設(shè)施應(yīng)避免二次污染。4.手衛(wèi)生方法：要掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。在頻繁接觸病人的診療過程中，當(dāng)手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑代替洗手，當(dāng)接觸傳染病人或感染性物質(zhì)污染后，應(yīng)先用流動水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。

5.選用的手消毒劑應(yīng)當(dāng)對皮膚刺激性小、無傷害，有較好的護膚性能，洗手后應(yīng)當(dāng)使用無菌巾擦干。

無菌技術(shù)操作規(guī) ㈠無菌技術(shù)操作原則

1.環(huán)境要清潔。進行無菌技術(shù)操作前半小時，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。

2.進行無菌操作時，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無菌處理后方可使用，從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.無菌包應(yīng)注明無菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下，可保存7-14天，過期應(yīng)重新滅菌。5.無菌物品時，必須用無菌鉗（鑷）。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。6.進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。7.一套無菌物品，只能供一個病員使用，以免發(fā)生交叉感染。

（二）準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩、修剪指甲。2.備齊用物。

3.治療盤，無菌持物鉗或鑷放于無菌罐內(nèi)，無菌溶液、無菌包、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。

4.查對無菌物品、滅菌日期及手套號。5.用物排放有序，符合無菌操作要求。

（三）操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。2.解開無菌包系帶卷放在包布下邊。3.用拇指和食指先揭左右兩角，最后揭開內(nèi)角，注意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無菌鉗（鑷）取出一塊無菌巾放于治療盤內(nèi)，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明開包時間。

4.鋪無菌盤：雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，內(nèi)面為無菌區(qū)，蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上，開口邊向外，放入無菌物品后，邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻一次，以保持無菌。

5.打開無菌容器蓋，必須把蓋的無菌面（內(nèi)面）向上，放在穩(wěn)妥處，夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴(yán)。

6.倒無菌溶液，仔細檢查核對溶液后，面對瓶簽兩手拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn)，將橡皮塞拉出，另一只手（或同一只手）握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口，再由原處倒出所需溶液于無菌容器中，套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸（從非污染處到污染處）后立即蓋好，并注明開瓶時間。

7.帶無菌手套法，打開無菌手套包，核對滅菌日期和消毒指示膠帶及無菌手套袋上所注明的手套號碼、然后將手套袋攤開，取出滑石粉包，將粉擦于手掌、手背和指間，以一手掀起手套內(nèi)袋開口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套，使手套的兩拇指相對，一手伸入手套內(nèi)戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面，揭開無菌盤進行無菌操作。8.持無菌容器時應(yīng)托住底部，不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。

9.開包遞送無菌物品時，一手托起無菌包，另一手打開無菌包一角，將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi)，另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中（無菌區(qū)域內(nèi)）。

10.操作完畢，從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套，整理用物。

（四）終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.操作有序，方法正確，無菌概念清楚，無菌觀念強。2.能口述無菌操作的原則與注意事項。

（五）注意事項

1.開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24小時，無菌盤有效期限不超過4小時。2.取無菌持物鉗時，無菌持物鉗不可觸及容器口邊緣。使用時應(yīng)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，用后立即放入容器中。如到遠處夾取物品時，無菌持物鉗應(yīng)連同容器一并搬移，就地取出使用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及無菌罐每4小時更換。

3.使用無菌瓶內(nèi)的溶液時，不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液，或直接伸入溶液瓶內(nèi)蘸取，以免污染剩余的溶液。

4.無菌包內(nèi)物品不慎污染或無菌包浸濕，外界微生物可滲入包內(nèi)，造成污染，需重新消毒。5.戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即更換。脫手套時，須將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分，以免損壞。醫(yī)療廢物管理制度

認真貫徹、實施<<中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法>>及<<醫(yī)療廢物管理條例>>?？浦魅螢樵摽剖裔t(yī)院感染管理的第一責(zé)任人。

醫(yī)療廢物實行分類(五類)袋裝、分別處理，專人專車回收，并登記簽名。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置的各項要求。

盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物容器外表應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，不得使用滲漏的容器。

盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)及時封口。容器外表污染時，應(yīng)增加一層包裝。

銳器廢物用銳器盒裝載消毒后送焚燒。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理依照有關(guān)法規(guī)和國家規(guī)定執(zhí)行。一次性醫(yī)用器材、一次性注射器、輸液器用后專人回收、定點存放，由省、市衛(wèi)生行政部門指定的單位回收。

傳染病人液體性感染性廢物應(yīng)就地用消毒液浸泡后方可排入下水道。

嚴(yán)格隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)就地進行消毒處理，并裝雙層黃色包裝袋中，及時密封，放入加蓋容器，送焚燒。病理性廢物消毒后使用雙層高密度袋裝后焚燒。

禁止個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，運送過程中不得丟失、遺撒醫(yī)療廢物。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度

醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理工作應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損時必須戴雙層手套。

診療、護理操作中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、隔離衣或圍裙。

醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作中，特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷

使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒以防刺傷。認真執(zhí)行安全注射制度，禁止使用后的一次性針頭重新上針頭套，禁止徒手分類操作污染物品(器械)、針頭、刀片等銳器。醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度

本科室將醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，納入個人醫(yī)療質(zhì)量的考評，并與資金掛鉤。

護理部將醫(yī)院感染管理工作作為護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，納入個人護理質(zhì)量的考評，并與資金掛鉤。

接受院感科每月一次對科室進行的全面質(zhì)量考評，對存在問題的個人進行評估，并與資金掛鉤。