第一篇:如何申請工傷保險
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如何申請工傷保險
申請勞動能力鑒定應(yīng)提交哪些材料?
根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,申請勞動能力鑒定應(yīng)提交工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。工傷認定決定是由勞動保障行政部門根據(jù)國家的政策、法規(guī)的規(guī)定,確定職工受傷或者職業(yè)病是否屬于工傷范圍,是否符合工傷的基本條件的書面決定。職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料是指職工受到事故傷害或者患職業(yè)病,到工傷保險指定的醫(yī)療機構(gòu)進行治療過程中,由醫(yī)院記載的有關(guān)工傷職工的病情、病志、治療情況等資料。勞動能力鑒定機構(gòu)據(jù)此審查工傷職工的傷情是否處于穩(wěn)定狀態(tài),能否進行勞動能力鑒定。
什么是勞動能力復(fù)查鑒定?
勞動能力復(fù)查鑒定,是在勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或其直系親屬、其所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為殘情發(fā)生變化,向勞動能力鑒定委員會提出復(fù)查鑒定申請,勞動能力鑒定委員會依據(jù)國家標準對其進行鑒定,作出勞動能力鑒定結(jié)論。
如何理解勞動能力鑒定兩級終局制?
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,勞動能力鑒定由設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出;對該鑒定結(jié)論不服的,可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
在勞動能力鑒定中設(shè)立兩級鑒定的形式,主要是給申請人提供再次鑒定的救濟渠道。因為在勞動能力鑒定工作中有可能會出現(xiàn)鑒定的有失公允或者申請人主觀認為鑒定的結(jié)論不客觀公正的情況,給申請人提供再次鑒定的機會,不僅體現(xiàn)了勞動能力鑒定從程序上的科學(xué)性,也體現(xiàn)了勞動能力鑒定工作的公正性。
申請人對鑒定結(jié)論不服的,可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,這是一個時效性規(guī)定。如果申請人超過了15日才向上一級勞動能力鑒定委員會提出申請,上級勞動能力鑒定委員會可以以超過時效為由不予受 有法律問題,上法律快車http://004km.cn
理。同時,勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論是不可訴的。
職工因工負傷、患職業(yè)病進行治療,享受哪些工傷醫(yī)療待遇?
根據(jù)《工傷保險條例》第二十九條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
什么是停工留薪期,工傷職工在停工留薪期享受什么待遇?
停工留薪期是指職工因工負傷、患職業(yè)病需要接受工傷醫(yī)療而暫停工作,由用人單位繼續(xù)發(fā)給原工資福利待遇的一段期間。停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,工傷醫(yī)療待遇繼續(xù)享受。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。
什么是生活護理費?生活護理費的標準是什么?
生活護理費是指工傷職工經(jīng)評殘并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中按月支付生活護理補助的費用。生活護理費按照生活完全不 有法律問題,上法律快車http://004km.cn
能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
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第二篇:工傷保險延期申請
工傷保險延期申請
致:寧遠縣社會保險(工傷保險)管理服務(wù)中心
我單位承接的湖南省寧遠縣委黨校(進修學(xué)校)整體搬遷工程室外專業(yè)承包項目原定于2017年10月份進行施工。我方以于2017年10月20日辦理了職工工傷保險業(yè)務(wù)。現(xiàn)變更為2018年3月進行施工。特向貴單位申請職工工傷保險業(yè)務(wù)延期要求?,F(xiàn)預(yù)期為2018年3月5日起進行施工(具體以建設(shè)單位開工令為準、保險期限根據(jù)實際開工日期相應(yīng)順延)。特此申請!
建設(shè)單位(蓋章):
總承包單位(蓋章):
施工單位(蓋章):
****年**月**日
****年**月**日
****年**月**日
第三篇:農(nóng)民工工傷保險申請減免
關(guān)于減免農(nóng)民工工傷保險保證金的申請致:鄭州市工傷保險事業(yè)管理局
由我公司——鄭州市第一建筑工程集團有限公司承建的鄭州市第十人民醫(yī)院遷建項目即將動工,鄭州市第十人民醫(yī)院遷建項目是根據(jù)鄭州市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鄭州市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源倍增計劃,根據(jù)鄭州市中心城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃,為滿足鄭州市東南城區(qū)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,醫(yī)院建設(shè)用地面積3.33公頃,建筑面積
5.16萬平方米,床位600張,該項目已列入市政府2011年第一批社會事業(yè)重點項目和為民辦十大實事。我集團公司為房屋建筑工程施工總承包特級企業(yè)。公司本著“以人為本、誠信經(jīng)營、開拓進取、和諧發(fā)展的經(jīng)營理念”和“嚴謹務(wù)實、敬業(yè)創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)作、服務(wù)社會”的企業(yè)精神及過硬的技術(shù)力量用建筑給世界添光彩,用智慧給文類增文明。公司先后獲得國家、省、市級榮譽等多項,被評為河南省建筑施工企業(yè)綜合實力50強單位和“省守合同重信用企業(yè)”、“首批政府放心、用戶滿意優(yōu)秀施工示范企業(yè)”,具有3A級的銀行信用等級。
此致
敬禮
鄭州市第一建筑工程集團有限公司
鄭州市第十人民醫(yī)院遷建工程項目部
2013年2月27日
第四篇:怎么申請工傷保險賠償
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怎么申請工傷保險賠償
企業(yè)職工工傷賠償問題是企業(yè)職工工傷保險制度中一個特殊性的問題。1951年2月26日政務(wù)院頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》確立了我國企業(yè)職工工傷保障法律制度;1953年1月2日政務(wù)院對《中華人民共和國勞動保險條例》進行了修正,完善了工傷賠償?shù)姆芍贫?1994年7月,通過的《中華人民共和國勞動法》把企業(yè)職工工傷保險制度以國家法律的形式確定下來,標志著我國工傷賠償法律制度進入了新的階段。需要指出的是,《勞動保險條例》和《勞動法》均沒有對工傷賠償?shù)膯栴}作出明文規(guī)定。1996年8月12日原國家勞動部頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(以下簡稱《試行辦法》)為解決工傷賠償問題提供了法律依據(jù)。
一、工傷賠償?shù)脑瓌t及其特征
(一)工傷賠償?shù)脑瓌t
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企業(yè)職工工傷賠償是基于對職工人身造成傷害后應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種法律制度。它適用于我國境內(nèi)的所有企業(yè)和各種用工形式、用工期限,并且以工傷存在為前提,對職工個人實行非主要過錯責(zé)任原則。
需要指出的是,對于工傷保險待遇,我國實行的是職工無過錯責(zé)任原則。這就是說,無論職工有無過錯,只要發(fā)生了工傷事故,工傷職工都應(yīng)當(dāng)依法享受工傷保險待遇。而對于工傷賠償來說,根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,筆者認為,實行的則是職工非主要過錯責(zé)任原則。也就是說,只有在職工非主要過錯情況下發(fā)生的人身傷害事故,才能請求工傷賠償,如果人身傷害事故是由職工本人故意或者主要過錯造成的,按照現(xiàn)行法律的規(guī)定,則不屬于工傷賠償?shù)姆懂牎K?,工傷賠償對職工適用的是非主要過錯責(zé)任原則,而不是無過錯責(zé)任原則。
(二)工傷賠償?shù)奶卣?/p>
根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)和有關(guān)政策之規(guī)定,筆者認為,工傷賠償應(yīng)具有以下特征:
第一,工傷賠償必須以工傷存在為前提條件。職工個人人身遭受傷害是否為工傷,應(yīng)由企業(yè)或者受害職工或其親屬按照有關(guān)法律規(guī)定,向企業(yè)所在地勞動和社會保障行政部門申請工傷鑒定。經(jīng)鑒定為工傷
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第二,工傷賠償必須符合法定的傷害原因。工傷賠償不等同于工傷保險,請求工傷賠償與享受工傷保險待遇亦不同。所以,工傷賠償必須符合受傷害的法定原因。根據(jù)《試行辦法》第八條的規(guī)定,主要包括:
(1)職工因履行職責(zé)使人身遭受第三人(自然人)不法侵害的。
(2)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成人身傷害的。
(3)職工在上下班的規(guī)定時間和必須路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機動車事故的。
(4)職工在上下班途中,發(fā)生觸電、樹倒、房塌等意外事故傷害的。
(5)職工因公出國、出境,在境外負傷、致殘或者死亡的。
第三,工傷賠償具有民事賠償性。由工傷賠償事故引發(fā)的工傷賠償關(guān)
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系,不是工傷保險關(guān)系,而是一種民事賠償關(guān)系,因此,工傷賠償具有民事賠償性。
二、工傷賠償?shù)呢?zé)任主體
出現(xiàn)了工傷賠償?shù)姆ǘㄔ?,受傷害職工及其親屬應(yīng)當(dāng)向誰請求傷害賠償,即誰應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任呢?
根據(jù)《試行辦法》和有關(guān)政策規(guī)定,承擔(dān)工傷賠償責(zé)任的主體是“肇事者”,而不是企業(yè)或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)?!对囆修k法》第二十八條規(guī)定:由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理;交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇;交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費,若不低于一次性工亡補助金或者傷殘補助金,企業(yè)或者工傷保險機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。第三十條規(guī)定:“出國、出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加工傷保險的,在境外負傷、致殘或者死亡的,應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,我國有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費用”。另外,有的地方勞動和社會保障行政部門規(guī)定:企業(yè)單位已經(jīng)向人壽保險公司為職工投保人身意外傷害險的,若職工發(fā)生了人身意外傷害事故且屬于工傷的,則工傷賠償責(zé)任按保險合同的約定由人壽保險公司承擔(dān)(參見1997年6月24日河南省勞動廳豫勞
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險便[97]2號復(fù)函)。
由此可見,按照現(xiàn)行的有關(guān)法律和政策之規(guī)定,發(fā)生了工傷賠償事故,受害的職工及其親屬只能請求有關(guān)的“肇事者”(或合同的當(dāng)事人)給付賠償,而不能請求職工所在的企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)給付賠償;承擔(dān)工傷賠償責(zé)任的主體只能是“肇事者”(或合同當(dāng)事人)。
三、工傷賠償與工傷保險的區(qū)別
工傷賠償與工傷保險雖然都是以職工存在工傷為前提,都是為了從經(jīng)濟上補償受傷害的職工及其親屬。
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第五篇:工傷保險待遇申請服務(wù)指南
工傷保險待遇申請服務(wù)指南
根據(jù)《工傷保險條例》(國務(wù)院第375號令)、《四川省人民政府關(guān)于貫徹〈工傷保險條例〉的實施意見》(川府發(fā)[2003]42號文)和《成都市人民政府轉(zhuǎn)發(fā)省政府關(guān)于貫徹〈工傷保險條例〉實施意見的通知》(成府發(fā)[2004]3號文)的精神,參加工傷保險的人員按下列規(guī)定辦理工傷保險待遇申請。
一、工傷檔案備案辦理程序
⒈參保單位職工發(fā)生工傷事故(職業(yè)?。┖?,單位填報《成都市職工工傷事故備案表》(一式兩份),因工死亡的在三日內(nèi),重傷的在七日內(nèi),輕傷、職業(yè)病在十五日內(nèi)向市醫(yī)保局工傷生育處備案。
⒉職工發(fā)生工傷30日內(nèi)單位向市勞動和社會保障局工傷處申請工傷認定,待《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》下達后,單位經(jīng)辦人持四份報送市醫(yī)保局工傷生育處備案。
⒊工傷(職業(yè)?。┞毠そ?jīng)治療病情相對穩(wěn)定后,由單位向市勞動能力鑒定中心申請傷殘程序鑒定,傷殘程度達到1—4級的可申請生活自理障礙程度鑒定。
二、工傷待遇申領(lǐng)辦理程序
⒈工傷(亡)一次性待遇申領(lǐng)辦理程序
單位填報《成都市企業(yè)職工工傷保險一次性待遇審批表》(一式兩份),提供《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、《成都市企業(yè)職工工傷(職業(yè)病)傷殘程度鑒定表》原件及復(fù)印件,工傷職工身份證原件及復(fù)印件(屬工亡的職工還需提供死亡通知書、火化證),屬于交通事故的還要出具《道路交通事故責(zé)任認定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》或法院裁決書原件,法律法規(guī)要求提供的其他證明材料。
⒉供養(yǎng)親屬撫恤金申領(lǐng)辦理程序
單位填報《成都市因工死亡職工直系親屬定期撫恤金審批表》(一式兩份);供養(yǎng)親屬戶口、身份證、單位親屬關(guān)系證明,當(dāng)?shù)卣畽C構(gòu)和派出所提供的居住和生存證明;經(jīng)市勞動能力鑒定中心鑒定為完全喪失勞動能力的,另需提供完全喪失勞動能力的鑒定表。
⒊申領(lǐng)生活護理費辦理程序
單位填報《成都市企業(yè)職工工傷保險護理費審批表》(一式兩份),提供《成都市企業(yè)職工因工(職業(yè)?。┳o理依賴程度鑒定表》、《成都市企業(yè)職工因工(職業(yè)?。﹤麣埑潭辱b定表》、《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件及復(fù)印件,工傷職工身份證原件及復(fù)印件。
⒋工傷傷殘津貼辦理程序
單位填報《成都市企業(yè)職工工傷傷殘津貼審批表》(一式兩份),提供《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、《成都市企業(yè)職工因工(職業(yè)?。﹤麣埑潭辱b定表》原件及復(fù)印件,工傷職工身份證原件及復(fù)印件。
⒌申領(lǐng)勞動能力鑒定費用程序
單位填報《成都市企業(yè)職工勞動能力鑒定費撥付審批表》(一式兩份),《成都市企業(yè)職工因工(職業(yè)?。﹤麣埑潭辱b定表》、《成都市企業(yè)職工因工(職業(yè)病)護理依賴程度鑒定表》、《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件及復(fù)印件,勞動鑒定中心開具的勞動鑒定費用收據(jù)原件、醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)診斷費收據(jù)原件。
6.工傷職工醫(yī)療費受理支付程序
單位填寫《工傷職工醫(yī)療費清單》(一式兩份并加蓋公章),屬于交通事故的還需出具《道路交通事故責(zé)任認定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》或法院裁決書原件或復(fù)印件;住院治療期(首次門診檢查治療)需作特殊檢查治療手術(shù)的(如CT、核磁共振、彩超等),在檢查前須填報《企業(yè)職工因 工傷(職業(yè)病)實行特殊檢查治療手術(shù)項目申請申請表》;搶救治療期間輸血,須填報《成都市工傷(職業(yè)?。┨?/p>
殊治療輸血申請表》;住院治療的應(yīng)提供住院費清單、結(jié)算收據(jù)、出院證原件、各類檢查報告表;門診治療的提供病情證明、復(fù)式處方、結(jié)算收據(jù)、各類檢查報告表。
以上業(yè)務(wù)在市政府第四辦公區(qū)(成都市二環(huán)路北一段四號)三樓4區(qū)辦理。
聯(lián)系電話:87706915