第一篇：醫(yī)務(wù)人員輸血應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容(全院用)

醫(yī)務(wù)人員輸血相關(guān)制度應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容

1.輸血相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些？ 答：《中華人民共和國獻血法》1998年10月1日施行

《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2000年施行 2.我國實行何種獻血制度？ 答： 無償獻血制度

3.我院臨床輸血管理委員會的組成和職責(zé)？ 答：組 長：張?zhí)旆?/p>

副組長：鄧超干

成 員：成員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術(shù)室等部門負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。

職責(zé)：

（1）認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施；（2）評估確定臨床用血的重點科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

（3）定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評價工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施；（5）指導(dǎo)并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術(shù)；（6）承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)；

（7）召開輸血管理委員會工作會議每年二次以上，記錄齊全，內(nèi)容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評估和用血后療效評價

答：

1、根據(jù)實驗室檢測指標(biāo)進行用血評估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內(nèi)科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據(jù)患者具體情況進行用血評估

2、用血后療效評價

①、輸血治療后的效果：應(yīng)包括癥狀體征及輸血指征的復(fù)查結(jié)果。

②、是否有輸血不良反應(yīng)，類型、處理情況及轉(zhuǎn)歸。6.臨床用血申請分級管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請分級管理制度：

同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規(guī)定在事后兩個工作日內(nèi)補辦手續(xù)。7.輸血前應(yīng)該做些什么？

答：對準(zhǔn)備輸血病人進行輸血前相容性檢測及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫(yī)師向患者、近親屬或委托人充分說明使用血液成分的必要性，使用風(fēng)險和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標(biāo)本能同時采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時進行，以防混淆。配血標(biāo)本必需是三天內(nèi)所采集，超過3天須重新采集血標(biāo)本。

9.醫(yī)護人員到輸血科領(lǐng)血時要查對哪些內(nèi)容？

答：醫(yī)務(wù)人員到輸血科領(lǐng)血時必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發(fā)血者共同查對姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、供（受）者血型、血袋編號、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發(fā)血報告單”內(nèi)容、檢查血液的外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無誤后，雙方簽字方可發(fā)出。

10.什么是輸血前“三查八對”？

答：三查：血液質(zhì)量、血液的有效期、輸血裝置； 八對：受血者姓名、住院號、床號、血型、交叉配血結(jié)果、供血者血袋號、血液種類、血量；輸血前核對必需兩人共同完成。

11.血液質(zhì)量有哪些問題時不能輸血？ 答：如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量有以下情況一律不得輸血： a）標(biāo)簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動時血漿層與紅細(xì)胞層的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。g）紅細(xì)胞層呈紫紅色。h）過期或其他需查證的情況。12.輸血時限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)開始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內(nèi)輸完；2單位紅細(xì)胞須在4小時之內(nèi)輸完；血漿不可在室溫放置超過30分鐘，10分鐘內(nèi)輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過程應(yīng)先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無不良反應(yīng)，應(yīng)以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時需快速輸血，輸全血速度可達50-100ml/min。

14.如有患者同時需要補充紅細(xì)胞、血漿和血小板，輸注順序應(yīng)該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據(jù)患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細(xì)胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細(xì)胞、血漿、血小板的保存溫度和時間是多少？

答：紅細(xì)胞的保存溫度是4±2℃,保存時間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時之內(nèi)輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過2小時只能當(dāng)作普通膠體液補充白蛋白，放置4℃冰箱最長不超過24小時。16.臨床科室可自行貯存血液嗎？

答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達不到貯血的條件，如因故不能及時輸注，應(yīng)立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時可用“輸血加溫設(shè)備”37℃加溫后輸注。

18.連續(xù)輸血時，多長時間需要更換輸血器？

答：連續(xù)進行血液成分輸注時，輸血器應(yīng)該至少12小時更換一次。如溫度很高，其更換頻率應(yīng)該更高。

19.血液輸注過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時應(yīng)該怎樣做？

答：①如發(fā)現(xiàn)病人有輸血反應(yīng)，護士應(yīng)立即停止輸血并報告主管醫(yī)師，主治醫(yī)生根據(jù)患者情況決定是否繼續(xù)輸血或查實輸血反應(yīng)原因或決定糾正處理，并及時向輸血科院感科及醫(yī)務(wù)科報告，以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認(rèn)真調(diào)查輸血反應(yīng)原因并記錄，必須核查核對受血者和供血者的有關(guān)信息和記錄，整個發(fā)血環(huán)節(jié)有無差錯，復(fù)查受、供血者血型及配血實驗，必要時抽取病人的血樣復(fù)檢血型、配血實驗、抗人球蛋白實驗，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實驗結(jié)果登記在輸血不良反應(yīng)登記本上。

③處理輸血反應(yīng)，應(yīng)從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應(yīng)視病情變化立即暫停輸血，并迅速對癥搶救治療。

④對嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時由院感科通知檢驗科進行細(xì)菌學(xué)檢查。輸血科必須報醫(yī)務(wù)科和市中心血站。

⑤有輸血反應(yīng)的病人要求臨床醫(yī)生及時詳細(xì)地填寫輸血不良反應(yīng)回報單，報輸血科。

⑥分析總結(jié)，做好輸血反應(yīng)上報工作。20.輸血不良反應(yīng)最常發(fā)生的時間？

答：輸血開始5～15分鐘是最常發(fā)生輸血不良反應(yīng)的時間，因此這個時間段必需有醫(yī)護人員在床旁監(jiān)護，密切觀察有無不良反應(yīng)。

21.常見的輸血不良反應(yīng)有哪些？我院最常見的不良反應(yīng)是什么？

答：常見的輸血不良反應(yīng)有溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。我院最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護士及時收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時后銷毀，記錄時間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細(xì)，應(yīng)包括：輸血原因、輸注成分、血型和數(shù)量、輸注過程觀察情況、有無不良反應(yīng)、輸血是否有效等，手術(shù)輸血患者的手術(shù)記錄、麻醉記錄、護理記錄、術(shù)后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發(fā)血量一致。24.輸血病人的配血標(biāo)本可保留多久？

答：臨床申請用血時間超過72小時后，仍需繼續(xù)用血時，須重新填寫輸血申請單及抽取配血標(biāo)本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴(yán)重危害，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染性疾病、輸注無效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優(yōu)點？

答：根據(jù)血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分，優(yōu)點為：一血多用，節(jié)約血源，針對性強，療效好，副作用少，便于保存和運輸。

27.哪些血液制品需要提前預(yù)約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細(xì)胞、Rh（D）陰性紅細(xì)胞等因保存時間較短，必須注明輸注的確切時間，不得隨意更改。至少提前1-2天預(yù)約，特殊成分一經(jīng)制備，患者須承擔(dān)相應(yīng)的費用，經(jīng)治醫(yī)師需告知患者簽字同意后謹(jǐn)慎申請。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術(shù)室）、回收式自體輸血（手術(shù)室）。

29.什么是血液保護？

答：血液保護指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機械性破壞、應(yīng)用自體輸血、血液保護藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風(fēng)險，保護血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護藥物。

輸血科

第二篇：醫(yī)務(wù)人員輸血應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容(全院用)

醫(yī)務(wù)人員輸血相關(guān)制度應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容

1.輸血相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些？ 答：《中華人民共和國獻血法》1998年10月1日施行

《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2000年施行 2.我國實行何種獻血制度？ 答： 無償獻血制度

3.我院臨床輸血管理委員會的組成和職責(zé)？ 答：主任委員：李清志

副主任委員：李建橋、董會居、王金龍、李存良、陳志斌

成 員：成員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術(shù)室等部門負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。

司運戀、王景花、周玉濤、高曉黎、賈進輝、林巖、范曉輝、王姣、范秀霞、付曉紅、閆廣麗、王娜、張秀麗、張振坤

職責(zé)：

（1）認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施；（2）評估確定臨床用血的重點科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

（3）定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評價工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施；（5）指導(dǎo)并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術(shù)；（6）承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)；

（7）召開輸血管理委員會工作會議每年二次以上，記錄齊全，內(nèi)容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評估和用血后療效評價

答：

1、根據(jù)實驗室檢測指標(biāo)進行用血評估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內(nèi)科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據(jù)患者具體情況進行用血評估

2、用血后療效評價 ①、輸血治療后的效果：應(yīng)包括癥狀體征及輸血指征的復(fù)查結(jié)果。

②、是否有輸血不良反應(yīng)，類型、處理情況及轉(zhuǎn)歸。6.臨床用血申請分級管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請分級管理制度：

同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規(guī)定在事后兩個工作日內(nèi)補辦手續(xù)。7.輸血前應(yīng)該做些什么？

答：對準(zhǔn)備輸血病人進行輸血前相容性檢測及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫(yī)師向患者、近親屬或委托人充分說明使用血液成分的必要性，使用風(fēng)險和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標(biāo)本能同時采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時進行，以防混淆。配血標(biāo)本必需是三天內(nèi)所采集，超過3天須重新采集血標(biāo)本。

9.醫(yī)護人員到輸血科領(lǐng)血時要查對哪些內(nèi)容？

答：醫(yī)務(wù)人員到輸血科領(lǐng)血時必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發(fā)血者共同查對姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、供（受）者血型、血袋編號、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發(fā)血報告單”內(nèi)容、檢查血液的外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無誤后，雙方簽字方可發(fā)出。

10.什么是輸血前“三查八對”？

答：三查：血液質(zhì)量、血液的有效期、輸血裝置； 八對：受血者姓名、住院號、床號、血型、交叉配血結(jié)果、供血者血袋號、血液種類、血量；輸血前核對必需兩人共同完成。

11.血液質(zhì)量有哪些問題時不能輸血？ 答：如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量有以下情況一律不得輸血： a）標(biāo)簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動時血漿層與紅細(xì)胞層的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。g）紅細(xì)胞層呈紫紅色。h）過期或其他需查證的情況。12.輸血時限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)開始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內(nèi)輸完；2單位紅細(xì)胞須在4小時之內(nèi)輸完；血漿不可在室溫放置超過30分鐘，10分鐘內(nèi)輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過程應(yīng)先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無不良反應(yīng)，應(yīng)以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時需快速輸血，輸全血速度可達50-100ml/min。

14.如有患者同時需要補充紅細(xì)胞、血漿和血小板，輸注順序應(yīng)該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據(jù)患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細(xì)胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細(xì)胞、血漿、血小板的保存溫度和時間是多少？

答：紅細(xì)胞的保存溫度是4±2℃,保存時間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時之內(nèi)輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過2小時只能當(dāng)作普通膠體液補充白蛋白，放置4℃冰箱最長不超過24小時。16.臨床科室可自行貯存血液嗎？ 答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達不到貯血的條件，如因故不能及時輸注，應(yīng)立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時可用“輸血加溫設(shè)備”37℃加溫后輸注。

18.連續(xù)輸血時，多長時間需要更換輸血器？

答：連續(xù)進行血液成分輸注時，輸血器應(yīng)該至少12小時更換一次。如溫度很高，其更換頻率應(yīng)該更高。

19.血液輸注過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時應(yīng)該怎樣做？

答：①如發(fā)現(xiàn)病人有輸血反應(yīng)，護士應(yīng)立即停止輸血并報告主管醫(yī)師，主治醫(yī)生根據(jù)患者情況決定是否繼續(xù)輸血或查實輸血反應(yīng)原因或決定糾正處理，并及時向輸血科院感科及醫(yī)務(wù)科報告，以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認(rèn)真調(diào)查輸血反應(yīng)原因并記錄，必須核查核對受血者和供血者的有關(guān)信息和記錄，整個發(fā)血環(huán)節(jié)有無差錯，復(fù)查受、供血者血型及配血實驗，必要時抽取病人的血樣復(fù)檢血型、配血實驗、抗人球蛋白實驗，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實驗結(jié)果登記在輸血不良反應(yīng)登記本上。

③處理輸血反應(yīng)，應(yīng)從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應(yīng)視病情變化立即暫停輸血，并迅速對癥搶救治療。

④對嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時由院感科通知檢驗科進行細(xì)菌學(xué)檢查。輸血科必須報醫(yī)務(wù)科和市中心血站。

⑤有輸血反應(yīng)的病人要求臨床醫(yī)生及時詳細(xì)地填寫輸血不良反應(yīng)回報單，報輸血科。

⑥分析總結(jié)，做好輸血反應(yīng)上報工作。20.輸血不良反應(yīng)最常發(fā)生的時間？

答：輸血開始5～15分鐘是最常發(fā)生輸血不良反應(yīng)的時間，因此這個時間段必需有醫(yī)護人員在床旁監(jiān)護，密切觀察有無不良反應(yīng)。

21.常見的輸血不良反應(yīng)有哪些？我院最常見的不良反應(yīng)是什么？

答：常見的輸血不良反應(yīng)有溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。我院最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護士及時收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時后銷毀，記錄時間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細(xì)，應(yīng)包括：輸血原因、輸注成分、血型和數(shù)量、輸注過程觀察情況、有無不良反應(yīng)、輸血是否有效等，手術(shù)輸血患者的手術(shù)記錄、麻醉記錄、護理記錄、術(shù)后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發(fā)血量一致。24.輸血病人的配血標(biāo)本可保留多久？

答：臨床申請用血時間超過72小時后，仍需繼續(xù)用血時，須重新填寫輸血申請單及抽取配血標(biāo)本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴(yán)重危害，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染性疾病、輸注無效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優(yōu)點？

答：根據(jù)血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分，優(yōu)點為：一血多用，節(jié)約血源，針對性強，療效好，副作用少，便于保存和運輸。

27.哪些血液制品需要提前預(yù)約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細(xì)胞、Rh（D）陰性紅細(xì)胞等因保存時間較短，必須注明輸注的確切時間，不得隨意更改。至少提前1-2天預(yù)約，特殊成分一經(jīng)制備，患者須承擔(dān)相應(yīng)的費用，經(jīng)治醫(yī)師需告知患者簽字同意后謹(jǐn)慎申請。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術(shù)室）、回收式自體輸血（手術(shù)室）。

29.什么是血液保護？

答：血液保護指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機械性破壞、應(yīng)用自體輸血、血液保護藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風(fēng)險，保護血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護藥物。

無償獻血

獻血體格檢查包括哪些內(nèi)容？

為了保證獻血者的健康，《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定獻血者必須做下列體格檢查：

獻血前學(xué)習(xí)有關(guān)獻血知識，消除緊張心理；保證充足的睡眠；不要空腹，可按照自己原來的習(xí)慣進食，但不應(yīng)吃的太飽、過油膩，這樣會不可避免地把大量脂肪吸收入血造成脂肪血，給病人輸這樣的血，易引起輸血反應(yīng)；不宜大量飲酒和吸煙，更不宜服藥，因為藥物被吸收入血，會增加受血者的過敏機會，也可能與受血者的用藥相矛盾，產(chǎn)生不良作用。獻血前最好飲用一些糖水，這會增強人體的耐受力和調(diào)節(jié)功能，但也不宜過量飲用；為保證血液質(zhì)量和針眼處不被感染，把兩臂洗干凈。

獻血中身體放松，心情舒暢，保證采血過程順利進行。

獻血完畢后站立時不要過猛，要按好針眼，適當(dāng)休息后離開采血室。獻血2天內(nèi)不要劇烈運動和高空作業(yè)，不需大補長休。

獻血后的營養(yǎng)應(yīng)該是適當(dāng)?shù)?、有選擇性的，造血的原料主要有蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12，這些養(yǎng)料在普通新鮮食物里都有，如雞蛋、肉制品、豆制品、乳制品、蔬菜、水果等。

1.核對年齡：適合獻血的年齡是18－55周歲。

2.體重：男性不低于50公斤，女性不低于45公斤。

3.血壓：收縮壓90－150mmHg；舒張壓60－90mmHg，脈壓差大于30mmHg。4.脈搏：每分鐘60－100次，高度耐力的運動員每分鐘50－100次。5.體溫正常。

6.發(fā)育正常，營養(yǎng)中等以上。

7.皮膚無黃染，無創(chuàng)面感染，無大面積皮膚病，淺表淋巴結(jié)無明顯腫大。8.五官無嚴(yán)重疾病，鞏膜無黃染，甲狀腺不腫大。9.四肢無嚴(yán)重殘疾，關(guān)節(jié)無紅腫及功能障礙。10.胸部：心肺正常。

11.腹部：正常，無腫塊，無壓痛，肝脾無腫大。

獻血前、中、后應(yīng)注意什么？

獻血要經(jīng)過哪些步驟？

1)符合獻血標(biāo)準(zhǔn)：獻血體檢符合《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》后，參加獻血。

2)驗證登記：必須攜帶本人身份證，憑本人身份證到獻血登記處領(lǐng)取《獻血登記表》。

3)等候獻血：由于獻血者集中到達，而獻血要逐個進行，耐心等待是不可避免的，可事先準(zhǔn)備書報雜志閱讀。

4)消毒手臂：手臂不清潔容易造成本人手臂穿刺部位的感染和血液的污染，消毒后請勿接觸消毒部位。

5)采血前核對：請回答采血人員核對時提出的問題，如“您叫什么名字？”，“您是什么血型？”等。

6)采血：請?zhí)稍诓裳紊希３謨A斜姿態(tài)，穿刺前請握緊拳頭；一旦采血針刺入靜脈，拳頭作握緊、放松動作直至采血完畢。

7)止血：采血完畢請按住止血棉球至少5分鐘，請不要捻動止血棉球，以防皮下血腫。

為什么少數(shù)人會發(fā)生獻血反應(yīng)？

首次參加獻血的人中有極少數(shù)人會發(fā)生暈眩反應(yīng)。其表現(xiàn)為心慌、頭暈、面色蒼白、惡心等，即而出汗，出汗后面色逐漸紅潤，癥狀很快消失。上述暈眩反應(yīng)適當(dāng)護理，無一例發(fā)生意外。

造成這種反應(yīng)的因素很多，有的是對獻血缺乏生理知識，精神緊張；有的是心理因素，看到別人暈眩，自己也覺得暈了；有的睡眠不夠充足；有的未進早餐；有的獻血前疲勞過度等等。

定期適量獻血好處多

科學(xué)研究證明：健康成人定期適量獻血有利于新陳代謝，可改善血液質(zhì)量，提高造血功能，降低血脂和粘稠度。

輸血科

第三篇：創(chuàng)三甲醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容

防治科應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容

1、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》發(fā)病報告的范圍是什么？

2、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人是誰？

3、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》規(guī)定，嚴(yán)重精神障礙患者出院的，責(zé)任報告單位在患者出院后幾個工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)？

4、我國法定傳染病共多少種？分哪幾類？

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報告時限是多少？乙、丙類傳染病報告時限是多少？

7、在我國法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理?

8、修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》開始施行日期？

9、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取哪些措施？

10、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染病發(fā)病報告責(zé)任單位和責(zé)任人分別是？

11、嚴(yán)重精神障礙患者管理的依據(jù)是什么？

具體內(nèi)容

1、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》發(fā)病報告的范圍是什么？ 答：已經(jīng)發(fā)生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險的嚴(yán)重精神障礙患者。主要涉及的疾病種類有精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。?、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等。

2、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人是誰？答：具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告單位。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告人。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次診斷嚴(yán)重精神障礙患者后，將患者相關(guān)信息報告負(fù)責(zé)信息報告工作的科室。

3、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》規(guī)定，嚴(yán)重精神障礙患者出院后，責(zé)任報告單位在患者出院后幾個工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)？ 答：10個工作日。

4、我國法定傳染病共多少種？分哪幾類？ 答：我國法定傳染病病種共39種；分為甲類、乙類和丙類。

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

答：2種;鼠疫、霍亂。乙類傳染病按甲類管理的有：傳染性非典型性肺炎、肺炭疽病人、疑似病人和病原攜帶者。

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報告時限是多少？乙、丙類傳染病報告時限是多少？

答： 甲類傳染病和按甲類管理的傳染病報告時限2小時內(nèi)；乙類、丙類報告時限24小時內(nèi)。

7、在我國法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理? 答：肺結(jié)核。

8、修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》開始施行日期？ 答：2004年12月1日施行。

9、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取哪些措施？

答：（1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；

（2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；

（3）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。

10、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染病發(fā)病報告責(zé)任單位和責(zé)任人分別是？

答：各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員（包括：醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病控制人員鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生）為發(fā)病報告責(zé)任人。

11、嚴(yán)重精神障礙管理的依據(jù)是什么？ 答：《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識(一）

醫(yī)院等級評<復(fù)>審及醫(yī)院管理評價指南【2008】要求各級各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟知相關(guān)的衛(wèi)生法律，行政制度及部門規(guī)章等內(nèi)容。為此我院編印了應(yīng)知應(yīng)會知識手冊。本手冊亦是為提高我院醫(yī)療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，使廣大患者得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)之舉。手冊將有關(guān)部分內(nèi)容以問答的形式，簡潔明了地呈現(xiàn)給全院醫(yī)務(wù)工作者，希望能起到拋磚引玉之效。對于下發(fā)到各科室、部門的人員崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案、核心制度、診療常規(guī)等內(nèi)容我們未收錄。請各科室自行組織認(rèn)真學(xué)習(xí)理解，確實做到應(yīng)知應(yīng)會，并貫徹落實到各項醫(yī)療工作中去。

一．基本點

◆醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀

況，都應(yīng)一視同仁；

（三）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；

四）廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；

（五）為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密；

（六）互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系；

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

◆八榮八恥的內(nèi)容有哪些？

[答] 八榮八恥的內(nèi)容是:

以熱愛祖國為榮、以危害祖國為恥，以服務(wù)人民為榮、以背離人民為恥，以崇尚科學(xué)為榮、以愚昧無知為恥，以辛勤勞動為榮、以好逸惡勞為恥，以團結(jié)互助為榮、以損人利己為恥，以誠實守信為榮，以見利忘義為恥，以遵紀(jì)守法為榮、以違法亂紀(jì)為恥，以艱苦奮斗為榮、以驕奢淫逸為恥。

◆嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，“三基三嚴(yán)”指的是什么？

“三基”是指：基本知識，基本理論，基本技能，“三嚴(yán)”是指：嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

◆<<醫(yī)院管理評價指南>> 中二級綜合醫(yī)院指標(biāo)參考值是多少？

法定傳染病報告率１００％；重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率１００％；

入出院診斷符合率≥９５％；

手術(shù)前后診斷符合率≥９５％；

臨床主要診斷、病理診斷符合率≥６０％

急危重癥搶救成功率≥８０％；

無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥９７％；

無菌手術(shù)切口感染率≤０．５％；

麻醉死亡率≤０．０２％；

尸檢率≥１５％；

醫(yī)院感染率≤１０％；

醫(yī)院感染漏報率≤１０％；

甲級病歷率≥９０％；

門診病歷書寫合格率≥９０％；

門診處方合格率≥９５％；

三基考核達標(biāo)率１００％；

二．醫(yī)療機構(gòu)管理條例

◆申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交哪些文件？醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項有哪些？

[答] 需要提供的文件有：

（一）設(shè)置申請書；

（二）設(shè)置可行性研究報告；

（三）選址報告和建筑設(shè)計平面圖。

主要事項有

（一）名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。

醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機關(guān)辦理變更登記。

◆醫(yī)療機構(gòu)評審制度是什么？

[答] 國家實行醫(yī)療機構(gòu)評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進行綜合評價。醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

◆醫(yī)療機構(gòu)診療科目的意義是什么？診療科目分為幾級？

［答］ 診療科目是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項之一，醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

診療科目分為“一級科目”和“二級科目”。一級科目一般相當(dāng)臨床一級學(xué)科，如“內(nèi)科”、“外科”等；二級科目一般相當(dāng)臨床二級學(xué)科，如“呼吸內(nèi)科”、“消化內(nèi)科”等。

三．核心制度

◆醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度是什么？

[答] 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、手術(shù)審批制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、查對制度、交接班制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制和醫(yī)療事故追究制度等。

◆什么是知情權(quán)？告知的內(nèi)容有那些？

在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)，及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實的告知患者，及時解答其咨詢；但是應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。1.手術(shù)知情同意書包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險，患者或其他法定簽字人簽名、醫(yī)師簽名等。

2.特殊檢查、特殊治療同意書特殊檢查、特殊治療項目名稱、們的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險及其他不良后果，患者或其他法定簽字人簽名、醫(yī)師簽名。

患者的五個明白：

明白看病醫(yī)療費用用到什么地方

明白確診何病

明白應(yīng)做什么檢查

明白治療疾病方法

明白病情轉(zhuǎn)化應(yīng)注意的事項。

四．執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

◆參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要符合哪些條件？

［答］具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的；

（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué) 校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。

◆執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定兩個核心制度是什么? 分為幾級，幾個類別，是哪些?

醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度

兩級：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；

四類：臨床類、口腔類、中醫(yī)類、公衛(wèi)類。

◆《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定醫(yī)師應(yīng)當(dāng)有哪些職責(zé)？

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責(zé) ◆有哪些情形的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊？

1、不具有完全民事行為能力的；

2、因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

3、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

4、有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有哪些權(quán)利？

1、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；

2、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；

3、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體；

4、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；

5、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；

7、對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管理

◆醫(yī)師注冊后有哪些情形的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書？

1、死亡或者被宣告失蹤的；

2、受刑事處罰的；

3、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；

4、依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的；

5、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的；

6、有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行哪些義務(wù)？

1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

2、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

3、關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

4、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有哪些行為的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任？

1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；

2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；

3、造成醫(yī)療責(zé)任事故的；

4、未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8、|未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的；

9、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

10、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

11、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。

◆《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定可以從事醫(yī)療的人員資質(zhì)是什么？

依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。本法自1999年5月1日起實施依本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)注冊的護理專業(yè)人員。

五．醫(yī)療事故處理條例

◆醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)主要有哪些？

[答］主要有：衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章等三個層次。

◆什么是醫(yī)療事故？醫(yī)療事故分哪幾級？

［答］醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

◆發(fā)生重大醫(yī)療過失，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在多長時間報告衛(wèi)生部門？

［答］應(yīng)于12小時內(nèi)向所在縣級衛(wèi)生部門報告。

◆ 患者復(fù)印或者復(fù)制其病歷資料時有哪些要求？

［答］患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場。

◆ 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，封存病歷、物品等的注意事項有哪些？

［答］發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定?！舭l(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告？

［答］發(fā)生下列發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告：

<1>導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；

<2>導(dǎo)致三人以上的損傷后果：

<3>國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生部門規(guī)定的其他情形。

◆醫(yī)療機構(gòu)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔(dān)什么責(zé)任？

［答］由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題

1、我院的辦院理念是什么？答：強基礎(chǔ)，重服務(wù)，育名醫(yī)，創(chuàng)名院。

2、我院的醫(yī)院精神是什么？ 答：修己以敬，誠信載物。

3、我院的醫(yī)院價值觀是什么？ 答：奉獻、創(chuàng)新、責(zé)任、榮譽。

4、我院的院風(fēng)學(xué)風(fēng)是什么？ 答：崇學(xué)新知，厚實篤行。

5、我院的服務(wù)宗旨是什么？答：敬業(yè)創(chuàng)新，服務(wù)人民。

6、我院的使命是什么？答：追求醫(yī)患和諧幸福，促進社會文明進步。

7、我院的院訓(xùn)是什么？ 答：厚德精術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新。

8、我院的愿景與目標(biāo)是什么？ 答：建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。

9、我院的功能與任務(wù)是什么？ 答：是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)和科研為一體的二級綜合性醫(yī)院，是東昌府區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心和急救中心，是市、區(qū)兩級醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)院。

10、我院實際開放床位多少張？ 答：470張。

11、“三重一大”指什么？ 答：重大決策、重要干部任免、重大項目投資，大額資金使用。上述事項均須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報批與公示。

12、我院先后獲得比較代表性的榮譽稱號有哪些？答：山東省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、山東省十大杰出青年志愿服務(wù)先進集體、聊城市文明單位、聊城市衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、聊城市職業(yè)道德十佳集體等榮譽稱號。

13、“三好一滿意”指什么？ 答：服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意。

14、停水、停電、停氣、制冷、供暖故障后，該怎么辦？答：發(fā)現(xiàn)停水后，聯(lián)系維修班：6178015；停電或用電故障時聯(lián)系電工班：6178015，醫(yī)院用電一路高壓、若出現(xiàn)故障，及時啟用備用汽油發(fā)電機供電；出現(xiàn)停氣故障，聯(lián)系鍋爐運行班：6178023、***，查找原因、維修供氣。

15、電梯出現(xiàn)故障或電梯困人怎么辦？答：電梯運行維護實行24小時值班，出現(xiàn)故障撥打應(yīng)急電話后6178015、6178999，5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場解救被困人員，同時做好安撫和心里疏導(dǎo)工作，若其他故障酌情處理，或啟動應(yīng)急預(yù)案。

16、停電員工須知內(nèi)容？答：醫(yī)院配電設(shè)施配臵安全穩(wěn)定性尚可，屬聊城供電公司重要用戶，一般停電幾率很小，因變電站故障等原因，倒閘送電，正常情況回復(fù)送電約2分鐘左右，重要一級用電科室，送電時間1分鐘左右。（1）有一路10KV專用電纜線路供電。（2）自備電源：1臺×7.5KV半自動汽油發(fā)電機：當(dāng)城市供電停電時，半自動汽油發(fā)電機約在60秒左右人工恢復(fù)送電，保證手術(shù)室、ICU急診搶修供電；（3）一般重要科室和病房都配有應(yīng)急照明設(shè)施，停電期間醫(yī)護人員保持鎮(zhèn)定，做好各項應(yīng)急搶救措施，后勤服務(wù)中心保障人員全力保障用電安全。

17、消防的方針？答：預(yù)防為主、防消結(jié)合。

18、滅火的基本方法？ 答：

1、冷卻、2、隔離、3、窒息、4、化學(xué)抑制

19、消防工作“四懂”“四會”的具體內(nèi)容？答：“四懂”：

1、懂本崗位的火災(zāi)危險性。

2、懂預(yù)防火災(zāi)的措施。

3、懂撲救火災(zāi)的方法。

4、懂逃生的方法?！?四會”：

1、會使用消防器材。

2、會報火警。

3、會撲救初起火災(zāi)。

4、會組織疏散逃生。

20、一旦發(fā)生火災(zāi)，你如何報警？答：打119報警，（1）發(fā)生火災(zāi)單位的詳細(xì)地址；（2）起火物；（3）火勢情況；（4）人員傷亡和被困情況；（5）報警人姓名及所以電話號碼。

21、如何利用干粉滅火器、室內(nèi)消火栓撲救初起火災(zāi)？答：

1、干粉滅火器使用方法。一般分為 BC干粉滅火器和ABC滅火器.BC滅火器主要用于撲救液體、氣體和帶電火災(zāi)，ABC干粉滅火器既能撲救液體、氣體和帶電火災(zāi)，又能撲滅固體物體火災(zāi)。滅火時，應(yīng)手提滅火器快速奔赴起火點。使用前，先將滅火器上下顛倒幾次，使干粉預(yù)先松動，拔出壓把上的保險銷。噴射時，要將噴嘴對準(zhǔn)火焰根部左右搖動，由近及遠，快速推進，不留殘火，以防復(fù)燃，防止液體濺出。另外，使用時特別注意應(yīng)站在上風(fēng)處向下風(fēng)向噴射。

2、打開室內(nèi)消火栓，拿出水帶并甩開，一頭連接消火栓出口，一頭連接消火栓箱內(nèi)的水槍。開啟消火栓閥門。按下消火栓箱內(nèi)水泵手動啟泵按鈕，開始補救初期火災(zāi)。

22、我院消防設(shè)備設(shè)施有哪些？答：

1、滅火器。

2、消防栓。

3、火災(zāi)預(yù)警、報警系統(tǒng)。

4、應(yīng)急照明燈。

23、我院安全疏散設(shè)施有哪些？答：

1、安全出口。

2、疏散樓梯。

3、疏散走道。

4、消防電梯。

5、防排煙設(shè)施。

6、事故照明。

7、安全指示標(biāo)志。

24、發(fā)生火災(zāi)后緊急疏散的原則是什么？答：認(rèn)為有必要疏散時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤，病重患者和老人先撤，醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊，緊急疏散。

25、科室出現(xiàn)火災(zāi)的緊急處理流程？答：發(fā)現(xiàn)火情→小火積極撲救→情況危險立即通知消防控制中心→撥打119→關(guān)閉臨近電閘與氧源→上報醫(yī)院相關(guān)部門協(xié)助救援工作→緊急組織疏散→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

26、個人醫(yī)?？▉G失后怎么辦？答：參保人員個人帳戶卡丟失的，應(yīng)及時持身份證到建設(shè)銀行（利民路與柳園路交叉口向東100米路北）掛失。30日內(nèi)查找不到的，自費辦理新卡。在辦理掛失手續(xù)之前，個人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負(fù)?！夺t(yī)療保險證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到區(qū)人社局醫(yī)療保險事業(yè)處補辦。

27、我院職工人數(shù)？其中專業(yè)技術(shù)人員占多少？答：我院在職職工總?cè)藬?shù)為703人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員595人，占85%

28、我院有多少個臨床醫(yī)技科室和病區(qū)？答：我院設(shè)有 7 個醫(yī)技科室和16個病區(qū)。

29、我院的功能與任務(wù)是什么？答：1.服務(wù)范圍覆蓋多個區(qū)域，有急危重癥和疑難疾病的診療能力。2.承擔(dān)省級以上（含省級）科研工作，研究開發(fā)臨床所需要的適宜技術(shù)。3.具備培養(yǎng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人員能力。4.承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)與教學(xué)任務(wù)，承擔(dān)畢業(yè)后繼續(xù)教育工作和任務(wù)，指導(dǎo)和培訓(xùn)下級醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員開展診

30、醫(yī)院節(jié)假日是否停診？答：醫(yī)院實行無休日門診。

31、醫(yī)院感染病例報告規(guī)定：各臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應(yīng)于24小時內(nèi)通過醫(yī)生工作站“醫(yī)院感染報告系統(tǒng)”報告醫(yī)院感染管理科，確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，應(yīng)同時報告公共衛(wèi)生科。醫(yī)院感染漏報率不應(yīng)超過10%。（1）醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。⑴5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；⑵3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時.，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求在2小時內(nèi)向所在縣級衛(wèi)生行政部門報告：

⑴10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；⑵發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；⑶可能造成重大公共影響或嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

32、《中華人民共和國傳染病防治法》自何年何月何日起施行的？修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》自何時起施行?答：1989年9月1日；2004年12月1日。

33、甲類傳染病有幾種？答：2種：鼠疫、霍亂。

34、乙類傳染病有幾種，請說出常見的幾種乙類傳染??？答：26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、淋病、梅毒、登革熱、猩紅熱、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

35、丙類傳染病有幾種？答：11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、手足口病、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

36、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病有哪些？答：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、結(jié)核性胸膜炎、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌病、人粒細(xì)胞無形體病、不明原因肺炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合征，其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病、不明原因死亡病例。

37、醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防治工作中的職責(zé)是什么？答：醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

38、醫(yī)療機構(gòu)在傳染病預(yù)防中的職責(zé)是什么？答：醫(yī)療機構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處臵工作。

39、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時如何采取控制措施？答：應(yīng)立即采取下列控制措施：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)

對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處臵。

40、醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人如何處理？答：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。

41、責(zé)任疫情報告人有哪些人組成，應(yīng)履行何種義務(wù)？答：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。責(zé)任疫情報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或規(guī)定報告的病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

42、什么是責(zé)任疫情報告單位？答：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)均為責(zé)任報告單位。

43、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時應(yīng)如何報告，報告時限有何要求？答：責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者時，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡。對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。對其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病的病原攜帶者，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

44、什么情況下對傳染病進行訂正報告？答：已報告病例發(fā)生診斷變更、病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進行排除或確診。

45、什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

46、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則是什么？答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。

47、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時應(yīng)當(dāng)如何報告？答：有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。

48、出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)如何處理？醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。

49、未經(jīng)批準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員能否公開就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、地址和個人病史？答：未經(jīng)縣級以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得公開。

50、淋病、梅毒病人在何處治療？未治愈者應(yīng)注意什么？答：應(yīng)在醫(yī)療保健機構(gòu)或衛(wèi)生防疫機構(gòu)治療。未治愈者不許進入公共浴池、游泳池。

51、醫(yī)療保健機構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人，應(yīng)在多長時間內(nèi)作出明確診斷？答：兩日內(nèi)。

52、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場所怎么辦？答：應(yīng)立即報告衛(wèi)生防疫機構(gòu)，衛(wèi)生防疫機構(gòu)接到疫情報告后，應(yīng)立即進行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。

53、什么是情節(jié)較嚴(yán)重的傳染??？答：①造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險的；②造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙類傳染病、丙類傳染病暴發(fā)流行的；③造成傳染病菌（毒）種擴散的；④造成病人殘疾、死亡的；⑤拒絕執(zhí)行《傳染病防治法》及《傳染病防治法實施辦法》的規(guī)定，屢經(jīng)教育仍繼續(xù)違法的。

54、傳染病暴發(fā)、流行時，醫(yī)療保健人員拒絕執(zhí)行各級政府衛(wèi)生行政部門調(diào)集其參加控制疫情的決定的，怎樣處理？答：對單位予以通報批評，對主管人員和直接責(zé)任人由上級機關(guān)或所在單位給予行政處分。

55、對控制傳染病暴發(fā)、流行負(fù)有責(zé)任的部門拒絕執(zhí)行政府有關(guān)控制疫情決定的應(yīng)怎樣處理？答：對單位予以通報批評，對主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。

56、流行病學(xué)調(diào)查的定義是什么？答：指對人群中疾病或者健康狀況的分布及其決定因素進行調(diào)查研究，提出疾病預(yù)防控制措施及保健對策。

57、不明原因肺炎病例的定義是什么？答：同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：①發(fā)熱（≥38℃）；②具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學(xué)特征；③發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計數(shù)減少；④經(jīng)抗生素規(guī)范治療3~5天，病情無明顯改善。

58、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時應(yīng)如何報告？答：醫(yī)療機構(gòu)的臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)處和公共衛(wèi)生科，由醫(yī)務(wù)處組織本醫(yī)院專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡（空白處注明“不明原因肺炎”）進行網(wǎng)絡(luò)直報，并電話報告當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門。

59、腹瀉病門診開診時間有什么要求？答：腹瀉病門診開診時間，一般從每年5月1日至10月31日，霍亂疫區(qū)所在縣（市、區(qū)）應(yīng)持續(xù)到疫情解除為止。

60、腹瀉病門診的業(yè)務(wù)范圍是什么？答：腹瀉病門診的業(yè)務(wù)范圍是以急性腹瀉為主的各種疾病，包括霍亂、傷寒和副傷寒、疾病、細(xì)菌性食物中毒、各種病原引起的腸炎和消化不良?？h及縣以上醫(yī)療單位，要認(rèn)真執(zhí)行分診制度，凡屬于腹瀉病門診范圍的疾病，不得在其他診室診治。腹瀉病門診需24小時開診。

61、“三基三嚴(yán)”是什么？答：“三基”是基本知識、基本理論、基本技能；“三嚴(yán)”是嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織

醫(yī)保、農(nóng)合應(yīng)知應(yīng)會問題

62、參加基本職工醫(yī)療保險的繳費形式和標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 答：基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位以職工的工資總額為繳費基數(shù)，按照7%的比例繳納；職工個人以本人工資收入為基數(shù)，按2%的比例由所在單位代扣代繳。

63、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）的參加方式和繳費時間、金額？答：新農(nóng)合以家庭為單位參保，以戶征繳，個人每年繳納60元，政府補助每人240元，繳費時間一般是每年11月份統(tǒng)一征收。

64、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保方式？答：各類學(xué)校學(xué)生兒童參保，由所在學(xué)校負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一登記。其他居民參保，到居住地所在社區(qū)或勞動保障所辦理。提供以下有效證件：（1）居民戶口簿原件及復(fù)印件；（2）身份證原件及復(fù)印件；（3）屬重度殘疾人員的，提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》原件及復(fù)印件；（4）屬低保家庭的，提供民政部門核發(fā)的《城市居民最低生活保障證》原件及復(fù)印件。

65、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費方式和標(biāo)準(zhǔn)？答：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以個人繳費為主，未成年人個人繳納20元，成年人個人繳納140元，老年居民個人繳納90元。屬于重度殘疾或低保對象的請具體咨詢當(dāng)?shù)厝松绮块T醫(yī)保處居民科。

66、簡述常見的不在醫(yī)保、新農(nóng)合報銷范圍的病種及檢查、治療、藥品項目？答：因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責(zé)任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費用、眼科準(zhǔn)分子激光治療、近視眼矯形術(shù)、各種不孕（育）癥、性功能障礙的診療項目，血制品、蛋白等自費藥品等。

67、簡述醫(yī)?；颊唛T診慢性病申請辦法、享受待遇及常見的五個以上的病種？答：參保人患慢性病需長期門診治療、并經(jīng)批準(zhǔn)的，可享受以下醫(yī)療待遇：（1）用于治療批準(zhǔn)的病種及并發(fā)癥、合并癥所發(fā)生的門診醫(yī)藥費，可予報銷。（2）門診慢性病患者住院治療時，免收起付標(biāo)準(zhǔn)。

申請辦法根據(jù)患者所屬醫(yī)保區(qū)域，攜帶近三年門診病歷原件、近期住院的出院記錄或病歷復(fù)印件等相關(guān)資料，到人社部門（行政服務(wù)中心勞動保障窗口）進行審批。人社部門根據(jù)申請者所申請的病種，定期組織醫(yī)療專家組進行評審。

病種：（1）、惡性腫瘤患者的放療、化療；（2）、高血壓病3級；（3）、冠心?。?）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；（5）、糖尿??；（6）、重型肝炎、肝硬化等29個病種。

68、個人醫(yī)?？▉G失后怎么辦？答：參保人員個人帳戶卡丟失的，應(yīng)及時持身份證到建設(shè)銀行（柳園路與利民路東北角）掛失。30日內(nèi)查找不到的，自費辦理新卡。在辦理掛失手續(xù)之前，個人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負(fù)?！夺t(yī)療保險證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到市醫(yī)療保險事業(yè)處補辦。

69、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者住院辦理聯(lián)網(wǎng)登記時間？答：醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院，住院48小時內(nèi)務(wù)必持相關(guān)證件到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，以免耽誤報銷結(jié)算。

70、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者住院應(yīng)持手續(xù)？答：醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院，住院48小時內(nèi)務(wù)必持相關(guān)證件到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，以免耽誤報銷結(jié)算。

71、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者辦理住院聯(lián)網(wǎng)流程？答：醫(yī)師開具醫(yī)保（新農(nóng)合）住院通知書→住院處辦理住院手續(xù)→持相關(guān)手續(xù)醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記→去住院病區(qū)住院并把住院手續(xù)交給主管醫(yī)生或護士長。

72、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者辦理出院結(jié)算流程？答：住院病區(qū)將患者信息點至出院→患者持出院證到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室打印結(jié)算單→住院處結(jié)算→回結(jié)算辦公室取醫(yī)保證、農(nóng)合證→回溫馨的家。

73、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者在我院住院報銷比例？答：城鎮(zhèn)職工報銷比例為86%左右（分段報銷），內(nèi)超過25萬部分職工單位、醫(yī)保處各承擔(dān)35%，個人承擔(dān)30%。城鎮(zhèn)居民報銷比例兒童為70%左右，成人為65%

左右，兒童內(nèi)超過16.2萬，成人內(nèi)超過14.5萬，不予以報銷。新農(nóng)合報銷比例為70%左右，內(nèi)報銷封頂線為10萬，超出后不予以報銷。

74、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者起付線標(biāo)準(zhǔn)？答：城鎮(zhèn)職工一個繳費內(nèi)首次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)為400元；第二次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次住院起付線為零。城鎮(zhèn)居民一個繳費內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；第二次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次住院起付線為零。醫(yī)保職工、居民慢性病患者均不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合患者住院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。

75、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者在我院直接報銷結(jié)算區(qū)域（聯(lián)網(wǎng)區(qū)域）？答：城鎮(zhèn)職工和居民：聊城市下屬八個縣市城鎮(zhèn)職工、居民均可在我院直接報銷結(jié)算。新農(nóng)合：東昌府區(qū)、開發(fā)區(qū)新農(nóng)合病人均能在我院直接報銷結(jié)算。

76、我市其他縣市新農(nóng)合患者在我院住院如何辦理報銷手續(xù)？答：我市其他縣農(nóng)合病人在我院住院者，入院時核對病人農(nóng)合本身份證，出院時主治醫(yī)生開具結(jié)算證明、出院小結(jié)、費用總清單、發(fā)票原件、農(nóng)合本、身份證復(fù)印件到所在縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦報銷。

77、我市新農(nóng)合外傷患者在我院住院如何辦理報銷手續(xù)？答：入院時核對病人是否符合外傷報銷情況，并填寫意外傷害調(diào)查表。出院時攜帶農(nóng)合本、身份證復(fù)印件、發(fā)票原件、費用匯總清單、病歷復(fù)印件（加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章），意外傷害調(diào)查表到所在縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦報銷。

78、沒有繳費的新生兒住院怎樣享受醫(yī)保、新農(nóng)合待遇？答：母親參加新農(nóng)合并持有計生部門發(fā)放準(zhǔn)生證的新生兒（繳費內(nèi)），可以享用母親的新農(nóng)合待遇。城鎮(zhèn)新生兒的住院報銷請具體咨詢當(dāng)?shù)厝松绮块T醫(yī)保處居民科。

79、在我院住院的醫(yī)保、農(nóng)合患者住院費用需要繳納嗎？答：不需要。醫(yī)保、新農(nóng)合患者聯(lián)網(wǎng)信息經(jīng)管理部門確認(rèn)后，可以享受我院“先診療、后付費” 政策，住院無須繳納住院押金。

80、醫(yī)保、新農(nóng)合必須遵守的《三大目錄》是什么?答:《住院病種目錄》、《藥品目錄》、《診療服務(wù)設(shè)施目錄》。

81、簡述住院的醫(yī)保、農(nóng)合患者必須執(zhí)行的主管部門哪些相關(guān)規(guī)定？答：（1）、嚴(yán)禁醫(yī)保、新農(nóng)合患者冒名、掛床住院，一經(jīng)查實，將受到嚴(yán)厲處罰。（2）、住院期間醫(yī)保、新農(nóng)合患者不準(zhǔn)擅自離開病區(qū)。確需外出，必須向主治大夫請假并履行相關(guān)手續(xù)。（3）、患者住院期間本著合理檢查、合理治療、合理用藥、按規(guī)定收費的原則，以確保參保參合患者的切身利益。對于確因病情需要使用自費的藥品、診療項目等，需填寫《自費項目表》，病人或家屬簽字同意后方能使用。（4）、醫(yī)保、新農(nóng)合報銷范圍必須嚴(yán)格遵循三大目錄即：《住院病種目錄》、《藥品目錄》《診療服務(wù)設(shè)施目錄》，之外的病種、藥品、診療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保、農(nóng)合不予支付。（5）、因意外傷害住院的患者，須詳實說明外傷原因，發(fā)現(xiàn)隱瞞、謊報，醫(yī)保、農(nóng)合不予報銷。

82、醫(yī)保、新農(nóng)合患者出院帶藥是怎樣規(guī)定的？

答：農(nóng)合病人出院帶藥，急性病為7天，慢性病不得超過15天。職工、居民急性病出院帶藥為7天，慢性病不得超過四周。治療、檢查、康復(fù)等項目、輸液針劑等不準(zhǔn)外帶。

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)故障時應(yīng)該怎么做？ 答：立即報告信息科，等待信息科通知是否啟動應(yīng)急預(yù)案。

2、信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案中根據(jù)恢復(fù)時間分為哪幾類？ 答：30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、門診醫(yī)護工作站、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作；6小時內(nèi)不能恢復(fù)——各醫(yī)護工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作；24小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

3、信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案啟動條件是什么？ 答：由信息科根據(jù)故障級別立即報告院領(lǐng)導(dǎo)啟動醫(yī)院應(yīng)急工作小組工作，進行統(tǒng)一指揮。

4、員工有哪幾種情況要經(jīng)過信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn) ？答：新調(diào)入或者轉(zhuǎn)科工作人員由護士長或者科主任培訓(xùn)；平時如有重大系統(tǒng)上線，則由信息科組織全院性培訓(xùn)；對于需求較大的、人數(shù)較多的由信息科組織培訓(xùn)；

5、醫(yī)院各工作站須遵守的規(guī)則是什么？答：嚴(yán)禁他人未經(jīng)許可使用醫(yī)院工作站;禁止使用U盤、移動硬盤等移動存儲工具；操作完成后立即退出系統(tǒng);禁止私自連接各種院外網(wǎng)絡(luò)。