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      新生兒護理要點專題

      時間:2019-05-13 22:27:05下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《新生兒護理要點專題》,但愿對你工作學(xué)習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《新生兒護理要點專題》。

      第一篇:新生兒護理要點專題

      新生兒吐奶是什么原因

      新生兒吐奶嚴重有生理和病理兩方面的原因,寶寶的胃容量小,食管肌肉的張力低,食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起,喂養(yǎng)姿勢不對,喂奶過快,過早添加輔食等也是造成新生兒吐奶嚴重的原因。

      1、生理原因

      寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣就會使得胃的容量變小,存放食物少。另外,由于寶寶食管肌肉的張力比較低,賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,所以很容易被食物破門而出,導(dǎo)致吐奶。這些生理性的吐奶,等寶寶再長大一點后,胃垂向下、腸道蠕動的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能漸漸增強,才不會吐奶。

      2、病理原因

      感冒、細菌感染、便秘、幽門狹窄、食管閉鎖、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等,都會造成寶寶異常吐奶。

      3、喂養(yǎng)、護理不當

      喂奶姿勢不當、喂奶過快、奶量過多或兩餐間隔時間太短;喂奶時翻動小兒過多;過早添加輔食;以奶瓶喂食時,奶嘴的洞口過大,造成奶汁流出過快,來不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當都會導(dǎo)致寶寶吐奶。

      當寶寶在6 個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且胃腸功能發(fā)育也比較成熟,吐奶的次數(shù)也就明顯減少了。而新生兒經(jīng)常吐奶,媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養(yǎng)不當?shù)脑?,從而決定如何解決寶寶吐奶的煩惱。正常情況下的吐奶,家長也不用擔心,只有寶寶體重增加正常,精神狀態(tài)好就行。

      新生兒吐奶如何護理

      一般而言,寶寶從半個月大時開始吐奶,一般在兩個月大時最嚴重,三個月大后慢慢減少吐奶的次數(shù),寶寶半歲后吐奶現(xiàn)象就很少了。新生兒吐奶有些是喝太多的奶了,寶寶會將多余的分量吐掉,有些是把喝入胃里的空氣排出來的時候帶了奶出來。

      1、上身保持抬高的姿勢

      一旦嘔吐物進入氣管會導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。

      2、吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況

      在孩子躺著時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外,根據(jù)情況可以適當?shù)亟o孩子補充些水分。

      3、補充水分要在嘔吐后30分鐘進行

      孩子吐奶后,如果馬上給孩子補充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。

      4、吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時的一半

      在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。

      5、新生兒吐奶從鼻子出來

      家長要護理好吐奶的寶寶,盡量避免寶寶吐奶從鼻子里出來,如果奶水從鼻子里出來,也及時把寶寶抱起來,清理寶寶鼻子,讓寶寶呼吸通暢 新生兒吐奶嚴重怎么辦

      新生兒吐奶的情況,媽媽要注意區(qū)分是生理性吐奶還是病理性吐奶。生理性吐奶數(shù)以正常情況,媽媽在喂奶時注意每次喂奶量不要過大,喂奶后先把寶寶豎起來,輕打背部;如果寶寶出生24小時就不停吐奶,量較多,多為病理性吐奶,應(yīng)及時找醫(yī)生診治。

      1、生理性吐奶

      (1)媽媽在孕期的時候,要注意乳房保護,有奶頭凹陷的媽媽,要逐漸把奶頭提拉出來,以便于寶寶出生后吸奶。用奶瓶喂奶時,要注意橡皮奶頭扎眼不要過大,防止寶寶吸奶過急、過沖。(2)喂奶次數(shù)不宜過多,每次喂奶量不宜過大。(3)喂奶前不要讓寶寶過于哭鬧。

      (4)喂奶時要使奶瓶中的奶水充滿奶頭,這樣可以防止寶寶胃內(nèi)吸入過多的空氣而導(dǎo)致吐奶。

      (5)喂奶后不要過早的翻動寶寶,最好把寶寶豎起來,輕輕拍打背部,使其打出幾個飽嗝后,再放回床上,這樣寶寶就不容易發(fā)生吐奶現(xiàn)象了。

      (6)容易吐奶的寶寶,在喂奶后,最好將他的床頭抬高一點,頭側(cè)位睡,防止吐奶時發(fā)生窒息或引起吸入性肺炎。

      以上為新生兒生理性吐奶,不需要特殊治療,爸媽只需要合理喂養(yǎng)和加強護理,隨著寶寶月齡的增長和胃腸功能逐漸完善,就會慢慢好轉(zhuǎn)。

      2、病理性吐奶

      如果寶寶在出生后24小時就開始吐奶,量較多,甚至呈噴射狀吐奶,或者除吐奶外還伴有其他異常的癥狀體征,這表明寶寶是因為生病而引起的吐奶,屬于病理性吐奶,爸媽應(yīng)該及早帶寶寶去醫(yī)院就診。病理性嘔吐的常見原因是食管閉鎖、胃食管反流、肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等先天性消化道畸形,確診后應(yīng)手術(shù)治療。

      新生兒吐奶正常嗎

      吐奶是新生兒常見的現(xiàn)象。判斷新生兒吐奶是否正常,首先需要弄清楚寶寶是病理性吐奶,還是生理性溢奶,病理性吐奶是不正?,F(xiàn)象,生理性吐奶是正?,F(xiàn)象。病理性吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情。生理性溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時,一般吐出

      一、兩口即止。

      新生兒吐奶后,什么情況下需要看醫(yī)生? 只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適,也沒有減少體重,或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異常現(xiàn)象,就不必看醫(yī)生。但寶寶吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象,則可能是生病了,應(yīng)該看醫(yī)生。

      如何預(yù)防新生兒吐奶 1、45°斜抱孩子。

      盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45°左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機會。

      2、給寶寶拍背。

      喂奶完畢一定要讓寶寶打個嗝。防止新生兒吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝。把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易吐奶了。有時候任寶寶怎么拍隔,寶寶還是沒有隔打出來,家長也不用擔心,一般先抱半個小時,然后再把寶寶放到小床上,先側(cè)躺,然后再平躺。

      3、吃奶后側(cè)臥一會兒。

      吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,這樣很容易造成寶寶吐奶,平躺的時候吐奶,奶水很容易從鼻子里出來,這個時候,如果家長沒有及時幫寶寶清理鼻腔,很容易造成寶寶呼吸不了,造成危險的事情發(fā)生。新生兒吃完奶后應(yīng)當側(cè)臥一會兒,然后再改為仰臥。

      4、喂奶量要適中。

      喂奶量不宜過多,間隔不宜過密。

      第二篇:新生兒護理要點

      新生兒護理要點

      新生兒的護理需要特別細致周到,護理新生兒初步要注意以下要點:

      1.清理口腔:胎兒娩出時應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

      2.保溫:新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃。生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時,可改為每6~12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時,應(yīng)查找原因,進行處理。

      3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

      4.體位:除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上。最好采取側(cè)臥位,尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥,平時采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。

      5.注意居住環(huán)境:居住環(huán)境要特別注意兩個因素:第一是通風因素。新生兒的居住環(huán)境要求有適當?shù)耐L氣流,同時要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風;第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離,以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。

      6.注意冷熱護理:因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。

      7.注意皮膚護理:新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

      8.注意臍帶護理:在新臍帶未脫落時,每天用0.5%聚乙烯醇醚絡(luò)碘溶液擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應(yīng)進行消炎處理。

      9.要保證充足睡眠:經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。

      10.處理特殊生理現(xiàn)象:如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映,則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

      第三篇:新生兒護理要點

      新生兒護理要點

      出生至28天內(nèi):為新生兒期。

      體溫:室溫:20-22度,不能過度保暖。

      監(jiān)溫:腋溫:36-37.2度;

      肛溫:36-37.8度。

      睡眠:嬰兒每天睡20個小時左右,無規(guī)律。媽媽要和嬰兒同步休息(3天之內(nèi)盡量不要有人來看)。

      6周之后,新生兒才有規(guī)律睡眠(晚上,燈調(diào)暗,造成夜里睡覺時的環(huán)境)。

      體重:出生1-2天,體重有所下降,不超過原體重的10%,即400克;3-4天后,體重持平;1個星期后,有所上升,(若母乳喂養(yǎng)正常)每日增加約50克,滿月可增長1-1.5公斤。要多吃母乳。

      生理性黃疸:新生兒出生2-3天后出現(xiàn),4-6天達到高峰,足月兒10-14天消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。出生后2-3周仍不消退,需到醫(yī)院檢查,多次母乳可消除黃疸。

      方法:給嬰兒怕照片,在同一時間,相同亮度,進行對比即可發(fā)現(xiàn)黃疸消退情況,千萬不能開閃光燈。

      皮膚:應(yīng)勤洗頭,洗澡。洗完第一次澡后,會出現(xiàn)新生兒紅斑,1周左右會消退,出現(xiàn)這個,不能捂得太厲害,不然會加劇。

      尿布疹:屁股附近出現(xiàn)紅疹,要及時保持清潔。用5%的鞣酸軟膏涂抹即可。

      青記:會逐漸消退。

      粟粒疹:鼻子兩旁會有,1-2周后消退,無需治療。

      小寶寶都會出現(xiàn):乳房腫大及泌乳,不可擠,不用處理,不影響。假月經(jīng),新生兒白帶等,是受母親激素影響。

      四肢:屈曲,不打包。

      吐奶、溢奶:胃呈水平位,容量小,吸奶時吸入了空氣。要用合適的喂奶姿勢,檢查奶嘴,豎著抱起來,拍一拍,讓小孩多吸奶,下奶快。(奶孔的大小,一周檢查一次)

      打噴嚏:如有流鼻涕或鼻塞等現(xiàn)象,要及時就診。

      鵝口瘡:口腔護理,用2%的碳酸氫鈉清洗。哺乳前洗凈雙手和乳頭,做好奶具的消毒,浸在開水中煮10分鐘(奶嘴等都要煮)。

      臍部:48小時-72小時左右行二次斷臍后臍帶基本脫落。洗完澡后,用75%的酒精涂抹肚臍,要堅持涂1個月,如果出現(xiàn)肚臍周圍紅腫,分泌物增多,要及時就診。用棉簽沾75%酒精,順時針涂抹。

      排便:24小時內(nèi)排胎便,呈墨綠色,粘稠,無糞臭味,在出生后3-4天內(nèi)排完。

      母乳喂養(yǎng)的:便呈金黃色,每日排便5-6次;

      人工喂養(yǎng)的:便呈淡黃色,較干,每日1-2次,有便秘傾向。

      視覺:視覺距離在10-15厘米以內(nèi),3個月后才能看到顏色。

      聽覺:10-15里面內(nèi)的聲音,要多跟孩子交流,聽輕音樂。

      嗅覺:喜歡媽媽的味道。

      味覺:喜歡甜甜的奶味,0-4個月喂母乳;4-6個月后加輔食。

      觸覺:觸摸可刺激成長,每天都要做撫觸。

      第四篇:新生兒的護理六要點

      新生兒的護理六要點

      炎熱的夏季無論對新生兒,還是對父母來說都是一種考驗。新生兒對環(huán)境溫度的適應(yīng)能力差,如果環(huán)境溫度過高,寶寶的體溫也會升高,從而導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)熱、脫水以及驚厥等癥狀。那么護理新生兒要注意什么呢?

      自母體娩出到出生后四周(28天)以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率最高的時期,因此,要注意精心護理。新生兒的護理六要點

      第一、注意居住環(huán)境。新生兒臥室應(yīng)安靜清潔,布置優(yōu)雅,陽光充足。有條件的話,寶寶內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間,溫度為60度—65度左右。

      第二,注意冷熱護理。因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。

      第三、注意皮膚護理。新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

      第四,注意臍帶護理。在新臍帶未脫落時,每天用75%的酒精擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應(yīng)進行消炎處理。

      第五,要保證充足睡眠。經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。

      第六,正確處理好特殊生理現(xiàn)象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映,則應(yīng)去檢查。

      第五篇:新生兒護理

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      新生兒護理

      新生兒護理

      ●人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】

      主要分為三個步驟:配奶前準備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。

      1.配奶前準備及奶粉配制

      ■清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。

      ■參考奶粉包裝上的用量說明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。

      ■用奶粉專用的計量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。

      ■將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。

      2.喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)

      ■給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。

      ■喂奶時,先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將

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      奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。

      ■中斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動作。

      3.喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)

      ■與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。

      ■喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用。

      【達標標準】

      ■喂奶時,腰背、手臂、手腕不疲勞?!鲂律鷥耗苡行薄?/p>

      【注意事項】

      ■避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。

      ■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。■嚴格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。

      【工具與材料】

      奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。

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      【相關(guān)知識】

      ■新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加,新生兒1—2周時一般每次吃奶60~90毫升,3—4周時每次吃奶100毫升,以后再酌量增加,新生兒存在個體差異,食量各不相同,一日總量按照150毫升-200毫升/每公斤體重大致計算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握總量(有關(guān)事項參照母乳喂養(yǎng))。

      ■兩次喂奶中間,適當給新生兒補充水分(多選擇白開水),水量以不超過奶量為宜。

      ■喂奶時,產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流,說說話,培養(yǎng)母嬰感情?!鋈粑古浞侥虝r間長,奶水漸涼,中途應(yīng)加溫至所需溫度,再繼續(xù)喂養(yǎng)。

      ■由于新生兒體質(zhì)存在個體差異,有些新生兒喂配方奶的時候,偶爾會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認牛奶過敏,就應(yīng)選擇其他代乳品。

      注:如果你只是因為還沒有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話,切記要用小勺子喂,防止寶寶因為過于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時候發(fā)生困難。在調(diào)奶過程中,如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這樣才不會干擾你對奶瓶溫度的感覺。調(diào)奶的水我建議大家每天早上起來用壺燒開水,一部分灌暖瓶,一部分晾涼,因為有的飲水機無法將水燒開,80多度就停止加熱了,精心收集

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      有的飲水機的水源不太合格,而且要是中途更換水源的話,還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng),比如大便次數(shù)增加等,所以用自來水在灶臺上燒開,再晾涼是最好的選擇,夏天特別熱的時候,也可以取這種涼白開給寶寶補充水分的。另外寶寶的奶量因人而異,不必刻意拘泥書上的量,配方奶很容易喂得過多,所以要密切注意奶嘴孔的大小。

      ●溢奶處理

      【總操作程序】

      主要分為三個步驟:喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。

      1.喂奶后護理:主要是拍嗝,避免溢奶。

      ■哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍5一10分鐘。

      ■若無氣體排出,可給新生兒換個姿勢,但動作一定要輕,繼續(xù)拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異),拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。

      2.溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

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      ■如新生兒為仰睡,溢奶時可先將其側(cè)過身,讓溢出的奶流出來,以免嗆人氣管;

      ■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時的體位(豎抱)拍其背部一會兒,待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。

      3.溢奶后處理:將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。

      【達標標準】

      新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。

      【注意事項】

      ■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時間長短因人而異?!鲂律鷥好看纬酝昴毯髴?yīng)以右側(cè)臥位為宜。

      ■溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。

      【工具與材料】

      干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。

      【相關(guān)知識】

      ■新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢

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      奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護理,避免嗆奶的發(fā)生?!鲆蛎總€新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來,不至于嗆人氣管。

      ■喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進入胃內(nèi),更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶。

      ■人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。

      注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急,不要責備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時間之后輕輕翻動寶寶,再左側(cè)臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護,有的甚至需要家人更換著24小時監(jiān)護,防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時的豎起來輕拍后背以緩解,嚴重的時候要送去醫(yī)院處理,因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多,基本上

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      就能發(fā)育完全了,不必過于擔心。新生兒在吃奶之后迅速到達胃部,與胃酸反應(yīng)形成奶塊,所以當你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候,不要擔心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴重等,有的時候嘔吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對的,也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂,這些步驟可以完全由月嫂來做,如果你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當練習。

      ●眼部護理

      【總操作程序】

      主要分為三個環(huán)節(jié):正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護理、新生兒眼部炎癥的護理

      1.正常情況下新生兒眼部的保健

      ■新生兒的眼睛對強光很敏感,照相、攝像時要避免使用閃光燈?!鲂律鷥簳裉枙r,要注意遮住孩子的眼睛,避免強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。

      ■早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時,要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?,?yīng)離新生兒20cm左右。

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      2.新生兒眼部的護理

      ■要用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒洗臉和清潔眼部,不要用手直接觸摸新生兒的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。

      ■如果新生兒眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清潔眼部。

      3.新生兒眼部炎癥的護理

      ■新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,待做出正確的診斷后,對癥治療。

      ■一般新生兒眼部炎癥,醫(yī)生常用0.25%的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手,然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可。

      【達標標準】

      ■正常新生兒不發(fā)生眼部炎癥。

      ■能為已經(jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥。

      【注意事項】

      ■給新生兒眼部清洗時一定要洗干凈雙手,新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。

      ■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球,避免造成再次污染。

      【工具與材料】

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      0.25%氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球。

      【相關(guān)知識】

      ■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時分泌物可結(jié)成痂,粘住上下眼瞼,以至睜不開眼。應(yīng)該及時請醫(yī)生診治,遵照醫(yī)囑護理?!鰢乐氐难垩卓蓪?dǎo)致角膜潰瘍,嚴重的甚至穿孔,造成失明。■當產(chǎn)婦患有淋病時,新生兒可在分娩時經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎,此時新生兒眼部癥狀比較嚴重,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回的嚴重后果。

      ■當新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚,總是淚眼汪汪,可能是一只眼,也可以是雙眼,應(yīng)該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

      注:一般順產(chǎn)的寶寶可能較容易出現(xiàn)眼部問題,不過只要處理得當都不是什么大問題,沒必要因為這個而放棄自己生?,F(xiàn)在給寶寶用的眼藥水一般都是用“托百士”。這種藥進口的叫做“托百士”,國產(chǎn)的叫做“妥布霉素”,成份是0.3%妥布霉素,孕婦及新生兒使用還是比較安全的?!裢尾孔o理

      【總操作程序】

      主要分為兩個環(huán)節(jié):大、小便后處理、常規(guī)護理

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      1.大、小便后護理

      ■大便后處理:大便后應(yīng)及時更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。

      ■小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般2—3小時更換紙尿褲一次。

      2.常規(guī)護理

      ■換尿褲時可讓臀部多晾一會,以保持干燥。

      ■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。

      【達標標準】

      新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生。

      【注意事項】

      ■如新生兒是女嬰,洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進入尿道,引起感染。

      ■涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時,應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。

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      ■每次換完尿褲,涂擦護臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。■選用紙尿褲時,選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。

      ■如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露,2—3次/天,30分鐘/次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。

      【相關(guān)知識】

      ■臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護理得當,就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。

      ■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩,無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。

      注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒,在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習慣,否則使用尿布,濕了的時候?qū)殞毦蜁褋?,或者更換尿布的時候醒來,寶寶總是睡不沉,不過要是對紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說別的,就是她的失職,我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要

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      洗很多尿布,但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶,尿布要準備30塊左右,否則一旦遇上陰天就沒得換了,陰天的時候?qū)殞毧偸悄蚨?,尿布也不容易干。尿布的消毒很簡單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必須及時更換,雖然有資料說只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用鞣酸軟膏,厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜

      ●臍部護理

      【總操作程序】

      主要分為兩個環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理

      1.臍帶未脫前的護理

      ■洗澡時的護理:洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。

      ■洗澡后的護理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75%的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒,用同樣的方法消毒2—3次,然后穿衣服及紙尿褲。

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      2.臍帶脫落后處理

      ■洗澡時處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時,則洗澡時仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水。

      ■洗澡后護理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。

      【達標標準】

      ■臍部無紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,一般能于3——14天自然干燥脫落。

      【注意事項】

      ■保持臍帶干燥,避免摩擦,適時消毒,保持清潔。

      ■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時,洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。

      ■用酒精棉簽消毒時應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無規(guī)律亂擦,以免污染其他部位,引起感染。

      【工具與材料】

      75%酒精、棉簽、干毛巾。

      【相關(guān)知識】

      ■臍帶脫落一般在3—14天,但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落

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      演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案 的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)

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