第一篇：XX醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資方案

××醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資方案（試行）

根據(jù)XX衛(wèi)生局臨衛(wèi)發(fā)[2010]52號(hào)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)改辦（關(guān)于印發(fā)XX基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法通知的）的通知》文件精神。建立按崗定酬的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì)研究討論，特制定本方案。

一、考核目標(biāo)

1、充分調(diào)動(dòng)全院職工工作的主動(dòng)性和積極性，建立新的充滿活力的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制：

2、打破大鍋飯，防止醫(yī)院養(yǎng)懶漢：

3、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力提高和不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，更好地為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉快捷、方便、安全的基本醫(yī)療和公共沒那個(gè)衛(wèi)生服務(wù)；

二、考核原則

1、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平;

2、多勞多得

3、向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；

4、適當(dāng)拉開（績(jī)效工資）收入差距；

三、考核范圍

勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量

四、考核方法

1、打固定、小浮動(dòng)

基本工資：即檔案工資的60%?？己隧?xiàng)目為：公共考核項(xiàng)目（勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）和不同崗位人員按崗位設(shè)定的考核指標(biāo)。

績(jī)效工資：即檔案工資的40%（上不封頂、下不保底，可超檔案工資的40%，也可為“0”）?？己隧?xiàng)目為：實(shí)際完成的工作量（優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得部分；還包括各種職務(wù)補(bǔ)貼、誤餐津貼、加班補(bǔ)助等）

2、計(jì)算辦法 A、基本工資：（基本工資考核實(shí)際得分÷基礎(chǔ)工資考核項(xiàng)目總分）×100%=基礎(chǔ)工資系數(shù)。如果大于或等于90%，發(fā)放100%的基礎(chǔ)工資;如果低于90%，按照本人基礎(chǔ)工資×基礎(chǔ)工資系數(shù)所得即應(yīng)實(shí)際發(fā)放基本工資數(shù)。

B、績(jī)效工資：

第一步：核定個(gè)人績(jī)效分值=工作量實(shí)際得分－60%檔案工資數(shù)（一元為一分）第二步：計(jì)算實(shí)際績(jī)效分值

① 個(gè)人績(jī)效分值小于40%檔案工資數(shù)（一元為一分）者，按實(shí)際分值計(jì)算;② 績(jī)效分值于40%檔案工資數(shù)（一元為一分）者，40%部分按100%計(jì)算，大于部分按20%計(jì)算。

注：個(gè)人績(jī)效分值一分為一元 C、績(jī)效工資為A+B。

五、勞動(dòng)紀(jì)律考核辦法

（1）考核組織

勞動(dòng)紀(jì)律考核組由院班子及負(fù)責(zé)考勤人員組成。院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全院勞動(dòng)紀(jì)律檢查和考核工作。

（2）考核依據(jù)

按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院相關(guān)規(guī)定以及工作制度開展考核工作。（3）考核程序與頻次

勞動(dòng)紀(jì)律考核實(shí)行定期考核和不定期考核、普遍考核和重點(diǎn)考核的形式開展工作。

行政管理人員每月對(duì)門診、住院、各科室和后勤進(jìn)行一次檢查考核。（4）考核評(píng)價(jià)

對(duì)每月的考核結(jié)果進(jìn)行匯總，討論分析問題產(chǎn)生的原因，提出改進(jìn)措施，并對(duì)改進(jìn)措施進(jìn)行跟蹤，知道這些問題和缺陷得到改進(jìn)。

在每月的質(zhì)量管理例會(huì)上通報(bào)對(duì)上月的考核情況和分析意見，并對(duì)下月考核工作提出計(jì)劃，計(jì)劃要有針對(duì)性和突出重點(diǎn)。

XX醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2011-11-04 附：XX醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員考核細(xì)則

服務(wù)數(shù)量考核

1、醫(yī)生（分人計(jì)提）

門診1人次計(jì)1分（無登記不得分）住院1人次計(jì)4分（無病例不得分）治療（注射等）1人次計(jì)4分 三大常規(guī)化驗(yàn)、心電圖1人次計(jì)3分 大生化1人次計(jì)10分

X光、B超、門診小手術(shù)每次分別計(jì)6分、12分、6分

大手術(shù)1人次計(jì)主刀200分、一助計(jì)100分、二助計(jì)50分。300元以下按門診小手術(shù)計(jì)算。

2、護(hù)理部

肌注、皮試1人次3分 輸液1人次8分 住院1人次6分 手術(shù)1人次計(jì)50分 導(dǎo)尿1人次50分 灌腸1人次計(jì)30分 吸氧1人次計(jì)2分 新生兒采血1人次計(jì)2分

3、化驗(yàn)室

三大常規(guī)1人次計(jì)6分 生化1人次計(jì)12分

傳染病篩查項(xiàng)目1人次計(jì)15分

4、放射科 攝片1人次計(jì)20分 透視1人次計(jì)5分

5、B超室 檢查1人次計(jì)18分

6、心電室 檢查1人次計(jì)20分

7、麻醉

手術(shù)麻醉1人次計(jì)100分

8、兒保室（分人計(jì)提）建卡檢查1人次計(jì)10分

9、婦保室及產(chǎn)科（分人計(jì)提）建卡檢查1人次總計(jì)10分平產(chǎn)住院1人次計(jì)15分

計(jì)生手術(shù)及產(chǎn)科檢查同醫(yī)生小手術(shù)計(jì)提方法 剖腹產(chǎn)1人次同醫(yī)生手術(shù) 產(chǎn)科門診及住院同醫(yī)生計(jì)提方法

10、西藥房

發(fā)1張?zhí)幏接?jì)2分

11、中藥房

發(fā)1張?zhí)幏接?jì)3分

12、收款室（分人計(jì)提）

收1000元計(jì)25分

13、防疫

計(jì)劃免疫注射接種1人次計(jì)5分 有價(jià)疫苗注射接種1人次計(jì)7分

14、行管人員

院長(zhǎng)取第1~2名平均值。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)取參加實(shí)算勞務(wù)人員平均數(shù)，若實(shí)提勞務(wù)高出平均數(shù)按實(shí)提取。后勤院長(zhǎng)取醫(yī)生前1~4名平均數(shù)。藥事管理員和報(bào)賬員比后勤院長(zhǎng)低10%。

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資實(shí)施方案

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資實(shí)施方案

（試行）

一、績(jī)效工資設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想

通過績(jī)效工資制度的實(shí)施，打破原來以業(yè)務(wù)收支結(jié)余為核心的考核辦法, 代之以更加均衡的綜合指標(biāo)考核體系，來引導(dǎo)和鼓勵(lì)中心職工嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)范，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量；自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷改善服務(wù)態(tài)度；有效控制各項(xiàng)成本支出，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)低耗服務(wù)；充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的正面激勵(lì)作用，更好地促進(jìn)中心的可持續(xù)發(fā)展。

二、績(jī)效工資設(shè)計(jì)總體思路

通過考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績(jī)效考核分，計(jì)算出各科室的績(jī)效工資發(fā)放總數(shù)。再通過醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、成本控制、崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)等關(guān)鍵性指標(biāo)進(jìn)行考核調(diào)控，最終得到各科室每月應(yīng)發(fā)績(jī)效工資總額，由科室二次考核后分配到個(gè)人。

關(guān)鍵要素：中心月績(jī)效工資發(fā)放總額、績(jī)效工資發(fā)放調(diào)控系數(shù)、服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)、行風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵指標(biāo)、成本控制關(guān)鍵指標(biāo)、崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、績(jī)效考核換算公式

三、績(jī)效工資分配基本原則

1、根據(jù)上級(jí)核定的績(jī)效工資總額，先提留后分配。

2、通過綜合指標(biāo)考核體系實(shí)施績(jī)效工資分配,實(shí)行中心、科室兩級(jí)考核分配制度，即中心考核分配到科室，在中

心的指導(dǎo)和監(jiān)督下科室考核分配到個(gè)人。每月分配按上兩同月比例預(yù)分配，即當(dāng)年、當(dāng)月工作量與上兩年同月平均工作量對(duì)照，上浮或下浮決定。

3、體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，與服務(wù)數(shù)量掛鉤，通過服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度、成本控制和崗位系數(shù)等進(jìn)行調(diào)控，使績(jī)效工資分配向風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重、技術(shù)含量高的關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開差距。

4、績(jī)效工資組成：基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，兩者比例為1:1?；A(chǔ)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)由上級(jí)統(tǒng)一核定按月發(fā)放，月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資每月進(jìn)行績(jī)效考核后在次月發(fā)放,其他獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資按規(guī)定發(fā)放。

5、在中心獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補(bǔ)貼。

職務(wù)補(bǔ)貼=職務(wù)補(bǔ)貼系數(shù)×科室平均獎(jiǎng)(×中層考核積分率)。

職務(wù)補(bǔ)貼系數(shù)：正副院長(zhǎng)按局規(guī)定、科主任正職20%、科主任副職10%、小組長(zhǎng)8%。

中層考核積分計(jì)算方法,詳見中層干部考核制度。職務(wù)補(bǔ)貼分月度和，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個(gè)人。副高及以上開設(shè)專家門診，按每號(hào)3元計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。

四、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配方案（在編人員）

（一）中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額

中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額=核定的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資可發(fā)放總額×(1-30%)÷12×當(dāng)月發(fā)放調(diào)控系數(shù)

1、留取的30%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，用于年終獎(jiǎng)、加班夜班補(bǔ)貼、職務(wù)補(bǔ)貼以及其他臨時(shí)性獎(jiǎng)金，具體分配按實(shí)際數(shù)量發(fā)放。

2、當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來確定。

（二）科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額

科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額＝當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資(即當(dāng)月科室工作量積分×科室發(fā)放考核系數(shù))×科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)

1、科室發(fā)放考核系數(shù)：即醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)等考核后折算出的得分率，具體考核辦法由院辦、醫(yī)教科、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)另行制定。成本控制獎(jiǎng)懲辦法，以工作量計(jì)算科室按全成本考核模式結(jié)合在工作量考核中，其他科室按同期對(duì)比增減比例獎(jiǎng)懲，具體細(xì)則由院辦、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)另行制定。執(zhí)行力在行風(fēng)建設(shè)中進(jìn)行考核。

2、科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額來確定。

科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)＝中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額÷各科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額

（三）具體科室考核辦法：績(jī)效考核單元分類（七大類）臨床類：內(nèi)科門診、內(nèi)科病區(qū)、兒科、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科）、皮膚科、外科病區(qū)、婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科病區(qū)、眼科門診、眼科病區(qū)、耳鼻咽喉科、中醫(yī)科、針炙科、推拿科、口腔科

1、門診醫(yī)生計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝[（當(dāng)月合格門急診人次×門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）+門診手術(shù)治療勞務(wù)費(fèi)+體檢收入] ×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+醫(yī)技診斷工作量費(fèi)-門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)-門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)-門診中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)

（1）門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/門診標(biāo)準(zhǔn)工作量

單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=6元

門診標(biāo)準(zhǔn)工作量：內(nèi)科門診（4.5）、兒科（3.5）、外科門診[西醫(yī)外科（6）、中醫(yī)外科（6）、骨傷科（6）]、皮膚科（4.5）、婦產(chǎn)科門診（5）、眼科門診（5）、耳鼻咽喉科（5.5）、中醫(yī)科（6）、針炙科（3）、推拿科（5.5）、口腔科（3）

（2）合格的門急診人次=門急診人次+體檢人次-核定的門診小額處方張數(shù)。

門診核定小額處方額≦5元，比例≦4%，如果局修改小額處方標(biāo)準(zhǔn)，按局規(guī)定執(zhí)行。

（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本]×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實(shí)際收入計(jì)算。

（5）醫(yī)技診斷工作費(fèi)=（化驗(yàn)費(fèi)+放射費(fèi)+彩B超+CT掃描+心電圖+病理切片等各類檢查費(fèi)）×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)3%

（6）門診抗生素、輸液比、激素比和中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)辦法：

（暫定）門診抗生素處方核定比例：內(nèi)科門診（40%）、兒科（65%）、外科門診（西醫(yī)外科45%、中醫(yī)外科45%、骨傷科18%、皮膚科15%）、婦產(chǎn)科門診（22%）、眼科門診（25%）、耳鼻咽喉科（50%）、中醫(yī)科（針炙科）（10%）、推拿科（5%）、口腔科（75%）

（暫定）門診輸液比處方核定比例：內(nèi)科門診（38%）、兒科（55%）、外科門診（西醫(yī)外科20%、中醫(yī)外科20%、骨傷科8%、皮膚科8%）、婦產(chǎn)科門診（8%）、眼科門診（7%）、耳鼻咽喉科（18%）、口腔科（20%），未列科室小于5%。

（暫定）門診激素比處方核定比例：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）、婦產(chǎn)科門診（）、眼科門診（）、耳鼻咽喉科（）、口腔科（），未列科室小于5%。

（暫定）門診中成藥針劑比處方核定比例：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）、婦產(chǎn)科門診（）、眼科門診（）、耳鼻咽喉科（）、口腔科（），未列科室小于5%。

抗生素比上升1%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。

如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。

2、病區(qū)醫(yī)生計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝[（當(dāng)月合格的住院床日數(shù)×病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）+手術(shù)治療工作費(fèi)] ×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+醫(yī)技診斷工作費(fèi)-病區(qū)抗生素比超限扣獎(jiǎng)－病區(qū)輸液比超限扣獎(jiǎng)－病區(qū)激素超限扣獎(jiǎng)-病區(qū)中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)

（1）病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量

單位病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=36元

病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量：內(nèi)科病區(qū)（1）、外科病區(qū)（4）、婦產(chǎn)科病區(qū)（5）、眼科病區(qū)（4）、推拿科病區(qū)（4）

（2）合格的住院床日=當(dāng)月實(shí)際住院床日-超過規(guī)定的住院床日×80% 超過規(guī)定的住院床日，是指根據(jù)前兩年測(cè)算的每出院人次平均住院床日為標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)月實(shí)際數(shù)超過此標(biāo)準(zhǔn)的部分，人為壓床，人為辦理出入院等作弊行為，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定

（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本+外請(qǐng)專家費(fèi)用計(jì)入成本×60%]×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）醫(yī)技診斷工作費(fèi)=同門診（5）病區(qū)抗生素超限扣獎(jiǎng)：

（暫定）病區(qū)抗生素處方核定比例：內(nèi)科病區(qū)（）、外科病區(qū)（）、婦產(chǎn)科病區(qū)（）、眼科病區(qū)（）、推拿科病區(qū)（）

抗生素比上升1%扣30元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算。

如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。

3、門診（病區(qū)）工作量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)衛(wèi)生部工作飽和度的標(biāo)準(zhǔn)。

4、成本獎(jiǎng)懲按全成本考核模式結(jié)合在工作量考核中。

5、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：

內(nèi)科8.5%；小兒科8.5%；外科9%；婦產(chǎn)科10%；眼科8.5%；耳鼻喉科8.5%；中醫(yī)科7%；口腔科7%；推拿科7%；

護(hù)理類：門診護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、眼科護(hù)理、供應(yīng)室

1、門診護(hù)理計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（內(nèi)科門診+兒科門診）考核前平均數(shù)×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲+門診輸液比超限扣獎(jiǎng)部分

2、病區(qū)護(hù)理計(jì)算公式（1）內(nèi)科、外科、眼科護(hù)理

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝各病區(qū)醫(yī)生考核前平均數(shù)×90%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

（2）婦產(chǎn)科護(hù)理

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝婦產(chǎn)科病區(qū)醫(yī)生考核前平均數(shù)×95%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

3、供應(yīng)室

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝護(hù)理科室考核前平均數(shù)×85%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲。

4、成本獎(jiǎng)懲=衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用同期增減比例-門急診人次、住院床日同期增減比例

門診護(hù)理按門急診人次，病區(qū)護(hù)理按住院床日，供應(yīng)室兩者折中計(jì)算。

比例超過5%，每上升1%扣30元。

5、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：

內(nèi)外眼病區(qū)護(hù)理7.5%；婦產(chǎn)科護(hù)理8%；門診護(hù)理7.5%；供應(yīng)室6%。

醫(yī)技類：檢驗(yàn)科、放射科、心電B超、眼科特檢

1、檢驗(yàn)科

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（化驗(yàn)收入+體檢化驗(yàn)收入-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本）×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)14%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率

2、心電B超科

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（B超和心電圖收入+體檢B超和

心電圖收入-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本）×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)7%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率

3、放射科

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（放射收入和CT收入+體檢放射和CT收入-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本）×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)14%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率

4、眼科特檢

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（眼科特檢收入-衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本）×工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)6%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率

5、工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)按相關(guān)方法測(cè)算核定，根據(jù)設(shè)備成本投入產(chǎn)出比例可調(diào)整。

6、成本獎(jiǎng)懲按全成本考核模式結(jié)合在工作量考核中。

7、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：

檢驗(yàn)科6%；B超科6.5%；放射科6.5%；眼科特檢6%。

醫(yī)輔類：手術(shù)室、西藥房（西藥房、西藥庫(kù)、病區(qū)藥房）、中藥房、掛號(hào)收費(fèi)、體檢中心

1、手術(shù)室計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（外科病區(qū)+產(chǎn)科病區(qū)+眼科病區(qū)）考核前平均數(shù)×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

2、西藥房計(jì)算公式（1）門診西藥房

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月門診西藥配方數(shù)×標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/標(biāo)準(zhǔn)工作量

單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=6元 標(biāo)準(zhǔn)工作量=8.5（2）病區(qū)藥房

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝門診西藥房考核前平均數(shù)×90%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

（3）西藥庫(kù)

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝門診西藥房考核前平均數(shù)×90%（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

3、中藥房計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月門診中藥配方數(shù)×標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/標(biāo)準(zhǔn)工作量

單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=6元

標(biāo)準(zhǔn)工作量=2.5

4、掛號(hào)收費(fèi)計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝門診醫(yī)生考核前平均數(shù)×80%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×工作質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

5、體檢中心計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝(體檢人次×標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù))×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/標(biāo)準(zhǔn)工作量

單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=6元 標(biāo)準(zhǔn)工作量=1

6、門診醫(yī)生平均數(shù)=[內(nèi)科門診+兒科+外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）+婦產(chǎn)科門診+眼科門診+耳鼻咽喉科+中醫(yī)科（針炙科）]7個(gè)科室考核前平均數(shù)

7、病區(qū)醫(yī)生平均數(shù)=(內(nèi)科病區(qū)+外科病區(qū)+婦產(chǎn)科病區(qū)+眼科病區(qū))4個(gè)科室考核前平均數(shù)

8、成本獎(jiǎng)懲=倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用同期增減比例-手術(shù)例數(shù)、處方配方數(shù)、門急診人次、體檢人次同期增減比例。

手術(shù)室按手術(shù)例數(shù)、西藥房按門診西藥處方配方數(shù)、中藥房按中藥處方配方數(shù)、掛號(hào)收費(fèi)按門急診人次、體檢中心按體檢人次。

比例超過5%，每上升1%扣30元。

9、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：

手術(shù)室麻醉9%；手術(shù)室護(hù)理7.5%；西藥房6%；中藥房6%；掛號(hào)收費(fèi)4%；體檢中心5%。

職能類：院辦、醫(yī)教科+護(hù)理部、財(cái)務(wù)科(計(jì)算機(jī))、總務(wù)科（駕駛員）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科、預(yù)防保健科、婦?？啤罕？?/p>

1、院辦、醫(yī)教科、護(hù)理部計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)×100%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

2、財(cái)務(wù)科（計(jì)算機(jī)）計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)×95%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

3、總務(wù)科（駕駛員）計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)×80%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科計(jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)×92.5%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

5、預(yù)防保健科、婦?？?、兒?？朴?jì)算公式

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)×92.5%×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲

6、中心平均獎(jiǎng)=(臨床類+醫(yī)技類)平均獎(jiǎng)

=[內(nèi)科門診+兒科+外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）+婦產(chǎn)科門診+眼科門診+耳鼻咽喉科+中醫(yī)科（針炙科）+內(nèi)科病區(qū)+外科病區(qū)+婦產(chǎn)科病區(qū)+眼科病區(qū)+檢驗(yàn)科+B超科+放射科]14個(gè)科室考核前平均獎(jiǎng)

7、成本獎(jiǎng)懲=倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用同期增減比例-扣除變動(dòng)因素

比例超過5%，每上升1%扣30元。

8、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：

院辦4%；財(cái)務(wù)科(計(jì)算機(jī))4%；總務(wù)科3%；社區(qū)防疫婦兒保5%。

社區(qū)類：

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)醫(yī)生

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月合格門急診人次×單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金3元）×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲-門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)-門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)-中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)+下村工作補(bǔ)貼600元

計(jì)算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生收入分配方案，在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月。

2、麗水分點(diǎn)、朝陽分點(diǎn)、牙科醫(yī)療點(diǎn)（1）臨床醫(yī)生

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月合格門急診人次×單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金2元）×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲-門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)-門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)-中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)+下村工作補(bǔ)貼600元

計(jì)算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生）收入分配方案，其中單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金為2元，在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月。

門診抗生素、輸液比、激素比和中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)辦法：

朝陽、麗水輸液比為22%。月業(yè)務(wù)量在1000號(hào)以上，輸液比為40%，1000號(hào)以下輸液比為35%，門診激素比處方核定比例（），門診中成藥針劑比處方核定比例（）。牙科醫(yī)療點(diǎn)不考核。

抗生素比上升1%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。

如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。

（2）護(hù)理人員和收費(fèi)藥房人員

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝臨床醫(yī)生考核前平均獎(jiǎng)×90%×

（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率

4、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：臨床醫(yī)生8.5%;護(hù)理人員7.5%;收費(fèi)人員4%;藥房人員6%。

5、社區(qū)工作人員，按文件規(guī)定基礎(chǔ)性績(jī)效工資增發(fā)社區(qū)補(bǔ)貼100元。

公衛(wèi)類：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公衛(wèi)專員

當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=代班部分獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲+公衛(wèi)考核獎(jiǎng)金+下村工作補(bǔ)貼600元

1、代班部分獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資參照社區(qū)類方案計(jì)算

2、公衛(wèi)生考核獎(jiǎng)金計(jì)算詳見各項(xiàng)目化管理方案考核細(xì)則。

3、成本考核參考社區(qū)類方案。

4、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：5%

5、社區(qū)公衛(wèi)工作人員，按文件規(guī)定增發(fā)社區(qū)補(bǔ)貼100元，車貼30元和通訊補(bǔ)貼18元。在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月。

五、編外人員收入分配方案

編外人員按局要求根據(jù)學(xué)歷、職稱、崗位、專業(yè)不同拉開檔次，具體分配如下：

（一）局合同工參照正式在編人員。

（二）中心編外人員 一類人員

要求：大專及以上學(xué)歷，師級(jí)職稱，或中專及以上學(xué)歷，中級(jí)職稱，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)類人員。

月工資按正式在編工資套改×40%+月度獎(jiǎng)金按正式在編（所在科室）×85%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。

二類人員

要求：中專及以上學(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)資格，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。財(cái)務(wù)、計(jì)算機(jī)人員。

月工資按正式在編工資套改×30%+月度獎(jiǎng)金按正式在編（所在科室）×70%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。

三類人員

要求：未取得資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，收費(fèi)和其他非衛(wèi)技人員。

1、收費(fèi)和其他非衛(wèi)技人員

月工資按正式在編工資套改×30%+月度獎(jiǎng)金按正式在編（所在科室）×50%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。

2、未取得資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 同收費(fèi)和其他非衛(wèi)技人員，但不發(fā)放獎(jiǎng)金。

（三）退休返聘人員

月工資按正式在編工資套改后減去退休工資的差額計(jì)

發(fā)，福利按局規(guī)定發(fā)放，獎(jiǎng)金和其他按正式在編人員發(fā)放。

（四）社區(qū)編外人員

月工資同中心相應(yīng)類別編外人員，另按文件規(guī)定增發(fā)社區(qū)補(bǔ)貼100元，公衛(wèi)人員每月發(fā)車貼30元和通訊補(bǔ)貼18元，獎(jiǎng)金同在編社區(qū)人員100%發(fā)放。

（五）鄉(xiāng)村醫(yī)生

月工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資+福利按局規(guī)定+其他同正式在編職工

鄉(xiāng)村醫(yī)生工資組成：

業(yè)務(wù)人員=基本工資共計(jì)1450元（明細(xì)組成按原方案規(guī)定）+文件規(guī)定社區(qū)補(bǔ)貼100元+站長(zhǎng)補(bǔ)貼50元

公衛(wèi)人員=基本工資共計(jì)1450元（明細(xì)組成按原方案規(guī)定）+文件規(guī)定社區(qū)補(bǔ)貼100元+車貼30元+通訊補(bǔ)貼18元

1、業(yè)務(wù)人員

當(dāng)月獎(jiǎng)金＝（當(dāng)月合格門急診人次×單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金3元）×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲-門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)-門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)-中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)

（1）合格的門急診人次=門急診人次-核定的門診小額處方張數(shù)。

門診核定小額處方額≦5元，比例≦4%，如果局修改小額處方標(biāo)準(zhǔn)，按局規(guī)定執(zhí)行。

（2）成本獎(jiǎng)懲

對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站運(yùn)行過程中產(chǎn)生的成本予以核算。

藥房空調(diào)、冰箱必須符合相關(guān)規(guī)定予以開啟，一旦發(fā)現(xiàn)為節(jié)省電費(fèi)違反相關(guān)規(guī)定的，每發(fā)現(xiàn)一次，予以扣款200元。

成本主要包括電費(fèi)、水費(fèi)、每接診人次耗材成本。電費(fèi)：每季度結(jié)算一次，第一季度額度450元，第二季度額度480元，第三季度額度830元，第四季度額度820元。

控制在額度內(nèi)的，節(jié)約部分的20%，按9：1獎(jiǎng)勵(lì)給臨床人員和公衛(wèi)人員；超出額度的，超支部分，臨床人員和公衛(wèi)人員按9：1承擔(dān)。

水費(fèi)使用額度和獎(jiǎng)懲辦法待測(cè)算后再定。每接診人次耗材成本：

衛(wèi)生材料（額度）：0.78元，浮動(dòng)值0.74--0.82。倉(cāng)庫(kù)材料（額度）：0.16元，浮動(dòng)值0.15--0.17。各個(gè)服務(wù)站每接診人次耗材成本超過浮動(dòng)基數(shù)上限，超過部分成本按實(shí)扣除；低于浮動(dòng)基數(shù)下限，降低部分成本按20%獎(jiǎng)勵(lì)。服務(wù)站內(nèi)人員按接診人次比例分?jǐn)偂?/p>

（3）門診抗生素、輸液比、激素比和中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)辦法：

考核輸液比和抗生素比，月業(yè)務(wù)量在1000號(hào)以上，輸液比為22%，1000號(hào)以下輸液比為20%，門診激素比處方核定比例（），門診中成藥針劑比處方核定比例（）。

抗生素比上升1%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處

方，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。

如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。

2、公衛(wèi)人員

當(dāng)月獎(jiǎng)金=代班部分獎(jiǎng)金×（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）×醫(yī)療質(zhì)量考核得分率×行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲+公衛(wèi)考核獎(jiǎng)金

1、代班部分獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資參照業(yè)務(wù)人員方案

2、公衛(wèi)生考核獎(jiǎng)金計(jì)算詳見各項(xiàng)目化管理方案考核細(xì)則。

3、成本考核按照業(yè)務(wù)人員方案。

六、其他說明

1、在編新錄用人員未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的，按有關(guān)規(guī)定發(fā)基礎(chǔ)性績(jī)效工資，待取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格后參與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配。

2、在編月度保底績(jī)效性獎(jiǎng)勵(lì)工資，按平均獎(jiǎng)50%計(jì)發(fā)，在編社區(qū)類和公衛(wèi)類人員按平均獎(jiǎng)60%計(jì)發(fā)。

3、醫(yī)療事故扣獎(jiǎng)和農(nóng)醫(yī)保定額、局規(guī)定定額超限扣獎(jiǎng)按規(guī)定執(zhí)行，分年中和年末在其他獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中扣除。

4、探親假、婚假、喪假、病假、產(chǎn)假，哺乳假、事假等人員基本工資、基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資計(jì)發(fā)方法按相關(guān)文件執(zhí)行。

5、單位選派的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修人員，基礎(chǔ)性績(jī)效

工資按規(guī)定發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資按不超過在職同崗位人員平均獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的50%發(fā)給。

6、衛(wèi)生材料成本每月底盤存，科主任于每月5日以前上交到財(cái)務(wù)科，否則按全部領(lǐng)用扣除。

7、財(cái)務(wù)科將結(jié)算后的獎(jiǎng)金總額和相關(guān)數(shù)據(jù)交各科室主任，由科室主任按照科室方案分配后，造冊(cè)簽名后交財(cái)務(wù)科，發(fā)入各人工資卡內(nèi)。

此方案經(jīng)中層會(huì)議討論后，在職代會(huì)中審議通過后執(zhí)行。

第三篇：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資考核方案

臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

績(jī)效工資考核方案

為做好我社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療衛(wèi)生單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配工作，更好地發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《明山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效工資實(shí)施方案（試行）》（明衛(wèi)發(fā)［2011］34號(hào)）、結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際，制定如下實(shí)施方案：

一、考核原則

堅(jiān)持公益性的公辦中心原則，實(shí)行績(jī)效考核與社會(huì)效益相掛鉤，堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評(píng)價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)我中心職工全面履行職責(zé)；堅(jiān)持自我測(cè)評(píng)與定期考核相結(jié)合；做到隨時(shí)能接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的督查考核；考核結(jié)果與工作人員績(jī)效工資相結(jié)合，實(shí)行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。

二、考核主體

衛(wèi)生中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《臥龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核方案》對(duì)下列各崗位人員進(jìn)行考核：公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護(hù)理崗、醫(yī)技崗。

三、考核方法和程序

中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過調(diào)閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查等方式，每月初對(duì)上月份工作情況進(jìn)行考核。

四、績(jī)效工資的計(jì)算

1、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等情況。主要考核德、勤、績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，及月優(yōu)秀獎(jiǎng)，醫(yī)生值班，通訊補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補(bǔ)貼，每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況。首先提取100元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎(jiǎng)勵(lì)資金。再提取醫(yī)生值班每人日15元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎(jiǎng)懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

五、績(jī)效考核內(nèi)容

德.勤.績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。

⑴德、勤、績(jī)考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、中心紀(jì)律規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。

⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、婦科門診診療人次、檢驗(yàn)及心電人次、放射及B超人次、收支繳費(fèi)人次、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。

⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入中心診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。

⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對(duì)每個(gè)職工實(shí)行滿意度測(cè)評(píng)。

⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無內(nèi)部績(jī)效工資。

六、考核標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)每個(gè)職工的績(jī)效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占35%、、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占45%、群眾滿意度指標(biāo)占20%?？己酥忻靠垡环謩t扣其個(gè)人績(jī)效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實(shí)際結(jié)余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工

資。

德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（25分）

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（10分）⑴ 堅(jiān)持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭(zhēng)吵一次扣1分。

⑵ 收受病人紅包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑶ 科室及個(gè)人私自收費(fèi)，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資.由實(shí)施者承擔(dān)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

⑷ 規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，一定要按上級(jí)規(guī)定和方案運(yùn)作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費(fèi)藥品按規(guī)定處理。對(duì)在醫(yī)保和新農(nóng)合運(yùn)作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

⑸ 擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目，提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑹ 醫(yī)務(wù)人員相互拆臺(tái)，不團(tuán)結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。對(duì)職工內(nèi)部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者，經(jīng)查屬實(shí)者扣4分，嚴(yán)重

者上報(bào)衛(wèi)生局處理。

⑺ 提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對(duì)病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭(zhēng)搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑻ 不能按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分。

⑼ 工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑽ 科室物品擺放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑾ 上班時(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時(shí)干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。不服從科室調(diào)度，一次扣2分。不服從中心主任調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項(xiàng)，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約，人走電停，違者補(bǔ)交超支電費(fèi)并扣3分，如造成設(shè)備損壞，由個(gè)人負(fù)責(zé)賠償。

⑿ 上班或值班時(shí)在中心內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌，串科聊天發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實(shí)施誡勉談話。

⒀ 因事外出,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣

2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故，后果自負(fù)。

⒁ 工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請(qǐng)會(huì)診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請(qǐng)醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時(shí)轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

⒂ 各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，違者一次扣1分。

2、考勤（15分）

⑴嚴(yán)格實(shí)行 輪班制度.醫(yī)生護(hù)士按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行.如有事需先請(qǐng)假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于22天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過22天的，多出勤一天加5分，滿勤另加5分。個(gè)人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計(jì)算公差。

⑵每天自覺按時(shí)上下班、交接班，提倡早上班、遲下班，未及時(shí)簽到如遲到早退5-10分鐘，事先未請(qǐng)示扣2分。超過1小時(shí)按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請(qǐng)假一天未到崗者，扣4分另扣一日平均工資，三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資及績(jī)效工資。

⑶按時(shí)參加集體會(huì)議和學(xué)習(xí)，無故不參加會(huì)議、培訓(xùn)的一次扣2分。

⑷上班不脫崗，無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時(shí)者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對(duì)信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機(jī)變換號(hào)碼、信號(hào)死角，應(yīng)及時(shí)告知單位，凡未及時(shí)告知者，按此款處理）。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。服從安排，積極按時(shí)參加集體活動(dòng)，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假者自行安排好代班以及工作交接，醫(yī)療組長(zhǎng)審核應(yīng)在不影響中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下審批，并報(bào)經(jīng)中心主任同意，事假條超過三天由中心主任批準(zhǔn)，請(qǐng)假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況應(yīng)及時(shí)到崗。未及時(shí)銷假每次扣1分?；榧?、直系親屬喪假各7天，晚婚14天，按日平均績(jī)效工資數(shù)補(bǔ)給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨(dú)生子女加15天，剖腹產(chǎn)加15天。此時(shí)間內(nèi)只享受基本工資，到期不歸者按缺勤計(jì)算，扣除每日基本工資。

⑹病假：小病提倡堅(jiān)持上班，大病必須持市級(jí)或市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加實(shí)際上班天數(shù)的績(jī)效工資，一月以上不享受績(jī)效工資，3個(gè)月以上請(qǐng)示主管部門后解決。

⑺事假：3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過3天必須經(jīng)中心主任批準(zhǔn)，但不得超過一周。如不履行請(qǐng)假手續(xù)按曠工處理。服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(35分)

1、基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

① 查當(dāng)月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度（首診負(fù)責(zé)制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門診日志書寫不規(guī)范、且與處方符合率低于90%扣2分； 處方項(xiàng)目填寫少項(xiàng)、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分； 急診搶救不及時(shí)、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)扣10分，無傳染病登記簿、門診日志、傳染病報(bào)告卡、x線室或化驗(yàn)檢檢結(jié)果登記本扣3分；并依法依規(guī)進(jìn)行另外處罰。

② 查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作

醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%，扣2分；住院病歷及時(shí)歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評(píng)定為甲等病歷每例獎(jiǎng)2分,出現(xiàn)丙級(jí)病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。③ 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分。

2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

① 查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住中心患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理無記錄扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房?jī)?nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分。

3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

① 查當(dāng)月婦幼保健工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項(xiàng)公共衛(wèi)生制度和各項(xiàng)診療操作制度扣2分；一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊(cè)扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報(bào)告信息不及時(shí)、不規(guī)范，每份扣2分、有體檢無登記每例扣2分；項(xiàng)目規(guī)定免費(fèi)孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報(bào)賬的扣2分；孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補(bǔ)助，每例扣2分；不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，每例扣2分；不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策的扣2分；；不參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責(zé)任自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項(xiàng)目實(shí)行全年單項(xiàng)倒扣或倒補(bǔ)制年終通算。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分。

5、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

1、傳染病疫報(bào)和處理（35分）

①無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病管理（報(bào)告、消毒、隔離）制度扣5分；無傳染病報(bào)卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，在規(guī)定的時(shí)限及時(shí)上報(bào)疫情扣10分；無傳染病登記簿、門診日志、傳染病報(bào)告卡、x線室或化驗(yàn)檢檢結(jié)果登記本扣3分；無掌握本轄區(qū)的傳染病發(fā)病情況扣2分；未參與轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)傳染病的個(gè)案調(diào)查和隨防，有個(gè)案調(diào)查表，參與傳染病處理、消毒處理、密切者管理扣5分；未開展漏報(bào)率調(diào)查和入學(xué)把關(guān)各扣5分；未協(xié)助防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作扣5分。

2、計(jì)免預(yù)防接種（35分）

查當(dāng)月各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況，各項(xiàng)法律、法規(guī)落實(shí)情況，如不遵守或不落實(shí)扣5分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣5分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣5分；新擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣5分；預(yù)防接種門診管理和運(yùn)行不規(guī)范，51分；一次性醫(yī)用品無害化處理不及時(shí)無記錄、院感處理不規(guī)范，扣5分；疑似

預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時(shí)，報(bào)告不及時(shí)，扣5分；未按要求使用一次性注射器，做到規(guī)人一針一管，一人一杯一勺扣5分。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）每項(xiàng)扣10分

3、宣傳教育（35分）

①不能完成健康教育工作計(jì)劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，每項(xiàng)扣5分；居民健康教育知曉率達(dá)不到80%，扣5分；

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分

4、健康檔案建立、慢病非傳染病、老年人及重癥精神病管理

按《遼寧省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考評(píng)，一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣2分。每月具體按照中心公共衛(wèi)生任務(wù)和要求執(zhí)行。

5、檢驗(yàn)、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法

不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人

保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分

①兼職科室實(shí)行加減分制。查檢驗(yàn)、心電、放射、B超登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗(yàn)報(bào)告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時(shí)銷毀無害化處理并及時(shí)登記，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實(shí)不到位扣2分；檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)不到位扣2分；檢驗(yàn)試劑不按規(guī)定驗(yàn)收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗(yàn)材料扣4分；發(fā)現(xiàn)一例檢驗(yàn)不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分；發(fā)現(xiàn)檢查不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；發(fā)現(xiàn)報(bào)告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣2分；防護(hù)做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無工資，所有責(zé)任自負(fù)。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分

7、財(cái)務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

①查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入市中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時(shí)扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯(cuò)、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費(fèi)一次扣2分；各項(xiàng)費(fèi)用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住中心及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時(shí)扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分

7、藥庫(kù)、中藥房、西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

①查當(dāng)月藥房制度落實(shí)不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分;處方劃價(jià)準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時(shí)申購(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥物中草藥扣2分;不及時(shí)做到藥品驗(yàn)收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲蛀扣2分；藥品報(bào)損無客觀原因解釋,扣除當(dāng)事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個(gè)月告知臨床醫(yī)生 ,每月處方不按期匯總對(duì)賬扣2分；

發(fā)錯(cuò)藥一次不及時(shí)更換扣2分，造成差錯(cuò)事故責(zé)任自負(fù)；發(fā)現(xiàn)私自進(jìn)購(gòu)藥品扣2分；特殊藥品保管不當(dāng)扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。目錄外藥品及單一品種大額（2000元）進(jìn)貨未經(jīng)藥事管理小組審批一種扣4分。

② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽?xiàng)扣10分

七、群眾滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)和方法

中心內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發(fā)現(xiàn)一次投訴扣2分；每月進(jìn)行5名群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問卷，群眾滿意度達(dá)不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法

對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實(shí)行一票否決，當(dāng)月無績(jī)效工資。

責(zé)任扣除項(xiàng)目

①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,當(dāng)月無績(jī)效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無證行醫(yī)，無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時(shí)處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰

款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護(hù)辦室、手術(shù)室、防疫科、化驗(yàn)室所有的藥品過期未做報(bào)廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價(jià)準(zhǔn)確，誤差率不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯(cuò)開處方、藥房錯(cuò)發(fā)藥、護(hù)理錯(cuò)誤注射、輸液內(nèi)有異物、護(hù)理脫崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及50%經(jīng)濟(jì)責(zé)任，另扣除50%績(jī)效考核總分值。

⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗(yàn)、放射、B超、心電報(bào)告單；處方、X光膠片、收費(fèi)登記、驗(yàn)收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。（檔案保存期不低于2年）

⑵藥房驗(yàn)收藥品，因質(zhì)量不合格，未報(bào)告、驗(yàn)收登記項(xiàng)目不全、進(jìn)藥計(jì)劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近失效期未報(bào)告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。⑷在正常醫(yī)療活動(dòng)中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟(jì)損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無法防范

外）造成的損失。

③對(duì)不主動(dòng)或不執(zhí)行中心領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動(dòng)、義務(wù)勞動(dòng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險(xiǎn)、搶救危重病人者，當(dāng)月無績(jī)效工資并報(bào)上級(jí)主管部門給予追究、處理。

八、績(jī)效考核的管理與監(jiān)督

1、本績(jī)效考核方案和每個(gè)崗位的考核細(xì)則，經(jīng)中心班子討論，職代會(huì)通過后執(zhí)行，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。于2011年1月份開始試行績(jī)效工資制。

2、每個(gè)職工績(jī)效考核根據(jù)《臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心崗位說明書》工作任務(wù)完成百分比，績(jī)效考核方案的德、勤、績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況，自行填寫“績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表” 并由本人簽字。報(bào)辦公室報(bào)賬員核實(shí)并匯總，交由中心班子和職工代表參加的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對(duì)上一月份的各崗位績(jī)效情況進(jìn)行考核，填寫績(jī)效工資測(cè)算表及績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。

附：臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組

臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：高忠禮 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

宋曉梅 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記副組長(zhǎng)：梁福和 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任

劉艷林 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任

韓 威 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任

成 員：吳雅坤 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工會(huì)主席

元成梅 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士長(zhǎng) 謝 英 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診主任 李 艷 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診護(hù)士長(zhǎng) 叢鳳芝 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心化驗(yàn)室主任 周德輝 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房主任 姜全福 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后勤主任 崔艷娟 臥龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科主任

二0一一年九月二十六日

(績(jī)效管理)（績(jī)效考核）（績(jī)效工資）（績(jī)效考核方法）（績(jī)效工資制度）

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核制度 范圍

1.1 本意見規(guī)定了內(nèi)部績(jī)效考核、分配制度 1.2 本意見適用于在職正式職工、編制外合同工。2 職責(zé)

2.1 負(fù)責(zé)本社區(qū)績(jī)效考核、分配實(shí)施方案的組織擬定、分配結(jié)果的組織測(cè)算以及績(jī)效考核、分配方案的解釋說明工作，負(fù)責(zé)組織對(duì)各單位上報(bào)的績(jī)效考核、分配實(shí)施方案及測(cè)算結(jié)果進(jìn)行審核，并反饋審核意見。績(jī)效分配原則

3.1 以崗定薪原則。以崗位聘任體系為基礎(chǔ)，通過崗位評(píng)估，以崗位價(jià)值、崗位責(zé)任、崗位技能等因素確定相應(yīng)崗位的績(jī)效工資，實(shí)行一崗一薪，堅(jiān)持崗變薪變，不因人定薪，體現(xiàn)相應(yīng)崗位的價(jià)值。

3.2 以績(jī)定獎(jiǎng)原則。以各崗位的工作量和工作質(zhì)量及所在部門的績(jī)效作為衡量崗位績(jī)效的標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配激勵(lì)機(jī)制。

3.3 定額管控原則。以歷史數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果及衛(wèi)生局要求為依據(jù)，重點(diǎn)體現(xiàn)崗位基礎(chǔ)工作量、衛(wèi)生材料支出、均次費(fèi)用定額管控的績(jī)效分配思想。

3.4 重點(diǎn)傾斜原則。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資要重點(diǎn)向公共衛(wèi)生服務(wù)、臨床一線、技術(shù)骨干、管理骨干傾斜，適當(dāng)拉開差距。

3.5 獎(jiǎng)勤罰懶原則，對(duì)有突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)個(gè)人年終進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。3.6 總額動(dòng)態(tài)管理原則。根據(jù)人員編制情況、年終績(jī)效考核情況，績(jī)效工資總額度實(shí)行動(dòng)態(tài)管理原則。薪酬總額

4.1 實(shí)際薪酬總額由基礎(chǔ)薪酬總額與年終考核結(jié)果掛鉤，薪酬結(jié)果 5.1 新績(jī)效分配方案打破檔案工資體系，原檔案工資進(jìn)入檔案，作為繳納各類保險(xiǎn)依據(jù)以及核定退休工資依據(jù)。

5.2 基礎(chǔ)性績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的比例控制在6:4。5.3 新績(jī)效分配方案的結(jié)構(gòu)核心由基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分組成，其中基礎(chǔ)性績(jī)效工資=崗位津貼+生活補(bǔ)貼+工齡補(bǔ)貼 獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資

6.1 衛(wèi)技人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資：根據(jù)科室或個(gè)人完成綜合目標(biāo)工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、滿意度（效果）情況以及超額工作量等情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資掛鉤，計(jì)算辦法用職位系數(shù)乘以工作量得分?jǐn)?shù)。

6.2 個(gè)人或科室的工作確定辦法可參考工作量計(jì)算辦法

6.3 獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資由單位對(duì)科室或個(gè)人進(jìn)行考核后，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

6.4 獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資側(cè)重于效率，要充分發(fā)揮激勵(lì)作用，主要體現(xiàn)工作數(shù)量和實(shí)際貢獻(xiàn)等因素，根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，避免平均主義，對(duì)于考核不合格的人員，可以不發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

第五篇：醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

目錄：

第一章總則

指導(dǎo)思想

基本思路

績(jī)效工資范圍

科室效益績(jī)效分配原則

醫(yī)生個(gè)人績(jī)效核算辦法

門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

第二章科室效益績(jī)效核算辦法

一、活工資計(jì)算發(fā)放辦法

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

三、醫(yī)技科室效益績(jī)效核算辦法

四、臨床科室效益績(jī)效核算辦法

五、手術(shù)麻醉科效益績(jī)效核算辦法

六、藥械科效益績(jī)效核算辦法

七、收款處效益績(jī)效核算辦法

八、掛號(hào)室效益績(jī)效核算辦法

九、行政后勤及其他科室績(jī)效核算辦法

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

1、醫(yī)療質(zhì)量

2、護(hù)理質(zhì)量

3、門診工作

4、感染

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系

第五章扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

第六章附　則

第一章　總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。

績(jī)效工資范圍：

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金。

科室效益績(jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗(yàn)科、b超室、ct室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法

一、門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

二、住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計(jì)算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人，1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計(jì)算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單）。

科室效益績(jī)效核算辦法

核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績(jī)效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)

活工資計(jì)算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績(jī)效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)職稱人員每月扣300元，中級(jí)職稱人員每月扣200元，初級(jí)職稱、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元。

活工資實(shí)發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*〔月實(shí)際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個(gè)月）－1〕

XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

考核對(duì)象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的XX年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）

考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級(jí)，中級(jí)，初級(jí)職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時(shí)，按以下辦法計(jì)算：

獎(jiǎng)懲金額＝（科主任、高級(jí)職稱按300元；中級(jí)職稱按200元；初級(jí)職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）

計(jì)算所得結(jié)果在工資中獎(jiǎng)勵(lì)或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號(hào)文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目：救護(hù)車收入

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出；

檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計(jì)算支出（包括放射、ct、心腦電、磁共振等）；

第六章　扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告，造成不良后果者，對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績(jī)效工資，對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資。

三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者，對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績(jī)效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：ct、磁共振、x光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，扣責(zé)任人二個(gè)月績(jī)效工資。

六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資。

七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個(gè)月績(jī)效工資。

第七章　附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)（辦法另行制定）。

對(duì)于新購(gòu)設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí)，可以申請(qǐng)成本分期扣除，或延長(zhǎng)折舊期。

凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí)，成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本，并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本。

科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。

進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。

放射、ct、磁共振等工作人員按國(guó)家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計(jì)科室支出。

腎移植病人藥費(fèi)，計(jì)算藥品指標(biāo)時(shí)可以剔除。新分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受半獎(jiǎng)；新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng)；進(jìn)修人員不享受獎(jiǎng)金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎(jiǎng)金。

為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí)，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。

每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財(cái)務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

經(jīng)兩委會(huì)研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工，其獎(jiǎng)金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。

手術(shù)室夜間手術(shù)提成自XX年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。