第一篇:社區(qū)婦女保健需求調查與對策
社區(qū)婦女保健需求調查與對策
【摘 要】女性的身體健康不僅是自身的問題,也關系到他們的家庭幸福度,對保證社會穩(wěn)定也是十分重要的,同時女性保健需求也成為了國家經濟文化發(fā)展水平的重要標志之一。長期以來,婦女保健工作也是基層社區(qū)預防保健工作薄弱環(huán)節(jié),我們必須深入分析這些問題,尋求婦女保健需求與對策。
【關鍵詞】婦女保健;健需求調查;對策
前言
對社區(qū)婦女進行保健知識的宣傳是基層社區(qū)的重要工作,只要讓社會婦女掌握更多的健康知識,才能更好的開展婦女保健工作,因此了解社區(qū)婦女掌握的保健知識,加強開展社區(qū)婦女保健工作是十分必要的。
1社區(qū)婦女的保健需求調查
1.1 育齡婦女的保健需求
育齡婦女的主要保健需求是在優(yōu)生優(yōu)育方面,她們最想掌握的是優(yōu)生知識,最想了解的是優(yōu)生優(yōu)育知識和生殖道感染防治知識。調查顯示,育齡婦女中,進行孕前咨詢的比例達到了25.61%,想要知道關于產前檢查的婦女比例達到了98.95%,需要掌握妊娠期保健知識的婦女達到了86.67%。
育齡婦女對身體保養(yǎng)知識也存在一定的需求,尤其是在乳房保健,產后護理方面的需求度是非常高的。如何知道育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育,加強母嬰保健是基層工作者們需要重視的問題。
雖然婦女保健和計劃生育并不是一個部門,但是社區(qū)服務要提供全面的功能服務,比如幫助育齡婦女做好計劃生育和健康生育的指導,將計劃生育和健康教育結合起來對育齡婦女進行培訓,開辦一些產前培訓班,或者是孕婦學校,經常與他們溝通和指導,防止意外懷孕的發(fā)生,保證婦女健康。
1.2 更年期婦女的保健需求
更年期婦女最想了解的是更年期保健知識,處在更年期的婦女會多數(shù)會出現(xiàn)更年期綜合癥,這個時候他們最需要知道的就是更年期的衛(wèi)生知識知道和心理指導。更年期婦女多數(shù)已經退休,處于閑置狀態(tài),對健康保健知識都十分缺乏,如果能夠專門為他們開設更年期保健的講座,或者是組織她們進行有利身心的戶外活動,這對更年期婦女的身心保健是十分有利的。
社區(qū)工作者應該注重教會更年期婦女的自我查病方法,幫助她們隨時監(jiān)測自身健康狀況,并為他們建立更年期保健卡,以便能夠對更年期疾病早發(fā)現(xiàn),早診斷,幫助更年期婦女做好健康保健工作。
社區(qū)婦女對衛(wèi)生保健服務的需求是比較高的,目前育齡婦女的保健服務已經能跟需求保持基本的平衡,但是對更年期婦女,青春期少女以及老年婦女服務還存在一定的差距,因此社區(qū)保健服務還存在一些不足,應該貫徹執(zhí)行中國婦女發(fā)展綱要,做好社區(qū)婦女的保健工作。
2社區(qū)婦女保健工作對策
2.1加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構的組織建設和業(yè)務水平
基層社區(qū)要對婦女保健的工作加以重視,加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構的組織建設和業(yè)務水平,提高護理人員的數(shù)量,這樣才能把婦女保健的工作落實到實處。同時提高對護理人員的考核,一名合格的護理人員要具備專業(yè)的操作技能和高尚的醫(yī)德,具有奉獻精神,而且非常的富有愛心。只有這樣,才能夠將最大的工作熱情投入到婦女保健工作,幫助更多的婦女做好健康護理,滿足不同年齡層婦女的多層次需求。
在進行預防保健時,還應該有所側重,對于非常常見的婦科疾病,應該做好婦女普查工作,周期1年為佳,如果發(fā)現(xiàn)疾病,能夠及時治療。對健康知識宣傳和生理衛(wèi)生知識宣傳也是十分重要的,如果社區(qū)婦女沒有良好的自我防御保健意識,很容易引發(fā)婦科疾病,因此,社區(qū)工作者要幫助培養(yǎng)婦女日常衛(wèi)生習慣,防止生殖器官感染。除了對健康知識的宣傳,還要注意社區(qū)婦女的心理活動,為保健對象建立心理咨詢服務也是十分必要的。當然,為了更好的進行宣傳指導工作,社區(qū)工作者也需要不斷進修和學習,從而提高服務質量,改進診斷水平。
2.2 做好健康教育工作是提高婦女健康水平的關鍵
社區(qū)婦女健康教育是關系到婦女健康水平的重要因素,如果健康知識過于貧乏,那么很有可能引發(fā)生理疾病,比如生殖道感染可造成不孕癥,盆腔炎會影響新生兒健康。因此為婦女做好健康工作,加大保健知識的宣傳是十分必要的。
社區(qū)工作者可以根據(jù)社區(qū)婦女對健康知識的需求,開展一些社區(qū)活動,幫助社區(qū)婦女做好健康保健工作:(1)社區(qū)醫(yī)生咨詢,社區(qū)醫(yī)生能夠針對婦女的情況做出最專業(yè)的知識解答,幫助她們掌握自己的身體動態(tài)。(2)健康教育講座,通過舉辦專題講座和培訓班,幫助婦女了解生理疾病的預防和治療方法。(3)發(fā)放健康宣傳冊,發(fā)放健康宣傳冊具有普及性,能夠提高全民健康保健意識。(4)宣傳欄,宣傳欄上可以定期的設置一些以婦女保健為主題的宣傳欄目,提醒婦女做好健康保健工作。
3結語
社區(qū)工作組有責任向社區(qū)婦女做好健康知識的傳播,將健康教育作為一種手段,把健康知識送到每一位社區(qū)婦女手中,這不僅是婦女保健工作的宗旨,同時也是進行社區(qū)發(fā)展的重點。當然,健康教育也離不開行和法規(guī)的支持,只有采取多種渠道對婦女保健進行宣傳,社區(qū)與婦科、計生連手,才能最好的做好社區(qū)婦女健康保健工作。
參考文獻
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第二篇:社區(qū)圍絕經期婦女保健
社區(qū)圍絕經期婦女保健的發(fā)展討論
(成都大學醫(yī)護學院 08本護2班)
[摘要] 本文通過了解社區(qū)圍絕經期婦女保健的意義和現(xiàn)狀,對社區(qū)圍絕經期婦女保健的發(fā)展進行了討論,以促進其進一步發(fā)展。
[關鍵詞]
社區(qū)、婦女、圍絕經期、保健
圍絕經期是每個婦女都要經歷的重要階段,目前,我國已進入老齡社會,隨著老齡化進程的加快,圍絕經期婦女所占人口比例數(shù)也越來越高,圍絕經期婦女保健已成為公眾社會問題,受到了婦女及社會的廣泛關注,因此我們要采取各種措施來促進社區(qū)婦女圍絕經期保健的發(fā)展。
1.圍絕經期及社區(qū)圍絕經期婦女保健
長期以來,人們習慣用“更年期”來形容卵巢功能的衰退和生殖功能的停止的過程。世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃委員會于1994年6月14日在日內瓦召開有關90年代絕經研究進展工作會議提出廢除“更年期”術語,并推薦使用“圍絕經期”一詞。圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時間,包括從接近絕經出現(xiàn)與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后1次月經后1年,也就是卵巢功能的衰退的征兆,一直持續(xù)到最后1次月經后一年。圍絕經期是一個過渡的時期,是一個逐步變化的過程。一般發(fā)生在45至55歲之間,平均持續(xù)4年,可以分為絕經前期、絕經期以及絕經后期。由于社會、經濟和地區(qū)的不同,個人身體、婚孕狀況的差異,圍絕經期到來的時間也有差異。圍絕經期婦女通常有生理上和心理上的改變。在生理上的改變包括月經的改變、生殖道的改變、泌尿道的改變、心血管系統(tǒng)的改變、骨質疏松以及潮熱、出汗等其他癥狀。在心理上的改變包括情緒的變化如焦慮心理反應、悲觀心理、個人及行為改變和精神障礙如偏執(zhí)狀態(tài)、憂郁癥等。
社區(qū)圍絕經期婦女保健是隨著社區(qū)衛(wèi)生服務制度的實施而逐步建立起來的,它是以社區(qū)處于圍絕經期的婦女為主要對象,以維護和促進圍絕經期婦女健康為目的,以預防為主,以保健為中心,以基層為重點、防治結合,開展的一系列保健工作。
2.社區(qū)圍絕經期婦女保健的意義
目前,我國婦女的人均預期壽命已超過70歲,50歲左右的絕經婦女還有1/3生命歷程要在缺乏雌激素的情況下度過,據(jù)統(tǒng)計2000年我國50歲以上的婦女高達1.2億,而2030年將達到2.8億,由此看來社區(qū)圍絕經期婦女的保健工作已成為具有重要意義的公眾問題。婦女進入圍絕經期,由于卵巢功能迅速減退,雌激素水平和免疫功能的下降以及內分泌激素的變化,同時處于此階段的婦女通常也是家庭的主要角色,加之一系列社會因素和心理因素的存在,嚴重影響其身心健康。我國的圍絕經期婦女大部分已回歸社區(qū),需要大量以社區(qū)為基礎的綜合性衛(wèi)生服務。圍絕經期婦女保健就是強調在這個特定生命階段內采取科學、合理的措施,來提高圍絕經期婦女的健康水平,預防老年退化性疾病,維護其身心健康,提高其生命質量。這對其本人、家庭及社會都有著十分重要的意義。
3.社區(qū)圍絕經期婦女保健的現(xiàn)狀
當前,隨著社區(qū)衛(wèi)生服務的大力發(fā)展,社區(qū)圍絕經期婦女保健工作也有了一定的發(fā)展。例如我國已逐步建立健全的婦女保健機構,逐步形成完善的婦女保健網,以及開展的一系列宣傳宣教活動,這些都有利于社區(qū)婦女圍絕經期保健的發(fā)展。但是據(jù)相關調查顯示當前社區(qū)圍絕經期婦女保健工作仍存在一些問題,例如:圍絕經期婦女普遍缺乏保健知識,婦科檢查率、乳房自檢率都僅在50%左右。同時政府的政策支持力度也不夠、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構還缺乏一定的重視等等,這些現(xiàn)狀促使我們要重視圍絕經期保健,從根本上提高圍絕經期婦女的保健意識,使她們能愉快地、健康地度過圍絕經期,從而順利進入到老年期。
4.社區(qū)圍絕經期婦女保健的發(fā)展討論
4.1加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設:
社區(qū)圍絕經期婦女保健工作可以大大提高圍絕經期婦女的健康水平,因此政府應加強重視,加大投入,做好社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設。一方面,要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才隊伍的建設,不但要在醫(yī)療護理人員的數(shù)量上予以保證,還應重視對社區(qū)醫(yī)療護理人員進行相關專業(yè)技能和素質的培養(yǎng)。加快發(fā)展社區(qū)婦女圍絕經期保健學科,醫(yī)療護理人員通過自學、集中培訓學習以及國內國外的相互交流學習來逐步提高圍絕經期保健的服務質量和服務水平。目前由于職稱晉升、經濟效益等問題,仍使社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構難以留住一些高學歷醫(yī)療護理人員,造成人才流失,這在一定程度上影響了社區(qū)醫(yī)療水平的發(fā)展。因此建議政府應盡快完善相關政策,將有技術、有能力的醫(yī)護人才充實到社區(qū)衛(wèi)生服務機構中。作為優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務人員,不但要求其要融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育等知識技能于一身,還要求其具備一定的職業(yè)素養(yǎng),擁有愛心、責任心,甘于奉獻,不斷思考進步,才能滿足當前社區(qū)圍絕經期婦女日益增長的健康需求。另一方面,要加強社區(qū)衛(wèi)生服務硬件設施的建設,當前一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療設備還比較落后或缺乏,除了一般的婦科檢查,還應引入像B超、宮頸活檢、宮頸刮片、x線檢查等醫(yī)療設備,這才能在一定程度上實現(xiàn)對社區(qū)婦女圍絕經期疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。只有加大改進社區(qū)婦女保健的醫(yī)療設備,才有利于社區(qū)圍絕經期婦女保健工作的開展。
4.2完善社區(qū)圍絕經期婦女的健康檔案,加強健康管理
健康檔案是記錄與社區(qū)居民健康有關的文件資料,是掌握社區(qū)居民健康狀況的基本工具,是為居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性社區(qū)衛(wèi)生服務的重要依據(jù)。目前我國多數(shù)社區(qū)已建立健康檔案,但部分健康檔案還不規(guī)范,沒有充分發(fā)揮實際作用。要發(fā)展社區(qū)圍絕經期婦女的保健工作,就要規(guī)范、科學的建立圍絕經期婦女健康檔案,完整、準確、全面的反映其個人的健康狀況。對于圍絕經期這一特殊時期,要建立以預防為導向的周期性健康問題記錄和以預防為導向的保健卡,針對圍絕經期婦女健康危險因素設計定期體檢的周期性健康檢查表,以定期體檢實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,同時做好保健記錄。要有效利用健康檔案,在建檔后要定期或不定期的分析有關內容,及時發(fā)現(xiàn)圍絕經期婦女的健康問題有針對性的提出防治措施。對于無異常發(fā)現(xiàn)的一般人群和有危險因素的高危人群(如圍絕經期婦女存在與宮頸癌、乳腺癌、圍絕經期綜合癥等發(fā)生相關的危險因素的人群)應分別管理其健康檔案,并根據(jù)具體情況采取不同的措施來開展保健工作。4.3 促進圍絕經期婦女堅持婦科病的普查和自我監(jiān)測:
處于圍絕經期的女性由于伴隨一系列的生理和心理上的改變,成為一些婦科病的高危人群。一方面,所有人都愿意接受婦科病普查,并希望社區(qū)醫(yī)院免費或只收取少量費用。因而社區(qū)圍絕經期婦女保健工作的發(fā)展,需要政府的重視與支持,加大對圍絕經期婦女的保健工作方面的投入,從而促進圍絕經期的婦女堅持定期到社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行婦科病的普查,例如每年進行一次超聲檢查、內分泌檢查、宮頸細胞學檢查、血及尿常規(guī)的檢查,實現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。另一方面,由于時間、經濟狀況、個人隱私等因素會影響婦女是否到醫(yī)院進行疾病的普查,所以作為圍絕經期婦女自身學會進行定期自我監(jiān)測和記錄也是十分必要的。圍絕經期婦女應掌握健康的標準和常見病的早期癥狀,提高自我監(jiān)測能力,定期進行自我監(jiān)測和記錄,及時發(fā)現(xiàn)疾病,及時治療,維護健康。圍絕經期婦女的自我監(jiān)測內容包括:①健康的自我評定:WHO衡量健康的標準即五快(食、便、睡、說、走)和三良(良好的個性、良好的處事能力、良好的人際關系),要經常以“五快三良”的標準來對照衡量;②定期測量體重和腰圍③記錄月經情況,以及時發(fā)現(xiàn)異常④常見婦科病早期癥狀的識別和自查,如圍絕經期綜合征的癥狀,尤其是潮熱的癥狀,注意定期乳房的自查等。4.4健康教育是發(fā)展社區(qū)圍絕經期婦女保健的關鍵:
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質量。因而健康教育在圍絕經期婦女的保健工作中有著舉足輕重的作用。一方面,一些社區(qū)圍絕經期婦女保健知識知曉情況不容樂觀,社區(qū)圍絕經期婦女健康教育知識貧乏,這將嚴重的影響她們的健康水平。另一方面,由于社區(qū)圍絕經期婦女對健康知識需求隨著文化程度和科學技術水平的增加而不斷提高。所以,做好健康教育工作是發(fā)展圍絕經期婦女保健工作的關鍵。社區(qū)健康教育應根據(jù)社區(qū)圍絕經期婦女的年齡段、職業(yè)、文化層次等情況的不同,合理的采用多種形式:①定期開展專題講座,圍絕經期婦女保健工作的醫(yī)療護理人員應針對圍絕經婦女的生理改變、心理改變、飲食營養(yǎng)、生活習慣、運動方式等內容以講課或講座的形式對圍絕經期婦女群體進行健康教育②開辦培訓班,在圍絕經期婦女中普及圍絕經期的常見婦科疾病防治知識,使其掌握定期進行自我監(jiān)測的方法③在社區(qū)衛(wèi)生服務機構里開設圍絕經期保健社區(qū)醫(yī)生咨詢處,通過咨詢針對圍絕經期婦女的個體情況進行健康教育和保健宣傳④利用社區(qū)已有的宣傳欄或板報欄,有計劃的定期更換健康保健內容以達到強化宣傳目的。⑤發(fā)放宣傳手冊、或以廣播、電視、報紙等形式,廣泛宣傳圍絕經期婦女保健知識,提高全民健康保健意識。⑥社區(qū)還可以組織一些有益的社會活動,如組織社區(qū)圍絕經期婦女群體參與唱歌、跳舞、太極、徒步或騎行活動等,此類活動有利于調節(jié)其情緒,保持心情愉快⑦除了對圍絕經期婦女本人進行健康教育外,對其家屬的健康教育也不容忽視。通過對圍絕經期婦女家屬的健康教育,使其家屬也具備相關圍絕經期的知識,了解圍絕經期給女性帶來的不適,諒解其出現(xiàn)急躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等消極情緒,避免發(fā)生沖突,并提供精神心理支持,幫助其渡過圍絕經期。
綜上所述,通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設,完善社區(qū)圍絕經期婦女的健康檔案,加強健康管理,促進圍絕經期婦女堅持婦科常見疾病的普查和自我監(jiān)測,大力開展健康教育的措施來發(fā)展社區(qū)圍絕經期婦女的保健工作,增加廣大圍絕經期婦女的自我保健知識,降低其常見病的發(fā)生率,提高其自我保健能力、健康水平和生存質量,從而使圍絕經期婦女逐步平穩(wěn)的過渡到老年期。
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第三篇:社區(qū)婦女保健惠民政策
xxx社區(qū)婦女保健惠民政策
我鄉(xiāng)現(xiàn)有惠民政策有農村孕產婦住院分娩補助,孕產婦孕期保健,婦女病免費診查,三個重點公共衛(wèi)生項目已經啟動。
一、農村孕產婦住院分娩補助
凡是蛟河市農業(yè)戶籍,并在取得助產技術服務許可證的醫(yī)療保健機構住院分娩的孕產婦,包括外地農村戶籍加入本地農村居住1年以上的孕產婦,持身份證、戶口簿、準生證(計劃生育服務手冊)、二寸彩色照片一張,出院結算單、住院病歷首頁復印件到當?shù)匦l(wèi)生院辦理補助卡等手續(xù),符合國家補助標準的孕產婦一律補助300元。
二、免費孕產婦保?。涸挟a婦可在孕早期到當?shù)匦l(wèi)生院免費建立孕產婦保健手冊,接受至少5次孕期指導和產前檢查。包括:體格檢查和產科檢查(體重、血壓、宮高、胎心、胎位等)、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導。接受孕期檢查的同時篩查出的高危孕婦及時轉送上級醫(yī)院。轄區(qū)內孕產婦產后到當?shù)匦l(wèi)生院免費進行的至少2次產后訪視和1次免費產后健康檢查(分別于產后1周內、2周、28天)。
三、婦女病免費查治 所有轄區(qū)內15-49歲育齡婦女可到我社區(qū)進行免費的婦女病診查,診查項目如B超、婦科內診,婦女病健康知識宣傳與咨詢等
xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心
第四篇:農村婦女保健需求情況分析與對策
論文評閱結果:
論文評閱人:
廣州醫(yī)學院成人高等教育專升本畢業(yè)論文
論文題目:農村婦女保健需求情況分析與對策
目錄
摘要.....................................................3 關鍵詞...................................................3
1、研究背景..............................................3
2、研究對象及方法........................................4 2.1 研究思路..........................................4 2.2 研究對象..........................................4 2.3 研究方法..........................................5
3、研究結果..............................................5 3.1 青春期婦女保健需求................................5 3.2 育齡婦女的保健需求................................6 3.3 更年期婦女的保健需求..............................7 3.4 老年婦女的保健需求................................8
4、研究討論與對策........................................8
5、研究結論..............................................9 參考文獻................................................11
農村婦女保健需求情況分析與對策
摘要
隨著新型農村合作醫(yī)療制度的逐步完善,婦女保健工作已經成為醫(yī)療衛(wèi)生改革和發(fā)展的重要內容,為了解農村不同生理期婦女的保健需求,探索農村婦女保健的模式和方法,了解增城市農村育齡婦女孕產期保健服務需求的現(xiàn)狀,探討農村育齡婦女孕產期保健服務需求的差異。關鍵詞
農村合作醫(yī)療 婦女保健 保健需求 農村育齡婦女
1、研究背景
婦女健康是人類健康的基礎,婦女健康預示著人類的未來,直接影響出生人口素質,影響人類社會的發(fā)展,普及保健知識,提高農村婦女保健水平和保健質量意義重大。我國現(xiàn)階段,很多婦女出現(xiàn)的心身不適感到很難應付,甚至感到焦慮。迫切需要醫(yī)療服務機構為她們提供月經保健、女性生理解剖、性知識、妊娠、卵巢衰老及慢性病等知識。做好農村婦女保健教育,可以增強婦女的認知水平,針對不同時期婦女對醫(yī)療、保健、心理和情感的各種需求,做好婦女保健保障。讓健康教育貫穿于整個醫(yī)療護理活動中,幫助婦女隨時得到健康教育的知識和保持健康狀態(tài)的愿望。
2、研究對象及方法 2.1 研究思路
引起婦女保健注意。注意是心理活動對一定對象的指向和集中。注意本身不是獨立的心理過程,它伴隨著感覺、知覺、思維等存在的心理現(xiàn)象。教育家烏申斯基說:“注意是一個唯一的門戶,外在世界的印象或者較為挨近神經機體的狀況,才能在心理引起感覺來?!庇纱丝梢姡⒁馐且簧乳T,凡是外界進入心靈的東西,都要通過注意,不打開注意這道門戶,人們就無法認識世界。因此,要引導農村婦女保健的興趣,取得良好的效果,首先要引起婦女保健注意。
喚醒婦女保健的表象。表象是人腦對當前沒有直接作用于感覺器官的、以前感知過的事物形象的反應。表象不同于感知,但又同感知不可分割。表象儲存于人的大腦之中,即信息儲存。在平時生活中,充分調動婦女的視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等表象,形成綜合表象,就能構成更清晰、更生動、更完整的形象提高婦女保健意識。
2.2 研究對象
采取分層抽樣的方法,2014年7月我們對廣東省增城市正果鎮(zhèn)600名婦女的保健需求情況進行了調查。15歲~17歲的青春期未婚女學生165名,25歲~40歲的已婚育齡婦女265名,45歲~60歲婦女100名,60歲以上婦女60名。
2.3 研究方法
采用問卷調查法,制訂統(tǒng)一的調查表,內容包括被調查者對各期婦女保健的需求、婦女保健知識的普及程度、享有的保健服務情況等。實行一人一表,采用面對面詢問或由被調查對象直接填寫。調查員由經過統(tǒng)一培訓的村委婦幼人員擔任。并本次調查共發(fā)放調查表700份,收回有效問卷600份,合格率86%。調查數(shù)據(jù)錄入計算機進行統(tǒng)計學分析。
3、研究結果
3.1 青春期婦女保健需求
本調查顯示:大多數(shù)女學生了解和掌握月經來潮、經期衛(wèi)生、經期保健及女性生理解剖知識,但對性知識的了解相對較少。掌握月經來潮知識146名,經期衛(wèi)生知識121名,乳房生理知識108名,女性生理解剖知識69名,性知識105名。
青春期女學生衛(wèi)生知識的獲得途徑主要來自于學校的生理衛(wèi)生課以及報刊書籍和,真正從醫(yī)務人員和家長指導中獲得的知識很少。青春期是身體發(fā)生生理變化的重要階段。青春期女性的生理變化往往使女學生的思想情緒和心理狀況不穩(wěn)定,在心理上非常需要知道女性的生理變化。但是目前各學校教生理衛(wèi)生課的教師大多不是醫(yī)務人員,在講課時老師經常一帶而過,有的干脆讓同學自己看課本,這樣根本無法滿足青少年的心理需求。而且某些家長對自己女兒缺乏關
心,不能及時給予她們幫助。迫使她們希望得到值得信賴的醫(yī)務人員及家長的正確指導,形成了保健需求與保健服務的不平衡。3.2 育齡婦女的保健需求
本次調查重點調查了育齡婦女在妊娠期間的產前檢查以及產時服務、產后訪視、妊娠期保健知識、產后避孕等方面的需求情況。育齡婦女的保健需求:孕前咨詢56名,產前檢查248名,妊娠期保健指導245名,乳房保健指導198名,分娩時家人陪伴263名,產后母嬰同室260名,母嬰保健指導201名,計劃生育指導174名。由此可見,育齡婦女對孕產期保健的需求很高,非常需要保健人員的指導。目前我國現(xiàn)行的計劃生育政策是鼓勵1對夫婦只生1個孩子,每個家庭都希望生1個健康聰明的孩子,所以,對于產前檢查非常重視。育齡婦女對產前、產時和產后的保健服務比較滿意,表明產前、產時和產后的保健服務與育齡婦女的保健需求基本平衡。
育齡婦女對孕產期保健知識比較了解,其中對妊娠期要避免重體力勞動、按時進行產前檢查、減少性生活等知識的普及率為98.11%(260名),并且基本能夠做到。但對產后的避孕知識普及率僅66.03%(175名)。要加強計劃生育宣傳力度,減少計劃外懷孕,增進婦女健康。育齡婦女保健知識來源:廣播電視178名,報紙雜志102名,醫(yī)務人員指導101名,家庭成員告訴78名,衛(wèi)生知識宣傳99名,其他69名。由此可見,育齡婦女保健知識大多數(shù)從廣播電視中獲得,而
從醫(yī)務人員指導中獲得占38.11%。在鄉(xiāng)村服務保健中要開展形式多樣的保健知識宣傳教育活動,如進行講座、宣傳欄、看錄像、發(fā)放保健宣傳手冊等,普及育齡婦女的衛(wèi)生保健知識。3.3 更年期婦女的保健需求
更年期婦女由于卵巢的逐漸衰老,功能低下,常表現(xiàn)出不同程度的生理、心理方面的變化。她們對衛(wèi)生保健的需求更加迫切。更年期婦女的保健需求:更年期衛(wèi)生知識74名,醫(yī)務人員心理指導47名,婦女病普查普治74名。本次調查顯示:大多數(shù)更年期婦女需要更年期衛(wèi)生知識宣傳、醫(yī)生的心理指導和婦女病普查普治。92名婦女知道更年期應心情舒暢,減少精神壓力,多參加體育鍛煉,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,控制體重等。這些知識的來源途徑主要是從影視、廣播中獲取,從醫(yī)務人員指導中獲取的知識較少,僅有47名。更年期婦女是婦科疾病的好發(fā)階段。婦女病普查是及早發(fā)現(xiàn)婦女常見病、多發(fā)病,落實預防為主的重要措施。本次調查發(fā)現(xiàn),26名更年期婦女近年內沒有參加過有組織的婦女病普查,她們迫切希望能夠得到就近、及時、方便、經濟、實惠的衛(wèi)生保健服務。所以,更年期婦女的保健服務將成為農村衛(wèi)生保健工作的重要的服務領域。
3.4 老年婦女的保健需求
老年婦女機體逐漸衰老,一些慢性病,如高血壓、心血管疾病、骨質疏松癥等慢性疾病也隨之而來。老年婦女的保健需求:健康咨詢39名,就近就醫(yī)39名,健康檢查40名,飲食指導22名。
4、研究討論與對策
在我們現(xiàn)實的婦女保健活動中,我們該如何讓我們枯燥無味的婦女保健知識授予農村婦女呢,如果才能讓保健知識達到預期的要求與效果呢?我們可以從以下幾方面著手:
(一)青春期保健要與學校衛(wèi)生相結合。婦幼衛(wèi)生服務具有預防、醫(yī)療、保健、計劃生育、健康教育、康復“六位一體”的服務功能。隨著女性青春期的提前,建議教育部門在小學高年級開設生理、心理衛(wèi)生課,使學生對自己身體將要發(fā)生的生理變化做好思想準備,能夠適應由于生理變化而產生的心理變化。保健人員要與學校共同協(xié)作,根據(jù)青春期學生的特點,編寫和發(fā)放青春期衛(wèi)生知識健康手冊;請有關專家定期深入學校舉辦健康講座和答疑。
(二)育齡婦女的孕產期保健與計劃生育相結合 要充分利用婦幼衛(wèi)生服務資源,將婦女保健和計劃生育、健康教育結合起來,利用辦產前培訓班,孕婦學校,保健講座等形式,宣傳孕產期保健知識及計劃生育知識。要按照《母嬰保健法》,注重早孕建卡、高危篩查、及時
轉診、產后訪視等。不僅要做好育齡婦女的孕產期保健,還要重視該期婦女的計劃生育指導,防止計劃外懷孕,保證婦女健康。
(三)更年期婦女保健要與健康教育、預防疾病相結合 針對更年期婦女保健知識缺乏的現(xiàn)狀,要與村委會協(xié)調,將更年期婦女組織起來,參加有益于身心健康的活動。開設更年期保健講座,編發(fā)更年期保健科普知識小冊子,開設咨詢熱線,進行家庭訪問等形式宣傳更年期保健知識。教會自我查病的方法,監(jiān)測自身健康狀況。建立更年期保健卡、定期復查健康狀況。要組織更年期婦女進行婦女病普查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療圍絕經期各種疾病。
(四)老年期婦女保健要與慢性病防治相結合 建立健全老年期婦女健康檔案,保健人員定期上門進行體格檢查、健康咨詢、康復指導;開展家庭衛(wèi)生服務。農村婦女是家庭的主力,是社會穩(wěn)定的基石,保護婦女健康是婦幼保健服務的主要工作之一。開展婦幼衛(wèi)生服務中,充分發(fā)揮“六位一體”的服務功能,形成連續(xù)的、無縫隙的服務模式,將“以人為本”的服務理念和健康教育引入婦女保健的全過程。針對不同時期婦女對醫(yī)療、保健、心理和情感的各種需求,做好婦女保健服務。
5、研究結論
本文使用問卷調查的方法,對廣東省增城市正果鎮(zhèn)600名婦女的保健需求情況進行了調查,了解及分析現(xiàn)階段農村婦女保健需求的基
本情況,并研究了相應的對策,總結了當前做好農村婦女保健過程中應用的幾種主要的方案。
從調查的結果看,隨著新型農村合作醫(yī)療制度的逐步完善,擴大和增強農民的醫(yī)療保健需求,針對女性生殖、生理、心理的特征,做好各期婦女的保健工作,不斷提高婦女保健的服務水平,是值得探索的課題。開展婦女保健需求調查,對評價婦女保健工作的服務質量,改進和提高婦女保健工作具有積極的作用。本次調查顯示:育齡婦女的保健需求與保健服務基本平衡;而青春期、更年期、老年期婦女的保健需求與保健服務還存在很大差距。在今后衛(wèi)生保健服務中,要貫徹執(zhí)行《中國婦女發(fā)展綱要》,不僅要做好育齡婦女的保健服務,更要重視青春期、更年期、老年期婦女的保健工作。青春期女學生對衛(wèi)生保健知識的來源比較局限,對性知識了解較少;她們正處于青春萌動期,心理和生理上的變化,更需要醫(yī)務人員及保健人員的正確指導,使其正確對待學業(yè)、戀愛、婚姻等問題,防止發(fā)生越軌行為。更年期婦女處于多事之秋,在心理和生理上都承受著巨大壓力;她們的保健成了無人問津的死角;她們迫切需要得到生理和心理上的保健指導;更年期婦女病普查率偏低,這將是婦女保健工作的漏洞。步入老年期的婦女,大多患有慢性疾病,更需要得到方便、有效、經濟、實惠的保健服務。
對于解決現(xiàn)有問題的對策,主要從不同年齡不同階段婦女進行平衡保健對策,(一)青春期保健要與學校衛(wèi)生相結合、(二)育齡婦
女的孕產期保健與計劃生育相結合、(三)更年期婦女保健要與健康教育、預防疾病相結合、(四)年期婦女保健要與慢性病防治相結合維目標。激發(fā)婦女的保健注意,引發(fā)其表象,從而提高自身保健意識與水平。
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第五篇:圍絕經期的婦女社區(qū)保健
圍絕經期的婦女社區(qū)保健
目前,婦女更年期保健已受到婦女及社會的關注。首先更年期婦女在人群中已占較大的比例,其次絕經后由于生殖內分泌激素發(fā)生變化,卵巢分泌雌激素水平顯著降低,機體發(fā)生不同程度的病理生理改變,表現(xiàn)為潮熱、出汗、煩躁、心悸、憂郁、失眠、骨痛等癥狀,不僅影響她們的生活質量和身體健康,還可能使某些疾病如心血管疾病提前發(fā)生。所以,開展更年期保健工作不但直接關系到更年期婦女的健康,還能為老年期婦女的健康打下良好基礎。1 圍絕經期
圍絕經期(更年期)是每個婦女都必須經歷的生理過渡時期,是指圍繞絕經的一段時期,即從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段。在這一過程中,卵巢功能逐漸退化,雌激素分泌減少,下丘腦-垂體-卵巢內分泌軸的功能失調,易導致陣發(fā)性潮熱、出汗、心悸等植物神經功能紊亂以及骨量減少、泌尿系統(tǒng)疾病等圍絕經期癥狀。
圍絕經期常見臨床癥狀
據(jù)報道90%的婦女在絕經前有月經紊亂,少數(shù)婦女(10%~12%)無月經紊亂而直接出現(xiàn)停經。卵巢功能衰退,雌激素水平下降,低雌激素血癥引起生殖器官、尿道與乳房雌激素依賴組織和器官結構與功能的改變,還可以引起糖代謝、脂代謝與骨代謝變化,產生各種癥狀和疾病。圍絕經期綜合征主要表現(xiàn)為植物神經功能失調合并神經-心理的癥候群:血管舒縮功能紊亂,潮紅、潮熱、出汗為典型癥狀;精神神經癥狀,情緒不穩(wěn),易激動,多言多語,煩躁不安,抑郁憂慮,記憶力減退;高血壓,血壓可一過性上升,常伴頭痛、頭暈、胸悶;心悸及假性心絞痛,胸部不適,氣促,深長嘆息樣呼吸;心前區(qū)及心室痙攣,與體力活動無關,服硝酸甘油不緩解,心電圖表現(xiàn)正常;月經失調,表現(xiàn)為無排卵月經,周期變短,不規(guī)則出血或月經稀少、閉經。3 圍絕經期社區(qū)保健
針對當前更年期婦女保健的主要問題以社區(qū)為基礎來進行綜合保健,以提高更年期婦女的自我保健能力為重點,并應做到生理保健和心理保健并重。
3.1 心理支持 利用社區(qū)中醫(yī)生與患者關系較為密切的優(yōu)勢,關心、理解、同情患者,態(tài)度和藹、誠懇、友好;在患者咨詢的過程中,多用安慰、鼓勵性語言,承諾并保證對其隱私問題進行保密。對每個患者進行個體化的治療,根據(jù)病人個體特點及其對疾病認識情況,幫助其正確認識圍絕經心身反應,適應社會和家庭變化樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.2 社會干預 協(xié)助患者取得家庭成員和社會的理解和支持。向患者家庭成員傳授相關知識,取得患者家庭成員的關心、理解和支持。各級醫(yī)院增設更年期保健門診,社區(qū)服務中心增設更年期保健咨詢服務很有必要,可以方便群眾提高更年期常見病的防治質量。
3.3 健康教育 ①建立健康的生活方式:a)合理調整營養(yǎng)和培養(yǎng)良好的飲食習慣;b)適當運動;c)維護正常體重,保持正常體態(tài);d)充分睡眠,每晚睡眠7h~8h;e)維持心理平衡;f)注意個人衛(wèi)生,特別要保持外陰清潔;g)和諧的性生活。②學會并加強自我監(jiān)測,掌握健康的標準和常見病的早期癥狀,提高自我監(jiān)測能力,就要使更年期婦女、家人、社會、醫(yī)療保健部門都能認識更年期保健的重要意義和內容,共同為更年期婦女營造一個良好的生活和學習環(huán)境,給予她們更多的關心,使她們能順利度過這一特殊的生理時期。普及更年期常見病的防治知識,提高防治質量在健康教育中普及更年期常見病的早期癥狀和防病知識及婦科惡性腫瘤、特別是乳腺癌和宮頸癌的“三早”知識。
3.4 藥物治療 ①性激素替代療法(HRT)可以緩解圍絕經期癥狀,減輕泌尿生殖器官萎縮,減少心血管疾病的發(fā)病率和病死率,預防骨質疏松,可提高圍絕經期、絕經后期婦女的生活質量,延緩衰老,是更年期保健的重要措施之一。另外,對絕經婦女還應重視補鈣,適量的體育鍛煉及保持健康的心態(tài),才能真正全面地提高婦女的生活質量。嚴格掌握HRT的適應證及禁忌證,選用最低有效劑量,合適劑型,同時應個體化,并監(jiān)測療效。
使用方法 ①尼爾雌醇:可以預防老年性冠心病、陰道炎、骨質疏松癥、老年癡呆癥的發(fā)生,不具有向雌酮的逆轉性,使該藥具有較大的安全性與優(yōu)越性,可作為保健治療用藥,多主張補充8~10年。具體方法:有月經者,每次月經結束后第5天口服1mg。已絕經者,每2周口服2mg,遵醫(yī)囑定期加服甲痙孕酮。②替勃龍:是人工合成甾體激素,在體內的多種代謝產物兼具雌孕激素作用,同時強烈抑制雌酮內雌二醇轉化而無誘發(fā)靶細胞癌變的危險,且用藥期間不規(guī)則出血少,可以有效地緩解圍絕經期綜合征癥狀。②植物雌激素治療:植物雌激素屬是具有雌激素活性的植物化合物,由植物中提取,因其具有緩解絕經期綜合癥狀、抗腫瘤作用、心血管病的保護作用、預防骨質疏松作用、改善肝功能、抗糖尿病等功效而備受青瞇。圍絕經期是每個女性都要面對的一個生理過程,婦女圍絕經期有其特殊的生理和心理方面的變化,如果忽視了保健工作,可能使這些變化向病理方向發(fā)展,因此,提高圍絕經期婦女自我保健能力是非常重要的,也是非常必要的。圍絕經期的保健和治療不應僅是專科的診療過程,還應包括心理和社會干預的過程。在社區(qū)的保健和治療過程中,應發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢,進行個性化、連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療服務。在社區(qū)中還應面向所有人群進行圍絕經期的健康教育,建立社區(qū)支持網絡,使社區(qū)的圍絕經期的婦女能夠得到家庭和社會的理解和支持,提高她們的生活質量。