第一篇:值班、交接班、聽(tīng)班制度
一、醫(yī)師值班交接班制度
(一)各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班,主治醫(yī)師任二線,副主任醫(yī)師可參加第三線值班。值班醫(yī)師由本人和科室提出申請(qǐng),報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后,方可單獨(dú)值班。
(二)值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時(shí),應(yīng)巡視病房。危重病員,應(yīng)于床前交接。
(三)醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。
(四)值班期間急診入院病人,原則上要及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě),如需急救處理或急診手術(shù)來(lái)不及書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫(xiě)病歷。
(五)值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理,遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
(六)值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。
(七)值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開(kāi),須向值班護(hù)士說(shuō)明去向,當(dāng)護(hù)理人員請(qǐng)叫時(shí)立即前往診視。
(八)值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員或其他特殊原因
(九)每日晨、值班醫(yī)師將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(十)值班醫(yī)師每晚 9:30 與值班護(hù)士共同查房,包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。
(十一)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃。
二、聽(tīng)班制度
(一)各臨床和醫(yī)技科室必須安排聽(tīng)班和咨詢?nèi)藛T,以處理或協(xié)助值班人員處理臨時(shí)性醫(yī)療工作。
(二)聽(tīng)班醫(yī)師由主治醫(yī)師以上的醫(yī)療人員擔(dān)任,聽(tīng)班時(shí)間和該科值班醫(yī)師相同,聽(tīng)班時(shí)如因醫(yī)療工作影響休息,次日可給予補(bǔ)休。
(三)聽(tīng)班醫(yī)師有對(duì)值班醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的義務(wù)和權(quán)力,對(duì)處理不當(dāng)者,應(yīng)及時(shí)予以修正。
(四)聽(tīng)班醫(yī)師要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。如因擅離職守而影響病人的搶救,按脫崗處理。聽(tīng)班人員值班地點(diǎn)必須相對(duì)固定,如臨時(shí)有變動(dòng),應(yīng)通知值班人員聯(lián)系方法及地點(diǎn)。
三、有關(guān)科室值班交接班制度
(一)藥房、檢驗(yàn)、放射、心電圖室等科室的值班人員,應(yīng)提前 15 分鐘到崗.堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。
(二)做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。
(三)盡職盡責(zé),完成班內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。
(四)如遇特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)科室,應(yīng)向院總值班說(shuō)明去向,以便尋找,避免影響工作。
第二篇:醫(yī)院值班交接班聽(tīng)班制度
值班、交接班、聽(tīng)班制度
一、醫(yī)師值班交接班制度
(一)各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師或主治醫(yī)師任一線值班,主治醫(yī)師任二線,值班醫(yī)師由本人和科室提出申請(qǐng),報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后,方可單獨(dú)值班。
(二)值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時(shí),應(yīng)巡視病房。危重病員,應(yīng)于床前交接。
(三)醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。
(四)值班期間急診入院病人,原則上要及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě),如需急救處理或急診手術(shù)來(lái)不及書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫(xiě)病歷。
(五)值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理,遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
(六)值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。
(七)值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開(kāi),須向值班護(hù)士說(shuō)明去向,當(dāng)護(hù)理人員請(qǐng)叫時(shí)立即前往診視。
(八)值班醫(yī)師不脫離日常工作,如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時(shí),過(guò)后酌情予以適當(dāng)補(bǔ)休。
(九)每日晨,值班醫(yī)師將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(十)值班醫(yī)師每晚9:30與值班護(hù)士共同查房,包括對(duì)陪伴人員、安全等全面檢查一次。
(十一)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃。
二、聽(tīng)班制度
(一)各臨床和醫(yī)技科室必須安排聽(tīng)班和咨詢?nèi)藛T,以處理或協(xié)助值班人員處理臨時(shí)性醫(yī)療工作。
(二)聽(tīng)班醫(yī)師由主治醫(yī)師以上的醫(yī)療人員擔(dān)任,聽(tīng)班時(shí)間和該科值班醫(yī)師相同,聽(tīng)班時(shí)如因醫(yī)療工作影響休息,次日可給予補(bǔ)休。
(三)聽(tīng)班醫(yī)師有對(duì)值班醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的義務(wù)和權(quán)力,對(duì)處理不當(dāng)者,應(yīng)及時(shí)予以修正。
(四)聽(tīng)班醫(yī)師要在院內(nèi)聽(tīng)班室值班,嚴(yán)禁在家中聽(tīng)班。要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。如因擅離職守而影響病人的搶救,按脫崗處理。聽(tīng)班人員值班地點(diǎn)必須相對(duì)固定,如臨時(shí)有變動(dòng),應(yīng)通知值班人員聯(lián)系方法及地點(diǎn)。
三、有關(guān)科室值班交接班制度
(一)藥房、檢驗(yàn)、放射、心電圖室等科室的值班人員,應(yīng)提前15分鐘到崗.堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。
(二)做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。
(三)盡職盡責(zé),完成班內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。
(四)如遇特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)科室,應(yīng)向院總值班說(shuō)明去向,以便尋找,避免影響工作。
第三篇:值班和交接班制度
值班和交接班制度
1.醫(yī)師值班與交接班
1.1 各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)病人收治數(shù)量及嚴(yán)重程度,單獨(dú)或聯(lián)合值班。
1.2 值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,交接班時(shí),應(yīng)巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。
1.3 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿,并做好交班工作,值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
1.4 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。
1.7 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
1.8 每日晨會(huì),值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
2.護(hù)士值班與交接班:
2.1 病房護(hù)士根據(jù)病原人數(shù)及嚴(yán)重程度,可以實(shí)行二班/三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
2.2 交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點(diǎn)巡視危重病員和新病員,并安排護(hù)理工作。
2.3 病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
2.4 晨間交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
2.5 早晚交班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備,以減少接班人的忙亂。
3.藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室:
應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,并做好交接記錄。
第四篇:值班交接班制度
值班交接班制度
(一)醫(yī)師值班、交接班制度 1.值班制度
(1)為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進(jìn)行,各科室必須建立和完善值班、交接班制度。
(2)病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份報(bào)人事處和醫(yī)務(wù)處,值班人員一經(jīng)確認(rèn),無(wú)特殊情況,未經(jīng)許可不準(zhǔn)私自調(diào)班,調(diào)班、請(qǐng)假等應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。(3)獨(dú)立值班醫(yī)師必須具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。
(4)臨床科室值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制,不具備條件的科室可以實(shí)行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔(dān)任;二線值班,由主診醫(yī)師擔(dān)任,不必要時(shí)二線醫(yī)師也可值一線班;三線值班由科主任擔(dān)任。
(5)一線值班應(yīng)24小時(shí)堅(jiān)守在值班崗位上;二線、三線值班實(shí)行聽(tīng)班制。一線值班因手術(shù)、會(huì)診、專(zhuān)科門(mén)診等離開(kāi)病區(qū)時(shí),應(yīng)向值班護(hù)士說(shuō)明去向,如離開(kāi)時(shí)間較長(zhǎng)或病區(qū)有需隨時(shí)監(jiān)護(hù)的危重病人,一線值班醫(yī)師應(yīng)委托好臨時(shí)接替人員,并向值班護(hù)士書(shū)面說(shuō)明。
二、三線值班必須方位明確,通訊暢通、隨請(qǐng)隨到。
(6)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療工作,對(duì)急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時(shí)處理的病人,在作必要的處理后,應(yīng)及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
(7)一線或二線值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題或有危重病人入院時(shí),應(yīng)根據(jù)情況,盡早請(qǐng)經(jīng)管醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師到位處理和主持救治工作。
(8)醫(yī)技科室根據(jù)科室情況安排值班人員。人員配備、開(kāi)展工作應(yīng)滿足臨床需要,醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班,疑難報(bào)告及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或?qū)徍?。?)一線值班醫(yī)師,可在正常班下班前一小時(shí)用餐,但必須提前15分鐘到達(dá)病區(qū)接班,接受科內(nèi)或各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班制度
(1)病區(qū)應(yīng)設(shè)值班醫(yī)師交接班簿,每班應(yīng)做好交接。
(2)范圍:重點(diǎn)做好危重病人、新病人、手術(shù)病人及病情明顯變化病人的交接班工作。
(3)經(jīng)管醫(yī)師下班前應(yīng)向當(dāng)日值班醫(yī)師做好重點(diǎn)病人的書(shū)面和床頭交接工作,對(duì)尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對(duì)平穩(wěn)并做完有關(guān)紀(jì)錄后,方可交給值班醫(yī)師。
(4)值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將上述重點(diǎn)病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿,并簽名和記錄日期;接班醫(yī)師在接班時(shí)閱讀后,亦應(yīng)簽名,以示負(fù)責(zé)。
(5)接班人員未及時(shí)到崗,交班人員不準(zhǔn)離開(kāi)崗位,并將情況報(bào)告科主任,等待接班人員到位交班后方可離開(kāi)病區(qū)。
(6)值班醫(yī)師在次日晨會(huì)上,簡(jiǎn)要匯報(bào)交接班范圍內(nèi)的病情及處理情況,以及尚需繼續(xù)觀察、追蹤的事項(xiàng)和其他重要情況。(7)值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后進(jìn)行交班。
(二)護(hù)理值班、交接班制度 1.值班制度
(1)值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)的進(jìn)行。
(2)交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度
(1)每班必須按時(shí)交接班,接班者應(yīng)提前15分鐘到病房,清點(diǎn)物品、閱讀重點(diǎn)病人護(hù)理記錄、交班記事本。
(2)交班者在接班者未接清楚之前,不得離開(kāi)崗位,遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。(3)交接班必須做到書(shū)面寫(xiě)清、口頭講清、床前交清。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問(wèn)。交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生缺陷或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(4)交班者共同巡視檢查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班記錄,重病人基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理是否符合要求,病房是否達(dá)到管理要求。對(duì)特殊情況,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出病人,除向接班護(hù)士詳細(xì)交班外,還應(yīng)做好記錄,同時(shí)向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。(5)交班內(nèi)容
①病人動(dòng)態(tài):包括病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù),新入院病人、危重病人、搶救病人、及護(hù)理病人、大手術(shù)前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情:包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀,量;輸液內(nèi)容及滴速;注射部位有無(wú)紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對(duì)疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
③物品:包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
④床邊交班內(nèi)容:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化),液體有無(wú)滲漏及滴速,特殊治療,全身皮膚情況(有無(wú)紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無(wú)脫落或阻噻,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。
第五篇:值班和交接班制度
醫(yī)生交接班制度
一、病區(qū)值班需有一、二線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師,二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。
二、病區(qū)均實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班,聽(tīng)取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹,接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
三、對(duì)于急、危、重癥患者,必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重癥患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng),向接班醫(yī)師交待清楚,雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時(shí)間。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理,并作好急、危、重癥患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動(dòng)中遇到困難或疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師,二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)處理。二線班醫(yī)師不能解決的困難,應(yīng)請(qǐng)科主任指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí),主管醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科。
五、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)工作崗位,遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。二線值班醫(yī)師可住家中,但須留聯(lián)系方式,接到請(qǐng)求電話時(shí)應(yīng)立即前往。
六、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”,如既值班又坐門(mén)診、做手術(shù)等,急診手術(shù)除外。
七、每日晨會(huì),值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告,并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問(wèn)題。