第一篇：醫(yī)師值班及交接班制度

醫(yī)師值班及交接班制度

1、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師、低年資副主任醫(yī)師，三線值班人員為科主任、主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。

2、病區(qū)均實行２4小時值班制。值班醫(yī)師應按時接班，聽取交班醫(yī)師關于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。、值班醫(yī)師負責病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應及時指導處理。二線值班醫(yī)師不能解決的困難，應請三線值班醫(yī)師指導處理。遇有需經(jīng)治醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時，經(jīng)治醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時，應及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)療服務部。

4、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等（限院內）需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。二線、三線值班醫(yī)師可住家中，但須保持通訊通暢，接到請求電話時應立即前往。

5、值班醫(yī)師不能“一崗雙責”，如既值班又坐門診、做手術等，急診手術除外。但在病區(qū)有急診處理事項時，應由備班醫(yī)師進行及時處理。值班醫(yī)師在進行手術及其它急診處理事項時，科室內必須通知二線醫(yī)師頂替值班

6、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

7、每日晨會交班，值班醫(yī)師應將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題；其余時間交班，值班醫(yī)師向接班醫(yī)師報告以上問題，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

8、交(接)班記錄應簡明介紹患者病情演變、重要檢查結果、目前主要病情及診療中的注意事項，同時要寫明上級醫(yī)師或自己未完成的診療計劃。

9、新入院病人、危重病人、手術病人、科內有特殊表現(xiàn)及處理的病人必須交接班并登記在交接班記錄本上。

10、交(接)班記錄必須有交班醫(yī)師和接班醫(yī)師同時簽名。

第二篇：醫(yī)師值班交接班制度

醫(yī)師值班交接班制度

一、值班醫(yī)師準入資格：具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(包括注冊的碩士、博士研究生)或具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格經(jīng)科室業(yè)務考核合格的進修醫(yī)師。

二、臨床科室實行24小時值班，值班人數(shù)可根據(jù)科室大小、床位多少由科室自行決定，可酌情增設二線值班。

三、各級值班人員必須24小時在崗，不得擅離職守，不得隨意找人替班，特殊情況須經(jīng)科主任批準并安排好工作后方可調換。值班人員必須在值班室住宿，護理人員呼叫時應立即前往診視病員，各級值班人員參與院內會診或手術時，必須向科室留守值班人員或值班護士說明去向并保持通訊暢通，否則，因離崗造成的一切后果自負。

四、科室不得對各級值班醫(yī)師安排與其職責無關的工作，如遇特殊情況需抽調值班醫(yī)師做其他工作，須安排合適的醫(yī)師頂替其工作。

五、值班醫(yī)師應認真履行崗位職責，負責各項臨時醫(yī)療工作和病人的臨時處理，對急診入院病員及時檢查，書寫病歷并給予必要的醫(yī)療處理。如病人需搶救時，搶救結束后，值班醫(yī)生應按“搶救記錄”格式，在病程記錄中認真書寫搶救記錄。二線值班醫(yī)師應作好指導并親自參加危重病人搶救處置。

六、值班醫(yī)師在值班期間遇有疑難問題應及時請示上級醫(yī)師，認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，必要時應逐級請示，并將執(zhí)行情況如實記錄在病歷中。

七、值班醫(yī)師每日在管床醫(yī)師下班前，接受各級醫(yī)師交辦的工作，交班時交接班醫(yī)師應巡視病室，了解危重病員情況，做好床前一對一交班。

八、管床醫(yī)師在下班前應將需值班醫(yī)師處理的有關事宜按科室交接班本要求記入科室交班本，值班醫(yī)師接班時應認真查看交班本并簽字。

九、值班醫(yī)師應重點巡視新病人、危重病人、手術病人及手術后三天之內的病人，處理病人后，應將處理情況記入該病人的病程記錄中，并在次日清晨交班時進行交班。特殊情況必須向上級醫(yī)師報告，同時向管床醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

十、接班醫(yī)師應提前15分鐘到崗，因特殊原因不能準時接班者，應及時與交班醫(yī)師聯(lián)系，交班醫(yī)師必須堅守崗位，不得在接班醫(yī)師未接班前離崗。

十一、科室每日晨8：00集體交接班，病房工作人員必須準時參加，由值班人員報告病區(qū)病員流動情況和新入院、危重、手術前后及特殊檢查的病員病情變化及尚待處理的工作，危重病員應進行床旁交班。

醫(yī)務處

2011年4月20日

第三篇：醫(yī)師值班、交接班制度

醫(yī)師值班、交接班制度

一 各科在非辦公時間及假日，須設有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小或床位的多少，單獨或聯(lián)合值班。

二 值班醫(yī)師每日在下班前至科室，提前10分鐘接班，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時，應巡視病室，了解危重病員的情況，并做好床前認真交接。若交待不清或漏交由交班者負責；已交班后發(fā)生問題，由接班者負責。

三 各科醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班本，并做好交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

四 值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況處理；對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。

五 值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

六 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護士說明去向。

七 每日晨，值班醫(yī)師將情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及留待處理的工作，并作好交班記錄。

住 院 藥 房 制 度

一 配方人員以認真負責的態(tài)度根據(jù)正式處方或領藥單發(fā)藥。

二 配方人員要嚴格查對制度，有條不紊地配方，減少差錯，杜絕事故。處方一般不得涂改，否則需經(jīng)醫(yī)生在涂改處簽字。藥劑人員不得擅自修改處方。

三 毒、麻、限制和貴特稀少藥品，每日應根據(jù)處方統(tǒng)計消耗數(shù)進行登記。

四 每月盤存檢查有效期藥品的使用，貯存情況，并于盤存后書面向科室負責人報告近期失效藥品種種及數(shù)量，請示處理，避免浪費。

五 加強與各臨床科室的聯(lián)系，急需藥品及時與庫房，采購人員聯(lián)系，保證臨床治療，搶救需要。

六 保持環(huán)境清潔整齊，每周一大掃除。

醫(yī) 囑 制 度

一 醫(yī)囑一般在上班后二小時內開出，要求層次分明，內容清楚。轉抄和整理必須準確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應用紅筆填寫“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

二 醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。護士對可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看病人開醫(yī)囑的草率作風。

三 護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。轉抄，整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。

四 手術后和分娩后要停止術前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。

五 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。

六 醫(yī)師無醫(yī)囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病的緊急情況下，醫(yī)囑不在，護師可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。

護士交接班制度

一 病房護士實行三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排，認真完成各項護理工作。

二 值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項治療，護理工作準確，及時地進行。

三 每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。

四 值班者必須在交班之前完成本班的各項工作，寫好交班報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以利夜班工作。

五 交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品等交待不清，應及時查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責，接班后再發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負責。

六 白班交班報告應由主班護士書寫。要求字跡清楚，內容簡明扼要，有連貫性，運用醫(yī)學術語。如進修護士或護士填寫交班報告時，帶教護士或護士長要負責修改并冠簽全名。

七 病房每天醫(yī)護集體交班一次，先由夜班護士作24小時護理交班報告，實習醫(yī)生作主要病情及各種處理交班，然后由住院值班醫(yī)師補充，最后由主治醫(yī)師（或主任），護士長提出要求，并安排好當天的重點工作。

八 交班者與接班者共同巡視病房，是否達到清潔、整齊、安靜舒適的要求及各項制度落實情況。

九 交班內容

1交清住院病人、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù)及新入院、危重病人、搶救病人、大手術前后或有特殊檢查處理，病情變化及思想情緒波動的病人等情況。

2交清醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查，標本采集及各種處理完成情況，對尚未完成的工作，也應向接班者交待清楚。

3交班時查看昏迷、癱瘓、危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況；各種導管固定和引流情況。4交清各種常備、貴重、毒、麻、限、劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能，交接班者作好登記并簽名。

九龍坡區(qū)第三人民醫(yī)院 住院收費價格一覽

項目 收費標準 備 注 甲狀腺癌手術 520膽囊切除及膽總管探查術胃大部切除 360全胃切除術 520直腸癌根治術 580膈疝修補術 310乳癌改良根治術 450脾切除術 310人工膝關節(jié)植換術 580全髖關節(jié)置換術 520人工股骨頭置換術 520膝肘關節(jié) 斷術 450長骨干骨折外固定術 310肱骨干骨折閉合復位 110尺撓骨干雙骨折閉合復位復雜清創(chuàng)術 260肱骨髁上骨折閉合復位 150住院費 8元

觀察費 8靜脈注射 1元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次（多手指，手

掌骨前臂者加收50%）

元/次 材料費另收 元/床日 ?？萍邮?。5元/床日。5元/次

360 110靜脈輸液 2元/次 靜脈抽血 1。5元/次 肌肉注射 1元/次

院辦公室主任（副主任）職責

一 在院長的領導下，負責院辦公室業(yè)務和行政管理工作。

二 負責組織、收集、整理、掌握各方面信息及時向院長匯報。

三 負責組織綜合全院的工作計劃、總結、匯報材料、大事記，以及草擬有關文件。

四 對院長、書記聯(lián)席會議、院長辦公會、院務委員會作出的決定，對貫徹執(zhí)行情況和存在的問題，應及時向院長匯報，并提出處理意見。

五 負責領導行政文件的收發(fā)、登記、傳遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

六 負責本室工作人員的政治學習。領導做好印章、打字、通訊聯(lián)絡、人民來信來訪的處理、參觀及外賓接待工作。

七 負責院長臨時交辦的其它工作任務。

八 副主任協(xié)助主任負責相應的工作，主任不在時，代理行使主任職責。

第四篇：值班交接班制度

蒲場鎮(zhèn)大溪小學教師值班交接班制度 為確保學校財產(chǎn)的安全，消除安全隱患，實行日常、節(jié)假日教師值班制度。

一、工作職責：

1、值班教師不定時地對校園進行巡查，重點檢查學生電腦室、食堂等重點部位，同時也要對教室、門窗、校門安全情況進行巡視。

2、如遇重大的突發(fā)事件，應在第一時間報告學校領導，并與公安機關取得聯(lián)系。

3、如實填寫《教師值班日志》并簽字。

二、值班紀律：

1、嚴格遵守值班時間，按時到崗，不遲到不早退，不得空崗；通訊工具必須保持暢通；

2、有事不能到崗要及時向帶班領導說明情況，并自己同其他教師調換好，確保學校24小時有人值班；不得私自找校外人員代班。值班期間，不得在崗位上做和值班無關的事情，不得擅自離開工作崗位。

3、禁止值班人員私留外人住宿、聚餐、酗酒或從事其它活動，做到文明值班。

4、值班人員要注意發(fā)現(xiàn)安全隱患，避免各類事故的發(fā)生。

5、如遇突發(fā)事件或不安全事故，要及時向領導匯報，不得延誤時限。

6、值班教師因擅自離崗、玩忽職守等造成重大事故，要追究責任。

7、師生信函要及時通知相關人員；外來人員一律做好出入登記；禁止機動車輛進入校園。

8、交接班必須做好交接班手續(xù)，交接班時，未完成的任務及時向接班人交代清楚。

三、值班人員、交接班時間、地點

1、值班人員：教師值周表

2、交接班時間：8：00——8：303、值班地點：治崗亭。

四、本制度從2013年3月1日執(zhí)行。

第五篇：值班交接班制度

值班交接班制度

(一)醫(yī)師值班、交接班制度 1.值班制度

（1）為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進行，各科室必須建立和完善值班、交接班制度。

（2）病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。排班表一式三份，每周五前把下周排班表一份留科室，一份報人事處和醫(yī)務處，值班人員一經(jīng)確認，無特殊情況，未經(jīng)許可不準私自調班，調班、請假等應經(jīng)科主任批準。（3）獨立值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。

（4）臨床科室值班原則上應實行三線醫(yī)師負責制，不具備條件的科室可以實行二線醫(yī)師負責制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔任；二線值班，由主診醫(yī)師擔任，不必要時二線醫(yī)師也可值一線班；三線值班由科主任擔任。

（5）一線值班應24小時堅守在值班崗位上；二線、三線值班實行聽班制。一線值班因手術、會診、專科門診等離開病區(qū)時，應向值班護士說明去向，如離開時間較長或病區(qū)有需隨時監(jiān)護的危重病人，一線值班醫(yī)師應委托好臨時接替人員，并向值班護士書面說明。

二、三線值班必須方位明確，通訊暢通、隨請隨到。

（6）值班醫(yī)師負責班內的各項醫(yī)療工作，對急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時處理的病人，在作必要的處理后，應及時完成有關醫(yī)療文書的書寫。

（7）一線或二線值班醫(yī)師遇有疑難問題或有危重病人入院時，應根據(jù)情況，盡早請經(jīng)管醫(yī)師或上級醫(yī)師到位處理和主持救治工作。

（8）醫(yī)技科室根據(jù)科室情況安排值班人員。人員配備、開展工作應滿足臨床需要，醫(yī)師、技師分別獨立值班，疑難報告及時請上級醫(yī)師會診或審核。（9）一線值班醫(yī)師，可在正常班下班前一小時用餐，但必須提前15分鐘到達病區(qū)接班，接受科內或各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班制度

（1）病區(qū)應設值班醫(yī)師交接班簿，每班應做好交接。

（2）范圍：重點做好危重病人、新病人、手術病人及病情明顯變化病人的交接班工作。

（3）經(jīng)管醫(yī)師下班前應向當日值班醫(yī)師做好重點病人的書面和床頭交接工作，對尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應繼續(xù)處理，待病情相對平穩(wěn)并做完有關紀錄后，方可交給值班醫(yī)師。

（4）值班醫(yī)師在下班前應將上述重點病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿，并簽名和記錄日期；接班醫(yī)師在接班時閱讀后，亦應簽名，以示負責。

（5）接班人員未及時到崗，交班人員不準離開崗位，并將情況報告科主任，等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)。

（6）值班醫(yī)師在次日晨會上，簡要匯報交接班范圍內的病情及處理情況，以及尚需繼續(xù)觀察、追蹤的事項和其他重要情況。（7）值班技師應將設備運行情況記錄簽字后進行交班。

（二）護理值班、交接班制度 1.值班制度

（1）值班人員應堅守崗位，履行職責，保證各項治療、護理工作準確及時的進行。

（2）交班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好各項護理記錄，處理好用過的物品。白班應為夜班做好物品準備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。2.交接班制度

（1）每班必須按時交接班，接班者應提前15分鐘到病房，清點物品、閱讀重點病人護理記錄、交班記事本。

（2）交班者在接班者未接清楚之前，不得離開崗位，遇到特殊情況應詳細交代，與接班者共同做好交接班工作后方可離去。（3）交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應立即查問。交班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。接班后因交接不清，發(fā)生缺陷或物品遺失應由接班者負責。

（4）交班者共同巡視檢查病房，查看病人是否在病房，病人的病情是否符合交班記錄，重病人基礎護理、?？谱o理是否符合要求，病房是否達到管理要求。對特殊情況，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除向接班護士詳細交班外，還應做好記錄，同時向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報告，并采取相應的措施，必要時向院部匯報。（5）交班內容

①病人動態(tài)：包括病人總數(shù)、出入院、轉科、手術等人數(shù)，新入院病人、危重病人、搶救病人、及護理病人、大手術前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情：包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關的檢查結果（如各種引流管是否通暢，引流液的色、性狀，量；輸液內容及滴速；注射部位有無紅腫、滲漏）；病人的心理變化，病人對疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

③物品：包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。

④床邊交班內容：病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化），液體有無滲漏及滴速，特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化）；床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻噻，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。