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      不合群幼兒的心理咨詢個(gè)案分析報(bào)告

      時(shí)間:2019-05-14 10:54:32下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:不合群幼兒的心理咨詢個(gè)案分析報(bào)告

      不合群幼兒的心理咨詢個(gè)案分析報(bào)告

      發(fā)布時(shí)間:2011-10-21 22:51:04 不合群幼兒的心理咨詢個(gè)案分析報(bào)告

      仙游縣實(shí)驗(yàn)幼兒園 陳紅

      一、個(gè)案描述

      貝貝(化名),5歲,獨(dú)生女,幼兒園中班孩子。貝貝害羞、膽怯、孤僻、沉默寡言。上課時(shí),讓她回答問題,不管問題有多容易,總會(huì)嚶嚶地哭起來;下課時(shí),其她小朋友都到室外活動(dòng)去了,而她總是獨(dú)自安靜地待在椅子上,不和同伴交流,對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心;也不愛勞動(dòng),自己的椅子從來不自己動(dòng)手搬;還不愛參加集體活動(dòng),甚至在“六一”聯(lián)歡會(huì)時(shí),大家都爭(zhēng)著找機(jī)會(huì)上臺(tái)表演,她卻哭著,怎么也不肯上臺(tái),甚至不肯待在晚會(huì)現(xiàn)場(chǎng),拽著媽媽鬧著要回家。

      二、原因分析

      據(jù)研究,不合群行為的產(chǎn)生主要有以下幾種原因:一種是幼兒對(duì)與人交往根本就不感興趣或因?yàn)榻箲]、擔(dān)憂等原因而不能與人交朋友,稱為交往退縮,是一種比較典型的交往心理障礙;一種是幼兒不被同伴所喜愛,與她人交往時(shí)遭到了拒絕;還有一種是后天的教養(yǎng)方法不當(dāng),這種教養(yǎng)方法不當(dāng)包括過分保護(hù)和淡然置之兩種,愛得過分和愛得不夠都可能導(dǎo)致孩子不合群性格的形成。那么,貝貝的不合群究竟是哪方面原因造成的呢?

      通過對(duì)貝貝父母進(jìn)行咨詢,才知道,原來啊,由于爸爸媽媽上班,貝貝沒有人照顧,經(jīng)常一人在家,導(dǎo)致缺少與同齡人交往,同時(shí)也就缺乏與人交往的技巧,性格比較孤僻。爸爸媽媽為了彌補(bǔ)對(duì)孩子的虧欠,對(duì)孩子的各種需求都盡量滿足,但對(duì)孩子的心理需求關(guān)注很少,不能及時(shí)把握孩子的內(nèi)心想法。我們老師在平時(shí)的保教活動(dòng)中對(duì)幼兒的觀察不夠細(xì)致,對(duì)孩子們表現(xiàn)出的一些不良行為沒有引起足夠的重視,沒有幫助孩子及時(shí)糾正錯(cuò)誤。

      三、采取措施

      1、首先取得家長(zhǎng)的合作,請(qǐng)家長(zhǎng)多關(guān)注貝貝的內(nèi)心需求,多和孩子交流,了解孩子的思想動(dòng)態(tài)。

      2、幫助貝貝結(jié)交玩伴,鼓勵(lì)她們交往,并給予其自由選擇玩伴的權(quán)力。使貝貝能夠適應(yīng)集體生活,而游戲正是幼兒友好交往的重要途徑。父母可以經(jīng)常請(qǐng)一些小朋友到家里玩,讓她們一起游戲、聽故事、唱歌、跳舞、畫畫,逐步養(yǎng)成孩子與同伴交往的習(xí)慣,體驗(yàn)體驗(yàn)與小伙伴一起玩耍的快樂,并在交往中使其懂得游戲規(guī)則,學(xué)會(huì)謙讓、容忍、禮貌等行為。久而久之,習(xí)慣成自然,孩子就會(huì)產(chǎn)生與同伴游戲的欲望。

      3、老師始終以飽滿的熱情去激勵(lì)貝貝,讓她感受到老師對(duì)她的關(guān)愛,增進(jìn)她與老師的感情。同時(shí),讓班級(jí)一些比較開朗的孩子主動(dòng)找貝貝玩,使她感受到同伴的友善。

      4、組織豐富多彩的教育活動(dòng),運(yùn)用靈活多樣教學(xué)方法,激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,吸引其注意力。

      5、老師給予更多的關(guān)注,多給她鍛煉的機(jī)會(huì),讓她幫老師做一些力所能及的事情,如貝貝早上入園比較早,我就經(jīng)常委托她整理區(qū)角,擺放桌椅,并有意識(shí)的在大家面前夸獎(jiǎng)她,讓她體驗(yàn)勞動(dòng)的快樂,增強(qiáng)她的集體榮譽(yù)感。

      四、效果評(píng)價(jià)

      經(jīng)過一段時(shí)間的努力,貝貝小朋友有了明顯的轉(zhuǎn)變:她有了自己的朋友,自由活動(dòng)時(shí)間,她有時(shí)和小朋友結(jié)伴到班級(jí)外面溜達(dá),有時(shí)和大家一起去認(rèn)掛圖上的漢字,有時(shí)和小朋友一起做游戲,有時(shí)??總之,她現(xiàn)在不再孤單,已能和小朋友愉快地相處了。現(xiàn)在貝貝還特別喜歡為集體做事情,成了老師的小助手和保育阿姨的小幫手。

      第二篇:心理咨詢個(gè)案報(bào)告

      一、一般資料

      1、基本資料

      李某,女,19歲,大一學(xué)生,身高大約1.60米左右,體態(tài)偏胖。最近煩躁,總是失眠,容易發(fā)脾氣。不能靜下心來做事,當(dāng)別人交談時(shí),總?cè)滩蛔⊥德?,?dān)心別人講自己壞話。上課不能集中聽講,快接近期末考試了,卻總是看不進(jìn)書,害怕自己考試不及格,被別人瞧不起。自己看不進(jìn)書時(shí),看到別人看書,有莫名的敵意,故意說些難聽的話,與同學(xué)發(fā)生紛爭(zhēng),事后非常后悔。個(gè)人感覺非常煩惱,故來心理咨詢室尋求幫助。

      2、既往生活史和當(dāng)前生活場(chǎng)景

      李某父母健在,她是家中獨(dú)生子女,家族中最小的孩子。雖然家境一般,但父母很寵愛她,她的要求一般都能得到滿足。家族中的長(zhǎng)輩都很喜歡她,與哥哥姐姐鬧矛盾時(shí),家中長(zhǎng)輩都比較偏袒她。李某從小學(xué)到高中一直擔(dān)任班長(zhǎng),成績(jī)一直名列前茅。高三時(shí)因?yàn)閴毫^大,導(dǎo)致高考前生病,影響了高考發(fā)揮,導(dǎo)致高考成績(jī)不理想,只考取了一所普通大學(xué),但又好面子,不愿復(fù)讀。

      李某上大學(xué)后,大一上學(xué)期競(jìng)選班委失敗,第一學(xué)期期末考試,雖然也很努力備考,但未取得理想成績(jī)。大一下學(xué)期,因?yàn)橥洿驋邔嬍?,其中室友王某埋怨了幾句,雖然當(dāng)時(shí)心里不舒服,但馬上打掃寢室。有一天上早自習(xí),王某最先出門,大家讓王某占座位,李某到教室發(fā)現(xiàn)王某座位沒占?jí)?,自己沒有座位,李某無奈去另外找座位。早自習(xí)下課后,李某問王某為什么沒給自己占座位,王某解釋自己來時(shí)只能占到這幾個(gè)座位,所以沒占?jí)颉@钅秤X得很生氣,覺得自己對(duì)王某很好,但王某總是針對(duì)自己,不夠朋友,和王某吵了起來。事后,兩人和好,但李某總覺得沒有以前相處自然,并同時(shí)覺得其他室友對(duì)自己也沒以前那么好了。最近快期末考試了,李某想認(rèn)真復(fù)習(xí),考取好成績(jī),但總是提不起精神,靜不下心。害怕自己考不好,又想起最近和室友的糾紛,非常難過,煩惱,以致連續(xù)很多天失眠。

      二、病例

      A.確認(rèn)信息:李某現(xiàn)年19歲,大一學(xué)生,住學(xué)校公寓,有5位室友。B.主訴:李某因焦慮和煩躁尋求治療。

      C.現(xiàn)病史:李某因最近煩躁,總是失眠,容易發(fā)脾氣,且不能靜下心來做事,出現(xiàn)焦慮和煩躁情緒。首次診斷評(píng)估如下: 情緒癥狀:焦慮、煩躁、難過

      認(rèn)知癥狀:難以集中注意力、有輕度災(zāi)難化,對(duì)自己貼不好的標(biāo)簽 行為癥狀:有輕微攻擊行為

      生理癥狀:哭泣、無法放松、入睡困難 D.精神病史:李某此前沒有精神疾病史。

      E.個(gè)人史和社會(huì)史:李某父母健在,她是家中獨(dú)生子女,家族中最小的孩子。雖然家境一般,但父母很寵愛她,她的要求一般都能得到滿足。家族中的長(zhǎng)輩都很喜歡她,與哥哥姐姐鬧矛盾時(shí),家中長(zhǎng)輩都比較偏袒她。李某從小學(xué)到高中一直擔(dān)任班長(zhǎng),成績(jī)一直名列前茅。高三時(shí)因?yàn)閴毫^大,導(dǎo)致高考前生病,影響了高考發(fā)揮,導(dǎo)致高考成績(jī)不理想,只考取了一所普通大學(xué),但又好面子,不愿復(fù)讀。

      F.既往史:李某沒有任何影響心理功能和治療過程的健康問題。

      三、個(gè)案概念化

      A.促發(fā)因素:李某上大學(xué)前一直很優(yōu)秀。在高考失利進(jìn)入大學(xué)后,競(jìng)選班委失敗再加上期末考試成績(jī)不理想,使其變得焦慮和易激惹。焦慮可能降低了她的學(xué)習(xí)效率,易激惹使得她與室友關(guān)系緊張。B.當(dāng)前認(rèn)知與行為的橫斷觀點(diǎn):當(dāng)前一個(gè)典型的困難是李某過分自我否定。當(dāng)李某的行為不被他人認(rèn)同時(shí),會(huì)出現(xiàn)這樣的自動(dòng)思維“是不是我不夠好,她們都不認(rèn)同我,我真是太失敗了!” C.認(rèn)知與行為的縱向觀點(diǎn):李某總是有一種輕度的傾向——認(rèn)為自己應(yīng)該做好每一件事,并得到他人的認(rèn)同。雖然李某在某些方面很優(yōu)秀,但她并不是十全十美的人。別人的認(rèn)同對(duì)于她非常重要,因此她形成了某些假設(shè)“如果我努力做得很好,她們肯定會(huì)認(rèn)同我,如果她們不認(rèn)同我,肯定是因?yàn)槲也粔蚝?。?/p>

      D.優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處:李某是一個(gè)開朗,愛交往,并對(duì)人真誠。她對(duì)自己的不合理行為有一定認(rèn)識(shí),但往往不可控。她的治療動(dòng)機(jī)很強(qiáng),并且有能力和他人建立良好的關(guān)系。

      E.工作假設(shè)(概念化總結(jié)):李某高中以前的生活都還是很順利的,但是她比較敏感,對(duì)自己要求過高,有完美主義傾向。造成這樣的原因主要是:1.李某是獨(dú)生子女,從小備受親戚的疼愛。2.李某成績(jī)一直很優(yōu)秀,沒有經(jīng)受較大的挫折。3.李某需要自己做的每一件事都得到別人的認(rèn)同。因?yàn)槔钅骋恢焙軆?yōu)秀,同時(shí)家人也對(duì)她十分寵愛,使得她也自我要求很高,不允許自己犯錯(cuò),并且很在乎他人的看法。當(dāng)李某遭遇一些挫敗時(shí),同時(shí)他人沒有給予一些安慰時(shí),她就會(huì)傾向的覺得自己很失敗,并且對(duì)自我進(jìn)行否定。

      李某經(jīng)歷了高考失利,對(duì)于她而言,就是一個(gè)不小的打擊。同時(shí)進(jìn)入大學(xué)后,李某又在大一上學(xué)期經(jīng)歷了班委競(jìng)選失敗和期末考試成績(jī)不理想,這讓她對(duì)自身已經(jīng)有了自我否定的傾向。大一下學(xué)期與室友的一些摩擦,讓她的“我很失敗”這個(gè)核心信念被激活。她變得越發(fā)焦慮,對(duì)于他人的認(rèn)同更加關(guān)注,同時(shí)又害怕聽到他人的否認(rèn)評(píng)價(jià),因此變得易激惹,從而使人際關(guān)系更加緊張。

      四、治療計(jì)劃 A.問題清單: 1.害怕考試失敗 2.和同學(xué)關(guān)系緊張 3.希望得到他人的認(rèn)同 4.輕度的自我否定 5.入睡困難 B.治療目標(biāo):

      1.恢復(fù)正常自我認(rèn)知

      2.練習(xí)基礎(chǔ)的認(rèn)知工具,思維記錄表等 3.減少與同學(xué)的摩擦

      4.減少其焦慮情緒,使其能專注看書 5.使其能正常入睡 C.計(jì)劃治療:計(jì)劃治療的目的是通過幫助李某對(duì)自動(dòng)思維做出的反應(yīng),來減輕她的焦慮和煩躁。通過布置家庭作業(yè),讓其認(rèn)識(shí)到情緒與思維的關(guān)系,以此來調(diào)整她的思維,改變她的情緒,以此來解決問題。通過矯正中間信念來培養(yǎng)李某對(duì)自我有客觀、正確的評(píng)價(jià)。D.治療過程: 1.治療關(guān)系:李某比較容易參與到治療中,她認(rèn)為治療師有能力,能理解她。2.干預(yù)與流程

      2.1通過情緒思維表幫助李某意識(shí)到自己的情緒受思維影響

      2.2訓(xùn)練李某用標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)知工具對(duì)自動(dòng)思維做出反應(yīng)(這樣可以使李某認(rèn)識(shí) 到自己功能不良的、歪曲的邏輯,從而減少其焦慮與煩躁的情緒)

      2.3讓李某進(jìn)行行為實(shí)驗(yàn),以此來檢驗(yàn)自己的假設(shè)。這會(huì)減少李某的主觀自我不認(rèn)同感,增強(qiáng)自信。

      2.4幫助李某安排時(shí)間計(jì)劃表 2.5進(jìn)行直接的問題解決 3.阻礙:無

      4.結(jié)果:從開始治療到治療三個(gè)月后,李某的焦慮逐漸減輕直到徹底的痊愈,失眠情況也得到了改善。

      第三篇:心理咨詢個(gè)案報(bào)告

      對(duì)學(xué)校適應(yīng)不良兒童的心理咨詢案例報(bào)告

      西南大學(xué)XX學(xué)院 XXX

      摘要:本文敘述了求助者的一般資料,通過主述和個(gè)人陳述,對(duì)求助者的觀察,以及參考心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果,將求助者診斷為一般心理問題,屬于環(huán)境不良造成的學(xué)校適應(yīng)障礙。在第一次和第二次咨詢時(shí),了解求助者各方面情況后,與其共同商定了初步咨詢目標(biāo)和咨詢方案。之后進(jìn)行了五次咨詢。就減少求助者的攻擊性行為,改善其當(dāng)前人際關(guān)系,增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī),提高求助者控制負(fù)面情緒的能力等方面逐步進(jìn)行咨詢和治療。在結(jié)束咨詢時(shí),進(jìn)行了效果評(píng)估。認(rèn)為求助者情緒控制能力得到加強(qiáng),親子關(guān)系也明顯得到改善,初步重建了新的信念,基本實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)。

      1.認(rèn)知行為療法

      認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。其中有代表性的是阿爾波特·埃利斯的合理情緒行為療法(REBT),阿倫·T·貝克(A·T·Beck)和雷米(V·C·Raimy)的認(rèn)知療法(CT)以及唐納德·梅肯鮑姆(Donald Meichenbaum)的認(rèn)知行為療法(CBT)。

      認(rèn)知行為療法具有這些特點(diǎn):(1)求助者和咨詢師是合作關(guān)系;(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果;(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型上,強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責(zé)任,讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來達(dá)到改變的目標(biāo)。

      合理情緒療法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助他們解決情緒和行為上的問題。認(rèn)為,使人們難過和痛苦的,不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。其理論核心是ABC理論,即對(duì)誘發(fā)事件A的解釋、看法以及評(píng)價(jià)(信念)B,會(huì)導(dǎo)致抑郁、焦慮、沮喪等情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C的出現(xiàn)。因此,人們可以通過改變自己的想法和觀念B來改變、控制其情緒和行為結(jié)果C,這是治療實(shí)踐的核心。其中所使用的重要方法是對(duì)不合理信念加以辯駁和駁斥,使其轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠淼挠^念,最終達(dá)到新的情緒以及行為的治療效果。這也是合理情緒療法的獨(dú)到之處。

      貝克和雷米的認(rèn)知療法是,咨詢師從表層錯(cuò)誤觀念開始,運(yùn)用建議、演示以及模仿等技術(shù)對(duì)這些觀念加以檢驗(yàn)和糾正,并通過語義分析技術(shù)進(jìn)一步揭示出求助者深層的錯(cuò)誤觀念,逐步使他提高對(duì)子機(jī)錯(cuò)誤的認(rèn)知過程和觀念的認(rèn)識(shí),用新的思維方式來替代、評(píng)估舊的思維觀念,用新的行為代替舊的不適應(yīng)的行為方式。同時(shí)在每一次咨詢之后,咨詢師都要根據(jù)具體情況給求助者布置一定的家庭作業(yè),以布置家庭作業(yè)或讓求助者閱讀有關(guān)認(rèn)知療法材料的方式給求助者提出某些相應(yīng)的任務(wù),即認(rèn)知復(fù)習(xí)。達(dá)到補(bǔ)充、鞏固的效果。

      有代表性的認(rèn)知行為矯正技術(shù)是應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序,其基本原理是通過學(xué)習(xí)如何矯正認(rèn)知“定勢(shì)”來獲得更有效的應(yīng)對(duì)壓力情境的策略。壓力接種訓(xùn)練(SIT)是應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序的具體應(yīng)用。它是一系列技術(shù)、過程的組合,包括信息給予、蘇格拉底式討論、認(rèn)知重組、問題解決、放松訓(xùn)練、行為復(fù)述、自我監(jiān)控、自我指導(dǎo)、自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情境。既可以應(yīng)用于當(dāng)前問題,也可以應(yīng)用于未來困難的應(yīng)對(duì)技能。它的應(yīng)用領(lǐng)域包括憤怒控制、焦慮管理、自信訓(xùn)練、創(chuàng)造性思維的提高、抑郁治療和對(duì)健康問題的處理。此外,壓力管理訓(xùn)練也被用來治療肥胖癥、多動(dòng)兒童、社會(huì)孤立者、創(chuàng)傷后應(yīng)激受害者以及精神分裂癥患者。2.案例情況介紹 2.1一般情況

      2.1.1人口學(xué)資料、精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會(huì)功能

      XX,男,12歲,某市中心小學(xué)六年級(jí)學(xué)生。無重大軀體疾病歷史。家族無精神疾病歷史。2.1.2個(gè)人成長(zhǎng)史 5歲時(shí)父母就離異,自小由祖母帶大,其后父親再婚,生下一小妹,與二媽和小妹妹住一起,更是少有時(shí)間回去看他。偶爾過問時(shí),態(tài)度粗暴,信奉“棍棒教育”,基本沒有正面鼓勵(lì)。因?yàn)槭怯蔂敔斈棠處юB(yǎng),對(duì)其疼愛有加,每次犯錯(cuò)時(shí),奶奶怕他會(huì)遭到父親責(zé)備,時(shí)常幫忙說謊粉飾太平。

      上課總是搗蛋,違反課堂紀(jì)律,經(jīng)常無緣無故打同學(xué),揪女同學(xué)的辮子、咬同學(xué)的手等,受到批評(píng)不接受,影響其他同學(xué)上課。與同學(xué)相處不好,常為一些小事與同學(xué)打架。顯得性情孤僻、不合群,并且敵視他人,因此同學(xué)們都不愿意與他相處。很不聽父母的話,經(jīng)常發(fā)脾氣,動(dòng)輒摔東西,與父母吵鬧。在校時(shí),也不愿意與老師說話,班主任找他談話時(shí),態(tài)度抵觸,有反抗情緒。情緒波動(dòng)很大,別人一句不經(jīng)意的話可能會(huì)導(dǎo)致他暴跳如雷,與同學(xué)反目。如果有取得一點(diǎn)成績(jī)就會(huì)目空一切,認(rèn)為自己很了不起。情緒非常多變。

      在校經(jīng)常打罵同學(xué),暴躁傷人事件屢屢發(fā)生,嚴(yán)重違反行為規(guī)范,他的行為引起了班上同學(xué)的極大反感和很多家長(zhǎng)的強(qiáng)烈不滿。老師和家長(zhǎng)采取的教育措施幾近無效,并懷疑其有心理障礙,希望得到正確的心理引導(dǎo)和指導(dǎo)。2.1.3心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

      2.1.3.1《Achenbach兒童行為量表CBCL》測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

      總粗分57,超過分界值(38分)19分;標(biāo)準(zhǔn)分72分,高于常模(50,10)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

      2.1.3.2《韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn)》測(cè)驗(yàn)結(jié)果:IQ分值:118 3.主述和個(gè)人陳述

      求助者于2006年5月第一次來訪,因求助者上課經(jīng)常睡覺,不愿意回家,其奶奶找到學(xué)校里,但其仍然不想回家,于是我在征得家長(zhǎng)同意后,與其進(jìn)行交談。

      他在校經(jīng)常打罵同學(xué),暴躁傷人事件屢屢發(fā)生,嚴(yán)重違反行為規(guī)范,他的行為引起了班上同學(xué)的極大反感和很多家長(zhǎng)的強(qiáng)烈不滿。老師和家長(zhǎng)采取的教育措施幾近無效,并懷疑其有心理障礙,希望得到正確的心理引導(dǎo)和指導(dǎo)。

      求助者自述其五歲時(shí)父母離異,父親很嚴(yán)肅。他喜歡父親但是又 很怕他,父親有時(shí)會(huì)打他,挨打時(shí)心里會(huì)恨父親。認(rèn)為母親對(duì)他很好,提任何要求都會(huì)得到滿足。不喜歡二媽和小妹妹。另外還提及喜歡看武打片和漫畫等。

      求助者希望自己成績(jī)可以好一點(diǎn),看到老師表揚(yáng)成績(jī)好的同學(xué)的時(shí)候總是不服氣,甚至有點(diǎn)嫉妒。很想和同學(xué)一起玩,但是同學(xué)都不對(duì)他好,有時(shí)候看到同學(xué)們?cè)诹奶鞎?huì)湊上去,聊天的同學(xué)就散開并且會(huì)嘲笑他。求助者一時(shí)氣憤就會(huì)和這些同學(xué)打架,認(rèn)為老師處理事情不公平,只批評(píng)他一個(gè)。希望得到大家的重視和注意,因此總是搗蛋。4.觀察和他人反映 4.1咨詢師觀察

      求助者身高一米五八左右,體態(tài)偏瘦的男孩。由老師陪同來到咨詢室求助。一進(jìn)門就直視咨詢師,并且四處打量咨詢室的環(huán)境和家具,有點(diǎn)挑釁的味道。老師進(jìn)房間后就說這孩子沒法管了,然后不斷的敘述孩子在學(xué)校中出現(xiàn)的問題。他人反映 4.2他人反映

      班主任反映上課總是不能集中注意力,有小動(dòng)作,或故意發(fā)出聲音,影響鄰座,干擾課堂紀(jì)律,似乎是為了引人注意。同時(shí),認(rèn)為求助者生性敏感,會(huì)為小事與同學(xué)吵架,也會(huì)主動(dòng)挑釁,不服管教。多次家訪,要求家長(zhǎng)配合學(xué)校教育,但效果不大。

      同學(xué)普遍認(rèn)為求助者脾氣暴躁,不易接觸,并且沒有上進(jìn)心,學(xué)習(xí)吊兒郎當(dāng),與他交往沒有好處,因此都不愿與他交朋友。5.評(píng)估與診斷

      5.1 生理心理社會(huì)因素分析 5.1.1 生理因素

      求助者年齡偏小,自我控制能力較弱,容易受環(huán)境作用而激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,易沖動(dòng)。5.1.2 心理因素

      求助者性格暴躁,易發(fā)脾氣,不易控制自己的負(fù)面情緒。自從父母離異后,由于學(xué)習(xí)成績(jī)的滑坡,求助者對(duì)群體的歸屬或被接納的需要的滿足受到了阻礙,同學(xué)開始諷刺和挖苦求助者,求助者處于被同 輩群體排斥的地位,這樣造成了求助者的尊重的需要得不到滿足。小時(shí)候求助者與同學(xué)打架是對(duì)一些諷刺挖苦的情緒反應(yīng),但隨著年齡增長(zhǎng),其自我意識(shí)在增強(qiáng),產(chǎn)生了在同輩群體中表現(xiàn)自我、獲得承認(rèn)和尊重的需要,而這些需要也沒有辦法獲得滿足。同時(shí),由于求助者在學(xué)校和家庭中得到過多的排斥與否定,學(xué)習(xí)也不出色,其肯定和成就的需要就不能得到滿足。

      由于基本需要得到不到滿足,求助者產(chǎn)生了與班級(jí)、學(xué)校以及家庭嚴(yán)重的對(duì)立情緒,并伴有反抗行為。同時(shí)他又希望可以進(jìn)入同輩群體,參與其中,獲得承認(rèn)和尊重,但同學(xué)的抵觸和排斥使這樣的愿望不能實(shí)現(xiàn),使得求助者心理嚴(yán)重失衡。由此引發(fā)了一系列行為偏差,如違紀(jì)、情緒波動(dòng)大等等。并且惡性循環(huán),求助者失去自信,表現(xiàn)為極端自尊掩蓋下的自卑心態(tài)。5.1.3 環(huán)境因素

      根據(jù)求助者的個(gè)人經(jīng)歷以及自我陳述、親戚反映的資料分析,他學(xué)校適應(yīng)不良有攻擊行為與親子關(guān)系有很大相關(guān)。他從小由奶奶撫養(yǎng),與父母關(guān)系不夠親密,父親在教育上的角色的缺失,對(duì)孩子沒有耐心也沒有積極的正向關(guān)注,并且經(jīng)常責(zé)打孩子,加之母親性格柔弱,使他沒有與母親也形成良好有效的溝通方式。同時(shí),在學(xué)校也被同學(xué)孤立,只能通過發(fā)脾氣,通過挑釁的方式來引起人注意。5.2 初步診斷

      求助者的心理與行為異常表現(xiàn)屬于一般心理問題的范疇,診斷為環(huán)境不良造成的學(xué)校適應(yīng)障礙。

      問題主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面:

      1.攻擊行為和交往不良傾向;2.人際關(guān)系緊張(師生關(guān)系、同伴關(guān)系及親子關(guān)系);3.學(xué)習(xí)適應(yīng)性不良。5.3 診斷依據(jù)

      根據(jù)對(duì)臨床資料的收集,該求助者智力水平正常;情緒不穩(wěn)定,較難適應(yīng)外部環(huán)境。整體心理健康狀態(tài)較差。

      根據(jù)求助者的行為表現(xiàn),一方面由于父母自小離異,親子溝通不良,導(dǎo)致求助者呈現(xiàn)消極負(fù)面的自我觀念,且亦無法滿足求助者被關(guān)心呵護(hù)的需求。對(duì)二媽的排斥,以致不愿和她說話,已造成親子距離 愈來愈大。同時(shí),祖父母又過分溺愛和庇護(hù)。另一方面教師未能及時(shí)糾正,造成了求助者心理損傷和適應(yīng)困難。5.4 鑒別診斷

      求助者智力正常,沒有表現(xiàn)出與同年齡兒童相比在閱讀、書寫、計(jì)算或運(yùn)動(dòng)技巧等方面的發(fā)育有顯著延遲或缺陷,所以排除學(xué)習(xí)困難的可能。

      求助者沒有出現(xiàn)精神病癥狀,自知力完整,社會(huì)功能并未受到影響。尚不構(gòu)成神經(jīng)癥和嚴(yán)重心理問題的診斷標(biāo)準(zhǔn),只屬于一般心理問題。求助者沒有出現(xiàn)其他的精神癥狀,軀體方面也沒有異常表現(xiàn)。心理問題出現(xiàn)的時(shí)間較短,且有明顯的心理社會(huì)因素,目前只表現(xiàn)在事件本身,沒有泛化到其他方面。綜合分析所獲得的臨床資料,對(duì)求助者問題持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷;根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果和軀體疾病歷史、精神病家族歷史以及典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了兒童精神障礙,例如腦器質(zhì)性精神障礙、早發(fā)兒童精神分裂癥、童年和少年期的多動(dòng)障礙、品行障礙、情緒障礙。6.咨詢目標(biāo)的制定

      根據(jù)以上的評(píng)估與診斷,同家長(zhǎng)和求助者協(xié)商,確定的咨詢目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面:

      情緒方面:教會(huì)求助者如何正確的向父母表達(dá)自己的想法和需要,與父母建立良好的溝通方式。要求父親能對(duì)孩子進(jìn)行無條件的正向關(guān)注,多關(guān)心孩子的情感需求,進(jìn)而使孩子達(dá)到心理的松弛。要求求助者與父親都學(xué)會(huì)控制自己的負(fù)面情緒,進(jìn)行合理的宣泄。

      行為方面:減少求助者的攻擊性行為,增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī)。改善和同伴以及父母的關(guān)系。6.1 具體目標(biāo)和近期目標(biāo)

      減少求助者的攻擊行為;改善其當(dāng)前人際關(guān)系;增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī)。幫助求助者認(rèn)清自己認(rèn)知中的不合理因素,提高自信;提高求助者控制負(fù)面情緒的能力并能合理的進(jìn)行宣泄;與父親建立良好的溝通。

      6.2 最終目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo) 完善求助者的人格,增強(qiáng)其人際適應(yīng)能力,建立良好的人際溝通模式,習(xí)得健康有效的人際交往技巧。7.咨詢方案的制定

      7.1主要咨詢方法與適用原理:行為治療和認(rèn)知行為治療

      求助者的心理問題主要表現(xiàn)在其適應(yīng)不良的社會(huì)交往行為上,無論是攻擊性的行為傾向還是人際關(guān)系的緊張、學(xué)習(xí)成績(jī)的下降,都是因其不良的社會(huì)適應(yīng)模式所直接導(dǎo)致的。而這一系列的不良行為模式,都是在其成長(zhǎng)經(jīng)歷的背景下和個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,不斷習(xí)得和形成的。這其中無論是情緒的變化,還是行為的異常,也都同樣存在著個(gè)體社會(huì)認(rèn)知的偏差和不合理等因素。而行為的不斷重復(fù)和強(qiáng)化,反過來又會(huì)加劇認(rèn)知和個(gè)性的偏離,再加上教養(yǎng)方式和學(xué)校教育環(huán)境等不利因素的加重和催化。如果不及時(shí)采用操作性、目標(biāo)性、時(shí)效性很強(qiáng)的行為治療和認(rèn)知行為治療方法加以矯正,求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈,急易導(dǎo)致反社會(huì)和攻擊型人格的養(yǎng)成。

      另外,求助者目前的典型的心理和行為異常還沒有達(dá)到較為嚴(yán)重的程度,還有他特定的年齡階段,都比較適于采用如上咨詢方法。7.2責(zé)任和義務(wù)

      7.2.1咨詢過程中,求助者及其監(jiān)護(hù)人的權(quán)利和義務(wù):

      權(quán)利:(1)求助者可以根據(jù)個(gè)人意愿選擇咨詢師;(2)對(duì)咨詢進(jìn)程不滿意可要求更換咨詢師;(3)對(duì)咨詢的方案、收費(fèi)、時(shí)間的知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

      義務(wù):(1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費(fèi)、咨詢時(shí)間等方面的規(guī)則;(3)求助者應(yīng)尊重咨詢師,按照預(yù)約時(shí)間不失約、不遲到,如有特殊情況提前通知咨詢師。7.2.2 咨詢過程中,咨詢師的權(quán)利和義務(wù):

      (1)熱愛本職工作,堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念,刻苦鉆研專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)技能,提高自身素質(zhì),遵守國家法律法規(guī),與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系;(2)心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者;(3)心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前,必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義 務(wù);(4)心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí),應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見,必要時(shí)(如采用某些療法)應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議;(5)心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系(盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系),更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利,尤其不得對(duì)異性有非禮的言行;(6)當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí),應(yīng)向求助者作出明確的說明,并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師;(7)心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則。7.3 咨詢時(shí)間和收費(fèi)

      咨詢時(shí)間:每周1次,每次50分鐘 咨詢費(fèi)用:每次60元

      8、咨詢過程:

      咨詢階段大致分為:

      1、診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段;

      2、心理幫助階段;

      3、結(jié)束與鞏固階段。

      8.1第一階段:心理診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立 8.1.1第一次面談(06年5月15日):

      目的:了解基本情況;建立良好的咨詢關(guān)系;方法:會(huì)談 過程:

      因求助者上課經(jīng)常睡覺,不愿意回家,其奶奶找到學(xué)校里,但其仍然不想回家,于是在征得家長(zhǎng)同意后,與其進(jìn)行交談。經(jīng)過交談后,發(fā)現(xiàn)求助者存在大量的情緒和認(rèn)知困擾,與學(xué)校、同學(xué)以及家長(zhǎng)的對(duì)立與矛盾心理。面談結(jié)束時(shí),他感覺輕松了許多,我們也初步建立了關(guān)系,并擬定近程目標(biāo)來加以開導(dǎo)。8.1.2第二次面談(06年5月22)

      目的:加深咨詢關(guān)系;確定主要問題;探尋改變意愿;進(jìn)行咨詢分析。方法:會(huì)談、心理測(cè)驗(yàn)

      過程:

      由于第一次面談事出突然,并未填寫咨詢登記表。因此第二次面談前先補(bǔ)填了咨詢登記表,并且邀請(qǐng)了求助者的父母一起參加。向求助者及其父母介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則; 心理測(cè)驗(yàn):父母做CBCL;兒童做智力測(cè)驗(yàn)。同時(shí)向父母了解孩子的成長(zhǎng)過程,尤其是重大事件;

      與求助者交談,收集臨床資料,探尋孩子的心理矛盾及改變意愿;幫助求助者一起分析產(chǎn)生一些情緒的原因:上課搗亂并不是自己真的不上進(jìn),而是為了引起別人的注意,如果可以得到老師的表揚(yáng),那自己也是可以好好聽課的。和同學(xué)打架也只是為了接近他們,想和他們一起玩,如果他們可以接納自己,這樣心理就好過了;自己的智力沒有問題,只要努力就可以取得好成績(jī)的,但需要學(xué)會(huì)控制自己的情緒;爸爸媽媽都是愛自己的,媽媽過于寵愛,爸爸打自己也是為了我好,但是希望爸爸可以多點(diǎn)鼓勵(lì),而不是責(zé)打。

      將測(cè)驗(yàn)結(jié)果反饋父母及孩子,并作出初步問題分析,讓父母與孩子理解“為什么會(huì)這樣”。確定咨詢目標(biāo)。8.2 第二階段:心理幫助階段 8.2.1第三次面談(06年5月29日):

      目的:加深咨詢關(guān)系;改善行為。方法:會(huì)談、行為契約法 過程:

      行為契約法:與求助者一起制定“行為契約”,以加強(qiáng)自我控制,并在咨詢室進(jìn)行演練。要求求助者按“行為契約”行事,告訴求助者如果一周內(nèi)沒有攻擊性行為發(fā)作或者沒有一節(jié)課影響課堂秩序,可以選擇自己喜歡的方式對(duì)自己進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì):如成為光榮的升旗手;在班上公開表揚(yáng)等,讓他充分體驗(yàn)成功的歡樂,不斷進(jìn)步。

      制定反饋表,記錄行為。

      與求助者共同討論了如何改變現(xiàn)狀,明確了三點(diǎn):

      1、先從課堂表現(xiàn)開始,無論什么課,少違反課堂紀(jì)律,專心聽講。努力在學(xué)習(xí)上取得進(jìn)步,這樣既可以改變所有老師對(duì)自己的印象,又可以緩和與爸爸的關(guān)系。

      2、對(duì)同學(xué)的議論不能有太過激的反應(yīng)。

      3、改變需要一點(diǎn)一點(diǎn)來,不能急。

      布置咨詢作業(yè):紀(jì)錄下每天產(chǎn)生消極情緒的次數(shù)、原因,以及自己的處理方法。

      8.2.2第四次面談(06年6月5日):

      目的:學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià);提高自控力;加強(qiáng)親子交流。方法:會(huì) 談;合理情緒療法

      過程:

      用合理情緒療法進(jìn)一步分析行為與情緒、人際的關(guān)系,強(qiáng)化“合理觀念”,并引導(dǎo)對(duì)人對(duì)事的合理評(píng)價(jià),練習(xí)評(píng)價(jià)班主任及父母;

      會(huì)談中發(fā)現(xiàn)求助者心態(tài)已有明顯改變,比較能夠接受妹妹,對(duì)家庭也有較多的歸屬感。課堂上也較少違反紀(jì)律,對(duì)學(xué)習(xí)也有了一點(diǎn)信心。但和同學(xué)還不是處的很好,有時(shí)還會(huì)忍不住罵人,但沒有打過架。輔導(dǎo)者給予求助者鼓勵(lì),一起討論經(jīng)過自己的努力是不是可以改變?cè)趧e人心中的印象,要有信心。8.2.3第五次面談(06年6月12日):

      目的:鞏固咨詢效果;發(fā)展學(xué)習(xí)策略;增強(qiáng)自信心。方法:會(huì)談、認(rèn)知行為法

      過程:

      這次求助者好像遇到了一些困擾,情緒明顯沒有上次好,顯得有點(diǎn)自卑和拘束。他提到父親給他布置了額外的作業(yè),但他不太會(huì)做,父親就責(zé)備他。自己也有點(diǎn)沒有信心,認(rèn)為自己笨。

      會(huì)談時(shí),首先肯定了他不笨,肯定其智力和學(xué)習(xí)能力。通過認(rèn)知行為法糾正其認(rèn)知上存在的認(rèn)為自己笨,不聰明才做不好的不合理想法。學(xué)習(xí)有一個(gè)漸進(jìn)的過程,需要多做習(xí)題才能有所提高。找出學(xué)習(xí)策略問題,與他一起討論不懂的問題,鼓勵(lì)他去請(qǐng)教老師或者同學(xué)。

      布置咨詢作業(yè):要求求助者選一門課,每天準(zhǔn)備好一個(gè)問題,帶入課堂,在課上找答案。

      8.2.4第六次面談(06年6月19日):

      目的:鞏固咨詢效果;發(fā)展學(xué)習(xí)策略;增強(qiáng)自信心。方法:會(huì)談、認(rèn)知行為法

      過程:

      有單元測(cè)試,求助者顯得有點(diǎn)緊張和擔(dān)心,希望可以取得好成績(jī),萬一考不好,會(huì)被同學(xué)笑,父親也會(huì)責(zé)怪。

      肯定求助者的進(jìn)步,針對(duì)其信心不足的問題,運(yùn)用自信訓(xùn)練對(duì)求助者進(jìn)行認(rèn)知調(diào)整。消除其消極的自我評(píng)價(jià),全面客觀的認(rèn)識(shí)自己,提升自信。首先,學(xué)會(huì)覺察個(gè)人消極的自我意識(shí)。把一些朦朧的消極 暗示用書面語言表達(dá)出來。在一張白紙上把對(duì)考試的所有憂慮寫下來,使求詢者清楚地意識(shí)到,當(dāng)前消極的自我暗示究竟有哪些。然后向消極暗示中的不合理成分進(jìn)行自我質(zhì)辯,指出這種消極暗示的不現(xiàn)實(shí)性和不合理性,闡明危害,明確今后態(tài)度,給自己積極的自我暗示。如:“我擔(dān)心自己現(xiàn)在的學(xué)習(xí)狀況和能力,能否將這次考試考好?”讓求助者告誡自己:“這種擔(dān)心會(huì)轉(zhuǎn)移自己的注意目標(biāo),擾亂自己的精神狀態(tài),最終松懈自己的斗志,應(yīng)及早排除”。第三,養(yǎng)成向消極自我意識(shí)挑戰(zhàn)的習(xí)慣。反復(fù)運(yùn)用對(duì)抗手段,讓積極的自我意識(shí)最終戰(zhàn)勝消極的自我意識(shí)。不斷地自我暗示,不斷地重復(fù),即運(yùn)用自我暗示中的替換規(guī)律,將積極正面的思想反復(fù)灌輸給大腦中的潛意識(shí),原來消極的思想就會(huì)慢慢萎縮,最終被替換掉。

      布置咨詢作業(yè):列出自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。每天早晨起床后對(duì)著鏡子大聲地讀出自己的優(yōu)點(diǎn)。為自己制定一個(gè)克服缺點(diǎn)的計(jì)劃,一次一小步的改正,由父母監(jiān)督,完成后父親一定要給予正向鼓勵(lì)以強(qiáng)化良好的行為。

      8.3 第三階段:結(jié)束鞏固階段

      第七次面談(06年6月26日):

      目的:鞏固咨詢效果;結(jié)束咨詢。方法:會(huì)談 過程:

      求助者自我感覺好一點(diǎn)了,對(duì)家庭、學(xué)校的歸屬感也增強(qiáng)了,能克制自己,較少違反紀(jì)律。學(xué)習(xí)上自信心在增強(qiáng),親子關(guān)系也得到了改善。求助者自己覺得現(xiàn)在在學(xué)校有點(diǎn)意思了,并且已經(jīng)能知曉自己應(yīng)有的本份與抓住生活重心。談及對(duì)未來的理想,他想成為一個(gè)優(yōu)秀的教師,會(huì)有這樣的想法,不否認(rèn)對(duì)父親的崇拜。

      同時(shí),還與求助者的其他任課老師協(xié)商,請(qǐng)他們多給求助者一些可以展示自我的機(jī)會(huì),并及時(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),幫助他樹立信心。還在班中要求同學(xué)要諒解求助者,不與他“對(duì)著干”,而要采取冷卻、忍耐的方法。

      為求助者指出繼續(xù)努力的方向:自我監(jiān)督與控制;制定行為目標(biāo),加強(qiáng)自我管理能力,進(jìn)一步鞏固與父母、老師、同學(xué)的關(guān)系。

      基本結(jié)束咨詢。9.咨詢效果評(píng)估 9.1求助者及家長(zhǎng)的評(píng)價(jià):

      “我不再害怕老師了”;“感覺同學(xué)們開始喜歡我了”; “爸爸媽媽經(jīng)常鼓勵(lì)我”;“遇到不愉快的事情,發(fā)脾氣也沒用”。

      “回家后很自覺的做作業(yè)了”;“多表揚(yáng)孩子還是有好處的”;“孩子回家后愿意說話了,經(jīng)常談起學(xué)校里發(fā)生的事”。9.2咨詢師的評(píng)估:

      通過回訪和跟蹤,發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo):改善了攻擊行為促進(jìn)了良好人際關(guān)系的發(fā)展,同伴關(guān)系明顯得到改善,提高了學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平。咨詢過程較完整,有條理。

      參考文獻(xiàn)

      1、林崇德.發(fā)展心理學(xué).北京人民教育出版社.1995年版.2、郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程?心理咨詢師(基礎(chǔ)知識(shí)).北京民族出版社2005年版.3、中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程·心理咨詢師(二級(jí)).北京:民族出版社.2005年8月第一版.4、中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程·心理咨詢師(三級(jí)).北京:民族出版社.2005年8月第一版.5、[美]Sherry Cormier, Paula S.Nurius 著,張建新等譯.心理咨詢師的問診策略.第五版.北京:中國輕工業(yè)出版社,2004.9.6、汪道之.心理咨詢.北京:中國商業(yè)出版社.2001,10.7、[美]Jerry M.Burger 著,陳會(huì)昌 等譯.人格心理學(xué).北京:中國輕工業(yè)出版社.2004,9.12

      第四篇:幼兒個(gè)案分析

      幼兒情況簡(jiǎn)介: 姓名:吳貝妮年齡:5性別:女班級(jí):大班

      幼兒表現(xiàn):

      大班年齡剛來幼兒園還有哭鬧現(xiàn)象,行為拘謹(jǐn),不說話,也不和老師小朋友交流。比如上課時(shí)沒有注意聽講的習(xí)慣,會(huì)自己在一旁玩玩具;如玩區(qū)角游戲時(shí)會(huì)自由走動(dòng);如吃飯時(shí)間到了,同伴們?nèi)コ粤耍貏e去請(qǐng);如用餐比較邋遢,沒有三凈的意識(shí)。

      成因分析:

      1、小朋友沒有讀過幼兒園,對(duì)幼兒園的一日活動(dòng)安排及在園的常規(guī)等不熟悉。

      2、小朋友是外地幼兒,在日常生活中的習(xí)慣不是很好。

      3、小朋友是中班年齡,在培養(yǎng)目標(biāo)上和大班幼兒有些差距。

      4、小朋友的個(gè)性比較內(nèi)向,太依賴父母。

      跟蹤培養(yǎng)目標(biāo):

      通過家園聯(lián)手,采用多種教育方法加以引導(dǎo)和教育,讓小朋友逐步適應(yīng)幼兒園大班的生活,成為集體中的一員,有一定的自控能力和集體意識(shí)。讓小朋友逐步熟悉幼兒園的生活并逐漸適應(yīng),知道什么時(shí)候該開始什么活動(dòng)了,知道自己在集體活動(dòng)及個(gè)別活動(dòng)中應(yīng)該如何遵守規(guī)則,知道和同伴友好相處并初步建立良好的友誼。

      具體措施:

      1、教師和家長(zhǎng)及時(shí)溝通并保持聯(lián)系,達(dá)成一致的教養(yǎng)共識(shí)和同一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、抓住時(shí)機(jī)及時(shí)表揚(yáng),不漠視微小的進(jìn)步;不放過每一次教育契機(jī),及時(shí)指引其正確的做法。

      3、鼓勵(lì)小朋友和同伴交往、合作、分享。

      幼兒情況簡(jiǎn)介: 姓名:徐煒杰年齡:5性別:男班級(jí):大班

      幼兒表現(xiàn):

      作為一個(gè)大班年齡的孩子來說,他的各方面能力稍顯得有點(diǎn)弱,如:在動(dòng)手操作時(shí)顯得很生硬,無論是繪畫還是剪紙、泥工,他都比一般的孩子慢很多,而且效果也不理想;在數(shù)學(xué)方面也顯得較為緩慢,甚至教師個(gè)別指導(dǎo),他有時(shí)還是不會(huì)。

      平時(shí)在班上很少有他的聲音,總是特別安靜的坐在椅子上,呆呆的看著小朋友們玩耍,不愿意玩區(qū)域游戲和角色游戲。

      成因分析:

      1、小朋友沒有讀過幼兒園,對(duì)幼兒園的一日活動(dòng)安排及在園的常規(guī)等不熟悉。

      2、小朋友是外地幼兒,在日常生活中的習(xí)慣不是很好。

      3、小朋友是中班年齡,在培養(yǎng)目標(biāo)上和大班幼兒有些差距。

      4、小朋友的個(gè)性比較內(nèi)向,太依賴父母。

      跟蹤培養(yǎng)目標(biāo):

      通過家園聯(lián)手,采用多種教育方法加以引導(dǎo)和教育,讓小朋友逐步適應(yīng)幼兒園大班的生活,成為集體中的一員,有一定的自控能力和集體意識(shí)。讓小朋友逐步熟悉幼兒園的生活并逐漸適應(yīng),知道什么時(shí)候該開始什么活動(dòng)了,知道自己在集體活動(dòng)及個(gè)別活動(dòng)中應(yīng)該如何遵守規(guī)則,知道和同伴友好相處并初步建立良好的友誼。

      具體措施:

      1.首先,教師針對(duì)吳貝妮的這些緩慢的行為主動(dòng)和她的爸爸進(jìn)行一次深談和了解,希望家長(zhǎng)能配合老師一起用一些合理的方法來讓孩子自己改掉這個(gè)習(xí)慣,盡量讓她自己能變得開朗起來。

      2.其次,教師在平時(shí)的教學(xué)中,常用較為肯定的語氣來表揚(yáng)吳貝妮的一些優(yōu)點(diǎn),并讓同伴們學(xué)習(xí)她以這樣的方法試著感化她的缺點(diǎn)。

      3.最后,請(qǐng)吳貝妮的家長(zhǎng)在家也應(yīng)該多與孩子進(jìn)行溝通,讓她經(jīng)常鍛煉身體。

      3、鼓勵(lì)小朋友和同伴交往、合作、分享。

      個(gè)案跟蹤

      幼兒情況簡(jiǎn)介: 姓名:張博行 年齡:5性別:男班級(jí):大班

      一、幼兒情況

      連續(xù)幾日我班整體午餐情況都較好,可有一個(gè)朋友卻有點(diǎn)“個(gè)性”,這種情況引起了我對(duì)他的奇!班級(jí)中的行為表現(xiàn):張博行是一名大班的幼兒,但是十分的挑食,稍微帶點(diǎn)腥味的東西都不吃,而且如果老師不依他,他就會(huì)吐。

      二、原因分析:找家長(zhǎng)了解孩子在家睡覺情況:張博行成從小就不喜歡吃很多東西,例如香菇,雞皮等,喉嚨淺,遇到不喜歡吃的東西就會(huì)吐。

      三、案例:記錄

      (一)2011-11-.1至2011-11-4

      今天幼兒園吃雞腿,張博行本來最喜歡吃雞腿的,可是吃到一半突然吐了,老師給他換了一碗飯,他也吃下了,后來問他,他說是因?yàn)樯厦嬗须u皮,所以會(huì)吐。

      分析:孩子只有在情緒很主動(dòng)的情況下才能接受意見,懂道理。所以我采取了先讓他吃飽飯后批評(píng)他的策略。

      記錄

      (二)2011-11-5至2011-11-16

      幼兒園這次吃蝦,張博行是最喜歡吃蝦子,螃蟹的,吃完一碗飯后,主動(dòng)要求添飯,吃完第二碗飯后竟然要添第三碗,老師嚇一大跳,既擔(dān)心吃太多對(duì)身體不好,又擔(dān)心不給他添飯會(huì)打擊他的自信心,所以決定給他添一點(diǎn)點(diǎn),并獎(jiǎng)勵(lì)他一只蝦子

      分析:由此推測(cè)孩子不是不能吃飯,只是只對(duì)海鮮類的東西情有獨(dú)鐘。

      三、具體措施:

      1、和家長(zhǎng)溝通,知道孩子習(xí)性,愛好,避免幼兒發(fā)生嘔吐的事情

      2、努力改掉幼兒挑食的習(xí)慣,讓幼兒能夠營養(yǎng)均衡。

      第五篇:心理咨詢個(gè)案

      陳昌春個(gè)案 一、一般資料:

      陳某,男,初中文化程度,無固定職業(yè),前幾年在我所勞教過,2010年因吸毒被決定強(qiáng)制戒毒兩年個(gè)年,入所前主要生活來源于母親供養(yǎng),偶爾也做小買賣,未婚。

      咨詢者身體健康,未患過重病,家庭無精神病遺傳史,責(zé)任民警反映該學(xué)員是“刺頭”,不服管理教育,誰說和誰對(duì)著干,我行我素,所謂的“道理”還一大堆,責(zé)任民警建議其心理咨詢,經(jīng)所醫(yī)務(wù)室體檢該學(xué)員無任何器質(zhì)性病變。

      該學(xué)員目光冷漠,言語不多,間或流露出自卑。

      與周圍人相處不好,情緒經(jīng)常處于不安、焦慮當(dāng)中,自述對(duì)他人特別是警察不信任,提到個(gè)別民警時(shí),有強(qiáng)烈的情緒情感反應(yīng)。

      二、主要臨床資料

      來訪者主訴:你們民警都一個(gè)樣,互相包庇,探我的虛實(shí),告訴你,他(指帶班民警)已經(jīng)不是一兩次”更新”我了,我又不是傻子,前幾年“勞教”那會(huì)兒就在他手底下,逃跑被抓回來后就開始“更新”我,晚上讓我拿著抹布擦樓道,到“點(diǎn)”也不讓我睡覺。今年,我被勞動(dòng)教養(yǎng)來所后又分在他的中隊(duì),他又繼續(xù)不斷的找我麻煩,開飯時(shí)找個(gè)茬就讓我圍著操場(chǎng)跑步;發(fā)防暑藥時(shí),到我時(shí)就說沒藥了;分活給我分最累最臟的,完不成就開始處罰我;別的學(xué)員打架,我好心勸,結(jié)果還被挨打,他們(民警)不僅不調(diào)查事實(shí),反而關(guān)我禁閉…,我清楚的很,那個(gè)民警就是在找我的茬,我心理正常的很,根本沒有病,我覺得他也就是手中握有那么點(diǎn)權(quán)利,要不,他比我也好不到哪里去。

      來訪者陳述:我家襄樊市,偶爾做個(gè)小買賣,2007年因吸毒被勞教3個(gè)年,其間,在習(xí)藝勞動(dòng)時(shí),我乘民警不注意逃跑,那位帶班的民警在后面追我,但沒追上,我被守在汽車站的民警抓獲,抓回后他們就開始“更新”我,尤其是那位帶班的民警,沒完沒了地“更新”我,連著3晚上不讓我睡覺,樓道的地全讓我一人用抹布擦;開飯的時(shí)候找我茬,讓我圍著操場(chǎng)跑,說:“你不是能跑嗎!讓你跑個(gè)夠”。

      上星期四,在生產(chǎn)車間勞動(dòng)時(shí),一中隊(duì)的王某和吐某打架,我去拉架,王某在帶班民警的眼皮子底下打我,我最后也還手了,王某的眼睛被打青了,我的前門牙也被打掉了,帶班民警不說王某,卻拿電警棍打我,指名收拾的就是我,罵我家人和父母,我不服和帶班民警爭(zhēng),他們卻稱我不服管理,關(guān)我禁閉。我想不通,這樣的人也能當(dāng)警察?

      昨天,他(帶班民警)進(jìn)行日講評(píng)時(shí)當(dāng)著全部學(xué)員的面訓(xùn)我,罵我家人,罵的很難聽,勞教所又不是他家的,而且其他民警都裝做沒看見,這樣的人配穿那身警服嗎?

      了解情況:該來訪者在12歲時(shí)其生父去世,2年后母親改嫁他人,與繼父關(guān)系緊張,繼父帶有一男孩,比他小,經(jīng)常欺負(fù)他,他受了很多委屈,可媽媽讓他忍,由于家庭條件不好,他早早輟學(xué),體力活全他干,吃的揀弟弟剩的,穿的是百家衣,還動(dòng)不動(dòng)就挨繼父的拳腳,這些傷心事不僅給他幼小的心靈造成嚴(yán)重創(chuàng)傷,而且讓他對(duì)他人有極強(qiáng)的防范心理和敵視心理,他將一切歸結(jié)于繼父和母親改嫁,尤其是繼父,和他總是對(duì)著干。

      三、心理咨詢師的觀察、分析與診斷

      咨詢師觀察到來訪者在談話過程中情緒激動(dòng),全身肌肉緊繃,說話時(shí)表情嚴(yán)肅,敘述清晰,流暢,記性極好,仿佛一切過往事件都印在腦子里似的。

      根據(jù)對(duì)他臨床資料的收集,綜合其相關(guān)因素:家庭中無精神病史,本人無重大疾病史,根據(jù)精神活動(dòng)正常與異常的三原則判斷,可排除其有精神病。來訪者的癥狀:固執(zhí)己見,自我覺察力較差,不能從多角度看問題,易鉆牛角尖。由此診斷為偏執(zhí)心理。其反應(yīng)比較強(qiáng),反應(yīng)內(nèi)容有些泛化。

      理由:

      1、癥狀表現(xiàn):認(rèn)識(shí)一旦形成很難改變,特堅(jiān)持自己的感覺,對(duì)他人的解釋無法入腦,不愿接受心理咨詢。

      2、社會(huì)人際功能受到嚴(yán)重影響;

      3、排除器質(zhì)性障礙,排除活性物質(zhì)導(dǎo)致的心理障礙,排除精神疾病障礙。

      分析原因:

      1、生理因素:男性,29歲的莽撞青年。

      2、心理因素:由于受家庭及個(gè)人成長(zhǎng)環(huán)境的影響,個(gè)人行為固執(zhí),吸毒后不愿意接受生活的改變模式,堅(jiān)持認(rèn)為人惡。

      3、個(gè)性因素:性格較內(nèi)向。

      4、社會(huì)因素:本身在成長(zhǎng)過程中就缺乏安全感,和繼父的關(guān)系緊張,經(jīng)常對(duì)著干,仿佛如此才能爭(zhēng)取到地位,這種觀點(diǎn)一直還在延續(xù)。

      根據(jù)以上評(píng)估及診斷,初步確定如下咨詢目標(biāo):

      1、幫助咨詢者宣泄情緒,接受事實(shí);

      2、幫助咨詢者找原因,打開心結(jié);

      3、完善咨詢者的個(gè)性,學(xué)會(huì)自我覺察,容忍他人的不足,增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力。

      四、咨詢方案與過程

      1、主要咨詢方法與適用原理:合理情緒療法

      這種療法旨在通過合理性的分析和邏輯思辨的途徑,改變咨詢者的非理性觀念,以幫助他解決心理和行為上的問題。該理論認(rèn)為,使人們困頓的,不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià),個(gè)體可以通過改變這些因素來改變困頓。本案例咨詢者的心理問題表面上似乎是勞教場(chǎng)所適應(yīng)問題,實(shí)際上,真正原因是來自他本身對(duì)事情的不合理認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)引起的,比如,咨詢者可能存在:“母親不應(yīng)該改嫁,繼父都不好,民警就是在更新我,民警都不好”,等一些“絕對(duì)化觀念”,對(duì)生活事件“過分概括”和對(duì)生活挫折“反應(yīng)過分強(qiáng)烈”,強(qiáng)化了他的固執(zhí)觀念。因此,運(yùn)用合理情緒療法,幫助咨詢者以合理的思維方式代替不合理的思維方式,以合理的信念代替不合理的信念,幫助咨詢者減少或消除焦慮情緒困擾及行為障礙。

      2、“角色扮演”法

      進(jìn)行扮演繼父的角色和自己對(duì)話活動(dòng),換位思考,感受對(duì)方的心理滋味,改變他“自我為中心”的一些不合理觀念。

      3、“提問擾動(dòng)”法。咨詢者只要根據(jù)提問去想就可以,提問不為得到消息,而是要改變咨詢者的內(nèi)心直覺,讓其接納多種思維。把壓抑的東西重新活化。壓抑的東西被活化,看事物的眼光就會(huì)改變。心智變得豐富,壞的感覺就會(huì)變?nèi)?,慢慢產(chǎn)生其他積極的感覺。

      與來訪者的第一次咨詢:4月2日

      目的是進(jìn)行攝入性談話收集臨床資料,探詢咨詢者的心理矛盾及改變意愿; 部分對(duì)話摘錄:

      咨詢師:說說你和繼父的關(guān)系好嗎? 陳某:不想提他……,我恨他。咨詢師:你為什么恨他?

      陳某:他對(duì)我不好,對(duì)我媽也不好,我就是他們家的長(zhǎng)工。咨詢師:舉個(gè)例子好嗎?

      陳某:我吃的是剩飯,穿的是百家衣,地里的農(nóng)活全靠我給他干,可我連小學(xué)都沒上完。

      咨詢師:那你現(xiàn)在穿的衣服是誰買的? 陳某:上次接見時(shí)我媽給我買的。咨詢師:繼父給你媽錢嗎? 陳某:給,但給的不多。咨詢師:你對(duì)他好嗎?

      陳某:他對(duì)我那樣,我不報(bào)復(fù)他就算他走運(yùn)了……

      結(jié)果:來訪者堅(jiān)持認(rèn)為繼父對(duì)自己不好,偶爾關(guān)心他,認(rèn)為是母親的緣故,是別有用心,認(rèn)為是自己和繼父爭(zhēng)斗、爭(zhēng)取的“戰(zhàn)斗果實(shí)”。在咨詢交談中發(fā)現(xiàn)他對(duì)帶班民警更新他的細(xì)小末節(jié)的事情記得非常清楚,訴說流利,說明已在他腦海中形成定識(shí)。

      與來訪者的第二次咨詢:4月11日

      目的:加深咨詢關(guān)系,尋找和確認(rèn)他的不合理信念,進(jìn)行角色扮演練習(xí),幫助他領(lǐng)悟自己的問題與不合理信念的關(guān)系,改變他固執(zhí)的觀念。

      利用“空椅子角色扮演法”不間斷的扮演自己和繼父的對(duì)話,爭(zhēng)吵,甚至打架,在這一過程中來訪者時(shí)而暴跳如雷,時(shí)而哭訴自己的不幸,時(shí)而怨恨繼父沒有盡到撫養(yǎng)“義務(wù)”,時(shí)而沉默不語…,最后,在反復(fù)的角色扮演中來訪者對(duì)繼父的固執(zhí)看法有所松動(dòng),對(duì)繼父的行為有主動(dòng)向好的看法,說明達(dá)到了角色扮演咨詢的目的,但在與帶班民警的角色扮演中失敗,在角色對(duì)話中來訪者充滿了負(fù)性的情緒,無法繼續(xù)下去,反而勾起了帶班民警對(duì)他邊角余料的“更新”記憶,使咨詢陷入了困境。

      與來訪者的第三次咨詢:4月20日

      目的:嘗試?yán)美钭觿桌蠋煹摹疤釂枖_動(dòng)”法。幫助他修正或放棄對(duì)帶班民警固有的觀念,糾正偏執(zhí)人格。

      部分“提問擾動(dòng)”過程摘錄:

      陳某:我知道你是所里的心理咨詢師,但是心理咨詢幫不了我。咨詢師:為什么?

      陳某:你們民警都一個(gè)樣,互相包庇,探我的虛實(shí),告訴你,他(指帶班民警)已經(jīng)不是一兩次更新我了,我又不是傻子,前幾年我“勞教”那會(huì)兒就在他的手底下,逃跑被抓回來后就開始“更新”我,晚上不讓我睡覺,讓我拿著抹布擦樓道。今年,勞教后又在他手底下,還在“更新”我,開飯時(shí)找一點(diǎn)理由就讓我圍著操場(chǎng)跑步;發(fā)防暑藥時(shí),掄到我就說沒藥了;分活分最累最臟的,完不成還“更新”我…。

      他講的很快,就像背下來了一樣,說明他已經(jīng)重復(fù)講述多次,內(nèi)心對(duì)此民警及其行為已形成固有認(rèn)識(shí)。所以,我的提問擾動(dòng)不能只問他已經(jīng)結(jié)構(gòu)好的那部分,還要讓他想一想才能回答,這樣他回答時(shí)就必須重新結(jié)構(gòu)內(nèi)在信息。

      咨詢師:“更新”這個(gè)詞語換一種說法叫什么? 陳某:就是警示性教育。咨詢師:那么什么是警示性教育?

      陳某:就是違反場(chǎng)所規(guī)定后,按規(guī)定要受到禁閉、延長(zhǎng)教期等處罰。咨詢師:你們大隊(duì)有逃跑過被抓回來的學(xué)員嗎? 陳某:有!

      咨詢師:他們的處境都和你一樣嗎?

      (我的提問給他產(chǎn)生了一個(gè)擾動(dòng),他愣了一會(huì)才回答我,顯然他在思考)。陳某:他們…,他們也被“更新”過。咨詢師:那他們都和你現(xiàn)在的境況一樣嗎?(我在找他們之間的差異)陳某:不太一樣。咨詢師:為什么?

      (他低頭沉思了好一會(huì)兒,他會(huì)想自己為什么和他們不一樣,或者在思考怎么樣回答我,這又是一個(gè)擾動(dòng)了)

      陳某:他們也許覺得“更新”很正常。咨詢師:他們現(xiàn)在的境況如何?

      陳某:表面上看安心服教,…….但是他們肯定也有不服氣。咨詢師:你從他們的行為中能否學(xué)到一些東西? 陳某:…

      這些提問都不是他能準(zhǔn)備好的,我這樣提問的目的,就是讓他思考,讓他眼睛慢慢打開,看到多種可能性。接下來咨詢了兩次,他波動(dòng)而暴躁的情緒平緩了,我想應(yīng)該是產(chǎn)生了干擾的力量。他一定會(huì)驀然發(fā)現(xiàn),還有些人不為這些事情痛苦,也沒有受到影響。

      其實(shí),人都一樣,內(nèi)心有能量,心理咨詢師只是起到推動(dòng)的作用,把他有序的邏輯變成無序,讓自組織發(fā)生。原來他是做一個(gè)理性的選擇,哪些是對(duì)的,哪些是錯(cuò)的。只是因?yàn)樾睦碜稍儙熖釂柛蓴_了他,他亂了。在亂中慢慢又走到新的有序,這個(gè)有序讓他的問題漸漸消失了。

      結(jié)果:這次咨詢談話起到了較好的效果,有效地改變了咨詢者的內(nèi)心直覺,內(nèi)心某些東西重新被活化。打開了心結(jié),慢慢產(chǎn)生其他積極的感覺。從一周的行為來看,盡管還有些不“自然”,但已經(jīng)能正常配合民警的管教和習(xí)藝勞動(dòng)安排了。

      我還給來訪者留了咨詢作業(yè):你想為改變你現(xiàn)有的這種境況做些什么并實(shí)踐嗎?

      與來訪者第四次咨詢:4月28日

      目的:利用“提問擾動(dòng)、引導(dǎo)自我覺察”法。引導(dǎo)來訪者“回頭看”一周來自己發(fā)生的變化及結(jié)果,糾正偏執(zhí)心理。強(qiáng)化正果,鞏固咨詢效果并結(jié)束咨詢。

      部分過程摘錄:

      咨詢師:上周給你留的作業(yè)思考的如何?付諸實(shí)施了嗎?

      艾某:這幾天那些事一直在我腦子里過,以前對(duì)繼父確實(shí)有些過分,有些事情故意針對(duì)他,繼父礙于母親的面子也在忍,我從沒找過自己的原因,現(xiàn)在想想,自己當(dāng)時(shí)怎么那么鉆牛角尖呢!

      咨詢師:那對(duì)帶班民警的事情怎么看?

      陳某:通過和您的幾次交談,我覺得自己確實(shí)有些沒“開竅”,覺得自己想事情沒大多數(shù)人那么開明,是有些偏激,在作業(yè)期間我多次嘗試換位進(jìn)行思考,現(xiàn)在我認(rèn)識(shí)到自己首先要“先做好自己,再要求別人”,今后我會(huì)主動(dòng)向民警匯報(bào)思想,服從管理,我覺得帶班民警對(duì)我的態(tài)度要好些了。

      咨詢師:帶班民警有變化了? 陳某:有些

      咨詢師:你有變化嗎? 咨詢者:有的。咨詢師:有什么感想?

      咨詢者:我覺得現(xiàn)在心理豁亮多了,以前老是想不通,還有跟人交流的少,跟我這么長(zhǎng)時(shí)間交流和聽我說話的,您是第一個(gè),很感謝您,現(xiàn)在覺得自己輕松多了,和別人也愿意交流了。咨詢師:看到你的變化,我很高興,你是個(gè)有自知、善良的人,愿你今后的生活愉快!

      結(jié)果:在上次的基礎(chǔ)上,通過再次提問擾動(dòng)、引導(dǎo),基本上解決了艾某的偏執(zhí)心里問題,他心結(jié)解開,得到了成長(zhǎng),為今后與人溝通及建立信任關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。

      五、咨詢效果評(píng)估 來訪者的自我評(píng)估:

      “我想我知道該如何做了,我以后會(huì)多學(xué)點(diǎn)東西,有事一定會(huì)向您請(qǐng)教的”。

      心理咨詢師的評(píng)估:

      經(jīng)過跟蹤觀察,發(fā)現(xiàn)咨詢已經(jīng)基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo),艾某改善了人際關(guān)系,說明他固執(zhí)的心理基本消除,服從管理了,對(duì)教育活動(dòng)也能積極參與了,學(xué)員反映他沒那么“橫”了,也沒那么犟了,對(duì)那位帶班民警的態(tài)度也得到了修正,能積極參與自我矯治和習(xí)藝勞動(dòng),為強(qiáng)化他的正性情緒,鞏固咨詢效果,所里還給他調(diào)換了大隊(duì)。

      通過以上評(píng)估,說明本案例咨詢效果較好。

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