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      專項(xiàng)能力訓(xùn)練

      時(shí)間:2019-05-14 11:07:58下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《專項(xiàng)能力訓(xùn)練》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《專項(xiàng)能力訓(xùn)練》。

      第一篇:專項(xiàng)能力訓(xùn)練

      對(duì)“專項(xiàng)能力”的理解

      隨著現(xiàn)代競技水平的持續(xù)發(fā)展,人類在不斷挑戰(zhàn)自己的極限,許多世界記錄陸續(xù)被打破,系統(tǒng)、科學(xué)、有效的訓(xùn)練是取得優(yōu)異成績的最主要因素。對(duì)于具體項(xiàng)目來說,必須了解該項(xiàng)目在競技比賽中所需要的專項(xiàng)能力的特征,有針對(duì)性進(jìn)行訓(xùn)練,方能做到系統(tǒng)、科學(xué)和有效。近年來,專項(xiàng)能力的訓(xùn)練得到訓(xùn)練理論界和實(shí)踐界廣泛高度的注意。

      一、專項(xiàng)能力

      對(duì)專項(xiàng)能力的概念的定義目前存在好幾種說法,訓(xùn)練學(xué)專家們都有自己的看法。但是無論哪種定義,都強(qiáng)調(diào)了專項(xiàng)能力包含了多種能力要素,是運(yùn)動(dòng)員在競賽中(或者專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)過程中)參與運(yùn)動(dòng)的器官和系統(tǒng)表現(xiàn)出來的一種綜合能力。專項(xiàng)能力是相對(duì)于一般能力提出來的,是運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練的直接動(dòng)力,是區(qū)別不同專項(xiàng)和運(yùn)動(dòng)水平的顯著標(biāo)志。比如,一個(gè)優(yōu)秀的400m跑運(yùn)動(dòng)員,其3000m成績不一定優(yōu)異,400m和3000m雖然同樣為田徑項(xiàng)目中的徑賽,但是這兩個(gè)項(xiàng)目的專項(xiàng)能力特征不同,對(duì)運(yùn)動(dòng)員所要求的專項(xiàng)能力也不同。一個(gè)優(yōu)秀的橄欖球運(yùn)動(dòng)員,雖然他的力量、速度、耐力等素質(zhì)很強(qiáng),但是不經(jīng)過專項(xiàng)訓(xùn)練的話,他去打籃球依然是門外漢。

      專項(xiàng)能力是素質(zhì)與技戰(zhàn)術(shù)的有機(jī)結(jié)合。素質(zhì)是專項(xiàng)技戰(zhàn)術(shù)的基礎(chǔ),沒有一定的素質(zhì),談不上優(yōu)異的技術(shù)和戰(zhàn)術(shù);專項(xiàng)技戰(zhàn)術(shù)把各種不同的素質(zhì)能力根據(jù)專項(xiàng)的需要組合專項(xiàng)素質(zhì)能力“平臺(tái)”,技術(shù)和好壞直接影響到各種身體素質(zhì)在專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中的應(yīng)用效果。素質(zhì)與技戰(zhàn)術(shù)是密切不可分割的,要不斷進(jìn)行適應(yīng)和結(jié)合,這才能形成某個(gè)項(xiàng)目的專項(xiàng)能力。

      專項(xiàng)能力與比賽成績之間仍然存在一定距離,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)比賽成績除了受專項(xiàng)能力水平影響外,還受到賽前訓(xùn)練安排、比賽條件(場地、溫度、濕度、比賽時(shí)間等)、對(duì)手的狀況、運(yùn)動(dòng)員心理和臨場發(fā)揮等多種因素有關(guān)。

      二、項(xiàng)目特征和個(gè)人特點(diǎn)

      專項(xiàng)能力訓(xùn)練必須針對(duì)運(yùn)動(dòng)員所參加比賽項(xiàng)目的特征和運(yùn)動(dòng)員個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行專門性訓(xùn)練。要進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練,首先要對(duì)參與項(xiàng)目的項(xiàng)目特征有深刻的了解,此外還要對(duì)參與訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員的個(gè)人特點(diǎn)熟悉。

      項(xiàng)目特征是本項(xiàng)目區(qū)別于其他項(xiàng)目最顯著的標(biāo)志。不同項(xiàng)目的項(xiàng)目特征是不一樣的。正確認(rèn)識(shí)了參與項(xiàng)目的項(xiàng)目性質(zhì)特征,能夠幫助我們樹立正確的訓(xùn)練指導(dǎo)思想,有助于發(fā)展運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)能力,有助于科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,有助于改革、創(chuàng)新訓(xùn)練方法和手段。

      同一個(gè)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員,其個(gè)人特點(diǎn)不同,每個(gè)人的接受能力和承受能力也不相同,因此了解運(yùn)動(dòng)員性格特征和機(jī)體承受能力,能夠幫助我們科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

      廣東省的短跑項(xiàng)目一直都不錯(cuò),除了在選材方面外,訓(xùn)練指導(dǎo)思想正確,很早就認(rèn)識(shí)到,短距離跑運(yùn)動(dòng)員所需要的專項(xiàng)能力是快(而不是大力量)和速度的保持能力。從青少年運(yùn)動(dòng)員開始,就注重神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)快速反應(yīng)能力,和肌肉快速募集能力的培養(yǎng)。九運(yùn)會(huì)400m關(guān)節(jié)徐自宙和十運(yùn)會(huì)400m冠軍王良宇的訓(xùn)練模式完全不同。雖然400m的項(xiàng)目特征是一致的,對(duì)運(yùn)動(dòng)員速度耐力,也就是對(duì)運(yùn)動(dòng)員ATP-CP系統(tǒng)、機(jī)體乳酸產(chǎn)生和機(jī)體耐受乳酸的能力要求很高。徐自宙和王梁宇訓(xùn)練的指導(dǎo)思想和專項(xiàng)能力是一樣的,但是個(gè)人特點(diǎn)不同,徐自宙的能力要依靠大運(yùn)動(dòng)量大強(qiáng)度的專項(xiàng)訓(xùn)練反復(fù)刺激才能出現(xiàn)并保持一段時(shí)間,而王梁宇大運(yùn)動(dòng)量大強(qiáng)度的專項(xiàng)訓(xùn)練安排不能過多,過多(與徐自宙比的多)會(huì)影響王梁宇機(jī)體機(jī)能的恢復(fù),專項(xiàng)能力和狀態(tài)不能很好保持。

      三、如何確定項(xiàng)目特征和個(gè)人特點(diǎn)

      對(duì)項(xiàng)目特征的認(rèn)識(shí)是一個(gè)變化、發(fā)展、逐步深入的動(dòng)態(tài)過程。一方面是項(xiàng)目規(guī)則在變,因此項(xiàng)目特征也隨之發(fā)生變化。另一個(gè)方面是隨著科學(xué)研究的深化,競技成績的不斷提高,人們對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)不斷深入。

      項(xiàng)目的競賽規(guī)則、項(xiàng)目在競賽中的主要供能系統(tǒng)、項(xiàng)目的技術(shù)結(jié)構(gòu)和主要環(huán)節(jié)以及該項(xiàng)目對(duì)身體素質(zhì)的特殊要求等等,決定了某個(gè)項(xiàng)目的特征。

      在了解項(xiàng)目特征的同時(shí),也要掌握運(yùn)動(dòng)員的個(gè)性特點(diǎn),進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練,方能事半功倍。

      四、個(gè)案分析---男子20km競走

      競走項(xiàng)目奧運(yùn)會(huì)和全運(yùn)會(huì)項(xiàng)目包括女子20km、男子20km和男子50km,在此僅分析男子20km競走。優(yōu)秀男子20km競走運(yùn)動(dòng)員一般在1小時(shí)20分到30分完成比賽,屬于體能類主導(dǎo)周期耐力性運(yùn)動(dòng)。此外,該項(xiàng)目還要求參加比賽的運(yùn)動(dòng)員要一直與地面保持接觸,連續(xù)向前邁進(jìn),沒有肉眼可見的騰空,前腿從觸地瞬間至垂直部位應(yīng)該伸直,也就是說膝關(guān)節(jié)不能彎曲。在比賽過程中,專門的技術(shù)要求和判罰標(biāo)準(zhǔn)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的成績影響很大。因此說,男子20km競走是一個(gè)比賽時(shí)間長,技術(shù)要求規(guī)范、對(duì)專項(xiàng)耐力素質(zhì)要求高的運(yùn)動(dòng)。

      首先,競走運(yùn)動(dòng)員需要非常堅(jiān)毅、能吃苦的品格。因?yàn)楦傋叩挠?xùn)練和比賽都十分艱苦,訓(xùn)練幾乎是一周練6天半,平均每天訓(xùn)練20-25km;比賽時(shí)間長。如果沒有堅(jiān)強(qiáng)的意志和吃苦耐勞的優(yōu)良品德,是不可能取得優(yōu)異的成績的。

      其次,競走運(yùn)動(dòng)員應(yīng)身材修長、勻稱,肩寬雄厚,骨盆較窄,足弓彎曲較大,跟腱明顯,膝關(guān)節(jié)自然伸直,踝關(guān)節(jié)屈伸幅度大,小腿大腿比例合理,肌纖維細(xì)長而富有彈性。肌肉緊張和放松的能力強(qiáng),心肺功能強(qiáng)。有氧代謝系統(tǒng)和有氧-無氧代謝混合功能系統(tǒng)供能能力強(qiáng)。

      第三,競走這個(gè)項(xiàng)目,要求運(yùn)動(dòng)員具有在一定強(qiáng)度下長時(shí)間持續(xù)用正確技術(shù)運(yùn)動(dòng)的能力。需要運(yùn)動(dòng)員具有良好的技術(shù)、良好的有氧代謝能力和專項(xiàng)耐力,以及臨場應(yīng)變的能力。速度素質(zhì)在戰(zhàn)術(shù)安排上具有非常重要的地位,尤其是在比賽最后階段,優(yōu)異的速度素質(zhì)能幫助運(yùn)動(dòng)員取得最后的勝利。良好的技術(shù)除了能保證不犯規(guī)被罰下外,還可以使得運(yùn)動(dòng)員機(jī)能節(jié)省化,使得運(yùn)動(dòng)員維持高速度的能力能保持得更久。

      因此,根據(jù)以上競走的項(xiàng)目特點(diǎn)和特征,競走運(yùn)動(dòng)員專項(xiàng)能力訓(xùn)練的方法要包括:

      1、技術(shù)素質(zhì)。包括柔韌性和合理利用肌肉的能力。采用身體各個(gè)環(huán)節(jié)肌肉。關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)的大幅度伸展的牽引練習(xí),比如說8字走,肩扛竹竿走等。

      2、力量訓(xùn)練。競走運(yùn)動(dòng)員需要長時(shí)間進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng),下肢肌群的力量耐力和支撐器官的力量能力是發(fā)展的重點(diǎn),上肢的有力擺動(dòng)也有助于下肢的擺動(dòng)。丘陵地跑;連續(xù)跳躍;上坡走;負(fù)重?cái)[臂;連續(xù)不間斷的不同部位的器械練習(xí)等等,都有助于發(fā)展競走運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)力量。

      3、速度訓(xùn)練。競走運(yùn)動(dòng)員需要發(fā)展糖酵解無氧代謝供能和非乳酸無氧代謝供能系統(tǒng)的訓(xùn)練。在比賽中,會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)乳酸濃度較高情況下,仍要不斷提高速度的情況,往往還決定著比賽的勝負(fù)。采用越野跑后200m間歇跑;接近或者短于專項(xiàng)的大強(qiáng)度練習(xí)來訓(xùn)練。

      4、耐力素質(zhì)。肌肉長時(shí)間持續(xù)工作能力是競走項(xiàng)目的最大特點(diǎn)。有氧代謝能力和機(jī)體抗疲勞能力很重要。一般采用小強(qiáng)度、長時(shí)間的訓(xùn)練方法來發(fā)展耐力素質(zhì)。在競賽中,要求運(yùn)動(dòng)員用盡可能快的速度走完全程,對(duì)運(yùn)動(dòng)員機(jī)體的乳酸產(chǎn)生、乳酸消除和機(jī)體耐受乳酸的能力有很高的要求。一般采用比競賽距離短的距離或者間歇走來訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程中,進(jìn)行生理生化訓(xùn)練監(jiān)控,檢測運(yùn)動(dòng)員心率和乳酸值,保證運(yùn)動(dòng)效果的實(shí)現(xiàn),以及幫助訓(xùn)練后的機(jī)體恢復(fù)。

      第二篇:語文聽力能力專項(xiàng)訓(xùn)練

      語文聽力能力專項(xiàng)訓(xùn)練 第一部分

      聽力綜合能力基礎(chǔ)訓(xùn)練

      (聽力技巧:1.先讀題,帶著任務(wù)有目的地仔細(xì)聽,用耳朵抓住你最需要的信息。2.寫得多而密集的地方,學(xué)會(huì)做標(biāo)記法,不可耽誤聽力,必須跟上錄音,保證從頭到尾,聽全聽懂全文,從而抓住故事的主題。)

      第一篇:小花鹿 聽短文,回答問題。

      1.短文主要寫了什么?

      2.短文按照從頭到尾的順序,依次寫了“小花鹿“的、、、。3.我在短文里聽到一對(duì)近義詞。()——()

      第二篇:我國最大的瀑布 聽短文,回答問題。

      1.省西南部的 瀑布是我國最大的瀑布。

      2.它寬 米,高 米,激起的水花高達(dá) 米。

      第三篇:奧運(yùn)圣火 聽短文,填空。

      1.寫出你在短文中聽到的兩個(gè)成語:()、()。

      2.按原文填空:

      (1)火炬接力儀式始于()。(2)現(xiàn)代奧運(yùn)會(huì)的發(fā)源地——(),位于()(填國家名)。

      (3)短跑競爭逐漸演變?yōu)椋ǎ?,成了祭祀活?dòng)中()的一項(xiàng)活動(dòng)。

      第四篇:小紅傘

      仔細(xì)聽下面的故事,完成練習(xí)。

      1.小白兔用小紅傘做了什么事情?判斷下面的說法,正確的在括號(hào)內(nèi)打“ √ ”,錯(cuò)的打“×”

      (1)用小紅傘擋風(fēng)。()(2)用小紅傘遮(zhē)雨。()(3)用小紅傘幫小刺猬鉤果子。()(4)用小紅傘遮(zhē)陽光。()(5)用小紅傘保護(hù)自己,躲過了大灰狼()2.你認(rèn)為這是一只怎樣的小白兔?

      ______________________________________________________。

      第五篇:春天來了

      1.根據(jù)短文的內(nèi)容,補(bǔ)充下列詞語。()的桃花()的迎春花()的河水()的小幼芽()的隊(duì)伍()的春天 2.請(qǐng)寫出文中描述了春天的哪兩種動(dòng)物? _______________________________________

      第六篇:冒險(xiǎn)

      認(rèn)真聽老師讀短文,完成下面練習(xí)。1.在()里填上合適的詞。()的春天()的泥土()的莖葉

      2.第一顆種子________________________________________; 第二顆種子___________________________________________。幾天以后,第二顆種子__________________________________。3.聽了這個(gè)故事,你想說什么?

      ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

      第七篇:快速發(fā)展旅游業(yè)

      聽讀一段辯論,回答下列各題。

      1.這段辯論的話題(論題)是:____________________________________________。2.根據(jù)辯論內(nèi)容,回答下面問題。

      (1)不屬于近年開發(fā)的新景點(diǎn)的一項(xiàng)是:()

      ?A.紅色線路景區(qū)? B.觀光農(nóng)業(yè)區(qū)? C.天馬山景區(qū)? D.市森林公園(2)下面理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:(? ???)

      A.男方認(rèn)為旅游業(yè)具有投資少.見效快.收益高的特點(diǎn)。

      B.女方認(rèn)為發(fā)展旅游業(yè)需要其他部門的配合,要依靠經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展。C.茂名要建設(shè)成為“粵西經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市”,要成為“粵西璀璨的明珠”。D.“五一”黃金周,我市的景區(qū)出現(xiàn)旅游者“人擠人.人挨人”.“白天看人頭,晚上睡地鋪”等現(xiàn)象。

      (3)下面是對(duì)男方論據(jù)的概括,理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:()?A.有利于提高人民生活質(zhì)量,有利于拉動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。

      ?B.很多行業(yè)都快速發(fā)展了,旅游業(yè)就更應(yīng)加快發(fā)展,否則就拖了經(jīng)濟(jì)的后腿。?C.我市景區(qū)接待能力有限。

      ?D.開發(fā)建設(shè)了新的旅游景點(diǎn),應(yīng)會(huì)帶來好處。。。。。。。。。。

      第十二篇:魯迅的一生

      聽短文,完成下列各題問題。1.根據(jù)文章內(nèi)容,填空.一年到頭,魯迅,即使在 時(shí),魯迅也和 一樣辛勤地工作。他一生只活了 歲,可是卻給我們留下了 字的著作。

      2.摘錄文中魯迅先生關(guān)于時(shí)間的名言:__________________ _ 3.聽了這段文字,請(qǐng)用一個(gè)成語或一句詩來贊美你心中的魯迅先生。

      __

      第二部分

      聽力綜合能力模擬測試

      模擬試卷一

      1.請(qǐng)欣賞古典名曲《春江花月夜》片段,將你的感受或評(píng)價(jià)寫在空格里,不要超過10字。(要求:書寫規(guī)范.整潔.美觀。)(2分)

      2.請(qǐng)聽下面一句話,話中“火”的意思是()(2分)A.物體燃燒時(shí)所發(fā)出的光和焰 B.比喻緊急

      C.興旺;興隆 D.比喻暴躁或憤怒 3.請(qǐng)聽一段話,選出幽默而得體的回答。()(2分)

      A.看,沒見寫著“禁止吸煙”嗎? B.先生,您就當(dāng)在自己家里吧!C.哈哈,你想害我呀?請(qǐng)繼續(xù)難受吧!D.您夫人還沒把您管教好吧? 4.請(qǐng)聽一則新聞,回答問題。(3分)

      ①被譽(yù)為“母親河”的九龍江是否當(dāng)選“漳州十大城市名片”之一?()②擬寫新聞標(biāo)題 5.請(qǐng)聽一段訪談錄《爸爸,讓我跌下去吧!》,回答問題。(4分)

      ①四道墻是:_______________________________________________________________.②我的感悟:_______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________.6.請(qǐng)根據(jù)設(shè)置的情境,回答問題。(3分)

      ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________.模擬試卷二

      1.請(qǐng)選出讀音錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()(2分)

      A.笸籮 B.滑稽 C.言簡意賅 D.苦心孤詣 2.請(qǐng)聽一句話,選出話中“shi li”的正確詞語是()(2分)A.勢力 B.事例 C.勢利 D.視力 3.請(qǐng)聽一個(gè)有趣的對(duì)聯(lián)故事,并將對(duì)聯(lián)抄寫下來。(2分)

      上聯(lián):_______________________________________________________________ 下聯(lián):_______________________________________________________________ 編者說明:省去的內(nèi)容還有模擬試卷二到模擬試卷十二及所有聽力的聽力材料和答案。請(qǐng)到下面網(wǎng)址去查看。http://ershou.taobao.com/item.htm?id=***

      第三篇:能力訓(xùn)練

      案例分析思路訓(xùn)練題 案例一

      女,48歲,初中文化,已婚,退休工人。失眠,情緒低落2個(gè)月,伴有想死念頭3天,由丈夫和弟弟來陪。

      我是退休半年了,剛開始還好。后來就覺得無聊,很煩躁。想打電話給丈夫又怕影響他工作,兒子在讀大學(xué)也很忙。晚上睡不著,有時(shí)只睡1—2個(gè)小時(shí),心情也越來越差,做事沒精力,對(duì)什么事都沒興趣。每天早上丈夫出門的時(shí)候,就開始擔(dān)心這一天該怎么過,他下班后會(huì)好些。記性也越來越差,連做飯都會(huì)忘放調(diào)料。我越想越覺得自己沒用,再這樣下去會(huì)害了丈夫和兒子的,所以,我就想死了算了(邊說邊哭泣)。

      丈夫反應(yīng):我妻子初中畢業(yè)后就進(jìn)工廠了,一向工作兢兢業(yè)業(yè),是勞動(dòng)模范。半年前退休后在家,剛開始很好的,很勤快的作家務(wù)。但2個(gè)月前,我發(fā)現(xiàn)她好像有心事,整天悶悶不樂的,做事沒有精神,說話反應(yīng)慢。晚上睡覺時(shí)老翻來覆去睡不好,我看她精神不好就勸她去看看醫(yī)生,大概一個(gè)半月前我?guī)タ磧?nèi)科,醫(yī)生說她是“更年期綜合癥,失眠”,配了些安定,吃了藥后睡眠好了些,看上去精神也好了些。

      但近一個(gè)月來我看她越來越瘦,吃飯沒胃口,還說胸口被東西堵牢了,吃不下,人也瘦了好幾斤。每天除了做飯就在床上躺著,也不看電視。這2—3天,特別厲害,我下班后發(fā)現(xiàn)她連飯也不作了,還說生活沒意思,我想可能是她一個(gè)人在家太寂寞了,打算陪她出去散散心。今天早上我回來拿忘了帶的東西,發(fā)現(xiàn)她正在系繩子要上吊,說她不想活了。我就帶她來了。其他資料:求助者病前性格偏內(nèi)向,人際關(guān)系好。工作認(rèn)真,做事力求完美,能力好。咨詢過程:求助者以前沒有情緒低落或高漲持續(xù)存在現(xiàn)象。病前人際關(guān)系良好。月經(jīng)正常,性生活明顯減少有2個(gè)月。談話過程求助者低頭,表情憂傷,有時(shí)還哭泣。沒有抱怨別人,但是對(duì)自己很自責(zé),讓丈夫洗碗感到很不應(yīng)該。在鼓勵(lì)下交談仍然被動(dòng),回答問題時(shí)反應(yīng)慢。有掌握基本資料后,對(duì)求助者進(jìn)行了解釋,指出是由于她的情感障礙,才出現(xiàn)其他的癥狀。求助者最后表示自己希望能夠獲得治療。

      案例二

      徐某,男性,17歲,高中尚未畢業(yè)。

      自我陳述:因反復(fù)做事,猶豫不決,自知不必想或不必做的事仍要想、要做,為之痛苦緊張3年。求助者14歲開始遺精,由偶然漸至頻繁,多達(dá)每日數(shù)次,有時(shí)手淫。對(duì)此事不敢聲張,暗中自責(zé)。15歲考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對(duì)擔(dān)任學(xué)生干部社會(huì)活動(dòng)多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,老 1 師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時(shí)可降低一檔(4分)錄取分?jǐn)?shù)線,求助者常為此十分矛盾,既怕耽誤前程,又怕辜負(fù)老師,冥思苦想,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠。

      每每下定決心,但又次次動(dòng)搖,很難完成一件事情,無休無止,腦袋發(fā)脹,心情煩躁,全身倦怠,學(xué)習(xí)成績下降。自感問題嚴(yán)重,于是強(qiáng)迫自己學(xué)習(xí),制定學(xué)習(xí)方案,但經(jīng)常是手捧書本,思想?yún)s云游四方。自稱是“該記的記不住,該忘的忘不掉”。最近半年很擔(dān)心自己的身體健康,心情煩悶,感到自己不如別人,做事更加小心與緩慢。做事反復(fù)多次,同一個(gè)問題總要去想。為此而來咨詢。

      了解資料:家住農(nóng)村,兄妹4人,排行老大,在鄉(xiāng)下念完小學(xué)、初中,從小懂事守規(guī)矩,做事特別認(rèn)真,成績優(yōu)良,一直當(dāng)學(xué)生干部。家人反映做事很慢,考慮過多,某日與家人去郵局取錢,15元錢一目了然,可徐某反復(fù)數(shù)了好幾次。一次在上體育課時(shí)不小心破壞了一塊水泥預(yù)制板,徐某耿耿于懷,整天想這一件事情,難以安定下來。對(duì)自己信心不足。

      案例三

      孫某,男性,28歲,未婚,也一直未交女朋友,現(xiàn)就讀某著名高校碩士研究生三年級(jí)。自我陳述:

      擔(dān)心,緊張,煩躁,1個(gè)月以前開始懷疑自己生病,自己求醫(yī)就診。

      由于一直就讀工科院校,學(xué)校男女生比例嚴(yán)重失調(diào),所以始終未找到女朋友。1個(gè)半月前,同在這個(gè)城市中學(xué)未畢業(yè)就開始做生意的老同學(xué),帶著我說是“見見世面”,大吃大喝后去了洗浴中心,可能喝多了的原因,糊涂得與洗浴中心的小姐發(fā)生了一次性關(guān)系,以后再未來往,也無其他類似經(jīng)歷。但內(nèi)心在很長一段時(shí)間都非常后悔,后悔自己那次糊涂,并擔(dān)心會(huì)因此染上艾滋病。為此我整天想著這件事,心煩意亂、緊張不安、失眠。于是上網(wǎng)了解有關(guān)艾滋病的知識(shí),也曾偷偷給疾控中心打電話,知道自己得愛滋病的可能性非常小,但我仍很擔(dān)心害怕,學(xué)習(xí)工作都無法集中注意力。

      后來,干脆狠下心來和次偷偷去醫(yī)院做相關(guān)檢查,雖然結(jié)果都正常,還是緊張害怕是否是在潛伏期,快畢業(yè)了,面臨論文答辯,很擔(dān)心自己因?yàn)椴荒芗凶⒁饬τ绊憣W(xué)習(xí)工作,害怕答辯無法通過。隨著畢業(yè)臨近,感到壓力更大,腰酸背痛,情緒也越加不好,經(jīng)常想著自己不好的一些事情。雖然如此,學(xué)習(xí),工作,或是老師交給的任務(wù)尚能勝任完成,同學(xué)關(guān)系還很好,生活也沒有亂套。了解資料:

      求助者既住無重大軀體疾病史,無家族遺傳史。求助才自小個(gè)性好強(qiáng),脾氣急躁。比較在乎別人對(duì)自己的評(píng)價(jià),敏感多疑。一直以來讀書升學(xué)都很順利。在家中排行老大,有里人都以他為驕傲。咨詢過程中觀察求助者服裝整潔,講話思路清晰,邏輯推進(jìn)也正常。自認(rèn)自己有心理問 2 題,但解決不好。心理測驗(yàn):

      該求助者采用SCL-90(1—5計(jì)分)檢查結(jié)果: 陽性項(xiàng)目:40、軀 體 化: 2.3、強(qiáng) 迫:1.4、人際關(guān)系:1.4、抑 郁:1.8、焦 慮: 2.9、敵 對(duì):1.2、恐 怖:1.4、偏 執(zhí):1.9、精神病性:1.4; 咨詢過程:

      本案例在了解情況后共進(jìn)行了四次咨詢,都是在學(xué)校咨詢室進(jìn)行。咨詢師前兩次與求助者討論了目前所表現(xiàn)的主要癥狀及其產(chǎn)生的主要原因,站在理解的角度上予以心理疏導(dǎo)和解釋,并指導(dǎo)一些放松方法。通過分析求助者明白了產(chǎn)生心理問題的根本原因是自己的認(rèn)識(shí)、態(tài)度和自己一貫的思維方式,即“過于相信自己的感覺,而忽視現(xiàn)實(shí)”。后兩次與求助者一起討論了如何調(diào)整自己的心態(tài),使求助者明白了,要想解決其問題,首先要從認(rèn)識(shí)上調(diào)整自己,對(duì)自己擔(dān)心的事情要去詳細(xì)了解其相關(guān)的知識(shí),改變某些錯(cuò)誤的觀念,而對(duì)自己要有客觀的評(píng)價(jià),要面對(duì)現(xiàn)實(shí),而不是任憑自己的猜想臆斷;對(duì)自己的某些一貫的思維方式也要進(jìn)行調(diào)整。通過咨詢,求助者認(rèn)為獲益不少,咨詢結(jié)束時(shí)自己覺得很輕松,對(duì)咨詢結(jié)果感到滿意。

      案例問答題

      案例問答例題一

      一般情況:某女,33歲,大學(xué)學(xué)歷,漢族,在某研究所工作,已婚,有一女,父母健在。收入中等,經(jīng)濟(jì)狀況良好。

      求助者自述情況:最近一段時(shí)間心里總感覺很煩,什么都不想做,干什么都沒有興趣,經(jīng)常委屈,哭泣,睡眠很差,難以入眠,夢很多,睡不踏實(shí),注意力不集中,記憶力下降,工作效率低,領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)總是不能按要求完成,領(lǐng)導(dǎo)雖然沒有表現(xiàn)了不高興,但我能看得出來,我心里很不是滋味,覺得自己現(xiàn)在真沒用,一輩子就這么碌碌無為,越是想這些就越心煩,感覺活著特別沒意思,很絕望。在家看孩子也不順眼,總感覺心里不痛快。同時(shí)還覺得很累,渾身不舒服,經(jīng)常頭痛、頭暈、腹痛,曾經(jīng)到醫(yī)院好幾個(gè)科室看病,做了B超、心電圖、腦電圖等很多檢查,未查出任何問題,醫(yī)生建議我到心理科看一看,我想,我確實(shí)存在問題,需要心理醫(yī)生的幫助。

      心理咨詢師了解的情況:求助者回答問題時(shí)思路清楚,情緒較低,語音低沉。求助者是獨(dú)生女,自幼身體健康,未患過嚴(yán)重疾病。從小嬌生慣養(yǎng),很受父母寵愛。小學(xué)至初中,在學(xué)校一直擔(dān)任班干部,性格在別人看來較外向,但自己有很多事情在心里裝著,不對(duì)任何人講,擔(dān)心別人對(duì)她的好印象發(fā)生改變。

      在高中時(shí)曾有一次因?yàn)楹糜训膶W(xué)習(xí)成績超過她,一段時(shí)間心里很不舒服,大學(xué)期間與同學(xué)談戀愛,感情很投入,畢業(yè)后求助者到現(xiàn)單位任職,男友到公司工作,兩年后兩人結(jié)婚。因丈夫單位不景氣,頻繁跳槽,直至現(xiàn)在事業(yè)不順利。求助者工作勤奮,上進(jìn)心很強(qiáng),經(jīng)常為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,兩年后入黨,很受器重,工作一直很順利。

      兩年前單位里調(diào)入一名上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的妻子,年齡與求助者相仿,研究生畢業(yè),她漸漸的發(fā)現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)面前失寵了,領(lǐng)導(dǎo)卻對(duì)那位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的夫人很關(guān)照,副高級(jí)職稱評(píng)定時(shí)她因?qū)W歷僅為本科而落選,而來單位僅兩年的領(lǐng)導(dǎo)夫人卻順利過關(guān)。她心里很不服氣,覺得自己工作能力比領(lǐng)導(dǎo)夫人強(qiáng),她找過單位領(lǐng)導(dǎo),但領(lǐng)導(dǎo)因名額有限而無能為力。她開始埋怨丈夫無能,不理解她,訓(xùn)斥孩子脾氣暴躁,煩悶。

      開始失眠、多夢,白天昏昏沉沉,渾身沒勁兒,工作精神頭不足,沒有興趣,工作效率下降,領(lǐng)導(dǎo)和同事開始對(duì)她有意見,她對(duì)自己也很不滿意。內(nèi)心感到個(gè)人前景暗淡,未來渺茫。目前變得不愿意與外界交往,常常回避熱鬧的場合,幾乎不參加集體活動(dòng),經(jīng)常頭痛、頭暈,但未見加重或減輕,醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。夫妻性生活變得很少,毫無興趣,夫妻關(guān)系有些緊張,常常因?yàn)橐恍┬∈聽幊?,人心極為苦惱,有擺脫這種痛苦的愿望。求助者的主要癥狀是什么?

      病程:最近一段時(shí)間(生活事件是兩年以前)

      情緒低落:“心里總感覺很煩,什么都不想做”、“經(jīng)常委屈,哭泣”; 興趣缺失:“干什么都沒有興趣”;

      睡眠障礙:“睡眠很差,難以入眠,夢很多,睡不踏實(shí)”

      精神活動(dòng)遲滯:“注意力不集中,記憶力下降,工作效率低,領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)總是不能按要求完成”

      回答問題

      求助者的主要癥狀是什么? 是否需做心理測驗(yàn)? 需要做那些鑒別性診斷? 如何制定咨詢目標(biāo)?

      案例問答例題二

      一般情況:柳某,女,二十一歲,某科技大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。

      求助者自述情況:柳某神色慌張而羞怯,大步跨入咨詢室后趕緊把門關(guān)上。柳某認(rèn)為自己是個(gè)怪人,有害羞的怪毛病。兩年多來,從不多與人講話,與人講話時(shí)不敢直視,眼睛躲閃,像做了虧心事。一說話臉就發(fā)燒,低頭盯住腳尖。心怦怦跳,肌肉起雞皮疙瘩,好像全身都在發(fā)抖。她不愿與班上同學(xué)接觸,覺得別人討厭自己,在別人眼中是個(gè)“怪人”。

      最怕接觸男生,即使在寢室里,只要有男生出現(xiàn),也會(huì)不知所措。對(duì)老師也害怕,上課時(shí),只有老師背對(duì)學(xué)生板書時(shí)才不緊張。只要老師面對(duì)學(xué)生,就不敢朝黑板方向看。常常因?yàn)榫o張,對(duì)老師所講的內(nèi)容不知所云。更糟糕的是,現(xiàn)在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。

      ?由于這些毛病,極少去社交場所,很少與人接觸。自己曾力圖克服這個(gè)怪毛病,也看了不少心理學(xué)科普?qǐng)D書,按照社交技巧去指導(dǎo)自己;用理智說服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后來她哭訴說,這個(gè)怪毛病嚴(yán)重影響了她各方面的發(fā)展:學(xué)習(xí)成績下降;交往失敗,同學(xué)們說她清高。她正爭取入黨,同學(xué)關(guān)系不好肯定不行。眼看就快畢業(yè)了,這樣下去怎樣適應(yīng)社會(huì)呢?她急切地就診:“醫(yī)生,請(qǐng)你快點(diǎn)告訴我,我為什么會(huì)這樣呢,我該怎樣才能克服怪毛病呢?”

      咨詢師了解情況:柳某從小性格內(nèi)向、膽小、孤僻。父母對(duì)我要求極嚴(yán)甚至苛求。父親動(dòng)起怒來特可怕。記得一次柳某考試成績不理想,父親讓她重做生題,她不樂意。父親怒氣沖天地將鋼筆甩到她臉上,筆尖刺傷了她的臉,鮮血直流。柳某至今想起那件事還很害怕。父母很傳統(tǒng)、很古板,對(duì)其禁忌很多,不準(zhǔn)其和男孩子交往。

      父親認(rèn)為女孩子在外蹦蹦跳跳、打打鬧鬧是不正經(jīng)的,還容易上壞人的當(dāng)。因此柳某除了學(xué)校和家,很少在外玩耍,從不和男生交往。中學(xué)時(shí),見到男女生之間的往來感到很反感。初中時(shí)一向成績很好的她,一次提問沒答好,被老師當(dāng)眾批評(píng)、挖苦,難過得直流眼淚。上大一時(shí),同室一位同學(xué)來自農(nóng)村,家境不好,經(jīng)常主動(dòng)幫助她、資助她,卻得到了相反的結(jié)果。同學(xué)不但不把自己當(dāng)朋友,反而時(shí)常挑剔自己、指責(zé)自己、刁難自己,故意當(dāng)自己的面和其他同學(xué)親親熱熱,以冷落自己、孤立自己。這使得柳某委曲、難過極了。柳某恨自己,自責(zé)自己是不受歡迎的人。后來,柳某與同學(xué)事件發(fā)生了沖突,開始討厭她、恨她、和她不講話,并認(rèn)為對(duì)方也討厭自己。不知不覺地就怕和人接觸,愈來愈害羞了。

      回答問題

      ?該求助者的主要癥狀是什么?

      ?本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?

      ?引發(fā)求助者的問題的原因是什么? ?如何判斷來訪者的心理問題的嚴(yán)重程度? ?本案例需要選擇何種心理測驗(yàn)? ?本案例需要做那些鑒別性診斷?

      ?如何制定咨詢目標(biāo)?可以采用什么心理咨詢技術(shù)?

      心理診斷技能訓(xùn)練題

      心理診斷技能訓(xùn)練案例一

      羅某,女,35歲,已婚,保育師。因緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死1 0月余,于1987年10月入院。

      病人1980年結(jié)婚,婚后多年不孕,四處就醫(yī)。1987年元月做診斷刮宮,術(shù)中無明顯不適。但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血。病人較恐慌,聽同事說有癌癥的可能,更加緊張,感心慌、氣促。兩周后,經(jīng)處理出血停止,但病人仍恐怖,患有不治之癥,又怕不能生育會(huì)被丈夫拋棄。訴失眠、煩躁、易激怒,對(duì)外界環(huán)境興趣降低,但尚能堅(jiān)持工作和操持家務(wù)。

      三個(gè)月后癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)作性極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會(huì)發(fā)瘋、變傻,有瀕死感,每次發(fā)作持續(xù)半個(gè)小時(shí)至1小時(shí)不等,幾乎每天皆發(fā)作。發(fā)作間歇期仍有煩躁,擔(dān)心再發(fā),但尚能控制自己。至5月份,癥狀更加嚴(yán)重,無明顯間歇期,整日處于惶恐不安之中,有明顯的自殺企圖,主要是因?yàn)椤疤y受了”,但同時(shí)又怕死。不愿去精神病院看病,愛人只好請(qǐng)醫(yī)師至家中,病人抓住醫(yī)師不放,反復(fù)敘述自己的病痛。經(jīng)常無故找愛人吵鬧,將自己的不適歸咎于愛人不關(guān)心、不理解她。徹夜不眠,也不讓愛人安睡,對(duì)愛人十分苛刻,要求他百依百順,否則就大吵大鬧。怕聽收音機(jī),怕看電視,怕人打擾,但周圍無人又感到十分孤單??吹诫x婚或喪偶的女性觸景生情,心中出現(xiàn)“一陣陣絞痛”。整日愁眉苦臉,喋喋不休,叫喊“不得了”。嚴(yán)重時(shí)撕頭發(fā),捶胸頓足,兩手不住在腹部揉搓,致使上腹部皮膚發(fā)紅、腫脹,有時(shí)甚至在地上打滾。至此,己完全喪失工作和操持家務(wù)的能力,生活難以白理。

      8月份去某市精神病院就診,當(dāng)時(shí)診斷不詳,給予多慮平、奮乃靜、安定等藥,10日后癥狀明顯改善,且恢復(fù)工作。9月份,因小事與一喪偶女同事交談,激發(fā)焦慮情緒,次日癥狀復(fù)發(fā),表現(xiàn)同前,再用多慮平等治療,無明顯好轉(zhuǎn),且出現(xiàn)震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等副作用。

      病中食欲增加,特別愛吃零食,甚至可以邊哭邊吃。既往素健,無明顯軀體和精神疾病史。病前性格急躁,易激惹、好強(qiáng)固執(zhí)、好攻擊、心胸狹窄、多疑多慮、做事猶豫不決。

      否認(rèn)家系中有精神疾患和遺傳性疾病史。

      精神檢查:意識(shí)清,儀表整,接觸合作,焦慮、恐慌貌,兩眉緊鎖,不能保持安靜,動(dòng)作多,搓手頓足、來回走動(dòng)。在交談中,時(shí)時(shí)抓住醫(yī)師的手,喋喋不休敘述白己的痛苦,聲淚俱下,呻吟不止,反復(fù)講“不得了”,“快救我”,語言羅嗦重復(fù),認(rèn)為“辛辛苦苦建立起來的家庭會(huì)被別人奪走”,否認(rèn)有嫉妒妄想,后悔自己住院太晚,耽誤了時(shí)間。自知力充分,求治心切。

      心理診斷技能訓(xùn)練案例二

      陳某,女,23歲,未婚,中專文化。因與人交往時(shí)緊張、局促不安三年,羞見生人、回避社交一年求治。

      病人姊幼時(shí)家境不寬裕。父親平日寡言,性格暴躁,動(dòng)輒訓(xùn)斥。母親懦弱厚道,逆來順受。病人童年身心發(fā)育無異,懂事甚早,自訴入學(xué)前便頗知幾分人情。文靜、樸實(shí),舉止謹(jǐn)慎,懂禮貌、善自制,學(xué)習(xí)刻苦,成績優(yōu)良,常常因?yàn)槟炒慰荚囄吹玫谝幻?,或某次表揚(yáng)沒有自己,而怨別人或自責(zé)。19歲時(shí)進(jìn)入某??茖W(xué)院在花枝招展的女同學(xué)們面前頗感壓抑,立志發(fā)憤讀書,以示不隨波逐流,但成績平平,故時(shí)而氣餒,悲觀,時(shí)而憤憤不平,甚有嫉妒之意,然而在公開場合卻又顯得不以為然,落落大方。

      常暗中注意同學(xué)們對(duì)自己的態(tài)度,如言語中有無含沙射影?眼神中有無蔑視怠慢?某日上課,發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師似乎老是注意自己,頗難為情,課后照鏡子觀察,并未發(fā)現(xiàn)像貌裝束有何刺眼之處,不禁浮想聯(lián)翩,心慌臉紅。迎面相逢,教師若無其事,病人卻面紅耳赤,心慌氣促。眼神想主動(dòng)回避,但又非看不可,越是回避,越是要看,心理矛盾,不可自拔。此后只要遇上該老師便言行失措。心情極度焦慮,擔(dān)心老師有不良看法,惶惶不可終日,為此寢食不安。上課之前就心慌、氣短、出汗,不敢出門。

      久之,似覺同學(xué)們也洞察其心中隱秘,于是與同學(xué)們相處也不自然了。畢業(yè)后,父母告誡病人“聽領(lǐng)導(dǎo)的話,守規(guī)矩,不要讓人講閑話”,等等,病人奉為信條,努力工作,上班時(shí)從不參與同事的清談,有時(shí)同事主動(dòng)與其交談,也因不敢正視對(duì)方而假裝做其他事,或托詞走開。其辦公桌面壁而放,背對(duì)同事,上、下班故意加速或放慢速度,避免與人同行。自知如此做實(shí)無必要,甚至?xí)馑朔亲h,但又不敢與人相處,常因此陷入矛盾之中。

      后經(jīng)人介紹結(jié)識(shí)一男友,才貌均頗中意,兩人雖同在一市,卻多是鴻雁往來。雖向往能像別的年輕人一樣相互依偎在花前月下,挽手出入于劇院、商場,但每次下定決心,馬上心慌、臉紅,以致勇氣全消,偶應(yīng)邀赴約,也總是姍姍來遲。一次男方父親壽辰,特邀病人赴宴,病人無詞推托,幾天前便開始忐忑不安,惶惶不可終日。赴宴那天,硬著頭皮來到男方家中,未見公婆就心慌氣促,四肢發(fā)顫到與公婆見面時(shí),頓覺頭昏目眩,滿身大汗,語無倫次。眾人誤以為病中暑,急送醫(yī)院部診。

      此后,幾乎羞見一切外人,甚至與家人共餐也有些不自然。為避免這種窘境,常托詞休病在家,以免交往。

      體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。明顯焦慮,自訴“得了一種懌病,怕見人的病”。深知這種害怕毫無必要,稱“沒有見不得人的事”,但事到臨頭又緊張不己。病人對(duì)此百思不解,因而苦惱、不安,迫切求治。

      心理診斷技能訓(xùn)練案例三

      張某,男性,35歲,已婚,中專文化,某縣小學(xué)教師。因失眠、精神差、易疲勞近4年而就診于某院神經(jīng)癥??崎T診。

      病人自訴4年前所在學(xué)校大抓教學(xué)質(zhì)量,工作任務(wù)加重,覺壓力很大。3個(gè)月后開始失眠表現(xiàn)為入睡困難,伴多夢易醒。躺下后輾轉(zhuǎn)反側(cè),往往要二三個(gè)小時(shí)后才能入睡。睡后極易驚醒,輕微的響聲都可使其醒來,睡中夢境頻頻,內(nèi)容多與日間上作有關(guān)。白天病人側(cè)感到昏昏欲睡,精力極差,易感疲勞,連上4樓也感到吃力。工作能力受到嚴(yán)重影響,有時(shí)甚至不能堅(jiān)持上完一節(jié)課,病人自感只有躺在床上才略覺舒服些。

      曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)科、神經(jīng)科就診,多項(xiàng)臨床檢查未發(fā)現(xiàn)任何軀體疾病,多次被診斷為“神經(jīng)官能癥”、“神經(jīng)衰弱”、“陰虛”等癥。曾服用許多中西藥物治療,療效甚微。近半年來病人到某省屬師范學(xué)校校長培訓(xùn)班學(xué)習(xí),更感難以勝任,上課時(shí)注意力不能集中,有時(shí)一堂課下來。竟不明上課所講的主要內(nèi)容。自感記憶力和學(xué)習(xí)效率下降,一看書便心煩意亂,對(duì)所讀內(nèi)容印象不深,記憶力下降到有時(shí)連非常熟悉的同學(xué)的名字也叫不出。近3個(gè)月來開始頭昏、頭痛,伴眼花,但無惡心、嘔吐。情緒急躁、不快,并常因小事嘆息不已,遇高興事可暫時(shí)有所好轉(zhuǎn)。起病后食欲尚可,體重?zé)o明顯變化。

      既往體健,否認(rèn)慢性軀體疾病或傳染病史,否認(rèn)各種精神疾病史,亦無顱腦外傷、顱內(nèi)感染或高熱昏迷史。

      出身于職師家庭,童年時(shí)父母教育較為嚴(yán)格,在校學(xué)習(xí)成績及在單位工作能力均屬中等。病前性格以多疑、敏感、不果斷、易急躁、自信心不足及情緒不穩(wěn)定較為突出家庭中除其父親有長期失眠病史外,否認(rèn)兩系三代成師有精神病史或遺傳性軀體疾病史。體格檢查:未發(fā)現(xiàn)陽性體征。

      精神狀況檢查:接觸良好,檢查合作,外貌顯萎靡。自覺非常敏感。無幻覺、視物變形等感知覺障礙。表述清楚,未發(fā)現(xiàn)思維邏輯障礙,語速正常未發(fā)現(xiàn)妄想。情緒較低沉,認(rèn)為自己的疾病非常頑固,難以治愈因而甚為著急。病人認(rèn)為,只要治好現(xiàn)患疾病,自己將會(huì)有較好的前途。無明顯悲觀厭世情緒。檢查過程中病人注意力能集中,近期與遠(yuǎn)期記憶正常。自知力存在,主動(dòng)訴述病情,求治心切。

      實(shí)驗(yàn)室檢查:三大常規(guī)、肝腎功能、心電圖、甲狀腺功能檢查未發(fā)現(xiàn)異常

      心理診斷技能訓(xùn)練案例四

      王某,男,27歲,工人,未婚。因孤僻懶散,與人長期格格不入,流浪街頭數(shù)年于1972年9月被送來院就醫(yī)。

      1968年分配到土產(chǎn)公司工作時(shí)即發(fā)現(xiàn)病人孤僻,不與人來往,分配工作任務(wù)完成不好,甚至不干,好計(jì)較而與人爭吵,曾搬遷數(shù)次,認(rèn)為公司里大學(xué)生能住較好的房子自己為什么不能住,將自己住的房間門窗拆下,壁紙撕掉,搬到大禮堂去住,到處找領(lǐng)導(dǎo)要房子、工資,不上班,將自己的東西拍賣。逐漸發(fā)展到流浪街頭,睡門洞,到餐館討飯吃,時(shí)常叫喊母親的名字(母已自縊死亡)。在馬路中間走,認(rèn)為汽車不敢撞他,偶有自語。病人為遺腹子寄居外祖母家,母親因患精神病及下肢癱瘓自殺死亡。

      小學(xué)成績好,1964年因自然災(zāi)害,家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。性格喜靜,常獨(dú)居,不愿結(jié)識(shí)他人,母去世后,性情更加孤僻。不順心時(shí)怒氣大,渾身發(fā)抖,曾任生產(chǎn)小隊(duì)會(huì)計(jì),1966年參軍,因“精神不正?!倍≡?個(gè)月左右,1968年復(fù)員進(jìn)土產(chǎn)公司。

      體格檢查:頭頸胸未見特殊,心肺正常,腹平軟,肝脾不腫大,脊柱四肢正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊。

      精神狀況檢查:意識(shí)清晰,衣飾不甚整齊,對(duì)周圍不主動(dòng)接觸,被動(dòng)接觸可,生活能自理,否認(rèn)有病。自述個(gè)性較固執(zhí),不適應(yīng)群體,自覺心煩,仍糾纏房子及工資等事。訴說??吹剿廊サ哪赣H,想自殺。在整個(gè)檢查中未發(fā)現(xiàn)思維散漫,但強(qiáng)詞奪理。囑其將感想寫下來時(shí),內(nèi)容冗長,不時(shí)引證哲學(xué)詞匯,常離題發(fā)揮,重復(fù),繁簡失當(dāng),如談到與干部住房對(duì)比不公平問題上,認(rèn)為“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向,也就是特殊情況特殊對(duì)待的問題,犯絕對(duì)平均主義的問題”。認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和周圍的人對(duì)他不好,常感孤獨(dú),要把東西賣掉去找其母,對(duì)人冷談,不談笑,獨(dú)來獨(dú)往,要求出院。

      第四篇:實(shí)踐應(yīng)用能力專項(xiàng)訓(xùn)練

      實(shí)踐應(yīng)用能力專項(xiàng)訓(xùn)練

      一、隨著霧霾天氣的增多,PM2.5已經(jīng)空氣質(zhì)量的重要指標(biāo)。PM2.5大氣中粒徑小于2.5μm(即微米)的顆粒物。又叫入肺細(xì)顆粒。可直接被吸入肺內(nèi),危害人體和動(dòng)物健康,據(jù)科學(xué)家預(yù)測未來幾十年肺癌發(fā)病率會(huì)成倍增加。其主要來源于工業(yè)廢氣、車船尾氣、沙漠揚(yáng)塵。因此,減少PM2.5在空氣中的含量是每個(gè)人的責(zé)任.下面請(qǐng)從交通出行和環(huán)境保護(hù)兩個(gè)方面談?wù)勛约簯?yīng)當(dāng)怎樣做。

      1、交通出行-。

      2、環(huán)境保護(hù)--。

      另外,談?wù)勅绾螐娘嬍辰嵌冗^低炭生活——————————————。

      二、請(qǐng)每個(gè)同學(xué)摸摸自己的手,想一想自己身上的熱量最初來自-------。如果你這幾天只吃了去年的糧食,這些熱量實(shí)質(zhì)就是去年的------。從陽光到你身上的熱量經(jīng)過的四個(gè)生理過程依次是———、————、————、————。最重要的兩個(gè)過程是————和————,分別由——和——完成。三、一個(gè)同學(xué)不小心手受傷了,皮和肉都受到一定損傷。過了幾天完全恢復(fù)。從生物學(xué)角度看其主要原因是:————————————————。里面的肉和外面的皮都長好了主要原因是————。皮膚結(jié)構(gòu)層次是------,由主要------組織構(gòu)成,其作用相當(dāng)于植物的————。

      四、魚的身體成流線型,且有鰭,說明的生物學(xué)道理是————————————————。魚的鰓絲很細(xì)且里面有豐富的毛細(xì)血管說明的生物學(xué)道理是————————————————。

      五、克隆羊多莉長得像供細(xì)胞核的羊說明——————————————。注入大鼠生長基因后的老鼠長得很大說明———————————————。

      六、某人長了膽結(jié)石,他認(rèn)為那是自己吃飯時(shí)不小心吃進(jìn)了小石頭,他說的對(duì)嗎?請(qǐng)你從生物學(xué)角度幫他分析一下道理?!!?。

      六、右圖所示是用顯微鏡觀察根尖橫切結(jié)構(gòu)時(shí)看到的圖像,該部分應(yīng)該位于()

      A.根冠

      B.成熟區(qū)

      C.分生區(qū)

      D.伸長區(qū)

      七、下列結(jié)構(gòu)中,能夠使根不斷長長的是()

      A、根冠和伸長區(qū)

      B、根冠和分生區(qū)

      C、分生區(qū)和伸長區(qū)

      D、伸長區(qū)和成熟區(qū)。

      八,花中最重要的結(jié)構(gòu)是——。如果這樣說,花中最重要的結(jié)構(gòu)是———和———?;ㄖ小軅欢ú荒芙Y(jié)出果實(shí)來。一個(gè)西瓜里面有很多瓜子,原因是—————————。

      九、抗生素類藥物用——的方法,而不能口服的原因是—————————————————。對(duì)胃刺激性大的藥物要做成淀粉膠囊的原因是———————————————————。

      十、夏天臟衣服容易發(fā)霉,而干凈衣服則不會(huì)原因是——————————————,衣服這時(shí)就是細(xì)菌生長的———。聞到的霉味實(shí)際是是——。而冬天衣服不洗衣也不發(fā)霉原因是—————————。

      十一|新鮮蔬菜放在冰箱里保存時(shí)間長的原因是——————————————。饅頭放在冰箱里保存時(shí)間長的原因是——————————————。十二,農(nóng)作物施化肥比農(nóng)家肥料見效快的原因是———————————。

      第五篇:綜合能力訓(xùn)練

      綜合能力訓(xùn)練

      一、閱讀下面語段,然后回答文后1—5題

      ①中國是弱國,所以中國人當(dāng)然是低能兒,分?jǐn)?shù)在六十分以上,便不是自己的能力了:也無怪他們疑惑。②但我接著便有參觀槍斃中國人的命運(yùn)了。第二年添教霉菌學(xué),細(xì)菌的形狀是全用電影來顯示的,一段落已完而還沒有到下課的時(shí)候,便幾片時(shí)事的片子,自然都是日本戰(zhàn)勝俄國的情形。但偏有中國人夾在里邊:給俄國人做偵探,被日本軍捕獲,要槍斃了,圍著看的也是一群中國人;在講堂里的還有一個(gè)我。

      “萬歲!”他們都拍掌歡呼起來。

      這種歡呼,是每看一片都有的,但在我,這一聲卻特別聽得刺耳。此后回到中國來,我看見那些閑著槍斃犯人的人們,他們也何嘗不酒醉似的喝彩,——嗚呼,無法可想!但在那時(shí)那地,我的意見卻變化了。

      1.帶“△”的“影”的詞性是

      [ ] A.名詞 B.動(dòng)詞 C.形容詞 D.副詞

      2.加橫線的句①所表現(xiàn)的作者的思想感情是

      [ ] A.無可奈何 B.可以理解 C.能夠諒解 D.無比憤慨

      3.加橫線的句②中“參觀”的賓語是

      [ ] A.命運(yùn) B.中國人 C.槍斃中國人

      D.槍斃中國人的命運(yùn)

      4.“但在我,這一聲卻特別聽得刺耳”的原因是________ 5.填空。

      ①“他們何嘗不酒醉似的喝彩,——嗚呼,無法可想!”一句中的“何嘗”一詞的作用是________?!熬谱硭频摹泵鑼懥丝纯蛡兊腳_______心理,“嗚呼,無法可想”說明________,這一慨嘆的深刻含義是:________。

      ②“但在那時(shí)那地,我的意見卻變化了”一句中,“那時(shí)那地”是指________;“意見”是指________;“變化”是指________;這句話表現(xiàn)了作者_(dá)_______思想感情。

      參考答案 綜合能力訓(xùn)練 1.B2.D3.C4.“我”的民族自尊心受到極大的傷害5.①表反問,加強(qiáng)肯定的語氣精神麻木中國群眾的愚昧和落后及“我”無可奈何的心境某些愚昧、麻木的中國人的毫無覺悟使作者感到十分痛苦而又無可奈何,同時(shí)又深深地震撼著作者的心靈,強(qiáng)烈的拯救愚昧麻木心靈的使命感油然而生。②在日本留學(xué)時(shí),在仙臺(tái)學(xué)醫(yī)救國由立志療救中國人的病體,改變?yōu)榀熅戎袊说木瘢夅t(yī)從文)強(qiáng)烈的愛國主義。

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