第一篇：診斷、復(fù)合診斷和會(huì)診制度

診斷、復(fù)核診斷和會(huì)診制度

一、基本原則

1.精神科的診斷應(yīng)以ICD-10分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。個(gè)別病例無(wú)法依據(jù)ICD-10標(biāo)準(zhǔn)的，可參照DSM-Ⅳ分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.與就診者有親屬關(guān)系或有其他利害關(guān)系的醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)回避對(duì)該求診者的診斷、診斷復(fù)核和會(huì)診。對(duì)此，醫(yī)院有權(quán)監(jiān)督并在必要時(shí)要求醫(yī)師實(shí)行回避。

3.同一醫(yī)師只能參與同一患者的診斷、診斷復(fù)核和會(huì)診過(guò)程中的一項(xiàng)。

4.此基本原則適用于以下各診斷程序。

二、診斷程序：

1.初次來(lái)我中心就診者，由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師接診。2.一般應(yīng)于3次門(mén)診內(nèi)得出診斷結(jié)論。做出診斷結(jié)論的醫(yī)師應(yīng)告知患者或其承擔(dān)醫(yī)療看護(hù)職責(zé)的監(jiān)護(hù)人有關(guān)診斷復(fù)核事宜。

3.第3次門(mén)診仍未做出明確診斷者，接診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)提交客戶(hù)服務(wù)部另行安排醫(yī)師提出診斷意見(jiàn)。

4.住院患者在入院后3天內(nèi)由病房主治以上醫(yī)師作診斷結(jié)論，如第3天仍未能做出明確診斷，應(yīng)及時(shí)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診斷。

三、診斷復(fù)核程序 1.對(duì)所有被診斷為精神疾病的患者都應(yīng)進(jìn)行診斷復(fù)核。

2.診斷復(fù)核在做出初次診斷后的下一次就診時(shí)，由門(mén)診部安排一位副主任或以上職稱(chēng)的醫(yī)師進(jìn)行。特殊情況，由門(mén)診部另行安排下一次門(mén)診時(shí)進(jìn)行。

3.住院患者在入院1周內(nèi)由副主任或主任醫(yī)師完成診斷復(fù)核。

四、會(huì)診制度

凡科內(nèi)不能解決的疑難、危重病例，經(jīng)科主任同意，可以擬請(qǐng)本院他科副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)者或院外醫(yī)師會(huì)診，如需請(qǐng)外埠專(zhuān)家，應(yīng)由醫(yī)教部請(qǐng)示分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

院外請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診，均需醫(yī)教部安排。

(一)院際會(huì)診，本市、外埠請(qǐng)我院會(huì)診須將會(huì)診單送醫(yī)教部，并由醫(yī)教部統(tǒng)一安排醫(yī)生前往會(huì)診。

(二)申請(qǐng)他院各科會(huì)診，如需請(qǐng)醫(yī)生來(lái)，即由醫(yī)教部負(fù)責(zé)聯(lián)系，如送患者去，由病區(qū)安排人員陪同至?xí)\醫(yī)院。

(三)院內(nèi)科間會(huì)診，可將會(huì)診單送至醫(yī)教部，由醫(yī)教部安排被邀請(qǐng)會(huì)診的科室，被請(qǐng)科室應(yīng)及時(shí)安排醫(yī)生前往會(huì)診。

(四)急會(huì)診應(yīng)隨邀隨到，一般在當(dāng)日解決。普通會(huì)診自接會(huì)診單后的48小時(shí)內(nèi)安排。

(五)會(huì)診申請(qǐng)單必須按要求填寫(xiě)一般項(xiàng)目，介紹病人情況及會(huì)診的目的，如申請(qǐng)外院會(huì)診必須有科主任審簽。

(六)派出會(huì)診醫(yī)生必須是副主任醫(yī)師以上人員，并能代表醫(yī)院學(xué)科技術(shù)水平。會(huì)診時(shí)，應(yīng)復(fù)習(xí)全部病案記錄、補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史、親自檢查病人。在會(huì)診記錄上書(shū)寫(xiě)診斷及處理意見(jiàn)，并簽全名。

(七)請(qǐng)外院會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)會(huì)診的病房經(jīng)治醫(yī)師和科主任應(yīng)在場(chǎng)陪同，介紹病情，答復(fù)提問(wèn)，共同研討診療方案。

(八)外院醫(yī)生來(lái)院會(huì)診，按衛(wèi)生局規(guī)定交付一定金額于會(huì)診醫(yī)師，費(fèi)用記入被會(huì)診病人帳目上或自行負(fù)擔(dān)。

第二篇：診斷證明有關(guān)制度

洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院

關(guān)于門(mén)診診斷證明書(shū)、印章的管理制度

各病區(qū)、門(mén)診各科室:

門(mén)診診斷證明書(shū)是疾病診治及處理相關(guān)問(wèn)題的重要醫(yī)療文件，具有一定的法律效用，使用時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行管理制度。

（一）診斷證明填寫(xiě)要求

1、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。

2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的人員必須是在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

3、醫(yī)師必須親自診查患者填寫(xiě)門(mén)診日志并書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷（或住院病歷）后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。

4、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

5、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

6、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者的證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)審核后，由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)具診斷證明。

7、字跡清晰可辨，項(xiàng)目齊全，醫(yī)師簽名應(yīng)與處方簽名備案一致。醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，開(kāi)具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

（二）診斷證明章的使用

1、門(mén)診診斷證明專(zhuān)用章由門(mén)診辦公室負(fù)責(zé)，不得隨意使用。

2、門(mén)診辦公室有責(zé)任保管好診斷證明印章并合法使用，不符合規(guī)定的診斷證明書(shū)可以拒絕蓋章，并向該醫(yī)生說(shuō)明原因。

3、違反診斷證明印章使用規(guī)定所造成的一切不良后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

本通知從發(fā)布之日起執(zhí)行。

洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院

二0一0年五月二十五日

第三篇：開(kāi)具診斷證明制度

開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明制度

一、出具門(mén)診診斷證書(shū)，必須是本院本專(zhuān)業(yè)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資

質(zhì)的門(mén)診經(jīng)治醫(yī)生，按照診療規(guī)范親自、認(rèn)真地診治病人，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并附上相應(yīng)檢查結(jié)果報(bào)告單，證明書(shū)上診斷意見(jiàn)應(yīng)與門(mén)診病歷診斷相一致。

二、書(shū)寫(xiě)診斷證明書(shū)字跡要清晰，診斷意見(jiàn)一欄應(yīng)寫(xiě)疾病名

稱(chēng)，不能寫(xiě)癥狀，如：“頭暈”、“出血”等，治療經(jīng) 過(guò)及處理意見(jiàn)一欄應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。

三、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有

效。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。

四、各科醫(yī)生只能開(kāi)本科本專(zhuān)業(yè)疾病的診斷證明書(shū)，不能跨

專(zhuān)業(yè)（并發(fā)癥、繼發(fā)癥、復(fù)合傷例外），特殊專(zhuān)業(yè)只能 由指定人員開(kāi)證明，如計(jì)劃生育。嚴(yán)禁涂改、偽造、弄 虛作假，開(kāi)具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

五、外轉(zhuǎn)病人必須由兩位主任醫(yī)師或指定專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人簽字（醫(yī)保病人經(jīng)醫(yī)保辦公室簽字蓋章）后方序外轉(zhuǎn)。

六、住院醫(yī)生不在門(mén)診工作期間，不能開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)。

七、本院離、退休未返聘的醫(yī)師，不能開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)。

八、本院職工患病需開(kāi)具診斷證明書(shū)的，須經(jīng)所患疾病的專(zhuān)

業(yè)負(fù)責(zé)人（科主任）簽字。

九、診斷證明書(shū)應(yīng)加蓋醫(yī)院專(zhuān)用印章方為有效，門(mén)診辦應(yīng)嚴(yán)

格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記。

第四篇：體外診斷試劑制度

首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種審核制度

為了確保公司經(jīng)營(yíng)行為的合法合規(guī)，規(guī)范首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種的審核工作，特制定本制度。

一、首營(yíng)企業(yè)是指與本公司首次發(fā)生供需關(guān)系的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）生產(chǎn)企業(yè)或體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）經(jīng)營(yíng)企業(yè)。首營(yíng)品種是指本公司首次購(gòu)進(jìn)的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）。

二、首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種必須經(jīng)質(zhì)量審核批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行購(gòu)進(jìn)業(yè)務(wù)。

三、審核首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種的必備資料

1、首營(yíng)企業(yè)

1.1《藥品生產(chǎn)許可證》或者《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件 1.2營(yíng)業(yè)執(zhí)照及其年檢證明復(fù)印件

1.3《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)或者《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)復(fù)印件

1.5相關(guān)印章、隨貨同行單（票）樣式 1.6開(kāi)戶(hù)戶(hù)名、開(kāi)戶(hù)銀行及賬號(hào)

1.7《稅務(wù)登記證》和《組織機(jī)構(gòu)代碼證》復(fù)印件

2、首營(yíng)品種

加蓋生產(chǎn)單位原印章的合法證、照復(fù)印件。藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)證明文件，首營(yíng)品種的出廠檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)；包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)實(shí)樣以及價(jià)格批文等。

3.質(zhì)量保證協(xié)議書(shū) 3.1明確雙方質(zhì)量責(zé)任； 3.2供貨單位應(yīng)當(dāng)提供符合規(guī)定的資料且對(duì)其真實(shí)性、有效性負(fù)責(zé)；

3.3供貨單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定開(kāi)具發(fā)票；

3.4體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量符合體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）等有關(guān)要求；

3.5體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)符合有關(guān)規(guī)定；

3.6體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）運(yùn)輸?shù)馁|(zhì)量保證及責(zé)任； 3.7質(zhì)量保證協(xié)議的有效期限

四、首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種的審核

1、采購(gòu)員應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)“首營(yíng)品種(企業(yè))審批表”，連同相關(guān)資料及樣品報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人。

2、質(zhì)量負(fù)責(zé)人對(duì)采購(gòu)員填報(bào)的“首營(yíng)品種(企業(yè))審批表”及相關(guān)資料和樣品進(jìn)行審核后，報(bào)企業(yè)負(fù)責(zé)人審批。

3、如依據(jù)所報(bào)送的資料無(wú)法對(duì)首營(yíng)企業(yè)作出準(zhǔn)確的判斷時(shí)，應(yīng)對(duì)首營(yíng)企業(yè)進(jìn)行實(shí)地考察，并由質(zhì)量負(fù)責(zé)人根據(jù)考察情況形成書(shū)面考察報(bào)告，再上報(bào)審批。

4、質(zhì)管部將審核批準(zhǔn)的“首營(yíng)企業(yè)審批表”和“首營(yíng)品種審批表”及報(bào)批資料等存檔備查。

購(gòu)進(jìn)管理制度

1.目的和依據(jù)：

為嚴(yán)格把好體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）進(jìn)貨關(guān)，確保依法經(jīng)管，杜絕不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）流入，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)和行政規(guī)章制定本制度。

2.進(jìn)貨原則：

堅(jiān)持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)采購(gòu)、質(zhì)量第一”的進(jìn)貨原則，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨質(zhì)量控制程序。

3.人員要求：

采購(gòu)員應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)中專(zhuān)以上學(xué)歷，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)考試合格后上崗。

4.進(jìn)貨質(zhì)量控制程序：

4.1合格供貨方資格審核：采購(gòu)員負(fù)責(zé)審核所有供貨方的法定資格。包括向供貨方索取加蓋供貨方公章的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件等資料，并審核其企業(yè)名稱(chēng)、法定代表人、生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)方式、有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)印章等項(xiàng)目。供貨方證照上生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)范圍必須涵蓋擬供產(chǎn)品，經(jīng)營(yíng)單位的經(jīng)營(yíng)方式必須為批發(fā)。無(wú)誤后方可填寫(xiě)“合格供貨方審批表”。

4.2首營(yíng)企業(yè)審核與建檔：供貨方如為首營(yíng)企業(yè)，索取和審查資料后，按照本公司《首營(yíng)企業(yè)資格審核制度》的規(guī)定，填報(bào)“首營(yíng)企業(yè)審批表”，交質(zhì)量負(fù)責(zé)人審批，審批通過(guò)，將首營(yíng)企業(yè)資料輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)后，采購(gòu)員方可填寫(xiě)該首營(yíng)企業(yè)的“合格供貨方審批表”。

4.3供貨方銷(xiāo)售員資格驗(yàn)證：包括驗(yàn)證企業(yè)法定代表人為銷(xiāo)售員出具的《授權(quán)委托書(shū)》原件、銷(xiāo)售員身份證原件及上崗證、資格證復(fù)印件，無(wú)誤后將有關(guān)內(nèi)容填入“合格供貨方審批表”留存授權(quán)委托書(shū)和身份證、上崗證、資格證復(fù)印件（與原件核對(duì)無(wú)誤的復(fù)印件無(wú)需蓋章）附后。對(duì)方無(wú)上門(mén)銷(xiāo)售的可以注明。

4.4簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)：在建立合格供貨方檔案的同時(shí)，應(yīng)與供貨方簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)”明確雙方責(zé)任。該協(xié)議書(shū)的有關(guān)信息也應(yīng)填入“合格供貨方審批表”中。

4.5合格供貨方檔案微機(jī)記錄：質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)合格供貨方資料的審批與建檔，負(fù)責(zé)將信息輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。

4.6首營(yíng)品種審核與簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同：如擬供品種屬首營(yíng)品種，應(yīng)按公司《首營(yíng)品種質(zhì)量審核制度》的規(guī)定向供貨方索取有關(guān)資料，經(jīng)初審合格后填報(bào)“首營(yíng)品種審批表”，連同資料一起交質(zhì)量負(fù)責(zé)人。經(jīng)質(zhì)量負(fù)責(zé)人審批通過(guò)，采購(gòu)員方可與供方簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同。審核未通過(guò)的不可簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同。

4.7非首營(yíng)品種簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同：如擬供品種不屬于首營(yíng)品種，在建立合格供貨方檔案和簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)”后，方可與供貨方簽訂有明確質(zhì)量條款的購(gòu)銷(xiāo)合同。

4.8電話要貨記錄：如供貨方為經(jīng)營(yíng)單位，所供品種多且進(jìn)貨次數(shù)頻繁，在不方便簽訂書(shū)面購(gòu)銷(xiāo)合同的情況下，必須做詳細(xì)的電話要貨記錄。

4.9購(gòu)進(jìn)記錄：采購(gòu)員應(yīng)將購(gòu)銷(xiāo)合同或電話要貨記錄錄入系統(tǒng)，形成“體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）采購(gòu)記錄”。采購(gòu)記錄應(yīng)注明產(chǎn)品的品名、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)貨價(jià)格、購(gòu)貨日期等項(xiàng)內(nèi)容。

4.10執(zhí)行購(gòu)銷(xiāo)合同：雙方嚴(yán)格按照購(gòu)銷(xiāo)合同條款開(kāi)展體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)。

5．合格供貨方管理：

5.1所有供貨方都應(yīng)建有“合格供貨方審批表”，所附資料都在有效期內(nèi)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒供貨方的資料效期，發(fā)現(xiàn)快到期及時(shí)通知采購(gòu)員向供方索取。5.2凡是沒(méi)有建立“合格供貨方審批表”的供貨企業(yè)或者“合格供貨方審批表”所附的《許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《授權(quán)委托書(shū)》和“質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)”已經(jīng)過(guò)期的供貨企業(yè)，一律不得購(gòu)進(jìn)其生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品。

6．購(gòu)銷(xiāo)合同和質(zhì)量條款內(nèi)容：

6.1購(gòu)銷(xiāo)合同內(nèi)容必須符合《合同法》的規(guī)定。合同內(nèi)容包括：簽訂合同地點(diǎn)、簽約人；采購(gòu)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的品種、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)或產(chǎn)地、價(jià)格、交貨地點(diǎn)和質(zhì)量條款；對(duì)于包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸及其他有特殊要求的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），也應(yīng)注明。

6.2與生產(chǎn)企業(yè)簽訂的購(gòu)銷(xiāo)合同質(zhì)量條款應(yīng)明確： 產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求； 整件產(chǎn)品附產(chǎn)品合格證；

產(chǎn)品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求； 產(chǎn)品的到貨日期距生產(chǎn)日期在6個(gè)月以?xún)?nèi)；

生產(chǎn)企業(yè)每次供應(yīng)的產(chǎn)品盡可能提供同一批號(hào)的產(chǎn)品； 6.3與經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂的購(gòu)銷(xiāo)合同質(zhì)量條款應(yīng)明確； 產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求； 整件產(chǎn)品附產(chǎn)品合格證；

進(jìn)口產(chǎn)品，隨貨提供進(jìn)口產(chǎn)品的有關(guān)證明文件；

體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運(yùn)輸要求；

產(chǎn)品到貨時(shí)的剩余有效期應(yīng)不少于該產(chǎn)品有效期的二分之一。7．禁止購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品： 禁止購(gòu)進(jìn)下列產(chǎn)品：

7.1本單位經(jīng)營(yíng)范圍以外的產(chǎn)品； 7.2未取得合法批準(zhǔn)、注冊(cè)文號(hào)的產(chǎn)品； 7.3不是采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品； 7.4無(wú)合法進(jìn)口證明文件的進(jìn)口產(chǎn)品；

7.5已經(jīng)超過(guò)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定期限，不得繼續(xù)銷(xiāo)售和使用的產(chǎn)品；

7.6包裝標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)的標(biāo)識(shí)和內(nèi)容與法律、法規(guī)和行政規(guī)章規(guī)定不符的產(chǎn)品；

7.7醫(yī)療單位配制的制劑產(chǎn)品； 7.8不能提供合法供貨票據(jù)的產(chǎn)品。8.其他職責(zé)和要求：

8.1采購(gòu)員負(fù)責(zé)制定體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的采購(gòu)計(jì)劃。制定計(jì)劃時(shí)應(yīng)有質(zhì)管部門(mén)的人員參加，明確審核意見(jiàn)并簽字或蓋章。

8.2采購(gòu)計(jì)劃、購(gòu)銷(xiāo)合同、質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)應(yīng)由主管領(lǐng)導(dǎo)或其授權(quán)人按職責(zé)權(quán)限審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。

8.3采購(gòu)員應(yīng)每年組織進(jìn)行一次進(jìn)貨質(zhì)量評(píng)審，必須有質(zhì)管部門(mén)的人員參加。

8.4購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)由供貨方開(kāi)具合法票據(jù)，建立所有購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的購(gòu)進(jìn)記錄，做到票、帳、物相符。購(gòu)進(jìn)記錄應(yīng)保存5年，票據(jù)應(yīng)保存10年。

8.5采購(gòu)員應(yīng)定期與供貨方聯(lián)系，配合質(zhì)管部共同做好體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量管理工作，協(xié)助處理質(zhì)量問(wèn)題。

8.6采購(gòu)員應(yīng)及時(shí)了解體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）庫(kù)存結(jié)構(gòu)情況，合理編制采購(gòu)計(jì)劃，在滿(mǎn)足市場(chǎng)需求的前提下，避免產(chǎn)品因積壓、過(guò)期失效或滯銷(xiāo)造成損失。發(fā)現(xiàn)滯銷(xiāo)苗頭應(yīng)及早與供貨方聯(lián)系，采用退貨換貨、扣付貨款，由對(duì)方承擔(dān)損失、促銷(xiāo)等方式妥善處理。

9.責(zé)任追究：

9.1采購(gòu)員發(fā)生違反本制度的行為，由采購(gòu)員本人承擔(dān)直接責(zé)任，分管負(fù)責(zé)人承擔(dān)監(jiān)管不力的責(zé)任，分管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

9.2公司及其有關(guān)管理和考核部門(mén)有權(quán)對(duì)進(jìn)貨部門(mén)執(zhí)行制度的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核，并根據(jù)考核結(jié)果提出獎(jiǎng)罰意見(jiàn)，經(jīng)批準(zhǔn)后兌現(xiàn)。

9.3采購(gòu)員違反本制度導(dǎo)致質(zhì)量審核時(shí)出現(xiàn)不應(yīng)有的缺陷項(xiàng)或?qū)е掳l(fā)生質(zhì)量事故的，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

收貨管理制度

1.目的和依據(jù)：

為嚴(yán)格把好體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）收貨關(guān)，確保依法經(jīng)管，杜絕不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）流入，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)和行政規(guī)章制定本制度。

2.人員要求：收貨員應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具有藥學(xué)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。

3.內(nèi)容；

3.1體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）到貨時(shí)，收貨人員應(yīng)當(dāng)核實(shí)運(yùn)輸方式是否符合要求，并對(duì)照隨貨同行單（票）和采購(gòu)記錄核對(duì)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），做到票、賬、貨相符。

3.2隨貨同行單（票）應(yīng)包括供貨單位、生產(chǎn)廠商、藥品的通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、收貨單位、收貨地址、發(fā)貨日期等內(nèi)容，并加蓋供貨單位體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）出庫(kù)章原印章。

3.3冷藏、冷凍體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）到貨時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其運(yùn)輸方式及運(yùn)輸過(guò)程的溫度記錄、運(yùn)輸時(shí)間等質(zhì)量控制情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查并記錄。不符合溫度要求的應(yīng)當(dāng)拒收。

3.4收貨員對(duì)符合收貨要求的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），應(yīng)當(dāng)按照品種特性要求放于相應(yīng)待驗(yàn)區(qū)域，或者設(shè)臵狀態(tài)標(biāo)志，通知驗(yàn)收。冷藏、冷凍體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)當(dāng)在冷庫(kù)內(nèi)待驗(yàn)。

質(zhì)量驗(yàn)收管理制度

1.制定目的：

為確保購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的質(zhì)量，把好體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的入庫(kù)質(zhì)量關(guān)，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律和行政規(guī)章，制定本制度。

2.質(zhì)量驗(yàn)收的定義：

體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量驗(yàn)收包括產(chǎn)品外觀的性狀檢查和產(chǎn)品內(nèi)外包裝及標(biāo)識(shí)的檢查。

3.人員要求：

驗(yàn)收員應(yīng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具有藥學(xué)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。

4.質(zhì)量驗(yàn)收的依據(jù)：

體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量驗(yàn)收的依據(jù)是《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)、企業(yè)質(zhì)量驗(yàn)收管理制度、質(zhì)量驗(yàn)收管理職責(zé)、質(zhì)量驗(yàn)收程序。

5.質(zhì)量驗(yàn)收的內(nèi)容：

5.1驗(yàn)收體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)當(dāng)按照體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）批號(hào)查驗(yàn)同批號(hào)的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。供貨單位為批發(fā)企業(yè)的，檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)當(dāng)加蓋其質(zhì)量管理專(zhuān)用章原印章。檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的傳遞和保存可以采用電子數(shù)據(jù)形式，但應(yīng)當(dāng)保證其合法性和有效性。

5.2在待驗(yàn)區(qū)內(nèi)，憑采購(gòu)員提供的采購(gòu)記錄、隨貨同行單對(duì)來(lái)貨進(jìn)行逐批驗(yàn)收;一般體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)在到貨后1個(gè)工作日內(nèi)驗(yàn)收完畢，需冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)在到貨后1小時(shí)內(nèi)驗(yàn)收完畢(遇到特殊情況不能及時(shí)驗(yàn)收，應(yīng)存放在符合規(guī)定的環(huán)境中待驗(yàn)，并給出明顯待驗(yàn)標(biāo)志)。

5.3驗(yàn)收抽樣應(yīng)具有代表性：

5.3.1同一批號(hào)的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)當(dāng)至少檢查一個(gè)最小包裝，但生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量控制要求或者打開(kāi)最小包裝可能影響藥品質(zhì)量的，可不打開(kāi)最小包裝。

5.3.2整件：50件或50件以下，抽取2件，50件以上時(shí)，每增加50件多抽一件，不足50件的以50件計(jì)，在抽取的每件中，從上、中、下不同部位抽3個(gè)以上最小包裝檢查，復(fù)查時(shí)，加倍抽樣。

5.3.3破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常以及零活、拼箱的，應(yīng)當(dāng)開(kāi)箱檢查至最小包裝。

5.4驗(yàn)收時(shí)應(yīng)按照體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的分類(lèi)，對(duì)產(chǎn)品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)以及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查：

5.4.1驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)品包裝內(nèi)、外標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)的檢查，主要檢查內(nèi)容有：

5.4.1.1整件產(chǎn)品中應(yīng)有產(chǎn)品合格證；

5.4.1.2產(chǎn)品包裝必須印有或者貼有標(biāo)簽，內(nèi)標(biāo)簽至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)明產(chǎn)品的通用名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、有效期等內(nèi)容，外標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明產(chǎn)品通用名稱(chēng)、成份、性狀、適應(yīng)癥或功能主治、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容，不能全部注明的，應(yīng)當(dāng)標(biāo)出主要內(nèi)容并注明“詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)”字樣；

5.4.1.3供上市銷(xiāo)售的最小包裝必須附有說(shuō)明書(shū)，其核準(zhǔn)日期和修改日期應(yīng)當(dāng)在說(shuō)明書(shū)中醒目標(biāo)示；

5.4.1.4進(jìn)口產(chǎn)品其包裝的標(biāo)簽應(yīng)以中文注明產(chǎn)品的名稱(chēng)、主要成份以及注冊(cè)證號(hào)，并有中文說(shuō)明書(shū)；

5.4.1.5驗(yàn)收入庫(kù)的產(chǎn)品包裝完好，無(wú)污染，能起到保護(hù)產(chǎn)品的作用。

5.5對(duì)銷(xiāo)后退回的產(chǎn)品，驗(yàn)收員應(yīng)按體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）驗(yàn)收程序的規(guī)定逐批驗(yàn)收。

5.6對(duì)驗(yàn)收抽取的整件產(chǎn)品，應(yīng)加貼明顯的驗(yàn)收抽樣標(biāo)記，進(jìn)行復(fù)原封箱。

5.7體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）入庫(kù)時(shí)注意有效期，從生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品到貨日期距生產(chǎn)日期在6個(gè)月以?xún)?nèi)；從經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)的產(chǎn)品到貨時(shí)的剩余有效期應(yīng)不少于該產(chǎn)品有效期的二分之一；

超出上述期限或有效期不足12個(gè)月的產(chǎn)品不得入庫(kù)。因特殊原因需入庫(kù)時(shí)，由質(zhì)量負(fù)責(zé)人簽字后方可入庫(kù)。

5.8發(fā)現(xiàn)以下情況拒收或部分拒收：

5.8.1驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)到貨體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、注冊(cè)證號(hào)等項(xiàng)目與GSP驗(yàn)收入庫(kù)單或隨貨同行單上的內(nèi)容不符的；或產(chǎn)品質(zhì)量異常、包裝質(zhì)量不合格、標(biāo)簽?zāi)：?、包裝內(nèi)、外標(biāo)簽不符或有其他問(wèn)題的品種，應(yīng)在GSP驗(yàn)收入庫(kù)單上寫(xiě)明情況，并填寫(xiě)“拒收?qǐng)?bào)告單”，及時(shí)報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理。

5.8.2驗(yàn)收體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）時(shí)對(duì)整批符合規(guī)定產(chǎn)品中的下列產(chǎn)品，應(yīng)保留有關(guān)證據(jù)，填寫(xiě)“拒收?qǐng)?bào)告單”，批準(zhǔn)后部分拒收或報(bào)損：1）、破損的產(chǎn)品 ；2）、包裝被污染的產(chǎn)品；3）、有充分證據(jù)證明在運(yùn)輸途中丟失短少的產(chǎn)品。

5.9應(yīng)做好體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量驗(yàn)收記錄，包括通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、到貨數(shù)量、到貨日期、驗(yàn)收合格數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果等內(nèi)容。記錄要求內(nèi)容完整，不缺項(xiàng)，字跡清晰，結(jié)論明確，每筆驗(yàn)收均應(yīng)由驗(yàn)收員簽字，并簽署驗(yàn)收日期。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過(guò)診斷試劑有效期一年，但不得少于三年。

5.10驗(yàn)收后的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），驗(yàn)收員應(yīng)在“GSP驗(yàn)收入庫(kù)單”上簽字，并注明質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論。倉(cāng)庫(kù)保管員憑驗(yàn)收員簽字的“GSP驗(yàn)收入庫(kù)單”辦理入庫(kù)手續(xù)，對(duì)貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問(wèn)題的品種，應(yīng)予拒收并報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人。

儲(chǔ)存管理制度

1.目的和依據(jù)：

為正確、合理地儲(chǔ)存體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），確保庫(kù)存體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的質(zhì)量和安全，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等，制定本制度。

2、人員要求：從事儲(chǔ)存工作的人員（倉(cāng)庫(kù)保管員）應(yīng)當(dāng)具有高中以上文化程度，并經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗。

3.入庫(kù)和拒收：

倉(cāng)庫(kù)保管員憑驗(yàn)收員簽字的“驗(yàn)收入庫(kù)單”辦理診斷試劑入庫(kù)手續(xù)。對(duì)貨與單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標(biāo)志模糊等情況，應(yīng)拒收并報(bào)告質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理。

3.儲(chǔ)存原則和要求：

應(yīng)根據(jù)“按體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）對(duì)溫度、濕度條件的要求存放”、“分類(lèi)存放”、“實(shí)行色標(biāo)管理”等原則，將體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）分類(lèi)存放于具備相應(yīng)條件的倉(cāng)庫(kù)中。儲(chǔ)存中應(yīng)做到：

3.1根據(jù)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的性能、儲(chǔ)存要求和驗(yàn)收員的提示，將體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）分別存放于常溫庫(kù)，陰涼庫(kù)，冷庫(kù)。常溫庫(kù)溫度應(yīng)控制在10-30℃，陰涼庫(kù)溫度應(yīng)控制在不高于20℃的范圍內(nèi)，冷庫(kù)溫度應(yīng)控制在2-10℃。庫(kù)房的相對(duì)濕度一般應(yīng)保持在35-75%之間。

3.2在庫(kù)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的質(zhì)量狀態(tài)應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理。其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待確定為黃色；合格為綠色；不合格為紅色。

3.3體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）與地面之間有有效隔離的設(shè)備，通風(fēng)和避免陽(yáng)光直射的設(shè)備。

3.4搬運(yùn)和堆碼應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照外包裝標(biāo)示要求規(guī)范操作，堆碼高度符合包裝圖示要求，避免損壞包裝。3.5按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)不得混垛，垛間距不小于5厘米，與庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米。

3.6有效調(diào)控、檢測(cè)溫濕度的設(shè)備。

3.7有符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備，有包裝物料的儲(chǔ)存場(chǎng)所和設(shè)備。

3.8不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)存放在不合格區(qū)，并有明顯的標(biāo)志。

3.9對(duì)銷(xiāo)后退回的憑“銷(xiāo)售退回通知、驗(yàn)收、入庫(kù)交接單”,經(jīng)核實(shí)是本公司售出的產(chǎn)品，存放于退貨區(qū)，通知驗(yàn)收員驗(yàn)收。憑驗(yàn)收結(jié)論將產(chǎn)品存入合格區(qū)或不合格區(qū)。退貨記錄應(yīng)保存3年。

3.10保持庫(kù)房、貨架的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清理和消毒，做好防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)等工作。

3.11與體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)存無(wú)關(guān)的公私物品，不得存放。

3.12按規(guī)定點(diǎn)單下帳，對(duì)庫(kù)存體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）實(shí)行動(dòng)態(tài)盤(pán)點(diǎn)（每天清點(diǎn)當(dāng)天有過(guò)實(shí)物交接的產(chǎn)品），月末大點(diǎn)（每月進(jìn)行一次所有庫(kù)存產(chǎn)品的大清點(diǎn)），保持帳貨相符。

3.13在儲(chǔ)存工作中接受養(yǎng)護(hù)員的監(jiān)督指導(dǎo)。

3.14儲(chǔ)存體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的貨架等設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)保持清潔，無(wú)破損和雜物堆放。

3.15未經(jīng)批準(zhǔn)的人員不得進(jìn)入儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)，儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)的人員不得有影響質(zhì)量和安全的行為。

4.不合格產(chǎn)品報(bào)告：

4.1保管員發(fā)現(xiàn)有破損、污染、過(guò)期失效等情況時(shí)，必須及時(shí)書(shū)面報(bào)告養(yǎng)護(hù)員，發(fā)現(xiàn)其他質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，也應(yīng)當(dāng)天向養(yǎng)護(hù)員書(shū)面報(bào)告。

4.2保管員不按時(shí)報(bào)告造成不良后果的，由保管員承擔(dān)直接責(zé)任。

養(yǎng)護(hù)管理制度

1.目的和依據(jù)：

為確保依法經(jīng)營(yíng)，嚴(yán)防出現(xiàn)不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），提高服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、等法律法規(guī)和行政規(guī)章制定本制度。

2.人員要求：養(yǎng)護(hù)員應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具有藥學(xué)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。

3.養(yǎng)護(hù)員應(yīng)當(dāng)根據(jù)庫(kù)房條件、外表環(huán)境、質(zhì)量特性等對(duì)在庫(kù)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，主要內(nèi)容：

3.1指導(dǎo)和督促保管員對(duì)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）進(jìn)行合理儲(chǔ)存與作業(yè)；

3.2檢查并改善儲(chǔ)存條件、防護(hù)措施、衛(wèi)生環(huán)境； 3.3對(duì)庫(kù)房溫濕度進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)、調(diào)控；

3.4按照養(yǎng)護(hù)計(jì)劃對(duì)庫(kù)存體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的外觀、包裝等質(zhì)量狀況進(jìn)行檢查，并建立養(yǎng)護(hù)記錄，對(duì)儲(chǔ)存條件有特殊要求的或者有效期較短的品種應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)。

3.5發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)當(dāng)及時(shí)在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中鎖定和記錄，通知質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理。

3.6定期匯總、分析養(yǎng)護(hù)信息。

4.因破損而導(dǎo)致液體、氣體、粉末泄漏時(shí)，應(yīng)當(dāng)迅速采取安全處理措施，防止對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境和其他藥品造成污染。

5.對(duì)質(zhì)量可疑的應(yīng)當(dāng)立即采取停售措施，并在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中鎖定，同時(shí)報(bào)告質(zhì)量負(fù)責(zé)人確認(rèn)。對(duì)存在質(zhì)量問(wèn)題的應(yīng)當(dāng)采取以下措施：

5.1存放于標(biāo)志明顯的專(zhuān)用場(chǎng)所，并有效隔離，不得銷(xiāo)售； 5.2懷疑為假體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），及時(shí)報(bào)藥品監(jiān)督管理部門(mén)；

5.3不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的處理過(guò)程應(yīng)當(dāng)有完整的手續(xù)和記錄；

5.4對(duì)不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)當(dāng)查明并分析原因，及時(shí)采取預(yù)防措施。

銷(xiāo)售管理制度

1.目的和依據(jù)：

為確保依法經(jīng)營(yíng)，嚴(yán)防體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）售出，提高服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)和行政規(guī)章制定本制度。

2.人員要求：

銷(xiāo)售員應(yīng)當(dāng)具有高中以上文化程度。

3.客戶(hù)資格審核程序：

3.1銷(xiāo)售員銷(xiāo)售體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）時(shí)，向客戶(hù)索取加蓋有客戶(hù)公章原印章的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》以及經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《GSP認(rèn)證證書(shū)》復(fù)印件；

3.2質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)審核其單位名稱(chēng)、經(jīng)營(yíng)范圍、有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)印章等項(xiàng)目，審查無(wú)誤后，填寫(xiě)“客戶(hù)資質(zhì)審批表”；

3.3經(jīng)銷(xiāo)售、質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，質(zhì)管部將客戶(hù)信息輸入微機(jī)，通知開(kāi)票員可以銷(xiāo)售；

3.4資料及審批表歸檔備查。4.銷(xiāo)售服務(wù)要求：

4.1銷(xiāo)售開(kāi)票時(shí)要堅(jiān)持“先產(chǎn)先銷(xiāo)”、“近期先銷(xiāo)”的原則。應(yīng)對(duì)違反該原則開(kāi)票造成的損失承擔(dān)責(zé)任，開(kāi)票時(shí)有領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)的除外。

4.2藥品/體外診斷試劑銷(xiāo)售嚴(yán)格執(zhí)行《體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）出庫(kù)復(fù)核管理制度》，經(jīng)配貨、復(fù)核手續(xù)方可付貨。

4.3銷(xiāo)售員提貨時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)：貨與單相符，在銷(xiāo)售清單上簽字。4.4應(yīng)開(kāi)具合法票據(jù)，將銷(xiāo)貨清單按月裝訂作為銷(xiāo)售記錄。銷(xiāo)售記錄包括：產(chǎn)品的品名、劑型、規(guī)格、單位、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、購(gòu)貨單位、銷(xiāo)售價(jià)格、銷(xiāo)售數(shù)量、銷(xiāo)售日期等項(xiàng)目。

4.5銷(xiāo)售人員應(yīng)正確介紹產(chǎn)品，不得虛假宣傳、夸大產(chǎn)品療效或誤導(dǎo)用戶(hù)。

4.6應(yīng)隨時(shí)收集客戶(hù)意見(jiàn)，認(rèn)真協(xié)助質(zhì)管部受理和處理客戶(hù)的質(zhì)量查詢(xún)和投訴，及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。

4.7銷(xiāo)售部門(mén)應(yīng)按“近效期產(chǎn)品催銷(xiāo)表”所列品種及時(shí)組織銷(xiāo)售。4.8銷(xiāo)售人員應(yīng)隨時(shí)跟蹤近效期產(chǎn)品在醫(yī)療單位的使用情況，確認(rèn)在產(chǎn)品失效前無(wú)法使用完的部分，應(yīng)及早幫助醫(yī)療單位辦理退貨換貨，以避免產(chǎn)品過(guò)期失效退回后，造成本公司經(jīng)濟(jì)損失。

4.9已經(jīng)過(guò)期失效的產(chǎn)品，一般不得同意醫(yī)療單位做退貨處理。5.停止銷(xiāo)售付貨的情形：

銷(xiāo)售付貨或復(fù)核時(shí)如發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題應(yīng)停止付貨，并報(bào)養(yǎng)護(hù)員處理：

5.1產(chǎn)品包裝內(nèi)有異常響動(dòng)和液體滲漏；

5.2包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實(shí)、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象； 5.3包裝標(biāo)識(shí)模糊不清或脫落或污染；

5.4產(chǎn)品已超出有效期、霉?fàn)€變質(zhì)、蟲(chóng)蛀、鼠咬等； 5.5非法產(chǎn)品或本公司無(wú)經(jīng)營(yíng)資格的品種；

5.6懷疑有質(zhì)量問(wèn)題，未經(jīng)質(zhì)管部明確質(zhì)量狀況的品種； 5.7藥監(jiān)部門(mén)或質(zhì)量管理部門(mén)通知暫停銷(xiāo)售的產(chǎn)品。

出庫(kù)復(fù)核管理制度

1.目的和依據(jù)：

為確保體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）出庫(kù)準(zhǔn)確無(wú)誤，保證體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）在運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量，杜絕不合格品出庫(kù)，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等，制定本制度。

2.出庫(kù)原則： 2.1體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）出庫(kù)應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近期先出”和“按批號(hào)發(fā)貨”的原則。

2.2如果“先產(chǎn)先出”與“近期先出”出現(xiàn)矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先遵循“近期先出”原則。

2.3銷(xiāo)貨清單上指定的批號(hào)違反出庫(kù)原則時(shí)，要暫停出庫(kù)，匯報(bào)直接上級(jí)協(xié)調(diào)或查明原因，經(jīng)重新開(kāi)票或由直接上級(jí)在原票上簽字后，方可繼續(xù)出庫(kù)。

2.4違反出庫(kù)原則又無(wú)直接上級(jí)簽字造成經(jīng)濟(jì)損失的，追究保管員和開(kāi)票員的責(zé)任。

3.出庫(kù)復(fù)核：

3.1體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）出庫(kù)必須經(jīng)配貨、復(fù)核手續(xù)方可發(fā)出。

3.2保管員按銷(xiāo)貨清單配貨完畢后，在銷(xiāo)貨清單上簽字，將貨交給復(fù)核員復(fù)核。復(fù)核員必須對(duì)照銷(xiāo)貨清單所列的品名、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等項(xiàng)目，逐品種按批號(hào)與實(shí)物進(jìn)行復(fù)查核對(duì)；還應(yīng)同時(shí)檢查產(chǎn)品和包裝的質(zhì)量狀況以及購(gòu)貨單位、銷(xiāo)售日期等項(xiàng)目。經(jīng)復(fù)核無(wú)任何問(wèn)題的，復(fù)核員應(yīng)在銷(xiāo)貨清單上加蓋質(zhì)量合格章并簽字，按月裝訂作為出庫(kù)復(fù)核記錄。

3.3復(fù)核發(fā)現(xiàn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）批號(hào)與銷(xiāo)貨清單所列批號(hào)不一致的，應(yīng)換付相同批號(hào)的產(chǎn)品；無(wú)相同批號(hào)產(chǎn)品時(shí)，通知開(kāi)票員重新開(kāi)票。

3.4出庫(kù)復(fù)核記錄應(yīng)保存到超過(guò)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期一年，但不得少于三年。

4.拆零拼箱體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的出庫(kù)復(fù)核： 4.1拆零產(chǎn)品逐批號(hào)核對(duì)無(wú)誤后，由復(fù)核員進(jìn)行拼箱加封； 4.2使用其他產(chǎn)品包裝箱作為拆零產(chǎn)品的代用箱時(shí)，應(yīng)將代用箱原包裝內(nèi)容覆蓋或涂改，標(biāo)明拼箱標(biāo)志。

5.停止出庫(kù)的情形： 出庫(kù)復(fù)核時(shí)如發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題應(yīng)停止發(fā)貨，并報(bào)養(yǎng)護(hù)員處理： 5.1產(chǎn)品包裝內(nèi)有異常響動(dòng)和液體滲漏；

5.2包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實(shí)、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象； 5.3包裝標(biāo)識(shí)模糊不清或脫落或污染；

5.4產(chǎn)品已超出有效期、霉?fàn)€變質(zhì)、蟲(chóng)蛀、鼠咬等； 5.5非法產(chǎn)品或本公司無(wú)經(jīng)營(yíng)資格的藥品；

5.6懷疑有質(zhì)量問(wèn)題，未經(jīng)質(zhì)管部明確質(zhì)量狀況的品種； 5.7藥監(jiān)部門(mén)或質(zhì)管部通知暫停銷(xiāo)售的產(chǎn)品。

運(yùn)輸管理制度

1.目的和依據(jù)：

為保證運(yùn)輸過(guò)程中體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的質(zhì)量，規(guī)范體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的運(yùn)輸工作,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

2.體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）運(yùn)輸前，運(yùn)輸員應(yīng)與出庫(kù)復(fù)核員辦好交接手續(xù)，對(duì)照“銷(xiāo)售清單”清點(diǎn)產(chǎn)品數(shù)量，數(shù)量無(wú)誤后在“銷(xiāo)售清單”上簽字確認(rèn)。

3.體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）運(yùn)輸應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、安全、經(jīng)濟(jì)，在保證安全的前提下，選擇最佳運(yùn)輸方式和路線。

4.體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）要包裝完整，包裝牢固，已開(kāi)箱產(chǎn)品應(yīng)封口并簽單，品名、標(biāo)識(shí)清楚，數(shù)量準(zhǔn)確，堆碼整齊，不得將產(chǎn)品包裝倒臵、重壓，堆碼高度要適中。

5.實(shí)施文明裝卸運(yùn)輸，搬運(yùn)、裝卸產(chǎn)品應(yīng)輕拿輕放，嚴(yán)格按照外包裝圖示標(biāo)志要求堆放和采取防護(hù)措施，保證產(chǎn)品的安全。

6.對(duì)需要冷藏運(yùn)輸?shù)捏w外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），運(yùn)輸時(shí)應(yīng)放臵在車(chē)載冷藏箱內(nèi)，并優(yōu)先運(yùn)輸。

7.運(yùn)輸體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)針對(duì)運(yùn)送診斷試劑的包裝條件及運(yùn)輸?shù)缆窢顩r，采取必要措施（泡沫板等），防止產(chǎn)品破損和混淆。

8.貨到后請(qǐng)客戶(hù)在“送貨單”上簽字認(rèn)可，送貨單返回財(cái)務(wù)作報(bào)帳處理。

9.運(yùn)輸員對(duì)押運(yùn)的產(chǎn)品負(fù)責(zé)，因人為原因造成的質(zhì)量事故按公司

有關(guān)規(guī)定處理。

售后服務(wù)的管理制度

1.目的和依據(jù)：為加強(qiáng)公司產(chǎn)品的售后服務(wù)，促進(jìn)以顧客滿(mǎn)意度為導(dǎo)向的方針的實(shí)現(xiàn)，依法保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》，特制定本辦法。

2.機(jī)構(gòu)設(shè)臵：

2.1設(shè)立售后服務(wù)兼職人員。

2.2通過(guò)公示的服務(wù)（熱線）電話、網(wǎng)站、信箱或其他方式，接受客戶(hù)和消費(fèi)者的服務(wù)咨詢(xún)、使用意見(jiàn)反饋、投訴等事務(wù)。

2.3經(jīng)營(yíng)的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)約定第三方提供技術(shù)支持并負(fù)責(zé)售后技術(shù)維修。

2.4負(fù)責(zé)公司產(chǎn)品客戶(hù)（用戶(hù)）意見(jiàn)收集、投訴受理、退貨換貨、維修聯(lián)系等管理工作。

3.公司設(shè)立多級(jí)投訴制度: 客戶(hù)要向公司當(dāng)事人的直接上級(jí)投訴，或直接向公司領(lǐng)導(dǎo)投訴。

3.1受理的意見(jiàn)和投訴中涉及產(chǎn)品質(zhì)量、使用功能的，應(yīng)反饋生產(chǎn)企業(yè)或提供售后技術(shù)維修部門(mén)處理。

3.2受理的意見(jiàn)和投訴中涉及產(chǎn)品包裝破損、變質(zhì)的，反饋供貨企業(yè)處理。

3.3受理的意見(jiàn)和投訴中涉及公司營(yíng)銷(xiāo)、安裝、售后服務(wù)人員態(tài)度差、不盡職的，送營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)處理。

3.4公司產(chǎn)品、服務(wù)存在的重大問(wèn)題，出現(xiàn)或可能出現(xiàn)危機(jī)和媒體曝光、法律訴訟、影響公司公信力的，列為專(zhuān)案優(yōu)先處臵。

4.服務(wù)公約: 4.1公司的經(jīng)營(yíng)宗旨是:“質(zhì)量第一,用戶(hù)至上”。

4.2客服人員接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后，方可上崗。接待過(guò)程不得怠慢客戶(hù)和消費(fèi)者。對(duì)每一次來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪，接待員均應(yīng)詳細(xì)記錄在案，填寫(xiě)有關(guān)登記表，按規(guī)程和分工轉(zhuǎn)送有關(guān)單位和人員處理。緊急事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

4.3公司對(duì)每個(gè)來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪，須給予迅速、滿(mǎn)意回復(fù),對(duì)有價(jià)值的意見(jiàn)和建議，予以獎(jiǎng)勵(lì)。

4.4客戶(hù)的意見(jiàn)和投訴情況，作為考察與之相關(guān)部門(mén)和人員業(yè)績(jī)的依據(jù)之一。

4.5公司產(chǎn)品因質(zhì)量問(wèn)題的退貨和換貨應(yīng)有具體規(guī)定，明示于銷(xiāo)售場(chǎng)所、載于產(chǎn)品說(shuō)明材料內(nèi)

4.6具體退貨和換貨工作流程，培訓(xùn)有關(guān)人員熟悉該規(guī)程。4.7倉(cāng)庫(kù)、運(yùn)輸、財(cái)務(wù)、銷(xiāo)售部門(mén)為退貨和換貨予以支持和配合，并進(jìn)行工作流程上的無(wú)縫銜接。

有效期管理制度

1.目的和依據(jù)：

為了嚴(yán)格對(duì)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期的管理，防止體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）過(guò)期失效，確保所經(jīng)營(yíng)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣質(zhì)產(chǎn)品處理。

2.購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期管理： 2.1購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）時(shí)，有效期控制原則應(yīng)盡量遵循“逐批采購(gòu)，第延效期”（即每批采購(gòu)的有效期原則應(yīng)等同或延后于上批采購(gòu)的有效期）和“勤進(jìn)快銷(xiāo)、防止積壓”的原則。

2.2除合同中另有約定的外，從生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的到貨日期距生產(chǎn)日期在6個(gè)月以?xún)?nèi)；從經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）到貨時(shí)剩余有效期不應(yīng)少于體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期二分之一。否則，驗(yàn)收時(shí)應(yīng)予拒收；購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）到貨時(shí)，剩余有效期不足12個(gè)月的產(chǎn)品，驗(yàn)收時(shí)應(yīng)予以拒收，采購(gòu)員在拒收?qǐng)?bào)告上注明原因要求驗(yàn)收入庫(kù)的，方可驗(yàn)收入庫(kù)。

2.3基本單元包裝上未注明有效期、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)或更改有效期的產(chǎn)品，一律拒收。

2.4采購(gòu)員簽訂體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）進(jìn)貨合同時(shí)，應(yīng)對(duì)供應(yīng)的生產(chǎn)時(shí)間提出具體要求；應(yīng)簽訂體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）銷(xiāo)售不暢時(shí)給予退換貨或過(guò)期失效后與貨源單位協(xié)商解決的合同條款。

2.5近效期體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）確認(rèn)無(wú)法在失效前形成不可逆銷(xiāo)售的部分，應(yīng)由采購(gòu)員在失效前與貨源單位聯(lián)系做退換貨處理。

3.儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)環(huán)節(jié)的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期管理： 3.1體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)按批號(hào)進(jìn)行儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，根據(jù)有效期相對(duì)集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆碼。

3.2嚴(yán)格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”的出庫(kù)和銷(xiāo)售原則。出庫(kù)或銷(xiāo)售票上所列的批號(hào)違反該原則時(shí)，要暫停出庫(kù)，匯報(bào)直接上級(jí)協(xié)調(diào)或查明原因，經(jīng)重新開(kāi)票或直接上級(jí)在原票上簽字后，方可繼續(xù)出庫(kù)。違反出庫(kù)原則又無(wú)直接上級(jí)簽字造成損失的，要追究保管員和開(kāi)票員的責(zé)任。

3.3距有效期截止日期不足6個(gè)月的，為近效期產(chǎn)品，養(yǎng)護(hù)員應(yīng)按月填報(bào)“近效期產(chǎn)品催銷(xiāo)表”，并與保管員與實(shí)貨進(jìn)行核對(duì)后，按月報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、采購(gòu)員、銷(xiāo)售員。

3.4距有效期截止日期不足6個(gè)月的產(chǎn)品庫(kù)存貨位上應(yīng)有近效期標(biāo)志或標(biāo)牌。

3.5養(yǎng)護(hù)員對(duì)近效期產(chǎn)品應(yīng)每月進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，并做好記錄。3.6診斷試劑有效期滿(mǎn)時(shí)，養(yǎng)護(hù)員填報(bào)“不合格產(chǎn)品確認(rèn)表”，報(bào)質(zhì)管部確認(rèn)后，通知保管員將過(guò)期失效產(chǎn)品移入不合格區(qū)，并登記不合格產(chǎn)品臺(tái)帳。

4.銷(xiāo)售環(huán)節(jié)的效期管理：

4.1銷(xiāo)售部門(mén)應(yīng)按“近效期產(chǎn)品催銷(xiāo)表”所列品種及時(shí)組織銷(xiāo)售。4.2銷(xiāo)售員應(yīng)隨時(shí)跟蹤體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）在醫(yī)療單位的使用情況，確認(rèn)在產(chǎn)品失效前無(wú)法使用的部分，應(yīng)及早幫助醫(yī)療單位辦理退貨，以免體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）過(guò)期失效退回后，造成本公司經(jīng)濟(jì)損失。

4.3已經(jīng)過(guò)期失效的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），一般不得同意醫(yī)療單位做退貨處理。

不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）及其銷(xiāo)毀管理制度

1.目的和依據(jù)：

體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）是用于診斷治病的特殊商品，其質(zhì)量與人體的健康密切相關(guān)。為嚴(yán)格不合格產(chǎn)品的控制管理，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入或流出本公司，確保消費(fèi)者用藥安全，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

2.質(zhì)量管理部是公司負(fù)責(zé)對(duì)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）實(shí)行有效控制管理的機(jī)構(gòu)。

3.不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的定義：

凡與法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），均屬不合格產(chǎn)品，包括：

3.1經(jīng)生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量管理檢驗(yàn)部門(mén)或法定監(jiān)督檢驗(yàn)部門(mén)檢驗(yàn)不符合法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)家有關(guān)規(guī)定的產(chǎn)品；

3.2體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）包裝、標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū)不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的產(chǎn)品；

3.3各級(jí)藥監(jiān)部門(mén)公示禁止銷(xiāo)售的品種；

3.4過(guò)期、破損、污染、霉變及其他質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品。質(zhì)量不合格診斷試劑不得采購(gòu)、入庫(kù)和銷(xiāo)售。

4.判定不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的依據(jù)： 4.1驗(yàn)收員填寫(xiě)并得到質(zhì)管員確認(rèn)的“產(chǎn)品拒收?qǐng)?bào)告單”； 4.2法定監(jiān)督檢驗(yàn)部門(mén)出具的《檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》或其他正式通知，均可作為判定不合格品的依據(jù)；

4.3產(chǎn)品破損、污染、過(guò)期失效以及明顯的外觀質(zhì)量問(wèn)題、包裝質(zhì)量問(wèn)題和標(biāo)識(shí)違規(guī)問(wèn)題，憑質(zhì)管員簽字確認(rèn)的“不合格產(chǎn)品確認(rèn)表”、“銷(xiāo)售退貨單”（銷(xiāo)售退回不合格）作為判定不合格產(chǎn)品的依據(jù)。

5.不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的監(jiān)管： 質(zhì)管部負(fù)責(zé)本公司出現(xiàn)的所有不合格品的管理，包括不合格品的確認(rèn)；檢查實(shí)物和“不合格品臺(tái)帳”的記錄是否相符；進(jìn)行不合格品的匯總分析；審核報(bào)損和銷(xiāo)毀手續(xù)；監(jiān)督銷(xiāo)毀過(guò)程等。保管員負(fù)責(zé)保管不合格品、登記“不合格品臺(tái)帳”、填報(bào)“不合格品報(bào)損審批表”。

6.各環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的處理： 6.1驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)的不合格品，應(yīng)出具“拒收?qǐng)?bào)告單”，拒收來(lái)貨暫放入不合格品區(qū)，給出明顯的標(biāo)志，并做好驗(yàn)收記錄，通知有關(guān)部門(mén)拒付貨款，聯(lián)系處理；銷(xiāo)售退回時(shí)發(fā)現(xiàn)的不合格品，填寫(xiě)“銷(xiāo)售退貨單”報(bào)質(zhì)管部確認(rèn)。

6.2養(yǎng)護(hù)員對(duì)庫(kù)存產(chǎn)品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、污染、過(guò)期失效產(chǎn)品或可疑不合格品應(yīng)記入養(yǎng)護(hù)記錄，掛紅牌或黃牌標(biāo)志，同時(shí)填寫(xiě)“不合格品確認(rèn)表”報(bào)質(zhì)管部確認(rèn)，屬不合格品的，養(yǎng)護(hù)員在微機(jī)中將貨移入退貨庫(kù)，并通知保管員接收不合格品實(shí)物存放入不合格品區(qū)，掛紅牌標(biāo)志。必要時(shí)應(yīng)追回已售出的不合格品。

6.3銷(xiāo)售和出庫(kù)復(fù)核時(shí)發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量可疑產(chǎn)品，應(yīng)掛黃牌，養(yǎng)護(hù)員填寫(xiě)“不合格品確認(rèn)表”報(bào)質(zhì)管部確認(rèn)，屬不合格品的，養(yǎng)護(hù)員在微機(jī)中將貨移入退貨庫(kù)，并通知保管員接收不合格品實(shí)物放入不合格品區(qū)，掛紅牌。必要時(shí)應(yīng)根據(jù)銷(xiāo)售記錄追回已售出的不合格品。

6.4藥監(jiān)部門(mén)抽查檢驗(yàn)判定為不合格品時(shí)或藥監(jiān)、檢驗(yàn)部門(mén)公告、發(fā)文、通知查處發(fā)現(xiàn)的不合格品時(shí)，質(zhì)管部應(yīng)立即下發(fā)“不合格品停銷(xiāo)通知”停止銷(xiāo)售，通知養(yǎng)護(hù)員在微機(jī)中將貨移入退貨庫(kù)，保管員將不合格品實(shí)物移入不合格品區(qū)，掛紅牌標(biāo)志。必要時(shí)應(yīng)追回已售出的不合格品。

7．不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的處理：

7.1經(jīng)質(zhì)管部確認(rèn)的不合格品，養(yǎng)護(hù)員在微機(jī)中移入退貨庫(kù)，保管員將實(shí)物移入不合格區(qū)，并全部記入“不合格品臺(tái)帳”； 質(zhì)管部應(yīng)進(jìn)行定期匯總分析，對(duì)質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，應(yīng)查明原因，分清責(zé)任，及時(shí)制定與采取糾正和預(yù)防措施。

7.2屬不合格品的，根據(jù)有關(guān)規(guī)定應(yīng)由我方承擔(dān)損失的，保管員如實(shí)填報(bào)不合格品報(bào)損表，經(jīng)公司質(zhì)管部、財(cái)務(wù)部等審核并簽注意見(jiàn)，最后由總經(jīng)理簽注審批意見(jiàn)。

7.3同意報(bào)損的保管員將貨在微機(jī)中移入不合格庫(kù)，通知財(cái)務(wù)部下賬報(bào)損。報(bào)損后的不合格品仍然應(yīng)妥善保管，給出紅色標(biāo)志。不得混放。

7.4對(duì)已報(bào)損的產(chǎn)品，凡已無(wú)使用價(jià)值或按規(guī)定應(yīng)該銷(xiāo)毀的，由質(zhì)管部填寫(xiě)報(bào)損產(chǎn)品銷(xiāo)毀審批表，經(jīng)公司質(zhì)管部、財(cái)務(wù)部等審核并簽注意見(jiàn)，由總經(jīng)理簽注審批意見(jiàn)后執(zhí)行。銷(xiāo)毀時(shí)經(jīng)質(zhì)管部對(duì)品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量等核實(shí)無(wú)誤后方可裝運(yùn)到指定地點(diǎn)銷(xiāo)毀。整個(gè)裝運(yùn)銷(xiāo)毀過(guò)程都應(yīng)在食品藥品監(jiān)督局的監(jiān)督下進(jìn)行。銷(xiāo)毀結(jié)束后，有關(guān)監(jiān)銷(xiāo)人確認(rèn)實(shí)際銷(xiāo)毀產(chǎn)品與銷(xiāo)毀產(chǎn)品明細(xì)表所列的內(nèi)容全部相符，方可在銷(xiāo)毀表上簽字證明。如有不符，要查明不符原因，查清責(zé)任。對(duì)重大問(wèn)題的責(zé)任者要作出相應(yīng)處理。

7.5不合格體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的報(bào)告、確認(rèn)、報(bào)損、銷(xiāo)毀等記錄應(yīng)妥善保管，留存?zhèn)洳椤?/p>

退貨管理制度

1.目的和依據(jù)：

為確保體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)信譽(yù)，提高管理水平，加強(qiáng)對(duì)銷(xiāo)售退回產(chǎn)品和購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品退出、退換的質(zhì)量管理，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

2.銷(xiāo)售退回體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的范圍和條件： 2.1銷(xiāo)售退回產(chǎn)品是指本公司產(chǎn)品銷(xiāo)售給客戶(hù)后，由于各種原因從客戶(hù)方退回的產(chǎn)品。

2.2因價(jià)格變動(dòng)，為訂正票據(jù)開(kāi)具退貨票，沒(méi)有發(fā)生實(shí)際物流的單純票據(jù)退貨，不在本制度的管理范圍內(nèi)。

2.3已經(jīng)過(guò)期失效或由于客戶(hù)保管不當(dāng)出現(xiàn)了質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品，一般不得退貨。

3.銷(xiāo)售退回體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的退貨程序： 3.1符合退貨條件的退貨，客戶(hù)由銷(xiāo)售人員代其辦理，不符合退貨條件的，應(yīng)事先取得主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，方可辦理退貨手續(xù)。

3.2由銷(xiāo)售人員對(duì)照擬退回產(chǎn)品實(shí)貨逐項(xiàng)填寫(xiě)“銷(xiāo)貨退回通知、驗(yàn)收、入庫(kù)交接單”的有關(guān)擬退回產(chǎn)品信息。

3.3由保管員或開(kāi)票員通過(guò)核對(duì)銷(xiāo)售記錄或銷(xiāo)售票據(jù)，查驗(yàn)是否為本公司售出產(chǎn)品，補(bǔ)充擬退回產(chǎn)品的相關(guān)信息，核對(duì)數(shù)量、破損、污染情況并簽字確認(rèn)。不能確認(rèn)為本企業(yè)售出產(chǎn)品的，不得退貨。

3.4確認(rèn)為本公司售出產(chǎn)品，將退回產(chǎn)品暫放入退貨區(qū)。采購(gòu)部根據(jù)進(jìn)貨的來(lái)源，聯(lián)系供貨商，在處理意見(jiàn)上注明處理方式，同意退貨的，保管員通知驗(yàn)收員驗(yàn)貨。

3.5驗(yàn)收員對(duì)退回產(chǎn)品按新進(jìn)貨進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收完成后打出“銷(xiāo)售退貨單”并在“退貨通知、驗(yàn)收、入庫(kù)交接單”和“銷(xiāo)售退貨單”上寫(xiě)明質(zhì)量狀況并做出驗(yàn)收結(jié)論，簽字后交保管員。3.6保管員根據(jù)驗(yàn)收結(jié)論，將合格品從退貨區(qū)放入相應(yīng)的合格品區(qū)，將不合格品放入不合格品區(qū)，記入不合格品臺(tái)帳。

3.7質(zhì)管部檢查兩單及實(shí)物的處理情況并簽字確認(rèn)。

3.8以上產(chǎn)品實(shí)物退貨手續(xù)辦理完畢后，將“銷(xiāo)售退貨單”一聯(lián)交驗(yàn)收員作為退回驗(yàn)收記錄、一聯(lián)交保管員作為退貨臺(tái)帳，一聯(lián)與“退貨通知、驗(yàn)收、入庫(kù)交接單”交保管員作為退貨通知單，一聯(lián)交財(cái)務(wù)部，一聯(lián)交退貨方。

3.9允許先退貨，后驗(yàn)收，即退回產(chǎn)品經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)或其委托授權(quán)人審批同意退貨，并放入退貨區(qū)后，即可辦理開(kāi)退票手續(xù)。

4.購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的退出、退換： 4.1不合格品經(jīng)與供貨方協(xié)商可以進(jìn)行退、換貨或財(cái)務(wù)處理。供方不要求退回實(shí)物的，實(shí)物應(yīng)存放于不合格區(qū)等待銷(xiāo)毀。

4.2合格的庫(kù)存產(chǎn)品或銷(xiāo)后退回產(chǎn)品，因滯銷(xiāo)等原因需退回供貨方時(shí)，應(yīng)由進(jìn)貨員填寫(xiě)“購(gòu)進(jìn)退出審批交接單”，保管員根據(jù)審批后的交接單辦理退貨，并打出“購(gòu)進(jìn)退貨通知單”，經(jīng)復(fù)核員復(fù)核簽字，退貨經(jīng)辦人簽字后保管員留存一聯(lián)為“購(gòu)進(jìn)退貨出庫(kù)復(fù)核記錄”。進(jìn)貨員留存一聯(lián)為“購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品退出記錄”，記錄妥善保存三年。

4.3購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的換貨：退出的產(chǎn)品應(yīng)按退出處理，換回的產(chǎn)品應(yīng)按來(lái)貨重新驗(yàn)收入庫(kù)。

冷鏈體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）管理制度

1、制定目的：確保冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)存、流通的安全性，特制定本制度。

2、依據(jù)：《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品冷鏈物流技術(shù)與管理規(guī)范》、《GB500725冷庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范》。

3、范圍：適用于冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）物流冷鏈過(guò)程中的收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏、養(yǎng)護(hù)、發(fā)貨、運(yùn)輸、溫度控制和監(jiān)測(cè)等管理全過(guò)程。

4、術(shù)語(yǔ)和定義：

4.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）是指對(duì)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)藏、運(yùn)輸有溫度要求的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）。4.2冷藏指溫度符合2℃—8℃的儲(chǔ)藏運(yùn)輸條件。4.3冷凍是指溫度符合-10℃—-25℃的儲(chǔ)藏運(yùn)輸條件。

4.4藥品冷鏈物流指體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、物流企業(yè)和使用單位采用專(zhuān)用設(shè)施，使冷藏藥品從生產(chǎn)企業(yè)成品庫(kù)到使用單位藥品庫(kù)的溫度始終控制在規(guī)定范圍內(nèi)的物流過(guò)程。

5、冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的收貨、驗(yàn)收

5.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的收貨區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)臵在冷庫(kù)內(nèi)； 5.2收貨時(shí)檢查體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）運(yùn)輸途中的實(shí)時(shí)溫度記錄，并用溫度探測(cè)器檢測(cè)其溫度；

5.3冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）收貨時(shí)，應(yīng)索取運(yùn)輸交接單，做好實(shí)時(shí)溫度記錄，并簽字確認(rèn)。5.4冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）從收貨轉(zhuǎn)到到待驗(yàn)區(qū)的時(shí)間，冷處體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)在30分鐘內(nèi)，冷凍體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）在15分鐘內(nèi)。

5.5驗(yàn)收應(yīng)在冷藏環(huán)境下進(jìn)行，驗(yàn)收合格的藥品，應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)到說(shuō)明書(shū)規(guī)定的儲(chǔ)藏環(huán)境中。

5.6對(duì)退回的體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)），應(yīng)視同收貨，嚴(yán)格按5.1、5.2、5.3、5.4、5.5操作，并做好記錄，必要時(shí)送檢驗(yàn)部門(mén)檢驗(yàn)。

5.7冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的發(fā)貨、驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過(guò)冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期1年以上備查，記錄至少保留3年。

6、冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的儲(chǔ)藏、養(yǎng)護(hù)

6.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)藏的溫度應(yīng)符合冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）說(shuō)明書(shū)上規(guī)定的儲(chǔ)藏溫度要求。6.2儲(chǔ)藏冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）時(shí)應(yīng)按冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的品種、批號(hào)分類(lèi)碼放。

6.3冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)按《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定進(jìn)行在庫(kù)養(yǎng)護(hù)檢查并記錄。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量異常，應(yīng)先行隔離，暫停發(fā)貨，做好記錄，及時(shí)送檢驗(yàn)部門(mén)檢驗(yàn)，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果處理。6.4養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過(guò)冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）有效期1年以上備查，記錄至少保留3年。

7、冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的發(fā)貨 7.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)指定專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)冷藏藥品的發(fā)貨、拼箱、裝車(chē)工作，并選擇適合的運(yùn)輸方式。

7.2拆零拼箱應(yīng)在冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）規(guī)定的儲(chǔ)藏溫度下進(jìn)行。

7.3裝載冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）時(shí)，冷藏箱應(yīng)預(yù)冷至符合體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)存運(yùn)輸溫度。

7.4冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）由庫(kù)區(qū)轉(zhuǎn)移到符合配送要求的運(yùn)輸設(shè)備的時(shí)間，冷處體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）品應(yīng)在30分鐘內(nèi)，冷凍藥品應(yīng)在15分鐘內(nèi)。

7.5冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的發(fā)貨應(yīng)設(shè)臵在冷庫(kù)內(nèi)，不允許臵于陽(yáng)光直射、熱源設(shè)備附近或其他可能會(huì)提升周?chē)h(huán)境溫度的位臵。

7.6需要委托運(yùn)輸冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的單位，應(yīng)與受托方簽訂合同，明確體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）在儲(chǔ)存運(yùn)輸和配送過(guò)程中的溫度要求。

8、冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的運(yùn)輸

8.1應(yīng)配備有確保冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）溫度要求的設(shè)施、設(shè)備和運(yùn)輸工具。

8.2應(yīng)制定冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）發(fā)運(yùn)程序。發(fā)運(yùn)程序內(nèi)容包括出運(yùn)前通知，出運(yùn)方式、線路、聯(lián)系人、異常處理方案等。8.3運(yùn)輸人員出行前應(yīng)對(duì)冷藏箱進(jìn)行檢查，確保所有的設(shè)施設(shè)備正常并符合溫度要求。在運(yùn)輸過(guò)程中，要及時(shí)查看溫度記錄顯示儀，如出現(xiàn)溫度異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處臵。

9、冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的溫度控制和監(jiān)測(cè) 9.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)連續(xù)、自動(dòng)的溫度記錄和監(jiān)控，溫度記錄間隔時(shí)間設(shè)臵不得超過(guò)30分鐘/次。9.2冷庫(kù)內(nèi)溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)布點(diǎn)應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證，符合體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）冷藏要求。

9.3自動(dòng)溫度記錄設(shè)備的溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可讀取存檔，記錄至少保存3年。

9.4溫度報(bào)警裝臵應(yīng)能在臨界狀態(tài)下報(bào)警，應(yīng)有專(zhuān)人及時(shí)處臵，并做好溫度超標(biāo)報(bào)警情況的記錄。

9.5應(yīng)按規(guī)定對(duì)自動(dòng)溫度記錄設(shè)備、溫度自動(dòng)監(jiān)控及報(bào)警裝臵等設(shè)備進(jìn)行校驗(yàn)，保持準(zhǔn)備完好。

10、冷藏藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)脑O(shè)施設(shè)備

10.1冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的儲(chǔ)存應(yīng)有自動(dòng)監(jiān)測(cè)、自動(dòng)調(diào)控、自動(dòng)記錄及報(bào)警裝臵。

10.2冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）運(yùn)輸方式選擇應(yīng)確保溫度符合要求，應(yīng)根據(jù)體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）數(shù)量多少、路程、運(yùn)輸時(shí)間、儲(chǔ)藏條件、外界溫度等情況選擇合適的運(yùn)輸工具，宜采用冷藏箱運(yùn)輸。

10.3應(yīng)有經(jīng)營(yíng)冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）規(guī)模相適應(yīng)的的冷庫(kù)和冷藏箱。

10.4冷藏設(shè)施應(yīng)配有備用發(fā)電機(jī)組或安裝雙回路電路。10.5冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)藏、運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備應(yīng)有校準(zhǔn)方案、定期維護(hù)方案和緊急處理方案，有專(zhuān)人定期進(jìn)行檢查、校準(zhǔn)、清潔、管理和維護(hù)，并有記錄，記錄至少保存3年。

10.6建立健全冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）儲(chǔ)存運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備檔案，并對(duì)其運(yùn)行狀況進(jìn)行記錄，記錄至少保存3年。

11、人員配備要求

11.1應(yīng)配備與體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）冷鏈管理、經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

11.2冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的收貨、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管人員應(yīng)符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定的要求。

11.3從事冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏、養(yǎng)護(hù)、發(fā)貨、運(yùn)輸?shù)裙ぷ鞯娜藛T，應(yīng)接受冷藏體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、突發(fā)情況應(yīng)急處理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

11.4直接接觸體外診斷試劑（按藥品管理類(lèi)）的人員應(yīng)按《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定每年進(jìn)行健康體檢。

第五篇：開(kāi)具診斷證明制度

開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明制度

一、出具門(mén)診診斷證書(shū)，必須是本院本專(zhuān)業(yè)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的門(mén)診經(jīng)治醫(yī)生，按照診療規(guī)范親自、認(rèn)真地診治病人，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并附上相應(yīng)檢查結(jié)果報(bào)告單，證明書(shū)上診斷意見(jiàn)應(yīng)與門(mén)診病歷診斷相一致。

二、書(shū)寫(xiě)診斷證明書(shū)字跡要清晰，診斷意見(jiàn)一欄應(yīng)寫(xiě)疾病名

稱(chēng)，不能寫(xiě)癥狀，如：“頭暈”、“出血”等，治療經(jīng) 過(guò)及處理意見(jiàn)一欄應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。

三、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。

四、各科醫(yī)生只能開(kāi)本科本專(zhuān)業(yè)疾病的診斷證明書(shū)，不能跨

專(zhuān)業(yè)（并發(fā)癥、繼發(fā)癥、復(fù)合傷例外），特殊專(zhuān)業(yè)只能 由指定人員開(kāi)證明，如計(jì)劃生育。嚴(yán)禁涂改、偽造、弄 虛作假，開(kāi)具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

五、外轉(zhuǎn)病人必須由兩位主任醫(yī)師或指定專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人簽字（醫(yī)保病人經(jīng)醫(yī)保辦公室簽字蓋章）后方序外轉(zhuǎn)。

六、住院醫(yī)生不在門(mén)診工作期間，不能開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)。

七、本院離、退休未返聘的醫(yī)師，不能開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)。

八、本院職工患病需開(kāi)具診斷證明書(shū)的，須經(jīng)所患疾病的專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人（科主任）簽字。

九、診斷證明書(shū)應(yīng)加蓋醫(yī)院專(zhuān)用印章方為有效，門(mén)診辦應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記。