第一篇:醫(yī)院晨會(huì)、查房、會(huì)診制度
醫(yī)院晨會(huì)、查房、會(huì)診制度
(試行)
一、住院部晨會(huì)制度
1、晨會(huì)制度是保證住院診療工作連續(xù)性的一種重要形式和制度。
2、晨會(huì)是住院部每天的例會(huì),在上班后就召開,由住院部主任主持,住院部全體醫(yī)護(hù)人員參加。
3、晨會(huì)內(nèi)容為值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況,對(duì)新入院病人、危重病人、特殊檢查病人、不滿意病人進(jìn)行陳述,對(duì)需要立即決定的問題當(dāng)場(chǎng)解決。
4、通過晨會(huì)傳達(dá)院辦指示和通報(bào)有關(guān)重要事宜,總結(jié)不足布置當(dāng)天工作,晨會(huì)一般不超過15分鐘。
二、查房制度
1、每周一為全院業(yè)務(wù)大查房,業(yè)務(wù)院長、經(jīng)營主任、門診住院部各級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長參加。對(duì)在院疑難病例、危重患者、治療效果不好病員的診斷、檢查、治療計(jì)劃、醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量、心理維護(hù)進(jìn)行查房。查房時(shí)由主管醫(yī)生進(jìn)行病歷陳述,門診副主任醫(yī)師對(duì)診斷、檢查、治療計(jì)劃進(jìn)行審查,對(duì)醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并提出建議和意見。業(yè)務(wù)院長通過查房發(fā)現(xiàn)科室業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)情況、醫(yī)療質(zhì)量情況、醫(yī)療安全隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決。
2、門診主任查房時(shí),要求門診醫(yī)師對(duì)本科室收入院患者每周一次到病房進(jìn)行系統(tǒng)查房,了解患者的住院情況;對(duì)重癥、療效欠佳、不滿意等特殊患者與主管醫(yī)生溝通調(diào)整診療計(jì)劃。
3、住院醫(yī)師查房,每天至少一次查房,對(duì)所管轄的病人逐個(gè)檢查,根據(jù)病情變化開具當(dāng)天治療單及臨時(shí)醫(yī)囑,對(duì)疑難、危重、療效不佳等特殊患者要重點(diǎn)關(guān)注、巡查,必要時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,認(rèn)真做好病程記錄。
4、值班醫(yī)生查房,詳細(xì)聽取交班醫(yī)生和護(hù)理情況的報(bào)告,對(duì)特別患者重點(diǎn)關(guān)注,夜班接班后對(duì)輸液室、治療室、病房:隨時(shí)巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,必要時(shí)請(qǐng)會(huì)診。
5、護(hù)理查房,每日早上護(hù)理查房,由護(hù)士長帶領(lǐng),聽取患者對(duì)護(hù)理工作的反映,口服藥用藥交代,同時(shí)完成晨間護(hù)理工作。
三、會(huì)診制度
1、醫(yī)務(wù)人員要以高度負(fù)責(zé)任的態(tài)度對(duì)疑難病例組織會(huì)診,使病人得到及時(shí)、正確的診斷和治療。
2、會(huì)診前,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生做好準(zhǔn)備,詳細(xì)介紹病情、說明會(huì)診目的,做好會(huì)診記錄。
3、科內(nèi)會(huì)診,本科內(nèi)疑難病例,由經(jīng)治醫(yī)師提出,門診由科室主任、住院部由住院部主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
4、院內(nèi)會(huì)診,疑難病例需要會(huì)診時(shí),門診由科室主任提出、住院部由住院部主任提出會(huì)診,經(jīng)業(yè)務(wù)院長同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一般由業(yè)務(wù)院長主持。
5、院外會(huì)診,本院一時(shí)不能解決的疑難病例,由科室主任(首診科室)提出,經(jīng)業(yè)務(wù)院長同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí)攜帶病歷,由經(jīng)治醫(yī)師陪同病員到院外會(huì)診。
6、會(huì)診中,應(yīng)詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,充分討論,明確會(huì)診意見,認(rèn)真組織實(shí)施。
第二篇:醫(yī)院醫(yī)療晨會(huì)制度
醫(yī)療晨會(huì)制度
目的:
1、及時(shí)報(bào)告、溝通科室醫(yī)療護(hù)理信息,重點(diǎn)匯報(bào)新病人、危急重癥、重點(diǎn)病人。
2、解決科室醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的問題
3、傳達(dá)院內(nèi)各項(xiàng)信息,提高工作效率。
4、布置當(dāng)日科室內(nèi)工作。
規(guī)定:
1、每周一至周六的上午8:00召開晨會(huì);地點(diǎn):醫(yī)師辦公室。
2、各參會(huì)人員必須提前于8:00準(zhǔn)時(shí)到達(dá),在自己的位置站立。
(站立順序:科主任和護(hù)士長并列站立,護(hù)士長站立于科主任右側(cè);值班醫(yī)師站立對(duì)側(cè),值班護(hù)士并列于值班醫(yī)師右側(cè);其他醫(yī)師由職務(wù)職稱從高至低呈排站立列于科主任的左側(cè);護(hù)士由職務(wù)職稱從高至低呈排站立列于護(hù)士長的右側(cè)。)
3、要求科室成員著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,舉止文雅;會(huì)議期間嚴(yán)禁接打手機(jī)。
4、布置的工作各科室成員必須迅速組織實(shí)施,需相關(guān)部門協(xié)助的必須予以支持,并將實(shí)施過程中的相關(guān)信息及時(shí)反饋給科主任或護(hù)士長。
5、會(huì)議所涉及的信息需保密的不得隨意泄露。
6、背誦交班,音量適中;不緊張,交班流暢,言語清晰;有較強(qiáng)的表達(dá)能力,醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確。
7、晨會(huì)期間,應(yīng)留有一名護(hù)士負(fù)責(zé)處理科內(nèi)的護(hù)理工作。
會(huì)議程序:
1、科主任主持晨會(huì),帶誦院訓(xùn)“醫(yī)院是我家,病人是親人,自己是主人”
2、值班護(hù)士匯報(bào)科內(nèi)病人情況
3、值班醫(yī)師匯報(bào)新病人、危急重癥、重點(diǎn)病人的情況和病情變化,并對(duì)護(hù)士交班進(jìn)行補(bǔ)充
4、護(hù)士長講話,小結(jié)前日并布置當(dāng)日科內(nèi)護(hù)理方面的任務(wù),提出重點(diǎn)要求和注意事項(xiàng)。
5、科主任講話,總結(jié)科內(nèi)前日醫(yī)療護(hù)理工作,布置和提出當(dāng)日重點(diǎn)工作要求;傳達(dá)貫徹院部指示和通報(bào)有關(guān)重要事宜。
第三篇:醫(yī)院行政晨會(huì)制度
醫(yī)院行政晨會(huì)制度
一、行政晨會(huì)每周一、三、五上午8:00準(zhǔn)時(shí)召開,一般不超過30分鐘。
二、參加人員:院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人。
三、程序及內(nèi)容:晨會(huì)由行政院長主持,各職能科室針對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、行政、企劃、財(cái)務(wù)及后勤保障等事宜進(jìn)行匯報(bào)交流,及時(shí)提出問題的解決方案。
四、工作匯報(bào)要言簡意賅,結(jié)合工作實(shí)際,實(shí)事求是。查找工作中的不足及提出解決問題的有效辦法,有效發(fā)揮職能科室的監(jiān)督、管理和支持作用。
五、各部門需處理的有關(guān)事宜須及時(shí)解決和落實(shí),向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后,在下次晨會(huì)上進(jìn)行反饋。
六、晨會(huì)內(nèi)容由院辦公室負(fù)責(zé)記錄,并整理建檔。
七、參加晨會(huì)的人員實(shí)行簽到制,原則上不允許請(qǐng)假。如遇外出學(xué)習(xí)、開會(huì)等特殊情況,需向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假。
醫(yī)院辦公室二0一一年二月十九日
第四篇:醫(yī)院會(huì)診制度
醫(yī)院會(huì)診制度
一、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
二、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。一般會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時(shí)完成,并寫會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,會(huì)診時(shí)必須對(duì)病人進(jìn)行體檢及查看相關(guān)檢查報(bào)告。如需??茣?huì)診的輕病員,可到??茩z查,以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運(yùn)。
三、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達(dá)。
四、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
五、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)股同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)股要有人參加,并報(bào)告分管院長,提出最后處理決定。
六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)股同意,并派員參加,必要時(shí)并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)辦與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任負(fù)責(zé)組織。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。個(gè)別情況也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。由醫(yī)務(wù)股組織,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第五篇:醫(yī)院會(huì)診制度
會(huì)診制度
一、會(huì)診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及專科知識(shí)需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯(cuò)收病人或有合并癥,需要轉(zhuǎn)科治療等。
二、科間一般會(huì)診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會(huì)診申請(qǐng)單,提出會(huì)診要求和目的,送往會(huì)診科室。應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師應(yīng)是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會(huì)診可由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),在會(huì)診申請(qǐng)單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會(huì)診可用電話邀請(qǐng),應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師一律不得單獨(dú)應(yīng)邀會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師陪同,必要時(shí)主治醫(yī)師參加。如病人需要??铺厥鈾z查,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)親自參加協(xié)同檢查。
三、一般會(huì)診,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。急診會(huì)診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,10分鐘內(nèi)及時(shí)會(huì)診,不得借故延誤。
四、對(duì)會(huì)診的目的和要求,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)予比較明確的答復(fù),如一時(shí)難以確定,應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見。對(duì)下級(jí)醫(yī)師會(huì)診不能解決的疑難問題,及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師前去會(huì)診。
五、通過會(huì)診,若屬該科疾病或需該科處理,應(yīng)主動(dòng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排除本科主要疾病,提出轉(zhuǎn)科理由,認(rèn)真寫好轉(zhuǎn)科記錄;對(duì)不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細(xì)心觀察,精心治療。若屬急診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)隨訪。
六、申請(qǐng)會(huì)診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗(yàn)、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡),以供會(huì)診時(shí)參考分析。
七、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí)一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。
八、院外會(huì)診:本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意報(bào)請(qǐng)業(yè)務(wù)副院長,由醫(yī)務(wù)部與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。
九、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,會(huì)診時(shí)要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。