第一篇：骨科分級培訓(xùn)計劃

2013年骨科分級護(hù)士培訓(xùn)計劃

為加快科室護(hù)理隊伍素質(zhì)建設(shè)和人才培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)士在職繼續(xù)教育，優(yōu)化護(hù)理人員知識結(jié)構(gòu)提高護(hù)理專業(yè)水平，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部分層次教育目標(biāo)，根據(jù)我科具體情況制定如下培訓(xùn)計劃：

一、加強(qiáng)對各級護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。具體內(nèi)容與安排：

1、每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

2、每月組織一次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)。

3、每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)知識查房或疑難護(hù)理病例討論。

4、每季度組織1次科室理論考試。

5、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試和技術(shù)操作考核。

6、定期/不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、相關(guān)法律知識、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。

二、根據(jù)年資不同，對各級護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的要求

1、畢業(yè)后1年暫未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員的培訓(xùn)： 要求以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主，兼學(xué)?？谱o(hù)理知識和技術(shù)。能熟練掌握晨晚間護(hù)理、輸液、吸氧、各種注射、臥床病人更換床單及體溫單繪制等。每月由帶教老師對其進(jìn)行技術(shù)操作考核，護(hù)理理論知識考核。

2、畢業(yè)后2—5年護(hù)士的培訓(xùn)。培養(yǎng)目標(biāo)：

⑴具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。

⑵能熟練掌握本科室各種儀器的使用。

⑶能掌握本科常用藥品劑量、作用及毒，副反應(yīng)等。

⑷掌握護(hù)理文書書寫。

⑸能掌握本科各種急救技術(shù)。

⑹能熟練掌握骨科常見病的護(hù)理。培訓(xùn)計劃和方法：

⑴鼓勵自學(xué)。年內(nèi)讀五本書。詳見附件。⑵由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。

⑶在實踐中培訓(xùn)：利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房、業(yè)務(wù)講座以及通過實際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論習(xí)。⑷每月由進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論知識提問。

3、護(hù)師的培訓(xùn)。培養(yǎng)目標(biāo)：

⑴熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)，掌握危重病人的護(hù)理和急救技術(shù)。能獨自參加危重病人的搶救配合工作。

⑵掌握本專科新技術(shù)、新知識，能運用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對病人進(jìn)行身心整體護(hù)理。

⑶能擔(dān)任護(hù)生帶教工作，能總結(jié)經(jīng)驗、撰寫論文。

⑷能組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等。

培訓(xùn)計劃和方法：

⑴鼓勵自學(xué)。年內(nèi)讀五本書。詳見附件。

⑵參加大專及本科的深造：自學(xué)、函授或脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。

⑶有條件時外派進(jìn)修學(xué)習(xí)。

⑷每月對其進(jìn)行技術(shù)操作考核、每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)知識考核。

4、對主管護(hù)師的培訓(xùn)。培養(yǎng)目標(biāo)：

⑴具有臨床帶教能力，能組織本科病房護(hù)理會診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會診。

⑵對疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，具有較強(qiáng)的管理、教學(xué)和科研能力。

培訓(xùn)計劃和方法：

（1）鼓勵自學(xué)。年內(nèi)讀五本書。詳見附件。（2）參加本科的深造：自學(xué)、函授或脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。（3）有條件時外派學(xué)習(xí)進(jìn)修。

（4）季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。

第二篇：《骨科手術(shù)分級》

骨

科

㈠

一級手術(shù)

1、一般清創(chuàng)術(shù)

2、一般四肢骨折脫位手術(shù)復(fù)位，石膏外固定術(shù)

3、骨牽引術(shù)

4、簡單的多指切除，腱鞘囊腫切除，狹窄性腱鞘炎手術(shù)

5、一般植皮術(shù)

6、竇道搔刮術(shù)

㈡

二級手術(shù)

1、外傷性肌腱修補(bǔ)術(shù)

2、簡單的四肢骨折內(nèi)固定術(shù)

3、簡單的開放性骨折的處理

4、肩髖關(guān)節(jié)以下的四肢截肢術(shù)

5、簡單的手術(shù)外傷處理

6、簡單的慢性骨髓炎手術(shù)，急性骨髓炎及化膿性關(guān)節(jié)炎引流術(shù)

7、跟腱延長術(shù)

8、胸鎖乳突肌切斷術(shù)

9、馬蹄內(nèi)翻足矯正石膏外固定術(shù)

10、先髖手法復(fù)位石膏固定術(shù)

11、簡單的內(nèi)固定取出術(shù)

12、肢體動脈瘤切除術(shù)

13、經(jīng)跖骨截肢術(shù)

14、賽姆（syme）截肢術(shù):

賽姆截肢是脛腓骨遠(yuǎn)端髁上截肢，將內(nèi)外髁的基底部關(guān)節(jié)面截去并圓滑處理，再將跖側(cè)足跟皮瓣覆蓋在殘端上。

15、膝下截肢術(shù)

16、截指和截手術(shù)

17、肘上截肢術(shù)

18、肘下截肢術(shù)

19、膝關(guān)切離斷截肢術(shù)

20、上肢血管探查術(shù)

21、下肢血管探查術(shù)

22、下肢動脈切開取栓術(shù)

23、上肢動脈切開取栓術(shù)

㈢

三級手術(shù)

1、復(fù)雜的四肢骨干骨折內(nèi)固定術(shù)及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)

2、復(fù)雜的手外傷處理

3、復(fù)雜性的慢性骨髓炎手術(shù)

4、腫瘤搔刮植骨術(shù)

5、骨骼的矯形手術(shù)

6、三聯(lián)關(guān)節(jié)固定術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)、脊柱融合術(shù)

7、膝內(nèi)、外翻矯正術(shù)

8、摑窩囊腫及坐骨囊腫切除術(shù)

9、大關(guān)節(jié)的病灶清除術(shù)

10、拇指及手指延長術(shù)

11、臀肌攣縮松解術(shù)

12、腰椎間盤脫出摘除術(shù)及復(fù)發(fā)的再手術(shù)

13、腱、神經(jīng)及血管修復(fù)術(shù)（含斷肢、斷指再植術(shù)）

14、復(fù)雜的內(nèi)固定取出術(shù)

15、半月板摘除術(shù)

16、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)感染清理灌洗引流術(shù)

17、關(guān)節(jié)鏡下骨關(guān)節(jié)炎治療術(shù)

18、關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)

19、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療小兒斜頸

20、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)僵硬松解術(shù)

21、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)

22、關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)

23、腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

24、指、趾關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

25、關(guān)節(jié)鏡下治療關(guān)節(jié)滑膜（炎）病

26、關(guān)節(jié)鏡下治療關(guān)節(jié)軟骨或滑膜瘤病

27、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

28、脊柱的微創(chuàng)手術(shù)

29、肢體假性動脈瘤切除+人工血管旁路移植術(shù)

30、感染性假性動脈瘤切除術(shù)

31、股股動脈轉(zhuǎn)流術(shù)

32、股脛動脈轉(zhuǎn)流術(shù)

33、股腓動脈轉(zhuǎn)流術(shù)

34、股腘動脈轉(zhuǎn)流術(shù)

35、肢體動脈內(nèi)膜剝脫血管成形術(shù)

36、肢體靜脈切開取栓成形術(shù)

37、肢體動脈瘤切除+血管重建術(shù)

38、肢體動脈血管旁路術(shù)

39、髖關(guān)切離斷截肢術(shù)

40、肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)

㈣

四級手術(shù)

1、頸椎病灶清除術(shù)（前后路手術(shù)）

2、脊柱（胸、腰椎）結(jié)核病灶清除術(shù)及側(cè)前方減壓術(shù)

3、頸胸椎間盤脫出癥及頸椎病的手術(shù)

4、半關(guān)節(jié)、全關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù)

5、肩胸離斷術(shù)、半骨盆離斷術(shù)

6、復(fù)雜的先開性骨關(guān)節(jié)畸形矯形、先髖脫位的手術(shù)

7、巨大骨腫瘤切除術(shù)

8、人工椎體置換術(shù)

9、椎體腫瘤切除術(shù)及重建術(shù)

10、曾治療效果不佳重新手術(shù)或危重病人的手術(shù)

11、手指轉(zhuǎn)移手術(shù)

12、關(guān)節(jié)移植術(shù)

13、脊柱側(cè)彎矯形術(shù)

14、帶血管的關(guān)節(jié)及神經(jīng)游離移植術(shù)

15、手再造術(shù)

16、骨盆及髖臼、骶髂關(guān)節(jié)手術(shù)

17、關(guān)節(jié)鏡下的重建術(shù)

18、椎間盤鏡下手術(shù)

19、人工椎間盤置換術(shù)

20、內(nèi)鏡下的脊柱手術(shù)

21、肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

22、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

23、踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

24、肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

25、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位固定術(shù)

26、關(guān)節(jié)鏡下臀肌攣縮松解術(shù)

27、小兒關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

28、半關(guān)節(jié)、全關(guān)節(jié)置換后翻修術(shù)

29、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染手術(shù)治療

30、脊柱的骨折脫位并脊髓損傷的手術(shù)治療

31、人工頸、腰椎間盤置換術(shù)

32、寰、樞椎骨折脫位的手術(shù)治療

33、新開展的手術(shù)及科研手術(shù)

—

END

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第三篇：骨科培訓(xùn)計劃

骨科培訓(xùn)計劃

一.培訓(xùn)目地：使各類護(hù)理人員掌握與其職能相符的理論和操作知識，提升護(hù)士的知識及技能，滿足?？剖中g(shù)配合的技術(shù)要求，使?？婆浜夏芰εc?？剖中g(shù)發(fā)展同步保持，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。二.培訓(xùn)對象：N, N1, N2, N3級護(hù)士。三.培訓(xùn)方法：

（1）模擬訓(xùn)練，理論操作演練。（2）組織教學(xué)，護(hù)理查房。

（3）由護(hù)士長根據(jù)?？瓢l(fā)展需要指定課題，專科組長負(fù)責(zé)課件制作，并利用晨會進(jìn)行授課。（4）臨床帶教，結(jié)合小講課。四．培訓(xùn)內(nèi)容：（1）N級： 骨科四肢手術(shù)的洗手及巡回配合，各類手術(shù)用物的名稱，規(guī)格，性能： 2 手術(shù)患者的安全評估與護(hù)理： 3 儀器設(shè)備的使用與管理： 手術(shù)器械的清洗，消毒，滅菌技術(shù)： 5 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制； 6 植入物綜合管理。

7消毒隔離知識和職業(yè)安全防護(hù)。（2）N1級：

1骨科各類手術(shù)的特點，手術(shù)配合步驟，各類手術(shù)用物的名稱，規(guī)格，性能； 2 掌握常用藥品的用途及藥理； 3 各種手術(shù)體位的正確擺放，壓瘡防護(hù)； 4 本?？频奶厥鈨x器和設(shè)備的正確試用與保養(yǎng)等。（3）N2級： 獨立完成各類重大手術(shù)的洗手及巡回配合： 2 獨立判斷解決問題的能力，加強(qiáng)應(yīng)急能力培訓(xùn)； 3 骨科的儀器設(shè)備的管理與維護(hù)； 4 骨科各類體位的安置；（4）N3級： 獨立完成疑難重大手術(shù)的洗手及巡回配合： 手術(shù)中大出血的搶救處理，復(fù)合傷大搶救病人應(yīng)對處理： 3 組織教育查房： 熟悉?？剖中g(shù)配合最新發(fā)展。

第四篇：護(hù)士分級培訓(xùn)計劃

樂至縣人民醫(yī)院

內(nèi)三科2017年護(hù)理人員分層培訓(xùn)計劃

2017年，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，結(jié)合科室護(hù)理人員層次結(jié)構(gòu)，重視人才培養(yǎng)，認(rèn)真落實護(hù)士培訓(xùn)工作，不斷提高護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)制定護(hù)士培訓(xùn)計劃如下：

一、科室教學(xué)小組

2017年，根據(jù)護(hù)理部制定的臨床教學(xué)管理制度、護(hù)士崗位培訓(xùn)與考核制度，建立臨床教學(xué)管理小組，制定教學(xué)管理職責(zé)，科室根據(jù)教學(xué)老師的年齡動態(tài)調(diào)整教學(xué)老師，將學(xué)歷高、教學(xué)能力及溝通能力強(qiáng)的護(hù)理骨干納入教學(xué)管理組織，增強(qiáng)科室教學(xué)能力，起到引導(dǎo)和帶教作用。

組長：陸暉 副組長：楊坤敏

成員：葉春菊、張書蘋、周德瓊、蔣五

一、張欣娜

二、培訓(xùn)對象 培訓(xùn)對象：N0-N4護(hù)士

三、護(hù)理人員分層培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容

（一）護(hù)士分層培訓(xùn)。

N0級：進(jìn)入科室后進(jìn)行入科培訓(xùn)，內(nèi)容包括、科室規(guī)章制度、護(hù)理核心制度、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)暴露、?？葡嚓P(guān)知識、常見護(hù)理技術(shù)操作等，理論培訓(xùn)結(jié)束才進(jìn)行定崗考試。

N1級：護(hù)理核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程、常用儀器使用及出現(xiàn)故障的應(yīng)急處理、基本知識、基本技能及常見護(hù)理操作并發(fā)癥的處理、各類風(fēng)險評估量表的使用等。

N2級、N3級危重患者護(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理常規(guī)、科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)相關(guān)知識，各類風(fēng)險評估量表的使用、護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會等。

N3級、N4級：新業(yè)務(wù)、新技術(shù)相關(guān)知識，危重病人護(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理常規(guī)、各類風(fēng)險評估量表的使用、護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)等。

（二）護(hù)理質(zhì)量安全小組人員培訓(xùn)：2017年，科室將質(zhì)控人員集中培訓(xùn)2次。培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)、護(hù)理管理人員能力提升等。

內(nèi)外科常見病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和急救技術(shù)。

五、考核

科室每次理論和操作培訓(xùn)后進(jìn)行考試考核。

六、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)院專科發(fā)展

2017年，根據(jù)科室?？瓢l(fā)展方向擬定我?？谱o(hù)士外出培計劃，由本人填寫進(jìn)修學(xué)習(xí)申請表，護(hù)理部、科室護(hù)士長同意簽字，上交醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)。2017年，我科蔣送腎病科的護(hù)理骨干各1名到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3個月，提升?？茦I(yè)務(wù)技術(shù)水平；血液凈化各1名護(hù)理骨干參加上級醫(yī)院“?？谱o(hù)士”培訓(xùn)班，獲取專科護(hù)士結(jié)業(yè)證。

附：1.2017年護(hù)士培訓(xùn)計劃表

第五篇：骨科分級護(hù)理制度細(xì)則

骨科分級護(hù)理細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)

分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個級別。下面是我科護(hù)理級別內(nèi)容。

一、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護(hù)理

需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者：如頸髓損傷伴不全癱患者、脊柱內(nèi)固定術(shù)后患者、關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者、骨盆骨折患者患者等；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

1、每1小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征并記錄；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥等措施；

4、根據(jù)患者病情及自理能力，遵照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)涵》，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、管路護(hù)理等；

5、正確實施?？谱o(hù)理：觀察患肢疼痛、腫脹、末梢血運、運動、感覺、動脈搏動、皮膚溫度及色澤、傷口滲出情況等。做好軸線翻身、保持患肢功能位、實施安全防護(hù)措施，預(yù)防并發(fā)癥；

6、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)或康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)深呼吸和咳嗽、營養(yǎng)、排泄、圍手術(shù)期用藥及飲食指導(dǎo)、康復(fù)功能鍛煉等；

7、評估患者心理需求，幫助疏導(dǎo)心理問題，促進(jìn)康復(fù)。

二、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護(hù)理

病情穩(wěn)定，仍需臥床、生活部分自理的患者，如骨科手術(shù)后恢復(fù)期的患者等。護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征并記錄；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥等措施；

4、根據(jù)患者病情及自理能力，遵照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)涵》，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理，如皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、管路護(hù)理等；

5、正確實施?？谱o(hù)理：觀察患肢疼痛、腫脹、末梢血運、感覺、運動及傷口滲出情況等，保持患肢功能位，實施安全防護(hù)措施，預(yù)防并發(fā)癥；

6、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，如：飲食指導(dǎo)、功能鍛煉等，促進(jìn)患者康復(fù)。

三、具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護(hù)理

病情穩(wěn)定，生活部分自理，可床邊或室內(nèi)活動的患者；處于康復(fù)期的患者。護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征并記錄；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥等措施；

4、根據(jù)患者病情，遵照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)涵》，保持床單位整潔，實施安全措施；

5、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)：如用藥及飲食指導(dǎo)、康復(fù)功能鍛煉、隨訪知識等。