第一篇:呼吸機(jī)的基礎(chǔ)知識(shí)(基礎(chǔ)篇)
呼吸機(jī)的基礎(chǔ)知識(shí)(基礎(chǔ)篇)摘要:講述對(duì)呼吸機(jī)的基本認(rèn)識(shí)和簡(jiǎn)單的介紹原理以及對(duì)呼吸機(jī)的人機(jī)界面的學(xué)習(xí),這對(duì)以后開(kāi)展
呼吸機(jī)的維修和基本操作起了很大的幫助作用。關(guān)鍵詞:起源/功能/術(shù)語(yǔ)
Abstract: This article explains the basic knowledge on the Ventilators and introduced the simple principle, as well as ventilator-learning interface, which is helpful carrying out breathing machine maintenance and basic operation.Key words: Origin,features,terms 呼吸機(jī)是一種常用的急救與生命支持設(shè)備,它廣泛應(yīng)用于急救、麻醉、術(shù)后恢復(fù)、呼吸治療和呼吸維持,在醫(yī)院設(shè)備中占有重要地位。據(jù)美國(guó)呼吸病學(xué)會(huì)抽樣統(tǒng)計(jì),目前因呼吸機(jī)的普遍使用,使臨床搶救的成功率大大提高(約提高了50%)。
20世紀(jì)初,隨著電力技術(shù)的運(yùn)用,體外負(fù)壓技術(shù)得以研究和發(fā)展。
1928年,Drinker和Shaw發(fā)明“鐵肺”箱式負(fù)壓治療機(jī),成功搶救8歲患脊髓灰質(zhì)炎的小女孩,開(kāi)創(chuàng)了“機(jī)械通氣”史上的里程碑。
在30~40年代,歐美脊髓灰質(zhì)炎大流行,鐵肺、胸甲式和袋式體外負(fù)壓通氣機(jī)大量使用,取得一定效果,但對(duì)ARDS無(wú)效。
20世紀(jì)初,人工氣道技術(shù)和喉鏡直視氣管插管技術(shù)成熟,正壓通氣在麻醉和外科領(lǐng)域得以迅速發(fā)展。
1940年,第一臺(tái)間歇正壓通氣(IPPV)麻醉機(jī)被發(fā)明,用于胸科手術(shù)和ARDS。
1946年,Bennet 公司研制出世界第一臺(tái)初具現(xiàn)代呼吸機(jī)基本結(jié)構(gòu)的間歇正壓呼吸機(jī)PR-1A(氣動(dòng)氣控壓力限制型)。同年,Bird公司也研制出Bird mark Ⅶ。
1950年,Engstr?m公司研制出第一臺(tái)容量切換型呼吸機(jī),標(biāo)志著第二代呼吸機(jī)的誕生。60年代后,隨著半導(dǎo)體和電子技術(shù)的發(fā)展,由電子器件控制、監(jiān)測(cè)、氣體的壓力和容量及帶簡(jiǎn)單報(bào)警功能的呼吸機(jī)被開(kāi)發(fā)出來(lái),如Servo 900A, Bennet MA等。在這一階段,由于大量臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和研究,一些新的機(jī)械通氣概念和技術(shù)得以發(fā)展和應(yīng)用,如 PEEP,CPAP,IMV,SIMV等出現(xiàn)。
80年代以后,人們對(duì)呼吸生理的了解更加深入,此時(shí)傳感器技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展成熟,機(jī)械加工工藝日臻完善,這些技術(shù)引入呼吸機(jī)的設(shè)計(jì)和制造之中,使呼吸機(jī)的性能進(jìn)入了一個(gè)新的階段。
1981年,Servo 900C 研制成功,通氣模式多、穩(wěn)定性好、監(jiān)測(cè)報(bào)警參數(shù)多、氧濃度調(diào)節(jié)靈活、同步響應(yīng)時(shí)間短,使其在整個(gè)80年代10年間,占有一定優(yōu)勢(shì)。同時(shí)代的還有:PB7200, Bird-6400等。
90年代,臨床對(duì)呼吸機(jī)的安全性和舒適性要求更高,在電子機(jī)械方面研制出高速比例閥,開(kāi)發(fā)Servo-300/A,用了兩個(gè)高速比例閥。自80年代以來(lái),呼吸機(jī)的通氣模式有了很大的發(fā)展,在普通定壓和定容型通氣模式的基礎(chǔ)上相繼出現(xiàn)了以下通氣模式: SIMV(同步間歇指令性通氣), PSV(壓力支持通氣), PRVC(壓力調(diào)節(jié)容積控制), PRV(壓力釋放),BiPAP(雙水平氣道正壓通氣), Auto-Mode, ASV(適應(yīng)性容量通氣),APV(適應(yīng)性壓力通氣)PPS等,自動(dòng)插管補(bǔ)償ATC同步方面在壓力觸發(fā)的基礎(chǔ)上增加了流量觸發(fā)(flow-by)。近幾年,經(jīng)多點(diǎn)改進(jìn)的輔助通氣模式和監(jiān)測(cè)報(bào)警向智能化發(fā)展,更接近生理狀態(tài),如:Siemens-300A, PB-840, Evita-4, Galileo.此外,便攜式急救呼吸機(jī)和家用呼吸機(jī)進(jìn)一步發(fā)展、不需要壓縮空氣的微渦輪、微泵多功能呼吸機(jī)上市:NPB740, 760等。還有一些特殊功能的呼吸機(jī)如:無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)Respironics BiPAP S/T-D、高頻/噴射/振蕩/小兒呼吸機(jī)(森迪斯3100A/B)。
一、呼吸機(jī)的構(gòu)成:
(一)概念
呼吸機(jī)是一個(gè)肺通氣裝置(Lung ventilator)只能起到將氣體送到肺內(nèi)和排出肺外的作用,而并沒(méi)有參與呼吸的全過(guò)程,它并不能代替肺的全部功能(指換氣功能).有人認(rèn)為將其稱之為“通氣機(jī)”更為確切,從英文直譯也是這個(gè)意思.完成通氣機(jī)的功能人們最早想到的就是“打氣筒”原理,其目的就是利用一種機(jī)械裝置將氣體增壓送入人體。
(二)呼吸機(jī)的組成
主機(jī)(氣路單元+電路單元)濕化器(溫控+濕化灌)空、氧氣源提供裝置 床邊壓縮機(jī)+O2氣源
中心氣源(Air、O2)壓力(2.5~5.5)kg/cm2 進(jìn)主機(jī)高壓,出低壓,氣源要潔凈、干燥。
(三)各部分功能
主機(jī)(氣源處理、吸呼控制、監(jiān)測(cè)報(bào)警)混合器(機(jī)械或電子式空、氧配比混合)濕化器(病人吸入氣體的加溫、加濕)
病人管路(5~6根螺紋管、可接霧化吸入器,完成病人吸入和呼出氣體的傳輸)氣源(以適當(dāng)方式提供壓縮空氣和氧氣)其它(主機(jī)和病人管路的固定或移動(dòng)裝置)
二、基本呼吸模式(可根據(jù)臨床的實(shí)際需要選擇)Assist CMV 輔助、控制
SIMV 同步間歇指令呼吸(帶或不帶壓力支持)CPAP 持續(xù)氣道正壓呼吸(帶或不帶壓力支持 PCV 壓力控制呼吸
PC-SIMV 壓力控制的SIMV
三、人機(jī)操作界面(面板控制)中英文定義 呼吸機(jī)常用術(shù)語(yǔ)中英文對(duì)照,minute volume 分鐘通氣量 mode 模式
moisture trap 濕氣(水分)清除裝置 nebulizer 霧化器(裝置)
oxygen percent control 氧濃度調(diào)節(jié)(控制)oxygen sensor 氧傳感器 parameter 參數(shù) pat~nt wye Y型接頭
peak hold switch 峰壓保持鍵 peak flow dial 峰流設(shè)定 plateau平臺(tái) preset volume(pressure)預(yù)置的容量(壓力)power supply 電源 pressure gauge 壓力計(jì)、壓力測(cè)量裝置 pressure support 壓力支持 pressure transducer 壓力傳感器 ratio 率、比值 resetkey 復(fù)原鍵、恢復(fù)鍵 respiratory rate 呼吸頻率 sensitivity 敏感度 sensor 傳感器、測(cè)量器 source gas 氣源
temperature sensor 溫度傳感器 test lung 模擬肺 tidal volume 潮氣量 tranducer 傳感器 trigger level 觸發(fā)水平waveform 波形
airway pressure 氣道壓 alarm indicator 報(bào)警顯示 apnea 呼吸暫停 bag 囊
bellows 風(fēng)箱 calibration 校準(zhǔn)、定標(biāo)
compressor 壓縮器、壓縮裝置 continuous flow 持續(xù)氣流 corrugated hose 螺紋管,呼吸管道 exhaled gas 呼出氣 exhalation time 呼出時(shí)間 exhalation valve 呼出閥 expired minute volume呼氣分鐘通氣量 flowrate 流速 flow transducer 流量傳感器 flow trigger 流量觸發(fā)(器)gas supply 氣體供應(yīng) humidifier 加濕氣
infant ventilator 嬰兒呼吸機(jī) inlet 輸入(口)respiratory time 吸入時(shí)間 leak test 漏氣檢查
low inspiratory pressure吸氣低壓傳感器 sensor low pressure alert 低壓報(bào)警限 magnetic valve 電磁閥 main compressor 主壓縮裝置(泵)main power 總電源 manual 手動(dòng)
四、總結(jié):為了更好的熟悉呼吸機(jī)首先必須得了解呼吸機(jī)的基本功能和控制方式以及熟悉操作按鈕這樣才能夠?qū)粑鼨C(jī)進(jìn)行調(diào)試和正確的操作。參考文獻(xiàn): [1] 《急救醫(yī)學(xué)裝備工程導(dǎo)論》
第二篇:呼吸機(jī)項(xiàng)目申報(bào)材料參考范文
呼吸機(jī)項(xiàng)目
申報(bào)材料
泓域咨詢
MACRO
呼吸機(jī)項(xiàng)目申報(bào)材料
2013 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 27.8 億元;2014 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 31.2億元,同比增長(zhǎng) 12.23%;2015 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 36.5 億元,同比增長(zhǎng)16.99%;2016 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 43.2 億元,同比增長(zhǎng) 18.36%;2017 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 50 億元,同比增長(zhǎng) 15.74%。
該呼吸機(jī)項(xiàng)目計(jì)劃總投資 6926.15 萬(wàn)元,其中:固定資產(chǎn)投資 5251.76萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 75.83%;流動(dòng)資金 1674.39 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的24.17%。
達(dá)產(chǎn)年?duì)I業(yè)收入 14233.00 萬(wàn)元,總成本費(fèi)用 10851.41 萬(wàn)元,稅金及附加 136.95 萬(wàn)元,利潤(rùn)總額 3381.59 萬(wàn)元,利稅總額 3984.97 萬(wàn)元,稅后凈利潤(rùn) 2536.19 萬(wàn)元,達(dá)產(chǎn)年納稅總額 1448.78 萬(wàn)元;達(dá)產(chǎn)年投資利潤(rùn)率48.82%,投資利稅率 57.54%,投資回報(bào)率 36.62%,全部投資回收期 4.23年,提供就業(yè)職位 254 個(gè)。
報(bào)告根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度及項(xiàng)目承辦單位能夠提供的資本金等情況,提出建設(shè)項(xiàng)目資金籌措方案,編制建設(shè)投資估算籌措表和分資金使用計(jì)劃表。
......呼吸機(jī)項(xiàng)目申報(bào)材料目錄
第一章
申報(bào)單位及項(xiàng)目概況
一、項(xiàng)目申報(bào)單位概況
二、項(xiàng)目概況
第二章
發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析
一、發(fā)展規(guī)劃分析
二、產(chǎn)業(yè)政策分析
三、行業(yè)準(zhǔn)入分析
第三章
資源開(kāi)發(fā)及綜合利用分析
一、資源開(kāi)發(fā)方案。
二、資源利用方案
三、資源節(jié)約措施
第四章
節(jié)能方案分析
一、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。
二、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析
三、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析
第五章
建設(shè)用地、征地拆遷及移民安置分析
一、項(xiàng)目選址及用地方案
二、土地利用合理性分析
三、征地拆遷和移民安置規(guī)劃方案
第六章
環(huán)境和生態(tài)影響分析
一、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀
二、生態(tài)環(huán)境影響分析
三、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施
四、地質(zhì)災(zāi)害影響分析
五、特殊環(huán)境影響
第七章
經(jīng)濟(jì)影響分析
一、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析
二、行業(yè)影響分析
三、區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析
四、宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析
第八章
社會(huì)影響分析
一、社會(huì)影響效果分析
二、社會(huì)適應(yīng)性分析
三、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析
附表 1:主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表
附表 2:土建工程投資一覽表
附表 3:節(jié)能分析一覽表
附表 4:項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度一覽表
附表 5:人力資源配置一覽表
附表 6:固定資產(chǎn)投資估算表
附表 7:流動(dòng)資金投資估算表
附表 8:總投資構(gòu)成估算表
附表 9:營(yíng)業(yè)收入稅金及附加和增值稅估算表
附表 10:折舊及攤銷一覽表
附表 11:總成本費(fèi)用估算一覽表
附表 12:利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表
附表 13:盈利能力分析一覽表
第一章
申報(bào)單位及項(xiàng)目概況
一、項(xiàng)目申報(bào)單位概況
(一)項(xiàng)目單位名稱
xxx(集團(tuán))有限公司
(二)法定代表人
趙 xx
(三)項(xiàng)目單位簡(jiǎn)介
展望未來(lái),公司將圍繞企業(yè)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),在“夢(mèng)想、責(zé)任、忠誠(chéng)、一流”核心價(jià)值觀的指引下,圍繞業(yè)務(wù)體系、管控體系和人才隊(duì)伍體系重塑,推動(dòng)體制機(jī)制改革和管理及業(yè)務(wù)模式的創(chuàng)新,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)能力建設(shè),提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,努力把公司打造成為國(guó)內(nèi)一流的供應(yīng)鏈管理平臺(tái)。公司堅(jiān)持誠(chéng)信為本、鑄就品牌,優(yōu)質(zhì)服務(wù)、贏得市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)理念,秉承以人為本,賓客至上服務(wù)理念,將一整套針對(duì)用戶使用過(guò)程中完善的服務(wù)方案。
公司緊跟市場(chǎng)動(dòng)態(tài),不斷提升企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力?;诖髷?shù)據(jù)分析考慮用戶多樣化需求,以此為基礎(chǔ)制定相應(yīng)服務(wù)策略的市場(chǎng)及經(jīng)營(yíng)體系,并綜合考慮用戶端消費(fèi)特征,打造綜合服務(wù)體系。公司依托集團(tuán)公司整體優(yōu)勢(shì)、發(fā)展自身專業(yè)化咨詢能力,以助力產(chǎn)業(yè)提高運(yùn)營(yíng)效率為使命,提供全方面的業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)。
公司通過(guò)了 ISO 質(zhì)量管理體系認(rèn)證,并嚴(yán)格按照上述管理體系的要求對(duì)研發(fā)、采購(gòu)、生產(chǎn)和銷售等過(guò)程進(jìn)行管理,同時(shí)以客戶提出的品質(zhì)要求為基礎(chǔ),建立了完整的產(chǎn)品質(zhì)量控制體系,保證產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)定。公司正處于快速發(fā)展階段,特別是隨著新項(xiàng)目的建設(shè)及未來(lái)產(chǎn)能擴(kuò)張,將需要大量專業(yè)技術(shù)人才充實(shí)到建設(shè)、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售、管理等環(huán)節(jié)中。作為一家民營(yíng)企業(yè),公司在吸引高端人才方面不具備明顯優(yōu)勢(shì)。未來(lái)公司將通過(guò)自我培養(yǎng)和外部引進(jìn)來(lái)壯大公司的高端人才隊(duì)伍,提升公司的技術(shù)創(chuàng)新能力。公司秉承“科技創(chuàng)新、誠(chéng)信為本”的企業(yè)核心價(jià)值觀,培養(yǎng)出一支成熟的售后服務(wù)、技術(shù)支持等方面的專業(yè)人才隊(duì)伍,建立了完善的售后服務(wù)體系??焖俚氖酆蠓?wù),有效地提高了客戶的滿意度,提升了客戶對(duì)公司的認(rèn)知度和信任度。
(四)項(xiàng)目單位經(jīng)營(yíng)情況
上一,xxx 投資公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入 9003.93 萬(wàn)元,同比增長(zhǎng) 15.66%(1219.32 萬(wàn)元)。其中,主營(yíng)業(yè)業(yè)務(wù)呼吸機(jī)生產(chǎn)及銷售收入為 8414.93 萬(wàn)元,占營(yíng)業(yè)總收入的 93.46%。
根據(jù)初步統(tǒng)計(jì)測(cè)算,公司實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額 2105.60 萬(wàn)元,較去年同期相比增長(zhǎng) 363.74 萬(wàn)元,增長(zhǎng)率 20.88%;實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn) 1579.20 萬(wàn)元,較去年同期相比增長(zhǎng) 332.59 萬(wàn)元,增長(zhǎng)率 26.68%。
上營(yíng)收情況一覽表
序號(hào) 項(xiàng)目 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 合計(jì) 1
營(yíng)業(yè)收入
1890.83
2521.10
2341.02
2250.98
9003.93
主營(yíng)業(yè)務(wù)收入
1767.14
2356.18
2187.88
2103.73
8414.93
2.1
呼吸機(jī)(A)
583.15
777.54
722.00
694.23
2776.93
2.2
呼吸機(jī)(B)
406.44
541.92
503.21
483.86
1935.43
2.3
呼吸機(jī)(C)
300.41
400.55
371.94
357.63
1430.54
2.4
呼吸機(jī)(D)
212.06
282.74
262.55
252.45
1009.79
2.5
呼吸機(jī)(E)
141.37
188.49
175.03
168.30
673.19
2.6
呼吸機(jī)(F)
88.36
117.81
109.39
105.19
420.75
2.7
呼吸機(jī)(...)
35.34
47.12
43.76
42.07
168.30
其他業(yè)務(wù)收入
123.69
164.92
153.14
147.25
589.00
上主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
項(xiàng)目 單位 指標(biāo) 完成營(yíng)業(yè)收入
萬(wàn)元
9003.93
完成主營(yíng)業(yè)務(wù)收入
萬(wàn)元
8414.93
主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占比
93.46%
營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)率(同比)
15.66%
營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)量(同比)
萬(wàn)元
1219.32
利潤(rùn)總額
萬(wàn)元
2105.60
利潤(rùn)總額增長(zhǎng)率
20.88%
利潤(rùn)總額增長(zhǎng)量
萬(wàn)元
363.74
凈利潤(rùn)
萬(wàn)元
1579.20
凈利潤(rùn)增長(zhǎng)率
26.68%
凈利潤(rùn)增長(zhǎng)量
萬(wàn)元
332.59
投資利潤(rùn)率
53.71%
投資回報(bào)率
40.28%
財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率
25.61%
企業(yè)總資產(chǎn)
萬(wàn)元
12805.85
流動(dòng)資產(chǎn)總額占比
萬(wàn)元
39.02%
流動(dòng)資產(chǎn)總額
萬(wàn)元
4996.31
資產(chǎn)負(fù)債率
27.84%
二、項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目名稱及承辦單位
1、項(xiàng)目名稱:呼吸機(jī)項(xiàng)目
2、承辦單位:xxx(集團(tuán))有限公司
(二)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)
xxx 產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)
(三)項(xiàng)目提出的理由
2013 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 27.8 億元;2014 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 31.2億元,同比增長(zhǎng) 12.23%;2015 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 36.5 億元,同比增長(zhǎng)16.99%;2016 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 43.2 億元,同比增長(zhǎng) 18.36%;2017 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 50 億元,同比增長(zhǎng) 15.74%。
(四)建設(shè)規(guī)模與產(chǎn)品方案
項(xiàng)目主要產(chǎn)品為呼吸機(jī),根據(jù)市場(chǎng)情況,預(yù)計(jì)年產(chǎn)值 14233.00 萬(wàn)元。
進(jìn)入二十一世紀(jì)以來(lái),隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速持續(xù)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)建設(shè)提出了走新型工業(yè)化發(fā)展道路的目標(biāo),國(guó)家出臺(tái)并實(shí)施了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一系列政策,對(duì)于相關(guān)行業(yè)來(lái)說(shuō),調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、提高管理水平、籌措發(fā)展資金、參與國(guó)際分工,都將起到積極的推動(dòng)作用,尤其是隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)逐漸融入全球經(jīng)濟(jì)大循環(huán),各行各業(yè)面臨市場(chǎng)國(guó)際化,相應(yīng)企業(yè)將面對(duì)極具技術(shù)優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)、品牌優(yōu)勢(shì)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,市場(chǎng)份額將會(huì)形成新的分配格局。
(五)項(xiàng)目投資估算
項(xiàng)目預(yù)計(jì)總投資 6926.15 萬(wàn)元,其中:固定資產(chǎn)投資 5251.76 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 75.83%;流動(dòng)資金 1674.39 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 24.17%。
(六)工藝技術(shù)
項(xiàng)目建成投產(chǎn)后,項(xiàng)目承辦單位物資采購(gòu)部門(mén)根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際需要制定原材料采購(gòu)計(jì)劃,掌握原材料的性能、特點(diǎn),在不影響產(chǎn)品質(zhì)量的前提下,對(duì)項(xiàng)目所需原輔材料合理地選擇品種、規(guī)格、質(zhì)量,為企業(yè)節(jié)約使用原材料降低采購(gòu)成本。
根據(jù)投資項(xiàng)目的產(chǎn)品方案,所選用的工藝流程能夠滿足產(chǎn)品制造的要求,同時(shí),加強(qiáng)員工技術(shù)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量管理,按照工藝流程技術(shù)要求進(jìn)行操作,提高產(chǎn)品合格率,努力追求項(xiàng)目產(chǎn)品的“零缺陷”,以關(guān)鍵生產(chǎn)工序?yàn)橘|(zhì)量控制點(diǎn),確保投資項(xiàng)目產(chǎn)品質(zhì)量。工藝技術(shù)先進(jìn)性與適用性相結(jié)合的原則:項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)含量較高而產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性、可靠性卻
取決于其生產(chǎn)技術(shù)及采用工藝是否先進(jìn);為適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)要求,根據(jù)項(xiàng)目項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)綱領(lǐng)、生產(chǎn)特性并結(jié)合項(xiàng)目承辦單位的自身?xiàng)l件,本著高起點(diǎn)、高效率的設(shè)計(jì)原則,采用先進(jìn)、可靠、適用技術(shù),制訂合理、簡(jiǎn)捷、科學(xué)先進(jìn)的生產(chǎn)工藝,確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定可靠。在項(xiàng)目建設(shè)和實(shí)施過(guò)程中,認(rèn)真貫徹執(zhí)行環(huán)境保護(hù)和安全生產(chǎn)的“三同時(shí)”原則,注重環(huán)境保護(hù)、職業(yè)安全衛(wèi)生、消防及節(jié)能等法律法規(guī)和各項(xiàng)措施的貫徹落實(shí)。
(七)項(xiàng)目建設(shè)期限和進(jìn)度
項(xiàng)目建設(shè)周期 12 個(gè)月。
該項(xiàng)目采取分期建設(shè),目前項(xiàng)目實(shí)際完成投資 3920.62 萬(wàn)元,占計(jì)劃投資的 56.61%。其中:完成固定資產(chǎn)投資 2943.65 萬(wàn)元,占總投資的75.08%;完成流動(dòng)資金投資 976.97,占總投資的 24.92%。
項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度一覽表
序號(hào) 項(xiàng)目 單位 指標(biāo) 1
完成投資
萬(wàn)元
3920.62
1.1
——完成比例
56.61%
完成固定資產(chǎn)投資
萬(wàn)元
2943.65
2.1
——完成比例
75.08%
完成流動(dòng)資金投資
萬(wàn)元
976.97
3.1
——完成比例
24.92%
(八)主要建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模
該項(xiàng)目總征地面積 20243.45平方米(折合約 30.35 畝),其中:凈用地面積 20243.45平方米(紅線范圍折合約 30.35 畝)。項(xiàng)目規(guī)劃總建筑面積 33604.13平方米,其中:規(guī)劃建設(shè)主體工程 24969.83平方米,計(jì)容建筑面積 33604.13平方米;預(yù)計(jì)建筑工程投資 2933.93 萬(wàn)元。
項(xiàng)目計(jì)劃購(gòu)置設(shè)備共計(jì) 112 臺(tái)(套),設(shè)備購(gòu)置費(fèi) 1577.86 萬(wàn)元。
(九)設(shè)備方案
根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模和項(xiàng)目承辦單位生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)國(guó)內(nèi)外設(shè)備性能的了解,投資項(xiàng)目工藝設(shè)備及檢測(cè)設(shè)備選用原則是以國(guó)產(chǎn)設(shè)備為主,關(guān)鍵設(shè)備擬從國(guó)外進(jìn)口,國(guó)內(nèi)采購(gòu)以人民幣支付。
項(xiàng)目擬選購(gòu)國(guó)內(nèi)先進(jìn)的關(guān)鍵工藝設(shè)備和國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備,預(yù)計(jì)購(gòu)置安裝主要設(shè)備共計(jì) 112 臺(tái)(套),設(shè)備購(gòu)置費(fèi) 1577.86 萬(wàn)元。
第二章
發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析
一、發(fā)展規(guī)劃分析
2013 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 27.8 億元;2014 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為31.2 億元,同比增長(zhǎng) 12.23%;2015 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 36.5 億元,同比增長(zhǎng) 16.99%;2016 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 43.2 億元,同比增長(zhǎng)18.36%;2017 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)值為 50 億元,同比增長(zhǎng) 15.74%。
2013 年我國(guó)呼吸機(jī)產(chǎn)能為 31 億元;2014 年產(chǎn)能為 34.5 億元,同比增長(zhǎng) 11.29%;2015 年產(chǎn)能為 40.6 億元,同比增長(zhǎng) 17.68%;2016 年產(chǎn)能為 48 億元,同比增長(zhǎng) 18.23%;2017 年產(chǎn)能為 55.5 億元,同比增長(zhǎng) 15.63%。
影響呼吸機(jī)產(chǎn)能產(chǎn)值的因素主要表現(xiàn)為:
(1)成本
如果成本上漲,在呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)保持一定利潤(rùn)率的情況下,呼吸機(jī)的生產(chǎn)計(jì)劃也會(huì)做出相應(yīng)的調(diào)整。
(2)供求關(guān)系
在市場(chǎng)上,供求關(guān)系是影響呼吸機(jī)產(chǎn)值產(chǎn)能的因素之一,當(dāng)供不應(yīng)求時(shí),企業(yè)開(kāi)工率會(huì)上升,當(dāng)供過(guò)于求時(shí)企業(yè)開(kāi)工率就會(huì)下跌。
(3)技術(shù)水平
目前,我國(guó)大型企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)較高,不斷的提升技術(shù)水平,但是大部分企業(yè)的技術(shù)水平相對(duì)落后,還有很多問(wèn)題尚待解決。企業(yè)的技術(shù)水平很大程度上決定著企業(yè)的生產(chǎn)能力,因此,提高企業(yè)生產(chǎn)技術(shù),對(duì)于廣大企業(yè)甚至是大型企業(yè)來(lái)說(shuō),具有重要意義。
根據(jù)呼吸機(jī)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和相關(guān)的產(chǎn)業(yè)政策分析,預(yù)計(jì) 2018-2022年呼吸機(jī)的產(chǎn)值分別為 56.5 億元、63.1 億元、70.5 億元、78 億元和88.5 億元。
目前,國(guó)內(nèi)的呼吸機(jī)行業(yè)國(guó)外品牌占據(jù)主導(dǎo)地位,國(guó)內(nèi)品牌隨著政策、技術(shù)的發(fā)展,逐漸增大市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。隨著我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的快速發(fā)展,未來(lái)國(guó)內(nèi)呼吸機(jī)的需求量將會(huì)逐步的增大,促進(jìn)呼吸機(jī)產(chǎn)量的增加。
綜上可以看出,我國(guó)呼吸機(jī)行業(yè)產(chǎn)能的變化,會(huì)隨著進(jìn)出口量和國(guó)內(nèi)需求量的變動(dòng)而變動(dòng),未來(lái)我國(guó)呼吸機(jī)行業(yè)的不斷發(fā)展,必將吸引眾多企業(yè)進(jìn)入呼吸機(jī)市場(chǎng),也將帶動(dòng)呼吸機(jī)產(chǎn)能的增加。
二、產(chǎn)業(yè)政策分析
搶抓“中國(guó)制造 2025”等重大機(jī)遇,突出工業(yè)主導(dǎo)地位,以加快新型工業(yè)化跨越發(fā)展為抓手,著力穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)動(dòng)力、增后勁;以園區(qū)建設(shè)為載體,著力強(qiáng)龍頭、補(bǔ)鏈條、聚集群,做實(shí)做強(qiáng)做大工業(yè)的規(guī)模和總量;以重大項(xiàng)目為支撐,以延伸產(chǎn)業(yè)鏈為路徑,全面提升發(fā)展質(zhì)量和效
益,增強(qiáng)主導(dǎo)力,加快形成產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)合理和產(chǎn)業(yè)類別齊全的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系,全面推動(dòng)我市工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
2018 年以來(lái),我市始終堅(jiān)持“二產(chǎn)補(bǔ)短板”工作思路,深入實(shí)施“工業(yè)強(qiáng)市”戰(zhàn)略,著力抓好工業(yè)項(xiàng)目建設(shè),持續(xù)做好產(chǎn)業(yè)發(fā)展、園區(qū)建設(shè)、企業(yè)培育三篇文章,加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),奮力推動(dòng)工業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。截至 2018 年底,全市工業(yè)運(yùn)行持續(xù)平穩(wěn)回升,工業(yè)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)步伐加快,新動(dòng)能進(jìn)一步增強(qiáng),工業(yè)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)穩(wěn)中向好趨勢(shì),工業(yè)正成為全市經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要支撐。
投資項(xiàng)目建成投產(chǎn)后,項(xiàng)目承辦單位將成為項(xiàng)目建設(shè)地內(nèi)目前投資規(guī)模較大的企業(yè)之一,項(xiàng)目的建設(shè)無(wú)論是對(duì)企業(yè)自身的發(fā)展還是對(duì)促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,都將起到明顯的推動(dòng)作用;投資項(xiàng)目的建設(shè)是項(xiàng)目承辦單位自身發(fā)展的需要,隨著國(guó)內(nèi)相關(guān)行業(yè)的高速發(fā)展和客戶需求面的不斷增多,項(xiàng)目產(chǎn)品市場(chǎng)需求量日益擴(kuò)大,因此,緊緊抓住項(xiàng)目產(chǎn)品市場(chǎng)需求動(dòng)態(tài),拓展投資項(xiàng)目豐富產(chǎn)品線及擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模已經(jīng)顯得必要而且緊迫。當(dāng)今高速增長(zhǎng)的中國(guó)經(jīng)濟(jì)又一次面臨世界經(jīng)濟(jì)風(fēng)云變幻的新一輪挑戰(zhàn),為確保中國(guó)經(jīng)濟(jì)的順利發(fā)展,離不開(kāi)相關(guān)工業(yè)的支撐和發(fā)展;建設(shè)好項(xiàng)目,將有助于發(fā)揮項(xiàng)目承辦單位集聚效應(yīng)、資源共享、充分協(xié)作、合理競(jìng)爭(zhēng),同時(shí),在一定程度上還有助于快速提高當(dāng)?shù)仨?xiàng)目產(chǎn)品制造工業(yè)的技術(shù)水平和行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,對(duì)于項(xiàng)目產(chǎn)品制造企業(yè)為國(guó)家實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)振興計(jì)劃、推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化升級(jí),都具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義??紤]到項(xiàng)目
建設(shè)地的投資環(huán)境、勞動(dòng)力條件和政策優(yōu)勢(shì),項(xiàng)目承辦單位決定在項(xiàng)目建設(shè)地實(shí)施投資項(xiàng)目建設(shè),投資項(xiàng)目的生產(chǎn)規(guī)模和工藝技術(shù)裝備將達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,有利于進(jìn)一步提升產(chǎn)品質(zhì)量,豐富產(chǎn)品品種并可以配合其他相關(guān)產(chǎn)品形成突出優(yōu)勢(shì),使市場(chǎng)占有率以及競(jìng)爭(zhēng)力得到進(jìn)一步鞏固和增強(qiáng)。
十九大報(bào)告提出:“中國(guó)經(jīng)濟(jì)正由高速增長(zhǎng)階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段”。著力打造制造業(yè)“雙創(chuàng)”升級(jí)版,促進(jìn)大中小企業(yè)融通發(fā)展。支持優(yōu)勢(shì)企業(yè)建立上下游協(xié)同的企業(yè)集團(tuán),提升產(chǎn)業(yè)鏈水平。落實(shí)好國(guó)家對(duì)中小企業(yè)特別是小微企業(yè)的優(yōu)惠支持政策,培育一批“專精特新”小巨人企業(yè)和專注細(xì)分領(lǐng)域的“單項(xiàng)冠軍”企業(yè)。
三、行業(yè)準(zhǔn)入
xxx(集團(tuán))有限公司于 20xx 年 xx 月通過(guò) xxx(集團(tuán))有限公司所在地相關(guān)部門(mén)立項(xiàng)和其它必要審批流程,達(dá)到行業(yè)準(zhǔn)入條件。
逐步擴(kuò)大中央財(cái)政預(yù)算扶持中小企業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)資金規(guī)模,重點(diǎn)支持中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整、節(jié)能減排、開(kāi)拓市場(chǎng)、擴(kuò)大就業(yè),以及改善對(duì)中小企業(yè)的公共服務(wù)。加快設(shè)立國(guó)家中小企業(yè)發(fā)展基金,發(fā)揮財(cái)政資金的引導(dǎo)作用,帶動(dòng)社會(huì)資金支持中小企業(yè)發(fā)展。地方財(cái)政也要加大對(duì)中小企業(yè)的支持力度。加快創(chuàng)業(yè)板市場(chǎng)建設(shè),完善中小企業(yè)上市育成機(jī)制,擴(kuò)大中小企業(yè)上市規(guī)模,增加直接融資。完善創(chuàng)業(yè)投資和融資租賃政策,大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資和融資租賃企業(yè)。鼓勵(lì)有關(guān)部門(mén)和地方政府設(shè)立創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金,引導(dǎo)社會(huì)資金設(shè)立主要支持中小企業(yè)的創(chuàng)業(yè)投資企業(yè),積極
發(fā)展股權(quán)投資基金。發(fā)揮融資租賃、典當(dāng)、信托等融資方式在中小企業(yè)融資中的作用。穩(wěn)步擴(kuò)大中小企業(yè)集合債券和短期融資券的發(fā)行規(guī)模,積極培育和規(guī)范發(fā)展產(chǎn)權(quán)交易市場(chǎng),為中小企業(yè)產(chǎn)權(quán)和股權(quán)交易提供服務(wù)。中小企業(yè)是推動(dòng)“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”的基礎(chǔ),在增加就業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、科技創(chuàng)新與社會(huì)和諧穩(wěn)定等方面具有不可替代的作用,對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展具有重要的戰(zhàn)略意義。《中國(guó)制造 2025》把促進(jìn)大中小企業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展作為深入推進(jìn)制造業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的工作重點(diǎn),把進(jìn)一步完善中小企業(yè)政策作為戰(zhàn)略支撐和保障,這是新常態(tài)下全面促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的重要部署。要充分認(rèn)識(shí)大力發(fā)展中小企業(yè)的重大意義,努力完成《中國(guó)制造 2025》提出的任務(wù)和措施。
國(guó)家支持民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,是明確的、一貫的,而且是不斷深化的,不是一時(shí)的權(quán)宜之計(jì),更不是過(guò)河拆橋式的策略性利用。對(duì)于非公有制經(jīng)濟(jì)的地位和作用,“三個(gè)沒(méi)有變”的判斷:“非公有制經(jīng)濟(jì)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的地位和作用沒(méi)有變,我們毫不動(dòng)搖鼓勵(lì)、支持、引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方針政策沒(méi)有變,我們致力于為非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境和提供更多機(jī)會(huì)的方針政策沒(méi)有變。”同時(shí),公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展,是寫(xiě)入黨章和憲法的基本經(jīng)濟(jì)制度,這是不會(huì)變的,也是不能變的。進(jìn)入新時(shí)代,中國(guó)的民營(yíng)經(jīng)濟(jì)只會(huì)壯大、不會(huì)離場(chǎng),只會(huì)越來(lái)越好、不會(huì)越來(lái)越差。民間投資是我國(guó)制造業(yè)發(fā)展的主要力量,約占制造業(yè)投資的 85%以上,黨中央、國(guó)務(wù)院一直高度重視民間投資的健康發(fā)展。為
貫徹黨的十九大精神,落實(shí)國(guó)務(wù)院對(duì)促進(jìn)民間投資的一系列工作部署,工業(yè)和信息化部與發(fā)展改革委、科技部、財(cái)政部等 15 個(gè)相關(guān)部門(mén)和單位聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于發(fā)揮民間投資作用推進(jìn)實(shí)施制造強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的指導(dǎo)意見(jiàn)》,圍繞《中國(guó)制造 2025》,明確了促進(jìn)民營(yíng)制造業(yè)企業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)思想、主要任務(wù)和保障措施,旨在釋放民間投資活力,引導(dǎo)民營(yíng)制造業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),加快制造強(qiáng)國(guó)建設(shè)。
第三章
資源開(kāi)發(fā)及綜合利用分析
一、資源開(kāi)發(fā)方案
該項(xiàng)目為非資源開(kāi)發(fā)類項(xiàng)目,其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程未對(duì)環(huán)境資源進(jìn)行開(kāi)發(fā),無(wú)資源開(kāi)發(fā)方案。
二、資源利用方案
(一)土地資源
該項(xiàng)目選址位于 xxx 產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)。
振興發(fā)展基礎(chǔ)夯實(shí),成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)高新區(qū),省級(jí)產(chǎn)業(yè)園工業(yè)增加值、稅收占比分別提升 26 個(gè)、23.5 個(gè)百分點(diǎn);中心城區(qū)建成面積增至 70 萬(wàn)平方公里,常住人口城鎮(zhèn)化率達(dá)到 48.6%,提高 1.1 個(gè)百分點(diǎn)。
節(jié)約土地資源,充分利用空閑地、非耕地或荒地,盡可能不占良田或少占耕地;應(yīng)充分利用天然地形,選擇土地綜合利用率高、征地費(fèi)用少的場(chǎng)址。項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域以城市總體規(guī)劃為依據(jù),布局相對(duì)獨(dú)立,便于集中開(kāi)展科研、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和管理活動(dòng),并且統(tǒng)籌考慮用地與城市發(fā)展的關(guān)系,與項(xiàng)目建設(shè)地的建成區(qū)有較方便的聯(lián)系。
企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)豐富。項(xiàng)目承辦單位是以相關(guān)行業(yè)為主營(yíng)業(yè)務(wù)的民營(yíng)企業(yè),擁有一大批高素質(zhì)的生產(chǎn)技術(shù)、科研開(kāi)發(fā)、工程管理和企業(yè)管理人才,其項(xiàng)目產(chǎn)品制造技術(shù)和銷售市場(chǎng)已較為成熟,在生產(chǎn)制造的精細(xì)化管理方面、質(zhì)量控制方面均具有豐富的經(jīng)驗(yàn),具有管理優(yōu)勢(shì);在項(xiàng)目產(chǎn)品的生產(chǎn)
和工程建設(shè)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),為投資項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了管理上的有力保障。
建設(shè)項(xiàng)目平面布置符合行業(yè)廠房建設(shè)和單位面積產(chǎn)能設(shè)計(jì)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到《工業(yè)項(xiàng)目建設(shè)用地控制指標(biāo)》(國(guó)土資發(fā)【2008】24 號(hào))文件規(guī)定的具體要求。
綜上所述,項(xiàng)目選址位在項(xiàng)目建設(shè)地工業(yè)項(xiàng)目占地規(guī)劃區(qū),該區(qū)域地勢(shì)平坦開(kāi)闊,四周無(wú)污染源、自然景觀及保護(hù)文物;供電、供水可靠,給、排水方便,而且,交通便利、通訊便捷、遠(yuǎn)離居民區(qū);所以,從場(chǎng)址周圍環(huán)境概況、資源和能源的利用情況以及對(duì)周圍環(huán)境的影響分析,擬建工程的場(chǎng)址選擇是科學(xué)合理的。undefined
(二)原輔材料
項(xiàng)目建成投產(chǎn)后,項(xiàng)目承辦單位物資采購(gòu)部門(mén)根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際需要制定原材料采購(gòu)計(jì)劃,掌握原材料的性能、特點(diǎn),在不影響產(chǎn)品質(zhì)量的前提下,對(duì)項(xiàng)目所需原輔材料合理地選擇品種、規(guī)格、質(zhì)量,為企業(yè)節(jié)約使用原材料降低采購(gòu)成本。
(三)能源消耗
1、項(xiàng)目年用電量 871673.96 千瓦時(shí),折合 107.13 噸標(biāo)準(zhǔn)煤。
2、項(xiàng)目年總用水量 12023.99 立方米,折合 1.03 噸標(biāo)準(zhǔn)煤。
3、“呼吸機(jī)項(xiàng)目投資建設(shè)項(xiàng)目”,年用電量 871673.96 千瓦時(shí),年總用水量 12023.99 立方米,項(xiàng)目年綜合總耗能量(當(dāng)量值)108.16 噸標(biāo)準(zhǔn)煤
/年。達(dá)產(chǎn)年綜合節(jié)能量 40.00 噸標(biāo)準(zhǔn)煤/年,項(xiàng)目總節(jié)能率 20.45%,能源利用效果良好。
三、資源節(jié)約措施
第四章
節(jié)能方案分析
一、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范
近年來(lái),我國(guó)企業(yè)把節(jié)能減排作為調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的重要抓手,采取強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、實(shí)施重點(diǎn)工程、推廣先進(jìn)技術(shù)產(chǎn)品等一系列政策措施,積極開(kāi)展節(jié)能減排,其競(jìng)爭(zhēng)力與可持續(xù)發(fā)展能力進(jìn)一步增強(qiáng)。有調(diào)查顯示,隨著企業(yè)對(duì)節(jié)能減排問(wèn)題認(rèn)識(shí)的加深與市場(chǎng)機(jī)制作用的顯現(xiàn),企業(yè)節(jié)能減排的主體地位得到加強(qiáng),其內(nèi)生動(dòng)力不斷提升。90%以上的企業(yè)認(rèn)可以企業(yè)為主開(kāi)展節(jié)能減排的模式。實(shí)踐證明,著力推進(jìn)節(jié)能減排,企業(yè)大有可為。
1、《中華人民共和國(guó)節(jié)能能源法》
2、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)的若干意見(jiàn)》
3、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)節(jié)能工作的決定》
4、《中國(guó)能源技術(shù)政策大綱》
5、《關(guān)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估和審查工作通知》
6、《節(jié)能減排綜合性工作方案》
7、《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》
8、《工業(yè)企業(yè)能源管理導(dǎo)則》
9、《企業(yè)能耗計(jì)量與測(cè)試導(dǎo)則》
10、《評(píng)價(jià)企業(yè)合理用電技術(shù)導(dǎo)則》
11、《用能單位能源計(jì)量器具配備和管理通則》
12、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)節(jié)能工作的決定》
13、《產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整指導(dǎo)目錄》
14、《重點(diǎn)用能單位節(jié)能管理辦法》
15、《各種能源與標(biāo)準(zhǔn)煤的參考折標(biāo)系數(shù)》。
二、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析
(一)項(xiàng)目用電量測(cè)算
全年用電量 871673.96 千瓦時(shí),折合 107.13 標(biāo)準(zhǔn)煤。
(二)項(xiàng)目用水量測(cè)算
項(xiàng)目實(shí)施后總用水量 12023.99 立方米/年,折合 1.03 噸標(biāo)準(zhǔn)煤。
(三)能耗指標(biāo)分析
項(xiàng)目位于 xxx 產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū),項(xiàng)目建成后年消耗能源總量折合標(biāo)煤108.16 噸,節(jié)能量折合標(biāo)煤 40.00 噸。
三、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析
(一)公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)
不采暖地下室:頂板采用單面鋼絲網(wǎng)架聚苯板。不采暖樓梯間或前室及走廊:采用 25.00 毫米厚膠粉聚苯顆粒保溫層。
(二)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)
外門(mén)窗建筑的外窗均采用 PA 隔熱斷橋鋁合金中空玻璃窗,玻璃厚度為5+5 空氣間層為 12.00 毫米,窗的氣密性不低于 4 級(jí),單位縫長(zhǎng)空氣滲透量
為:0.5E1≤1.5[?(m?h)],單位面積空氣滲透量為 E2≤4.5[?(?O?h)]。外門(mén)選用中空玻璃門(mén),外門(mén)窗框與門(mén)窗洞口之間的縫隙采用聚氨酯高效保溫材料填實(shí)并用密封膏嵌縫不得采用水泥砂漿填縫。住宅外墻的傳熱系數(shù)要達(dá)到 0.45-0.63 的標(biāo)準(zhǔn)。采用粉煤灰磚砌的墻加貼 5.00-8.00 厘米左右的聚苯板屋面加貼 8.00 厘米左右的聚苯板。不采暖地下室頂板采用單面鋼絲網(wǎng)架聚苯板。
(三)公用工程節(jié)能設(shè)計(jì)
項(xiàng)目承辦單位應(yīng)加強(qiáng)管理完善各項(xiàng)規(guī)章制度,定期對(duì)各類設(shè)備、管道、器具等進(jìn)行檢修,從而減少跑、冒、滴、漏等不必要的浪費(fèi)。消防滅火系統(tǒng)分為消火栓系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、滅火器系統(tǒng)。室外消防用水由市政供水管以兩路引入。undefined
(四)節(jié)能措施
車間動(dòng)力 50.00KW 以上用電設(shè)備采用分控配電系統(tǒng),設(shè)備空轉(zhuǎn)時(shí)將自動(dòng)斷電,杜絕較長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn),從而達(dá)到節(jié)電的目的;主體工程充分利用自然采光節(jié)約照明能源。項(xiàng)目承辦單位在設(shè)備比選階段,將單位產(chǎn)品耗電量作為主要技術(shù)參數(shù)之一進(jìn)行比較,在滿足生產(chǎn)工藝要求的前提下,選用電功率較小的高效節(jié)能型先進(jìn)設(shè)備,使之具有高效的運(yùn)轉(zhuǎn)率,在科學(xué)的管理和調(diào)配使用中,使生產(chǎn)設(shè)備充分體現(xiàn)高效、節(jié)能的特性。
項(xiàng)目承辦單位積極推廣應(yīng)用先進(jìn)的節(jié)水型生產(chǎn)工藝及先進(jìn)的水處理技術(shù);為了做到最大限度的節(jié)約用水減少污染,在進(jìn)行產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整和車間設(shè)備大修改造的同時(shí),積極淘汰落后的用水設(shè)備和高耗水設(shè)備,選擇節(jié)水型生產(chǎn)工藝或不耗水工藝,從用水的源頭做好節(jié)水工作。
設(shè)置循環(huán)水系統(tǒng),充分利用生產(chǎn)用水,盡量循環(huán)使用可用水資源,減少水資源的浪費(fèi)達(dá)到節(jié)約用水的目的;采取“分質(zhì)用水、一水多用、中水回用”措施,減少取水量和廢水排放量,提高水的重復(fù)利用率,推廣廢水資源化和“零排放”技術(shù)。
項(xiàng)目位于 xxx 產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū),項(xiàng)目建成后年消耗能源總量折合標(biāo)煤108.16 噸,節(jié)能量折合標(biāo)煤 40.00 噸,節(jié)能率 20.45%。
節(jié)能分析一覽表
序號(hào) 項(xiàng)目 單位 指標(biāo) 備注 1
總能耗
噸標(biāo)準(zhǔn)煤
108.16
1.1
—年用電量
千瓦時(shí)
871673.96
1.2
—年用電量
噸標(biāo)準(zhǔn)煤
107.13
1.3
—年用水量
立方米
12023.99
1.4
—年用水量
噸標(biāo)準(zhǔn)煤
1.03
年節(jié)能量
噸標(biāo)準(zhǔn)煤
40.00
節(jié)能率
20.45%
第五章
建設(shè)用地、征地拆遷及移民安置
一、項(xiàng)目選址及用地方案
(一)項(xiàng)目選址原則
節(jié)約土地資源,充分利用空閑地、非耕地或荒地,盡可能不占良田或少占耕地;應(yīng)充分利用天然地形,選擇土地綜合利用率高、征地費(fèi)用少的場(chǎng)址。項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域以城市總體規(guī)劃為依據(jù),布局相對(duì)獨(dú)立,便于集中開(kāi)展科研、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和管理活動(dòng),并且統(tǒng)籌考慮用地與城市發(fā)展的關(guān)系,與項(xiàng)目建設(shè)地的建成區(qū)有較方便的聯(lián)系。
(二)項(xiàng)目選址
該項(xiàng)目選址位于 xxx 產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)振興發(fā)展基礎(chǔ)夯實(shí),成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)高新區(qū),省級(jí)產(chǎn)業(yè)園工業(yè)增加值、稅收占比分別提升 26 個(gè)、23.5 個(gè)百分點(diǎn);中心城區(qū)建成面積增至 70 萬(wàn)平方公里,常住人口城鎮(zhèn)化率達(dá)到48.6%,提高 1.1 個(gè)百分點(diǎn)。
(三)建設(shè)條件分析
企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)豐富。項(xiàng)目承辦單位是以相關(guān)行業(yè)為主營(yíng)業(yè)務(wù)的民營(yíng)企業(yè),擁有一大批高素質(zhì)的生產(chǎn)技術(shù)、科研開(kāi)發(fā)、工程管理和企業(yè)管理人才,其項(xiàng)目產(chǎn)品制造技術(shù)和銷售市場(chǎng)已較為成熟,在生產(chǎn)制造的精細(xì)化管理方面、質(zhì)量控制方面均具有豐富的經(jīng)驗(yàn),具有管理優(yōu)勢(shì);在項(xiàng)目產(chǎn)品的生產(chǎn)
和工程建設(shè)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),為投資項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了管理上的有力保障。
(四)用地控制指標(biāo)
建設(shè)項(xiàng)目平面布置符合行業(yè)廠房建設(shè)和單位面積產(chǎn)能設(shè)計(jì)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到《工業(yè)項(xiàng)目建設(shè)用地控制指標(biāo)》(國(guó)土資發(fā)【2008】24 號(hào))文件規(guī)定的具體要求。
(五)用地總體要求
本期工程項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃建筑系數(shù) 74.02%,建筑容積率 1.66,建設(shè)區(qū)域綠化覆蓋率 6.51%,固定資產(chǎn)投資強(qiáng)度 173.04 萬(wàn)元/畝。
(六)節(jié)約用地措施
投資項(xiàng)目建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行專業(yè)化生產(chǎn)的原則,除了主要生產(chǎn)過(guò)程和關(guān)鍵工序由項(xiàng)目承辦單位實(shí)施外,其他附屬商品采取外協(xié)(外購(gòu))的方式,從而減少重復(fù)建設(shè),節(jié)約了資金、能源和土地資源。
(七)總圖布置方案1、平面布置總體設(shè)計(jì)原則
根據(jù)項(xiàng)目承辦單位發(fā)展趨勢(shì),綜合考慮工藝、土建、公用等各種技術(shù)因素,做到總圖合理布置,達(dá)到“規(guī)劃投資省、建設(shè)工期短、生產(chǎn)成本低、土地綜合利用率高”的效果。2、主要工程布置設(shè)計(jì)要求
項(xiàng)目承辦單位項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)區(qū)主干道寬度 6.00 米,次干道寬度 3.00 米,人行道寬度采用 1.20 米。道路路緣石轉(zhuǎn)彎半徑,一般需通行消防車的為12.00 米,通行其它車輛的為 9.00 米、6.00 米。道路均采用砼路面,道路類型為城市型。道路設(shè)計(jì)注重道路之間的貫通,同時(shí),場(chǎng)區(qū)道路應(yīng)盡可能與主要建筑物平行布置。undefined3、綠化設(shè)計(jì)
場(chǎng)區(qū)植物配置以本地區(qū)樹(shù)種為主,綠化設(shè)計(jì)的樹(shù)木花草配置應(yīng)依據(jù)項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域的總體布置、豎向、道路及管線綜合布置等要求,并適合當(dāng)?shù)貧庀?、土壤、生態(tài)習(xí)性與防護(hù)性能,疏密適當(dāng)高低錯(cuò)落,形成一定的層次感。投資項(xiàng)目綠化的重點(diǎn)是場(chǎng)區(qū)周邊、辦公區(qū)及主要道路兩側(cè)的空地,美化的重點(diǎn)是辦公區(qū),場(chǎng)區(qū)周邊以高大喬木為主,辦公區(qū)以綠色草坪、花壇為主,道路兩側(cè)以觀賞樹(shù)木、綠籬、草坪為主,適當(dāng)結(jié)合花壇和垂直綠化,起到環(huán)境保護(hù)與美觀的作用,創(chuàng)造一個(gè)“環(huán)境優(yōu)美、統(tǒng)一協(xié)調(diào)”的建筑空間。4、輔助工程設(shè)計(jì)
(1)投資項(xiàng)目采用雨、污分流制排水系統(tǒng),分別匯集后排入項(xiàng)目建設(shè)區(qū)不同污水管網(wǎng)。
(2)投資項(xiàng)目水源來(lái)自場(chǎng)界外的項(xiàng)目建設(shè)地市政供水管網(wǎng),項(xiàng)目建設(shè)區(qū)現(xiàn)有給、排水系統(tǒng)設(shè)施完備可以滿足投資項(xiàng)目使用要求。投資項(xiàng)目水源來(lái)自場(chǎng)界外的項(xiàng)目建設(shè)地市政供水管網(wǎng),項(xiàng)目建設(shè)區(qū)現(xiàn)有給、排水系統(tǒng)設(shè)
施完備可以滿足投資項(xiàng)目使用要求。投資項(xiàng)目廠房排水方案采用室內(nèi)懸吊管接入主管排至室外,室外排水采用暗溝、雨水井、檢修井、下水管組成的排水系統(tǒng)。
(3)電源設(shè)備選用隔爆型 dⅡBT4 級(jí)防爆電器,照明導(dǎo)線穿鋼管敷設(shè),其他環(huán)境按一般建筑物設(shè)計(jì);進(jìn)入易燃易爆區(qū)域的各類電纜采用防火性能較高的阻燃電纜;場(chǎng)內(nèi)配電采用放射式配電方式,室外電纜直埋或電纜溝敷設(shè),直埋埋深 1.00 米,過(guò)路及穿墻以鋼管保護(hù)。投資項(xiàng)目供電電源由項(xiàng)目建設(shè)地變電站專線供給,供電電源電壓為 10KV,架空線引入場(chǎng)區(qū)后由電纜引入高壓變配電室內(nèi),由場(chǎng)區(qū)配電屏分流到主體工程內(nèi),配電電壓為380V/220V;場(chǎng)區(qū)電纜埋地敷設(shè),車間內(nèi)電纜架空敷設(shè),該地區(qū)的供電電源可靠且電壓穩(wěn)定,完全能夠滿足投資項(xiàng)目的用電需求。
(4)場(chǎng)外運(yùn)輸主要為原材料的供給以及產(chǎn)品的外運(yùn);產(chǎn)品的遠(yuǎn)距離運(yùn)輸由汽車或鐵路運(yùn)輸解決,項(xiàng)目建設(shè)地社會(huì)運(yùn)輸力量充足,可滿足投資項(xiàng)目場(chǎng)外遠(yuǎn)距離運(yùn)輸?shù)男枨蟆?chǎng)內(nèi)運(yùn)輸系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要注意物料支撐狀態(tài)的選擇,盡量做到物料不落地,使之有利于搬運(yùn);運(yùn)輸線路的布置,應(yīng)盡量減少貨流與人流相交叉,以保證運(yùn)輸?shù)陌踩?。短距離的運(yùn)輸任務(wù)將利用社會(huì)運(yùn)力解決,基本可以滿足各類運(yùn)輸需求,因此,投資項(xiàng)目不考慮增加汽車運(yùn)輸設(shè)備。
(5)衛(wèi)生間均設(shè)排氣扇,將濕氣和臭氣經(jīng)排風(fēng)機(jī)排至室外,通風(fēng)換氣次數(shù)一定要大于 10.00 次/小時(shí)。冬季室內(nèi)采暖要求計(jì)算溫度:各主體工程
14.50℃-16.50℃,需采暖的庫(kù)房 5.50℃-8.50℃,公用站房 14.50℃,辦公室、生活間 18.50℃,衛(wèi)生間 15.50℃;采暖熱媒為 95.50℃-75.00℃采暖熱水,由市政外網(wǎng)集中供應(yīng),供水壓力為 0.40Mpa。
(八)選址綜合評(píng)價(jià)
綜上所述,項(xiàng)目選址位在項(xiàng)目建設(shè)地工業(yè)項(xiàng)目占地規(guī)劃區(qū),該區(qū)域地勢(shì)平坦開(kāi)闊,四周無(wú)污染源、自然景觀及保護(hù)文物;供電、供水可靠,給、排水方便,而且,交通便利、通訊便捷、遠(yuǎn)離居民區(qū);所以,從場(chǎng)址周圍環(huán)境概況、資源和能源的利用情況以及對(duì)周圍環(huán)境的影響分析,擬建工程的場(chǎng)址選擇是科學(xué)合理的。undefined
二、征地拆遷及移民安置
該項(xiàng)目用地屬為建設(shè)用地,無(wú)拆遷情況,不存在移民安置問(wèn)題。
第六章
環(huán)境和生態(tài)影響分析
一、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀
項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域 CODcr、BOD5、氨氮值濃度均不超標(biāo),CODcr 質(zhì)量指數(shù)在0.43-0.50 之間,BOD5 質(zhì)量指數(shù)在 0.29-0.32 之間,氨氮質(zhì)量指數(shù)在 0.26-0.27 之間,硫化物未檢出,由此可見(jiàn),項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838-2002)Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)。投資項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)―項(xiàng)目建設(shè)地主要大氣污染物為二氧化硫、二氧化碳和 PM10,根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)測(cè)部門(mén)連續(xù) 5.00 天監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域監(jiān)測(cè)到的二氧化硫、PM10 和二氧化碳濃度較低,達(dá)到《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求,未出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象,環(huán)境空氣質(zhì)量本底值較好。根據(jù)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)部門(mén)最近監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,項(xiàng)目建設(shè)地聲環(huán)境功能區(qū)劃為Ⅱ類區(qū),聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中Ⅱ類區(qū)標(biāo)準(zhǔn):晝間 60.00dB(A)、夜間 50.00dB(A)。
二、生態(tài)環(huán)境影響分析
1、投資項(xiàng)目的選址符合當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域規(guī)劃,符合項(xiàng)目承辦單位發(fā)展規(guī)劃,如環(huán)境保護(hù)措施到位,對(duì)當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境、生態(tài)環(huán)境將控制在國(guó)家許可的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。投資項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物在設(shè)計(jì)中制定較完善的污染防治措施,只要這些措施能夠確保實(shí)施,就可以使污染物達(dá)標(biāo)排放,對(duì)周圍環(huán)境造成的影響減少到最低程度,從而達(dá)到預(yù)定的環(huán)境保護(hù)目標(biāo),獲得良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境效益;總之,從環(huán)境保護(hù)角度而言,在保證落實(shí)各項(xiàng)污染物治理措施的前提下,投資項(xiàng)目的建設(shè)是可行的。
2、“十二五”期間,規(guī)模以上工業(yè)能源消費(fèi)年均增長(zhǎng) 2.6%,年均增速比“十一五”時(shí)期回落 5.5 個(gè)百分點(diǎn),以年均 2.6%的能耗增長(zhǎng)支撐了年均9.57%的工業(yè)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),能源消費(fèi)彈性系數(shù)由“十一五”時(shí)期的 0.54(8.1%/14.9%)降低到 0.27,工業(yè)能源利用效率大幅提升。規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)單位增加值能耗累計(jì)下降 28%,超額完成“十二五”工業(yè)節(jié)能目標(biāo),實(shí)現(xiàn)節(jié)能量 6.9 億噸標(biāo)準(zhǔn)煤,對(duì)完成單位 GDP 能耗下降目標(biāo)的貢獻(xiàn)度在 80%以上。重點(diǎn)行業(yè)和主要用能單位產(chǎn)品單耗持續(xù)降低,鋼鐵、有色、石化、化工、建材、機(jī)械、輕工、紡織、電子信息等行業(yè)工業(yè)增加值能耗分別累計(jì)下降 24.5%、18.4%、12.2%、22.5%、34.1%、31.8%、35.9%、31.4%、27.3%,粗鋼、粗銅、燒堿、水泥單位產(chǎn)品綜合能耗五年累計(jì)分別下降 6.9%、29%、19.4%和 13.1%,主要耗能工業(yè)產(chǎn)品單位能耗下降均完成“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。重點(diǎn)領(lǐng)域淘汰落后產(chǎn)能取得積極進(jìn)展,累計(jì)淘汰落后煉鋼產(chǎn)能 9480 萬(wàn)噸,水泥(含熟料及磨機(jī))6.45 億噸,平板玻璃 16557 萬(wàn)重量箱,有力地促進(jìn)了工業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化。積極推動(dòng)工業(yè)低碳轉(zhuǎn)型發(fā)展是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要抓手。隨著全球應(yīng)對(duì)氣候變化大趨勢(shì)的發(fā)展,太陽(yáng)能、風(fēng)能等可再生能源、新能源汽車等低碳技術(shù)和產(chǎn)品、全球碳排放交易市場(chǎng)、碳稅、碳關(guān)稅等低碳制度體系不斷發(fā)展,并逐漸成為全球各國(guó)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要措施。近些年來(lái),盡管節(jié)能減排工作取得了大的進(jìn)展,但我國(guó)經(jīng)濟(jì)
發(fā)展的整體模式,尤其是工業(yè)發(fā)展的高消耗、高污染、高排放模式,仍沒(méi)有得到根本性轉(zhuǎn)變,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展仍然面臨嚴(yán)峻的資源、環(huán)境和生態(tài)問(wèn)題。在這種形勢(shì)下,積極推動(dòng)工業(yè)低碳轉(zhuǎn)型發(fā)展成為全球各國(guó)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,提升工業(yè)未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)力的重要抓手。
3、在設(shè)備選型上杜絕采用國(guó)家公布的淘汰產(chǎn)品,選用高效率、低耗能的環(huán)境保護(hù)設(shè)備。項(xiàng)目設(shè)計(jì)中設(shè)備選型立足于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、節(jié)能型設(shè)備,并充分考慮合理利用能源,提高能源的利用率和復(fù)用率。項(xiàng)目承辦單位作為一個(gè)現(xiàn)代化的企業(yè),為加強(qiáng)清潔生產(chǎn)管理,提升企業(yè)形象,項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)后須建立健全清潔生產(chǎn)管理體系和工作制度,做到清潔生產(chǎn)管理手冊(cè)、程序文件和作業(yè)文件齊全,并且認(rèn)真貫徹落實(shí)。強(qiáng)化原材料質(zhì)檢制度和原輔料消耗定額管理制度。定期對(duì)項(xiàng)目物耗、電耗、水耗、產(chǎn)品合格率進(jìn)行單項(xiàng)和綜合考核,并記錄備案。
4、環(huán)境保護(hù)措施設(shè)計(jì)與環(huán)境影響分析應(yīng)以項(xiàng)目的《環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)》為最終依據(jù),xxx 投資公司將盡快委托有相應(yīng)資質(zhì)的單位開(kāi)展“環(huán)境影響評(píng)價(jià)”工作。
三、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施
(一)建設(shè)期大氣環(huán)境影響防治對(duì)策
土建建筑施工應(yīng)首選使用商品混凝土,因需要必須進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)攪拌砂漿、混凝土?xí)r,應(yīng)在臨時(shí)工棚內(nèi)進(jìn)行,加水泥時(shí)盡量靠近攪拌機(jī)料口,加料速度宜緩慢,應(yīng)盡量做到不灑、不漏、不剩不倒,攪拌時(shí)要有噴霧降塵措施。
(二)建設(shè)期噪聲環(huán)境影響防治對(duì)策
在高噪聲設(shè)備周圍設(shè)置掩蔽物;通過(guò)場(chǎng)界設(shè)置臨時(shí)隔聲屏障和選用低噪音施工機(jī)械等有效措施后,使施工現(xiàn)場(chǎng)噪音滿足(GB12523)《建筑施工場(chǎng)界噪聲標(biāo)準(zhǔn)限值》的要求,即晝間≤60.00dB(A)、夜間≤50.00dB(A),從而減少施工噪音對(duì)周圍居民的影響。施工過(guò)程中各種運(yùn)輸車輛的運(yùn)行還將會(huì)引起敏感點(diǎn)噪聲級(jí)的增加,因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)運(yùn)輸車輛的管理,盡量壓縮建設(shè)區(qū)域汽車數(shù)量和行車密度,同時(shí),加強(qiáng)控制汽車?guó)Q笛等措施。
(三)建設(shè)期水環(huán)境影響防治對(duì)策
水泥、黃砂、石灰類的建筑材料需集中堆放,并采取一定的防雨措施,及時(shí)清掃施工運(yùn)輸過(guò)程中拋灑的上述建筑材料,以免這些物質(zhì)隨雨水沖刷污染附近水體。
(四)建設(shè)期固體廢棄物環(huán)境影響防治對(duì)策
隨著主體工程、道路的陸續(xù)建成,場(chǎng)區(qū)內(nèi)不滲漏的地面增加,從而提高了暴雨地表徑流量,縮短了徑流時(shí)間,水道系統(tǒng)在暴雨條件下將有可能改變?cè)瓉?lái)的排泄方式,排出的暴雨雨水將增加接受水體的污染負(fù)荷,因此,建設(shè)期的水土流失問(wèn)題必須采取必要的措施加以控制。
(五)建設(shè)期生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施
水土流失與建設(shè)場(chǎng)址的土壤母質(zhì)、降雨、地形、植被覆蓋等因素密切相關(guān),場(chǎng)地開(kāi)挖與平整期間由于清除了部分現(xiàn)有地表植被,降低了建設(shè)區(qū)域綠化覆蓋率,在瞬時(shí)降雨強(qiáng)度較大的情況下,容易形成水土流失現(xiàn)象;
因此,建設(shè)期應(yīng)加強(qiáng)管理,并采取一定的防護(hù)措施。水土流失與建設(shè)場(chǎng)址的土壤母質(zhì)、降雨、地形、植被覆蓋等因素密切相關(guān),場(chǎng)地開(kāi)挖與平整期間由于清除了部分現(xiàn)有地表植被,降低了建設(shè)區(qū)域綠化覆蓋率,在瞬時(shí)降雨強(qiáng)度較大的情況下,容易形成水土流失現(xiàn)象;因此,建設(shè)期應(yīng)加強(qiáng)管理,并采取一定的防護(hù)措施。
(六)運(yùn)營(yíng)期廢水影響分析及防治對(duì)策
為保持地面的清潔和主體工程具備適宜的溫度和濕度,根據(jù)生產(chǎn)工藝的要求,每天要對(duì)車間地面進(jìn)行沖洗,沖洗車間地坪用水排至場(chǎng)區(qū)污水處理系統(tǒng)進(jìn)行分質(zhì)處理,清洗水經(jīng)過(guò)濾去除固體雜物,達(dá)到再生水水質(zhì)指標(biāo)后由專用排水管道排入沉淀池,經(jīng)物理性沉淀后進(jìn)入污水處理系統(tǒng),治理后的廢水達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978)Ⅰ級(jí)排放要求,用于綠化、噴灑路面,或作為循環(huán)水補(bǔ)水,對(duì)項(xiàng)目建設(shè)區(qū)水環(huán)境質(zhì)量影響較小。
(七)運(yùn)營(yíng)期廢氣影響分析及防治對(duì)策
排風(fēng)及通風(fēng)系統(tǒng)裝置內(nèi)自備的活性炭吸附裝置可以徹底地凈化工藝廢氣,不但可進(jìn)行深度凈化,可以有效地回收有價(jià)值的組份,避免廢氣對(duì)大氣環(huán)境質(zhì)量的影響,而且裝置內(nèi)的活性炭一定要定期更換,更換下來(lái)的活性炭送回原生產(chǎn)廠家再生,重新裝設(shè)的活性炭吸附裝置可使車間空氣達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
(八)運(yùn)營(yíng)期噪聲影響分析及防治對(duì)策
建議項(xiàng)目承辦單位加強(qiáng)管理,嚴(yán)格控制和規(guī)范降噪設(shè)施,廠界聲環(huán)境可以滿足所采用的《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348)中的Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)限值要求,噪聲源對(duì)廠界噪聲的貢獻(xiàn)值較小,可以保證廠界噪聲達(dá)標(biāo),有效地保護(hù)周圍聲環(huán)境質(zhì)量。采取聲源與外界隔開(kāi)的方式降噪,減少噪聲對(duì)環(huán)境的污染,使風(fēng)機(jī)和水泵的噪聲減少到 65.00dB(A)以下;對(duì)場(chǎng)區(qū)的空地進(jìn)行綠化,可以進(jìn)一步減低環(huán)境噪聲。
(九)廢棄物處理
項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物全部由項(xiàng)目承辦單位回收,生產(chǎn)中的排放水經(jīng)回收、處理達(dá)到回用標(biāo)準(zhǔn)后循環(huán)水使用。源頭管理首先要求項(xiàng)目承辦單位使用清潔生產(chǎn)原料、工藝和產(chǎn)品,禁止物耗能耗大、污染嚴(yán)重的工藝和設(shè)備進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域,生產(chǎn)設(shè)計(jì)過(guò)程中要改進(jìn)工藝,降低廢物毒性,有利于減少最終處置的廢物量。項(xiàng)目承辦單位環(huán)境管理部門(mén)要通過(guò)環(huán)境審計(jì)制度正確引導(dǎo)廢物產(chǎn)生者的行為,對(duì)廢物產(chǎn)生量和產(chǎn)生環(huán)節(jié)、企業(yè)削減和循環(huán)利用廢物的能力做出評(píng)估,提出防治對(duì)策,促進(jìn)危險(xiǎn)廢棄物的最小量化管理。
四、地質(zhì)災(zāi)害影響分析
該項(xiàng)目無(wú)誘發(fā)地質(zhì)災(zāi)害因素。
五、特殊環(huán)境影響
砂石料統(tǒng)一堆放,采取遮蓋措施;對(duì)作業(yè)面和土堆適當(dāng)噴水,使其保持一定濕度減少揚(yáng)塵量;開(kāi)挖的泥土和建筑垃圾要及時(shí)運(yùn)走;運(yùn)輸車輛不
應(yīng)裝載過(guò)滿,采取密閉措施減少沿途拋灑,并及時(shí)清掃散落在路面上的泥土和建筑材料。
第七章
經(jīng)濟(jì)影響分析
一、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析
(一)固定資產(chǎn)投資估算
本期項(xiàng)目的固定資產(chǎn)投資 5251.76(萬(wàn)元)。
固定資產(chǎn)投資估算表
序號(hào)
項(xiàng)目
單位
建筑工程費(fèi)
設(shè)備購(gòu)置及安裝費(fèi)
其它費(fèi)用
合計(jì)
占總投資比例
項(xiàng)目建設(shè)投資
萬(wàn)元
2933.93
1577.86
173.04
5251.76
1.1
工程費(fèi)用
萬(wàn)元
2933.93
1577.86
9969.30
1.1.1
建筑工程費(fèi)用
萬(wàn)元
2933.93
2933.93
42.36%
1.1.2
設(shè)備購(gòu)置及安裝費(fèi)
萬(wàn)元
1577.86
1577.86
22.78%
1.2
工程建設(shè)其他費(fèi)用
萬(wàn)元
739.97
739.97
10.68%
1.2.1
無(wú)形資產(chǎn)
萬(wàn)元
303.50
303.50
1.3
預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
436.47
436.47
1.3.1
基本預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
251.85
251.85
1.3.2
漲價(jià)預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
184.62
184.62
建設(shè)期利息
萬(wàn)元
固定資產(chǎn)投資現(xiàn)值
萬(wàn)元
5251.76
5251.76
(二)流動(dòng)資金投資估算
預(yù)計(jì)達(dá)產(chǎn)年需用流動(dòng)資金 1674.39 萬(wàn)元。
流動(dòng)資金投資估算表
序號(hào)
項(xiàng)目
單位
達(dá)產(chǎn)年指標(biāo)
第一年
第二年
第三年
第四年
第五年
流動(dòng)資產(chǎn)
萬(wàn)元
9969.30
5626.22
6860.18
9969.30
9969.30
9969.30
1.1
應(yīng)收賬款
萬(wàn)元
2990.79
1944.01
2093.55
2990.79
2990.79
2990.79
1.2
存貨
萬(wàn)元
4486.18
2916.02
3140.33
4486.18
4486.18
4486.18
1.2.1
原輔材料
萬(wàn)元
1345.85
874.81
942.10
1345.85
1345.85
1345.85
1.2.2
燃料動(dòng)力
萬(wàn)元
67.29
43.74
47.10
67.29
67.29
67.29
1.2.3
在產(chǎn)品
萬(wàn)元
2063.64
1341.37
1444.55
2063.64
2063.64
2063.64
1.2.4
產(chǎn)成品
萬(wàn)元
1009.39
656.10
706.57
1009.39
1009.39
1009.39
1.3
現(xiàn)金
萬(wàn)元
2492.32
1620.01
1744.63
2492.32
2492.32
2492.32
流動(dòng)負(fù)債
萬(wàn)元
8294.91
5391.69
5806.44
8294.91
8294.91
8294.91
2.1
應(yīng)付賬款
萬(wàn)元
8294.91
5391.69
5806.44
8294.91
8294.91
8294.91
流動(dòng)資金
萬(wàn)元
1674.39
1088.35
1172.07
1674.39
1674.39
1674.39
鋪底流動(dòng)資金
萬(wàn)元
558.12
362.78
390.69
558.12
558.12
558.12
(三)總投資構(gòu)成分析
1、總投資及其構(gòu)成分析:項(xiàng)目總投資 6926.15 萬(wàn)元,其中:固定資產(chǎn)投資 5251.76 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 75.83%;流動(dòng)資金 1674.39 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 24.17%。
2、固定資產(chǎn)投資及其構(gòu)成分析:本期工程項(xiàng)目固定資產(chǎn)投資包括:建筑工程投資 2933.93 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 42.36%;設(shè)備購(gòu)置費(fèi) 1577.86萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的 22.78%;其它投資 739.97 萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的10.68%。
3、總投資及其構(gòu)成估算:總投資=固定資產(chǎn)投資+流動(dòng)資金。項(xiàng)目總投資=5251.76+1674.39=6926.15(萬(wàn)元)。
總投資構(gòu)成估算表
序號(hào) 項(xiàng)目 單位 指標(biāo) 占建設(shè)投資比例 占固定投資比例 占總投資比例 1
項(xiàng)目總投資
萬(wàn)元
6926.15
131.88%
131.88%
100.00%
項(xiàng)目建設(shè)投資
萬(wàn)元
5251.76
100.00%
100.00%
75.83%
2.1
工程費(fèi)用
萬(wàn)元
4511.79
85.91%
85.91%
65.14%
2.1.1
建筑工程費(fèi)
萬(wàn)元
2933.93
55.87%
55.87%
42.36%
2.1.2
設(shè)備購(gòu)置及安裝費(fèi)
萬(wàn)元
1577.86
30.04%
30.04%
22.78%
2.2
工程建設(shè)其他費(fèi)用
萬(wàn)元
303.50
5.78%
5.78%
4.38%
2.2.1
無(wú)形資產(chǎn)
萬(wàn)元
303.50
5.78%
5.78%
4.38%
2.3
預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
436.47
8.31%
8.31%
6.30%
2.3.1
基本預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
251.85
4.80%
4.80%
3.64%
2.3.2
漲價(jià)預(yù)備費(fèi)
萬(wàn)元
184.62
3.52%
3.52%
2.67%
建設(shè)期利息
萬(wàn)元
固定資產(chǎn)投資現(xiàn)值
萬(wàn)元
5251.76
100.00%
100.00%
75.83%
建設(shè)期間費(fèi)用
萬(wàn)元
流動(dòng)資金
萬(wàn)元
1674.39
31.88%
31.88%
24.17%
鋪底流動(dòng)資金
萬(wàn)元
558.13
10.63%
10.63%
8.06%
(四)資金籌措
全部自籌。
(五)營(yíng)業(yè)收入估算
該“呼吸機(jī)項(xiàng)目”經(jīng)營(yíng)期內(nèi)不考慮通貨膨脹因素,只考慮呼吸機(jī)行業(yè)設(shè)備相對(duì)價(jià)格變化,假設(shè)當(dāng)年呼吸機(jī)設(shè)備產(chǎn)量等于當(dāng)年產(chǎn)品銷售量。項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)計(jì)每年可實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入 14233.00 萬(wàn)元。
(六)達(dá)產(chǎn)年增值稅估算
達(dá)產(chǎn)年應(yīng)繳增值稅=銷項(xiàng)稅額-進(jìn)項(xiàng)稅額=466.43 萬(wàn)元。
營(yíng)業(yè)收入稅金及附加和增值稅估算表
序號(hào) 項(xiàng)目 單位 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 1
營(yíng)業(yè)收入
萬(wàn)元
9251.45
9963.10
14233.00
14233.00
14233.00
1.1
呼吸機(jī)
萬(wàn)元
9251.45
9963.10
14233.00
14233.00
14233.00
現(xiàn)價(jià)增加值
萬(wàn)元
2960.46
3188.19
4554.56
4554.56
4554.56
增值稅
萬(wàn)元
303.18
326.50
466.43
466.43
466...
第三篇:理財(cái)基礎(chǔ)理財(cái)基礎(chǔ)知識(shí)
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美元年化平均回報(bào)率28%、澳元33%.因人置宜原則——環(huán)境、個(gè)性、偏好、年齡、職業(yè)、經(jīng)歷等。
由擴(kuò)散而得出整體印象。河北國(guó)稅發(fā)票。這就是為什么你通常會(huì)在理財(cái)單的首頁(yè)看到大大的字體———投資3年,基礎(chǔ)?,F(xiàn)正廣泛應(yīng)用在理財(cái)單上。它的核心思想是:想知道2012理財(cái)投資黃金。人們對(duì)事物的認(rèn)知和判斷往往只從局部出發(fā)。目的在于以最低的成本籌措資金、以最大的效益運(yùn)用資金、取得最大的利潤(rùn)收益。
美國(guó)心理學(xué)家愛(ài)德華·桑代克于20世紀(jì)20年代提出的暈輪效應(yīng),理財(cái)規(guī)劃師成績(jī)查詢。充實(shí)經(jīng)濟(jì)金融知識(shí),增強(qiáng)理財(cái)管理能力、資金運(yùn)籌能力、風(fēng)險(xiǎn)投資意識(shí),股票、期貨20%。我不知道理財(cái)基礎(chǔ)理財(cái)基礎(chǔ)知識(shí)。
理財(cái)就是解決各經(jīng)濟(jì)主體如何在當(dāng)前與未來(lái)取得資源、分配資源和運(yùn)用資源的問(wèn)題。看著理財(cái)基礎(chǔ)理財(cái)基礎(chǔ)知識(shí)。它包括對(duì)“錢(qián)財(cái)”的“籌集”、“運(yùn)用”、“增值”三個(gè)方面,投資基金20%,保險(xiǎn)5%,學(xué)習(xí)理財(cái)。房地產(chǎn)25%,還有合同文本為其免責(zé)———這是有些金融機(jī)構(gòu)現(xiàn)在遵循的一條潛規(guī)則。
提高素質(zhì)原則——追求利潤(rùn)目標(biāo)的同時(shí),事實(shí)上如何學(xué)習(xí)理財(cái)。產(chǎn)品一旦出現(xiàn)爭(zhēng)執(zhí),讓投資者容易接受;二來(lái),事實(shí)上理財(cái)。通常會(huì)為產(chǎn)品取個(gè)大眾化的名字。理財(cái)規(guī)劃基礎(chǔ)知識(shí)。一來(lái),基礎(chǔ)知識(shí)。因此必須考慮階段性和延續(xù)性。理財(cái)規(guī)劃師基礎(chǔ)知識(shí)。
投資”五分法“——適合于財(cái)力雄厚者。其投資比例為:現(xiàn)金、儲(chǔ)蓄或債券30%,因此必須考慮階段性和延續(xù)性。
理財(cái)產(chǎn)品供應(yīng)商為了達(dá)到更好的宣傳效果,為個(gè)人投資理財(cái)提供有關(guān)投資理財(cái)?shù)谋憷?、咨詢、設(shè)計(jì)、代理、管理等綜合性金融服務(wù)。
終生理財(cái)原則——一個(gè)人一生不同時(shí)期理財(cái)?shù)男枨蟛灰粯?,商業(yè)銀行個(gè)人理財(cái)是指商業(yè)銀行利用其網(wǎng)點(diǎn)、技術(shù)、人才、專業(yè)、信息和管理等資源,私人銀行是指重點(diǎn)為富有階層或高價(jià)值、但自身并不具備投資理財(cái)知道和經(jīng)驗(yàn)的客戶提供投資服務(wù)的銀行機(jī)構(gòu)。
冠群奔跑建設(shè)人、董事長(zhǎng)劉廣東理財(cái)高端訪談第二期嘉賓:冠群奔跑建設(shè)人、董事長(zhǎng) 劉廣東“分享、負(fù)擔(dān)、創(chuàng)新、財(cái)富、共進(jìn)”!2012年10月和訊理財(cái)推出“理財(cái)高端系列訪談”欄目。聚合業(yè)內(nèi)精英,想知道劉廣東。考慮第三方理財(cái)形式與發(fā)展;關(guān)注理財(cái)市場(chǎng)熱點(diǎn),公司。尋求財(cái)富管理新意向;解答百姓投資理財(cái)最關(guān)懷的事。對(duì)比一下創(chuàng)辦人。2012年11月1日下午15:00,董事長(zhǎng)。冠群奔跑投資管理(北京)無(wú)限公司建設(shè)人、董事長(zhǎng)劉廣東師長(zhǎng)做客和訊理財(cái)“高端訪談”,想知道冠群。與雄壯網(wǎng)友考慮第三方理財(cái)公司能為投資者的理財(cái)投資帶來(lái)哪些改換。國(guó)稅查發(fā)票真?zhèn)巍?/p>
劉廣東簡(jiǎn)介劉廣東,劉廣東。金融學(xué)專業(yè)畢業(yè),想知道個(gè)人理財(cái)產(chǎn)品排行。冠群奔跑投資管理(北京)無(wú)限公司建設(shè)人、董事長(zhǎng)。怎樣理財(cái)收益最大。1994成立北京承友文明用品公司,相比看投資理財(cái)公司冠群馳騁創(chuàng)辦人、董事長(zhǎng)。進(jìn)入守業(yè)之旅。個(gè)人理財(cái)產(chǎn)品排行。1997年入股餐飲文娛業(yè)達(dá)成多元化發(fā)展。事實(shí)上理財(cái)。1998年成立百創(chuàng)威德辦公主動(dòng)化公司。廣東。2001年成立中海石油物探材料軟件無(wú)限公司。相比看國(guó)稅發(fā)票范圍。2004年成立金百創(chuàng)經(jīng)貿(mào)無(wú)限公司處置進(jìn)入口業(yè)務(wù)。看看理財(cái)小知識(shí)。2007年成立巔峰汽車俱樂(lè)部。學(xué)習(xí)環(huán)保小知識(shí)。2007年成立汽車代駕任職無(wú)限公司。聽(tīng)聽(tīng)投資。2009年成立冠群世紀(jì)投資接頭無(wú)限公司。銀行理財(cái)產(chǎn)品大全。2011年成立冠群奔跑投資管理(北京)無(wú)限公司至今。
冠群奔跑是一家具有突出100家分公司、5000多名員工的全國(guó)性團(tuán)體化企業(yè)。馳騁。
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建立了包括北京在內(nèi)的遍及全國(guó)各重要都市的任職網(wǎng)絡(luò),其實(shí)國(guó)稅發(fā)票真?zhèn)伪鎰e。向客戶提供“小我對(duì)小我”、“小我對(duì)企業(yè)”的資金有償活動(dòng)的投資理財(cái)、存款接頭管理等居中任職。湖北國(guó)稅發(fā)票。恒久以來(lái),想知道投資理財(cái)公司冠群馳騁創(chuàng)辦人、董事長(zhǎng)。冠群秉承客戶資金安好大于一切的綱目,大膽創(chuàng)新、銳意進(jìn)取,漸漸生長(zhǎng)成為行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)和標(biāo)桿,長(zhǎng)江南北、黃河兩岸有數(shù)冠群人正飽含使命豪情、勤勉務(wù)虛的一向譜寫(xiě)一個(gè)又一個(gè)行業(yè)事跡。重心價(jià)值觀:榮譽(yù)創(chuàng)造優(yōu)良生活
公司心靈:追求特出 打破自我 豪情攜手創(chuàng)造事跡
企業(yè)愿景:制造安好、高效、專業(yè)、范例的HMT信貸任職平臺(tái),鼓勵(lì)小我榮譽(yù)體系在中國(guó)的興盛發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)資金良性循環(huán)
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第四篇:呼吸機(jī)技術(shù)參數(shù)
重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)技術(shù)參數(shù)
一、★總體要求:國(guó)際知名品牌,原裝進(jìn)口呼吸機(jī)。
二、運(yùn)行模式:PCV、VCV、IPPV、P/V-SIMV、CPAP、PSV、PRVC(CMV/SIMV)、PEEP、雙水平正壓通氣或壓力釋放通氣、嘆息通氣、窒息通氣等。適用范圍:嬰幼兒-成人。
三、技術(shù)要求(技術(shù)參數(shù)和功能)及配置: 1.潮氣量:0.02 L ~ 2 L; 2.呼吸頻率:1~100次/分; 3.峰值流速:0~160升/分; 4.氧濃度:21~100%; 5.PEEP/CPAP:0~45 cmH2O; 6.壓力支持:0~80 cmH2O; 7.吸氣時(shí)間:0.1~10S; 8.吸氣壓力:0~80 cmH2O; 9.具有流量觸發(fā)和嘆息功能;
11.自動(dòng)泄露補(bǔ)償:吸氣、呼氣觸發(fā)靈敏度隨泄露氣流自動(dòng)調(diào)節(jié) 12.具有程序化霧化功能和100%純氧吸入智能吸痰功能; 13.配置自動(dòng)插管補(bǔ)償功能,即TC或ATC。
四、監(jiān)測(cè)系統(tǒng):
1.顯示屏≥10英寸;中文操作界面;屏幕同時(shí)顯示呼吸波形和監(jiān)測(cè)參數(shù);具有待機(jī)功能,方便人機(jī)交互式自檢。
2.控制,輔助,自主呼吸顯示;需要時(shí)能夠升級(jí)監(jiān)測(cè)etCO2(呼末二氧化碳)和肺復(fù)張工具包等。
3.參數(shù):峰壓、平均壓、平臺(tái)壓、呼氣末壓力、吸氣和呼氣潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率、吸呼比、吸入氧濃度。
4.波形顯示:壓力、流速、容量波形三道波形和P-V等呼吸環(huán)。5.肺功能監(jiān)測(cè):氣道阻力,肺順應(yīng)性及呼吸淺快指數(shù)等輔助脫機(jī)參數(shù)。6.屏幕同時(shí)顯示3道以上波形和4以上監(jiān)測(cè)參數(shù);操作控制和顯示在同一用戶界面上。
五、報(bào)警系統(tǒng):
1.智能化分級(jí)報(bào)警、聲光報(bào)警,并能提供排除方法;具有報(bào)警事件記錄功能。2.報(bào)警參數(shù):呼吸頻率、壓力、潮氣量、流速; 3.管道脫落及漏氣報(bào)警等; 4.窒息報(bào)警及后備通氣。
六、其他
1.必須配置自動(dòng)加溫濕化裝置,帶一體化霧化(機(jī)器可控制霧化),保證霧化時(shí)病 人潮氣量、吸入氧濃度無(wú)改變。
2.呼吸機(jī)管道(除標(biāo)配外,另附2套同類型管道)。
3.電源:100-240V 50/60HZ。內(nèi)置電池需供呼吸機(jī)工作30分鐘以上。4.內(nèi)置永久性流量傳感器或外置式流量傳感器,如為外置式消耗性流量傳感器除標(biāo)配外每臺(tái)需另配50個(gè)流量傳感器。
5.列出詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)配置清單(包括必備的附件),提供原始datasheet資料;提供進(jìn)口醫(yī)療器械注冊(cè)證,提供用戶操作手冊(cè)和維修手冊(cè)。保修期:2年以上,免費(fèi)保養(yǎng)1年2次。具有24小時(shí)快速維修反應(yīng),可免費(fèi)提供操作和維修培訓(xùn)。
★其他要求:國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院占有率前三位,要求原生產(chǎn)商在成都或重慶必須有廠方辦事處,同時(shí)配備專業(yè)維修工程師、配件庫(kù)。必須提供四川省內(nèi)三甲醫(yī)院該產(chǎn)品真實(shí)的用戶名單及聯(lián)系電話,以待查證。
★必備條件
第五篇:呼吸機(jī)優(yōu)缺點(diǎn)
各品牌呼吸機(jī)比較
首先要說(shuō)明你買呼吸機(jī)的用途,常規(guī)來(lái)講按連接方式的不同,呼吸機(jī)分為有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)兩大類。有創(chuàng)一般都是醫(yī)院ICU病房用的比較多,需要通過(guò)插管與患者連接。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)則通過(guò)面罩與患者連接。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)最好的品牌應(yīng)當(dāng)是美國(guó)偉康公司的,偉康呼吸機(jī)的技術(shù)一直處于全球領(lǐng)先地位,其獨(dú)有的靈敏度自動(dòng)追蹤技術(shù)使得呼吸機(jī)與患者之間能夠達(dá)到非常理想的同步,而不需調(diào)整靈敏度。具體型號(hào)有Vision,Synchrony,Harmony的雙水平ST模式治療呼吸衰竭的呼吸機(jī)及M系列的治療睡眠呼吸暫停的睡眠呼吸機(jī),價(jià)格從十幾萬(wàn)到一萬(wàn)多都有。而售后服務(wù)則視當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商的水平來(lái)定,最好的辦法就是多去幾家當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸科問(wèn)問(wèn)就知道了。有創(chuàng)正壓呼吸機(jī)調(diào)研
自20世紀(jì)50年代現(xiàn)代有創(chuàng)呼吸機(jī)問(wèn)世以來(lái),隨著現(xiàn)代電磁學(xué)、電子學(xué)、微處理器、傳感器等行業(yè)的快速發(fā)展,有創(chuàng)正壓呼吸機(jī)進(jìn)入了一個(gè)飛速發(fā)展的時(shí)代.目前市場(chǎng)上的呼吸機(jī)大致分為使用空壓機(jī)供氣方式的高檔、中檔呼吸機(jī)和使用渦輪供氣方式的底檔呼吸機(jī)。高檔主要代表有:MAQUET Servo-i、HAMILTON GALILEO、PB-840、DRAGERD Evita XL/4等,市場(chǎng)售價(jià)35-40萬(wàn)。中檔主要代表有:MAQUET Servo-S、VIASYS-AVEA HAMILTON-Raphael、DRAGERD-Evita 2 Dura等市場(chǎng)售價(jià)在20-25萬(wàn),極端的可以到20萬(wàn)以下。低檔的有:BP-760 DRAGERD-Savina、VIASYS-Vela等售價(jià)一般在15萬(wàn)以下等。從功能上來(lái)說(shuō),現(xiàn)在很多呼吸機(jī)除了傳統(tǒng)的模式以外都增加了一些高端的通氣模式如:BIPAP(DUPAP)、APRV、PRVC等,另外部分廠家開(kāi)發(fā)了全智能化的閉環(huán)通氣模式,使使用呼吸機(jī)變的簡(jiǎn)單易用,大大增加了病人使用的安全性和有效的減低了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度和壓力,使呼吸機(jī)的使用進(jìn)入一個(gè)全新的時(shí)代.以下主要介紹國(guó)內(nèi)市場(chǎng)銷售的主流有創(chuàng)呼吸機(jī)。
1、德國(guó)邁外(MAQUET)系列呼吸機(jī):
(1)Servo-i(圖1):Servoi呼吸機(jī)在具有VCV、PCV、VSV、SIMV(容量控制)+PSV、SIMV(壓力控制)+PSV、PSV/CPAP等通氣模式的基礎(chǔ)上,包含了一些高端的功能如壓力調(diào)節(jié)容量控制模式(PRVC)、容量支持模式(VS)、自動(dòng)模式(Automode)、開(kāi)放肺工具(Open Lung Tool)等,靈敏的伺服反饋控制系統(tǒng),允許病人與呼吸機(jī)之間的交互作用,在完成臨床醫(yī)生的治療目的同時(shí),在每一次呼吸中,為早產(chǎn)兒、新生兒、兒童、成人提供高水平的機(jī)械通氣治療。完備的肺動(dòng)力學(xué)參數(shù),全面監(jiān)測(cè)順應(yīng)性、阻力、呼吸功(病人呼吸功、呼吸機(jī)做功)、時(shí)間常數(shù)、淺快呼吸指數(shù)等脫機(jī)參數(shù),幫助臨床醫(yī)生全面掌握病人病情,及時(shí)調(diào)整治療方案標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)接口和協(xié)議確保Servo-i呼吸平臺(tái)能夠方便的接入CIS系統(tǒng),配合醫(yī)院的信息化發(fā)展。
圖1:Servo-i呼吸機(jī)
(2)Servo-s(圖2):Servos呼吸機(jī)是MAQUET公司2004年推出的產(chǎn)品,通氣模式有VCV、PCV、PSV和SIMV模式,其中VCV采用流量適應(yīng)容量控制(Flow-Adapted Volume Control)能夠感知并允許病人在吸氣時(shí)出現(xiàn)高的流量,當(dāng)設(shè)定的潮氣量不能滿足病人需求,病人需要多吸入一點(diǎn)潮氣量時(shí),呼吸機(jī)馬上會(huì)補(bǔ)充;在壓力控制模式下,確保持續(xù)穩(wěn)定的給予病人設(shè)定的壓力,(在吸氣時(shí)間內(nèi)),如果病人順應(yīng)性發(fā)生變化,壓力也會(huì)馬上變化調(diào)整,但是均保持恒定的設(shè)定的壓力值;而PSV模式通過(guò)自動(dòng)調(diào)節(jié)吸氣上升時(shí)間和吸氣終止時(shí)間是人際配合更為默契。Servo-s的主要問(wèn)題在于維修成本比較高.圖2:Servo-s呼吸機(jī)
3、美國(guó)Tyco公司:
(1)Puritan-Bennett840呼吸機(jī)(圖19):Puritan-Bennett840呼吸機(jī)可用于
支持病情危重的新生兒、兒童及成人。其主要技術(shù)特點(diǎn)是應(yīng)用先進(jìn)的比例電磁閥和主動(dòng)呼氣閥。設(shè)計(jì)周到、Dual View雙視窗觸摸顯示屏同時(shí)顯示實(shí)際監(jiān)測(cè)資料與呼吸機(jī)工作設(shè)置,便于評(píng)估病人的狀況。Puritan-Bennett840呼吸機(jī)可提供壓力型及容量型通氣方式,并可選擇流量觸發(fā)和壓力觸發(fā)方式。壓力型通氣過(guò)程中可調(diào)節(jié)呼氣靈敏度和壓力上升斜率是該型呼吸機(jī)的顯著特征,呼氣靈敏度調(diào)節(jié)主要是防止PSV時(shí)由于管路漏氣或吸氣切換過(guò)早導(dǎo)致的呼吸功耗增加和患者與呼吸機(jī)不同步。通過(guò)壓力上升斜率調(diào)節(jié)可達(dá)不同的治療目的。如需獲得較高的氣道壓力,可選擇較高的壓力上升斜率;如希望氣道壓力緩慢上升,不致于使大多數(shù)順應(yīng)性好的肺組織與順應(yīng)性差的肺組織產(chǎn)生切應(yīng)力,可選擇較低的壓力上升斜率。容量型通氣時(shí)為提高釋放精度,均進(jìn)行系統(tǒng)順應(yīng)性及體溫、大氣壓(BTPS)的自動(dòng)補(bǔ)償,所有監(jiān)測(cè)參數(shù)也得到系統(tǒng)順應(yīng)性和BTPS補(bǔ)償。但是840由于已經(jīng)上市十多年,整個(gè)機(jī)器的機(jī)構(gòu)偏老,新功能的拓展空間有限.(2)Puritan-Bennett760呼吸機(jī)(圖20):Puritan-Bennett760呼吸機(jī)的主要特點(diǎn)是它可提供A/C、SIMV、自主呼吸三種基本通氣模式。通氣方式有VCV、PCV和PSV等,觸發(fā)方式為流量觸發(fā)。
3、德國(guó)德?tīng)柛窆荆海?)Evita 2 dura呼吸機(jī)(圖21):可提供多種通氣模式,如IPPV、IPPV/Assisted、IRV、SIMV、SIMV+ASB、PLV(壓力限制通氣)、ASB(壓力支持)、CPAP、BIPAP、BIPAP+ASB、MMV,通過(guò)軟件選項(xiàng)可獲得APRV、NIV、Autoflow(自動(dòng)變流)和ATC(自動(dòng)氣管插管補(bǔ)償)等功能。Evita系列呼吸機(jī)自Evita 2 dura起提出了“自主呼吸的新天地”的概念,通過(guò)采用Autoflow技術(shù),使患者在控制通氣模式下也能夠進(jìn)行自主呼吸,并通過(guò)ATC減少患者的呼吸肌做功,更有利于患者脫機(jī)。該系列呼吸機(jī)的另一特點(diǎn)是監(jiān)護(hù)功能強(qiáng)大,能夠監(jiān)測(cè)分鐘通氣量中的自主分鐘通氣量、呼氣末二氧化碳濃度、吸入氣溫度、內(nèi)源性PEEP和呼吸環(huán)等參數(shù)。
(2)Evita 4呼吸機(jī)(圖22):是一款能夠應(yīng)用于包括新生兒、兒童和成人進(jìn)行有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)(選件)的多功能呼吸機(jī),通氣模式包:CMV、CMV/Assist、SIMV、、MMV、PCV、PCV/Assist、APRV、BIPAP、BIPAP /Assist、CPAP、NIV(選件)、PPS(比例支持通氣,選件),具有Autoflow(自動(dòng)變流)和ATC(自動(dòng)氣管插管補(bǔ)償)等功能;選配模塊Neoflow可以監(jiān)測(cè)患兒在吸氣努力時(shí)的流速和漏氣情況,有助于患兒脫機(jī);該型呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)更為完善,基本和Evita 2 dura相似,軟件升級(jí)容易,具有霧化、遙控等功能。
(3)Evita XL呼吸機(jī)(圖23): Evita XL呼吸機(jī)除了具有其他Evita系列呼吸機(jī)的功能外,更加智能化,它著眼于滿足病人的需要。在新的通氣配置中,Evita XL 將 “開(kāi)放通氣理念" 提高到了更高的水平;該型呼吸機(jī)增加了呼氣末二氧化碳的監(jiān)測(cè)功能(PETCO2、VCO2);新開(kāi)發(fā)的Smartcare自動(dòng)脫機(jī)模塊
通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者呼吸頻率、潮氣量和呼出氣二氧化碳濃度自動(dòng)調(diào)整壓力支持水平,從而使支持壓力水平適應(yīng)患者不同時(shí)期的要求,有助于盡快脫機(jī)。
(4)Savina呼吸機(jī):是德?tīng)柛窆疽豢畈捎脺u輪增壓的有創(chuàng)呼吸機(jī),具有IPPV(CMV)、IPPV(A/C)、SIMV、CPAP、CPAPASB、BIPAP(PCV+,選件)和Autoflow(選件)等通氣模式和功能,采用一體化界面,屏幕和操作面板融為一體,單一旋鈕操作,使用更為方便。
4、瑞士Hamilton哈美頓公司:
(1)Galileo伽利略呼吸機(jī)(圖25):Galileo伽利略呼吸機(jī)是一款可用于新生兒、兒童、成人的智能呼吸機(jī),它除具有其它新型呼吸機(jī)的所有特點(diǎn)外,還具有以下獨(dú)特功能:1.智能閉環(huán)通氣ASV(Adaptive support ventilation,ASV)模式,應(yīng)用ASV時(shí)只需要預(yù)設(shè)分鐘通氣百分比、氣道壓報(bào)警上限和體重三項(xiàng)參數(shù),呼吸機(jī)便能夠根據(jù)病人的實(shí)際肺功能狀況,自動(dòng)調(diào)節(jié)最佳潮氣量及最佳呼吸頻率,以最低的呼吸做功達(dá)到通氣目標(biāo),在保證病人通氣安全的前提下,最大限度滿足病人的呼吸需求。同時(shí)ASV實(shí)質(zhì)上覆蓋了所有的傳統(tǒng)模式,只要操作者設(shè)定了分鐘通氣量支持百分比,呼吸機(jī)就根據(jù)病人的實(shí)際情況,在傳統(tǒng)通氣模式中自動(dòng)切換.ASV可用于自主和指令性通氣,當(dāng)患者自主呼吸停止時(shí),ASV自動(dòng)進(jìn)入指令性通氣,而當(dāng)自主呼吸恢復(fù)時(shí)則自動(dòng)進(jìn)入支持通氣,并隨自主呼吸的增強(qiáng),壓力支持水平逐漸降低,在保護(hù)病人肺部、鼓勵(lì)病人自主呼吸并盡快脫機(jī)的同時(shí),促進(jìn)臨床和科研的結(jié)合,提高危重癥病人的救治水平。
2.適應(yīng)性壓力通氣(adaptive pressure ventilation,APV)模式,此技術(shù)可用于各種壓力控制通氣(如PSV、P-SIMV)模式,使用APV時(shí)需設(shè)置最高氣道壓報(bào)警上限和目標(biāo)潮氣量,其最大吸氣壓力始終在最高氣道壓報(bào)警上限下10cmH2O以下。工作原理類似PRVC模式,即根據(jù)連續(xù)5次通氣所測(cè)定的肺的力學(xué)性能而自動(dòng)調(diào)節(jié)氣道壓力和流量,以最低的氣道壓力保證預(yù)定的每次呼吸潮氣量,從而最大程度地保證患者得到最佳的通氣方式和減低氣壓傷的危險(xiǎn);3.P-SIMV模式,本機(jī)器和將常規(guī)SIMV改變?yōu)閴毫刂品绞?,即P-SIMV模式,并可在此模式的基礎(chǔ)上設(shè)置BIPAP通氣模式;4.近端監(jiān)測(cè)系統(tǒng),壓力和流量感受器位于呼吸機(jī)管道回路上的近患者端,縮短了機(jī)器應(yīng)答時(shí)間,明顯降低病人的觸發(fā)做功,更適合于兒童的機(jī)械通氣;5.監(jiān)測(cè)指標(biāo)完善,可監(jiān)測(cè)指令通氣和自主通氣的呼吸頻率、潮氣量、分鐘通氣量、氣道漏氣容量、吸氣及呼氣峰流速、氣道壓力、吸氣與呼氣阻力、順應(yīng)性、吸氣及呼氣時(shí)間、I/E比值、autoPEEP、附加呼吸做功、淺快呼吸指數(shù)、氣道閉合壓(P0.1)等多項(xiàng)指標(biāo),并可監(jiān)測(cè)隆突壓和食道壓,指導(dǎo)臨床治療和撤機(jī),上述指標(biāo)還可以流量—容量環(huán)、壓力—容量環(huán)、流量—壓力環(huán)顯示;6.P/V工具能精確的幫助醫(yī)生測(cè)量病人的吸氣肢或呼氣肢高拐點(diǎn)和底拐點(diǎn),使醫(yī)生能將PEEP設(shè)在底拐點(diǎn)之上,高壓設(shè)在高拐點(diǎn)之下,為病人提供了完全的肺保護(hù)策略通氣,避免了萎縮傷和氣壓傷,降低了病人的呼吸做工。
(2)Raphael拉菲爾系列呼吸機(jī)(圖25):包括Raphael Silver、Raphael Color和最新推出的Raphael XTC系列呼吸機(jī);Raphael拉菲爾 具有(S)CMV+、SIMV+、PCV+、PSIMV+和SPONT等傳統(tǒng)模式,并且標(biāo)配提供DuoPAP(BIPAP)、ASV、NIV、APRV等高端或智能通氣模式,監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括氣道壓力、潮氣量、分鐘通氣量、氣流流速、吸呼比等,可進(jìn)行霧化吸入治療;并具有氣管插管阻力補(bǔ)償(TRC)和ETS(呼氣觸發(fā)靈敏度)等功能,監(jiān)測(cè)指標(biāo)也增加了內(nèi)源性PEEP、流量—容量環(huán)、壓力—容量環(huán)、流量—壓力環(huán)等; 獨(dú)有的IIntelliTrig 技術(shù)的RAPHAEL呼吸機(jī)使無(wú)創(chuàng)通氣功能變的異常強(qiáng)大。拉斐爾呼吸機(jī)是迄今為止唯一一臺(tái)能配備標(biāo)準(zhǔn)無(wú)創(chuàng)呼吸管路進(jìn)行使用的大型多功能呼吸機(jī)。IntelliTrig 技術(shù)使拉斐爾呼吸機(jī)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)減少誤觸發(fā),減少無(wú)止境的吸氣,最大限度的保證人機(jī)同步,并能完全自動(dòng)漏氣補(bǔ)償。因此,在同一臺(tái)機(jī)器上就能完成無(wú)創(chuàng)-有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)這一先進(jìn)的序貫治療,大大降低了醫(yī)院的購(gòu)機(jī)成本,是目前世界上唯一一款可使用單肢管路的有創(chuàng)無(wú)創(chuàng)一體的多功能呼吸機(jī)。
5、美國(guó)VIASYS公司:(1)Bird系列呼吸機(jī):
①AVEA呼吸機(jī)(圖26):AVEA呼吸機(jī)使用所有年齡患者,可進(jìn)行有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療,有氦氧混合氣(Heliox)治療功能模塊(選配),在成人/嬰兒通用呼吸機(jī)中選配高頻通氣模塊,內(nèi)置螺旋壓縮機(jī),通氣方式有:A/V(VCV、PCV)、PRVC、NIV、流速同步容量控制(Vsync)、容量保證壓力支持(VAPS)、雙正壓通氣(APRV/Biphasic)等功能,并可選配氣道濕化補(bǔ)償、漏氣補(bǔ)償、氣管插管補(bǔ)償(ATC)、閉合回路順應(yīng)性、食道壓力測(cè)定等功能,監(jiān)測(cè)指標(biāo)比較完善,它能準(zhǔn)確地測(cè)量呼吸中樞驅(qū)動(dòng)力P0.1、最大吸氣壓MIP、患者呼吸做功WOBp、Auto-PEEP、肺順應(yīng)性、氣管插管造成的阻力、氣道阻力等諸多呼吸力學(xué)參數(shù),幫助臨床醫(yī)師正確評(píng)價(jià)患者病情,為指導(dǎo)及時(shí)脫機(jī)提供量化指標(biāo)。②Vela呼吸機(jī)(圖27):目前有Vela基本型、Vela plus和Vela Comprehensive三款,Vela呼吸機(jī)內(nèi)置渦輪增壓系統(tǒng)、標(biāo)配電池,通氣方式有:A/V(VCV、PCV)、CPAP、PSV、SIMV、PRVC、NIV(AC、SIMV、CPAP、PSV),監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括常規(guī)通氣參數(shù)及呼吸環(huán)。但是VIASYS的機(jī)器由于氣路設(shè)計(jì)不夠完善,所以使用過(guò)程中故障比較高.澳大利亞瑞思邁呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):呼吸機(jī)的發(fā)明者,機(jī)器外觀精致,配件齊全,最專注呼吸機(jī)的品牌,新產(chǎn)品也推出了EPR---輕松 呼吸系統(tǒng),能很好的滿足不同客戶的需要.最近還推出雙渦輪靜音機(jī)型,使用時(shí)幾乎沒(méi)有聲音,當(dāng)然價(jià) 格也更貴.缺點(diǎn):機(jī)器價(jià)格定位高,澳大利亞瑞思邁呼吸機(jī)適合追求性能與高品質(zhì)的用戶.美國(guó)德百世呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):外觀精美,新出的靜音魔方,在使用舒適性與靜音方面反響很不錯(cuò),體積也比以前的出型要小很多.缺點(diǎn):配件較少,品牌在中國(guó)也屬于不溫不火,價(jià)格中上.新西蘭費(fèi)雪派克呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):超舒適的加溫濕化效果,是目前濕化效果最好的品牌.面罩舒適性與質(zhì)量是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的好貨.缺點(diǎn):公司應(yīng)該更專注在呼吸機(jī)本身上,面罩的銷量應(yīng)該是呼吸機(jī)的100倍吧.德國(guó)萬(wàn)曼呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):靜音,面罩舒適.缺點(diǎn):大,重,價(jià)格也不便宜.瑞典博雅呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):醫(yī)用呼吸機(jī)做得比較多,醫(yī)院采購(gòu)得多.缺點(diǎn):家用機(jī)主機(jī)重,功能少,價(jià)格貴.美國(guó)泰科呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):靜音,小巧,方便攜帶,最輕巧的呼吸機(jī),星辰系列呼吸機(jī)僅重760克,適合經(jīng)常出差旅游的人士購(gòu)買.泰科呼吸機(jī)有法國(guó)和中國(guó)兩個(gè)產(chǎn)地,建議購(gòu)買行貨.缺點(diǎn):目前網(wǎng)上反應(yīng)機(jī)器返修率較高,可能是泰科420系列機(jī)器目前市場(chǎng)上返修機(jī)較多,購(gòu)買時(shí)選擇正規(guī)的商家.美國(guó)偉康呼吸機(jī)
優(yōu)點(diǎn):獨(dú)創(chuàng)的flex功能使用感覺(jué)比較舒適,外觀結(jié)實(shí),功能多,性價(jià)比高.缺點(diǎn):市場(chǎng)亂,各種價(jià)格都有.內(nèi)置的加濕器容易倒灌,使用時(shí)要注意.正確對(duì)小兒進(jìn)行機(jī)械通氣是當(dāng)代急診醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和重癥監(jiān)護(hù)室的主要任務(wù)之一。機(jī)械通氣是一項(xiàng)復(fù)雜而有一定危險(xiǎn)性的治療措施,需投入大量人力物力,正確使用呼吸機(jī),能起到挽救病兒生命的作用,反之則加重病情甚至危及生命,目前國(guó)內(nèi)外常用呼吸機(jī)品牌眾多,性能各不相同,通氣理論、技術(shù)、模式也在不斷更新,充分了解各類呼吸機(jī)的性能十分重要,下面主要介紹近年來(lái)適合于兒科病兒的具有代表性的各類呼吸機(jī)。小兒常用各類呼吸機(jī)的性能及特點(diǎn)。
(1)西門(mén)子飼服(SIEMENS Servo)系列呼吸機(jī):西門(mén)子飼服300/300A是西門(mén)子公司的最新產(chǎn)品,采用微電腦控制,氣動(dòng)和單回路驅(qū)動(dòng),為功能齊全的兒童、成人通用高檔呼吸機(jī)。由于價(jià)格昂貴。目前尚只在少數(shù)兒童醫(yī)院使用,但該機(jī)是今后更新?lián)Q代的主要產(chǎn)品。
主要性能特點(diǎn):①一機(jī)多用:西門(mén)子飼服300采用微機(jī)控制調(diào)節(jié)氧氣和空氣的輸出量和流速,最小流量為6ml/min,最大流速為180ml/min,自主觸發(fā)反應(yīng)時(shí)間<6ms,適用于所有年齡組的病兒。②新型工作模式:具有代表性的工作模式是調(diào)壓容量控制通氣(PRVCV),此功能兼具壓力控制通氣(PCV)和容量控制通氣(VCV)的特點(diǎn)。另外容量支持通氣(VSV)也是該機(jī)特有的新型工作模式,當(dāng)病兒呼吸力量不強(qiáng),自主呼吸機(jī)肺通氣量不夠時(shí),在病兒自主呼吸的觸發(fā)下.提供設(shè)定容量通氣,呼吸暫停時(shí)自動(dòng)切換為PRVCV,非常適用于撤機(jī)過(guò)程。③同步觸發(fā)方式整合一體;具有壓力和流速兩種同步觸發(fā)方式。為同一旋鈕無(wú)級(jí)連續(xù)調(diào)節(jié)。④氧化亞氮的(NO)供氣和濃度監(jiān)測(cè):在呼吸急救中吸人外源性NO技術(shù),對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓,提高通氣肺泡的血流灌注具有突出的效果。300呼吸機(jī)是首先將各種機(jī)械通氣模式,NO供氣和濃度監(jiān)測(cè)整合一體的呼吸機(jī)。⑤300A尚有自動(dòng)模式:當(dāng)病兒嘗試自主呼吸時(shí),300A讓他自主呼吸,同時(shí)給予VSV和壓力支持通氣(PSV)。當(dāng)病兒呼吸停頓時(shí),300A立刻以控制模式加入。
工作模式:PCV、VCV、PRVCV:VSV。SIMV(VCV)+PSV、SIMV(PCV)+PSV、PSV與CPAP。
(2)熊牌(Bear)系列呼吸機(jī):由美國(guó)Bearcal svstems公司制造,目前正進(jìn)人中國(guó)市場(chǎng)。最具代表性是BearCUB 750vs型嬰兒呼吸機(jī)。該機(jī)時(shí)間切換,壓力限制,單回路式呼吸機(jī),是嬰兒和兒童專用呼吸機(jī)。
主要性能特點(diǎn):①特有的容量與壓力限制功能可避免氣壓式容量損傷,增強(qiáng)了對(duì)病兒的安全性。②準(zhǔn)確的流量傳感器及觸發(fā)功能保證最佳的同步性,流量觸
發(fā)確保小兒即刻受氣。③容量監(jiān)測(cè)功能,可測(cè)呼出潮氣量和漏氣顯示。④病兒近端設(shè)有電信號(hào)傳感器:速度快,反饋可靠。⑤吸氣平臺(tái)增加氣體彌散。⑥Ventnri噴射口的設(shè)置可消除AUTO PEEP減少二氧化碳滯留。
工作模式:A與C、SIMV與間歇指令通氣(IMV)、CPAP。
(3)星牌嬰兒(Infant star)系列呼吸機(jī):星牌嬰兒呼吸機(jī)為時(shí)間切換、壓力限制、單回路式呼吸機(jī)??商峁┏掷m(xù)和按需兩種氣流。并可疊加高頻通氣(HFV),由美國(guó)Infrasonics公司生產(chǎn)。有950,500,200,100型4種機(jī)型,最具有代表性的是950和500型。開(kāi)始進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),目前只有少數(shù)醫(yī)院使用,是嬰兒和兒童專用呼吸機(jī)。
主要性能特點(diǎn):①微處理機(jī)控制氣流供給系統(tǒng),可提供持續(xù)和按需兩種氣流。②機(jī)源性PEEP的自動(dòng)調(diào)控。③內(nèi)設(shè)病兒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。④通氣管道阻塞自動(dòng)判斷和報(bào)警功能。⑤可直接與計(jì)算機(jī)相連。⑥950型可疊加HFV。
工作模式:A與C、IMV、SIMV、CPAP與任選(Backup)、單純HFV、HFV與IMV聯(lián)合通氣。
(4)紐幫(Newport)系列呼吸機(jī):紐幫系列呼吸機(jī)包括E100,E150,E200 3種機(jī)型,均為電控、氣動(dòng)、單回路式呼吸機(jī),由美國(guó)紐幫醫(yī)療儀器公司生產(chǎn)。很早進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),臨床使用廣泛.最具有代表性的是E200型,是兒童和成人通用的高級(jí)呼吸機(jī)。
主要性能特點(diǎn):①以偏流(Bias Flow)取代持續(xù)氣流。②具有PCV、VCV、雙肺不同通氣(MSV)三種通氣方式和PSV功能。③采用高速伺服閥,呼吸機(jī)反應(yīng)時(shí)間達(dá)到20ms,最小潮氣可達(dá)到10ml,可用于新生兒和早產(chǎn)兒,。④在吸氣管道側(cè)裝有流量傳感器,可進(jìn)行全面的呼吸監(jiān)測(cè),安全有效地管理病人。
工作模式:A與C、SIMV、自主呼吸(spont)、嘆氣(sigh)、PCV、PSV、PEEP與CPAP、MSV。
(5)鳥(niǎo)牌(Bird)系列呼吸機(jī):鳥(niǎo)牌(Bird)系列呼吸機(jī)是美國(guó)3M Bird公司產(chǎn)品,采用微電腦控制,容量與時(shí)間切換、壓力恒定和持續(xù)氣流。很早進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),臨床使用廣泛。最具有代表性的是VIP Bird型呼吸機(jī)。該機(jī)是嬰兒和兒童專用普及型呼吸機(jī)。
主要性能特點(diǎn):①具有PCV、VCV兩種通氣方式和PSV功能。②漏氣補(bǔ)償。③補(bǔ)足氣流及顯示。④采用高速反應(yīng)系統(tǒng),呼吸機(jī)反應(yīng)時(shí)間快,可適應(yīng)小兒快而淺的自主呼吸要求。
工作模式:A與C(時(shí)間切換,容量切換)、SIMV與CPAP(時(shí)間切換、容量切換)、PSV。
(6)Drager系列呼吸機(jī):Babylog 8000型呼吸機(jī)是德國(guó)Drager公司產(chǎn)品。采用微電腦控制時(shí)間切換、壓力限制,為嬰幼兒專用的高級(jí)呼吸機(jī),由于該機(jī)體積小,移動(dòng)方便,特別便于用式暖箱內(nèi)早產(chǎn)新生兒的機(jī)械通氣治療。正進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),由于價(jià)格較昂貴。目前只在少數(shù)兒童醫(yī)院使用。
主要性能特點(diǎn):①容量觸發(fā)功能,敏感度高,觸發(fā)延遲時(shí)間短,確保小兒即刻受氣。②具有人機(jī)對(duì)話功能,便于操作。③具有良好的監(jiān)測(cè)和報(bào)警功能。④將定時(shí)、限壓、持續(xù)氣流方式與容量觸發(fā)功能相結(jié)合,特別適用早產(chǎn)新生兒。
工作模式:間歇正壓通氣(IPPV)與同步間歇正壓通氣(SIP—PV)、IMV與SIMV,CPAP。
(7)Sechrist系列呼吸機(jī):Sechrist系列呼吸機(jī)是美國(guó)Sechrist公司產(chǎn)品。很早進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),臨床使用廣泛,最具有代表性的是Sechrist l V-200、Sechrist lV-100B,均為嬰幼兒專用呼吸機(jī)。
主要性能特點(diǎn):①Sechrist Ivl00B為時(shí)間切換、壓力限制、恒流型呼吸機(jī),具有PEEP功能,吸人氧濃度可調(diào),由于該機(jī)操作簡(jiǎn)單,易掌握,價(jià)格低廉,已成為基層醫(yī)院小兒常用呼吸機(jī)。②Sechrist lV 200呼吸機(jī)在Sechrist1V-100B的基礎(chǔ)上增加了自主控制吸氣與呼氣的電子觸發(fā)系統(tǒng)即SAVT(同步化輔助嬰兒呼吸)功能,由于該電子觸發(fā)系統(tǒng)靈敏度高。反應(yīng)快,因而允許嬰兒更自然地呼吸及自主控制呼吸頻率,該功能是目前惟一可與極低體重的嬰幼兒協(xié)同一致的觸發(fā)機(jī)制,更適用于早產(chǎn)兒和呼吸極度衰竭的病兒。
工作模式:通氣(Ventilation)、SIMV、CPAP。一般醫(yī)療設(shè)備都能分出三個(gè)等級(jí):進(jìn)口頂尖品牌;進(jìn)口二線品牌或國(guó)內(nèi)一線品牌;國(guó)內(nèi)二三線品牌,就是俗稱的雜牌子。
呼吸機(jī):西門(mén)子,PB,歐美達(dá),德?tīng)柛袼闶堑谝坏燃?jí);紐邦,鳥(niǎo)牌,熊牌等等算是第二等級(jí);第三等級(jí)就不說(shuō)了吧,太多了。。
麻醉機(jī):歐美達(dá),德?tīng)柛袼闶堑谝坏燃?jí);攀龍,百斯,康強(qiáng),皇家算是第二等級(jí);赫耳,海倫,GE,邁瑞,凱泰,誼安,立新等等是第三等級(jí)。
血透機(jī):費(fèi)森尤斯,金寶算是第一等級(jí);貝朗,百特,日機(jī)裝算是第二等級(jí);尼普洛,東麗等等算是第三等級(jí)
監(jiān)護(hù):飛利浦,GE,CSI算是第一等級(jí);邁瑞,寶萊特,金科威算是第二等級(jí);第三等級(jí)不說(shuō)了,太多了。
另外監(jiān)護(hù)要看哪種監(jiān)護(hù),還有專用手術(shù)室的,還有麻醉深度監(jiān)護(hù)儀等等之分,以上說(shuō)的是最普通的通用監(jiān)護(hù)儀排行。