第一篇：感染性疾病科科崗位職責(zé)

感染性疾病科科臨床科主任職責(zé)

１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

２．制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

３．領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

４．定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

５．組織全科人員學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

６．督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯事故。

７．確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

８．參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

９．領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

臨床主任醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

２．定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。

３．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

４．擔(dān)任教學(xué)和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

５．定期參加教授門診工作。

６．運用國內(nèi)、外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

７．督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

８．指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。

副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

臨床主治醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

２．按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作，督促傳染病報卡。

３．掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。

４．參加值班、門診、會診、出診工作。

５．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

６．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。

７．組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。

８．擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。

總住院醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

２．帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

３．負責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。

４．協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

５．組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

６．負責(zé)休息時段發(fā)熱門診工作。

臨床住院醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、發(fā)熱門診、急診的值班工作。

２．對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

３．書寫病歷。新入院病員的病歷，應(yīng)在病員入院后２４小時內(nèi)完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。

４．向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

５．住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

６．參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅?，主治醫(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應(yīng)陪同診視。

７．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。

８．認真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

９．隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。

１０．在門診或急診室工作時，按門診、急診室工作制度進行工作。

第二篇：感染性疾病科相關(guān)制度

感染性疾病科相關(guān)制度七條

一、感染性疾病科工作制度

（一）目的：對感染疾病科布局、流程、設(shè)施、防護制定標準并進行培訓(xùn)指導(dǎo)并督導(dǎo)檢查。

（二）依據(jù)：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國醫(yī)院工作條例》。

（三）適用范圍：本院

（四）職責(zé)：

1、感染管理科對感染疾病科布局、流程、設(shè)施、防護標準進行培訓(xùn)指導(dǎo)并督導(dǎo)檢查；

2、感染性疾病科主任、護士長組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、落實；

3、感染性疾病科醫(yī)師、護士按標準實施。

（五）內(nèi)容：

1、實行24h值班制。醫(yī)務(wù)人員均按出診表準時上崗，中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

2、定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

3、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。

4、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，對待患者要熱情、耐心、細致，進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。

5、出診醫(yī)生要認真做好日志登記，規(guī)范書寫門診病歷，嚴格做好患者轉(zhuǎn)運交接記錄。

6、認真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季?、分區(qū)合理，人流、物流合理，所有物品、區(qū)域的標識與標志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，潔、污物品分開放置。

7、嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和／或消毒，必要時戴手套；為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

8、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

9、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静　Ｒ皶r將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。

10、醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用個人防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。

11、與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

二、傳染病疫情報告管理制度

（一）目的：規(guī)范傳染病上報流程、途徑、時間，預(yù)防傳染病傳播流行。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。

（三）適用范圍：醫(yī)院

（四）職責(zé)：

1、疾控科負責(zé)疫情統(tǒng)計、上報管理。

2、疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，并注意保密。

3、各科門診醫(yī)生確診或疑似傳染病的，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡。

（五）內(nèi)容：

1、建立健全疫情報告系統(tǒng)，疾控科，各科室均設(shè)疫情報告員，由疾控科疫情報告員組織疫情報告工作。

2、各科疫情報告員均應(yīng)按法定傳染病報告時限，及時報告疫情，即甲類傳染病；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病6小時內(nèi)報息縣疾病預(yù)防控制中心。

3、各科門診醫(yī)生，一旦確診或疑似傳染病的，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”，報疾控科，科室疫情報告員負責(zé)住院病人傳染病的疫情報告工作。

4、疾控科疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，按期上報旬報表，每月25日至30日與科室核對疫情，檢查漏報、遲報情況并更正誤報，然后匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，并注意保密。

5、為鼓勵有關(guān)人員做好疫情報告工作，臨床科室醫(yī)師，凡及時準確填報疫情卡片的，均從業(yè)務(wù)收入中提成獎勵，由疾控科統(tǒng)計，報財務(wù)科發(fā)放。如漏報、遲報、謊報疫情，甲類傳染病按醫(yī)療事故處理，乙類傳染病按醫(yī)療缺陷處理，計入季度工作質(zhì)量檢查，與科室獎金掛鉤。

三、傳染病疫情信息的登記、報告

（一）目的：規(guī)范傳染病上報流程、途徑、時間，預(yù)防傳染病傳播流行。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。

（三）適用范圍：醫(yī)院

（四）職責(zé)：

1、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報告卡”，上報疾控科疫情報告管理人員，同時登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。

2、檢驗科、放射科所有工作人員發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。

3、疫情管理員進行網(wǎng)絡(luò)報告。

4、疾控科檢查、核實、督導(dǎo)。

（五）內(nèi)容：

1、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

2、建立健全相關(guān)登記：臨床科室建立門診日志，病房設(shè)立出入院登記本，檢驗科、放射科建立檢驗、放射登記本(主要是肺結(jié)核x線登記)，對所有就診、住院、檢驗、檢查的病人進行詳細的登記；門診、病房建立傳染病登記本；疾控科建立全院總傳染病登記本。

3、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制。醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即通過電子病歷內(nèi)網(wǎng)填寫“傳染病報告卡”，上報疾控科疫情報告管理人員，同時登記到科內(nèi)傳染病登記本上，以備核查。

4、各種登記本、報告填寫要求做到內(nèi)容完整、準確，無漏項、錯項。具體要求如下：

（1）門診日志應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病(診斷)日期、就診日期、初診或復(fù)診等基本項目，要求登記齊全，分科、分月裝訂成冊。有關(guān)科室的門診曰志登記數(shù)與該科掛號數(shù)符合率要求85％以上。

（2）住院登記包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷九個基本項目。病人住院或出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報疾控科。（3）傳染病報告登記本、傳染病報告卡使用國家統(tǒng)一的格式。

① 傳染病報告登記本包括：病名、登記日期、患者姓名(14歲以下兒童(含14歲)填家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu)名稱)、發(fā)病時間、診斷時間(填到小時、分)、報告時間、訂正時間、填卡類型、實驗室檢測結(jié)果、報卡醫(yī)師、聯(lián)系電話等。

② 臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生在診斷傳染病后，須按照《傳染病報告卡》的要求填報。報告卡填寫必須完整、規(guī)范，無錯項、漏項和邏輯錯誤，診斷時間填寫到小時分鐘，填報人應(yīng)簽名。

③ 應(yīng)盡可能填寫電話、工作單位(學(xué)校或托幼機構(gòu)名稱)，以便于及早發(fā)現(xiàn)同一單位(學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu))的疫情。

④ 對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，并進行記錄。

⑤ 檢驗科、放射科所有工作人員均為傳染病疫情責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。檢驗標本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管，將異常檢驗結(jié)果報疾控科。對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。對肺部x線檢查懷疑或確診為肺結(jié)核的，檢測結(jié)果直接送開具放射單的醫(yī)生，陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。

⑥ 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科；對其他傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于當(dāng)天內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

⑦ 各科室疫情管理員于每月25日至月底與疾控科核對疫情的登記，同時做好傳染病資料存檔

工作，以備上級檢查。

⑧ 獎懲措施：如遲報、漏報l例傳染病報告卡將扣除科室醫(yī)療質(zhì)量分和責(zé)任人l個月績效工資，造成重大影響的按有關(guān)法規(guī)處理。對及時準確上報l例傳染病報告卡的個人，院獎勵l元。

四、感染性疾病科預(yù)檢分診制度

（一）目的：做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

（三）適用范圍：本院

（四）職責(zé)：

1、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合流行病學(xué)史、職業(yè)史，主訴、病史，癥狀和體征等對患者進行預(yù)檢。

2、經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

（五）內(nèi)容：

1、分診具有消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，在接診過程中，注意詢問有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合主訴、病史，癥狀和體征等對患者進行預(yù)檢。做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

4、經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的，應(yīng)當(dāng)將患者分診至感染性疾病科就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

5、對呼吸道等特殊傳染病患者或疑似患者，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。

五、腸道門診工作制度

（一）目的：早期發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情蔓延，做好腸道傳染病防治工作。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》。

（三）適用范圍：醫(yī)院感染疾病門診

（四）職責(zé)

1、腸道門診醫(yī)護人員對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。按要求上報傳染病，嚴格遵守隔離、防護等相關(guān)規(guī)定。

2、疫情管理員，每天收集疫情，分類登記，報告至國家疾病控制信息系統(tǒng)，并注意保密。

3、疾控科根據(jù)疫情進行培訓(xùn)、檢查、監(jiān)控。

（五）內(nèi)容：

1、腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等烈性傳染病的第一線，對于早期發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情蔓延、擴散起著關(guān)鍵作用，是做好防治腸道傳染病工作的一項重要措施。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，特制定本制度。

2、醫(yī)院設(shè)立專用腸道門診診斷室、留觀室、專用診斷桌以及腸道門診兼職醫(yī)生，負責(zé)對門診腹瀉患者的診斷和治療工作。對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。

3、腸道門診應(yīng)配備有防蠅設(shè)備、盛放嘔吐物的容器及專用的診斷、檢查、采樣、搶救、消毒、殺菌藥品和醫(yī)療設(shè)備。值班醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意防止交叉感染和污染周圍環(huán)境衛(wèi)生。

4、腸道門診業(yè)務(wù)范圍包括霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細菌性食物中毒等，以急性腹瀉為主的各種傳染病。

5、腸道門診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有高度的責(zé)任心，熟練掌握各種腹瀉疾病的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)、診斷標準、搶救治療、疫情報告等有關(guān)專業(yè)知識，嚴格遵守隔離、防護等相關(guān)規(guī)定。

6、處理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖?；颊叩牟v、化驗單及收回的藥瓶等，必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。對患者的嘔吐物及其污染的物品和場所應(yīng)及時消毒處理，患者離開后要進行終末消毒。

7、醫(yī)院每年5～10月開設(shè)腸道門診，凡就診的腹瀉患者一律要填寫《腸道門診患者登記簿》，填寫時要求項目齊全、字跡清楚，便于查找和統(tǒng)計。

8、發(fā)現(xiàn)霍亂病疑似或確診病例，必須立即上報，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應(yīng)做更正報告。要嚴防遲報或漏報。發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病，要按規(guī)定上報疫情。

六、發(fā)熱門診工作制度

（一）目的：規(guī)范發(fā)熱病人接診流程，加強發(fā)熱病人管理。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等。

（三）適用范圍：醫(yī)院感染疾病門診

（四）職責(zé)：

1、在發(fā)熱門診工作醫(yī)護人員，按要求進行登記、防護、分診、治療、轉(zhuǎn)診。

2、科室負責(zé)人組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。

3、感染管理科負責(zé)相關(guān)知識、防護措施培訓(xùn)，并督導(dǎo)檢查。

（五）內(nèi)容

1、發(fā)熱門診實行首診負責(zé)制，首診醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)，掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標準、治療原則和防護知識，負責(zé)門診發(fā)熱患者診療的全過程。

2、首診醫(yī)生對在發(fā)熱門診輸液治療的患者進行必要的病情觀察，交接時要把病情及治療情況向下一班交接，并寫好交接班記錄。

3、每日必須向疾控科和醫(yī)務(wù)科報告發(fā)熱患者診治人數(shù)，如有疑似患者必須由醫(yī)院專家組確診后由疾控科報告有關(guān)上級疾病預(yù)防控制中心。

4、在發(fā)熱門診工作的護理人員，必須熟悉和掌握相應(yīng)的消毒隔離知識，督促醫(yī)生做好個人防護和檢查工勤人員的個人防護和清潔、消毒工作。

5、發(fā)熱門診入口處有專人發(fā)放一次性口罩和就診須知，負責(zé)發(fā)熱患者和陪同人員的導(dǎo)診和宣傳基本防護知識。

6、發(fā)熱門診實行24小時值班制度，負責(zé)接診發(fā)熱患者，為其進行診斷和鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)可能為臨床觀察、疑似或臨床診斷病例后，立即將患者安排進入隔離觀察室，立即申請專家組進行會診和流行病學(xué)調(diào)查。

7、若診斷為臨床觀察病例、疑似病例，應(yīng)立即按規(guī)定上報并按照程序轉(zhuǎn)入集中臨床觀察醫(yī)院；若診斷為其他疾病則轉(zhuǎn)入正常就診程序。

8、建立健全并嚴格執(zhí)行發(fā)熱門診登記制度，詳細記錄患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話及主要病情，以便追蹤觀察，按規(guī)定發(fā)放《發(fā)熱患者通知書》。

七、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度

（一）目的：規(guī)范門診醫(yī)師傳染病上報流程，加強傳染病管理。

（二）依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染爆發(fā)及處置規(guī)范》。

（三）適用范圍：醫(yī)院門診

（四）職責(zé)：

1、門診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，填寫傳染病報告卡并上報疾控科。

2、疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應(yīng)位置加標記。

3、門診部各科室負責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。

4、疾控科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。

（五）內(nèi)容：

1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內(nèi)容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報疾控科。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應(yīng)位置加標記。

2、門診部各科室負責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。疾控科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。

3、對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，疑似病人確診后，要及時填寫傳染病報告訂正卡上報疾控科。

4、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。

5、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。

第三篇：感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度

感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度

1、布局流程合理，做到有效分區(qū)（三區(qū)、兩道），三區(qū)為：污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)；兩道為：醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。

2、門診接診病人預(yù)防控制措施

（1）按標準預(yù)防措施執(zhí)行；

（2）接診呼吸道疾病病人時應(yīng)戴防護口罩；

（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：①發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，在第一時間內(nèi)通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理科等）；②根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施；③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉(zhuǎn)院治療。

3、留觀病人預(yù)防控制

（1）普通病人按標準預(yù)防措施執(zhí)行；

（2）病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重，暫無法轉(zhuǎn)傳染病院的： 1）病人安置單人房間，就地隔離一一除特護、醫(yī)生必要檢查、處置外，其他人包括醫(yī)務(wù)人員不得進入。

2）避免轉(zhuǎn)科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉(zhuǎn)送過程中造成感染的播散。3）病房盡量配備一次性物品，重復(fù)使用的醫(yī)療器械及其它用品相對固定，各種器械、搶救監(jiān)護設(shè)備、隔離衣等，不得與他人共用。

4）醫(yī)療器械消毒處理：嚴格按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作。

5）病房每日一次紫外線消毒，房間內(nèi)設(shè)施用1000-2000mg/L的含氯消毒劑消毒液每日擦拭一次。

6）病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，病人用過的被單、床單、枕套等必須全部更換，經(jīng)消毒后再清洗；病人污染的環(huán)境必須作終末消毒處理。

4、醫(yī)務(wù)人員的防護

（1）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴相應(yīng)的個人防護用品（手套、口罩等），每診治一位病人均應(yīng)洗手、手消毒或更換手套。個人防護用品應(yīng)定期更換消毒，嚴重污染時隨時更換消毒。必要時穿隔離衣、戴鞋套。

（2）醫(yī)生檢查、換藥時必須戴手套，離開病房后，嚴格洗手，并使用手消毒劑。

（3）嚴格探視制度。探視者應(yīng)做好防護措施，有條件者根據(jù)病種隔離的需要提供隔離服。

（4）非該病區(qū)工作人員需進入時，應(yīng)經(jīng)該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員許可，并接受消毒隔離要求的指導(dǎo)，嚴格遵守消毒隔離制度。

5、醫(yī)療廢物處理：

（1）病人產(chǎn)生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應(yīng)作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。

（2）病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責(zé)嚴格消毒。（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用1000-2000mg/L的有效氯消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛(wèi)生間便池沖水。

院感科

2018年1月5日

第四篇：感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度

感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度

一、發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診整合為感染性疾病科。

二、布局與流程

（一）感染性疾病科和傳染病分診點應(yīng)當(dāng)標識明確、相對獨立、通風(fēng)良好、流程合理。

（二）功能區(qū)域劃分：清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員專用通道、值班室、更衣間、休息室與庫房等；半污染區(qū)為治療室、藥房（或藥柜）、醫(yī)務(wù)人員穿脫個人防護裝備區(qū)等；污染區(qū)為掛號收費室、候診區(qū)、診室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、患者專用衛(wèi)生間等。

（三）嚴格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程，采取安全隔離措施，嚴防交叉污染和感染?；颊咄ǖ篮歪t(yī)務(wù)人員通道分開；發(fā)熱門診患者通道應(yīng)與其他門診患者通道分開。

（四）設(shè)置獨立掛號、診療、收費、配藥、化驗、隔離觀察室、處置室、搶救室等，受場地限制，可配備專人為患者送樣、配藥、交費等提供服務(wù)。

（五）發(fā)熱門診、腸道門診均應(yīng)設(shè)立臨床疑似病例的專用單人隔離觀察室發(fā)熱患者隔離觀察室外應(yīng)設(shè)立緩沖間，腸道門診隔離室外設(shè)立緩沖間，為進出人員提供穿脫個人防護裝備的場地與手衛(wèi)生設(shè)施，同時阻隔與其他區(qū)域的空氣直接對流。

（六）發(fā)熱門診內(nèi)成人患者與兒童患者，應(yīng)分診療室。

（七）各門診應(yīng)獨立設(shè)立患者專用衛(wèi)生間，污水納入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

三、物資與設(shè)施配備

（一）配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施，并符合以下要求：流動水、非手觸式水龍頭開關(guān)，洗手液、干手設(shè)施、每診室均配備快速手消毒劑。

（二）感染性疾病科內(nèi)必需配備足夠的個人防護裝備，如外科口罩、N95口罩、防護服、隔離服、手套等。

（三）各門診人員出入口、窗戶等處應(yīng)設(shè)立防蠅等設(shè)施。

（四）感染性疾病科內(nèi)必須配備消毒藥品和器械，如含氯消毒劑、漂白粉、噴霧器等。

四、醫(yī)務(wù)人員管理

（一）成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，成員由科主任、護士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士組成。醫(yī)護人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為傳染病防治相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度及感染性疾病流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露防護和處理以及消毒隔離等。

（二）認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，首診醫(yī)生負責(zé)傳染病報告、登記工作，及時、準確報告?zhèn)魅静?。對排除傳染病的，要及時修正報告。與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

（三）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

（四）合理應(yīng)用抗菌藥物

（五）醫(yī)務(wù)人員必要時接種相關(guān)的有效疫苗。

（六）職業(yè)暴露防護：嚴格遵守各項規(guī)章制度，防止發(fā)生職業(yè)暴露。意外發(fā)生職業(yè)暴露后，嚴格按《韶關(guān)市第一人民醫(yī)院職業(yè)暴露防護制度》進行暴露后的相關(guān)處置工作。

五、消毒隔離管理

（一）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

（二）嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。室內(nèi)保持自然通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，用紫外線進行空氣消毒每天2次，室內(nèi)桌、椅、門把手等物品每日用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒2次。每日診療工作結(jié)束后地面用500mg/L有效氯的含氯消毒液拖擦。污染時隨時用1000—2000gm/L有效氯的含氯消毒液擦拭。拖把、抹布須專用。用過的可復(fù)用醫(yī)療器具等及時送供應(yīng)室清洗消毒滅菌。

（三）病人嘔吐物及排泄物：稀薄的嘔吐物及排泄物，用20000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪均放置2h。無糞的尿液用10000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100ml混勻放置2h。成形糞便可用50000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中，混勻后作用2h，后倒入廁所。盛嘔吐物或排泄物的容器：用5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。浸泡時消毒液要漫過容器。

（四）工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施，并根據(jù)感染性疾病的傳播途徑采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)工作時的危險性程度采取分級防護，防護措施應(yīng)當(dāng)適宜；感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

（五）感染性疾病科內(nèi)的化驗室應(yīng)嚴格按照實驗室生物安全進行管理。

（六）清潔用具標識清楚，按不同用途分開放置與使用，不得混用。每天使用前后用1000mg／L 有效氯浸泡消毒，清洗后懸掛晾干。

（七）被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi)，雙層結(jié)扎，注明“隔離”及數(shù)量。

（八）醫(yī)療垃圾按本院《醫(yī)療廢物處理制度》進行分類收集，由專職人員存放到醫(yī)療垃圾暫存點集中處理。

六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒效果監(jiān)測

（一）感染監(jiān)控護士每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液進行細菌學(xué)監(jiān)測。

（二）監(jiān)測超標項目及時查找原因，并落實整改措施，重新監(jiān)測至合格。

（三）各項監(jiān)測結(jié)果認真記錄、存檔，定期進行分析。

第五篇：感染性疾病科 述 職

2014述 職 報 告

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長，下午好：

本人 副主任醫(yī)師，中共黨員，現(xiàn)任感染性疾病科主任。在各級領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷和大力支持下，感染性疾病科順利完成了實現(xiàn)制定的各項醫(yī)療目標：

1.帶領(lǐng)全科認真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想。積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，全心全意為人民服務(wù)；大力開展治理衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作，認真糾正行業(yè)不正之風(fēng)，未出現(xiàn)頂風(fēng)違紀現(xiàn)象，沒有出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴，多次被患者表揚；

2.認真學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理論知識，臨床新進展，提高醫(yī)療水平；全年門診病人連續(xù)多年超萬人次，且逐年穩(wěn)定增加。積極發(fā)放醫(yī)生名片，對患者全天24小時開放手機，開展門診?？茖２￠T診、周日專家門診，滿足廣大患者醫(yī)療需求。

3.全力應(yīng)對H1N1甲型流感疫情，協(xié)助發(fā)熱門診工作，在衛(wèi)生局和疾控中心協(xié)助下，開展了救治甲流感的突發(fā)疫情救治演練，明顯提高了急性傳染病的應(yīng)急處理能力，收到了預(yù)期的效果；為我院防控甲流傳播作出了巨大貢獻。傳染病報告率達100%，從未出現(xiàn)遲報、漏報、甚至不報現(xiàn)象。

4.大力開展科研教學(xué)工作，多次組織院內(nèi)繼教講課、積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志，獲取最新的醫(yī)療資訊，在感染性疾病科全體醫(yī)護人員的共同努力下，2014年做出了一定的成績，但是還存在這樣和那樣不足 2015年將在新的院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，緊緊圍繞2015年醫(yī)院工作的重點，同時做好以下工作：

一、政治思想方面：

堅持認真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，繼續(xù)開展治理衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作，堅持職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責(zé)任，認真糾正行業(yè)不正之風(fēng)。認真醫(yī)療安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強醫(yī)療安全意識。

二、醫(yī)療工作：

用我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的技術(shù)吸引更多的病人，對老病人應(yīng)定期電話隨訪，了解服藥情況，要求定期復(fù)查，提高患者依從性，從而進一步提高臨床療效。對新病人積極發(fā)放醫(yī)生名片，通過各種宣傳途徑，增加病人數(shù)量和質(zhì)量，來提高醫(yī)務(wù)人員的水平，更好地促進科室的發(fā)展。進一步開展門診?？茖２￠T診，長期開放專家門診電話預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約，周日專家門診，滿足廣大患者醫(yī)療需求。定期參加或組織學(xué)術(shù)討論，認真學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)國內(nèi)外新的學(xué)術(shù)進展，了解新的學(xué)術(shù)動態(tài)，提高自身的業(yè)務(wù)水平。積極開展新的醫(yī)療診療項目，加強科研工作，提高科研能力。

三、傳染病防治：

高度重視傳染病的預(yù)防控制工作，按照國家標準，不斷加強感染性疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門診）建設(shè)，要提高其對傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及感染性疾病的診療水平，實現(xiàn)對傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，及時控制傳染病的傳播。普及甲流感等呼吸道傳染病的防治知識，加強疫情監(jiān)測，防止甲流感等傳染病暴發(fā)流行。

四、教學(xué)科研：

認真組織備課和授課前的討論，互相聽取不同的意見和建議，多與其他的教師交流，互相促進，互相學(xué)習(xí)，進一步提高教學(xué)質(zhì)量。繼續(xù)申報省、市級衛(wèi)生項目科研課題，積極參加國內(nèi)大型學(xué)術(shù)交流，爭取在省級以上刊物發(fā)表1-2篇論文。積極聯(lián)系上級醫(yī)院，在醫(yī)院整體協(xié)調(diào)下，爭取定期或分次進修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療水平。

在總結(jié)2014年工作成就與經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們將在新的院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，要認真部署2015年工作重點，不斷加強和完善科室建設(shè)，抓好重大傳染病的防治工作，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的貢獻！

2014．12．21 3